職業(yè)安全防護與職業(yè)暴露

安全防護與職業(yè)暴露我們的職業(yè)點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本“沒有員工的自身健康，何來患者的健康維護”點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本★認定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性---接觸時防護★不論是否有明顯的血液污染---防護★是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者必須采取防護措施★根據(jù)傳播途徑采取接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離★是預防醫(yī)院感染成功而有效的措施標準預防點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)務人員三級防護制度《制度職責流程預案匯編》公衛(wèi)院感管理分冊（一）P75編號YG-ZD-07三甲條款4.10.3.16.4.5.14.10.5.1

點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本

防護措施洗

手！

▲是預防傳染病傳播的最重要措施之一▲手是致病菌最常見的傳播方式！▲手套不能替代洗手！點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本手部衛(wèi)生清潔經(jīng)常疏忽的地方拇指拇指手指之間指尖手腕“四步”正確地戴口罩“四步”正確地戴口罩防護衣眼罩面罩點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本職業(yè)暴露※職業(yè)暴露前預防※職業(yè)暴露后處理點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本四種職業(yè)暴露※血液傳播性疾病※艾滋病※乙肝※丙肝※梅毒點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本艾滋病職業(yè)暴露

是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本排出——病毒必須從感染者的身體排出存活——病毒必須處于能夠存活的條件下足量——必須有足夠多能引起感染的病毒侵入——病毒必須進入另一個人的血液中艾滋病病毒人血清中56度30分鐘可滅活對紫外線不敏感四項HIV傳播機制傳播途徑※皮膚損傷：針刺損傷是醫(yī)療衛(wèi)生機構中發(fā)生HIV感染的主要途徑，皮膚的切割傷也較為常見※粘膜暴露：粘膜部位如眼、鼻、口腔等接觸HIV或含有HIV的血液、羊水等

空心針頭最危險！！院內HIV感染發(fā)生的條件易感人群傳播途徑感染源點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本可能增加感染的因素※接觸血液量大※受損傷口深※造成傷口的器械上有明顯的血跡※器械（針頭）曾插入靜脈或動脈內※暴露源在事故后60天內死于艾滋病或正處于窗口期等※針刺傷>刀割傷>其它銳器點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本是指人體感染艾滋病病毒到能夠檢測出艾滋病病毒抗體的這一段時間一般為2周到3個月，少數(shù)可到4-5個月，很少超過6個月在窗口期，即使已被感染，在血液中也檢測不到艾滋病病毒抗體在窗口期檢測艾滋病病毒抗體呈陰性不能證明未感染艾滋病病毒，需要3個月后復查窗口期感染者的體液和分泌物中已含有艾滋病病毒，具有傳染性窗口期警惕窗口期點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本職業(yè)暴露后局部處理緊急擠：立即從近心端到遠心端擠壓傷口沖：肥皂水及清水沖洗10分鐘，消：0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口報告：報告主任護士長/職業(yè)暴露管理人員一擠二沖三消四報告點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本預防性用藥：應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始最好在2小時內實施最遲不得超過24小時即使超過24小時，也應當實施預防性用藥CDC指導下用藥暴露后用藥點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本★暴露發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過★暴露方式★暴露的具體部位及損傷程度★暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況★處理方法及處理經(jīng)過是否實施