全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)知識》備考題庫大全（按章節(jié)）-外科疾?。ǖ湫皖}）

PAGEPAGE1全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)知識》備考題庫大全（按章節(jié)）-外科疾病一、單選題1.男性，75歲，經(jīng)常便秘，下腹痛伴肛門停止排氣排便2天入院，無嘔吐。查體：明顯腹脹，左下腹尤甚，未捫及腹內(nèi)腫塊，腸鳴音亢進，直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進入200ml。首先考慮的診斷是A、小腸急性扭轉(zhuǎn)B、結(jié)腸腫瘤性梗阻C、腸套疊D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜血管栓塞答案：D2.“白膽汁”是A、水B、滲出的組織間液C、膿液D、淋巴E、分泌的黏液答案：E3.女性病人自未停穩(wěn)的汽車上跳下，跌倒，左季肋部腰受傷，有腹痛，急診于某院。腹腔穿刺未抽得任何液體，收入觀察，次日行走如常。第二天整理物品出院時突然暈倒，出現(xiàn)面色蒼白，脈細(xì)速，試問其最可能的診斷是A、左腎挫裂傷B、脾破裂(遲發(fā)性)C、宮外孕破裂D、腸扭轉(zhuǎn)腸絞窄E、慢性闌尾炎急性發(fā)作答案：B4.對于急性乳腺炎的治療，下列哪項是不正確的A、托起乳房、理療、局部熱敷B、吸乳器吸凈乳汁C、使用抗生素D、感染嚴(yán)重，終止哺乳E、切開引流答案：E5.患者，男，25歲，高空墜地?，F(xiàn)場見患者清醒，第10～11胸椎壓痛，劍突以下感覺運動障礙，最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\是A、一人摟抱B、一人抬頭，一人抬足C、一人背運D、二人扶架而走E、患者平臥木板搬運答案：E6.以下哪些物質(zhì)造成的損傷不屬于化學(xué)燒傷A、甲酚B、無機磷C、金屬鈉D、液氮E、環(huán)氧乙烷答案：D解析：液氮造成的損傷屬于凍傷。7.急性闌尾炎易形成膿腫的部位不包括A、膈下間隙B、闌尾周圍C、盆腔D、腸間E、小網(wǎng)膜囊內(nèi)答案：E8.男性，27歲，中上腹脹痛1周伴嘔吐，有嘔吐后腹脹減輕感。體檢：中上腹輕壓痛，有振水音。最可能的診斷是A、胃潰瘍穿孔B、幽門梗阻C、急性心肌梗死D、急性膽囊炎E、急性胃炎答案：B9.煮沸滅菌法，下列哪項恰當(dāng)A、橡膠類應(yīng)延長煮沸時間B、玻璃制品可直接放入C、煮沸用容器不必蓋嚴(yán)D、中途添物，重新設(shè)定時間E、煮沸完畢，可存放一周答案：D10.40歲男性工人，抬重物時突發(fā)腰部劇痛，并放射在左下肢后外側(cè)，臥床時減輕，經(jīng)對癥治療半月，療效不顯，后經(jīng)CT檢查診斷為腰5骶1椎間盤膨出，此時的治療哪項不宜采用A、醋酸潑尼松龍硬膜外注射B、完全臥床休息C、推拿按摩D、骨盆牽引E、椎間盤摘除術(shù)答案：E11.用中國九分法計算成人燒傷面積，以下哪一項是正確的A、軀干前側(cè)為18%B、軀干后側(cè)為18%C、雙下肢為36%D、雙手為4.5%E、頭、面、頸部各為3%答案：E解析：按中國九分法計算，軀干前側(cè)、后側(cè)各為13%，雙下肢為46%，雙手是5%，頭、面、頸部各為3%。但按Wallace九分法計算，A、B、C都是正確的，只是各個部位所指的范圍有所不同。手掌法是指：五指并攏時手的投影面積為1%，手的實際面積為2.25%。12.關(guān)于淺部血管瘤的描述，不正確的是A、蔓狀血管瘤大多數(shù)為靜脈構(gòu)成，有時動靜脈并存B、血管瘤由血管組織構(gòu)成C、海綿狀血管瘤由較粗的迂曲血管組成D、毛細(xì)血管瘤多見于嬰兒，女性占多數(shù)E、淺部血管瘤的三類均為良性答案：C13.骨折不愈合的因素中哪項是錯誤的A、年齡過小，過度肥胖B、骨折部軟組織損傷嚴(yán)重C、骨折部血運差D、骨折處理超過24小時E、骨折端間有軟組織答案：A14.乳房的自我檢查是發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的重要一環(huán)，下列哪項手法是不正確的A、觀察是否有腫塊及表皮，是否有凹陷B、觀察乳頭是否對稱C、完全脫去上衣，雙手下垂觀察乳房情況D、用對側(cè)手指輕輕捏起乳腺，檢查整個乳房是否有腫塊E、用對側(cè)手指平放乳房上，用手指掌面輕輕觸摸整個乳房答案：D15.女，50歲，頸椎病患者，頸肩臂痛一個月，夜間加重，左臂無力，手指麻。檢查：頸活動受限，左側(cè)崗上及肩胛區(qū)壓痛明顯，左臂叢牽拉試驗(+)，左肱二頭肌反射活躍，左手指感覺略減退。優(yōu)選治療是A、中頻電或低頻電療B、紅外線治療C、藥物治療D、臥床休息E、作業(yè)治療答案：A16.一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時后，感覺劇痛，手指麻木、腫脹、活動不靈，其主要原因是A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)和靜脈受壓C、動脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈損傷答案：C解析：血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動脈損傷后傷肢劇痛，脈搏減弱或消失，肢體遠(yuǎn)端蒼白、麻木、發(fā)涼。靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、淤血、發(fā)紺。17.上唇周圍和鼻部癤的危險可引起A、眼部感染B、膿毒癥C、腦膿腫D、腦膜炎E、海綿狀靜脈竇炎答案：E18.腎絞痛的常見病因是A、腎腫瘤B、腎下垂C、腎盂腎炎D、腎積水E、腎、輸尿管結(jié)石答案：E19.腸梗阻手術(shù)探查中，哪種情況下其預(yù)后最差A(yù)、腸系膜上動脈栓塞B、梗阻上段腸管擴張明顯C、小腸上段梗阻D、腸漿膜不光滑、毛糙E、一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連答案：A20.肩關(guān)節(jié)脫位的特殊體征是A、骨擦音B、反常呼吸C、Dugas征陽性D、腫脹E、瘀斑答案：C21.下述哪項物品不宜用高壓蒸氣滅菌消毒A、藥物B、敷料C、刀片和手術(shù)剪D、橡膠類物品E、器皿答案：C22.患者，男性，25歲，近3個月經(jīng)常排便后滴鮮血，量不多。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn)，肛鏡檢截石位見3、7點各有一突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，診斷為A、直腸息肉B、肛裂C、內(nèi)痔D、肛管癌E、慢性痢疾答案：C23.對于乳癌的視診表現(xiàn)，下列說法不正確的是A、乳頭內(nèi)陷B、乳房皮膚呈"橘皮樣"改變C、乳房縮小D、乳房下垂E、乳房局部皮膚凹陷答案：C24.丹毒是A、皮膚內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的急性感染B、皮下組織筋膜下急性化膿性感染C、急性多發(fā)性毛囊炎D、經(jīng)皮膚組織的淋巴間隙進入淋巴管引起感染E、致病菌在組織內(nèi)生長繁殖答案：A25.燒傷侵襲性感染中最主要的病原菌侵入途徑是A、呼吸道感染B、靜脈導(dǎo)管感染C、腸源性感染D、燒傷創(chuàng)面感染E、尿路感染（留置導(dǎo)尿所致）答案：D26.下列哪些不是切口疝形成的原因A、術(shù)后腹壁組織缺損B、術(shù)后切口裂開C、腹壁肌肉萎縮D、切口嚴(yán)重感染E、腹內(nèi)壓增高答案：C27.32歲男性農(nóng)民，因高熱伴右上腹痛半月而來門診看病。檢查：急性病容，T39.5℃，鞏膜輕度黃染，右上腹肌稍緊張，肝臟大。化驗檢查：白細(xì)胞20×10/L，中性0.95，B超示肝臟明顯增大并有一液性暗區(qū)，診斷為細(xì)菌性肝膿腫。其物理檢查肝大特點應(yīng)是A、肝呈進行性腫大，質(zhì)韌，伴發(fā)熱及黃疸，膽囊不大B、肝呈進行性腫大，質(zhì)軟，表面光滑，有觸痛，局部皮膚凹陷水腫C、肝呈進行性腫大，堅硬，表面高低不平，無明顯觸痛D、肝呈進行性腫大，質(zhì)軟，表面光滑，膽囊不大，伴脾大和腹水E、肝呈進行性腫大，質(zhì)韌，伴進行性加重黃疸，膽囊腫大答案：B28.男性，32歲，急性壞疽性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后5天，體溫下降后又升高，下腹痛。查：刀口無感染，分析原因時考慮能否有盆腔膿腫可能，下列哪項不支持盆腔膿腫的診斷A、尿頻B、大便頻而量少C、黏液膿血便D、里急后重E、排尿困難答案：C29.國際抗癌協(xié)會TNM法對Ⅲ期乳腺癌描述下列哪項是不正確的A、任何TNMB、TNMC、T～2NMD、TNME、T任何NM答案：D30.對于脂肪瘤，下列描述恰當(dāng)?shù)氖茿、多位于皮內(nèi)B、多發(fā)性脂肪瘤有家族史C、脂肪瘤多有明顯的癥狀D、界限多不清楚E、表面多不光滑答案：B31.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A、先惡心，后低熱，再右下腹痛B、先低熱.幾小時后有右下腹痛，嘔吐C、先嘔吐，隨即發(fā)熱、腹痛D、先上腹痛，然后惡心后嘔吐，右下腹痛E、沒有明顯的順序答案：D32.大便外帶血絲，有時便后滴血，本病診斷最可能是A、痔B、直腸癌C、肛旁膿腫D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌答案：A33.甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療方法，哪項正確A、單個囊腫需甲狀腺大部切除B、實質(zhì)性結(jié)節(jié)可行患側(cè)腺體大部切除C、實質(zhì)性結(jié)節(jié)只需作結(jié)節(jié)完整切除D、術(shù)中冰凍切片報告為良性腺瘤，肯定不是腺癌E、小兒單發(fā)結(jié)節(jié)不必早日手術(shù)答案：B34.普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為A、B超B、AFP定性檢查C、肝臟CTD、肝臟MRIE、同位素肝掃描答案：B35.骨折急救處理時下述中最重要的是A、立即復(fù)位固定B、清潔裸露骨折端C、都需使用止血帶D、簡單妥善固定患肢E、清潔創(chuàng)口后固定患肢答案：D36.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是A、休克B、感染C、多器官功能不全綜合征D、創(chuàng)面瘢痕形成E、脂肪栓塞答案：B37.患者，男性，40歲，因消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是A、選擇性腹腔動脈造影B、B超檢查C、纖維胃鏡檢查D、肝功能化驗E、鋇餐檢查答案：C38.面部"危險三角區(qū)"癤的危險性在于A、容易引起內(nèi)眥靜脈和眼靜脈炎B、容易引起眼球感染C、抗生素?zé)o效D、引起上頜竇炎E、引起化膿性海綿竇炎答案：E39.下述哪個癥狀可確診為關(guān)節(jié)脫位A、腫脹B、疼痛C、功能障礙D、瘀斑E、關(guān)節(jié)盂空虛答案：E40.骨折的治療最正確的原則是A、骨與軟組織并重復(fù)位B、一般要求解剖復(fù)位C、堅持固定與活動相結(jié)合D、復(fù)位、固定和功能鍛煉E、局部與全身治療兼顧答案：D解析：閉合性骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉三個基本環(huán)節(jié)，并堅持固定與活動相結(jié)合、骨與軟組織并重、局部與全身治療兼顧、醫(yī)療措施與患者主動配合等觀點。41.當(dāng)發(fā)生腹部實質(zhì)性臟器破裂時，最主要的臨床表現(xiàn)是A、腹膜刺激征B、內(nèi)出血征象C、腸麻痹D、全身感染癥狀E、發(fā)熱答案：B42.男孩，11歲。左髖部疼痛3個月，向膝部放散。查體：消瘦，左髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收，畸形，外展，外旋受限。X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄。最可能的診斷是A、股骨頭缺血性壞死B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、化膿性髖關(guān)節(jié)炎D、一過性滑膜炎E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核答案：E43.火焰燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪項不正確A、使用滅火器滅火B(yǎng)、用大衣毯子棉被覆蓋滅火C、呼救并用手撲滅火D、倒地慢滾滅火E、淋水或跳入水池中滅火答案：C44.病人，女性，38歲，熱水燙傷頸部、左前臂、軀干前、雙足。按九分法計算其燙傷面積為A、22%B、21%C、23%D、24%E、25%答案：E45.患者，男性，48歲。過去因痔瘡間斷有大便帶血，近兩月來，大便持續(xù)性帶血，并伴大便習(xí)慣改變。需要首先進行的最簡便有效的診斷方法是A、鋇灌腸B、直腸指診C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、腹部B超E、腹部CT答案：B46.30歲男性，下腰痛、會陰部隱痛5月余，伴輕度尿頻、尿急、排尿痛；觸診前列腺稍大，表面光滑，無結(jié)節(jié)及觸痛，中央溝存在，前列腺按摩液鏡檢：WBC15～20/HP，卵磷小體50%，此后的預(yù)防及綜合治療中，哪項是不正確的A、避免飲酒及寒冷刺激B、坐浴、前列腺部理療C、定期前列腺按摩D、抗生素、消炎治療E、必要時行前列腺切除術(shù)答案：E47.擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)A、呼吸困難B、休克C、昏迷D、腎衰竭E、心力衰竭答案：D48.對一個股骨下段開放性骨折并活動性出血的病例，現(xiàn)場急救時首先要作的處理是A、固定患肢B、注射止血藥C、應(yīng)用止血帶D、輸血、輸液E、攝片了解骨折情況答案：C49.下述哪一項是燒傷初期治療中最好不用水洗的化學(xué)物質(zhì)A、堿液B、磷C、硫酸D、鎂E、鹽酸答案：D50.病人甲狀腺上可捫及一腫物，查抗甲狀腺球蛋白抗體明顯升高，抗甲狀腺微粒體抗體陽性，提示哪項疾病A、甲狀腺功能亢進B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、單純性甲狀腺腫D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、甲狀腺癌答案：D51.輕度燒傷患者的創(chuàng)面處理以下哪項不正確A、創(chuàng)面可涂燒傷膏B、水皰大者可消毒后穿刺抽液C、創(chuàng)面可涂甲紫或紅汞D、Ⅱ度燒傷水皰未破可用0.1%新潔爾滅消毒E、深Ⅱ度燒傷應(yīng)考慮早期切痂植皮答案：C52.深Ⅱ度燒傷，燒傷深度可達(dá)A、皮膚全層B、真皮層C、真皮深層D、表皮層E、皮下組織答案：C53.對于關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位成功的標(biāo)志，下列陳述中哪項是不正確的A、肢體畸形消失B、骨性標(biāo)志恢復(fù)正常C、被動活動恢復(fù)正常D、關(guān)節(jié)功能障礙立即消失E、X線檢查顯示已復(fù)位答案：D54.混合痔是指A、內(nèi)痔多發(fā)，遍置一周B、內(nèi)痔通過豐富的靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的、外痔相互融合C、內(nèi)痔突出肛門外D、痔與瘺同時存在E、兩個以上內(nèi)痔答案：B55.搬運地震中可疑脊柱骨折者應(yīng)使用的擔(dān)架為A、帆布擔(dān)架B、硬板擔(dān)架C、繩索擔(dān)架D、躺椅E、棉被代用擔(dān)架答案：B56.頸椎病的主要分型不包括A、神經(jīng)根型B、椎動脈型C、脊髓型D、交感神經(jīng)型E、頸型答案：E解析：目前國內(nèi)對頸椎病的分型較多，但一般都傾向四分型法，本題問的是主要分型，故不包括頸型。57.患者，男，65歲。3年前右股骨頸骨折，三翼釘內(nèi)固定，1年前右髖關(guān)節(jié)疼痛，近來加重，X線片可見右股骨頭明顯變形，可診斷為A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭缺血性壞死C、繼發(fā)髖關(guān)節(jié)結(jié)核D、骨折畸形愈合E、髖關(guān)節(jié)退行性變答案：B58.男性，16歲，右足和右小腿開水燙傷，有水皰劇痛，創(chuàng)面基底腫脹，發(fā)紅。該患者燒傷面積和深度的估計A、10%，深Ⅱ度B、5%，深Ⅱ度C、10%，淺Ⅱ度D、5%，淺Ⅱ度E、15%，淺Ⅱ度答案：C59.青年女性半年來發(fā)現(xiàn)頸右側(cè)腫物，直徑約3cm，實性，表面光滑，隨吞咽上下，無任何自覺癥狀，臨床診斷A、腮裂囊腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、頸部轉(zhuǎn)移癌D、甲狀腺腺瘤E、甲狀舌骨囊腫答案：D解析：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是在彌漫性腫大的腺體內(nèi)可捫及多個或單個結(jié)節(jié)；頸部轉(zhuǎn)移癌多為質(zhì)硬的腫塊；甲狀舌骨囊腫多見于15歲以下小兒，出現(xiàn)在頸前區(qū)中線上，舌骨下方；甲狀腺腺瘤多見于40歲以下婦女，多為單發(fā)，質(zhì)地較周圍的甲狀腺組織稍硬，表面光滑，無壓痛，能隨吞咽上下活動。因此本題的正確答案為D。60.女性，45歲，左乳腺外上象限腫物直徑2cm，質(zhì)硬，不活動，無壓痛，腋下可觸及一枚0.8cm淋巴結(jié)，最可能診斷是A、乳腺囊性增生病B、乳腺癌C、乳腺結(jié)核D、乳腺纖維瘤E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案：B61.下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查A、輸尿管腫瘤B、尿道腫瘤C、尿道狹窄D、前列腺癌E、膀膀腫瘤答案：C62.手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外A、手術(shù)時宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉B、對膿液應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗C、應(yīng)用抗生素D、傷口不應(yīng)置引流物，以免影響功能E、炎癥消退后，早期進行功能鍛煉答案：D63.斜疝和直疝最重要的鑒別點是A、斜疝呈橢圓形或梨形B、斜疝腫塊常墜入陰囊C、斜疝多見于兒童和青少年D、回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，疝塊不再突出者為斜疝E、用手指插入皮下環(huán)，令患者咳嗽后有沖擊感者為斜疝答案：D64.四肢出血用止血帶連續(xù)阻斷血液不應(yīng)超過A、3小時B、1小時C、2小時D、30分鐘E、4小時答案：B65.病人前列腺增生慢性尿潴留，尿液自行溢出，考慮為：A、充盈性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、以上都不是答案：C66.下列哪項不是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)A、可生長在人體體表汗毛分布處B、中央有被堵塞的腺口，呈一小黑點C、與深層組織有粘連D、無壓痛，無波動E、內(nèi)容物為粉狀皮脂答案：C67.骨折急救的主要方法是A、骨折固定B、恢復(fù)功能C、骨折復(fù)位D、解除疼痛E、消除腫脹答案：A68.45歲女性，雙下肢大隱靜脈曲張12年，近2年出現(xiàn)左下肢瘙癢，足靴區(qū)色素沉著，皮下硬結(jié)，濕疹。并有時出現(xiàn)輕度下肢腫脹。以下臨床表現(xiàn)中哪項不是由于皮膚營養(yǎng)性變化引起的A、瘙癢B、濕疹C、皮下硬節(jié)D、下肢腫脹E、色素沉著答案：D69.女性，35歲，臍周陣發(fā)性腹痛3天伴嘔吐，腸鳴音亢進，有氣過水聲，診斷為急性腸梗阻。如為機械性腸梗阻最常見的病因是A、腸扭轉(zhuǎn)B、腸粘連C、狹窄D、疝嵌頓E、腸套疊答案：B70.男性，32歲，近一周來，頭痛如裹，肢體困重，胸悶、納呆，小便不利，大便溏瀉，每日2次，苔白膩，脈濡滑。中醫(yī)辨證分型是A、風(fēng)寒頭痛B、風(fēng)熱頭痛C、肝陽頭痛D、瘀血頭痛E、風(fēng)濕頭痛答案：E71.患者，女性，18歲。上唇紅腫伴劇痛2天。查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個膿栓，中央破潰壞死?；灒篧BC26×10/L，中性粒細(xì)胞0.90，下列治療措施哪項是錯誤的A、加強營養(yǎng)B、理療C、適當(dāng)休息D、立即采用"+"或"++"形切口切開引流E、全身應(yīng)用抗生素答案：D72.墨菲征陽性見于A、急性十二指腸潰瘍B、急性膽囊炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、急性腎盂腎炎答案：B73.頸椎病患者，出現(xiàn)雙上肢持物不穩(wěn)，雙下肢行走有踩棉花感，并出現(xiàn)病理征，應(yīng)考慮哪種類型頸椎病A、交感神經(jīng)型B、脊髓型C、神經(jīng)根型D、椎動脈型E、復(fù)合型答案：B74.下述哪種化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的燒傷，在初期治療中最好不用水洗A、硫酸B、磷C、堿液D、鎂E、鹽酸答案：D75.淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷的共同特點是A、都有疼痛和水皰B、都有血管栓塞征C、基底紅，均勻，潮濕D、2周左右愈合E、都有瘢痕增生答案：A76.下述哪種腸梗阻最易引起腸絞窄A、腸結(jié)核引起的腸梗阻B、蛔蟲性腸梗阻C、粘連性腸梗阻D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸道腫瘤答案：D77.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項是錯誤的A、膝的前后移動B、膝的內(nèi)收和外展C、膝的半屈D、膝的擠壓E、膝的旋轉(zhuǎn)答案：A78.不要給不準(zhǔn)備手術(shù)的甲亢病人服用碘劑，主要因為A、一旦停服，甲亢癥狀重現(xiàn)，甚至更嚴(yán)重B、碘劑對減輕甲亢癥狀的療效不顯著C、碘劑不能降低甲亢病人的基礎(chǔ)代謝率D、碘劑效果不如普萘洛爾E、病人經(jīng)常不能耐受碘劑治療答案：A79.老年男性患者，出現(xiàn)進行性排尿困難，最常見的原因是A、前列腺癌B、前列腺增生C、膀胱頸纖維性增生D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石答案：B80.膽總管直徑正常值為A、10mm以內(nèi)B、12～14mmC、10～12mmD、14～16mmE、16～18mm答案：A81.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早的病理變化A、非特異性滑膜炎B、軟骨及軟骨下骨質(zhì)破壞C、肉芽組織覆蓋關(guān)節(jié)軟骨D、關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維化E、關(guān)節(jié)囊及韌帶水腫、肉芽組織形成答案：A82.患者，女，5歲，頭、面、頸部燒傷，其燒傷面積為A、2%B、9%C、16%D、14%E、17%答案：C解析：兒童頭大，下肢小，兒童頭頸部面積=9+（12-年齡）。83.小兒10歲，雙下肢及外陰部燒傷，燒傷面積應(yīng)占體表面積的A、46%B、44%C、45%D、43%E、47%答案：C84.滅菌法能達(dá)到的目的A、清除皮膚附件內(nèi)細(xì)菌B、清除傷口內(nèi)的細(xì)菌C、清除皮膚表面細(xì)菌D、殺滅一切細(xì)菌E、殺不死帶芽孢的細(xì)菌答案：D85.兒童中度與重度燒傷的第一個24小時，按每1%面積每千克體重應(yīng)補額外損失量A、1.8mlB、1.6mlC、1.5mlD、2.0mlE、2.2ml答案：D86.既往健康的20歲男性因突發(fā)的左側(cè)胸痛入院，心電圖表現(xiàn)正常，但胸片示左側(cè)氣胸，肺萎陷40%，治療包括以下哪些措施A、胸廓切開術(shù)B、吞鋇C、觀察D、胸膜腔穿刺抽盡積氣E、胸廓造口術(shù)及氣管插管答案：D87.急診處理急性尿潴留最常用的方法是A、恥骨上膀胱穿刺抽尿B、急診導(dǎo)尿C、恥骨上膀胱穿刺造瘺D、膀胱鏡檢查E、快速輸液答案：B88.患者，男性，42歲。10天前右大腿外傷，當(dāng)時X線攝片無骨折，超聲檢查未見血腫，3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃，2天后體溫上升到39℃，并伴有寒戰(zhàn)，擬診為右大腿深部膿腫。下列表現(xiàn)中哪項不符合患者病情A、局部紅腫不明顯B、有全身癥狀C、局部壓痛明顯D、局部有波動感E、穿刺有膿答案：D89.小腿脛前扭傷后6個月不愈合，有死骨排出，最可能的診斷A、骨巨細(xì)胞瘤B、局限性骨膿腫C、骨結(jié)核D、慢性骨髓炎E、軟骨瘤答案：D90.骨折急救固定的目的是A、止痛B、防止骨折斷端再發(fā)生移位C、防止再損傷D、便于傷員搬運E、以上都是答案：E解析：骨折的急救重點是搶救生命、防治休克、預(yù)防感染及做好骨折臨時固定，并迅速轉(zhuǎn)送到附近醫(yī)院。91.鑒別腹股溝直疝與斜疝最重要的體征是A、是否易嵌頓B、疝塊是否進入陰囊C、回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，腹壓增加后是否再次脫出D、疝塊的形狀E、單側(cè)或雙側(cè)答案：C92.對于皮脂腺囊腫的描述不正確的是A、又稱表皮囊腫B、多見于皮脂腺分布密集部位，如頭面及背部C、皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫D、表面可見皮脂腺開口受阻塞的小黑點E、囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣"豆渣物"答案：A93.病人排尿不受控制，為明確病因需行A、B超B、尿流率C、尿流動力學(xué)D、靜脈腎盂造影E、CT答案：C94.男性，72歲，排尿困難2年，尿線無力，伴夜尿、尿頻。最可能診斷是A、膀胱結(jié)石B、前列腺癌C、膀胱頸部腫瘤D、尿道狹窄E、前列腺增生答案：E95.下列中哪項不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)A、中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B、甲亢有氣管壓迫癥狀C、青少年甲亢D、繼發(fā)性甲亢E、妊娠早期甲亢答案：C96.農(nóng)民，男，29歲。腰痛2天，右側(cè)腳趾麻刺感。最近在田間使用小型拖拉機，未曾有過過摔倒或損傷。平時健康狀況良好，沒不曾服藥，否認(rèn)使用違禁藥品。以往曾有過幾次背痛，自己服用對乙酰氨基酚。他的妻子勸他看醫(yī)生，因為他聽說，腳趾刺痛意味著“腰椎間盤滑出”，需要手術(shù)治療。體格檢查：患者反應(yīng)好，合作，并無急性病痛，無發(fā)熱。觸診下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°時即出現(xiàn)直腿提高試驗陽性，左側(cè)陰性。右側(cè)趾稍有感覺缺失，肌運動和神經(jīng)反射檢查正常。此患者的治療方案目前首選A、立即轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科B、腰骶部MRIC、腰骶部平片D、嚴(yán)格臥床休息一周E、如癥狀無漸進發(fā)展或不很嚴(yán)重，即隨診觀察1個月答案：E解析：患者的病史和體格檢查符合腰椎間盤突出，但大多數(shù)患者不手術(shù)也可順利恢復(fù)。如果當(dāng)患者的跡象表明是馬尾神經(jīng)綜合征（有與其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征相關(guān)的腸或膀胱的不適），則轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科順理成章，但患者無這些癥狀。同樣，MRI、CT、平片和影像學(xué)檢查就沒有必要，因為這些檢查對手術(shù)患者是沒有用的。在沒出現(xiàn)更為嚴(yán)重的問題時，4～6周的保守治療是可以的，即使是相對較短的臥床休息都會延長恢復(fù)的時間。97.下列腫瘤中屬惡性腫瘤的是A、精原細(xì)胞瘤B、脂肪瘤C、乳腺腺瘤D、甲狀腺腺瘤E、肝血管瘤答案：A98.男性，68歲，患膽囊結(jié)石10年，突然上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫37.8℃，體檢墨菲征(-)，中上腹部壓痛，血尿淀粉酶升高，最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、膽囊結(jié)石C、急性腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性胃炎答案：D99.患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39～40℃近一周，局部略紅腫，具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴(yán)重，此時最正確的治療是A、加用激素治療B、輸血C、局部制動D、切開引流E、病灶清除答案：D100.急性闌尾炎的諸多癥狀中最典型的是A、惡心嘔吐B、低熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、便秘E、食欲減退答案：C101.患者，男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院。痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加?。桓姑浢黠@，無嘔吐，病后無肛門排氣。檢查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP180/100mmHg；下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢；直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端“鳥嘴”形。診斷應(yīng)考慮為A、腸套疊B、結(jié)腸腫瘤致腸梗阻C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、腸系膜血管栓塞E、糞塊堵塞腸腔致腸梗阻答案：C102.男性，45歲，因骨折長期臥床，已有下肢靜脈血栓形成，某日突訴胸痛，伴氣急、咯血。最可能的診斷是A、胸腔積液B、心肌梗死C、氣胸D、急性左心衰竭E、肺梗死答案：E解析：患者"因骨折長期臥床，已有下肢靜脈血栓形成"是診斷的重要病史依據(jù)。根據(jù)病理分析，來自下肢靜脈的檢子，可通過血循環(huán)到肺動脈內(nèi)引起栓塞，進而造成肺梗死。其常見癥狀是突發(fā)胸痛，是鄰近胸膜纖維素炎癥所致?；颊咄瑫r伴有氣急和咯血。103.急性梗阻性化膿性膽管炎的并發(fā)癥表現(xiàn)不包括A、血壓下降B、皮膚、鞏膜黃染C、神志淡漠D、皮膚出血點E、呼吸窘迫答案：B104.治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的手術(shù)方式是A、膽囊空腸吻合術(shù)B、膽囊造口術(shù)C、膽總管切開探查取石、T管引流術(shù)D、膽管空腸吻合術(shù)E、膽囊切除術(shù)答案：C解析：膽總管切開探查取石、T管引流術(shù)能夠達(dá)到搶救患者生命，簡單有效；膽囊造口術(shù)難以達(dá)到有效的膽道引流。105.下述哪項因素不能引起燒傷A、氫氧化鈉B、液氮C、鹽酸D、磷E、石炭酸答案：B106.多次分娩女性患者易發(fā)生A、充盈性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、以上都不是答案：C107.下列哪一項屬于多發(fā)性創(chuàng)傷A、脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷B、肋骨骨折伴肝破裂C、擠壓綜合征D、骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克E、顱骨骨折、頭皮血腫答案：B108.無痛性間歇性肉眼血尿最常見A、急性腎盂腎炎B、急性前列腺炎C、腎結(jié)核D、膀胱腫瘤E、腎腫瘤答案：D109.導(dǎo)致急性乳腺炎最常見細(xì)菌是A、溶血性鏈球菌B、厭氧菌C、大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、肺炎球菌答案：D110.甲亢術(shù)后甲狀腺危象多發(fā)生在A、碘劑用量不足的患者B、術(shù)中出血過多的患者C、甲狀腺切除不夠的患者D、術(shù)前甲亢癥狀控制不佳的患者E、年老體弱的患者答案：D111.二重感染是指A、致病菌與條件致病菌的共同感染B、是發(fā)生于抗菌藥物應(yīng)用過程中的新感染C、細(xì)菌和病毒共同感染D、厭氧菌與非厭氧菌的共同感染E、兩種以上病原菌的共同感染答案：B112.患者，女，65歲。背部有一4cm×3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不太清楚，活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴張，最可能的診斷是A、皮膚癌B、平滑肌瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤答案：E113.代謝性酸中毒的發(fā)病機制是A、間質(zhì)性肺水腫B、呼吸肌乏力C、呼吸中樞受刺激D、支氣管痙攣E、氣道高反應(yīng)性答案：C114.加強腹股溝管前壁的疝修補術(shù)有A、McVay法B、Bassini法C、Halsted法D、Ferguson法E、疝囊高位結(jié)扎法答案：D115.男性，45歲，13小時前自房上墜地摔傷。檢查：神清合作，BP13.3/8kPa(100/60mmHg)，P100次/分，腰、棘突明顯后凸，壓痛，叩痛，膀胱充盈，腹股溝韌帶下痛覺消失，左腿無自主運動，右踝可背屈，X線片顯示L4椎體壓縮骨折(超過1/2)，CT顯示椎管內(nèi)有碎骨片。需要采取的處理方法是A、手術(shù)整復(fù)B、三桌法復(fù)位，石膏背心固定C、手術(shù)減壓內(nèi)固定D、臥床牽引E、推拿答案：C116.6歲男孩，因高熱2天，右下肢劇烈痛不能活動就診。查體：體溫39.5℃，脈搏130次/分，精神不振，右脛骨上端微腫，且有深壓痛。實驗室檢查：WBC25×10/L，N0.85，ESR85mm/h。X線檢查(-)，骨掃描右脛骨上端有濃聚區(qū)。最可能的診斷是A、惡性骨腫瘤B、急性化膿性骨髓炎C、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、急性化膿性關(guān)節(jié)炎E、急性蜂窩織炎答案：B117.25歲女子被自行車撞傷右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后來門診。體檢發(fā)現(xiàn)右鎖骨中線第五肋壓痛，為明確有無肋骨骨折，在病史或體檢方面最需補充A、是否有痰血B、受傷后有無嘔吐C、受傷時意識是否清楚D、局部是否有血腫E、雙手?jǐn)D壓前后胸，是否引起局部疼痛答案：E118.破傷風(fēng)是A、毒血癥B、敗血癥C、菌血癥D、膿血癥E、膿毒敗血癥答案：A119.骨腫瘤的手術(shù)方案是根據(jù)以下哪條所制定的A、術(shù)中冰凍切片B、X線檢查C、臨床表現(xiàn)D、術(shù)前的穿刺活檢E、外科分期(GTM)答案：E120.闌尾膿腫消退后，行闌尾切除術(shù)的時機是A、30天后B、15天后C、立即D、3個月后E、半年后答案：D121.下述哪種疾病最易引起腸絞窄A、結(jié)腸癌B、蛔蟲性腸梗阻C、腸系膜靜脈血栓形成D、粘連性腸梗阻E、克隆病(克羅恩病)答案：C122.患痔多年的患者突感肛門部劇痛，排便、走路、咳嗽時疼痛加重。檢查：肛門部有一圓形腫物突出與周圍分界清楚，觸痛。應(yīng)診為A、直腸息肉脫出B、內(nèi)痔嵌頓C、肛門旁皮下膿腫D、外痔血栓形成E、混合痔合并感染答案：D123.ER陽性的乳腺癌患者可以選用哪種藥物行針對性治療A、維甲酸B、三尖極酯堿C、三苯氧胺D、四氫葉酸鈣E、雌二醇答案：C124.女性35歲，家庭婦女，尿頻，尿痛，腰脹痛，T37.4℃，此時最有助于區(qū)別腎盂腎炎與膀胱炎的主要化驗檢查結(jié)果是A、尿中有膿細(xì)胞B、尿涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)細(xì)菌C、尿有蛋白及白細(xì)胞D、尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)陽性E、尿中查見白細(xì)胞管型答案：E125.下列不屬于絞窄性腸梗阻特點的是A、持續(xù)性劇烈腹痛、陣發(fā)性加重B、早期出現(xiàn)休克C、明顯腹膜刺激征D、胃腸減壓抽出液為血性E、X線檢查示大、小腸充氣擴張答案：E126.下列哪幾種損傷屬于閉合性損傷A、扭傷B、肌腱撕裂傷C、韌帶撕裂傷D、挫傷E、以上都是答案：E127.最容易引起嵌頓的疝是A、腹股溝斜疝B、股疝C、切口疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝E、滑動性疝答案：B128.成人膀胱結(jié)石最佳確診方法是A、雙合診檢查膀胱B、依據(jù)典型癥狀和體征C、靜脈腎盂造影D、膀胱鏡檢查E、膀胱區(qū)X線平片答案：D129.膽道疾病的特殊檢查首選的方法是A、B超B、口服膽囊造影C、腹平片D、ERCPE、CT答案：A130.乳腺癌最常見的部位是乳房的A、外上象限B、內(nèi)下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、外下象限E、乳暈區(qū)答案：A131.未清潔、大面積開放、新鮮的手部創(chuàng)傷，止血主要靠A、止血藥物B、體表主要供血動脈的壓迫止血及局部壓迫、包扎止血C、傷口內(nèi)的鉗夾止血D、阻斷淺表靜脈回流E、靠體位如抬高患肢止血答案：B132.對于纖維瘤，下列說法不正確的是A、腫瘤生長的部位不同，可引起不同的癥狀B、可見于全身各部，大小不等，生長迅速C、是由纖維結(jié)締組織組成的良性腫瘤D、可發(fā)生惡變E、大體可分為軟性和硬性兩種答案：B133.對于軟組織損傷的治療原則，下列哪項不恰當(dāng)A、頭部8～12小時的傷口也可以清創(chuàng)B、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6～8小時內(nèi)進行C、清除污物、異物，切除失活組織，徹底止血D、面頸部傷口超過12小時，不考慮清創(chuàng)縫合E、污染嚴(yán)重傷口，清創(chuàng)后可延期縫合答案：D134.關(guān)于丹毒的敘述，下列哪項不正確A、由β-溶血性鏈球菌引起B(yǎng)、丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎C、癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素D、除下肢好發(fā)外，面部亦常見E、丹毒蔓延快，常伴有組織壞死答案：E135.女性，26歲，分娩后10天，1天前發(fā)熱39℃疑為感冒，用吉他霉素靜脈點體溫降低到37.5℃，左乳房脹痛來診。查體：哺乳期乳房，左乳房內(nèi)上象限稍發(fā)紅、熱、輕度壓痛、擠壓左乳房，乳汁排出尚通暢。首先的處理原則是A、吸凈乳汁B、局部熱敷C、大量靜點抗菌藥物D、乳房周圍用青霉素封閉E、切開減壓答案：A136.容易引起轉(zhuǎn)移性膿腫的致病菌為A、變形桿菌B、銅綠假單胞菌C、鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌答案：D137.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎A、多由于神經(jīng)損傷后的營養(yǎng)不良所致B、是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種C、是繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種D、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折解剖復(fù)位者不可能出現(xiàn)E、關(guān)節(jié)液混濁，鏡檢白細(xì)胞滿視野答案：C138.女性，26歲，羽毛球運動員，近半年來感右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，并向前臂放射，握物無力，無創(chuàng)傷史。查體：肘關(guān)節(jié)活動正常，不紅腫，肱骨外上髁有一局限壓痛點，伸肌腱牽拉試驗(+)。X線片示肘關(guān)節(jié)未見異常，下列哪項處理不恰當(dāng)A、理療、局部制動B、局部封閉C、口服消炎止痛藥物D、針灸治療E、手術(shù)延長伸肌總腱答案：E139.腸梗阻非手術(shù)治療中，下列觀察項目哪項比較重要A、出現(xiàn)休克B、腹脹較前明顯C、腹痛加重D、腹膜刺激征E、腸鳴音較前減弱答案：D140.女性，40歲，大面積燒傷后，出現(xiàn)劇烈寒戰(zhàn)，繼而持續(xù)高熱達(dá)40℃，脈搏130次/分，譫妄，皮膚和皮下出現(xiàn)瘀血點，無轉(zhuǎn)移性膿腫，擬診為A、毒血癥B、術(shù)后傷口感染C、膿血癥D、敗血癥E、氣性壞疽答案：D141.肛瘺多由肛門部位哪種手術(shù)引起A、內(nèi)痔注射療法B、肛裂切除術(shù)C、血栓性外痔切開取栓術(shù)D、肛周膿腫切開（或穿破）E、內(nèi)痔環(huán)切術(shù)答案：D142.Charcot三聯(lián)癥反復(fù)發(fā)作最大的可能是A、壺腹部癌B、肝細(xì)胞癌C、膽總管結(jié)石D、黃疸型肝炎E、細(xì)菌性肝膿腫答案：C解析：Charcot（腹痛、高熱寒戰(zhàn)、感染）三聯(lián)癥是膽管炎的典型癥狀，膽總管結(jié)石常導(dǎo)致膽道梗阻，繼發(fā)感染，出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥。143.40歲已婚婦女，曾有2次流產(chǎn)史，主訴半年來常感月經(jīng)前期雙乳脹痛，有時乳頭內(nèi)有少量棕色液體流出。體檢：雙乳可觸及多個大小不一結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，分界不清，觸痛明顯，與皮膚和深部組織粘連不明顯，可推動。不宜采取下述哪項治療A、囑其用胸罩托起乳房B、口服5%碘化鉀C、服中藥逍遙散D、建議住院手術(shù)治療E、建議門診觀察答案：D144.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證中，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、病史較長B、懷疑惡變C、伴有壓迫癥狀D、伴有功能亢進E、胸骨后甲狀腺腫答案：A145.單純性打鼾和睡眠呼吸暫停最重要的鑒別是A、無白天嗜睡、困倦B、無心、腦血管受累C、睡眠呼吸暫停持續(xù)時間短D、每晚7小時睡眠暫停少于10次E、無氧飽和度下降答案：D146.男性，28歲，軀干和四肢多處腫物，腫物圓形或類圓形，大小不一，大者有分葉，柔軟可推動，與皮膚無粘連。該患者的診斷為A、多發(fā)脂肪瘤B、多發(fā)纖維瘤C、皮脂腺囊腫D、淋巴結(jié)炎E、神經(jīng)纖維瘤病答案：A解析：脂肪瘤由分化良好的脂肪組織構(gòu)成，囊為分葉狀，多為單只，多發(fā)者瘤體較小。與多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤的鑒別為后者大多自幼年即發(fā)生，且伴有皮膚色素沉著，由于屬全身性疾病，可伴有智力遲鈍及器官畸形。147.女性，65歲，右上腹痛4天，體溫40℃，皮膚、鞏膜無黃染，右上腹有壓痛反跳痛，膽囊腫大，墨菲(Murphy)征(+)，血白細(xì)胞20×10/L。最可能的診斷是A、膽道蛔蟲癥B、急性胰腺炎C、膽總管結(jié)石D、肝膿腫E、急性膽囊炎答案：E148.某患者，排便時肛門疼痛，有少量鮮血，最大可能是A、混合痔B、外痔C、肛裂D、內(nèi)痔E、肛瘺答案：C149.下述哪項不是急性單純性腸梗阻的臨床表現(xiàn)A、嘔吐B、腹痛C、腹脹D、停止自肛門排氣排便E、便血答案：E150.腸粘連所致單純性腸梗阻的主要治療措施是A、應(yīng)用抗生素治療B、應(yīng)用解痙藥物C、胃腸減壓與糾正水電解質(zhì)平衡D、手術(shù)分離所有的粘連E、行腸排列手術(shù)答案：C151.成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷面積為A、35%B、26%C、24%D、37%E、32%答案：D152.患者，男性，54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復(fù)位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細(xì)血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn)?？紤]并發(fā)最可能為A、腓總神經(jīng)損傷B、脛前動脈損傷C、脛后動脈損傷D、脛動脈損傷E、骨筋膜室綜合征答案：E153.破傷風(fēng)的癥狀中不包括A、肌張力增高B、苦笑面容C、輕刺激可誘發(fā)抽搐D、合并骨折E、側(cè)臥，下肢屈曲答案：E154.關(guān)節(jié)活動范圍測定的注意事項中，哪項是不正確的A、關(guān)節(jié)活動范圍測定須經(jīng)觸診確定關(guān)節(jié)軸的骨性標(biāo)志B、關(guān)節(jié)活動范圍測定不應(yīng)在運動或按摩后進行C、關(guān)節(jié)活動范圍測定無禁忌證D、關(guān)節(jié)活動范圍可因性別、職業(yè)、年齡的差異而有所不同E、關(guān)節(jié)活動范圍測定允許有3°～5°的測量誤差答案：C155.突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個結(jié)節(jié)、脹痛，并迅速增大，既往未注意有無結(jié)節(jié)，應(yīng)首先考慮診斷為A、甲狀腺腺瘤B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、甲狀腺炎D、甲狀腺腺癌E、甲狀腺囊性腺瘤并囊內(nèi)出血答案：E156.患者，男性，6歲。左足跟部被鐵釘扎傷4小時，患者2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗。為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A157.膽囊穿孔多見于膽囊頸部，其原因是A、該部位張力低B、局部血供差C、該部位肌肉運動差D、該部位黏膜抵抗力弱E、該部位結(jié)石易嵌頓答案：E158.下述哪項描述對急性闌尾炎是不正確的A、體征與闌尾的位置及闌尾與盲腸的關(guān)系有關(guān)B、當(dāng)闌尾為盆腔位時，腹部檢查有時可以無異常C、右下腹麥?zhǔn)宵c固定壓痛是非?？煽康捏w征D、厭食是最常見的癥狀E、閉孔肌試驗和墨菲征有助于盆腔位闌尾炎診斷答案：E解析：急性闌尾炎右下腹壓痛是其最常見的重要體征，與闌尾的位置及闌尾和盲腸的關(guān)系有關(guān)，閉孔內(nèi)肌試驗陽性者提示闌尾位置較低，靠近閉孔內(nèi)肌。墨菲征有助于急性膽囊炎的診斷，而和急性闌尾炎無關(guān)。因此本題的正確答案為E。159.男性，36歲，飽餐后突發(fā)上腹刀割樣劇痛，后迅速蔓延全腹，惡心嘔吐，體檢"板狀腹"。下列最有價值的檢查是A、MRI(磁共振)B、CTC、腹平片D、心電圖E、血常規(guī)和血氣分析答案：C160.腹外疝最重要的發(fā)病原因是A、慢性咳嗽B、長期便秘C、排尿困難D、腹壁有薄弱點或腹壁缺損E、經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作答案：D161.胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食的主要目的A、避免造成手術(shù)困難B、避免術(shù)后腹脹C、預(yù)防麻醉或手術(shù)中嘔吐造成窒息D、防止術(shù)后吻合口瘺E、早期恢復(fù)胃腸蠕動答案：C162.下述哪一項屬于多發(fā)性創(chuàng)傷A、骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克B、脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷C、肋骨骨折伴肝破裂D、顱骨骨折、頭皮血腫E、擠壓綜合征答案：C163.創(chuàng)傷搶救中，需首先處理A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、內(nèi)臟損傷答案：C164.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的禁忌證是A、關(guān)節(jié)攣縮B、癱瘓C、關(guān)節(jié)炎D、關(guān)節(jié)術(shù)后E、以上都不是答案：E165.患者，52歲，1個月來，左肘部疼痛，向前臂外側(cè)放射，肘關(guān)節(jié)活動正常，肱骨外上髁部局限性壓痛，最好的治療方法是A、手術(shù)B、理療C、痛點封閉注射D、按摩E、石膏固定答案：C166.可能出現(xiàn)杜加（Dugas）征的疾病是A、肩關(guān)節(jié)周圍炎B、肘關(guān)節(jié)脫位C、鎖骨骨折D、肩關(guān)節(jié)脫位E、肱骨外科頸骨折答案：D解析：杜加（Dugas）征（搭肩貼胸試驗）：用于檢查肩關(guān)節(jié)脫位。以患肢手掌搭在對側(cè)肩部，而肘部內(nèi)側(cè)不能貼近胸壁；或先以患肢肘部貼于胸壁，而手不能搭及對側(cè)肩部者，均為陽性。167.屬于骨折全身表現(xiàn)的是A、休克B、腫脹C、疼痛D、畸形E、瘀斑答案：A解析：全身情況應(yīng)注意是否昏迷、休克、呼吸困難。有昏迷病史者需重點檢查顱腦；有休克者，宜細(xì)心排除內(nèi)臟損傷出血；遇有呼吸困難，要警惕胸部損傷；就診較晚，體溫超過38℃者多考慮合并感染。168.脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是A、遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)B、附近的周圍神經(jīng)損傷C、附近的主要血管損傷D、兩骨折段血液供應(yīng)減少E、遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少答案：D169.拾物試驗陽性的骨關(guān)節(jié)疾病是A、髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)結(jié)核C、化膿性髖關(guān)節(jié)炎D、化膿性膝關(guān)節(jié)炎E、腰椎結(jié)核答案：E解析：脊柱結(jié)核主要累及椎體，以腰椎結(jié)核最多。椎體破壞后形成角狀后突畸形，在胸椎最為明顯。由于脊柱不穩(wěn)、肌肉痙攣，腰椎結(jié)核時不能彎腰，需下蹲拾物，稱拾物試驗陽性。如頸椎結(jié)核，頸椎各方向運動受限，病孩常雙手抱頭。170.肱骨中下1/3骨折，以下哪項不可能出現(xiàn)A、伸指障礙B、拇指不能伸展C、拇指不能內(nèi)收D、垂腕E、"虎口區(qū)"皮膚麻木答案：C171.下述哪些骨折要求解剖復(fù)位A、肱骨干骨折B、股骨干骨折C、掌骨骨折D、腓骨骨折E、踝關(guān)節(jié)骨折答案：E172.決定心肌梗死病人施行擇期手術(shù)的時間通常為A、大于6個月B、大于4～5個月C、大于3個月D、大于2個月E、大于1個月答案：A173.X線檢查對骨折的意義主要是A、了解受傷機制B、明確診斷C、判斷骨折預(yù)后D、了解傷情E、了解骨質(zhì)密度答案：D解析：骨折的X線表現(xiàn)可清楚的顯示骨折程度、明確骨折的類型、判斷骨折移位的方向。174.丹毒的處理方法哪項是不正確的A、抬高患肢B、注射青霉素C、床邊隔離D、切開引流E、熱敷或用50%硫酸鎂濕敷答案：D解析：丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，由β溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷處入侵后感染所致。治療上應(yīng)注意休息，抬高患肢，局部可用50%硫酸鎂濕熱敷或雷夫奴爾濕敷，全身應(yīng)用磺胺藥或青霉素，還應(yīng)防止接觸性傳染。因為丹毒很少有組織壞死或化膿，不用切開引流。因此本題的正確答案為D。175.胃與十二指腸病人外科治療的絕對適應(yīng)證是A、年輕的潰瘍病患者B、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻C、并性水腫性幽門梗阻D、癥狀輕的十二指腸球部潰瘍E、大便隱血陽性答案：B176.男性，24歲農(nóng)民，在鄉(xiāng)村醫(yī)院診為急性闌尾炎，經(jīng)保守治療5天不見好，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，黃疸而轉(zhuǎn)送我院就診。應(yīng)警惕闌尾炎合并A、敗血癥B、肝膿腫C、盆腔膿腫D、膈下膿腫E、門靜脈炎答案：E177.下腹外傷患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍緊張，需立即確定磅胱有無破裂應(yīng)用哪種方法A、尿道造影B、膀胱造影C、排泄性尿路造影D、插入導(dǎo)尿管注水試驗E、膀胱B超答案：D178.關(guān)于感染的概念，不正確的是A、蜂窩織炎為皮下組織急性化膿性感染B、癰為多個、鄰近的毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染C、癤為單個毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染D、丹毒為皮內(nèi)黏膜網(wǎng)狀淋巴管的急性化膿性感染E、破傷風(fēng)為破傷風(fēng)桿菌外毒素引起的特異性感染答案：D179.患者，女性，50歲。間斷性夜間上腹不適2年余，2天前突發(fā)右上腹絞痛，無他處放射，伴惡心。查體：體溫：39.0℃，鞏膜稍黃染，右上腹肌緊張，壓痛，腸鳴音減弱，WBC20×10/L，血清淀粉酶120溫氏單位。最可能的診斷為A、急性胰腺炎B、高位急性闌尾炎C、膽道蛔蟲癥D、急性化膿性膽囊炎E、潰瘍病穿孔答案：D解析：腹痛、高熱、黃疸是膽道感染的典型癥狀，所以本題首先應(yīng)考慮為急性化膿性膽囊炎。180.關(guān)于創(chuàng)傷的急救和轉(zhuǎn)運，下列哪項是不正確的A、外露骨折斷端應(yīng)及時復(fù)位B、四肢動脈大出血時可上止血帶C、開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶D、脊柱骨折的傷員必須臥床板E、已明確無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而疼痛劇烈者，可注射止痛劑答案：A181.30歲，男性，左下肢大隱靜脈曲張3年，左小腿足靴區(qū)皮膚色素沉著，有濕疹及潰瘍形成，Trendelen-burg試驗(+)，Pratt試驗(+)，Perthes試驗(-)。最佳治療方案是A、硬化劑療法B、穿彈力襪C、患肢抬高D、手術(shù)療法E、單純局部潰瘍換藥答案：D182.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是A、缺血性骨壞死B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、骨化性肌炎D、骨生成異常E、骨折不愈合答案：B解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位的畸形愈合者，因關(guān)節(jié)面不平整，可引起疼痛、紅，腫活動受限等。183.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是A、關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染B、關(guān)節(jié)特異性炎癥C、關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生D、關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松E、骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛答案：C184.肱骨中段骨折，根據(jù)哪項可診斷為并發(fā)橈神經(jīng)損傷A、患肢垂腕、垂指，虎口背側(cè)感覺喪失B、手掌橈側(cè)感覺遲鈍，拇、示、中指不能屈曲C、拇指不能內(nèi)收，夾紙試驗異常D、肘關(guān)節(jié)不能屈曲，前臂橈側(cè)感覺喪失E、上肢不能外展，肩部感覺遲鈍答案：A185.骨性關(guān)節(jié)炎最先出現(xiàn)病理改變的關(guān)節(jié)組織是A、韌帶B、關(guān)節(jié)軟骨C、滑膜組織D、骨組織E、關(guān)節(jié)囊答案：B186.下列哪一項不是真性尿失禁的常見原因A、先天性脊膜膨處B、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后C、反復(fù)下尿路感染D、外傷性脊髓損傷E、后尿道損傷術(shù)后答案：C187.包皮嵌頓3天，陰莖頭青紫、包皮明顯水腫、瘀血，緊急處理A、用藥物控制感染B、試行包皮復(fù)位C、包皮嵌頓環(huán)切開D、包皮水腫部位穿刺抽水E、包皮環(huán)切術(shù)答案：E188.對于乳房檢查，下列說法不正確的是A、用手指掌面平放乳房上捫觸B、有無皮膚、乳頭異常C、觀察兩側(cè)乳房是否對稱D、用手抓捏觸診腫塊大小E、必須檢查腋窩淋巴結(jié)答案：D189.關(guān)于乳腺癌的敘述哪項是錯誤的A、多發(fā)生于乳腺外上限B、多發(fā)生于乳暈區(qū)C、多發(fā)生于40～60歲D、較早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移E、屬低分化癌，預(yù)后較差答案：B190.膿性指頭炎感染嚴(yán)重時常引起A、化膿性腱鞘炎B、化膿性滑囊炎C、指骨壞死，骨髓炎D、掌深間隙感染E、掌淺間隙感染答案：C191.需行急癥手術(shù)的腹外疝是A、難復(fù)性疝B、腹股溝直疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、臍疝E、股疝答案：C192.下述哪項不是診斷骨折的要點A、異?；顒覤、功能障礙C、畸形D、骨擦音E、骨擦感答案：B193.下腹部、會陰部手術(shù)后，縫線拆除時間一般為A、術(shù)后4～5天B、術(shù)后6～7天C、術(shù)后7～9天D、術(shù)后10～12天E、術(shù)后14天答案：B194.下述脊柱各段中，當(dāng)直立活動時，負(fù)荷應(yīng)力最集中的部位是A、腰段B、胸段C、頸段D、腰骶段E、骶段答案：D195.成人臍疝最常見的是A、嵌頓性的B、難復(fù)性的C、反復(fù)性的D、絞窄性的E、逆行性的答案：B196.生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)A、簡單包扎后到專科醫(yī)院治療B、大量清水沖洗C、先去除表面石灰，再用大量清水沖洗D、用酸性中和液沖洗E、立即涂抹燒傷藥答案：C197.穿手術(shù)衣的要求，哪項不恰當(dāng)A、不可用手牽拉衣袖B、不可用手抓衣領(lǐng)外面C、不可用手捏拉衣帶D、不可將手術(shù)衣拿顛倒E、不可用手摺疊袖口答案：C198.對骨質(zhì)疏松患者進行健康指導(dǎo)時，不正確的是A、每日鈣攝入量不低于200mgB、避免跌倒而發(fā)生骨折C、經(jīng)常性戶外活動，增加日照D、合理配膳，補充蛋白質(zhì)、鈣鹽和維生素E、戒煙，避免酗酒答案：A199.男性，35歲，體重60kg，煉鋼工人，在工作中突然昏倒，查：P110次/分，BP90/60mmHg，口唇干燥，眼窩下陷。血清Na156mmol/L，K3.4mmol/L。應(yīng)補給的液體量計算公式為(ml)A、(156～135)×60×4B、(156～142)×60×4C、(156～142)×60×2D、(156～150)×60×2E、(156～150)×60×4答案：B200.下列軟組織損傷中，哪項不屬于開放性損傷A、切傷B、挫傷C、擦傷D、裂傷E、皮膚撕脫傷答案：B201.24歲男性，駕車返城時突感右腰部絞痛不適，來院時見病人面色蒼白，出冷汗，惡心，嘔吐。尿RBC(++)。拍腹部平片：右第三腰椎橫突旁見一綠豆大小，密度增高的陰影。當(dāng)即給予肌注哌替啶100mg后疼痛緩解，半小時后見結(jié)石排出，結(jié)石成分分析，主要成分為草酸鈣。為避免結(jié)石再發(fā)以下哪項措施是不正確的A、去除尿路梗阻因素B、養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣C、積極治療尿路感染D、鼓勵多活動E、堿化尿液，口服別嘌呤醇答案：E202.嵌頓疝在手法復(fù)位后必須嚴(yán)密觀察A、36小時B、18小時C、24小時D、12小時E、48小時答案：C203.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺癌的鑒別診斷中，不正確的是A、前者生長較慢，后者進展較快B、前者與缺碘有關(guān)，后者無關(guān)C、前者多為多發(fā)，后者常為單發(fā)D、前者腫塊質(zhì)較軟，界限多清，后者腫塊質(zhì)硬，界限不清E、前者多為冷結(jié)節(jié)，后者多為熱結(jié)節(jié)答案：E204.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項是不正確的A、傷及真皮乳頭層以下，但仍殘存部分網(wǎng)狀層B、靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C、傷后間或有較小水泡，如無感染，一般3～4周可自行愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合答案：D解析：深Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮深層，尚殘留部分皮膚附件，如毛囊、汗腺，靠這些上皮細(xì)胞增殖由底層至表層逐漸愈合。205.病人男性50歲，一小時前因咳嗽而突發(fā)上腹痛，轉(zhuǎn)全腹痛，出汗，惡心，嘔吐。既往有慢性肝炎15年。住院后醫(yī)生檢查：面色蒼白，鞏膜不黃，脈搏110次/分，血壓13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹脹全腹壓痛，輕反跳痛，肝肋下2cm，劍下6cm，輕觸痛，脾未觸及，移動性濁音陽性，腸音弱，腹腔穿刺抽出血性液。你認(rèn)為診斷最可能是A、肝硬化腹水感染B、自發(fā)性脾破裂C、肝癌自發(fā)破裂D、潰瘍病急性穿孔E、肝膿腫潰破答案：C206.對于色素痣的描述，下列哪項是不正確的A、惡變形成皮膚癌B、由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色C、可分為皮內(nèi)痣、交界痣D、由含黑色素顆粒的痣細(xì)胞組成E、懷疑有惡變應(yīng)及時切除并行病理檢查答案：C207.男子半年前因小腿骨折，經(jīng)手法整復(fù)外固定，此次來門診復(fù)診除了哪項外為骨折臨床愈合A、局部沒有異?；顒覤、局部沒有壓痛C、局部沒有疼痛D、局部沒連續(xù)骨痂E、局部沒有軸心叩痛答案：D208.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是A、維持有效的循環(huán)血量，防治休克B、糾正代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂C、盡快通暢膽汁引流，解除梗阻D、大量、廣譜、聯(lián)合應(yīng)用抗生素E、急行膽囊切除術(shù)治療答案：C解析：急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是盡快行膽道減壓手術(shù)。209.脊柱裂最常發(fā)生于A、胸部B、頸部C、胸腰部D、腰部E、腰骶部答案：E210.急診室，有一55歲女性，3年前因患急性壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)，6小時前開始感陣發(fā)性腹痛，腹脹，排氣，排便減少，伴惡心，嘔吐。最可能出現(xiàn)下列哪項體征A、腹部可觸及包塊，移動性濁音陽性B、鞏膜及全身皮膚黃染C、腹部聽診可聞及腸音亢進或高調(diào)腸音，伴氣過水聲D、全腹肌緊張，壓痛，反跳痛E、右上腹壓痛，輕度肌緊張，墨菲征(+)答案：C211.為達(dá)到減輕攣縮、改善血液循環(huán)、促進肌力恢復(fù)的目的，下列關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，哪項是最適合的A、關(guān)節(jié)松動術(shù)B、主動的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練C、被動的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練D、關(guān)節(jié)的持續(xù)被動運動(CPM)E、牽引答案：B212.下述哪些情況病人不宜單獨外出活動A、患冠心病B、患腦血管疾病C、年齡大于80歲D、患脊髓型頸椎病E、患糖尿病答案：D213.肛裂三聯(lián)癥是指A、橢圓形潰瘍，齒線乳頭肥大，"前哨痔"B、橢圓形潰瘍，肛瘺，內(nèi)痔C、橢圓形潰瘍，肛瘺，"前哨痔"D、肛裂，內(nèi)痔，"前哨痔"E、肛裂，肛瘺，齒線乳頭肥大答案：A解析：肛裂是指肛管皮膚全層裂開，形成經(jīng)久不愈的潰瘍，常有疼痛，便秘出血等典型表現(xiàn)。其潰瘍常為橢圓形基底較硬，肉芽灰白，上與肛竇相接近，致相應(yīng)肛乳頭肥大，下為一突出肛門外的袋狀皮垂，很像外痔，稱為前哨痔。其他答案均將疾病名稱列入，故不正確。214.常態(tài)下開放傷口幾小時后被認(rèn)為屬于感染傷口A、16小時B、4小時C、8小時D、2小時E、24小時答案：C215.急性闌尾炎伴穿孔的最主要因素是A、細(xì)菌的毒力B、闌尾壁受糞石壓迫壞死C、闌尾腔阻塞D、闌尾缺血E、闌尾周圍其他因素答案：B216.女性，25歲，乳房外上象限腫物約1cm，無自覺癥狀，質(zhì)似橡皮球的彈性感，表面光滑，易于推動。提示A、急性乳腺炎B、乳腺增生病C、乳腺癌D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺纖維腺瘤答案：E217.下述哪項不屬于滅菌法A、火燒法B、煮沸法C、應(yīng)用化學(xué)方法殺滅細(xì)菌D、高壓蒸汽法E、紫外線滅菌法答案：C218.十二指腸潰瘍病人，近20天不能進食，伴嘔吐。入院時血HCO50mmol/L。pH7.65?？蛇x擇補給哪項液體A、5%葡萄糖鹽水2000ml+鹽酸精氨酸B、等滲鹽水1000ml+1mol/L鹽酸150mlC、等滲鹽水1000ml+10%氯化鉀20mlD、5%葡萄糖鹽水2000mlE、平衡鹽溶液1000ml+10%氯化鉀20ml答案：B219.患者，女性，30歲。便秘2年，近半月來大便時肛門疼痛，糞便表面及便紙上附有鮮血，其診斷最可能是A、內(nèi)痔B、外痔C、直腸癌D、肛瘺E、肛裂答案：E220.胃、十二指腸潰瘍發(fā)生形成和發(fā)展過程中，肯定無疑的一點是A、飲食不規(guī)律B、情緒激動C、飲入過多酒類等刺激物D、胃酸過多，激活胃蛋白酶E、以上均不是答案：D221.小指及環(huán)指尺側(cè)半感覺麻木，骨間肌萎縮，環(huán)小指爪狀畸形，夾紙試驗(+)，最可能A、頸腰綜合征B、腕管綜合征C、肘管綜合征D、旋后肌綜合征E、梨狀肌綜合征答案：C222.下述哪種治療方法不屬于促通技術(shù)(易化技術(shù))的范疇A、BobathB、RoodC、BrunnstromD、PNPE、TENS答案：E223.有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，錯誤的是A、女性多于男性B、左側(cè)多于右側(cè)C、青少年多于中老年D、三角肌有輕度萎縮E、肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限答案：C解析：肩關(guān)節(jié)周圍炎（肩周炎）：好發(fā)于50歲左右的中老年人，嚴(yán)重者肩活動明顯受限，故俗稱"五十肩"或"凝肩"（凍結(jié)肩），為肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。224.老年女性壓力性尿失禁最有效的治療方法是A、膀胱頸懸吊手術(shù)B、長期留置導(dǎo)尿C、口服解痙藥D、定期尿道擴張E、恥骨上膀胱造瘺答案：A225.破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是A、破壞破傷風(fēng)梭菌的芽胞B、抑制破傷風(fēng)梭菌C、減少毒素的產(chǎn)生D、中和游離毒素E、控制和解除痙攣答案：D226.恥骨上膀胱穿刺造瘺點位于A、恥骨上正中2cmB、恥骨聯(lián)合與臍連線中點C、恥骨上正中4cmD、恥骨聯(lián)合下緣E、陰莖根部答案：A227.男性，30歲，3小時前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。查體：舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失。初步診斷A、闌尾穿孔、腹膜炎B、胃十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎C、膽囊穿孔、腹膜炎D、絞窄性腸梗阻E、急性出血性胰腺炎答案：B228.對創(chuàng)傷的治療過程中，應(yīng)注意了解事項中哪項最不重要A、致傷因素作用的性質(zhì)強度B、致傷因素作用的時間和速度C、受傷部位的組織和功能狀態(tài)D、受傷者的年齡和全身狀態(tài)E、受傷者的性別答案：E229.膿性指頭炎切開引流的指征是A、手指功能障礙B、搏動性跳痛C、明顯紅腫D、有波動感E、高熱答案：B230.腹股溝疝發(fā)生嵌頓的主要原因是A、疝環(huán)大，致疝內(nèi)容物脫出較多B、疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增加C、疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連D、腹壁肌肉緊張內(nèi)環(huán)收縮E、腹壁肌肉緊張外環(huán)收縮答案：B231.急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于A、胃腸道痙攣B、腹膜炎癥刺激C、內(nèi)臟功能紊亂D、合并急性胃腸炎E、內(nèi)臟神經(jīng)反射答案：E232.肌力測定的分級描述中，錯誤的是A、1級：肌完全不能收縮，為完全癱瘓B、2級：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動，但不能對抗重力C、3級：肌僅有抗重力，無抗阻力收縮D、4級：肌有抗重力和抗阻力收縮E、5級：肌有對抗強阻力收縮答案：A解析：腦、脊髓和周圍神經(jīng)疾病，常需測定肌肉的癱瘓程度與治療中肌力的恢復(fù)情況。肌力分六級：0級：肌肉完全不收縮，為完全癱瘓；1級：肌肉稍有收縮，不能帶動關(guān)節(jié)活動；2級：肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動，但不能對抗重力；3級：肌肉僅有抗重力，無抗阻力的收縮；4級：有抗重力和抗阻力的收縮；5級：有對抗強阻力的收縮，為正常肌力。233.骨折的急救不包括A、一般處理B、創(chuàng)口包扎C、妥善固定D、迅速運輸E、開放骨折復(fù)位答案：E234.某羽毛球運動員，20歲，近半年來右肘部外側(cè)疼痛，運動后加劇，檢查時右肘外側(cè)壓痛，但肘關(guān)節(jié)功能正常。最可能的診斷為A、肱骨髁上陳舊性骨折B、橈神經(jīng)損傷C、肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位D、肱骨慢性化膿性骨髓炎E、肱骨外上髁炎答案：E235.股骨頸骨折的體征不包括A、患肢常有外旋畸形B、患肢短縮C、大轉(zhuǎn)子突出D、患髖軸向叩痛E、Bryant三角底邊延長答案：E236.膝關(guān)節(jié)結(jié)核A、發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占第二位B、發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的首位C、發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占第三位D、早期診斷困難往往于全膝結(jié)核后才能確診E、起病急、高熱、局部紅、腫、熱痛答案：A237.某學(xué)生，18歲因急性腸梗阻3天入院，BP80/60mmHg，血Na135mmol/L，K3mmol/L，HCO19mmol/L，其治療程序中應(yīng)該首選的治療措施是A、急診手術(shù)解除病因B、抗休克、補充血容量C、糾正酸中毒、給予堿性藥物D、立即補鉀E、立即給予強心、升壓藥物答案：B238.下述哪項屬于重度燒傷A、Ⅱ度燒傷25%B、Ⅲ度燒傷8%C、Ⅲ度燒傷25%D、燒傷總面積54%E、Ⅱ度燒傷8%，合并呼吸道燒傷答案：E239.男性青年工人25歲，驟然抬起重物時腰劇痛，繼而右下肢麻痛，咳嗽時疼痛由臀部竄到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動受限并有側(cè)彎現(xiàn)象，L4～5間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是A、腰椎骨折B、腰椎脫位C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腰椎間盤突出癥E、腰扭傷答案：D240.男性，46歲，晨起劍突下不適，伴惡心未吐，下午2點感到右腹部疼痛周身乏力。體檢：右下腹麥?zhǔn)宵c有輕度肌緊張和壓痛，并有明顯的反跳痛。其反跳痛系A(chǔ)、胃腸痙攣B、副交感神經(jīng)受刺激C、脊神經(jīng)受刺激D、交感神經(jīng)受刺激E、腹壁血管收縮答案：C241.腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有無鞍區(qū)感覺障礙C、雙下肢無力的情況D、有無間歇性跛行E、二便是否障礙答案：D解析：腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥的臨床表現(xiàn)十分相近，但腰椎間盤突出癥除非突出的椎間盤巨大，很少有間歇性跛行，而腰椎管狹窄癥患者常以此主訴就診。242.可疑脊柱骨折患者，急救運送中下列哪項是正確的A、疑頸椎骨折時，去枕平臥運送B、救護中2～4人握住四肢搬動C、仰臥床單上運送D、由人背馱運送E、仰臥硬板床上運送答案：E243.腹股溝斜疝，疝內(nèi)容物最多見的是A、盲腸B、闌尾C、大網(wǎng)膜D、膀胱E、小腸答案：E244.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強直性痙攣的肌肉為A、咀嚼肌B、頸項肌C、背肌D、呼吸肌E、腹肌答案：A解析：破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素對神經(jīng)有特殊的親和力，能引起肌痙攣，臨床出現(xiàn)典型的肌強烈收縮，最初是咀嚼肌，患者感咀嚼不便，張口困難，隨后牙關(guān)緊閉，以后順次出現(xiàn)頸項肌、背肌、呼吸肌和腹肌痙攣。245.骨關(guān)節(jié)炎最早的病理變化發(fā)生在A、滑膜B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)周圍韌帶D、關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)E、關(guān)節(jié)軟骨答案：E246.處理開放性骨折的最關(guān)鍵性步驟為A、應(yīng)用抗生素B、徹底清創(chuàng)C、修復(fù)軟組織缺損D、及早閉合傷口E、固定骨折答案：B247.發(fā)生嵌頓最重要的原因是A、疝內(nèi)容物大，疝囊小B、疝環(huán)小，腹壓劇增C、疝內(nèi)容物與疝囊粘連D、疝囊頸部水腫E、疝內(nèi)容物彈性差答案：B248.清創(chuàng)術(shù)適應(yīng)于哪些傷口A、不超過8小時的切割傷B、超過12小時的切割傷C、污染挫傷嚴(yán)重，超過24小時傷口D、出現(xiàn)感染的傷口E、頭面部不超過12小時至24小時傷口答案：A249.導(dǎo)致急性腸梗阻的腸扭轉(zhuǎn)角度至少是A、270°B、180°C、90°D、360°E、540°答案：B250.下列哪種疾病不屬于非特異性感染A、癤B、癰C、膿腫D、頸淋巴結(jié)核E、急性乳腺炎答案：D251.對于腰椎間盤突出癥患者的保健療法，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、最好長期佩帶腰圍B、腰背肌鍛煉C、長期坐位工作者，需注意桌椅的高度，定時改變姿勢D、寒冷季節(jié)，腰背部注意保暖E、避免突發(fā)性的腰部活動答案：A252.門診疑為痔，慢性痢疾，結(jié)腸炎或直腸癌的病人，要提高診斷率，首先應(yīng)進行哪項檢查A、糞便常規(guī)檢查B、X線鋇劑灌腸檢查C、直腸指檢D、X線鋇餐檢查E、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查答案：C253.腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切割傷，出現(xiàn)哪項體征說明有正中神經(jīng)損傷A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限D(zhuǎn)、并指功能受限E、內(nèi)收拇指受限答案：C254.骨折的早期并發(fā)癥是A、骨筋膜室綜合征B、關(guān)節(jié)僵硬C、骨化性肌炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、缺血性骨壞死答案：A255.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、急性胰腺炎B、膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎C、細(xì)菌性肝膿腫D、膽囊十二指腸瘺E、膽囊積膿答案：B解析：膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎，出現(xiàn)中毒性休克，死亡率高達(dá)20%～36%。256.評價惡性腫瘤的治療效果最好采用A、顯效率B、有效率C、生存率D、治愈率E、罹患率答案：C257.嚴(yán)重?fù)p傷后須及時處理的代謝變化是A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、早期混合性堿中毒D、代謝性酸中毒E、混合性酸中毒答案：D258.年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫，如無癥狀，其治療首先考慮A、I治療B、無需治療C、甲狀腺次全切除術(shù)D、小量甲狀腺素E、多食含碘的海帶、紫菜答案：D259.女，25歲，5年前冬季騎車發(fā)現(xiàn)左小指涼，蒼白，入院后漸緩解，此后常在冬季或洗冷水有類似發(fā)作，一年前右小指有相同表現(xiàn)，常因生氣或受涼小指變色，疼痛不明顯，近半年小指腹萎縮，指甲易裂，患者吸煙每日20支左右，少量飲酒。除藥物治療以外，為預(yù)防應(yīng)告誡患者A、戒辛辣食物B、戒酒C、忌用阿司匹林類藥物D、忌用阿托品類藥物E、戒煙答案：E260.一名29歲的農(nóng)民腰痛2天，右側(cè)腳趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉機，回想沒有過摔倒或損傷。他健康狀況良好，沒有服藥，并否認(rèn)使用違禁藥品。他以往有過幾次背痛，自己服用對乙酰氨基酚。他的妻子勸他來看醫(yī)生，因為她聽說，腳趾刺痛意味著"腰椎間盤滑出"，需要手術(shù)治療。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者反應(yīng)好，合作，并無急性病痛，無發(fā)熱。觸診下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°時即出現(xiàn)直腿提高試驗陽性，左側(cè)陰性。右側(cè)趾稍有感覺缺失，肌運動和神經(jīng)反射檢查是正常的。這個患者的治療應(yīng)包括以下內(nèi)容：A、立即轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科B、腰骶部MRIC、腰骶部平片D、嚴(yán)格臥床休息一周E、如癥狀沒漸進發(fā)展或不很嚴(yán)重，即隨診觀察1個月答案：E解析：患者的病史和體格檢查符合腰椎間盤突出，但大多數(shù)患者不手術(shù)也可順利恢復(fù)。如果當(dāng)患者的跡象表明是馬尾神經(jīng)綜合征（有與其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征相關(guān)的腸或膀胱的不適），那神經(jīng)外科轉(zhuǎn)診是順理成章的，但患者沒有這些癥狀。同樣，MRI、CT、平片和影像學(xué)檢查就沒有必要，因為這些檢查對手術(shù)患者是有用的。在沒出現(xiàn)更為嚴(yán)重的問題時，4～6周的保守治療是可以的，即使是相對較短的臥床休息都會延長恢復(fù)的時間。261.人體損傷后，體表完整無缺而鼓膜、肺臟破裂，多為A、擠壓傷B、挫傷C、扭傷D、沖擊傷E、切割傷答案：D262.左側(cè)腹股溝滑動性疝，下列哪項是正確的A、屬可復(fù)性疝B、疝內(nèi)容物沒有小腸C、乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分D、最易嵌頓E、疝塊很小答案：C263.對于皮脂腺囊腫合并感染的治療，下列說法恰當(dāng)?shù)氖茿、將囊內(nèi)容物清除B、僅切除囊腫C、將囊腫及感染區(qū)完整切除D、應(yīng)用抗生素控制炎癥后再切除E、先將腫物切除，然后應(yīng)用抗生素控制感染答案：D264.根據(jù)九分法計算燒傷體表面積，下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、一個下肢9%B、外陰部1%C、頭頸部9%D、背腰部13%E、胸腹部13%答案：A265.男性，30歲，上腹痛4小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，右下腹麥?zhǔn)宵c有明顯壓痛及反跳痛，血WBC21×10/L，中性87%，最可能的診斷為A、急性化膿性闌尾炎B、急性胃腸炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性上消化道穿孔答案：A266.煮沸消毒法殺死芽孢細(xì)菌所需時間至少為A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、45分鐘E、60分鐘答案：E解析：由于細(xì)菌芽孢具有較強抵抗力，采用煮沸消毒法至少60分鐘才能將其殺滅。267.頭皮裂傷時，在未使用抗生素的情況下，清創(chuàng)縫合時間不得超過A、8小時B、12小時C、16小時D、20小時E、24小時答案：E268.女性，22歲，乳房內(nèi)有多個分界不清的結(jié)節(jié)，月經(jīng)來潮時疼痛，月經(jīng)后緩解，提示A、乳腺增生病B、乳腺癌C、急性乳腺炎D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺纖維腺瘤答案：A269.女性，32歲，雙手指遇寒冷后順序出現(xiàn)蒼白，青紫和潮紅3年，逐漸加重，每次發(fā)作時間為15～30分鐘，臨床上考慮為雷諾綜合征，以下描述哪項恰當(dāng)A、橈動脈搏動減弱B、多有指尖潰瘍C、發(fā)作時常有劇痛D、發(fā)作時伴有手麻木E、發(fā)作間歇期，皮溫正常答案：D270.手指的鵝頸畸形A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期C、陳舊伸指肌腱遠(yuǎn)止點斷裂D、骨性關(guān)節(jié)炎晚期E、化膿性關(guān)節(jié)炎晚期答案：A271.患者，男性，60歲，患慢性支氣管炎多年，經(jīng)常便秘，近來大便帶血，便后覺有腫物自肛門脫出，可以還納，考慮為A、內(nèi)痔脫出B、直腸部分脫出C、直腸完全脫出D、直腸息肉脫出E、環(huán)痔答案：A272.下述哪項不是急性乳腺炎的早期臨床表現(xiàn)A、形成腫塊B、局部脹痛C、可有壓痛D、體溫升高E、波動性腫塊答案：E273.臨床上，腰椎間盤突出的主要原因是A、遺傳因素B、椎間盤退性變+積累性損傷C、急性腰部扭傷D、妊娠E、椎間隙發(fā)育異常，如：終板缺損，Scheuermann病答案：B274.對于黑色素瘤，下列哪項描述是不正確的A、多數(shù)由交界痣惡變而來B、好發(fā)于中老年人C、惡性度不高，轉(zhuǎn)移較晚D、如診斷為惡性黑色素瘤，忌做活檢E、色素痣惡變多因外傷、摩擦、化學(xué)物、刺激性外用藥、搔抓等誘因引起答案：C275.我國五類殘疾的分類不包括A、聽力、言語殘疾B、視力殘疾C、肢體殘疾D、精神殘疾E、內(nèi)臟器官殘疾答案：E276.頸部腫塊中下列哪一種疾病與先天性發(fā)育異常有關(guān)A、慢性淋巴結(jié)炎B、頸部淋巴結(jié)結(jié)核C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀舌骨囊腫E、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌答案：D解析：慢性淋巴結(jié)炎是多繼發(fā)于頭、面、頸部的炎癥病灶；頸部淋巴結(jié)結(jié)核是大多因結(jié)核桿菌經(jīng)扁桃體、齲齒侵入所致或繼發(fā)于肺或支氣管的結(jié)核病變；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是由于缺碘造成的彌漫性甲狀腺腫繼續(xù)發(fā)展而逐漸形成的病變；甲狀舌骨囊腫是一種與甲狀腺發(fā)育有關(guān)的先天性畸形。因此本題的正確答案為D。277.對于脂肪瘤的治療，下列說法不正確的是A、脂肪瘤切除后應(yīng)送病理，進一步明確其性質(zhì)B、多發(fā)脂肪瘤不行手術(shù)，僅取其一作病理C、無癥狀的皮下脂肪瘤應(yīng)積極手術(shù)，以防惡變D、多數(shù)情況下，可不處理E、切除時，應(yīng)盡量連同包膜一并切除答案：C278.急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點是A、左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部D、先上腹痛，后右下腹痛E、沒有明確的特點答案：D279.對于腰椎間盤突出癥，下列哪項是不正確的A、最常見的突出和退變間隙依次為L4～5，L5～S1、L3～4B、只有后外側(cè)和后側(cè)中央突出才有神經(jīng)根被壓C、突出方向是一側(cè)或兩側(cè)的后外側(cè)D、椎間盤突出后有兩種致痛因素即化學(xué)性炎癥和創(chuàng)傷性炎癥E、最常見的病因為損傷和退行性變答案：D280.男性，28歲，左膝扭傷6周，已消腫，仍疼痛，行走時患膝有彈響，絞鎖，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。哪項檢查無助于診斷A、研磨試驗B、關(guān)節(jié)間隙的壓痛C、浮髕試驗D、關(guān)節(jié)過伸、過屈試驗E、回旋擠壓試驗答案：C281.關(guān)于外科感染下列敘述哪項不正確A、癤是指單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染B、癰是指多個不同部位散在的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染C、急性蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的急性感染D、甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染E、膿