職業(yè)安全防護(hù)與職業(yè)暴露

安全防護(hù)與職業(yè)暴露我們的職業(yè)點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本“沒(méi)有員工的自身健康，何來(lái)患者的健康維護(hù)”點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本★認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性---接觸時(shí)防護(hù)★不論是否有明顯的血液污染---防護(hù)★是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施★根據(jù)傳播途徑采取接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離★是預(yù)防醫(yī)院感染成功而有效的措施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本醫(yī)務(wù)人員三級(jí)防護(hù)制度《制度職責(zé)流程預(yù)案匯編》公衛(wèi)院感管理分冊(cè)（一）P75編號(hào)YG-ZD-07三甲條款4.10.3.16.4.5.14.10.5.1

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防護(hù)措施洗

手！

▲是預(yù)防傳染病傳播的最重要措施之一▲手是致病菌最常見(jiàn)的傳播方式！▲手套不能替代洗手！點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本手部衛(wèi)生清潔經(jīng)常疏忽的地方拇指拇指手指之間指尖手腕“四步”正確地戴口罩“四步”正確地戴口罩防護(hù)衣眼罩面罩點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本職業(yè)暴露※職業(yè)暴露前預(yù)防※職業(yè)暴露后處理點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本四種職業(yè)暴露※血液傳播性疾病※艾滋病※乙肝※丙肝※梅毒點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本艾滋病職業(yè)暴露

是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本排出——病毒必須從感染者的身體排出存活——病毒必須處于能夠存活的條件下足量——必須有足夠多能引起感染的病毒侵入——病毒必須進(jìn)入另一個(gè)人的血液中艾滋病病毒人血清中56度30分鐘可滅活對(duì)紫外線不敏感四項(xiàng)HIV傳播機(jī)制傳播途徑※皮膚損傷：針刺損傷是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中發(fā)生HIV感染的主要途徑，皮膚的切割傷也較為常見(jiàn)※粘膜暴露：粘膜部位如眼、鼻、口腔等接觸HIV或含有HIV的血液、羊水等

空心針頭最危險(xiǎn)??！院內(nèi)HIV感染發(fā)生的條件易感人群傳播途徑感染源點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本可能增加感染的因素※接觸血液量大※受損傷口深※造成傷口的器械上有明顯的血跡※器械（針頭）曾插入靜脈或動(dòng)脈內(nèi)※暴露源在事故后60天內(nèi)死于艾滋病或正處于窗口期等※針刺傷>刀割傷>其它銳器點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本是指人體感染艾滋病病毒到能夠檢測(cè)出艾滋病病毒抗體的這一段時(shí)間一般為2周到3個(gè)月，少數(shù)可到4-5個(gè)月，很少超過(guò)6個(gè)月在窗口期，即使已被感染，在血液中也檢測(cè)不到艾滋病病毒抗體在窗口期檢測(cè)艾滋病病毒抗體呈陰性不能證明未感染艾滋病病毒，需要3個(gè)月后復(fù)查窗口期感染者的體液和分泌物中已含有艾滋病病毒，具有傳染性窗口期警惕窗口期點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本職業(yè)暴露后局部處理緊急擠：立即從近心端到遠(yuǎn)心端擠壓傷口沖：肥皂水及清水沖洗10分鐘，消：0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口報(bào)告：報(bào)告主任護(hù)士長(zhǎng)/職業(yè)暴露管理人員一擠二沖三消四報(bào)告點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本預(yù)防性用藥：應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開(kāi)始最好在2小時(shí)內(nèi)實(shí)施最遲不得超過(guò)24小時(shí)即使超過(guò)24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥CDC指導(dǎo)下用藥暴露后用藥點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本★暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò)★暴露方式★暴露的具體部位及損傷程度★暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況★處理方法及處理經(jīng)過(guò)是否實(shí)施