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(一)第一診療為退變性腰椎管狹窄癥(ICD-行后路椎管減壓內(nèi)固定植骨融合術(shù)(ICD-9-CM-3:(二)(中華醫(yī)學(xué)會編著,人民衛(wèi)生出版社(三)(中華醫(yī)學(xué)會編著,人民衛(wèi)生出版社3(四)原則住院日為≤12(五)ICD-10:(六)術(shù)前準(zhǔn)備(術(shù)前評定)≤4血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、血型鑒定、血沉、28感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等CT+MRI2.(七)(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔〕285)執(zhí)行,并根據(jù)3031(八)手術(shù)日為入院第≤5(九)術(shù)后住院恢復(fù)≤7必要時復(fù)查的項目:CTMRI高齡(年紀(jì)>60)12-24月.28.1(十)(十一)行椎管減壓內(nèi)固定植骨融合(ICD-9-CM-患者姓名 性別 年紀(jì) 住院號 門診號 住院日期 年月 出院日期 年月 原則住院日≤12123-5(術(shù)前日上級醫(yī)師查房與術(shù)前評實施全部需要檢查的項收集檢查檢查成果并評向患者及/或家眷交待圍手麻醉醫(yī)師查房并與患者及/X長久醫(yī)囑患者既往內(nèi)科基礎(chǔ)疾病根據(jù)會診科室規(guī)定安排8頭孢呋辛鈉或+生理鹽水100ml頭孢呋辛鈉或+生理鹽水100ml入院介紹(病房環(huán)境、設(shè)施等□ □有,因素□ □有,因素2-5(手術(shù)日6(17(2主向患者及/或家眷交代手術(shù)命體征狀況等并作出對應(yīng)解指導(dǎo)患者坐起(根據(jù)病情100mlQ12H胃粘膜保護(hù)劑(酌情輸血(根據(jù)病情需要必要時術(shù)后激素防止脊髓水鎮(zhèn)痛等對癥解決(酌情復(fù)查血常規(guī)(必要時拔尿管(根據(jù)病情止痛等對癥解決(酌情觀察患者病情并做好引流量□ □有,因素□ □有,因素8(39(410-12(5-7傷口換藥(必要時定做術(shù)后支具(必要時傷口換藥(必要時術(shù)并發(fā)癥和切口愈合不向患者交代出院后的康重點醫(yī)囑腫時能夠停止抗菌藥品要時長久醫(yī)囑(必要時補(bǔ)液(必要時換藥(必要時后來拆線換藥(根據(jù)1補(bǔ)液(必要時換
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