醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇

第醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾嫫?

我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持協(xié)作下，我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點和工作規(guī)律，仔細履行自己的職責，集中大家的才智和力氣，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務(wù)。

一、__年的總結(jié)

我院醫(yī)保工作于__年2月底正式綻開，到現(xiàn)在已經(jīng)運行年，現(xiàn)將這一年的工作狀況向院內(nèi)作出匯報。

1、__年的工作

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好，期間在五月份進展醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順當?shù)耐瓿舍t(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

2、在醫(yī)保單機運行開頭階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人到達二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次，門診數(shù)據(jù)上傳精確，無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進展醫(yī)保病人的收費操作練習(xí)，每人到達一百人次，6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次，數(shù)據(jù)錄入精確，能夠順當?shù)膶?dǎo)入醫(yī)保工作單機并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次，順當結(jié)算49次，現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人，需要細致的做好病人病歷、費用的`審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作，全年共計參與市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次，根據(jù)市區(qū)兩級的要求順當進展每一項工作。

4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機準時的進展補丁的更新安裝，在4月份由于系統(tǒng)緣由導(dǎo)致醫(yī)保單機不能正常工作，準時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細致的查找問題發(fā)生的緣由，準時的安裝殺毒軟件，并定期更新。

2、存在的問題

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少，對于醫(yī)保住院結(jié)算這一局部收費人員沒有細致的操作時機，操作不熟識。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對比工作還不能順當?shù)牟僮鳎瑢?dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能準時的對比。

3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟識，藥品分類和診療工程不清晰。

4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少，政策和操作方法不了解。

二、__年工作規(guī)劃

1、針對__年發(fā)覺的問題制定針對措施并實施：加強收費人員的操作力量，做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對比，準時的對院內(nèi)人員特殊是是新入職員工進展醫(yī)保學(xué)問政策的培訓(xùn)工作。

2、根據(jù)市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順當進展，保證我院醫(yī)保工作的順當開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，指導(dǎo)收費人員進展醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

4、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做好院內(nèi)醫(yī)保學(xué)問的培訓(xùn)工作，帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍效勞醫(yī)院，效勞病人，保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順當開展。

醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾嫫?

20__年是我院深化公立醫(yī)院改革初有成效的一年，在這一年中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，樹立以健康為中心、感動式服務(wù)的全新理念，為創(chuàng)建"醫(yī)療、慈善、藝術(shù)"三位一體的醫(yī)院發(fā)展新模式，堅持內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象的總體構(gòu)想，著眼于內(nèi)涵建設(shè)，注重人才隊伍培養(yǎng)、開拓創(chuàng)新、真抓實干、奮力拼搏、與時俱進，狠抓了醫(yī)護質(zhì)量水平，不斷強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深化改革，加強管理，團結(jié)一心，勤奮工作，在醫(yī)療、急救、科研等各方面都取得了可喜的成績，倡導(dǎo)醫(yī)患之間和員工群體的家文化，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)，充分展示了我院外科系統(tǒng)在全市醫(yī)療、急救領(lǐng)域的主導(dǎo)地位，充分體現(xiàn)了外科系統(tǒng)在新技術(shù)開展方面的引領(lǐng)作用，創(chuàng)造了良好的社會和經(jīng)濟效益，職工認可度和群眾滿意度明顯提升。

現(xiàn)總結(jié)如下：

一、20__年度外科系列主要業(yè)務(wù)工作量完成情況

在20__年醫(yī)療護理工作中，各分管科室實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入39387859.14元，比去年同比有所減少。其中外科（含胸外科、泌尿科）收入13304335元，同去年接近持平；婦產(chǎn)科收入7472713.34；腦外科收612.50萬元；骨科收入8173968.02元，比去年同比增加2%；眼科收入2235950元；耳鼻喉科收入2713250；口腔科收入1827685元，比去年有較大增長；肛腸科收入126萬余元；icu收入88萬余元；手術(shù)室收入630余萬元；醫(yī)學(xué)專用科收入3108843元。

二、20__年外科系列開展新技術(shù)情況

外科：

①胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)

②腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)

③腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)

眼科：

①白內(nèi)障超聲乳化并人工晶體植入術(shù)

②眼瞼黑色素瘤

腦外科：腰大池引流術(shù)

婦產(chǎn)科：微創(chuàng)—婦科腹腔鏡技術(shù)

骨科：人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

醫(yī)學(xué)專用科：①喉鏡聯(lián)合纖維支氣管引導(dǎo)下雙腔管支氣管插管醫(yī)學(xué)專用技術(shù)

②無痛分娩、無痛人流、無痛腔鏡檢查新技術(shù)

三、20__年外科系列論文與參加學(xué)術(shù)活動情況

婦產(chǎn)科：腹腔鏡、盆底重建（補片）、宮腔鏡學(xué)術(shù)會

腦外科：腰大池引流、后顱凹血腫清除、海南顱腦創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會

骨科：膝關(guān)節(jié)置換、取前臂靜脈修復(fù)指動脈缺損手術(shù)

外科：腹腔鏡（膽囊、粘連腸梗阻、直腸癌切除）甲狀腺學(xué)術(shù)交流會

胸腔鏡（肺大泡切除術(shù)）腹腔鏡學(xué)術(shù)交流會

免氣腹單孔腹腔鏡手術(shù)學(xué)術(shù)交流會

眼科：翼狀胬肉切除并結(jié)膜瓣移植、左下腔巨大黑色素瘤切除并口唇粘膜及上臉皮膚全層游離皮瓣移植整形修復(fù)術(shù)、大連白內(nèi)障學(xué)術(shù)會

口腔科：眼及面部大面積外傷皮瓣轉(zhuǎn)移一次性修復(fù)、口腔牙列缺失磁性義齒修復(fù)技術(shù)、荷蘭無冠套修復(fù)技術(shù)、化膿性尖周炎一次性修復(fù)技術(shù)、準備開展牙種植技術(shù)、大慶舉辦全國牙齒種植研討會、哈融府大廈舉牙種植進展、哈四院矯正口腔學(xué)術(shù)會

耳鼻喉：電子喉鏡下喉息肉良性腫瘤切除、喉腫瘤切除、東三省國際耳鼻喉學(xué)術(shù)交流會

泌尿科：腹腔鏡（腎囊腫去頂減壓術(shù)）前列腺合并膀胱多發(fā)結(jié)石一次性技術(shù)治療、經(jīng)皮腎鏡碎石技術(shù)交流會

肛腸科：深圳肛腸學(xué)術(shù)年會

四、20__年思想政治，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況

今年在所分管的科室工作中，統(tǒng)一思想，狠抓"三好一滿意"活動落實，結(jié)合本職工作，齊心協(xié)辦，積極開展"以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)為核心"活動，堅持文明服務(wù)理念，以醫(yī)德高尚、業(yè)務(wù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、管理嚴明為目標，嚴格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的從業(yè)行為，為患者提供人文關(guān)懷和人文服務(wù)，為創(chuàng)全國一流民生保障體系盡一份衛(wèi)生人的貢獻。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強化醫(yī)療質(zhì)控管理和護理安全教育，確保醫(yī)療護理安全。強化分管科室"醫(yī)療護理質(zhì)量第一"的服務(wù)觀念，加強病歷書寫質(zhì)控，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制、危重病人討論會診制度、死亡討論制度等一系列規(guī)章制度，確保醫(yī)療護理安全。加強自身及所分管科室廉潔自律教育。組織分管科室加強自身學(xué)習(xí)，做到合理檢查、合理用藥，因病施治，廉潔行醫(yī)，尊重病人，想方設(shè)法為病人看好病，做好服務(wù)。組織外科系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員開展"四查四看"活動，即查個人思想，看全心全意為患者服務(wù)的宗旨樹得牢不牢；查技術(shù)水平，看是否精益求精；查服務(wù)態(tài)度，看對患者有無生、硬現(xiàn)象；查廉潔行醫(yī)，看有無以醫(yī)謀私，吃請拿紅包現(xiàn)象。

五、20__年工作中存在問題

1、醫(yī)療質(zhì)量，核心制度落實尚有欠缺，具體如三級查房制度，術(shù)前討論制度，死亡討論制度，病志書寫等項目不全，仍有白板病歷，病案返回不及時，主要病史過簡等。

2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，服務(wù)態(tài)度有待進一步提高，全年工作仍有醫(yī)療糾紛存在。

3、抗生素合理應(yīng)用與分級管理方面存在不足：預(yù)防用藥使用率過高，預(yù)防用藥品種選擇不正確，抗菌藥物使用時間過長等。

六、20__工作設(shè)想

1、始終堅持黨的衛(wèi)生方針、政策，嚴格落實抗菌藥物的應(yīng)用管理等醫(yī)院核心工作。

2、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，強化醫(yī)療核心制度的落實和宣教；嚴控現(xiàn)行病志書寫管理，進一步落實醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進制度。

3、強抓醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，堅持服務(wù)理念的提升；堅持"以人為本"的服務(wù)理念，以最大程度惠及患者。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高服務(wù)態(tài)度，最大程度防范醫(yī)療糾紛。

4、加強人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，突出新項目、新技術(shù)的引進利用，努力提升核心競爭力。

總之，在新的一年里，我們要努力工作，一步一個腳印，為實現(xiàn)我們的醫(yī)院夢、百姓的健康夢，為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢而貢獻自己的力量。

醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾嫫?

一、__年的總結(jié)

我院醫(yī)保工作于__年2月底正式展開，到現(xiàn)在已經(jīng)運行年，現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。

﹙一﹚__年的工作

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好，期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次，門診數(shù)據(jù)上傳準確，無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進行醫(yī)保病人的收費操作練習(xí)，每人達到一百人次，6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次，數(shù)據(jù)錄入準確，能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次，順利結(jié)算49次，現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人，需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作，全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次，按照市區(qū)兩級的要求順利進行每一項工作。

4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行補丁的更新安裝，在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細致的查找問題發(fā)生的原因，及時的安裝殺毒軟件，并定期更新。

﹙二﹚存在的問題

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少，對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細致的操作機會，操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作，導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉，藥品分類和診療項目不清楚。

4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少，政策和操作方法不了解。

二、__年工作計劃

1、針對__年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施：加強收費人員的操作能力，做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照，及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進行，保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，指導(dǎo)收費人員進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

4、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作，帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院，服務(wù)病人，保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾嫫?

院領(lǐng)導(dǎo)和同事們配合支持下，緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務(wù)，主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中，院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

一、全年主要工作重點及目標

1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。

發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

2、對各科室進行定期或不定期的'督促檢查。

堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

3、進行各科室的人證核對工作。

完善各項考核指標。

4、起草本科室的各項規(guī)章制度。

保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。

5、及時催要醫(yī)療費用。

做到月月有獎勵。

6、嚴格控制各科平均費用。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

二、工作措施和效果

促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，1落實督查職能。開展督查工作。

按照醫(yī)?？己说膬?nèi)容制定了大量的考核細責，2加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作。并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，重點突出對各科室病歷的檢查。對存在問題進行總結(jié)，對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進行反映。

定期和不定期對科室進行檢查，4按季度對臨床科室進行獎罰。堅決杜絕一切違規(guī)行為。

盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防，5及時和上級審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

三、工作中存在不足和下一年的打算

今年以來。不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針，和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。

一、自我評價優(yōu)點及不足。

能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強。

1、優(yōu)點：愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦。對工作認真負責。

2、不足：管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。

二、努力方向。

突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面)當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

1、要圍繞自己的工作中心。注重實踐。

2、加強學(xué)習(xí)。不斷提高自身素質(zhì)。求真務(wù)實。

3、扎實工作。絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和同志們期望。

不妥之處，以上是任現(xiàn)職以來的述職報告。請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

醫(yī)院醫(yī)保科述職報告篇5

在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)療保險中心領(lǐng)導(dǎo)班子和中心全體同志的幫助和支持下，認真履行職責，堅持廉政建設(shè)，扎實工作，緊緊圍繞局領(lǐng)導(dǎo)、中心總體工作要求，團結(jié)帶領(lǐng)大家，拼搏創(chuàng)新，務(wù)實苦干，較好完成了本職工作。

一、不斷加強政治學(xué)習(xí)，努力提高理論水平

認真開展“深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動”，積極參加局黨組中心組的各項政治學(xué)習(xí)，同時精心安排理論學(xué)習(xí)計劃，把在局黨組中心組的學(xué)習(xí)擴大到中心黨支部，使支部的學(xué)習(xí)在時間、內(nèi)容、形式上同局黨組中心組的學(xué)習(xí)同步進行，努力提高本人及中心全體同志的政治覺悟和理論水平。

加強政治學(xué)習(xí)著力于努力使黨員干部在思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、干部生活作風(fēng)、聯(lián)系參保職工，真心實意為參保職工辦實事方面有明顯改善；新黨員的發(fā)展工作，除堅持標準，保證質(zhì)量，規(guī)范程序，實行公示制度外，與年度政治學(xué)習(xí)結(jié)合起來。具體考核讀書筆記、思想?yún)R報和大會發(fā)言。以查看學(xué)習(xí)內(nèi)容的落實情況，今年重點培養(yǎng)積極分子四名，發(fā)展新黨員三名；同時，堅持理論聯(lián)系實際，學(xué)以致用。舉辦學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀為主要內(nèi)容的黨性、黨風(fēng)教育活動，借助“學(xué)習(xí)焦裕祿精神活動”的東風(fēng)，組織大家觀看電影《焦裕祿》，在中心全體黨員干部中形成了吃苦奉獻、拼搏進取、比學(xué)習(xí)、比服務(wù)、比干勁、比團結(jié)的良好氛圍。

在學(xué)習(xí)中，結(jié)合中心作為窗口單位的特點，大力弘揚“鄭培民全心全意為人民服務(wù)精神”，把科學(xué)發(fā)展觀落實進實際工作中，建立健全考勤制度，嚴格落實“十禁止”，增強中心同志服務(wù)意識，榮譽意識，大局意識，規(guī)范醫(yī)保工作者的行政行為。樹立良好社會輿論形象，積極推進爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口單位活動，落實首問負責制、服務(wù)承諾制、限期辦結(jié)制等各項規(guī)章制度，促進了實行一站式和一條龍服務(wù)理念，樹立了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好形象，參保群眾對醫(yī)保工作的滿意度不斷上升。

二、認真履行職責，努力推進事業(yè)健康快速發(fā)展

在抓黨務(wù)工作的同時，我始終把業(yè)務(wù)工作同樣擺在重要位置，不斷探討將兩者結(jié)合，加強一線工作人員工作素質(zhì)作為搞好醫(yī)保管理工作的基礎(chǔ)和保障，在局黨組及中心人員的大力支持下，主要做了以下工作：

一是進一步建立和健全了各項規(guī)章制度。相繼制定和完善了中心考勤制度，各部位工作流程和職責，制定內(nèi)控制度措施，使大家有章可循，用制度來自覺約束自己的工作行為。

二是積極主持或參與醫(yī)療保險政策的調(diào)整與制定。今年共出臺了《關(guān)于提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇標準減輕參保單位負擔的通知》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保辦法》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)參保工作方案》、《關(guān)于提高公務(wù)員補助及職工醫(yī)療保險待遇標準的通知》、《殘疾軍人醫(yī)療保障實施辦法補充規(guī)定》等文件。較大程度上減輕了企業(yè)負擔，提高了參保職工的待遇。使關(guān)閉破產(chǎn)困難企業(yè)退休人員參保得到落實。

三是加強兩定機構(gòu)管理，保護參保職工利益。

細化量化兩定機構(gòu)協(xié)議。將醫(yī)療服務(wù)三個目錄管理要求、管理目標納入?yún)f(xié)議中，不斷對協(xié)議條款進行細化，對管理標準進行具體量化，對違規(guī)核減支付進行明確細化，使服務(wù)協(xié)議內(nèi)容更加完整，可操性更強。

進一步規(guī)范費用審核業(yè)務(wù)流程，一是要對住院費用進行逐人審核，二是要嚴把手工報銷關(guān)，三是要建立完善的轉(zhuǎn)院制度。切實加強稽核，一是建立網(wǎng)上實時監(jiān)控制度，實時網(wǎng)上實時監(jiān)審，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時溝通解決。二是建立完善現(xiàn)場稽核和查房制度，堅持公平公正，實事求是，突出重點，加大日常稽查在年度考核中的比重，對定點醫(yī)院重點查處過度醫(yī)療、不合理收費、冒名頂替住院、分解住院、掛床住院、非醫(yī)保病種套用等醫(yī)療欺詐行為，以及服務(wù)質(zhì)量、是否履行告知義務(wù)、押金收費是否合理等作為重點管理內(nèi)容，切實保護參保職工的利益。

建立人均住院定額制度，根據(jù)醫(yī)院等級確定人均費用定額，促使醫(yī)院自覺主動控制住院費用。

建立異地居住人員監(jiān)管制度，嚴格執(zhí)行異地居住申批備案制度，異地醫(yī)保部門協(xié)查制度和追蹤服務(wù)調(diào)查制度，強化對異地居住人員和轉(zhuǎn)診病人的管理，有效堵塞漏洞，防止基金流失。

建立建全有獎舉報制度，指定專人負責，實行有報必查，有錯必糾，落實舉報獎勵，形成社會的廣泛監(jiān)督。

考慮到軍工廠及市區(qū)一些重癥慢性病人行動不便，堅持每年兩次為1600余人進行上門鑒定服務(wù)，均受到好評。根據(jù)基金收支情況，不斷提高參保職工的待遇水平；解決殘疾軍人醫(yī)療費用報銷問題；同比提高異地就醫(yī)人員五個百分點藥費報銷比例；又推出用社保卡余額進行體檢的便民舉措。這些措施，顯著提高了參保人員的待遇享受水平。

四是加強基金管理，確?；鸢踩?，人員安全。建章立制，警鐘長鳴。規(guī)范基金收繳、入庫、支付程序，嚴格管理制度，層層把關(guān)，層層負責，相互制約，堵塞一切可能發(fā)生的漏洞。今年，配合局基金管理科對全市各縣市區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)進行了基金審核支付專項檢查，省廳對我市進行了內(nèi)控制度專項檢查，市直基金管理均收到好評。

三、不斷強化自律意識，保持清正廉潔的工作作風(fēng)

在工作和生活中，我都十分珍視自己的人格和聲譽，時刻注意樹立自身良好的形象。對人團結(jié)和藹、樂于助人、寬以待人、一視同人，不搞親親疏疏，不拉幫結(jié)派；處事上公道正派、按章辦事，不徇私情，堅持原則，不搞當面一套背后一套，不犯自由主義；對待自己上，能夠嚴格遵守黨的政治紀律、組織紀律、經(jīng)濟紀律和群眾工作紀律，嚴格遵守中紀委提出的“八項”要求和市紀委提出的“六不準”規(guī)定，做到政治上與組織保持高度一致，不陽奉陰違，各行其是。在領(lǐng)導(dǎo)班子中遵守民主集中制，擺正位置，工作到位而不越位，能正確使用權(quán)力，不濫用權(quán)力，絕不利用權(quán)力為自己謀利益。始終要求自己堂堂正正做老實人，實實在在干實在事，讓自己滿意、讓同志們滿意、讓領(lǐng)導(dǎo)滿意、讓服務(wù)對象滿意。不因人而異，不敷衍塞責，不回避矛盾，不弄虛作假，不損公肥私、不公款吃喝，堅決維護黨的紀律的`嚴肅性。始終要求自己要做一個政治上的“明白人”、經(jīng)濟上的“清白人”、作風(fēng)上的“正派人”，始終保持共產(chǎn)黨人的政治本色和良好的公仆形象。

總的來說，自己一年來較好的履行了職責，做了一些工作，但與上級的要求比，與群眾的期望比，還存在一些不足之處。一是原則性有余而靈活性不足；二是工作頭緒多，工作量大，因而忙于事務(wù)，對同志們的談心不夠。對以上問題自己決心在今后的工作中努力改進并加以克服，為我市醫(yī)療保險事業(yè)做出新的貢獻。不足之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們提出寶貴意見。

醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾嫫?

時光飛逝，轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現(xiàn)將20__年以來各項工作總結(jié)如下：

一、嚴格管理，有效協(xié)調(diào)

一年來，在護理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使內(nèi)一科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

二、狠抓護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)

我們內(nèi)一科是一個本院中相對較大的科室，現(xiàn)有床位47張，護士10名，監(jiān)護室床位5張，護士6名。我們這支隊伍是一支比較年輕的，學(xué)歷也不高，接管以后我的壓力也很大，但是我想我不能在壓力面前倒下，我要把壓力變?yōu)閯恿?！于是，我就想了一些辦法，怎樣提高業(yè)務(wù)水平：

1、我們每月進行輪流業(yè)務(wù)講座，并記筆記。

2、每月進行理論或操作考試一次。

3、每周進行晨會提問兩次。

4、科內(nèi)質(zhì)檢小組每周兩次進行護理檢查，發(fā)現(xiàn)問題集中分析，解決糾正。

5、利用科里的板報定期填寫一些醫(yī)學(xué)護理學(xué)知識，使護士能在工作中不斷學(xué)習(xí)。通過長期的努力，我們的隊伍也在逐漸走向成熟。

三、注重服務(wù)細節(jié)，提高病人滿意度

比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護士說得少了，內(nèi)容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內(nèi)容，而把詳細內(nèi)容輸入電腦，護士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護士大量時間，因此深受大家歡迎。

四、不足之處和努力方向

面對我的病人我的科室，我可以坦然的說，為了你們，我一直在努力！但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力，但我們內(nèi)1科的護理科研項目至今還是空白；再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：

1、力爭在護理科研方面有所突破；

2、寬嚴結(jié)合，讓自己的管理方式更加成熟。20__年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年！我們內(nèi)1科在科主任和院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過全體醫(yī)護人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進一步完善、，使科室整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢！

醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾嫫?

我叫____，擔任縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任，主持全面工作。今年以來，在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞工作目標任務(wù)，團結(jié)全體干部職工，凝心聚力，攻堅克難，較好地完成了本單位各項工作任務(wù)，充分發(fā)揮了社會保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能，為社會的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責。

縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人，承擔著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬多人（含1人多保），基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位，是對我們工作一次全面的檢驗和考驗，我們嚴格按照縣公述民評領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求，認真履職，力爭把工作做的更好，讓群眾滿意，讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風(fēng)建設(shè)、廉潔自律等方面向大家作一匯報，誠心接受大家的評議。

一、加強學(xué)習(xí)、牢記宗旨，不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力

今年以來，以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點，不斷加強理論學(xué)習(xí)，以社會主義核心價值觀為先導(dǎo)，不斷提高自身思想素養(yǎng)，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型，切實改進作風(fēng)，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng)，嚴格執(zhí)行八項規(guī)定，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。通過對《社會保險法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險政策、規(guī)定的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)掌握社會保障業(yè)務(wù)知識，做到社會保險費用支付依法審核、依規(guī)審核，按標準支付，使費用審核支付科學(xué)化、規(guī)范化，各項基金運行平穩(wěn)。

二、認真履行職責、自覺接受監(jiān)督

醫(yī)療工傷保險保障的是人的生命健康，服務(wù)人群層次多、弱勢群體多，我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點和落腳點。今年以來，醫(yī)保、工傷等其它幾項基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展，機關(guān)內(nèi)部管理制度化已初步建立，業(yè)務(wù)經(jīng)辦精簡化已初見成效，我們主要做了以下幾方面的工作：

（一）充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進一步完善和推動自20__年6月啟動的醫(yī)保等各項報銷費用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù)，徹底結(jié)束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去，參保人員費用報銷先報送材料，等審核結(jié)束后，還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算，也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回，現(xiàn)在只要報銷材料齊全，一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程，最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來我們對業(yè)務(wù)流程進行了全面梳理和精簡，將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡，能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路?，F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表（首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶）即可完成整個報銷申報，定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬，現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。通過對多項業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的優(yōu)化，醫(yī)保服務(wù)大廳排著長隊報銷結(jié)算醫(yī)療費用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。

（二）多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開，接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣，廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程，我們采取以下措施：一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責、業(yè)務(wù)范圍上墻，使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然，知道自己所辦事項屬于哪個范圍，怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程，所需提高材料上墻，杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實行《首問負責制》，熱情接待每位到中心辦事的當事人，認真解答他們提出辦理的事宜；實行《限時辦結(jié)制》，對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成，也就是說，只要財政資金能跟得上，參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的`銀行賬戶。實行《一次性告知制》，對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知，對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù)，告知到什么單位或什么科室去辦理，有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實行3個禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象；禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象；禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺接受社會、參保人員和廣大服務(wù)對象的監(jiān)督。

（三）建立醫(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對象互動機制，化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同，電話咨詢，上門咨詢?nèi)藛T多，有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進行咨詢，有的是對政策不理解，甚至對現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣，但不管是哪種情況，都要求我們要認真、耐心、細致進行解答說服，做到有問必答，有疑必釋，有惑必解，最終取得他們的理解。否則，言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足，在中心吵鬧，給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年，到醫(yī)保中