老化肌肉和結(jié)締組織生理

老化肌肉和結(jié)締組織的生理

1整理ppt肌肉生理：

力量的產(chǎn)生

運(yùn)動單位：運(yùn)動神經(jīng)元，運(yùn)動軸突和所有的運(yùn)動軸突支配的肌纖維運(yùn)動單位的補(bǔ)充-以增加力量：-增加有效運(yùn)動單位的數(shù)量-增加有效運(yùn)動單位的激活速率〔Henneman’s大小原那么:先小后大〕2整理ppt機(jī)體結(jié)構(gòu)的改變和肌束

60%的機(jī)體鉀；最大比例的氮通過追蹤這些離子，來確定老年人蛋白質(zhì)的喪失大局部為骨骼肌蛋白質(zhì)喪失。〔Cohnetal,1980〕有證據(jù)說明隨著年齡增長肌束的減少說明了根底代謝率降低最大氧耗量降低〔BLSA,TzankoffandNorris,1978〕3整理ppt肌肉的功能：

產(chǎn)生力量的能力

肌肉力量產(chǎn)生的減弱在大約45歲時(shí)開始大于70歲時(shí)更快；下肢通常比上肢要多降低25-30%肌力的減弱要大于橫斷面的減小〔拇內(nèi)收肌,踝跖屈肌和背屈肌〕Fronteraetal(1991).肌束的矯正：與年輕人的膝屈肌相比，老年人的MVF/硫酸軟骨素A無差異。4整理ppt肌肉的功能：

產(chǎn)生力量的能力

尸檢：整個(gè)股外側(cè)肌的橫斷面在30-50歲之間硫酸軟骨素A減少10%，在50-80歲時(shí)間少25%-30%〔Lexalletal,1988〕結(jié)論：每單位面積的最大力量保持恒定信息：說明肌肉的“質(zhì)量〞-老年人和年輕人一樣，固有的肌纖維能產(chǎn)生力量5整理ppt肌肉的功能：

耐力

耐力表現(xiàn)為持久在令人疲乏的工作變慢后收縮特性的恢復(fù)〔Daviesetal,1983,1984;Larsson,1979〕6整理ppt肌肉的形態(tài)學(xué)：

纖維類型的分布

〔以前的文獻(xiàn)〕肌肉的活組織檢查〔Gollnicketal,1972;Green,1986,rev.〕10-30%慢收縮纖維數(shù)量增加選擇性快速收縮纖維喪失〔最近的文獻(xiàn)〕整塊肌肉尸檢〔Lexalletal,1988,1989〕外科切除術(shù)〔Sato,1984;Grimbyetal,1982,1984〕纖維類型隨著年齡增長無選擇性喪失7整理ppt肌纖維類型分布

到70歲時(shí)肌纖維總數(shù)減少約25%〔可能是運(yùn)動單位喪失的結(jié)果〕BrooksandFaulkner(1994)認(rèn)為運(yùn)動單位喪失導(dǎo)致神經(jīng)重新支配，，首先是慢運(yùn)動單位，由于慢肌纖維與快肌纖維的比例增加〔活組織檢查〕8整理ppt肌纖維大小

(活組織檢查和整塊肌肉橫斷面的研究[Lexalletal,1988])：慢肌纖維〔類型Ⅰ〕面積保持不變快肌纖維〔類型Ⅱ〕面積在20-80歲之間減少25%易疲乏的快肌纖維喪失最多〔類型Ⅱb〕結(jié)論：硫酸軟骨素A的減少跟快收縮肌纖維的大小有關(guān)-〔萎縮，肌蛋白，血液，酶的喪失〕9整理ppt肌肉血流量

毛細(xì)血管-很少研究在活潑的老年人似乎沒有改變在安靜的老年人那么減少有效的血管舒張作用減少-血液分流到活潑的組織(??對循環(huán)中的腎上腺素和去甲腎上腺素的敏感性減弱)(??肌肉通過增厚的基底膜交換代謝物質(zhì)的能力減弱)10整理ppt肌肉代謝能力

厭氧的：糖酵解酶極輕的變化〔3-15%或者更少〕高能磷酸鹽極輕的變化〔CP〕需氧的:氧化酶在活潑的老年人有輕微的或者無變化在安靜的老年人有20-40%的減少〔Cogganetal,1992;Meredithetal,1989)11整理ppt肌肉顯微鏡下的改變

肌纖維膜裂隙肌纖維膜增厚肌原纖維的結(jié)構(gòu)破壞幾乎沒有什么關(guān)于老化肌肉的肌源性病理改變〔除外：脫水，鉀離子移出，肌肉功能無法從損傷中-DOMS恢復(fù)〕12整理ppt隨著年齡增長神經(jīng)肌肉的改變

運(yùn)動單位數(shù)量的減少〔脊髓運(yùn)動神經(jīng)元減少25-30%〕收縮時(shí)間延長較低的閾值代謝率〔為了維持運(yùn)動單位〕結(jié)果：產(chǎn)生一定水平力量的根本代謝率增加13整理ppt結(jié)締組織生理的回憶

結(jié)構(gòu)和組成：細(xì)胞-成纖維細(xì)胞

纖維-膠原

彈性蛋白

基質(zhì)-氨基葡聚糖,GAGS(連接到蛋白上=蛋白聚糖)連接蛋白-纖維連接素

層粘連蛋白14整理ppt結(jié)締組織的老化改變

結(jié)締組織細(xì)胞：極少

15整理ppt結(jié)締組織的老化改變

在纖維：膠原-可溶性降低，可復(fù)原的交叉連接老化，硬度增加彈性蛋白-產(chǎn)物減少，斷裂、破裂的增加，彈性恢復(fù)的喪失

16整理ppt結(jié)締組織的老化改變

在基質(zhì)：聚集蛋白聚糖=關(guān)節(jié)軟骨的蛋白多糖，結(jié)合大量的水氨基葡聚糖的改變：

4-硫酸軟骨素的減少，變成6-硫酸軟骨素

硫酸角質(zhì)素的增加

17整理ppt結(jié)締組織的老化改變

聚集蛋白聚糖-蛋白核心的降解透明質(zhì)酸酶-更小，更少的連接蛋白結(jié)果導(dǎo)致更多的非結(jié)合氨基葡聚糖-更小的碎片，分散于關(guān)節(jié)液中。

18整理ppt關(guān)節(jié)軟骨特征的老化改變

流體靜力學(xué)的潤滑作用喪失：壓縮系數(shù)減少軟骨下破裂增加炎癥