《全科醫(yī)學(xué)概論》期末考試試題

《全科醫(yī)學(xué)概論》期末考試試題

一、單選題（每題1分，共67分）

1、有關(guān)我國人口老齡化的說法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）

A.經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不均衡造成我國不同地區(qū)老齡化狀態(tài)的不均衡

B.中國人口老齡化是一個(gè)非自然發(fā)展過程

C.中國是最先進(jìn)入老齡化的國家之一

D.中國是世界上老齡人口最多的國家

2.下列哪項(xiàng)是目前常用的心理咨詢方法和技巧（D）

強(qiáng)調(diào)病人自己有解決問題的能力B.不用藥物治療

C.社會支持治療D.傾聽、解釋，支持，心理和藥物

治療并用

3.以下哪項(xiàng)是綜合性醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理咨詢應(yīng)注意轉(zhuǎn)診或住院治療的（C）

學(xué)習(xí)障礙B.性心理障礙C.精神分裂癥急性期D.抑郁性障礙

4.以下哪項(xiàng)不展于醫(yī)學(xué)心理咨詢應(yīng)遵循的原則（D）

耐心傾聽B.嚴(yán)守秘密C.解決問題D.先入為主

5.對待轉(zhuǎn)診，下列做法哪項(xiàng)是正確的（B）

咨詢員在咨詢中要做到十全十美

轉(zhuǎn)診之前要與來訪者談妥轉(zhuǎn)診的意向

考慮到來訪者的利益一般不能轉(zhuǎn)診

轉(zhuǎn)診是不符合咨詢員職業(yè)道德的

6.下列哪項(xiàng)不盡第一次會談中要涉及的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容（D）

消除戒心B.進(jìn)入正題C.探索問題D.評估效果

7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”是指（B）

A.健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃免疫、醫(yī)療

B.健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療

C.健康教育、預(yù)防、營養(yǎng)、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療

D.法制教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療

8、社區(qū)預(yù)防堅(jiān)持以人為本，以下列哪項(xiàng)為中心（C）

A.疾病B.醫(yī)生C.病人D.健康

9、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)研究對象的基本范圍是（C）

A.社區(qū)中個(gè)體B.社區(qū)中患者C.社區(qū)人群D.社區(qū)老年人

10、一種新療法可延長急性粒細(xì)胞白血病患者的存活期，但不能治愈該病,

此時(shí)將出現(xiàn)下哪種情況（B）

A.發(fā)病率將上升B.患病率將上升C.發(fā)病率將下降D.患病率將下

降

11.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)學(xué)科下列哪項(xiàng)是正確的（D）

A、自20世紀(jì)60年代起源的新型二級臨床專業(yè)學(xué)科

B、正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級專業(yè)學(xué)科

C、各門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的綜合體

D、包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科

12.全科醫(yī)療的基本特征不包括下列哪項(xiàng)（D）

A、為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務(wù)B、提供以病人為中心的服務(wù)

C、提供以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D、提供以家庭病床為主的基層醫(yī)

療服務(wù)

13.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括下列哪項(xiàng)（D）

A以門診為主體的照顧B為個(gè)體提供從生到死的全過程

照顧

C為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源D提供以急診室和家庭病床為主

的服務(wù)

14.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是（C）

A公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù)B以門診為主體的醫(yī)療照顧

C僅關(guān)注社區(qū)中前來就醫(yī)者

D強(qiáng)調(diào)使用相對簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題

15.全科醫(yī)學(xué)“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在下列哪項(xiàng)（D）

A全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊

C對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理

D全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

16.對“以社區(qū)為范圍的照顧”下列描述正確的是（C）

A、對轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記B、在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診

室

C、以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D、對社區(qū)內(nèi)所有居民進(jìn)行健康狀況普查

17.對“以家庭為單位照顧”下列描述最佳的是（D）

A全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容

B全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案

C全科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理每個(gè)家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)

D全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

18.以下何種屬性不是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別（C）

A對服務(wù)對象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B處理疾病的輕重、常見與少見

C對服務(wù)對象的責(zé)任心D是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)

19.全科醫(yī)生的工作方式不包括下列哪項(xiàng)（D）

A.以人為中心提供照顧B,以家庭為單位提供照顧

C.提供機(jī)會性預(yù)防服務(wù)D.主要提供急診和住院服務(wù)

20.全科醫(yī)療中病人管理的原則不包括下列哪項(xiàng)（D）

A充分利用社區(qū)和家庭資源對病人進(jìn)行合理的處置

B向病人詳細(xì)解釋病情、治療的內(nèi)容和預(yù)期的結(jié)果

C治療要考慮副作用和花費(fèi)

D不使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以外的醫(yī)療方法

21.全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括下列哪項(xiàng)（A）

A對于住院病人，每隔3天到醫(yī)院看望病人一次

B病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與?？漆t(yī)生的聯(lián)系，了解病人的情況

C對?？苹蝾檰栣t(yī)生提供有關(guān)病人的詳細(xì)資料

D為病人選擇轉(zhuǎn)診的專科或顧問醫(yī)生

22.“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括下列哪項(xiàng)（C）

A建立以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊(duì)，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的功效

B重視疾病的同時(shí)一，更重視病人的患病感受和價(jià)值觀

C滿足病人提出的各種要求

D尊重病人的權(quán)利

23.下列哪項(xiàng)不是促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景（D）

A人口的迅速增長與老齡化B人群疾病譜與死因譜的變化

C醫(yī)療費(fèi)用的高漲D環(huán)境污染的加劇

24.下列哪項(xiàng)不是以人為中心的服務(wù)要求（D）

A.以病人的健康和服務(wù)需求為導(dǎo)向B.以預(yù)防為導(dǎo)向提供服務(wù)

C.建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系D.每個(gè)病人每次應(yīng)診時(shí)間不得少

于20分鐘

25.以人為中心的健康照顧不包括下列哪項(xiàng)：（A）

A.重視病人的主觀醫(yī)療服務(wù)需求永遠(yuǎn)甚于客觀需要

B.在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關(guān)系

C.為病人部分家庭成員提供健康咨詢

D.為患者提供方便周到的居家照顧

26.全科醫(yī)生的診療模式是（D）

A.以疾病為中心B.以家庭為中心C.以社區(qū)為中心D.以病人

為中心

27.通常來講，以下哪類家庭的關(guān)系最復(fù)雜（D）

A.核心家庭B.單親家庭C.主干家庭D.聯(lián)合家庭

28.一般而言，哪類家庭對兒童成長最不利（B）

A.核心家庭B.單親家庭C.主干家庭D.聯(lián)合家庭

29.下圖中虛線內(nèi)3人組成的家庭屬于哪類家庭（B）

□0

A.核心家庭B.單親家庭C.主干家庭D.聯(lián)合家庭

30.下圖中虛線內(nèi)4人組成的家庭屬于哪類家庭（A）

A.核心家庭B.單親家庭C.主干家庭D.聯(lián)合家庭

31.某家庭歷來都由男性掌握家政大權(quán)，這個(gè)家庭屬于下列哪種權(quán)力結(jié)構(gòu)

（D）

A.工具權(quán)威型B.感情權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.傳統(tǒng)權(quán)威

型

32.決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等的是下列哪項(xiàng)

（D）

A.家庭評估B.家庭照顧C(jī).家庭功能D.家庭健康觀

33.下列哪項(xiàng)不是家庭的基本功能（D）

A.撫養(yǎng)或贍養(yǎng)功能B.滿足情感需要C.社會化D.預(yù)防疾病

34.一個(gè)5歲男孩，一向受到家里父母、祖父母的寵愛，一不稱心就大發(fā)

脾氣、打人、摔東西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼兒園里也常常

大鬧，致使老師、同學(xué)都不喜歡他。下列哪項(xiàng)功能是最大的問題？（A）

A.社會化B.滿足情感需要C.撫養(yǎng)或贍養(yǎng)D.滿足生殖

和性需要

35.家庭對健康與疾病的影響不包括下列哪項(xiàng)（C）

A.疾病遺傳方面B.兒童發(fā)育方面C.血液類型方面D.疾病傳播

方面

36.有調(diào)查顯示，父親吸煙的家庭，其孩子吸煙的比例明顯高于父親不吸

煙的家庭，這是健康受家庭哪方面的影響（D）

A.遺傳方面B.疾病傳播方面C.成人發(fā)病與死亡方面D.生活方

式與行為方面

37.不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是（C）

A.新婚期B.學(xué)齡期C.戀愛期D.退休期

38.以下哪項(xiàng)不是青少年期的特點(diǎn)（D）

A.第二性征明顯B.身高、體重快速增加

C.開始追求獨(dú)立、自我認(rèn)同D.因上學(xué)與父母分離而產(chǎn)生焦慮

39.家人對家庭成員的關(guān)懷及關(guān)愛，屬于（D）

A.經(jīng)濟(jì)支持B.維護(hù)支持C.醫(yī)療支持D.精神的支持

40.家庭評估的主要目的是下列哪項(xiàng)（A）

A.了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀況B.進(jìn)行家庭生活干預(yù)

C.了解家庭發(fā)展歷史D.了解病人的家庭矛盾

41.家系圖是下列哪項(xiàng)的描述（A）

A.對家庭結(jié)構(gòu)、遺傳史及重要事件的描述B.對家庭功能進(jìn)行描述

C.對家庭生活周期進(jìn)行描述D.對家庭資源進(jìn)行描述

42.家庭圈反映的是（D）

A.家庭問題B.家庭破裂C.家庭危機(jī)D.家庭結(jié)構(gòu)與

關(guān)系

43.有位25歲的女青年，個(gè)性非常男性化，戀愛屢遭挫折。心理咨詢發(fā)現(xiàn),

她1歲時(shí)父母就離婚，由父親帶大，父親一直沒再娶。對健康與疾病而言,

這是來自家庭哪方面的影響（B）

A.遺傳方面B.兒童發(fā)育方面C.成人發(fā)病與死亡方面D.疾病預(yù)

后方面

44.慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于下列哪項(xiàng)家訪

（C）

A.評估性家訪B.隨機(jī)性家訪C.照顧性家訪D.急診性家訪

45.關(guān)于影響社區(qū)居民健康的因素，下列錯(cuò)誤的描述是（A）

A.社區(qū)個(gè)體行為完全取決于社會或社區(qū)中的主流文化、信仰、風(fēng)俗和價(jià)值

觀

B.高收入的個(gè)體和群體不一定比低收入者更健康

C.社區(qū)組織提供服務(wù)的質(zhì)量、數(shù)量和方式等直接或間接影響社區(qū)成員的健

康

D.人口稠密地區(qū)更易造成傳染病的流行

46.實(shí)施COPC的核心是下列哪項(xiàng)（B）

A.社區(qū)診斷B.社區(qū)參與C.制訂COPC計(jì)劃D.權(quán)利增長

47.下列哪項(xiàng)是社區(qū)診斷的重點(diǎn)（C）

A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題B.了解社區(qū)可利用的資源

C.確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題。D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能

力

48.某社區(qū)老年人需求評估結(jié)果顯示，常見的健康問題按患病率高低排序

為：超重和肥胖、高血壓、骨骼與關(guān)節(jié)疾病、糖尿病、慢性支氣管炎。按

照重要性、可干預(yù)性和效益性的原則，確定需優(yōu)先解決的健康問題是下列

哪項(xiàng)（c）

A.超重、肥胖與高血壓B.超重、肥胖與糖尿病C.高血壓與糖尿病D.高血

壓與骨骼、關(guān)節(jié)疾病

49.社區(qū)資源是指（D）

A.組織機(jī)構(gòu)資源B.人力資源C.物質(zhì)資源D.以上都是

50.以下哪項(xiàng)不是二級預(yù)防的措施（B）

A.子宮頸涂片檢查B.給兒童接種卡介苗

C.在內(nèi)科門診檢測所有就診者的血壓D.乳腺癌自查

51.對臨床預(yù)防，下列描述不正確的是（A）

A以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體B其對象是患者群體

C其主要對象是健康者和無癥狀者D強(qiáng)調(diào)社區(qū)、家庭、病人共同參與

52.關(guān)于篩檢，下列描述錯(cuò)誤的是（C）

A.早期發(fā)現(xiàn)病人B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群C.對象是患病人群D.可為研究

疾病自然史提供依據(jù)

53.關(guān)于周期性健康檢查，下列描述不正確的是（C）

A.利于早期發(fā)現(xiàn)疾病B.針對性強(qiáng)

C.檢查計(jì)劃表中的內(nèi)容不因人的性別和年齡而異D.有利于合理利

用衛(wèi)生資源

54.全科醫(yī)生對病人進(jìn)行輔助檢查，應(yīng)遵循的原則不包括下列哪項(xiàng)（D）

A.依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來選定B.不需要做的堅(jiān)決不做

C.需要做的一定要做D.費(fèi)用高的一律不做

55.以下哪項(xiàng)不是全科醫(yī)療服務(wù)關(guān)注的健康結(jié)局指標(biāo)（D）

A.醫(yī)療花費(fèi)B.死亡率C.復(fù)發(fā)率D.遵醫(yī)囑情況

126.以問題為導(dǎo)向的診療模式中，下列哪項(xiàng)不是所指的主要問題（B）

A.病人所患的疾病B.病人的就業(yè)問題C.病人的主訴與癥狀D.

病人的不健康行為

56.為了確證或排除某個(gè)診斷而選擇診斷試驗(yàn)檢查項(xiàng)目時(shí)一，不必考慮

（A）

A.方法是否最新B.可靠性、真實(shí)性C.安全性D.成本

57.下列哪項(xiàng)不是全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診病人的目的（C）

A.確診疾病B.進(jìn)一步做化驗(yàn)、輔助檢查

C.其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的有償要求D.?？茝?fù)診、隨訪要求

58.高科技引入臨床后誤診率沒有下降反而升高，原因是（B）

A.外語不過關(guān)B.基本功削弱C.理化知識少D.不會儀

器操作

59.關(guān)于全科醫(yī)療個(gè)人健康檔案，下列描述錯(cuò)誤的是（B）

A.全面系統(tǒng)地了解患者的健康問題及其發(fā)展過程B.積累臨床經(jīng)驗(yàn)

C.利用家庭資源為患者服務(wù)D.訓(xùn)練科學(xué)研究

的基本技能

60.全科醫(yī)療健康檔案與其他專科病歷的相同之處在于（D）

A.對病人家庭資料記錄的全面性和詳實(shí)性上B.檔案記錄的形式上

C.對健康問題的描述上D.臨床體征的描述上

61.下列哪項(xiàng)不是個(gè)人健康檔案的基本內(nèi)容（D）

A.健康問題目錄B.健康問題描述C.病程流程表D,家庭功

能評估資料

62.以SOAP形式進(jìn)行健康問題描述時(shí)不包括下列哪項(xiàng)（C）

A.主觀資料B.客觀資料C.完整的流行病學(xué)調(diào)查資料D.健

康問題的評價(jià)

63.健康檔案的主要問題目錄中不應(yīng)記錄下列哪項(xiàng)（C）

A.慢性活動性生理疾病B.影響健康的重大生活事件C.化驗(yàn)項(xiàng)目D.長

期影響健康的家庭問題

64.SOAP描述中，P是指（D）

A.健康檢查計(jì)劃B.健康問題的診斷計(jì)劃

C.描述診治計(jì)劃和管理的基本原則D.對診治和病人管理的具

體計(jì)戈IJ

65.健康檔案中使用病程流程表的意義不包括下列哪項(xiàng)（B）

A.快速了解病人某特定健康問題的進(jìn)展B.節(jié)省紙張經(jīng)費(fèi)且有利于醫(yī)

患交流

C.對慢性疾病進(jìn)行系統(tǒng)的管理D.對醫(yī)療干預(yù)效果作出及時(shí)

的評估

66.家庭健康檔案的內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng)（D）

A.家庭的基本資料B.家系圖C.家庭評估資料D.每一個(gè)成員經(jīng)濟(jì)

收入及來源的詳細(xì)記錄

67.下列哪項(xiàng)不是作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價(jià)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（C）

A.免疫接種率B.醫(yī)療費(fèi)用C.業(yè)務(wù)收入D.治療效果

二、多選題（22題，每題1.5分，共33分。）

68.全科醫(yī)生的素質(zhì)包括下列哪幾項(xiàng)（ABCD）

A.對病人有高度的同情心和責(zé)任感B出色的管理能力C科

學(xué)的態(tài)度

D自我發(fā)展的能力E具有較強(qiáng)的疑難雜病處理能力

69.全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為下列哪幾項(xiàng)內(nèi)容（ABCDE）

A.分工明確，互補(bǔ)互利B各司其職，提高成本效益

C?？漆t(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識、新技術(shù)方面的支持

D通過會診，提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平E通過雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立，

完成對病人連續(xù)性照顧

70.以下哪些是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別（ABCDE）

A是否采用高新技術(shù)B服務(wù)責(zé)任的持續(xù)與間斷C

醫(yī)療服務(wù)范圍的寬與窄

D是否以醫(yī)療為主要服務(wù)內(nèi)容E以疾病為中心還是以健康為中心

71.全科醫(yī)生的歷史使命包括以下哪些內(nèi)容（ABCDE）

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級預(yù)防任務(wù)B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)C.提供急

診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)

療糾紛

72.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括以下哪些內(nèi)容（ABCE）

A.負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理B.提供健康與疾病

的咨詢服務(wù)

C.作為病人的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”D.負(fù)責(zé)執(zhí)行家庭護(hù)

理、衛(wèi)生防疫任務(wù)

E.與社區(qū)和病人家庭建立親密無間的人際關(guān)系

73.全科醫(yī)學(xué)照顧模式強(qiáng)調(diào)以下哪些服務(wù)（ABDE）

A.從生物-心理-社會多維度全面照顧病人B.把病人看成是多器

官多系統(tǒng)的集合

C.利用醫(yī)學(xué)科學(xué)高新臨床技術(shù)每年對病人健康進(jìn)行全面的檢查評價(jià)

D.以病人及其家庭為照顧單元，協(xié)調(diào)利用多學(xué)科照顧團(tuán)隊(duì)

E.注重病人安全，追求其整體的健康結(jié)局

74.對于病人的就醫(yī)行為，下列描述正確的是（CE）

A.文化程度高的人對疾病的認(rèn)知能力強(qiáng)而不需要主動就醫(yī)B.成年人的

就醫(yī)率高于嬰幼兒

C.老年人的就醫(yī)率明顯高于其他人群D.青壯年人

群的就醫(yī)率高

E.醫(yī)生的服務(wù)水平高低會影響病人的就醫(yī)行為

75.COPC的目標(biāo)人群可以是（ABCDE）

A.高危人群B.患者C.健康人D.非就醫(yī)者E.社區(qū)全人群

76.收集定性資料的方法包括以下哪幾項(xiàng)（BDE）

A.訪談B.專題小組訪談C.信訪D.現(xiàn)況調(diào)查E.病例對照研

究

77.以下哪些是確定社區(qū)優(yōu)先健康問題的原則是（ABCDE）

A.普遍性B.重要性C.特殊性D.可干預(yù)性E.效益性

78.全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)在下列哪些方面（BCE）

A.對飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查B,對個(gè)體病人提供周期

性健康檢查

C.在接診中對病人提供有針對性的教育咨詢D.為居民家庭提供清潔

咨詢服務(wù)

E.為適宜對象提供免疫接種

79.下列哪些是一級預(yù)防的措施（ABCE）

A全國性的預(yù)防策略制定B健康促進(jìn)C衛(wèi)生立法D乳腺自查E兒

童免疫接種

80.“以問題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容（ACD）

A.個(gè)人一般情況B.預(yù)防性記錄C主要健康問

題目錄

DSOAP形式的問題描述E家庭生活周期

81.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組主要有以下哪些職責(zé)（ABCD）

A.制定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理規(guī)劃B.組織、領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

的質(zhì)量檢查和評比工作

C.負(fù)責(zé)接待患者來訪或?qū)︶t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投訴D.社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)

質(zhì)量自主管理

E.疾病診斷與治療管理

82.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理包括以下哪些內(nèi)容（ABDE）

A.疾病診斷與治療管理B.雙向轉(zhuǎn)診質(zhì)量管理C.家庭病床質(zhì)量管

理

D.健康檔案質(zhì)量管理E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理

83.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)包括以下哪些內(nèi)容（ABCDE）

A.投入指標(biāo)B.服務(wù)內(nèi)容指標(biāo)C.服務(wù)滿意度指標(biāo)D.效果、效益指標(biāo)

E.服務(wù)費(fèi)用指標(biāo)

84.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評價(jià)主要包括以下哪些（ABCDE）

A.資源配置：配置效率、配置公平性、衛(wèi)生服務(wù)可得性

B.費(fèi)用控制：常見病費(fèi)用、慢性病費(fèi)用

C.病人流向：常見病社區(qū)就診、轉(zhuǎn)診情況

D.服務(wù)提供：技術(shù)效率、衛(wèi)生服務(wù)提供公平性、六大功能的偏廢程度

E.需方利用：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求與利用、滿意度、反應(yīng)性

85、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評估主要包括以下那些內(nèi)容：（ABCD）

A.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量基本保證條件（基礎(chǔ)質(zhì)量）的評價(jià)

B.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為過程質(zhì)量評價(jià)

C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)終末質(zhì)量評價(jià)

D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量滿意度的評價(jià)，即社會效益的評價(jià)

E.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對象的評價(jià)

第一章

A型題

1.對慢性疾病自然史設(shè)計(jì)的三級預(yù)防措施的二級預(yù)防指

A.無病防病B.有病早查早治C.限制殘障D.減少后遺癥E.提供康復(fù)

2.多因多果系統(tǒng)思維方式屬于醫(yī)學(xué)模式

A.機(jī)械論B.自然哲學(xué)C.現(xiàn)代生物D.生物一心理…社會E.神靈主義

3.全科醫(yī)生使命之一，承擔(dān)的三級預(yù)防任務(wù)。

A.局限于個(gè)人B.局限于群體C.群體與個(gè)體D.限于特殊人群E.限于病

人

4.基層醫(yī)療保健能解決左右社區(qū)居民的健康問題。

A.100%B.90%C.70%D.60%E.50%

X型題

1.全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)與等歷史事實(shí)緊密聯(lián)系的。

A.人口老齡化B.疾病譜死因譜的變化C.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變D.衛(wèi)生資源

分配趨向合理E.重視基層醫(yī)療

2.全科醫(yī)學(xué)把都看成是人類生命過程的分級系統(tǒng)。

A.生態(tài)環(huán)境B.社會C.社區(qū)D.家庭E.個(gè)人

3.全科醫(yī)學(xué)持續(xù)性服務(wù)，包括各階段的保健。

A.婚育咨詢B.產(chǎn)期C.嬰幼兒期D.老年期E.家屬居喪期

第二章

1.以人為本的健康照顧，關(guān)注中心在于

A.疾病B.病人C.生物醫(yī)學(xué)模式D.特定的原因

2.IIINESS是指

A.人體生物學(xué)上異常B.家人自我感覺不適C.社會狀態(tài)不適應(yīng)D.社會地

位不承認(rèn)

3.Desease指

A.人體生物學(xué)上異常B.家人自我感覺不適C.社會狀態(tài)不適應(yīng)D.社會地

位不承認(rèn)

4.全科醫(yī)生采用BATHE方法進(jìn)行

A.體格檢查B.診斷疾病C.判斷療效D.心理狀態(tài)評估E.推斷預(yù)后

X型題

1.研究發(fā)現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)模式德重要缺陷包括

A.過分強(qiáng)調(diào)尋找病人B.利于遵醫(yī)C.全面滿足病人需要D.易于片面封

閉

E.把人從復(fù)雜的社會關(guān)系中分離出來

2.全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)是

A.確認(rèn)并處理現(xiàn)存問題B.對連續(xù)性問題進(jìn)行管理C.對慢性問題進(jìn)行處理D.

根據(jù)時(shí)機(jī)提供預(yù)防性照顧E.改善病人遵醫(yī)行為

3.C00P/W0NCV功能狀態(tài)量表，可作為全科醫(yī)生

A.收集病人整體性客觀資料B.評價(jià)干預(yù)治療結(jié)果C.評價(jià)自然病程結(jié)果D.

展示健康功能狀態(tài)E.改善患者關(guān)系的工具

4.COOP/WONCV功能狀態(tài)量表的七個(gè)功能評價(jià)項(xiàng)目中，包括

A.體能B.感受C.日常生活D.社交活動E.整體健康

第三章

1.Holmes和Ra在社會再適應(yīng)分級量表中，權(quán)重分值最高的事件是

A.離婚B.分居C.配偶死亡D.結(jié)婚E.再婚

2.影響病人遵醫(yī)行為的強(qiáng)調(diào)因素是

A.對醫(yī)生處理滿意B.不恰當(dāng)健康信念C.經(jīng)濟(jì)上不能承認(rèn)D.缺少家庭

支持E.藥物副作用

3.影響病人遵醫(yī)行為的減弱因素是

A.動力充足B.家庭支持C.用藥誤解D.醫(yī)患關(guān)系良好E.無經(jīng)濟(jì)問題

4.病人情況典型符合唯一疾病模型時(shí)，多采用進(jìn)行診斷思維。

A.窮盡推理B.歸納法C.模型辨認(rèn)D.假設(shè)一演繹E.概率檢驗(yàn)

5.X型題

1.McAVOY提出的“病人管理”的內(nèi)容包括

A.支持B.告誡或建議C.處方D.轉(zhuǎn)診E.隨訪

2.影響遵醫(yī)行為的因素有

A.誤解B.動力C.用藥D.經(jīng)濟(jì)因素E.醫(yī)患關(guān)系

3.全科醫(yī)生把時(shí)間作為診斷工具，因?yàn)?/p>

A.經(jīng)常有機(jī)會早接觸病人B.不怕貽誤病情C.對病人的連續(xù)性責(zé)任D.不

用顧及適時(shí)轉(zhuǎn)診E.期間做大量實(shí)驗(yàn)室檢查

第四章

A型題

1.由父母及其未婚子女組成的家庭，屬于家庭。

A.聯(lián)合B.核心C.主干D.直系E.復(fù)式

2.由一對已婚子女同其父母構(gòu)成的家庭，屬于家庭。

A.核心B.聯(lián)合C.主干D.單親E.同性戀

3.現(xiàn)代社會推薦的家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)類型是權(quán)威型。

A.傳統(tǒng)B.工具C.分享D.感情E.專制

4.是屬于家庭內(nèi)資源。

A.社會資源B.愛的支持C.環(huán)境資源D.教育資源E.文化資源

X型題

1.關(guān)系健全的家庭中，應(yīng)包括等家庭關(guān)系。

A.婚姻B.血緣C.感情D.人口生產(chǎn)E.社會化

2.家庭功能，可包括

A.滿足感情需要B.生殖調(diào)節(jié)C.瞻養(yǎng)D.社會化E.評估

3.家庭對個(gè)體健康影響表現(xiàn)在

A.遺傳B.兒童發(fā)育C.疾病康復(fù)D.疾病傳播E.生活習(xí)慣

4.與家庭傷害相關(guān)的主要家庭事件，有

A.沖突B.溝通C.離婚D.貧困E.協(xié)調(diào)

5.家庭關(guān)懷度指數(shù)測評表包括如下等項(xiàng)目。

A.適度度B.合作度C.情感度D.特異度E.敏感度

6.家庭治療過程包括等。

A.會談B.觀察C.家庭評估D.家庭干預(yù)E.以上均不是

第五章A型題

1.社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療（cope）是面向的系統(tǒng)戰(zhàn)略。

A.個(gè)人B.社區(qū)C.個(gè)人和社區(qū)D.特定的個(gè)人E.特定的人群

2.社區(qū)診斷的步驟中，第一步是。

A.現(xiàn)場定性考察B.收集資料C.問題分析D.決定優(yōu)先解決問題E.確定目

標(biāo)人群

3.一組人聚集在一起，就某一特定問題進(jìn)行深入討論，稱為。

A.選題小組討論B.專題小組討論C.個(gè)人深入訪談D.參與觀察E.行

為觀察

4.由單純的醫(yī)療服務(wù)發(fā)展到COPC模式，一般把它分為個(gè)實(shí)施階段。

A.OB.0,1C.0,1,2D.0,1,2,3E.0,1,2,3,4

X型題

1.社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧，優(yōu)勢體現(xiàn)在

A.控制病人就醫(yī)流向B.控制醫(yī)療費(fèi)用上漲C.解決社區(qū)常見健康問題D.發(fā)

揮社區(qū)資源作用E.解決?？埔呻y問題

2.社區(qū)診斷中，下列方法都屬于定性研究方法。

A.參與觀察B.病例一對照C.隊(duì)列研究D.行為觀察E.專題小組討論

3.COPC模式包含三個(gè)基本要素，是指

A.一個(gè)基層醫(yī)療單位B.一個(gè)特定人群C.一個(gè)特定的高危人群D.一個(gè)?？?/p>

醫(yī)院E.一個(gè)確定及解決社區(qū)主要健康問題

4.確定優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題，從以下等方面考慮。

A.局限性B.普遍性C.嚴(yán)重性D.緊迫性E.可干擾性

5.與健康有關(guān)的資源應(yīng)包等資源。

A.經(jīng)濟(jì)B.文化C.機(jī)構(gòu)D.人力E.生活服務(wù)

6.構(gòu)成社區(qū)的要素包括等。

A.一定數(shù)量人群B.一定地域C.一面專科醫(yī)院D.共同生活方式E.一

定生活服務(wù)設(shè)施

第六章A型題

1.周期性健康檢查，屬于

A.第一級預(yù)防B.第三級干預(yù)C.病因預(yù)防D.臨床預(yù)防E.第二級預(yù)防

2.免疫接種，屬于

A.第一級預(yù)防B.第二級干預(yù)C.臨床前期預(yù)防D.第三級預(yù)防E.臨

床預(yù)防

3.MBI的計(jì)算公式為（體重kg.身高m）。

A.體重/身高B.身高/體重C.體重2/身高D.體重/身高2E.體重2/身

高2

4.MBI參數(shù)值屬于輕度肥胖。

A.<20B.20-24.9C.=25D.>25~29.9E.>30

5.上海市營養(yǎng)學(xué)會建議“4+1”金字塔（成人）方案中的糧谷類是g/天。

A.400-500B.300-400C.200-300D.200-100E.<100

6.篩選的主要目的在于：

A.尋找病因B.三級預(yù)防C.早期發(fā)現(xiàn)可疑病人D.病人康復(fù)E.評價(jià)療效

X型題

1.有學(xué)者據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展過程，將三級預(yù)防分為等層次。

A.健康促進(jìn)B.特異性預(yù)防C.早期診斷D.防止病殘E.康復(fù)

2.第一級預(yù)防的措施主要有等。

A.免疫接種B.衛(wèi)生立法C.周期性健康檢查D.防止并發(fā)癥E.消除環(huán)境

中有害因素

3.全科醫(yī)生預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢，體現(xiàn)在等。

A.專業(yè)上B.時(shí)間上C.地理位置上D.服務(wù)方式上E.醫(yī)患關(guān)系上

4.臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)主要方法有。

A.病人教育B.免疫接種C.篩選D.病例發(fā)現(xiàn)E.周期性健康檢查

5.病人教育的內(nèi)容包括。

A.疾病的性質(zhì)B.健康觀C.疾病預(yù)防D.藥物治療知識E.病人的素質(zhì)

6.周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件是。

A.社區(qū)重大衛(wèi)生問題B.有效治療方法C.該病有較短潛伏期D.檢測方法

簡易E.符合成本效益

第八章A型題

1.全科醫(yī)療健康檔案，廣泛采用以導(dǎo)向的記錄方式。

A.疾病B.病人C.問題D.預(yù)防E.病因

2.以問題為導(dǎo)向的病歷記錄中，A表示。

A.主觀資料B.客觀資料C.健康問題評價(jià)D.處理計(jì)劃E.療效評價(jià)

3.以問題為導(dǎo)向的病歷記錄中，S表示。

A.主觀資料B.客觀資料C.健康問題評價(jià)D.處理計(jì)劃E.療效評價(jià)

4.社區(qū)居民健康危險(xiǎn)因素評估，屬于社區(qū)健康檔案的。

A.基本資料B.衛(wèi)生服務(wù)資源C.衛(wèi)生服務(wù)狀況D.居民健康狀況E.衛(wèi)生

服務(wù)利用

X型題

1.體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的最主要內(nèi)容是。

A.問題目錄B.病程流程C.SOAP問題描述D.基礎(chǔ)資料E.長期用藥明細(xì)

表

2.主要問題目錄中所記錄的問題一般指個(gè)人健康異常情況。

A.過去未發(fā)生的B.過去已發(fā)生并影響著C.現(xiàn)在正在影響著D.將來不會

發(fā)生E.將來還會影響

3.個(gè)人健康檔案應(yīng)體現(xiàn)的兩個(gè)主體框架，指和為導(dǎo)向的健康問題記

錄。

A.病因B.問題C.治療D.預(yù)防E.疾病

4.完整的全科醫(yī)療健康檔案包括等健康檔案。

A.個(gè)人B.家庭C.單位D.系統(tǒng)E.社區(qū)

5.家系圖的符號形式描述了等。

A.家庭結(jié)構(gòu)B.社會地位C.成員間關(guān)系D.病患?xì)v史E家庭生活周

期

第九章A型題

1.評價(jià)全科醫(yī)療的質(zhì)量，符合診療規(guī)范的比例，該指標(biāo)屬于指標(biāo)。

A.投入B產(chǎn)出C.結(jié)構(gòu)D.過程E終末

2.醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)中，病死率屬于指標(biāo)。

A.投入B.過程C.階段D.產(chǎn)出E.基礎(chǔ)

3.按病種付費(fèi)，經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)。

A.供方B.支方C.供方和支方共同D.供方和支方都不E.政府

4.在衛(wèi)生體系中，公平是指居民對衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)具有相同的。

A.反應(yīng)性B.可及性C.效率性D.滿意性E.適應(yīng)性

X型題

1.在支付方式中，供方承擔(dān)較大的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，是方式。

A.按項(xiàng)目付費(fèi)B.按單元付費(fèi)C.按病種付費(fèi)D.總額預(yù)算制E.按人

頭付費(fèi)

2.對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，以下等指標(biāo)屬于投入指標(biāo)。

A.合格醫(yī)務(wù)人員數(shù)量B.病人滿意度C.藥物的使用D.全科醫(yī)生可得性E.

基本設(shè)備

3.對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，以下等指標(biāo)屬于產(chǎn)出指標(biāo)。

A.設(shè)備配置率B.病死率C.藥物使用D.診斷陽性率E.術(shù)后感染率

4.WH0在對衛(wèi)生系統(tǒng)成效率評價(jià)時(shí)，著重對等方面的評價(jià)。

A.健康水平B.反應(yīng)能力C.籌資公平性D.效率E.質(zhì)量

問答題

1.闡述全科醫(yī)師如何應(yīng)診病人。

2.全科醫(yī)生怎樣在服務(wù)實(shí)踐中，體現(xiàn)“以病人為中心”的全科醫(yī)療服務(wù)模式。

3.請?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)全科醫(yī)療管理評價(jià)的方案。

4.試述在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，全科醫(yī)生的角色和作用。

5.試述全科醫(yī)療健康檔案的內(nèi)容，及其建立的重要意義。

6.掌握社區(qū)診斷中個(gè)人健康調(diào)查表的設(shè)計(jì)

全科醫(yī)學(xué)習(xí)題——社區(qū)急診急救2006年全國全科醫(yī)學(xué)函授培訓(xùn)試

題(23)——社區(qū)急診急救

一、A1型題（請從備選答案中選擇一個(gè)正確答案，每題4分，共計(jì)40分）

1、搶救過敏性休克時(shí)，應(yīng)首先選用

A多巴胺B地塞米松C異丙嗪D腎上腺素E鈣劑

2、院前處理突發(fā)昏迷首先選擇

A呼叫120急送醫(yī)院B行心肺復(fù)蘇術(shù)C測量血壓D檢查瞳

孔E保持呼吸道通暢

3、一個(gè)體重60kg的人，全身總血量約為

A4000mlB4500mlC4800mlD5200mlE5000ml

4、關(guān)于結(jié)扎止血帶，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A結(jié)扎止血帶前，應(yīng)先加襯墊B手?jǐn)嚯x后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段C每隔

40?50min,放松2?3minD結(jié)扎不要過緊或過松，遠(yuǎn)端動脈搏動消失即可E

標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時(shí)間

5、對下列哪種胸部損傷的傷員，應(yīng)優(yōu)先搶救

A胸部挫傷B肋骨骨折C開放性氣胸D張力性氣胸E閉合

性氣胸

6、判斷心臟驟停最可靠的指征為

A心電圖B血壓C神志和呼吸D瞳孔E口唇紫綃

7、開放性骨折的正確處理方法為

A必須先將骨的斷端還納后，再止血、包扎、固定B先止血、再固定、最后

包扎C立即復(fù)位后，再止血、固定、包扎D止血、包扎后，不固定也可以E

先止血、再包扎、最后固定

8、異物插入體內(nèi)，現(xiàn)場應(yīng)立即

A拔除異物,填塞止血后送往醫(yī)院B拔除異物，加壓包扎止血后送往醫(yī)院C不

拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫(yī)院D不要延誤，立即將傷員送往

醫(yī)院E以上方法均正確

9、突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙肺底可聞及濕性羅音，不能平臥。應(yīng)首先考

慮是

A支氣管哮喘BARDSC急性左心衰竭D肺癌晚期E慢性

喘息性支氣管炎

10、搶救心臟驟停首選藥物

A利多卡因B多巴胺C阿托品D胺碘酮E腎上

腺素

二、B1型題（本型試題列出A、B、C、D、E幾個(gè)共同的答案，隨后是若干

道試題，請您給每道題配上一個(gè)最合適的答案，每題5分，共計(jì)20分）

下列是幾種心律失常的臨床特征：

A竇性心動過速B陣發(fā)性室上性心動過速C陣發(fā)性室性心動過

速D心房纖顫E心房撲動

11、心室率可快可慢、可規(guī)則可不規(guī)則的是

12、對血流動力學(xué)影響大的是

13、突發(fā)突止，常無器質(zhì)性心臟病的是

14、漸起漸止且易復(fù)發(fā)的是

三、B2型題（本型試題提供一個(gè)病例，每個(gè)病例下設(shè)若干道考題，請您根據(jù)所

提供的信息，在每個(gè)題后配上所有正確的答案，每題5分，共計(jì)30分）

患者，女,55歲。2h前上樓時(shí)突發(fā)胸骨后疼痛伴出汗，舌下含服硝酸甘油后不

能緩解，既往無特殊疾病史。

15、來診后應(yīng)立即做的輔助檢查是

A心臟核素掃描B超聲心動圖CCPKD心電圖E心電向

量

16、如果確診為心肌梗死，應(yīng)及早采用哪項(xiàng)治療對患者最有價(jià)值

A吸氧B鎮(zhèn)痛劑C溶栓D心電監(jiān)護(hù)E臥床休息

17、如果患者出現(xiàn)心動過緩，心電圖為m度房室傳導(dǎo)阻滯，最好選用

A異丙腎上腺素B阿托品C洋地黃D臨時(shí)人工心臟起搏

器E以上都不是

患者，男,22歲，大學(xué)生。主訴嘔吐咖啡樣液體2次，黑便3次。既往無胃病及

肝炎史，患者半個(gè)月來因應(yīng)付考試，體力和精力處于高度緊張狀態(tài)，飲食不規(guī)

律,上腹經(jīng)常不適，有燒灼感。入院時(shí)查體:一般狀況佳，面色稍蒼白，血壓

100/60mmHg(1mmHg=0133kPa),心率92次/min,律齊，腹軟，肝、脾未觸及,

腹部無壓痛，腸鳴音稍活躍。

18、為明確診斷和采取治療措施應(yīng)

A立即做鋼餐檢查BB超檢查C胃鏡檢查D查肝功能、

HBsAgE查凝血功能

19、在采取上述措施的同時(shí),應(yīng)立即采取的措施是

A禁食、輸液、胃管抽吸并觀察出血情況B立即行三腔管壓迫止血C立

即給患者口服凝血酶D準(zhǔn)備外科剖腹探查術(shù)E補(bǔ)充電解質(zhì)

20、該患者最可能的診斷是

A肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B十二指腸潰瘍并發(fā)出血C卓-艾綜合

征D急性胃黏膜糜爛E膽道出血

四、論述題(10分)請您結(jié)合實(shí)踐，談?wù)劰ぷ髦屑痹\急救的經(jīng)驗(yàn)與體會。

全科醫(yī)生考試材料：體格檢查、無菌技術(shù)、心肺復(fù)蘇

我們總算考完了，培訓(xùn)了一年，就快要領(lǐng)證了，把考過的試題發(fā)上來，讓

同行們參考一下

全科醫(yī)生體檢試題

1肺部聽診中正常呼吸音有哪些？肺部聽診羅音有幾種？是怎么產(chǎn)生的？

答：支氣管呼吸音，肺泡呼吸音，支氣管肺泡呼吸音。

有兩種：干羅音和濕羅音。干羅音是由于氣流通過狹窄或部分堵塞的氣道

所發(fā)出的聲音，病理基礎(chǔ)是氣道痙攣、管腔內(nèi)異物、腫瘤壓迫等。濕羅音

是氣流通過氣道內(nèi)稀薄分泌物，形成水泡破裂所產(chǎn)生的聲音。

2心臟聽診有幾個(gè)聽診區(qū)？名稱及部位？心臟聽診的內(nèi)容？

答：五個(gè)，二尖瓣區(qū)；位于心尖搏動最強(qiáng)點(diǎn)。肺動脈區(qū)；位于胸骨左緣第2

肋間。主動脈區(qū)；位于胸骨右緣第2肋間。主動脈瓣第二區(qū)；位于胸骨左

緣第3肋間。三間瓣區(qū)；位于胸骨下端左緣。

心率、心律、心音、額外心音、雜音、心包摩擦音。

3腋測法測量體溫的方法及注意事項(xiàng)？測量脈搏的方法及注意事項(xiàng)？

答：體溫計(jì)甩至35度以下，體溫計(jì)頭夾于患者腋下，囑患者夾緊。10分

鐘后讀數(shù)。

注意事項(xiàng)：腋窩處無致冷或降溫物品。擦干患者腋窩。

方法：觸診梯動脈至少30秒，記錄脈搏次數(shù)。

注意事項(xiàng)：雙手同時(shí)觸診雙側(cè)樓動脈，檢查對稱性。

4測量血壓的方法？（間接法）

答：患者取仰臥位或坐位，上肢暴露并外展，肘與心臟同一水平。打開血

壓計(jì)，查看水銀柱是否為零。氣袖貼緊皮膚纏于肘橫紋上2-3厘米。聽診

器胸件置于肱動脈處，測量血壓。

5怎樣檢查瞳孔直接及間接對光反射？

直接對光反射：用手電直接照射瞳孔，正常雙側(cè)瞳孔立即同時(shí)縮小。間接

對光反射：用手隔開雙眼，用手電照射一側(cè)瞳孔，觀察另一側(cè)瞳孔，另一

側(cè)瞳孔立即縮小。

6扁桃體的檢查方法？頸部淋巴結(jié)觸診順序？有幾組淋巴結(jié)？腋窩淋巴結(jié)

有幾組淋巴結(jié)？

答：患者取坐位，頭向后仰，口張大，檢查者用壓舌板壓在舌體前2/3處,

迅速下壓，患者發(fā)“啊”音，觀察扁桃體有無充血，腫大，化膿，假膜等。

枕后-頜下-須下-頸前-頸后.

肩群-中央群-胸大肌群-肩胛下群-外側(cè)群

7甲狀腺觸診前面法如何操作？

答：檢查者一手拇指施壓于一側(cè)甲狀軟骨，將氣管推向一側(cè)，另一手食指

和中指在對側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉，拇指在胸鎖乳突肌前

緣觸摸甲狀腺，同時(shí)配合吞咽動作。

8腹部望診的內(nèi)容？腹部聽診的內(nèi)容？肝臟觸診的方法？

答：腹部望診：腹部外形、有無膨隆、凹陷、腹壁有無靜脈曲張、臍有無

突出與凹陷、有無胃腸形及蠕動波。

腹部聽診：腸鳴音、有無血管雜音、

肝臟觸診：檢查者將右手指伸直，與肋緣大致平行地放在右上腹壁上，隨

患者呼氣時(shí)手指壓向腹深部，吸氣時(shí)手指向上迎觸下移的肝臟。如此反復(fù),

逐漸上移，直到觸及肝臟下緣或肋骨下緣。

9膽囊檢查法？腹部移動性濁音檢查法？

答：膽囊檢查：檢查者以左手掌平放在右胸下部，拇指置于右肋下膽囊點(diǎn),

囑患者緩慢深吸氣。如劇烈疼痛至吸氣停止為墨菲征陽性。

移動性濁音檢查：患者取仰臥位，檢查者自臍中開始向左側(cè)扣診，鼓音變

濁音時(shí)，扳指固定不動，同時(shí)患者右側(cè)臥位，再度扣診，如為鼓音，表移

動性濁音陽性。

10肱二頭肌反射檢查法？肱三頭肌反射檢查法？

答：肱二頭?。夯颊咔氨矍?，檢查者以左手拇指置肱二頭肌肌腱上，右

手持扣診錘扣診左手拇指。正常表現(xiàn)前臂迅速屈曲。

肱三頭?。夯颊呱媳弁庹?，半曲肘，檢查者左手托患者上臂，右手持扣診

錘扣擊鷹嘴上方肱三頭肌肌腱，正常表現(xiàn)肱三頭肌收縮引起前臂伸展。

全科醫(yī)生無菌技術(shù)試題

1、臨床一般洗手采用何種洗手方法？常用于室內(nèi)空氣的滅菌方法是哪種？

它可殺滅那些病原微生物？

答：六步洗手法。紫外線、它可殺滅懸浮于空氣中和服與物體表面的細(xì)菌、

真菌、支原體和病毒等。

2、外科手消毒的指征？外科洗手消毒的范圍？物品經(jīng)高壓滅菌后，可保持

包內(nèi)無菌多久？

答：進(jìn)行外科手術(shù)或者其他按外科手術(shù)洗手要求的操作。手、前臂、上臂

下1/3。兩周或14天。

3、無菌器械包在使用前應(yīng)注意哪些問題？應(yīng)用于滅菌的物理方法有哪些？

外科手術(shù)前，手臂消毒后如何放置？

答：有無破損、潮濕、消毒指示帶是否變色既有效期。高溫、紫外線、電

離輻射。保持手高、肘低位，雙手懸空舉在胸前，不高于肩、不低于腰、

左右不過兩肩。

4、戴無菌手套的注意事項(xiàng)？打包后的干鏡子、持物鉗應(yīng)當(dāng)多久更換？

答：①、戴無菌手套時(shí)應(yīng)當(dāng)注意未戴手套的手不可觸及手套的外面，戴

手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面②、戴手套后如發(fā)現(xiàn)有

破洞，應(yīng)當(dāng)立即更換③、脫手套時(shí)