臨床婦產(chǎn)科考試名解

宮頸移行帶：宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交接部，稱為鱗—柱狀交接部或鱗—柱交接。剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口，妊娠期子宮逐漸伸展變長，妊娠末期可達(dá)7~10cm形成子體表面的精蛋白被生殖道分泌物中的a,B淀粉酶降解，同時頂體膜結(jié)構(gòu)中膽固醇與磷脂比率和膜電位發(fā)生變化，降低頂體膜穩(wěn)定性，此過程稱為精子獲能，需7小時左右。受精：男女成熟生殖細(xì)胞(精子和卵子)的結(jié)合過程稱為受精。透明帶結(jié)構(gòu)改變，精子受體分子變性，阻止其他精子進(jìn)入透明帶，這一過程稱為透明帶反受精卵著床：受精后第6~7天晚期囊胚透明帶消失后逐漸埋入而且被子宮內(nèi)膜所覆蓋的過妊娠：是指胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育生長的過程。分娩：妊娠滿28周以后，胎兒及其附屬物由母體產(chǎn)道娩出的過程稱分娩。早產(chǎn)：妊娠滿28周至不滿37周間分娩，稱為早產(chǎn)。足月產(chǎn)：妊娠滿37周至不滿42周間分娩，稱足月產(chǎn)。流產(chǎn)：妊娠不足38周，胎兒體重不足1000g而終止者稱流產(chǎn)。流產(chǎn)的主要原因是染色體異常。分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)和完全流產(chǎn)。還有稽留流產(chǎn)和反復(fù)自然流產(chǎn)。稽留流產(chǎn)：指胚胎或胎兒已死亡，滯留宮腔內(nèi)尚未自然排出者。臨產(chǎn)：標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，伴子宮頸管展平、子宮頸口擴(kuò)張和先露部下第一產(chǎn)程：又稱宮頸擴(kuò)張期，從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口全開，初產(chǎn)婦需約11~12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8小時。第二產(chǎn)程：又稱胎兒娩出期，從宮口全開到胎兒娩出，初產(chǎn)婦約需1~2小時，經(jīng)產(chǎn)婦多在第三產(chǎn)程：又稱胎盤娩出期，從胎兒娩出到胎盤娩出，約需5~15分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜(特別是胎盤附著處的蛻膜)的脫落，血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱惡露。因其顏色、內(nèi)容物及時間不同，惡露分為血性惡露、漿液惡露、白色惡產(chǎn)褥感染：分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身感染，發(fā)病率為6%,癥狀為發(fā)熱(最常見原因是脫水),疼痛、異常惡露。流產(chǎn)：指妊娠不足28周，胎兒體重小于1000g而終止者。早期流產(chǎn)；<≥12周至<28周，流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。過期妊娠：平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者，稱為過期妊娠。妊娠期高血壓疾病：妊娠期所特有的疾病，躲在妊娠20周以后出現(xiàn)，妊娠期出現(xiàn)一過性高宮外孕：指子宮以外的妊娠。宮頸妊娠、切口妊娠離血液侵入子宮漿膜層，子宮表面呈紫藍(lán)色淤前置胎盤：妊娠28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位低置胎盤：胎盤位于子宮下段，邊緣接近但未到達(dá)宮頸內(nèi)口。產(chǎn)后出血：胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500ml者稱產(chǎn)后出血仰臥位低血壓綜合征是指妊娠晚期學(xué)婦仰臥位時，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降，當(dāng)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位后，上述癥狀即減輕或消失的力，同時上皮細(xì)胞中含有豐富糖原，在乳桿菌作用下分解為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境，使適應(yīng)于弱堿性環(huán)境中繁殖的病原體受到抑制盆腔炎性疾病(PID):女性上生殖道的一組感染性疾病，主要包括：子宮內(nèi)膜炎；輸卵管絕經(jīng)：指永久性無月經(jīng)狀態(tài)，因?yàn)槁殉补δ芡Ｖ顾?。圍絕經(jīng)期：絕經(jīng)前后的一段時期又稱更年期，約40歲起，10-20年。包括臨床特征、內(nèi)分泌學(xué)及生物學(xué)開始出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢，即卵巢功能衰退的跡象，到來過最后一次月經(jīng)后一年。子宮內(nèi)膜異位癥：是具有活性的子宮內(nèi)膜組織(腺體和間質(zhì))出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位時稱為子宮內(nèi)膜異位癥，簡稱內(nèi)異癥，又稱盆腔子宮內(nèi)膜異位人工流產(chǎn)術(shù)是指妊娠14周以內(nèi)，因意外妊娠、優(yōu)生或疾病等原因而采用手術(shù)方法終止妊娠，人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)指手術(shù)時疼痛或局部刺激使手術(shù)者在手術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動過速、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走胎動被強(qiáng)的胎動替代，至妊娠足月時胎動又因?yàn)檠蛩康臏p少和空間減少而逐漸減少。正常胎動計數(shù)大于30次/12H,小于10次/12H提示胎兒缺氧，可通過B超檢測和孕婦自測檢儲備細(xì)胞開始增生，并逐漸轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮繼之柱狀上皮脫落，而被復(fù)層鱗狀上皮細(xì)