POCT心肌標志物授權(quán)考試試題及答案

POCT心肌標志物授權(quán)考試試題一、選擇題1、一般作為觀察溶栓效果的指標是（）[單選題]*A、ALTB、ASTC、HBDD、LDE、CK-MB√2、CK-BB除在腦組織中和平滑肌中存在外還在哪種組織中存在（）[單選題]*A、心肌B、骨骼肌C、腎臟D、肝臟E、人胚胎中√3、下列對肌鈣蛋白評價錯誤的是（）[單選題]*A、能取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首選指標B、用于診斷近期發(fā)生的再梗死效果最好√C、敏感性高于CKD、特異性高于CKE、可判斷再灌注是否成功4、急性心肌梗死時，血清酶升高達峰值的時間在一定程度上依賴于（）[單選題]*A、蛋白質(zhì)所帶的電荷B、細胞內(nèi)鈣的濃度C、細胞的能量釋放D、酶的分子大小√E、細胞膜上磷脂的含量5、目前被公認的診斷急性心肌梗死的確診指標為（）[單選題]*A、cTn√B、MbC、ASTD、CKE、CK-MB6、下列組合可作為急性心肌梗死的酶學診斷指標的是（）[單選題]*A、CK、LD、CK-MB、AMS、ALTB、AMS、ALT、AST、LD、CKC、LD、CK、ALT、HBD、CK-MBD、CK、LD、CK-MB、AST、HBD√E、AST、ALT、GGT、ALP、CK7、細算LD1/LD2的比值，對于提高下列疾病診斷的敏感性和特異性有幫助的是（）[單選題]*A、肺癌B、溶血性黃疸C、心肌梗死√D、腎炎E、肝炎8、當發(fā)生AMI時，血液中CK達峰值的時間為（）[單選題]*A、6～9小時B、10～36小時√C、36～48小時D、49～72小時E、73～96小時9、急性心肌梗死發(fā)作后，血液中下列物質(zhì)達峰值增高幅度最大的是（）[單選題]*A、ASTB、CK-MBC、LDD、LD1/LD2E、cTnT√10、肌酸激酶（）在下列哪個組織器官中含量最高（）[單選題]*A、骨骼肌√B、腦組織C、心肌D、紅細胞E、肝11、下列標志物中為AMI早期標志物的是（）[單選題]*A、ASTB、LDC、肌紅蛋白√D、CK-MbE、肌鈣蛋白12、心肌肌鈣蛋白由幾個不同基因的亞基組成（）[單選題]*A、2B、3√C、4D、5E、613、Duchenne肌營養(yǎng)不良發(fā)病前哪種酶升高最明顯（）[單選題]*A、CK√B、ALPC、ACPD、ALTE、AST14、下列關(guān)于心臟標志物應用原則的說法不正確的是（）[單選題]*A、不再將LD、AST、HBDH用于心肌損傷的診斷，急性冠脈綜合征患者不考慮繼續(xù)使用CK-MB活性測定法B、臨床檢驗中應同時檢測cTn和CK-MB質(zhì)量，提高診斷的準確性√C、心肌肌鈣蛋白（cTn）取代CK-MB成為檢測心肌損傷的首選指標D、對發(fā)病6小時后就診的患者，不必測Mb，只需測定cTnE、如果患者已有典型的、可確診急性心肌梗死的ECG改變，應立即進行治療15、急性心肌梗死時，最先恢復正常的酶是（）[單選題]*A、ALTB、LDC、CK-MB√D、ASTE、ALP16、骨骼肌中的乳酸脫氫酶以下列哪一種為主（）[單選題]*A、LD1B、LD5√C、LD3D、LD4E、LD217、心肌梗死時血清同工酶升高最明顯的是（）[單選題]*A、LD5B、LD2C、LD3D、LD4E、LD1√18、心肌肌鈣蛋白的英文縮寫是（）[單選題]*A、ASTB、MLCC、cTn√D、CRPE、Mb19、下列指標中可對微小心肌損傷做出診斷的是（）[單選題]*A、心肌肌鈣蛋白（cTnT，cTnl）√B、肌酸激酶C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D、乳酸脫氫酶E、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶20、目前用于急性冠狀動脈綜合征（ACS）實驗室診斷的心肌肌鈣蛋白的是（）[單選題]*A、cTnT和TnCB、cTnT和CK-MbC、cTnT和cTnl√D、TnC和cTnlE、TnC和CK-Mb21.什么是床旁檢測（POCT）（）[單選題]*A.在患者身邊進行快速、即時的實驗室檢測√B.在手術(shù)室進行特定檢測項目C.只能由專業(yè)實驗室進行的檢測D.用于藥物代謝率測定的檢測方法22.床旁檢測的主要優(yōu)勢是什么（）[單選題]*A.可以替代所有傳統(tǒng)實驗室檢測B.快速獲得檢測結(jié)果√C.更準確和精確的結(jié)果D.可以應用于任何疾病的診斷23.什么是血清肌鈣蛋白（）[單選題]*A.一種腎臟代謝產(chǎn)物B.一種肝臟酶C.一種心肌細胞特異蛋白√D.一種肌肉組織蛋白24.血清肌鈣蛋白的升高通常是什么情況下出現(xiàn)的（）[單選題]*A.心肌缺血或心肌損傷√B.肝功能異常C.腎功能受損D.骨骼肌損傷25.什么是肌紅蛋白（）[單選題]*A.一種心肌細胞特異蛋白B.一種肝臟酶C.一種腎臟代謝產(chǎn)物D.一種肌肉組織蛋白√26.肌紅蛋白的升高通常是什么情況下出現(xiàn)的（）[單選題]*A.骨骼肌損傷√B.肝功能異常C.腎功能受損D.心肌缺血或心肌損傷27.什么是心肌肌鈣蛋白（）[單選題]*A.一種腎臟代謝產(chǎn)物B.一種肝臟酶C.一種心肌細胞特異蛋白√D.一種肌肉組織蛋白28.心肌肌鈣蛋白的升高通常是什么情況下出現(xiàn)的（）[單選題]*A.心肌缺血或心肌損傷√B.肝功能異常C.腎功能受損D.骨骼肌損傷29.什么是心肌特異性肌酸激酶（）[單選題]*A.一種心肌細胞特異酶√B.一種肝臟酶C.一種腎臟酶D.一種肌肉組織酶30心肌特異性肌酸激酶的升高通常是什么情況下出現(xiàn)的（）[單選題]*A.心肌缺血或心肌損傷√B.肝功能異常C.腎功能受損D.骨骼肌損傷二、判斷題1、每位POCT操作人員均有唯一識別號進行區(qū)分。（）[單選題]*對√錯2、所有POCT設(shè)備均有唯一識別號進行識別。（）[單選題]*對√錯3、不能使用熱敏紙等原始記錄作為POCT結(jié)果報告。（）[單選題]*對√錯4、POCT檢測結(jié)果可以不用保存至患者病歷中。（）[單選題]*對錯√5、同一檢測項目在醫(yī)院內(nèi)一個醫(yī)療病區(qū)應只能有1種品牌型號的POCT設(shè)備。（）[單選題]*對√錯6、使用后的采血裝置不得重復使用，檢測后的樣本、試紙與廢液應嚴格按照醫(yī)療廢棄物進行管理。（）[單選題]*對√錯7、臨床科室開展POCT項目需向POCT管理委員會提出申請并獲得審批后方能開展。（）[單選題]*對√錯8、POCT管理委員會應定期（每年至少1次）針對POCT操作人員進行培訓、考核及評估、崗位授權(quán)。（）[單選題]*對√錯9、POCT設(shè)備應參考廠家維護保養(yǎng)要求進行定期維護保養(yǎng)，所有記錄保存2年以上。（）[單選題]*對√錯10、POCT危急值處理和報告流程不能參照醫(yī)院規(guī)定設(shè)定的“危急值報告及處置流程”執(zhí)行。（）[單選題]*對錯√三、填空題1、使用無內(nèi)部質(zhì)控裝置的檢驗系統(tǒng)，質(zhì)控品檢測每日不少于___；使用有內(nèi)部質(zhì)控裝置的檢驗系統(tǒng)，質(zhì)控品檢測每周不少于___。[填空題]*空1答案：一次、空2答案：一次。2、1年內(nèi)___比對不合格的儀器應退出檢測序列。[填空題]*空1答案：2次。3、與本機構(gòu)實驗室方法檢測結(jié)果的比對與評估，每年___次。[填空題]*空1答案：2。4、樣本___前，應先進行___檢測。[填空題]*空1答案：檢測、空2答案：質(zhì)控品。5、心肌標志物檢測儀器均應當有相應濃度的質(zhì)控品，通常包括___和___兩種濃度。[填空題]*空1答案：高、空2答案：低。6、同一醫(yī)療單元原則上應當選用___的POCT設(shè)備，避免___。[填空題]*空1答案：同一型號、空2答案：不同型號儀器帶來的檢測結(jié)果偏差。四、簡答題1、POCT標準操作程序文件包括什么內(nèi)容？（1）、患者準備；（2）、___；（3）、___；（4）、儀器品牌,試劑(紙)保存；（5）、___；（6）、___；（7）、___；（8）、___；（9）、儀器校準和維護；（10）、___；（11）、經(jīng)驗證的項目性能規(guī)格；（12）、結(jié)果超出可報告范圍的處理的處理程序等。[填空題]*空1答案：標本留取、空2答案：檢驗方法原理、空3答案：檢測操作步驟、空4答案：結(jié)果的分析和報告、空5答案：室內(nèi)質(zhì)量控制、空6答案：比對、空7答案：干擾因素及注意事項。2、POCT危急值管理要求？(1)對所有POCT檢測項目單獨設(shè)定危急值界限。危急值設(shè)立由___提出，由___進行整體評估并確定。(2)POCT危急值處理和報告流程參照醫(yī)院規(guī)定設(shè)定的“___”執(zhí)行，包括___、檢測時間、___、___、處置時間以及___等。(3)定期檢查危急值流程以及相關(guān)記錄，相關(guān)的評估結(jié)果報告___?？?答案：臨床科室、空2答案：POCT管理委員會、空3答案：危急值報告及處置流程、空4答案：檢測人員、空5答案：危急值報告時間、空6答案：危急值處置人員、空7答案：處置措施、空8答案：POCT管理委員會。測驗1、POCT心肌標志物檢測的主要意義是什么？（）[單選題]*A、提高醫(yī)療成本B、減少醫(yī)療成本C、增加患者轉(zhuǎn)移的不便D、降低診斷效率√2、在POCT心肌標志物檢測中，以下哪項不是檢測的注意事項？（）[單選題]*A、試劑的選擇與保存B、操作流程的標準化C、結(jié)果的判讀與處理D、檢測設(shè)備的頻繁更換√3、POCT心肌標志物檢測的質(zhì)量控制體系建立的首要原則是什么？（）[單選題]*A、確保檢測結(jié)果的準確性和重復性√B、定期進行室內(nèi)質(zhì)量控制C、參與室間質(zhì)評D、建立完善的質(zhì)量管理體系4、在POCT心肌標志物檢測的質(zhì)量控制中，以下哪項不是質(zhì)量控制的具體措施？（）[單選題]*A、人員管理B、設(shè)備管理C、試劑管理D、檢測環(huán)境的隨意變更√5、提高POCT心肌標志物檢測質(zhì)量與管理的策略中，不包括以下哪項？（）[單選題]*A、完善POCT檢測標準體系B、提升POCT檢測人員專業(yè)素質(zhì)C、優(yōu)化POCT檢測流程與管理D、減少POCT檢測的監(jiān)管問題√6、POCT心肌標志物檢測的注意事項包括哪些方面？（）[多選題]*A、試劑的選擇與保存√B、操作流程的標準化√C、結(jié)果的判讀與處理√D、檢測設(shè)備的便攜性7、提高POCT心肌標志物檢測質(zhì)量與管理的策略包括哪些措施？（）[多選題]*A、完善POCT