2021年臨床助理醫(yī)師《呼吸系統(tǒng)》模擬題及答案(卷十)

百度文庫-趙誠作品百度文庫-趙誠作品2021年臨床助理醫(yī)師《呼吸系統(tǒng)》模擬題及答案（卷十）A1型題1、上呼吸道是指()A.中鼻道以上的鼻腔B.口、鼻和咽C.鼻、咽和喉D.主支氣管以上的呼吸道E.鼻、咽、喉和氣管2、屬于下呼吸道的是()A口腔B.鼻C.咽D.氣管E.喉3、關(guān)于鼻旁竇的正確說法是()A.包括額竇、上頜竇、篩竇、下頜竇B.竇內(nèi)無粘膜C.額竇開口于上鼻道D.篩竇開口于下鼻道E.上頜竇開口在中鼻道4、開口于中鼻道的鼻旁竇為()A.額竇、上頜竇、蝶竇B.額竇、蝶竇C.上頜竇、篩竇后小房D.上頜竇、蝶竇E.上頜竇、額竇、篩竇前、中小房5、鼻旁竇積液最不易引流的是()A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群6、上頜竇()A.最鼻旁竇中最大的一對B.開口于上鼻道C.竇口低、分泌物易排出D.竇底與下頜磨牙相鄰E.其粘膜與鼻腔粘膜不延續(xù)7、與牙齒毗鄰最近的鼻旁竇是()A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.前篩、中篩竇E.后篩竇8、鼻咽癌的好發(fā)部位是()A咽鼓管咽口B咽鼓管圓枕C咽隱窩D口咽部E喉咽部9、食物容易滯留的部位是()A.咽后壁B.軟腭粘膜的深部C.腭扁桃體窩內(nèi)D.梨狀隱窩E.咽隱窩10、成對的喉軟骨是()A甲狀軟骨B會厭軟骨C環(huán)狀軟骨D杓狀軟骨E以上都不是11、最大的喉軟骨是()A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會厭軟骨杓狀軟骨E.軟腭12、喉腔最狹窄的部位是()A.喉口B.喉中間腔C.聲門裂D.前庭裂E.聲門下腔13.關(guān)于氣管的說法，錯誤的是()A.頸部較短，胸部較長B.氣管杈的位置平胸骨角高度C.頸段的前方有甲狀腺峽D.后方有食管E.由14~16個完整的軟骨環(huán)連成14、氣管杈位于()A.第6頸椎體平面B.胸骨角平面C.第6胸椎體平面D.第7胸椎體平面E.第7頸椎體平面15、右主支氣管的特點是A細(xì)而長B走向較傾斜C粗而短D異物不易墜入E以上都不對16、關(guān)于右主支氣管說法錯誤的是()A.走行較垂直B.比左主支氣管短C.比左主支氣管稍細(xì)D.氣管異物多墜入右主支氣管E.與氣管間夾角較大17、肺尖的位置是()A.高出鎖骨內(nèi)1/3上方2～3cmB.高出鎖骨外1/3上方2～3cmC.高出鎖骨中1/3上方2～3cmD.高出鎖骨內(nèi)2/3上方2～3cmE.高出鎖骨外2/3上方2～3cm18、下列對肺的描述不正確的是()A位于胸腔內(nèi)B.在縱隔的兩側(cè)C肺底與膈相鄰D右肺粗短E.左肺分為3葉19、右肺：A.分上、中、下三葉B.分上、下二葉C.最高處不超出胸廓上口D.底部凹陷稱肺門E.比左肺狹長20、平靜呼吸時，肺下緣在腋中線平()A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第11肋E.第12肋21、關(guān)于胸膜的哪項描述是錯誤的()A.分臟胸膜和壁胸膜兩部分B.壁胸膜又分為胸膜頂、肋胸膜、膈胸膜和縱隔胸膜C.肋胸膜與膈胸膜轉(zhuǎn)折處為胸膜腔最低點D.兩側(cè)胸膜腔通過肺根互相交通E.胸膜頂超出鎖骨上方2～3cm22、胸膜腔的特點()A.腔內(nèi)呈負(fù)壓狀態(tài)B.左、右胸膜腔經(jīng)肺根相通C.腔內(nèi)有肺D.與外界相通E.以上均不對23.關(guān)于肋膈隱窩()A.由臟、壁兩層胸膜構(gòu)成B.位于肺根部C.呼氣時可縮小D.吸氣時可增大E.為胸膜腔最低處24、屬于后縱隔內(nèi)的器官是()A.胸腺B.心C.膈神經(jīng)D.食管E.上腔靜脈A1型題答案1.C2.D3.E4.E5.B6.A7.B8.C9.D10.D11.A12.C13.E14.B15.C16.C17.A18.E19.A20B21.D.22.A23.E24.D一.A11、皰疹性咽峽炎的病原體為：(B)A、腺病毒B、柯薩奇A組病毒C、金黃色葡萄球菌D、肺炎雙球菌E、以上都不是2、咽結(jié)合膜熱的病原體是：(A)A、腺病毒B、EB病毒C、柯薩奇病毒D、流感病毒E、以上都不是3、嬰幼兒時期易患的肺炎是(B)A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎E、支原體肺炎4、治療急性感染性喉炎除控制感染外，還應(yīng)同時應(yīng)用下列何種藥物減輕癥狀(B)A、鎮(zhèn)靜劑B、腎上腺皮質(zhì)激素C、止咳藥D、速尿E、以上都不對5、關(guān)于小兒急性感染性喉炎的癥狀，哪項是錯誤的?(D)A、犬吠樣咳嗽B、聲嘶C、喉鳴D、呼氣性呼吸困難E、三凹征6、支氣管肺炎的主要病理生理改變是：(D)A、病原體侵入B、高碳酸血癥C、毒素作用D、低氧血癥E、肺動脈高壓7、小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因為(B)A、呼吸中樞不健全B、肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛C、下呼吸道口徑小，纖毛運動差D、呼吸肌不發(fā)達(dá)E、血IgM及IgG含量少8、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主(A)A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、末梢循環(huán)衰竭E、以上都不是9、肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是：(D)A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、綠膿桿菌10、小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關(guān)鍵是(E)A、病原體的侵入B、組織破壞C、機體免疫功能低下D、毒素作用E、缺氧，二氧化碳潴留11、以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(D)A、起病緩慢B、多為低熱C、肺部體征出現(xiàn)較晚D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡E、氨芐青霉素特效12、金黃色葡萄球菌肺炎患兒，突然出現(xiàn)呼吸急促，應(yīng)優(yōu)先考慮下列哪項情況?(D)A、高熱B、酸中毒C、心力衰竭D、膿氣胸E、肺炎加重13、嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是(C)A、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、腸道病毒肺炎14、腺病毒肺炎的肺部羅音特點(B)A、羅音與肺部X線改變同時出現(xiàn)B、肺部X線改變較羅音出現(xiàn)早C、肺部X線改變較羅音出現(xiàn)晚D、整個病程中無羅音出現(xiàn)E、以上都不對15、關(guān)于肺炎分類下列哪項是錯誤的(D)A、按病理分類可分為大葉性肺炎、支氣管肺炎及間質(zhì)性肺炎B、急性肺炎為病程小于1個月C、慢性肺炎為病程大于3個月D、按臨床表現(xiàn)典型與否可分為典型性肺炎和SARSE、新生兒患肺炎稱之為新生兒肺炎16、對病毒性肺炎能迅速作出病毒學(xué)診斷的方法是(E)A、咽拭子培養(yǎng)B、冷凝集試驗C、血培養(yǎng)D、雙份血清抗體測定E、免疫熒光抗體檢查17、小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療，一般停藥時間為：(C)A、體溫正常，咳嗽消失B、體溫正常后5～7天，癥狀消失C、體溫正常后5～7天，臨床癥狀體征基本消失后3天D、體溫正常后2周，肺部體征消失E、體溫正常后3～4天，癥狀消失19、肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是(A)A、氧流量0.5～1L/min，氧濃度<40%B、氧流量2～4L/min，氧濃度<60%C、氧流量5～6L/min，氧濃度<70%D、氧流量7～8L/min，氧濃度<80%E、氧流量9～10L/min，氧濃度<90%20、肺炎合并心衰不能進(jìn)食時每日的補液量為(A)A、60～80ml/(kg·d)B、>80ml/(kg·d)C、嚴(yán)格限制，越少越好D、100～120ml/(kg·d)E、120～150ml/(kg·d)21、上呼吸道不包括以下哪項(C)A.鼻B.喉C.氣管D.咽部E.鼻竇22、下列說法哪個是錯誤的(D)A.腺病毒肺炎好發(fā)于6個月至2歲嬰幼兒B.呼吸道合胞病毒肺炎好發(fā)于1歲以內(nèi)嬰兒C.支原體肺炎好發(fā)于5~15歲年長兒D.沙眼衣原體肺炎好發(fā)于1~3歲小兒E.金黃色葡萄球菌肺炎好發(fā)于新生兒及嬰幼兒23、肺炎合并心力衰竭治療過程中若出現(xiàn)低鈣抽搐，應(yīng)在西地蘭應(yīng)用后多長時間方能補充鈣劑(B)A、2hB、4hC、8hD、12hE、24h24、小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療，一般停藥時間為：(C)A、體溫正常，咳嗽消失B、體溫正常后5～7天，癥狀消失C、體溫正常后5～7天，臨床癥狀體征基本消失后3天D、體溫正常后2周，肺部體征消失E、體溫正常后3～4天，癥狀消失A1型題1、屬于下呼吸道的是：A、口腔B、鼻C、咽D、喉E、氣管2、不屬于外鼻的結(jié)構(gòu)是：A、鼻根B、鼻背C、鼻尖D、鼻翼E、鼻閾3、上鼻甲平面以上及其對應(yīng)的鼻中隔粘膜稱為：A、嗅區(qū)B、呼吸區(qū)C、易出血區(qū)D、位覺區(qū)E、鼻閾4、對鼻腔的描述哪項錯誤：A、鼻腔內(nèi)面均覆以粘膜B、固有鼻腔是鼻腔的主要部分C、鼻腔被鼻中隔分為左、右二腔D、經(jīng)鼻前孔通外界E、經(jīng)鼻后孔通咽5、鼻出血的好發(fā)部位是：A、鼻腔頂部B、鼻腔后部C、鼻腔外側(cè)壁D、鼻中隔后上部E、鼻中隔前下部6、額竇開口于：A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶篩隱窩E、上、中鼻道均有開口7、后篩竇開口于：A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶篩隱窩E、上、中鼻道均有開口8、鼻淚管開口于：A、下鼻道B、中鼻道C、上鼻道D、蝶篩隱窩E、鼻前庭9、不開口于中鼻道的是：A、額竇B、上頜竇C、前篩竇D、中篩竇E、蝶竇10、成年人喉介于：A、第2～5頸椎之間B、第3～6頸椎之間C、第2～7頸椎之間D、第3～6胸椎之間E、第3～7胸椎之間21、肺的結(jié)構(gòu)和功能單位是A、肺葉B、肺泡C、肺小葉D、肺段E、細(xì)支氣管22、下列哪項屬于肺進(jìn)行氣體交換的場所A、肺泡B、肺葉支氣管C、肺段支氣管D、小支氣管E、細(xì)支氣管23、臟胸膜覆蓋在：A、心包的表面B、肺表面C、心臟表面D、縱隔表面E、膈肌表面24、有關(guān)胸膜的描述，錯誤的是：A、壁胸膜分為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂四部分B、左、右肺分別位于左、右胸膜腔內(nèi)C、左、右胸膜腔是兩個完全封閉的腔，互不相通D、胸膜腔內(nèi)有少量漿液，呈負(fù)壓E、深吸氣時，肺下緣也不能充滿肋膈隱窩25、壁胸膜的分部不包括：A、肋胸膜B、膈胸膜C、縱隔胸膜D、臟胸膜E、胸膜頂26、胸膜下界在鎖骨中線相交于：A、第6肋B、第8肋C、第10肋D、第11肋E、第12肋27、縱隔境界中，錯誤的是：A、前界為肋骨B、后界為脊柱胸段C、上達(dá)胸廓上口D、向下至膈E、兩側(cè)界為縱隔胸膜28、不屬于縱隔的器官是：A、心包B、心C、胸主動脈D、氣管E、肺A3型選擇題(37～39題共用題干)病例6：一位16歲男孩在自家雞尾酒晚會結(jié)束后，第2天早上幫媽媽打掃衛(wèi)生時出現(xiàn)窒息，并有咳嗽和呼吸困難等呼吸抑制癥狀。支氣管鏡檢查見到支氣管內(nèi)發(fā)現(xiàn)異物。診斷為異物導(dǎo)致支氣管堵塞。技師用鑷子在支氣管鏡檢下取出異物(花生米)37、異物墜入下呼吸道時通常進(jìn)入右肺，與右主支氣管特點有關(guān)。關(guān)于右主支氣管特點，正確的是：A、粗、短、斜B、粗、長、斜C、粗、短、直D、粗、長、直E、細(xì)、短、直38、支氣管鏡定位標(biāo)志是：A、環(huán)狀軟骨B、氣管隆嵴C、氣管杈D、膜壁E、以上都不是39、吞咽時時，關(guān)閉喉口的結(jié)構(gòu)是：A、甲狀軟骨B、杓狀軟骨C、環(huán)狀軟骨D、會厭E、氣管軟骨(40～42題共用題干)患者，女，29歲。車禍擠壓左胸背部，急診入院。X線檢查發(fā)現(xiàn)，左胸第7肋骨折，斷端刺入胸腔，皮下有氣體，左肺上葉明顯塌陷，左肋膈隱窩變鈍。診斷為血氣胸，擬以粗針頭插入胸膜腔抽液。40、患者站立位時積液首先聚集的部位是：A、肋膈隱窩B、肋縱隔隱窩C、膈縱隔隱窩D、胸膜頂E、以上都不是41、正常肺下界的體表投影在腋中線處與第幾肋相交：A、第6肋B、第7肋C、第8肋D、第9肋E、第10肋42、胸膜腔穿刺時，進(jìn)針位置宜選：A、腋中線8-9肋間，緊貼肋骨的下緣進(jìn)針B、腋中線8-9肋間，緊貼肋骨的上緣進(jìn)針C、腋中線8-9肋間，緊貼肋骨的中間進(jìn)針D、腋中線6-7肋間，緊貼肋骨的上緣進(jìn)針E、腋中線6-8肋間，緊貼肋骨的中間進(jìn)針(43～46題共用題干)某中年男性，自青少年時起就經(jīng)常有鼻腔堵塞、流涕等不適癥狀。在五官科檢查時，醫(yī)生考慮患者可能患鼻炎或鼻竇炎。43、患者中鼻道的內(nèi)容物可能來自于：A、篩竇后群B、蝶竇C、上頜竇D、下鼻甲的炎性物質(zhì)E、鼻淚管44、中篩竇開口于：A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶篩隱窩E、上、中鼻道均有開口45、患者直立時最不容易引流的鼻竇是：A、額竇B、蝶竇C、上頜竇D、篩竇前群E、篩竇后群46、鼻竇中開口高于竇底的是：A、額竇B、蝶竇C、上頜竇D、篩竇前、中群E、篩竇后群(47～50題共用題干)一男嬰患者，12個月，因咳嗽2天，呼吸困難伴喉鳴，來院急診。查體：嬰兒呼吸很費力，伴鼻翼扇動，驚恐不安，口唇發(fā)紺，脈搏增快，體溫38、9℃，時哮吼樣陣咳，咽喉紅腫，胸部聽診有啰音(異常呼吸音)。診斷：呼吸道急性炎癥，粘膜腫脹引起呼吸道部分梗阻。盡管采用吸氧等多種方法治療，患者卻更加煩躁不安，發(fā)紺加重，顯得更加衰弱，經(jīng)做氣管造口術(shù)，癥狀緩解。47、下列哪些肌肉是不參與呼吸的肌肉：A、膈肌B、腹壁肌C、肋間內(nèi)肌D、肋間外肌E、胸鎖乳突肌48、氣管切開部位選擇正確的是：A、第1~3氣管軟骨環(huán)B、第3~5氣管軟骨環(huán)C、第4~6氣管軟骨環(huán)D、第5~6氣管軟骨環(huán)E、第6~7氣管軟骨環(huán)49、能夠作為計數(shù)氣管軟骨環(huán)的標(biāo)志是：A、環(huán)狀軟骨弓B、環(huán)狀軟骨板C、杓狀軟骨D、甲狀軟骨E、會厭軟骨50、當(dāng)患者拔出氣管插管之后，患者又出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)分析是由于手術(shù)不當(dāng)切斷了喉軟骨，試問切斷哪塊喉軟骨：A、甲狀軟骨B、杓狀軟骨C、環(huán)狀軟骨D、會厭軟骨E、以上都不是(51～52題共用題干)患者，女，22歲，因吃魚時突然咳嗽，感覺魚刺在咽喉部而來就醫(yī)。經(jīng)內(nèi)鏡檢查喉咽部，醫(yī)生找到了魚刺并順利取出。51、請問咽腔異物容易滯留的部位是：A、口咽B、咽隱窩C、腭扁桃體窩D、梨狀隱窩E、蝶篩隱窩52、下列關(guān)于咽敘述錯誤的是：A、咽分為鼻咽、口咽、喉咽B、咽位于第1~6頸椎體的前方C、咽隱窩為鼻咽癌的好發(fā)部位D、腭扁桃體窩位于口咽E、梨狀隱窩位于口咽(53～54題共用題干)患兒，女，4歲。因呼吸困難而來醫(yī)院就診，診斷為喉部水腫導(dǎo)致喉阻塞。53、該患兒病變部位最有可能發(fā)生在：A、喉室B、喉中間腔C、喉口D、喉前庭E、聲門下腔54、有關(guān)喉腔的正確敘述是：A、向上借喉口與口咽相通B、向下與氣管相續(xù)C、被前庭壁分為上、下兩部分D、前庭裂是喉腔中最狹窄部位E、喉中間腔易因炎癥引起水腫A1題型1-5EEAAE6-10BAAEB11-15DCABA16-20BCEBC21-25CABBD26-28BAEA2題型29-30EB31-35CDCBB36AA3題型37-40CBDA41-45CBCBC46-50CEBAC51-54DEEB一、A11、急性膿胸最常繼發(fā)于A、肺部感染B、胸部開放性損傷C、膈下膿腫D、膿毒血癥E、胸外科手術(shù)后2、急性多房性膿胸最適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，是A、大量抗生素治療B、胸腔穿刺排膿C、胸腔閉式引流D、開胸清除膿汁，閉式引流E、胸廓改形術(shù)3、急性膿胸經(jīng)胸穿刺后，膿汁又迅速增多，其適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，是A、加大抗生素用量B、增加胸穿次數(shù)C、胸腔閉式引流D、周身支持療法E、開胸手術(shù)清除膿汁4、膿胸病人咯出的膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣，說明合并A、肺炎B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、對抗生素不敏感E、支氣管胸膜瘺5、急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺者，首先選用的治療，是A、胸腔穿刺排膿B、胸腔閉式引流術(shù)C、開放引流D、瘺口縫合E、病肺切除6、急性膿胸拔除閉式引流管主要依據(jù)A、體溫恢復(fù)正常B、膿腔消失，肺完全膨脹C、白細(xì)胞降至正常D、膿汁每日少于50mlE、呼吸困難消失二、A21、男性，18歲，2個月前，因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱、消瘦，胸部X線片示右胸仍可見有包裹性膿腔，入院后行胸腔閉式引流術(shù)，每日引流膿液30～50ml，胸片及胸部CT顯示右下胸部有。10cm×6cm殘腔，壁厚約2mm，未見鈣化，肺內(nèi)未見病變，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A、繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流B、將閉式引流改為開放引流C、胸膜纖維板剝除術(shù)D、胸膜肺切除術(shù)E、改進(jìn)全身情況，消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良2、患者，1個月前發(fā)熱，胸痛，咳嗽，有大量膿痰，經(jīng)用抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，1周前咳嗽加重，并有呼吸困難，胸部X線片見左胸大片狀陰影，經(jīng)胸穿抽出膿汁，反復(fù)穿刺排膿不能控制，其治療應(yīng)為A、抗炎，輸血，補液B、繼續(xù)胸穿并注入抗生素C、開放引流D、纖維板切除術(shù)E、低位胸腔閉式引流3、男性，19歲。寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳膿痰3天，體溫40℃，X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液，體格檢查中不應(yīng)該有的體征是A、氣管移向健側(cè)B、右胸叩診濁音C、右胸活動度小D、右胸肋間隙變窄E、右肺呼吸音減弱一、A11、【正確答案】A【答案解析】膿胸的致病菌多來自肺內(nèi)感染灶，也有少數(shù)來自胸內(nèi)和縱隔內(nèi)其他臟器或身體其他部位病灶，直接或經(jīng)淋巴侵入胸膜引起感染化膿;繼發(fā)于膿毒血癥或敗血癥的膿胸，則多通過血行播散。感染方式包括外傷、手術(shù)污染：膈下、肝、縱隔的膿腫，化膿性心包炎等，經(jīng)淋巴管侵入;血源性播散。故選A。2、【正確答案】D【答案解析】本題中題干給出是急性多房性膿胸，對于單純的膿胸可以采用引流的方式進(jìn)行治療，但是多房性膿胸不能通過引流徹底的引出膿液，必須通過手術(shù)清除膿液，以便于后期徹底的抗感染治療。3、【正確答案】