不良事件及壓瘡報(bào)告制度范本

第頁共頁不良事件及壓瘡報(bào)告制度范本第一章總則第一條為保障患者的權(quán)益和促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，我單位建立不良事件及壓瘡報(bào)告制度，規(guī)范不良事件和壓瘡的報(bào)告程序和要求。第二條不良事件包括：醫(yī)療事故、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件、器械、耗材及藥品的不良事故等。第三條壓瘡是指因患者長期臥床或活動能力較差，引起皮膚和軟組織受損的一種并發(fā)癥。第四條不良事件和壓瘡的報(bào)告要遵循誠實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的原則。第二章不良事件報(bào)告第五條員工在發(fā)現(xiàn)或知道醫(yī)療過程中發(fā)生的不良事件時(shí)，應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并填寫不良事件報(bào)告表。第六條不良事件報(bào)告表應(yīng)包括以下內(nèi)容：事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、參與人員、事件經(jīng)過、事件的原因分析等。第七條不良事件報(bào)告表應(yīng)及時(shí)提交給質(zhì)量管理部門，并通報(bào)給相關(guān)部門，如監(jiān)察科、護(hù)理部等。第八條不良事件發(fā)生后，相關(guān)部門應(yīng)組織調(diào)查核實(shí)原因，制定整改措施，并跟蹤整改情況。第九條其他員工及時(shí)上報(bào)醫(yī)療過程中的不良事件也應(yīng)給予表彰，鼓勵(lì)員工主動發(fā)現(xiàn)并報(bào)告不良事件，保障醫(yī)療安全。第三章壓瘡報(bào)告第十條當(dāng)患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療護(hù)理主管報(bào)告，并填寫壓瘡報(bào)告表。第十一條壓瘡報(bào)告表應(yīng)包括以下內(nèi)容：患者姓名、年齡、性別、入院日期、壓瘡分期、壓瘡形狀和大小、護(hù)理措施等。第十二條壓瘡報(bào)告表應(yīng)及時(shí)提交給醫(yī)療管理部門，同時(shí)通報(bào)給護(hù)理部門和相關(guān)科室。第十三條醫(yī)療管理部門應(yīng)對壓瘡進(jìn)行評估，制定個(gè)體化的護(hù)理計(jì)劃，并跟蹤壓瘡的治療和康復(fù)情況。第十四條壓瘡報(bào)告的分析結(jié)果應(yīng)定期上報(bào)給質(zhì)量管理委員會。第四章法律責(zé)任第十五條因未及時(shí)報(bào)告或隱瞞不良事件或壓瘡的情況，導(dǎo)致醫(yī)療事故產(chǎn)生或患者嚴(yán)重后果，相關(guān)責(zé)任人將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十六條不良事件及壓瘡報(bào)告涉及患者隱私保密，相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，否則將承擔(dān)法律責(zé)任。第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全不良事件及壓瘡報(bào)告制度，加強(qiáng)相關(guān)人員的培訓(xùn)和宣傳教育，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。第五章附則第十八條本制度自頒布后生效，如有修改，經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會審議通過后執(zhí)行。第十九條本制度由醫(yī)療質(zhì)量管理委員會負(fù)責(zé)解釋。第二十條本制度解釋權(quán)歸我