衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-麻醉學專業(yè)知識-麻醉藥理學

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-麻醉學專業(yè)知識-麻醉藥理學[單選題]1.與吸入麻醉藥相比，靜脈全麻藥的突出優(yōu)點是()。A.效能強，麻醉效果好B.鎮(zhèn)痛效果好C.起效快D.蘇醒快E.并發(fā)癥少（江南博哥）正確答案：C[單選題]2.NO對哪些組織器官有明顯抑制作用()。A.心B.肺C.腎D.肝E.骨髓正確答案：E參考解析：NO的藥理作用及不良反應取決于使用的時間。氧化亞氮于短時間內使用，是毒性較小的吸入麻醉藥，對循環(huán)系統(tǒng)基本上無抑制，不引起心率和血壓的變化。但當氧化亞氮和麻醉性鎮(zhèn)痛藥同時使用時，對循環(huán)的抑制便可增加。氧化亞氮對呼吸道無刺激性，不增加呼吸道分泌物和喉部反射，對肝腎功能無影響。長時間高濃度吸入氧化亞氮，會影響紅細胞生成時對維生素的利用，導致骨髓抑制，出現(xiàn)巨幼紅細胞貧血，甚至引起惡性貧血和神經系統(tǒng)毒性。[單選題]3.有關MAC的概念，以下哪項錯誤()。A.MAC是在大氣壓下疼痛刺激時，50%病人（或動物）不出現(xiàn)體動或逃避反射時的肺泡中某吸入全麻藥的濃度B.吸入全麻藥的強度可用MAC來表示C.MAC愈大，麻醉效能愈強D.MAC可用于表示麻醉藥的劑量E.MAC單位是vol%正確答案：C[單選題]4.氯丙嗪引起的錐體外系反應不包括()。A.帕金森綜合征B.遲發(fā)性運動障礙C.急性肌張力障礙D.靜坐不能E.肌張力下降正確答案：E[單選題]5.異氟烷的特點是()。A.無氣道刺激性B.代謝率高C.升高顱內壓明顯D.毒性大E.心血管安全性大正確答案：E[單選題]6.苯二氮類和巴比妥類比較，前者沒有作用是()。A.鎮(zhèn)靜、催眠B.麻醉C.抗焦慮D.抗驚厥E.中樞性肌肉松弛正確答案：B[單選題]7.恩氟烷不宜用于()。A.糖尿病B.顱內壓明顯增高C.嗜鉻細胞瘤D.重癥肌無力E.眼科手術正確答案：B[單選題]8.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體，產生()。A.鎮(zhèn)咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.減輕情緒反應E.鎮(zhèn)痛作用正確答案：D參考解析：嗎啡可作用于不同的受體，進而產生不同的作用效果。嗎啡作用于中腦蓋前核阿片受體，可引起瞳孔縮??；嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體，引起欣快感；嗎啡作用于延髓孤束核阿片受體，可鎮(zhèn)咳，引起呼吸抑制；嗎啡作用于腦干極后區(qū)阿片受體，引起胃腸道反應，產生惡心、嘔吐。[單選題]9.地西泮藥理作用除外()。A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.中樞性肌肉松弛D.麻醉E.抗驚厥正確答案：D[單選題]10.有關嗎啡的藥理作用下述錯誤的是()。A.呼吸抑制程度與劑量相關B.鎮(zhèn)痛作用，且可產生欣快感和依賴性C.鎮(zhèn)咳作用，縮瞳作用D.治療劑量對正常人的心血管系統(tǒng)有輕度抑制作用E.可由于釋放組胺和直接作用于平滑肌而引起支氣管收縮正確答案：D[單選題]11.下列抑制腎上腺皮質功能的藥物有()。A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.羥丁酸鈉D.依托咪酯E.丙泊酚正確答案：D[單選題]12.體液pH對藥物轉運的影響()。A.弱酸性藥物在酸性條件下解離增多B.弱堿性藥物在堿性條件下解離增多C.弱堿性藥物在酸性條件下解離增多D.弱酸性藥物在細胞內液濃度高E.弱堿性藥物在細胞外液濃度高正確答案：C參考解析：藥物的理化性質，也影響被動轉運，幾分子量小、極性小、解離度小及脂溶性大的藥物易通過生物膜，以“解離度”因素影響甚大，因為大多數(shù)藥物屬弱酸性或弱堿性化合物，各種體液pH值的改變影響藥物解離狀況，從而影響藥物轉運。多數(shù)藥物為弱酸鹽或弱堿鹽，弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離少，分子態(tài)多，脂溶性強.易通過生物膜：弱堿性藥物則相反。[單選題]13.苯二氮類藥物主要作用于()。A.GABA受體B.氯離子通道C.BZ受體D.阿片受體E.5-羥色胺受體正確答案：C參考解析：不同類的神經系統(tǒng)藥，作用于大腦不同的受體或離子通道。苯二氮類(BZ)與腦內BZ受體結合，促進了GABA與GABAA受體的結合，使Cl通道開放頻率增加，Cl內流增多，細胞膜超級化，使GABA能神經的抑制功能增強。[單選題]14.下列哪一項不是藥物的特異性作用機制()。A.對酶的影響B(tài).影響自體活性物質的合成和儲存C.參與或干擾細胞代謝D.通過脂溶性影響神經細胞膜的功能E.影響核酸代謝正確答案：D[單選題]15.下列關于依托咪酯的描述哪一條是錯誤的()。A.依托咪酯起效較慢，病人需2～3次臂一腦循環(huán)方能入睡B.臨床常用誘導劑量為0.85～1.0mg/kgC.心血管系統(tǒng)穩(wěn)定是依托咪酯的突出優(yōu)點D.對腎上腺皮質功能無明顯抑制作用E.理論上依托咪酯不增強琥珀膽堿的作用正確答案：D[單選題]16.巴比妥類進入腦組織的快慢取決于()。A.劑型B.劑量C.給藥途徑D.分子量大小E.脂溶性正確答案：E參考解析：影響藥物吸收的因素較多，劑型、劑量、給藥途徑、脂溶性、分子量大小等都可影響藥物在體內的吸收，但巴比妥類進入腦組織的快慢主要取決于其脂溶性。藥物進入腦組織的快慢主要取決于藥物的脂溶性，脂溶性低的巴比妥類如苯巴比妥，從血液進入腦組織的速度慢，靜注也需15分鐘以上才能出現(xiàn)中樞抑制作用。而異戊巴比妥司可巴比妥的脂溶性則較高。[多選題]1.局麻藥的不良反應包括()。A.CNS毒性反應B.特異質反應C.變態(tài)反應D.高敏反應E.局部組織損傷正確答案：ABCDE[多選題]2.理想的局麻藥應具備的條件()。A.起效快，毒性低，局部作用強B.易溶于水，局部刺激性小，理化性質穩(wěn)定C.不易被吸收入血，不易引起過敏D.麻醉效果是完全可逆的E.無快速耐受性正確答案：ABCDE[多選題]3.納洛酮的臨床應用包括()。A.解救酒精急性中毒B.解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒，拮抗這類藥的呼吸抑制作用，并使病人蘇醒C.在應用麻醉性鎮(zhèn)痛藥實施復合全麻的手術結束后，可用以拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用D.可拮抗新生兒因受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而引起的呼吸抑制E.對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者，用此藥可激發(fā)戒斷癥狀，有診斷價值正確