人體免疫調(diào)節(jié)

第4節(jié)免疫調(diào)節(jié)1精選ppt一、免疫系統(tǒng)的組成1免疫器官2免疫細(xì)胞3免疫活性物質(zhì)胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體淋巴細(xì)胞〔位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中〕吞噬細(xì)胞：體液中的各種抗體和淋巴因子和溶菌酶〔發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞〕T細(xì)胞〔遷移到胸腺中成熟〕B細(xì)胞〔在骨髓中成熟〕〔由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞〔唾液腺、淚腺細(xì)胞〕產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)〕〔免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所〕2精選ppt免疫的概念及功能免疫是人體的一種識(shí)別“自己〞、排除“非己〞成分的一保護(hù)性功能。以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。1、抵抗抗原的入侵，防止疾病。2、及時(shí)去除體內(nèi)衰老、死亡、損傷的細(xì)胞。3、隨時(shí)識(shí)別和去除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞。3精選ppt第一道防線人體的三道防線第二道防線第三道防線特異性免疫非特異性免疫二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能4精選ppt皮膚的保護(hù)作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用人體的防衛(wèi)機(jī)制〔第一道防線〕二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能5精選ppt溶菌酶的作用吞噬細(xì)胞的作用人體的防衛(wèi)機(jī)制〔第二道防線〕6精選ppt非特異性免疫第一道防線（皮膚和黏膜）第二道防線(溶菌酶、吞噬細(xì)胞)皮膚分泌物的殺菌作用皮膚和黏膜的阻擋作用黏膜上纖毛的清掃作用溶菌酶使細(xì)菌溶解吞噬細(xì)胞吞噬病原體白細(xì)胞消滅病原體第三道防線：特異性免疫7精選ppt非特異性免疫(先天性免疫)：

人類在長(zhǎng)期進(jìn)化過程中逐漸建立起來(lái)的一種天然防御功能。特點(diǎn)：人人生來(lái)就有，不具特異性，而是對(duì)多種病原體都有一定的防御作用。特異性免疫(獲得性免疫)：

特點(diǎn)：出生以后才產(chǎn)生的，它通常只能對(duì)某特定的病原體或異物起作用。8精選ppt免疫作用的過程〔重點(diǎn)〕1、體液免疫感應(yīng)階段——反響階段——效應(yīng)階段2、細(xì)胞免疫感應(yīng)階段——反響階段——效應(yīng)階段抗原進(jìn)入人體后，體液中的抗原被體液中的抗體消滅，假設(shè)侵入了細(xì)胞那么抗體就無(wú)能為力了,只能被相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅。前者稱為體液免疫，后者稱為細(xì)胞免疫。9精選ppt抗原1、定義:但凡能夠刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或效應(yīng)細(xì)胞，并且能夠和相應(yīng)的抗體或效應(yīng)細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合反響的物質(zhì)，叫做抗原。2、舉例:病原體、蛋白質(zhì)毒素、異型血細(xì)胞、異體組織細(xì)胞、異種動(dòng)物血清等。10精選ppt抗原3、特點(diǎn)：異物性：癌細(xì)胞是個(gè)例外大分子性：通常相對(duì)分子質(zhì)量大于一萬(wàn)特異性：抗原外表具有抗原決定簇11精選ppt抗體的定義：抗體的化學(xué)本質(zhì)：

機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗體的特點(diǎn)：特異性抗體12精選ppt抗體的形成：抗原B細(xì)胞漿細(xì)胞合成分泌抗體抗體的分布：1〕血清〔主要〕2〕組織液及外分泌液13精選ppt1〕感應(yīng)階段：體液免疫抗原吞噬細(xì)胞(識(shí)別和處理)T細(xì)胞B細(xì)胞(識(shí)別)呈遞抗原呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露刺激釋放淋巴因子14精選ppt記憶細(xì)胞2〕反響階段：體液免疫B細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激漿細(xì)胞保持對(duì)抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會(huì)迅速增殖、分化，形成大量的漿細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反響。15精選ppt3〕效應(yīng)階段：體液免疫+抗原漿細(xì)胞合成和分泌抗體特異性免疫反響抗體與病菌結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附抗體與病毒結(jié)合，使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化16精選ppt體液免疫17精選ppt1〕感應(yīng)階段：細(xì)胞免疫抗原吞噬細(xì)胞(攝取和處理)T細(xì)胞(識(shí)別)呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露18精選ppt記憶細(xì)胞2〕反響階段：細(xì)胞免疫T細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激效應(yīng)T細(xì)胞保持對(duì)抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會(huì)迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)T細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反響。19精選ppt3〕效應(yīng)階段：細(xì)胞免疫效應(yīng)T細(xì)胞釋放靶細(xì)胞(被抗原入侵的宿主細(xì)胞)密切接觸淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì)，如白細(xì)胞介素、干擾素等)靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓變化，最終裂解死亡。通過加強(qiáng)各種有關(guān)細(xì)胞的作用來(lái)發(fā)揮免疫效應(yīng)。如誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細(xì)胞，增強(qiáng)其殺傷力等20精選ppt細(xì)胞免疫21精選ppt體液免疫和細(xì)胞免疫的關(guān)系特異性免疫反響大體上都可以分為三個(gè)階段：感應(yīng)階段是抗原處理、呈遞和識(shí)別的階段；反響階段是B細(xì)胞、T細(xì)胞增殖分化，以及記憶細(xì)胞形成的階段；效應(yīng)階段是效應(yīng)T細(xì)胞、抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段。在特異性免疫反響中，體液免疫與細(xì)胞免疫之間，既各自有其獨(dú)特的作用，又可以相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。例如，進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)菌外毒素，需要有特異的抗毒素與它結(jié)合，才能使它喪失毒性，因此主要是體液免疫發(fā)揮作用；結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等是胞內(nèi)寄生菌，也就是寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)，而抗體是不能進(jìn)入宿主細(xì)胞內(nèi)的，這就需要通過細(xì)胞免疫的作用才能將這些病菌消滅；而在病毒感染中，那么往往是先通過體液免疫的作用來(lái)阻止病毒通過血液循環(huán)而播散，再通過細(xì)胞免疫的作用來(lái)予以徹底消滅。22精選ppt問題探討：

前面討論的主要是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能，人們通過這種防衛(wèi)功能，使機(jī)體能有效地防御病原體，那么免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)越好呢？你能不能舉幾個(gè)例子？23精選ppt自身免疫病自身免疫反響：人體的免疫系統(tǒng)在特殊情況下，對(duì)機(jī)體自身的成分起作用，發(fā)生自身免疫反響。自身免疫?。喝绻陨砻庖叻错憣?duì)自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了病癥，就稱為自身免疫病。24精選ppt常見的自身免疫?。猴L(fēng)濕性心臟??；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡。自身免疫病25精選ppt風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓獗淼囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻26精選ppt〔二〕自身免疫疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑27精選ppt過敏反響過敏反響：已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。過敏反響的特點(diǎn)：①發(fā)作迅速，反響強(qiáng)烈，消退較快；②一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞；也不會(huì)引起組織嚴(yán)重?fù)p傷。③有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。28精選ppt過敏反響過敏原：能引起過敏反響的物質(zhì)，如花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。過敏反響發(fā)生的機(jī)理：機(jī)體在過敏原刺激下，由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜細(xì)胞及血液中某些細(xì)胞的外表。當(dāng)相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，會(huì)和抗體相結(jié)合，使上述細(xì)胞釋放出組織胺等物質(zhì)，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。29精選ppt過敏反響發(fā)生的機(jī)理過敏原機(jī)體抗體某些細(xì)胞過敏原釋放物質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫)刺激產(chǎn)生吸附再次刺激導(dǎo)致30精選ppt過敏反響過敏原與過敏反響征：全身性過敏反響：引起過敏性休克，主要是藥物過敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。呼吸道過敏反響：引起過敏性鼻炎和過敏性哮喘，如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。消化道過敏反響：引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。皮膚過敏反響：引起麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥物、食物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。31精選ppt預(yù)防措施：1〕找出過敏原2〕盡量防止再次接觸該過敏原過敏反響32精選ppt

免疫功能過強(qiáng)不好,免疫功能過弱或缺陷當(dāng)然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫失調(diào)病。33精選ppt免疫缺陷病概念及特點(diǎn)：機(jī)體免疫功能缺乏或缺乏時(shí)引起的疾病?；颊邔?duì)各種病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染，惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。免疫缺陷病的種類：

先天性免疫缺陷?。河捎谶z傳而使機(jī)體生來(lái)就有的缺陷病。獲得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。

34精選ppt艾滋病〔AIDS〕是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡(jiǎn)稱，是由人類免疫缺陷病毒〔HIV，俗稱艾滋病病毒〕引起的致死性傳染病。艾滋病35精選ppt致病機(jī)理：艾滋病

HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，對(duì)病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。36精選ppt致病機(jī)理：艾滋病HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞37精選ppt病毒分布：艾滋病艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中傳播途徑：1〕性行為傳播2〕血液傳播3〕母嬰傳播38精選ppt艾滋病感染階段：艾滋病一個(gè)健康人從感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分為三個(gè)階段：1〕HIV急性感染期2〕無(wú)病癥期3〕病癥期39精選ppt艾滋病感染階段：艾滋病1〕HIV急性感染期：感染后，少局部感染者會(huì)出現(xiàn)類似流行性感冒的病癥，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，在2一3個(gè)星期內(nèi)，這些病癥會(huì)自然消失。40精選ppt艾滋病感染階段：艾滋病2〕無(wú)病癥期：約占從感染到死亡整個(gè)過程的80%時(shí)間，這時(shí)的病人被叫作HIV攜帶者，外表上大多數(shù)感染者與正常人沒有區(qū)別，只是其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進(jìn)行著無(wú)形的斗爭(zhēng)。感染者的無(wú)病癥期持續(xù)的時(shí)間可長(zhǎng)可短，少那么為2年，多的可達(dá)20年。41精選ppt艾滋病感染階段：艾滋病3〕病癥期：這時(shí)的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他們的血液中充滿了病毒，每一個(gè)免疫細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)有可能被幾百個(gè)病毒占據(jù)；這時(shí)非常容易受到其他疾病的感染，一些平時(shí)根本不會(huì)對(duì)人的生命產(chǎn)生威脅的普通傳染病如肺炎等，一旦進(jìn)入艾滋病患者的肌體就會(huì)無(wú)法控制，此時(shí)，艾滋病患者一般在6---24個(gè)月內(nèi)死亡。42精選ppt43精選ppt預(yù)防措施：1〕潔身自愛2〕不與他人共用牙刷和剃須刀3〕不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4〕注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5〕需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測(cè)。艾滋病44精選ppt三、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和去除功能對(duì)外，防衛(wèi)功能；對(duì)內(nèi)，監(jiān)控功能；去除外界病原體和內(nèi)部突變細(xì)胞的功能。45精選ppt免疫系統(tǒng)受損可能引發(fā)癌癥嗎？免疫系統(tǒng)除了具有防衛(wèi)功能外，還有監(jiān)控和去除功能：監(jiān)控并去除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其它因素而被破壞的細(xì)胞，以及癌變的細(xì)胞。我們體內(nèi)每天都可能產(chǎn)生癌細(xì)胞，免疫系統(tǒng)時(shí)刻監(jiān)視著突變了的“自已〞成分，并將它們及時(shí)去除。艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以惡性腫瘤的發(fā)病率大大升高。46精選ppt免疫系統(tǒng)正是通過它的防衛(wèi)功能、監(jiān)控和去除功能，實(shí)現(xiàn)它在維持穩(wěn)態(tài)中的作用。一旦免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，機(jī)體的內(nèi)環(huán)境就會(huì)受到破壞，表現(xiàn)為各種各樣的免疫系統(tǒng)疾病。47精選ppt四、免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植免疫學(xué)應(yīng)用在三個(gè)方面：48精選ppt四免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防：預(yù)防接種：利用人工制備的各種免疫制劑使個(gè)人和人群產(chǎn)生對(duì)疾病的特異性免疫。免疫用的生物制品自動(dòng)免疫被動(dòng)免疫傷寒菌苗、卡介苗乙腦疫苗、牛痘苗白喉、破傷風(fēng)類毒素

菌苗：疫苗：類毒素：白喉抗毒素丙種球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：49精選ppt四免疫學(xué)的應(yīng)用器官移植：

用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反響，病人還需長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物。50精選ppt本節(jié)小結(jié)人體三道防線第一道防線第二道防線第三道防線非特異性免疫特異性免疫物質(zhì)根底特點(diǎn)物質(zhì)根底特點(diǎn)免疫系統(tǒng)一、二、免疫系統(tǒng)的組成三、特異性免疫的類型體液免疫細(xì)胞免疫感應(yīng)階段反響階段效應(yīng)階段抗原處理、呈遞和識(shí)別的階段Ｂ細(xì)胞、Ｔ細(xì)胞增殖分化，以及記憶細(xì)胞形成的階段是效應(yīng)Ｔ細(xì)胞、抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段51精選ppt四、免疫失調(diào)引起的疾病自身免疫病過敏反響免疫缺陷病艾滋病五、免疫系統(tǒng)的功能防衛(wèi)、監(jiān)控、去除六、免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防免疫治療器官移植52精選ppt疑難辨析〔l〕溶酶體殺菌假設(shè)在口腔內(nèi)進(jìn)行，屬第一道防線〔在外界環(huán)境中完成都屬該防線〕；假設(shè)在體液中進(jìn)行，那么屬于第二道防線。二種情況都屬于非特異性免疫。〔2〕吞噬細(xì)胞在體液中吞噬病原微生物并將其殺滅，應(yīng)為非特異性免疫；假設(shè)僅僅暴露抗原決定族并呈遞給T細(xì)胞或吞噬抗原抗體結(jié)合物應(yīng)界定于特異性免疫?！?〕效應(yīng)B細(xì)胞是唯一能夠產(chǎn)生抗體的細(xì)胞，該細(xì)胞核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體較多；也是免疫反響中唯一沒有識(shí)別抗原能力的細(xì)胞。〔4〕抗體在體內(nèi)存留時(shí)間相對(duì)較短，而記憶細(xì)胞可長(zhǎng)期存在或終生存在。解題時(shí)假設(shè)感染或注射疫苗后短時(shí)間發(fā)揮作用為抗體，長(zhǎng)時(shí)期應(yīng)考慮記憶細(xì)胞。53精選ppt課堂練習(xí)1、以下不屬于免疫器官的是〔〕A、脾B、淋巴結(jié)C、扁桃體D、肝臟2、以下屬于免疫活性物質(zhì)的是〔〕A、抗體B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴細(xì)胞3、特異性免疫的物質(zhì)根底不包括〔〕A、免疫器官B、免疫細(xì)胞C、各種抗體和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸DACDD54精選ppt4、關(guān)于人體三道防線的表達(dá)中，正確的選項(xiàng)是〔〕A、吞噬細(xì)胞在三道防線中都能發(fā)揮作用。B、感染發(fā)生時(shí)，病原體已經(jīng)突破了前兩道防線。C、第三道防線的結(jié)構(gòu)最復(fù)雜，功能最強(qiáng)大。D、第二道防線的殺菌物質(zhì)是指抗體。C55精選ppt5、關(guān)于抗體的產(chǎn)生、特性和作用等的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A、抗毒素是抗體。B、抗體都能被蛋白酶分解。C、淋巴細(xì)胞都能產(chǎn)生抗體。D、抗體在某些特殊情況下會(huì)對(duì)自身成分起免疫反響。C56精選ppt反響練習(xí)一1〕吞噬細(xì)胞只在非特異免疫中起作用?！病?〕淋巴細(xì)胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細(xì)胞?！病?〕只要接觸一次某抗原，記憶細(xì)胞就能長(zhǎng)期記住該抗原的特征?！病?〕抗體是由漿細(xì)胞合成并分泌的?！病场獭痢痢?7精選ppt5〕以下關(guān)于抗原的表達(dá)中，正確的選項(xiàng)是〔〕A、機(jī)體自身的組織和細(xì)胞不可能成為抗原B、抗原能與抗體或效應(yīng)細(xì)胞結(jié)合，發(fā)生免疫反響C、蛋白質(zhì)及其水解產(chǎn)物都會(huì)引起特異性免疫反響D、抗原能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞結(jié)合，發(fā)生特異性免疫反響D58精選ppt6〕以下各項(xiàng)中，只屬于細(xì)胞免疫功能的是〔〕A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人體細(xì)胞的能力C、效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞直接接觸，導(dǎo)致靶細(xì)胞死亡D、使細(xì)菌外毒素失去毒性C59精選pp