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魯沃夫系列產品清潔劑系列

WS310.1-2009—耗材要求清潔劑產品的劃分無機物污染有機物污染PH值6.57.5酸性清洗劑對無機固體粒子有較好的溶解去除作用，對金屬物品的腐蝕性小酶清洗劑，較強去污能力，能快速分解蛋白質等中性清洗劑對金屬無腐蝕堿性清洗劑應對各種有機物有較好的去除作用，對金屬腐蝕性小，不會加快返銹中性清潔劑PH值6.5～7.5,對金屬無腐蝕保濕劑系列魯沃夫保濕劑產品對比表產品名稱優(yōu)勢無毒無泡、易沖洗、無殘留PH值中性100%生物降解多酶含量超過40%含酶種類≥4種無水溫要求起效時間2-5分鐘水溶性不傷害器械淡花香型稀釋比例保濕劑保濕劑泡沫型√泡沫保濕，免沖洗√√含酶√√即噴即起效不稀釋√無香不稀釋保濕劑氣泡型√暫無銷售√√含酶√√即噴即起效不稀釋√無香不稀釋保濕劑的使用方法手術器械使用后，應將保濕劑直接噴灑在器械表面，防止污染物干結；

官腔貨管道器械應先打開，使用延長噴嘴將保濕劑噴入器械管腔；

為防止污染其他器械及物品，應在清洗前用保濕劑完全覆蓋器械；

對污染物已干結的器械，應使用保濕劑保濕后器械應使用多酶清洗。為什么對器械進行保濕？防止器械上的污染物干涸，降低清洗難度；利用保濕產品的多酶成分第一時間分解污染物，降低器械銹蝕率酶清潔劑含酶的清潔劑，有較強的去污能力，能快速分解蛋白質等多種有機污染物。酶的概念及分類酶是一類由活細胞產生的，具有高效催化作用和高度特異性的特殊蛋白質。分類1.氧化還原酶類(oxidoreductases)2.轉移酶類(transferases)3.水解酶類

(hydrolases)4.裂解酶類(lyases)5.異構酶類(isomerases)6.合成酶類(ligases,synthetases)酶的特性酶具有催化性和高效性酶的催化效率是無機催化劑的107~1013倍，說明酶的催化作用具有高效性。酶具有特異性每一種酶只能催化一種或一類化學反應，這說明酶的催化作用具有專一性。SP底物產物E酶活性作為化學本質是蛋白質的酶,酶具有蛋白質的所有屬性(Substrate)(Product)酶促反應原理由酶催化的化學反應稱為酶促反應酶促反應過程示意圖

酶的活性中心往往與底物分子在空間結構上有特殊的匹配關系，當酶與底物結合時，啟動化學反應的發(fā)生。分解反應底物產物

酶促反應活性部位酶反應總能量改變非催化反應活化能酶促反應活化能

一般催化劑催化反應的活化能能量反應過程底物產物酶促反應活化能的改變

活化能：底物分子從初態(tài)轉變到活化態(tài)所需的能量。酶促反應的機理研究證明，酶促反應的速率與pH、溫度、酶的濃度、底物的濃度、反應產物的濃度等有密切關系酶活性影響酶促反應速率的因素雙重影響溫度升高，酶促反應速度升高；由于酶的本質是蛋白質，溫度升高，可引起酶的變性，從而反應速度降低。溫度對反應速度的影響最適溫度：酶促反應速度最快時的環(huán)境溫度。酶活性0.51.02.01.50102030405060溫度oC溫度對淀粉酶活性的影響

酶濃度對反應速度的影響當[S]＞＞[E]，酶可被底物飽和的情況下，反應速度與酶濃度成正比。0V[E]當[S]>>[E]時，Vmax=k3[E]酶濃度對反應速度的影響

魯沃夫多酶清潔劑系列魯沃夫多酶清潔劑腹腔鏡內鏡全效傳統(tǒng)極效傳統(tǒng)型多酶清潔劑全效型多酶清潔劑內鏡專用多酶清潔劑腹腔鏡專用多酶清潔劑極效型多酶清潔劑魯沃夫多酶系列產品對比表產品名稱優(yōu)勢無毒低泡、易沖洗、無殘留PH值中性100%生物降解多酶含量超過40%含酶種類≥4種包裝透明起效時間2-5分鐘顏色防內鏡霧化水溶性不傷害器械淡花香型稀釋比例多酶系列傳統(tǒng)型√√堿性√√√√√黃色×√√無香1:270全效型√√√√√√√√藍色×√√√1:270內窺鏡專用型√√√√√√√√綠色√√√√1:270腹腔鏡專用型√√√√√√√√紅色√√√√1:270XP型極效型√√√√√√√√綠色×√√√1：500魯沃夫多酶清潔劑使用方法？稀釋比率：1：270（一份本產品加入270份的水=2000ml的水加入7.5ml的本產品）；水的溫度：20℃--40℃水適用，此范圍內溫度越高越好；一般器械清洗：浸泡在稀釋好的清洗劑中至少2分鐘后刷洗。帶關節(jié)的器械應盡量打開。已凝固或污染嚴重處可用刷子沾著稀釋后的清潔劑在水面下刷洗；內窺鏡類：需先清洗外部，后以注射的方式清洗管道內部；機器清洗：直接放入機洗的清潔劑置入槽中并調整稀釋比率即可。多酶清洗應一洗一換為什么要使用多酶清潔劑？①有機物污染物多為蛋白質-油脂-碳水化合物混合污染；②多酶清潔劑具有近似中性的pH值，對精密器械不會有腐蝕，因此適用于任何材質的器械；③精選的多酶清潔劑還可以進入器械的“盲點”中，通過生化降解去除其中的有機物污染；④多酶清潔劑中含的酶是多種的，但是基本上是由蛋白酶，脂肪酶，淀粉酶，糖酶和其他種類的酶組成。⑤由于微生物也是由蛋白質-油脂-碳水化合物結合物組成，多酶清潔劑還可以去除大量微生物污染。如何選擇多酶清潔劑？是否有泡

？酶的種類？是否含有劇毒穩(wěn)定劑？清洗后的水是否透明？酶的含量？是否有泡？

（1）泡沫會產生溶膠，將污水中的細菌、病毒散發(fā)到空氣中，危及到醫(yī)務人員的身心健康

（2）泡沫會阻隔多酶清洗劑與器械上的污物直接接觸，特別是管道器械，造成浪費和清潔不徹底，從而影響消毒滅菌。

（3）如果有泡沫，取出器械是又會把粘附在氣泡上的污物帶回到器械上，造成清潔不徹底，從而影響消毒滅菌。同時，泡沫也會增加清洗的時間。

（4）泡沫會阻隔視線，清洗人員無法看清水面下的情況，增加了清洗人員被水面下的刺傷、割傷的危險，從而造成交叉感染。

（5）泡沫容易造成自動清洗機排水管的堵塞及吸液泵、排水泵的損壞，更換這些部件價格昂貴。

酶的種類？（1）每一種酶相對應地分解相應的有機物中的一種污物，

例如：蛋白酶就分解蛋白質，淀粉酶就分解淀粉，所以酶的種類越多，其才能一一對應分解有機物中的各種污物，如果少了就會殘留有機物在器械上，從而影響清洗效果。（2）如果一種多酶洗液其酶的種類只有3種或少于3種，那用它來清洗器械就不能徹底分解器械上的有機物，會造成清潔不徹底，從而影響消毒滅菌。

(3)酶與酶不能相互拮抗，要起到協(xié)同作用

是否含劇毒穩(wěn)定劑？（1）長期使用，有毒成分會造成清洗人員患病、中毒甚至致癌；（2）有毒成分殘留于器械會造成患者的再次被傷害；（3）有毒成分的排放會造成環(huán)境的污染。

清洗后水是否透明？（1）清洗后渾濁的水往往會阻礙操作人員的視覺，不但增加操作時誤觸尖銳器械的受傷風險，從而增加醫(yī)務人員被交叉感染的危險；更因為無法在水面下直觀看到必須離開水面刷洗，會讓刷洗時水滴四濺，增加了操作人員交叉感染的風險。（2）清洗后水渾濁，說明其成分中表面活性劑的含量很高，而酶的含量很低；它只是把器械上的污物帶離到水中，這樣就背離了使用多酶清洗劑的初衷

注：使用多酶清洗劑的目的是用多酶分解水沖洗不干凈的小分子有機物。

酶的含量？酶的含量越高，其分解有機物的效果越好，

從而清洗也就越徹底。多酶清潔劑為什么一洗一換？

每一批的器械污染程度不一樣，同一箱清洗液再次清洗一批也許污染量更大的器械，會導致清洗質量的降低，易引起交叉污染；如果下一批的器械含有傳染病毒更易引起交叉感染；2004年《內鏡消毒規(guī)范》中明確規(guī)定，清洗時應使用多酶清洗劑，清洗時要一洗一換。所以使用多酶清洗劑應一洗一換，可以避免交叉污染、同時又能提高清洗質量。酸性清潔劑PH值≤6.5，對無機固體粒子有較好的溶解去除作用對金屬腐蝕性小，不會加快返繡的現(xiàn)象。魯沃夫酸性清潔劑系列魯沃夫酸性清潔劑對比表產品名稱優(yōu)勢無毒無泡、易沖洗、無殘留PH值中性100%生物降解成分無水溫要求起效時間2-5分鐘抑菌防銹水溶性不傷害器械香型稀釋比例無機物處理劑除銹劑√√酸性√弱磷酸50-80℃佳根據(jù)無機物嚴重程度除銹√√刺激1：7水垢劑√√酸性√正磷酸√根據(jù)無機物嚴重程度除水垢√√刺激1：1，6、15、30設備亮潔劑√√酸性√磷酸√根據(jù)無機物嚴重程度設備保養(yǎng)不稀釋√無香不稀釋魯沃夫酸性清潔劑的使用特性和功能？可溶解銹斑、色斑等；完全不損傷不銹鋼器械；不銹鋼再生器械恢復如新，無需更換或修理，節(jié)省金錢；增加不銹鋼再生器械的使用壽命和工作效率；恢復不銹鋼箱鎖及再生器械的關節(jié)靈活性；防止不銹鋼器械產生破壞性點蝕；含潤絲成分，易漂洗；除銹劑除銹劑使用方法？

稀釋比率：1：7（一份本產品加入7份的水=2000ml的水加入286ml的本產品）；水的溫度：50℃--80℃水溫效果好；

日常或經常性清洗需將器械完全打開后浸泡2分鐘（銹蝕嚴重或第一次使用除銹劑至少浸泡5-10分鐘，視情況酌量延長）。

銹蝕嚴重的地方可用軟毛刷子沾著稀釋后的除銹劑刷洗，特別嚴重的銹蝕可重復浸泡及刷洗的程序。除銹完成后以蒸餾水沖洗。

注：顏色變成深黃色或有沉淀物時可更換魯沃夫除銹劑使用注意事項？除銹前一定要確認器械的材質，要為不銹鋼材質、對器械進行刷洗時不能使用蠻力，只能輕柔的刷洗對比較難去除的銹跡，進行加溫處理時，一定要注意安全防止漏電、燙傷等。水垢去除劑除垢前除垢后水垢劑的使用方法？⑴、自動清洗機：陳年水垢：1：1比率將原液與水混合在噴壺內在機器完全冷卻的情況下，將水垢劑噴在表面；

約15-20分鐘后清水沖洗；如積垢過多則需重復上述操作，才能清洗徹底；嚴重水垢：15-30ml：1L，投入自動清洗機中，使用“清洗”流程10分鐘，再以50℃以上熱水至少清洗10分鐘。建議發(fā)生時使用；一般水垢：15ml：1L，投入自動清洗機中，使用“清洗”流程10分鐘，再以50℃以上熱水至少清洗10分鐘。建議每周一次；日常清洗：6ml：1L，投入自動清洗機中，使用“清洗”流程10分鐘，再以50℃以上熱水至少清洗10分鐘。建議每天使用；⑵常規(guī)性處理：

水質未達國家醫(yī)院用水標準，為防止水垢沉淀，應配置適當濃度的水垢去除劑，將裝有器械的網籃完全浸入清潔劑中，浸泡5分鐘

⑶針對性處理：視水垢的嚴重程度，適當增加水垢去除劑濃度；至少浸泡10分鐘，若仍有水垢，延長浸泡時間直到去除為止。設備亮潔劑-表面清潔系列設備亮潔劑的使用方法確認設備表面冷卻后，直接噴灑在設備用具表面浸泡15-30分鐘嚴重污垢用尼龍軟刷刷洗效果明顯然后用清水沖洗干凈

潤滑劑應為水溶性，與人體組織有較好的相容性。不破壞金屬材料的透氣性、機械性及其他性能。應該選擇什么樣的潤滑劑對器械進行潤滑保養(yǎng)？魯沃夫潤滑劑產品對比表產品名稱無毒無泡、易沖洗、無殘留PH值中性100%生物降解主要成分無水溫要求起效時間2-5分鐘抑菌防銹水溶性不傷害器械淡花香型稀釋比例濃縮型√不沖洗，直接干燥√√水溶性礦物油√30秒√√√√1：10-1：200機洗專用型√不沖洗，直接干燥√√水溶性礦物油√30秒√√√√1:100有香√不沖洗，直接干燥√√水溶性礦物油√30秒√√√√1：10-1：200無香√不沖洗，直接干燥√√水溶性礦物油√30秒√√√無香1：10-1：200濃縮型潤滑劑機洗專用型潤滑劑潤滑劑的使用方法？稀釋比率：手洗1：10（一份本產品加入10份的水=2000ml的水加入200ml的本產品）；最好使用純化水配制；

一天一換（避免存放過夜滋生大量微生物)機洗1：200或1：100（一份本產品加入200份的水=2000ml的水加入10ml的本產品）水溫：室溫水即可，但水溫越高有助于器械干燥與避免水垢產生潤滑劑為水溶性鑒別方法？

取透明的礦泉水瓶，

將不同廠家的潤滑劑按照各自說明書的稀釋比例在透明礦泉水瓶中配制好，

旋好瓶蓋后搖勻放置8小時，

觀察瓶中的潤滑劑是否分層?

不分層的為真正的水溶性潤滑劑。堿性清潔劑PH值≥7.5,應對各種有機物有較好的去除作用，對金屬腐蝕性小，不會加快返繡的現(xiàn)場。魯沃夫堿性清潔劑的特點1、快速軟化潮濕干涸的污染物2、用于脂肪、血液、蛋白質等有機污染物的預處理

效果明顯3、強有力的乳化作用，清潔后清洗更徹底4、可去除器械、推車、玻璃器具等表面的水漬5、直接使用對鋁制品、鍍鋅制品無損害6、無泡型清潔劑7、軟硬水適用8、堿性PH值7.5—8.5魯沃夫堿性清潔劑系列手洗堿性清潔劑手洗堿性清潔劑使用方法稀釋比率1：130（1份預泡劑加入130份水）；室溫水即可，一般低于40℃；將器械完全打開放入稀釋液中，根據(jù)上述條件視情況浸泡5-10分鐘，用室溫水沖洗干凈（如果是實驗室玻璃器具。組織培養(yǎng)物，則需使用蒸餾水），再進入下一步的手洗或機器清洗流程。機洗堿性清潔劑魯沃夫其它清洗系列產品對比表產品名稱無毒無泡、易沖洗、無殘留PH值中性100%生物降解成分起效時間2-5分鐘抑菌防銹防內鏡霧化水溶性不傷害器械淡花香型稀釋比例漂潔上光劑√√中性√√30秒××√√無香1：300除碘劑√√堿性√多磷酸鹽與緩沖劑√根據(jù)無機物嚴重程度除碘漬×√√無香除臭劑√直接噴灑于空氣中，分解臭味中性√√即噴即起效××不稀釋不用于器械√不稀釋特殊污染去除劑√√弱酸√√√××√√√1：64漂潔上光劑漂潔上光劑使用方法稀釋比率1：300（一份本產品加入300份的水=2000ml的水加入6.