2023年山東省執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核模擬題3臨床

臨床

?1.單選題

?1骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的耦聯(lián)因子是

A.Na+

B.IP3

C.DG

D.Mg2t

E.Ca2t

?正確答案：E

?2心輸出量是指

A每分鐘由T則心室所射出的血量

B.每分鐘由左、右心室所射出的血量

C.每分鐘由心房所射出的血量

D.心臟每搏動(dòng)一次，由一側(cè)心室所射出的

E.心臟每搏動(dòng)一次，由左、右心室所射出的血量

?正確答案：E

?3下列激素中，哪一個(gè)不是由腺垂體合成和分泌的

A.生長素

B.催乳素

C.催產(chǎn)素

D.黃體生成素

E.卵泡刺激素

?正確答案：D

?4在排卵前一天血液中出現(xiàn)黃體生成素高峰，若事先用抗雌激素血清處理動(dòng)物,

則黃體生成素高峰消逝。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導(dǎo)的

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.促腎上腺皮質(zhì)激素

?正確答案：A您的答案：

?5腎的鈉感受器是

A.人球小動(dòng)脈

B.出球小動(dòng)脈

C.近球細(xì)胞

D.間質(zhì)細(xì)胞

E.致密斑

?正確答案：E

?6屬于酸性氨基酸的是

A.丙氨酸

?B賴氨酸

?C絲氨酸

?D谷氨酸

?E苯丙氨酸

?正確答案：D

?7關(guān)于"流腦"的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.主要致病因素為內(nèi)毒素B.主要通過飛沫傳播C.人為唯一的傳

染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起

?正確答案：E

?8患者，男，73歲。患冠周炎1周，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天,查體:T39.4℃,

右下肺可聞及濕啰音，胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影，血WBC20.3

X109/L,N0.96,該患者感染的病原菌最可能是

A.肺炎克雷白桿菌

B.肺炎鏈球菌

C.厭氧菌

D.表皮葡萄球菌

E.金黃色葡萄球菌

?正確答案：C

?9患者，女，42歲。發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。查體:T38.5T,右下肺語音震

顫增加，呼吸音略減弱。該患者最可能的診斷是

A.肺不張

B.氣胸

C.肺炎

D.胸腔積液

E.肺氣腫

?正確答案：C

?10伴有潛在性糖尿病的高血壓患者，不宜選用

A.哌理嗪

B.氫氯曝嗪

C.卡托普利

D.硝苯地平

E.尼莫地平

?正確答案：B

?11妊娠伴有嚴(yán)峻甲亢的內(nèi)科治療最好選用

A.小劑量碘劑

B.大劑量碘劑

C.他巴哇

D.丙硫氧口密碇

E.甲亢平.

?正確答案：D

?12有關(guān)利多卡因的抗心律失常作用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.使4相除極速率下降和削減復(fù)極不均一性，能提高致顫閾

B.促進(jìn)細(xì)胞K+外流，縮短復(fù)極過程，且以縮短APD更為顯著

C.對(duì)竇房結(jié)自律性沒有影響，僅在其功能失常時(shí)才有抑制作用

D.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)

E.降低自律性

?正確答案：D

?13急性乳腺炎抗感染治療，應(yīng)選擇的藥物是

A.青霉素

B.復(fù)方新諾明

C.甲硝嚶

D.四環(huán)素

E.阿米卡星

?正確答案：A

?14完全胃腸外養(yǎng)分是（）

A.通過靜脈輸人全部養(yǎng)分B.從胃管內(nèi)補(bǔ)其不足C.少量口服D.補(bǔ)充

要素膳E.添加勻漿液

?正確答案：A

?15患者，男，60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病病史5年，呼吸困難加重2

天，意識(shí)障礙1小時(shí)來診，查體:淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)絹，球結(jié)膜輕度水

腫，BP170/110inmHg,雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128.次/分；節(jié)律

不整，肝略大，下肢水腫（士）。該患者搶救中需特殊留意的是

A.通暢呼吸道

B.大量快速利尿劑

C.快速訂正心律失常

D.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管綜合措施

E.足量的止血藥物及腦愛護(hù)措施

?正確答案：A

?16醫(yī)生開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則是

A.科學(xué)、合理、經(jīng)濟(jì)

B.平安、科學(xué)、合理

C.平安、有效、經(jīng)濟(jì)

D.科學(xué)、有效、經(jīng)濟(jì)

E.科學(xué)、合理、有效

?正確答案：E

?17下列哪項(xiàng)不符合心房抖動(dòng)的臨床表現(xiàn)

A.心音強(qiáng)弱不一

B.心律肯定不齊

C.簡單聽到第四心音

D.心率〉脈率

E.心電圖示各導(dǎo)聯(lián)上P波消逝，代之以大小不一、頻率350~600次/分

的f波

?正確答案：C

?18惡性高血壓

A.患者血壓明顯上升。查體:血壓200/130mmHg,眼底出血滲出、視乳頭

水腫。試驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全

B.患者血壓明顯上升，伴有猛烈頭痛、嘔吐、抽搐

C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。查體：胸骨

左緣第3~4肋間可聞較粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增加

D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸、胸悶。查體：心率120

次/分，偶聞室性早搏,試驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高

E.患者氣急，端坐呼吸。查體：心臟擴(kuò)大，聽診可聞及第四心音奔馬律，

雙下肢水腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大

?正確答案：A

?19臨床預(yù)防服務(wù)的對(duì)象是

A.患者

B.健康人

C.無癥狀的“患者"

D.患者和無癥狀的"患者"

E.健康人和無癥狀的“患者"

?正確答案：E

?20表示變量值變異狀況的指標(biāo)最常用的是

A.四分位數(shù)間距

B.全距

標(biāo)準(zhǔn)差

D.變異系數(shù)

E.方差

?正確答案：C

?21淺昏迷的主要臨床特點(diǎn)是

A.對(duì)聲、光刺激仍有反應(yīng)

B.對(duì)猛烈難受刺激無反應(yīng)

C.意識(shí)大部分丟失

D.角膜、對(duì)光反射消逝

E.吞咽反射消逝

?正確答案：C

?22.室性心動(dòng)過速表現(xiàn)為（）

A.心前區(qū)難受

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

?正確答案：D

?23血清中LDHi及LDH2均增加，且LD%>LDHZ的疾病是

A.急性心肌梗死

B.急性肝炎

C.皮肌炎

D.肝硬化

E.堵塞性黃疸

?正確答案：A

?24正常人尿中可以偶見的管型是

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.上皮細(xì)胞管型

D.透亮管型

E.蠟樣管型

?正確答案：D

?25患者，男，65歲。因心前區(qū)痛4小時(shí)來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心

肌梗死伴多源性室早，人院體檢：氣急不能平臥，血壓140/80mmHg，心率

120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。為改善心功能，

首選的藥物為

A.西地蘭靜推

B.地高辛口服

C.硝普鈉靜點(diǎn)

D.多巴胺靜點(diǎn)

E.多巴酚丁胺靜點(diǎn)

?正確答案：C

?26兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡失調(diào)是（）

A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中

毒

E.混合性酸中毒

?正確答案：E

?27患兒，9個(gè)月。因間斷腹瀉2個(gè)月，面色蒼白1個(gè)月住院。足月順產(chǎn)，母乳

喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食。體檢:皮膚黏膜蒼白，頭發(fā)稀黃，顏面稍顯水腫，肝脾輕

度腫大，Hb80g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.2X10WL,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常，骨髓象出現(xiàn)巨核細(xì)

胞，胞核發(fā)育落后于胞漿。糞常規(guī)：未見異樣，潛血陰性。該患兒致病的主要緣

由是：

A.喂養(yǎng)不當(dāng)

B.丟失過多

C.慢性腹瀉

D.溶血

E.生長發(fā)育快，須要增多

?正確答案：C

1.28某病人將抗美援朝的經(jīng)驗(yàn)說成是今年發(fā)生的事。該病人屬于（）

A.順行性遺忘

B.錯(cuò)構(gòu)

C.似曾相識(shí)

D.逆行性遺忘

?正確答案：B

?29表寒證的治療原則是（）

A.解表散寒B.溫中散寒C.補(bǔ)陽驅(qū)寒D.益氣散寒E.溫補(bǔ)腎陽

?正確答案：A

?30胃烷灼痛，喜冷，發(fā)熱口渴，或口臭，牙齦腫痛，齒蛇，便結(jié)尿黃，舌紅苔

黃，脈數(shù)。中醫(yī)辨證為（）

A.大腸實(shí)熱B.小腸實(shí)火C.胃火熾盛D.肝胃不調(diào)E.三焦實(shí)熱

?正確答案：C

?31超聲治療法的禁忌證為（）

A.神經(jīng)痛

B.小兒骨髓部

C.冠心病

D.關(guān)節(jié)僵直

帶有心臟起搏器

?正確答案：B

?32患兒，男，3歲。于7月15日發(fā)病，高熱6小時(shí)，伴畏寒，病后4小時(shí)抽

搐1次，嘔吐3次。查體：T39.6℃,意識(shí)蒙嚨，面色蒼白，頸軟，心肺正常，

腹軟，腸鳴音恬躍，四肢冷，末梢發(fā)絹，脈快而弱，血WBC18xlO7L,N85%。

對(duì)上述患兒的處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.靜脈點(diǎn)滴慶大霉素

B.物理及藥物降溫

C.快速靜滴2:1等滲含鈉液

D.在靜滴液體內(nèi)加入多巴胺

E.654-2每次1mg/kg,靜脈注射,5~15分鐘1次

?正確答案：A

?34阿片類物質(zhì)戒斷綜合征出現(xiàn)的時(shí)間一般為戒斷藥后

72小時(shí)以后

B.6?8小時(shí)

C.16?24小時(shí)

D.1~3小時(shí)

E.24~72小時(shí)

?正確答案：B

?35患者，女,35歲，失業(yè)后感到前途無望，少語少動(dòng)，不愿干家務(wù)，對(duì)任何事

情都不感愛好，認(rèn)為自己犯了大罪，認(rèn)為四周人在爭論自己是廢物。此癥狀為

A.譴妄狀態(tài)

B.癡呆狀態(tài)

C.興奮狀態(tài)

D.幻覺妄想狀態(tài)

E.抑郁狀態(tài)

?正確答案：E

?36成人股骨頭的血供主要來源

A.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈

C.髓外側(cè)動(dòng)脈

D.圓韌帶動(dòng)脈

旋股外側(cè)動(dòng)脈

?正確答案：C

?37下列哪項(xiàng)試驗(yàn)室指標(biāo)符合急性水腫性胰腺炎

A.低蛋白血癥

B.AKP增高

C.低氧血癥

D.氮質(zhì)血癥

E.高血糖癥

?正確答案：B

?38患者，女,20歲，因皮膚紫瘢1個(gè)月，高熱、黏膜血皰、牙齦出血不止2天

住院。肝、淋巴結(jié)不大、胸骨無壓痛?；?yàn):Hb40g/L,WBC2.0x|O9/L.p|tl5x

IO”,骨髓增生極度減低，全片未見巨核細(xì)胞。診斷首先考慮

A.急性再生障礙性貧血

B.慢性再生障礙性貧血

C.急性白血病

D.血小板削減性紫瘢

E.過敏性紫瘢

?正確答案：A

?39.患者，男，30歲，醫(yī)生問："你在想什么"，他答："在想線與點(diǎn)的關(guān)系，

線點(diǎn)結(jié)合才能夠更好的發(fā)展，社會(huì)上的人越來越困難，根本上是要自強(qiáng)自息?！?/p>

其癥狀是

A.思維裂開

B.思維邏輯障

C.音聯(lián)意聯(lián)

D.強(qiáng)制性思維

E.思維奔逸

?正確答案：A

?40.患者，女，28歲，訴3個(gè)月來常常發(fā)覺有許多人跟蹤她，家中安裝了竊

聽器的攝像機(jī)，出門就有車跟著，自己沒有隱私，完全被壞人所限制。癥狀是

A.思維散漫

B.被害妄想

C.被限制感

D.錯(cuò)覺

E.思維被洞悉妄想

?正確答案：B

?41惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺,并伴有發(fā)熱、盜汗及體重減輕,

臨床分期屬

A.mA

B.IVB

C.IVA

D.mB

E.HB

?正確答案：B

?42.患者，女,25歲，無故打了哥哥一記耳光，問其緣由時(shí)回答："他在吃我，

我身體里的東西少了，現(xiàn)在社會(huì)這么困難，我們不要做了別人的擋箭牌。"癥狀

屬于

A.思維奔逸

B.思維松弛

C.病理性贅述

D.思維裂開

E.思維中斷

?正確答案：B

?43患者，女,59歲。無痛性進(jìn)行性皮膚鞏膜黃染3個(gè)月。查體：T36.4尤，P

60次/分，BP120/90mmHgo皮膚、鞏膜黃染，右上腹可觸及腫大的肝臟及

膽囊。Murphy征（-）。首先進(jìn)行的腹部影像學(xué)檢查是

A.MRI

B.B超

C.X線

D.核素掃描

E.CT

?正確答案：B

?44Brown-Sequard綜合征表現(xiàn)的感覺障礙是

A.雙側(cè)深感覺障礙

B.對(duì)側(cè)深感覺障礙

C.同側(cè)觸覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙

D.同側(cè)痛溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙

E.同側(cè)深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙

?正確答案：E

?45妊娠末期心臟容量增加

20%-25%

30%-35%

40%-45%

50%?55%

10%~15%

?正確答案：C

?46患者，男，18歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為“急性闌尾炎”，

當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩

躁擔(dān)心，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血

壓80/60ramHg,腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌驚慌，腸鳴音減弱。

該患者目前狀況，應(yīng)考慮為何種可能

A.術(shù)后腸麻瘦

B.術(shù)后難受所致

C.術(shù)后尿潴留

D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血

E.機(jī)械性腸梗阻

?正確答案：D

?47患者，男，20歲，因乏力、納差1個(gè)月，尿少、水腫及高血壓1周，試驗(yàn)

室檢查發(fā)覺貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3正常，血肌酊和尿素氮均上升，B超

雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"。

急進(jìn)性腎炎I型進(jìn)展至終末期腎衰竭后，何時(shí)可行腎移植

A.隨時(shí)可以

B.維持性血液透析半年后

C.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后

D.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后半年

E.經(jīng)血漿置換及激素、細(xì)胞毒藥物治療后

?正確答案：D

?48下述哪項(xiàng)是宮頸癌好發(fā)部位

A.鱗狀上皮

B.柱狀上皮

C.鱗、柱狀上皮交界處

D.非典型增生區(qū)

E.鱗狀上皮化生區(qū)

?正確答案：C

?4940歲，初產(chǎn)婦，G2P0,一次自然流產(chǎn)史。現(xiàn)停經(jīng)20周，已有胎動(dòng)1周，

血壓100/65mmHg,宮底平臍，胎心率140次/分。最可能出現(xiàn)的胎兒異樣為

A.無腦兒

B.脊柱裂

C.腦積水

D.消化道閉鎖

E.先天愚型

?正確答案：E

?50患者，男，36歲，心悸、怕熱，手顫乏力1年，大便不成形，日3?4次，

體重下降11kg。查體：脈搏90次/分，血壓128/90mmHg,皮膚潮濕，雙手

細(xì)顫，雙眼突出，甲狀腺充滿n度腫大，可聞及血管雜音，心率104次/分彳聿

不齊，心音強(qiáng)弱不等，腹平軟，肝脾肋下未及，雙下肢無水腫

該患者治療首選的是

A.丙硫氧口密咤

B.馬上行甲狀腺大部分切除

C.核素［可

D.心得安

E.復(fù)方碘溶液

?正確答案：B

臨床

1.單選題

?1基因治療是指

A.Southernblotting

B.Westhernblotting

C.Northernblotting

D.輸人導(dǎo)人了相應(yīng)外源基因的細(xì)胞

E.PCR

?正確答案：D

?2可檢測淋巴細(xì)胞增殖的技術(shù)是

A.Westernbolt

B.3H-7dR人法

C.蛋白質(zhì)芯片法

D.ELISPOT

E.免疫正沉淀

?正確答案：B

?3測定肺換氣效率較好的指標(biāo)是

A.潮氣量

B肺活量

C.用力呼氣量

D.肺泡通氣量

E.殘氣量

?正確答案：B

?4合并低鉀血癥的高血壓患者降壓不宜運(yùn)用的藥物是

A.睡嗪類利尿劑

B.a受體阻滯劑

C.血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.二氫叱咤類鈣通道阻滯劑

E.B受體阻滯劑

?正確答案：A

?5開放性氣胸最主要的診斷依據(jù)是

A.胸部銳器傷

B.胸壁傷口，存在氣胸體征

C.火器傷，彈道進(jìn)人胸腔

D.胸部損傷、呼吸困難、縱隔搖擺

E.呼吸時(shí)傷口有氣體出入

?正確答案：E

?6休克在微循環(huán)衰竭期最突出的狀況是

A.血管內(nèi)高凝狀態(tài)

B.后括約肌收縮狀態(tài)

C.代謝性堿中毒

D.前括約肌收縮狀態(tài)

E.毛細(xì)血管內(nèi)“可進(jìn)可出”

?正確答案：A

?7進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)感染管理的策略探討，為國家供應(yīng)詢問看法的應(yīng)是（）

A.國家醫(yī)院感染管理詢問專家委員會(huì)

B.省醫(yī)院感染管理專家詢問委員會(huì)

C.各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)

D.醫(yī)院感染管理科

E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組

?正確答案：A

?8急性下壁心肌梗死最易合并

A.室性早搏

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.心房抖動(dòng)

D.房性心動(dòng)過速

E.右束支傳導(dǎo)阻滯

?正確答案：B

?9.胸骨角兩側(cè)平對(duì))

A第5肋B第4肋C第3肋D第2肋E第1肋

?正確答案：D

?10三尖瓣區(qū)聽診區(qū)位于()

A.胸骨左緣第2肋間處

B.心尖區(qū)

C.胸骨右緣第2肋間處

D.胸骨左緣第3?第4肋間處

E.胸骨體下端近劍突稍偏右或稍偏左處

?正確答案：E

?11患者，女,65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)難受

8小時(shí)人院，入院時(shí)血壓為150/90mmHg(20/12kPa)。肺部未聞及濕啰音。心

電圖檢查：Vi~V4出現(xiàn)異樣Q波伴ST段弓背向上抬高。上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室

性早搏，有時(shí)呈短陣室速，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.靜滴維拉帕米

B.口服美西律

C.靜脈運(yùn)用利多卡因

D.口服普魯卡因胺

E.靜點(diǎn)硝酸酯類藥物

?正確答案：C

?12高血壓合并穩(wěn)定性心絞痛首選的聯(lián)合降壓方案

A.利尿劑+ACEI/ARB+口受體阻滯劑

B.利尿劑+a受體阻滯劑

C.a受體阻滯劑+B受體阻滯劑

D.B受體阻滯劑+長效鈣拮抗劑

E.鈣拮抗劑+利血平

?正確答案：D

?13關(guān)于Trendelenburg或僉，錯(cuò)誤的是

A.檢測大隱靜脈瓣膜功能

B.檢測小隱靜脈瓣膜功能

C.患者先平臥，下肢抬高，使靜脈排空，再上止血帶，壓迫淺靜脈主干

D.然后患者站立，10分鐘后釋放止血帶

E.如出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示瓣膜功能不全

?正確答案：D

?14自1945年至1975年間，視察到做夜光表（接觸放射性核素）的1000名

女工中得骨癌者20例，而同期1000名話務(wù)員中得骨癌者4例。本探討方法是

A.試驗(yàn)探討

B.現(xiàn)況探討.

C.臨床試驗(yàn)

D.回顧性探討

E.前瞻性探討

?正確答案：B

?15符合中心性發(fā)絹特點(diǎn)的是

A.經(jīng)按摩局部后發(fā)絹消逝

B.以唇部發(fā)絹常見

C.全身皮膚溫度低、發(fā)涼

D.全身性發(fā)絹，皮膚暖和

E.常出現(xiàn)肢體末梢發(fā)絹

本正確答案：D

?16一項(xiàng)子宮頸癌篩檢試驗(yàn),已知靈敏度和特異度分別為90%和80%。將其用

于子宮頸癌患病率為100/10萬的人群中進(jìn)行子宮頸癌篩檢。

該試驗(yàn)的陽性預(yù)料值為

A.99.99%

B.20%

C.25%

D.10%

E.0.45%

?正確答案：E

?17下述各類感染時(shí)的膿液特點(diǎn)為鏈球菌感染（）

A膿液稠厚，色黃，不臭

B膿液淡薄，淡紅色，量多

C膿液稠，有糞臭

D膿液淡綠色，有甜腥臭

E膿液具有惡臭

正確答案：B

?18關(guān)于燒傷清創(chuàng)術(shù)，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.傷后馬上進(jìn)行B.有休克時(shí)，采納"徹底"清創(chuàng)法C.休克好轉(zhuǎn)后清除

創(chuàng)面沾染D.徹底清除全部水皰皮E.均應(yīng)在全身麻醉下進(jìn)行

?正確答案：C

?19栓塞療法是（）

A將某種物質(zhì)經(jīng)導(dǎo)管注人血管內(nèi)

B經(jīng)造影找到靶血管選擇性灌注藥物

C將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段，注入造影劑

D球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段行高脈沖放電

E將藥物從四周靜脈注人

?正確答案：A

?20男，72歲。排便時(shí)突然跌倒，意識(shí)丟失，呼吸斷續(xù)，有陳舊心肌梗死和糖尿

病病史，無高血壓病史，診斷為心搏驟停。最佳的給藥途徑是

A.靜脈注射

B.心內(nèi)注射

C.肌內(nèi)注射

D,氣管內(nèi)給藥

E.皮下注射

?正確答案：A

?21對(duì)先天性肥厚性幽門狹窄有診斷意義的是

A.無膽汁的噴射性嘔吐

B.胃蠕動(dòng)波

C.右上腹腫塊

D.黃疸

E.消瘦

?正確答案：C

?22預(yù)防兒童急性腎炎的根本措施是

A.防治感染

B.保腎

C.ACEI

D.多飲水

E.加強(qiáng)養(yǎng)分，增加體質(zhì)

?正確答案：A

?23.眼局部長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，可引起的不良反應(yīng)是（）

A.結(jié)膜炎B.點(diǎn)狀角膜炎C.視神經(jīng)炎D.角膜潰癟E.青光眼

?正確答案：E

?24推動(dòng)呼吸和血行功能的氣是（）

A宗氣

B營氣

C元?dú)?/p>

D衛(wèi)氣

E中氣

?正確答案：A

?25對(duì)小兒麻搏后遺癥的病人早期采納適當(dāng)?shù)某C形手術(shù)治療，防止畸形的加重屬

于（）

A.一級(jí)預(yù)防

B.二級(jí)預(yù)防

C.三級(jí)預(yù)防

D.防截肢

E.防精神障礙

?正確答案：B

?26混合毒類毒蛇是（）

A.銀環(huán)蛇B.竹葉青C.五步蛇D.眼鏡王蛇E.蝮蛇

?正確答案：D

?27.糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應(yīng)除外（）

A.穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜B.增加心排血量，降低外周阻力

C.維持血管壁的完整性，降低毛細(xì)血管壁通透性D才卬制花生四烯酸代謝

產(chǎn)物

E.促進(jìn)垂體田內(nèi)啡肽的分泌

?正確答案：E

?28神經(jīng)-體液活化對(duì)充血性心力衰竭的影響下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.心肌收縮活動(dòng)增加B.心肌耗氧分壓增加C.0受體上調(diào)D.心室

肥厚擴(kuò)張

E.心肌細(xì)胞凋亡

?正確答案：C

?29患者，男，37歲，已婚。持續(xù)性發(fā)熱60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盜汗。

既往：5年前因外傷，手術(shù)治療并輸血600mlo兩側(cè)頸部可捫及多個(gè)腫塊,黃豆

至蠶豆大小，質(zhì)硬，活動(dòng)度良好，無壓痛。雙肺呼吸音清楚,心律齊，無雜音，肝

脾未捫及。血常規(guī):WBC7.8xl09/L.N0.94,L0.06,Hb104g/L,Plt121x10VLo

二便常規(guī)正常。如抗HIV陽性，下述哪項(xiàng)檢測有利于評(píng)估疾病的預(yù)后

A.血培育

B.T細(xì)胞和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

D.痰涂片找抗酸桿菌

E.HIVP24抗原檢測

?正確答案：B

?30有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

A.可完全不痛或僅有稍微鈍痛

B.不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

C.有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高

D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到

E.有時(shí)可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音

?正確答案：B

?31戰(zhàn)地四肢傷在4小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)傷后

A.一期縫合

B.8小時(shí)后縫合

C.1~2天后縫合

D.延期縫合

E.不縫合

?正確答案：D

?32患者，女，35歲。右手切割傷后2小時(shí)，查體：右手掌4cm長裂口，內(nèi)有肌

腱斷外露。X線檢查未見骨折。處理原則不正確的是

A.傷口12小時(shí)內(nèi)行清創(chuàng)縫合術(shù)

B.止血帶綁在上臂1/3處止血

C.若傷口污染嚴(yán)峻，二期修復(fù)肌腱

D.肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素

E.包扎止血，削減污染

?正確答案：A

?33老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是

A.闌尾簡單缺血、壞死

B.腹痛、惡心明顯

C.常有寒戰(zhàn)、高熱

D.右下腹壓痛明顯

E.顯著腹肌驚慌

?正確答案：A

?34可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是

A.月井屈嗪B.拉貝洛爾C.可樂定D.哌哇嗪E.普蔡洛爾

?正確答案：A

?35高血壓伴有心力衰竭者直選用

A.甲基多巴

B.可樂定

C.普蔡洛爾

D.麻乙碇

E.硝普鈉

?正確答案：E

?36患者，男，48歲。因意識(shí)不清，話多零亂，望見鬼怪，覺得有人要害自己3

天來診，查體：意識(shí)模糊，雙手粗大震顫，雙下肢水腫，既往體健，有長期飲酒

史，該患者目前最可能的癥狀是

A.震顫澹妄

B.酒精中毒性幻覺妄想

C.病理性醉酒

D.單純性醉酒

E.Wernicke腦病

?正確答案：E

?37引起沙眼的病原微生物是

A.支原體

B.衣原體

C.兩者均是

D.兩者均否

正確答案：B

?38患者，男，28歲，突起上腹劇痛4小時(shí)，既往體健，無發(fā)熱，腹瀉。查體：

血壓：12.0/8.0kPa(90/60mmHg),心肺聽診正常，腹平軟，臍周輕壓痛，

余無異樣。化驗(yàn)血清淀粉酶60OU(Somogyi法)。不需馬上采納哪項(xiàng)措施

A.禁食和胃腸減壓

B.輸液

C.止痛解痙

D.H2受體括抗劑

E,腎上腺糖皮質(zhì)激素

?正確答案：E

?39患者，男，45歲。間斷上腹痛、腹脹伴曖氣8年。胃鏡檢查：胃竇黏膜粗

糙，以白為主，黏膜活檢病理提示慢性萎縮性胃炎伴中至重度腸上皮化生，快速

尿素酶試驗(yàn)陽性。該患者首先應(yīng)實(shí)行的治療是

A.應(yīng)用促胃腸動(dòng)力劑

B.抗幽門螺桿菌治療

C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑

D.應(yīng)用抗酸劑

E.用用胃黏膜愛護(hù)劑

?正確答案：B

?40患者，女,40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力，

消瘦，常伴牙齦出血，月經(jīng)量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝暗

無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動(dòng)性濁音陽性。

本患者最可能診斷為

A.慢性乙型病毒性肝炎

B.胃潰瘍