2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題含答案二

2023公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題含答案（二）

【流行病學(xué)】

高氟地區(qū)斑釉牙和氟骨癥多發(fā)，低氟地區(qū)齦齒多發(fā)，這種現(xiàn)象被稱為

A.記錄地方性

B.自然地方性

C.自然疫源性

D.輸入性

E.聚集性

【答案】B

【答案解析】

高氟地區(qū)斑釉牙和氟骨癥多發(fā)，低氟地區(qū)齦齒多發(fā)，這種現(xiàn)象被稱為自然地方性。自然

地方性屬于描述疾病地區(qū)分布特性的概念，它是指某些地區(qū)由于存在特殊的自然環(huán)境導(dǎo)致一

些疾病在該地區(qū)長(zhǎng)期存在的現(xiàn)象。涉及兩種情況：一是由于該地的自然環(huán)境適于病原體發(fā)育

或其傳播媒介的存在，如血吸蟲的中間宿主釘螺的地理分布有嚴(yán)格的地方性；二是疾病的發(fā)

生與自然環(huán)境中微量元素有依存關(guān)系，如本題所指。其余備選答案均為干擾項(xiàng)。記錄地方性

是指一些疾病的發(fā)生與本地居民的生產(chǎn)習(xí)慣、衛(wèi)生條件等因素有關(guān)的現(xiàn)象，如痢疾、傷寒等

疾病常在衛(wèi)生條件低劣'飲用水質(zhì)不佳'生活習(xí)慣較差的地區(qū)連續(xù)存在。自然疫源性是指一

些疾病的病原體不依賴于人而依賴于自然界的野生動(dòng)物綿延繁殖，只有在特定條件下才傳染

人的現(xiàn)象，如森林腦炎。疾病的輸入性是指本國(guó)不存在或已經(jīng)消滅的疾病由國(guó)外傳入的現(xiàn)象。

疾病的聚集性是指疾病的發(fā)生在時(shí)間或空間上不符合隨機(jī)分布的現(xiàn)象。

所以本題答案選擇B

【流行病學(xué)】

某研究組用檢查血糖的方法篩檢糖尿病。研究者甲認(rèn)為以130mg/100ml為篩檢陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)

較好，研究者乙認(rèn)為以110mg/100ml為篩檢陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)較好。針對(duì)這兩種篩檢陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)，你認(rèn)

為對(duì)篩檢結(jié)果也許帶來(lái)什么樣的結(jié)果

A.研究者乙的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)驗(yàn)的靈敏度下降，特異度上升

B.研究者甲的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)驗(yàn)的靈敏度上升，特異度下降

C.研究者乙的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)驗(yàn)的假陽(yáng)性下降，假陰性率上升

D.研究者甲的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)驗(yàn)的假陽(yáng)性率上升，假陰性率下降

E.研究者乙的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)驗(yàn)的靈敏度升高，研究者甲的標(biāo)準(zhǔn)將使篩檢實(shí)驗(yàn)的特異度

升高

【答案】E

【答案解析】

假如篩檢實(shí)驗(yàn)的陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)值服從連續(xù)性分布，那么靈敏度和特異度將隨篩檢實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)

準(zhǔn)的變化而變化。就糖尿病的篩檢而言，陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)值高，研究對(duì)象被判為可疑患者（篩檢陽(yáng)

性）的也許性減小，即篩檢實(shí)驗(yàn)的靈敏度下降，特異度上升，假陽(yáng)性率下降，假陰性率上升,

反之亦然。本題中，甲研究者的血糖陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)高于乙研究者，因此，甲研究者的篩檢結(jié)果的

靈敏度比乙研究者的低，特異度高，假陽(yáng)性率低，假陰性率高。

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

如外源性化合物A的LD50比B大，說(shuō)明

A.A引起實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量比B大

B.A的毒性比B大

C.A的作用強(qiáng)度比B小

D.A的急性毒性比B小

E.A引起死亡的也許性比B小

【答案】D

【答案解析】

LD50可作為急性毒性分級(jí)的依據(jù)，LD50數(shù)值越小，表達(dá)外源性化合物的毒性越強(qiáng)；反之

LD50數(shù)值越大，則毒性越低。LD50為引起實(shí)驗(yàn)動(dòng)物50%死亡的劑量，是一個(gè)點(diǎn)值，而引起動(dòng)

物死亡的劑量及引起死亡的也許性還與死亡效應(yīng)的劑量一反映關(guān)系曲線的斜率有關(guān)。

所以本題答案選擇D

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

關(guān)于細(xì)胞色素P450依賴性單加氧酶的敘述，錯(cuò)誤的是

A.此酶系存在于微粒體中

B.催化羥化反映參與生物轉(zhuǎn)化

C.過(guò)氧化氫是其正常產(chǎn)物之一

D.NADPH一細(xì)胞色素P450還原酶是酶系的組分

E.與體內(nèi)一些活性物質(zhì)的合成與滅活及外源性化合物的代謝有關(guān)

【答案】C

【答案解析】

細(xì)胞色素P450依賴性單加氧酶是微粒體混合功能氧化酶的重要成分，可催化外源化合物

的氧化反映。過(guò)氧化氫不是其正常產(chǎn)物。

所以本題答案選擇C

【流行病學(xué)】

某地防疫站1985年疫情資料記錄共發(fā)生狂犬病60例，且所有死亡，根據(jù)此資料

A.可以計(jì)算狂犬病死亡率

B.可以計(jì)算狂犬病死亡專率

C.可以計(jì)算狂犬病病死率

D.可以計(jì)算狂犬病標(biāo)化死亡率

E.資料不全，不能計(jì)算率

【答案】C

【答案解析】

根據(jù)此資料可以計(jì)算狂犬病的病死率。病死率是指觀測(cè)期內(nèi)患某病的患者中因該病而死

亡的比例。

病死率=觀測(cè)期內(nèi)因某病死亡的人數(shù)/同期患該病的人數(shù)X100%

本題中，狂犬病的病死率為100%。

所以本題答案選擇C

【流行病學(xué)】

某項(xiàng)隊(duì)列研究得出的相對(duì)危險(xiǎn)度為4.5,95%可信區(qū)間為3.1~5.8,下列哪種說(shuō)法不

對(duì)的

A.暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)與對(duì)照組的發(fā)病危險(xiǎn)的比值為4.5

B.暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)比對(duì)照組高

C.暴露與疾病的關(guān)聯(lián)為“正”關(guān)聯(lián)

D.暴露因素是危險(xiǎn)因素

E.歸因危險(xiǎn)度為2.7

【答案】E

【答案解析】

歸因危險(xiǎn)度為2.7的說(shuō)法不對(duì)的。歸因危險(xiǎn)度，又叫特異危險(xiǎn)度、率差，是暴露組與對(duì)

照組發(fā)病危險(xiǎn)的差值，反映發(fā)病危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素的限度。此題未提供暴露組和非

暴露組的發(fā)病率資料，因此無(wú)法計(jì)算歸因危險(xiǎn)度。以可信區(qū)間的上、下限計(jì)算的差值不表達(dá)

歸因危險(xiǎn)度。

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

綿羊紅細(xì)胞常用于下列哪種實(shí)驗(yàn)

A.I型變態(tài)反映

B.II型變態(tài)反映

C.川型變態(tài)反映

D.IV型變態(tài)反映

E.腫瘤細(xì)胞襲擊實(shí)驗(yàn)

【答案】D

【答案解析】

對(duì)動(dòng)物進(jìn)行遲發(fā)型變態(tài)反映檢測(cè)時(shí)，常用的抗原有KLH、BSA、SRBC（綿羊紅細(xì)胞）等。

所以本題答案選擇D

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

氣態(tài)和蒸氣態(tài)化學(xué)物質(zhì)經(jīng)呼吸道吸取，最重要的影響因素是

A.肺泡的通氣量與血流量之比

B.化學(xué)物質(zhì)的分子量

C.溶解度

D.血?dú)夥峙上禂?shù)

E.化學(xué)物質(zhì)的沸點(diǎn)

【答案】D

【答案解析】

氣態(tài)物質(zhì)在肺泡重要經(jīng)簡(jiǎn)樸擴(kuò)散透過(guò)呼吸膜進(jìn)入血流，其吸取速率受多種因素影響，其

中最重要的是肺泡和血液中該物質(zhì)的濃度（分壓）差。當(dāng)呼吸膜兩側(cè)的分壓達(dá)成動(dòng)態(tài)平衡時(shí),

氣態(tài)物質(zhì)在血液中的濃度與在肺泡空氣中的濃度之比稱為血?dú)夥峙上禂?shù)。

所以本題答案選擇D

【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】

關(guān)于給予合理營(yíng)養(yǎng)與平衡膳食下列哪項(xiàng)不對(duì)的

A.合理烹調(diào)，減少營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失

B.良好的飲食習(xí)慣有助于兒童達(dá)成膳食平衡

C.合理搭配各類食品，以刺激兒童食欲

D.早餐和午餐應(yīng)安排富含蛋白質(zhì)和脂肪的食物

E.兒童每餐進(jìn)餐時(shí)間應(yīng)為20?30分鐘

【答案】C

【答案解析】

合理搭配各類食品重要是為了促進(jìn)食物中各類蛋白質(zhì)互補(bǔ)及調(diào)節(jié)機(jī)體的酸堿平衡。注意

食物的色、香、味等感官性狀，可刺激兒童的食欲。

所以本題答案選擇C

【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】

教室自然采光的規(guī)定對(duì)的的是

A.只要課桌面照度足夠即可

B.只要黑板照度足夠即可

C.照度分布可不均勻

D.應(yīng)避免發(fā)生較強(qiáng)的眩光

E.采光窗應(yīng)在右側(cè)

【答案】D

【答案解析】

教室自然采光的衛(wèi)生規(guī)定是：課桌面、黑板面上有足夠照度，照度分布均勻，營(yíng)造舒適

的學(xué)習(xí)環(huán)境，避免發(fā)生較強(qiáng)的眩光。

所以本題答案選擇D

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

慢性毒作用帶（Zch）值越大的毒物引起

A.慢性中毒的危險(xiǎn)性越大

B.慢性中毒的危險(xiǎn)性越小

C.蓄積中毒的危險(xiǎn)性越小

D.致死性中毒的危險(xiǎn)性越大

E.致死性中毒的危險(xiǎn)性越小

【答案】A

【答案解析】

慢性毒作用帶為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值。此值越大表達(dá)該化合物更易于發(fā)生慢

性毒害。

所以本題答案選擇A

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

急性毒性研究的接觸時(shí)間是

A.一次

B.多次

C.長(zhǎng)期

D.短期

E.一次或24小時(shí)內(nèi)多次

【答案】E

【答案解析】

急性毒性指機(jī)體一次或24小時(shí)內(nèi)多次接觸外來(lái)化合物所引起的中毒效應(yīng)。所以急性毒性

研究的染毒以選一次或24小時(shí)內(nèi)多次最為確切。

所以本題答案選擇E

【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】

男女身高生長(zhǎng)曲線第二次交叉男孩超過(guò)女孩的年齡段一般在

A.8?10歲

B.10—12歲

C.11?13歲

D.13—15歲

E.15?17歲

【答案】D

【答案解析】

男女身高生長(zhǎng)曲線有兩次交叉，第二次交叉出現(xiàn)在青春期，女童一般較男童提前2歲左

右進(jìn)入青春期，至I4歲前后男孩的身高再次超過(guò)女孩。

所以本題答案選擇D

【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】

能準(zhǔn)確反映個(gè)體兒童生長(zhǎng)勻稱限度的評(píng)價(jià)方法是

A.曲線圖法

B.相關(guān)回歸法

C.體型圖法

D.等級(jí)評(píng)價(jià)法

E.年增長(zhǎng)百分率

【答案】B

【答案解析】

相關(guān)回歸法又稱發(fā)育勻稱度評(píng)價(jià)法。一般先以離差法為基礎(chǔ)，評(píng)價(jià)兒童的身高發(fā)育水平;

然后依據(jù)體重與身高的關(guān)系，評(píng)價(jià)兒童身體發(fā)育的勻稱限度；最后再根據(jù)身高的等級(jí)和身體

發(fā)育的勻稱限度對(duì)身體發(fā)育作出綜合性評(píng)價(jià)。

所以本題答案選擇B

【衛(wèi)生記錄學(xué)】

兩個(gè)樣本均數(shù)比較作t檢查，其他條件不變，犯第二類錯(cuò)誤的概率最小的是

A.a=0.05

B.a=0.01

C.a=0.1

D.a=0.2

E.該問(wèn)題提法不對(duì)

【答案】D

【答案解析】

犯第二類錯(cuò)誤的概率雖然不易擬定，但a越大，第二類錯(cuò)誤越小。

所以本題答案選擇D

【衛(wèi)生記錄學(xué)】

方差分析不能用于

A.多個(gè)樣本均數(shù)的比較

B.配伍組組間變異的比較

C.多個(gè)總體的方差是否不同

D.配對(duì)t檢查

E.回歸分析中對(duì)回歸系數(shù)的檢查

【答案】C

【答案解析】

檢查兩個(gè)或多個(gè)總體的方差是否不同使用的方法是方差齊性檢查，而不是方差分析。

所以本題答案選擇C

【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

環(huán)境毒理學(xué)研究方法的理論基礎(chǔ)是建立在

A.衛(wèi)生毒理學(xué)方法上

B.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上

C.時(shí)間一反映關(guān)系上

D.物質(zhì)蓄積性基礎(chǔ)上

E.劑量一反映（效應(yīng)）關(guān)系上

【答案】A

【答案解析】

環(huán)境毒理學(xué)是衛(wèi)生毒理學(xué)的一個(gè)分支。所以，其研究方法的理論基礎(chǔ)是建立在衛(wèi)生毒理

學(xué)方法上的。

所以本題答案選擇A

【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

環(huán)境因素作用于人群的反映分布圖形通常為

A.直線形

B.拋物線形

C."U”形

D.金字塔形

E.對(duì)數(shù)曲線形

【答案】D

【答案解析】

人群暴露于同一種強(qiáng)度的環(huán)境作用下，各人的反映是不同的。大多數(shù)人表現(xiàn)很輕。反映

越重的人數(shù)越少。反映最嚴(yán)重的是死亡，人數(shù)最少。由此形成的圖形是底部為輕度、尖部為

嚴(yán)重的金字塔形。

所以本題答案選擇D

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

有關(guān)弱有機(jī)酸經(jīng)消化道吸取的敘述，錯(cuò)誤的是

A.弱有機(jī)酸在消化道重要的吸取部位是胃

B.在胃中pH極低（pH1.0）,弱有機(jī)酸以未離解形式存在

C.在胃中弱有機(jī)酸脂水分派系數(shù)低，故易吸取

D.服用小蘇打（碳酸氫鈉）可阻礙弱有機(jī)酸在胃內(nèi)吸取

E.弱有機(jī)酸在小腸也有部分吸取，因小腸具有較大的表面積

【答案】C

【答案解析】

外源性化合物在胃內(nèi)吸取重要通過(guò)簡(jiǎn)樸擴(kuò)散過(guò)程。由于胃液酸度極高(PH1.0),弱有機(jī)

酸類物質(zhì)多以未解離形式存在，脂水分派系數(shù)高，所以容易吸取。服用小蘇打后，使胃內(nèi)酸

度減少，有機(jī)酸的解離比例增大，吸取受到影響。

所以本題答案選擇C

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

亞慢性毒性實(shí)驗(yàn)中常用的化驗(yàn)指標(biāo)一般不涉及

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

B.SGOT(AST),SGPT(ALT)

C.血清尿素氮

D.尿蛋白定性或定量、尿沉淀鏡檢

E.神經(jīng)遞質(zhì)

【答案】E

【答案解析】

亞慢性毒性實(shí)驗(yàn)中，常用的化驗(yàn)指標(biāo)有血象和反映肝腎功能的血、尿指標(biāo)。在也許的情

況下，可選擇一些特異性的指標(biāo)。神經(jīng)遞質(zhì)有也許作為特異性指標(biāo)使用，但不是一般的常規(guī)

指標(biāo)。

所以本題答案選擇E

【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】

兒童發(fā)育成熟意味著

A.身高、體重達(dá)成成人水平

B.生長(zhǎng)、發(fā)育基本結(jié)束，機(jī)體在形態(tài)、生理、心理達(dá)成成人水平

C.骨骼、牙齒鈣化基本完畢

D.男孩出現(xiàn)遺精，女孩月經(jīng)初潮發(fā)生

E.男孩'女孩具有繁育下一代的能力

【答案】B

【答案解析】

發(fā)育成熟指生長(zhǎng)和發(fā)育達(dá)成完備，機(jī)體在形態(tài)、生理、心理上全面達(dá)成成人水平，具有

生殖養(yǎng)育下一代的能力。

所以本題答案選擇B

【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】

對(duì)于溺水兒童采用急救措施重要是使兒童

A.立即恢復(fù)呼吸道通暢及復(fù)蘇心'肺功能

B.呼吸新鮮空氣

C.活動(dòng)四肢

D.立即保暖

E.立即送到醫(yī)院

【答案】A

【答案解析】

溺水搶救的關(guān)鍵是迅速使氣道通暢，恢復(fù)呼吸、循環(huán)，迅速改善通氣狀況，使氣體充足

互換。

所以本題答案選擇A

【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

碘缺少病可對(duì)人體產(chǎn)生多種危害，除了

A.早產(chǎn)，死胎

B.單純性聾啞

C.視野縮小

D.新生兒甲狀腺功能低下

E.克汀病

【答案】C

【答案解析】

A、B、D、E都是碘缺少病對(duì)人體導(dǎo)致的危害。而視野縮小與缺碘無(wú)關(guān)，是甲基汞慢性中

毒的癥狀之一。

所以本題答案選擇c

【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

水中大腸菌群指標(biāo)是指

A.發(fā)現(xiàn)一個(gè)大腸菌群的最小水量

B.發(fā)現(xiàn)一個(gè)大腸菌群的最大水量

C.發(fā)現(xiàn)大腸菌群的最小需水量

D.1L水中大腸菌群的個(gè)數(shù)

E.1kg水中大腸菌群的個(gè)數(shù)

【答案】D

【答案解析】

水中總大腸菌群指標(biāo)是指在37℃培養(yǎng)下，1L水中大腸菌群的個(gè)數(shù)。A是大腸菌群值的概

念。

所以本題答案選擇D

【營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】

由毒蠅堿引起的毒蕈中毒重要引起

A.溶血

B.神經(jīng)精神異常

C.肝腎功能異常

D.胃腸功能異常

E.心肺功能異常

【答