預(yù)約題名暢約患者的處理

預(yù)約題名暢約患者的處理

“病人”是中國(guó)社會(huì)的一個(gè)突出問題。這是三級(jí)醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須解決的難題。為了方便患者就醫(yī),全國(guó)各家醫(yī)院均已推行實(shí)名制預(yù)約掛號(hào)診療服務(wù)。但預(yù)約掛號(hào)后,患者爽約率很高,不僅給醫(yī)院的醫(yī)療資源造成了很大的浪費(fèi),也使很多等待就診的患者不能及時(shí)診治。通過(guò)調(diào)閱全國(guó)各大醫(yī)院預(yù)約診療狀況顯示,針對(duì)患者預(yù)約后的爽約,均無(wú)十分有效的應(yīng)對(duì)措施。為了避免這種狀況的持續(xù)存在,我院自2011年6月開始改進(jìn)預(yù)約掛號(hào)就診流程,采取一系列有效的應(yīng)對(duì)措施,杜絕了因患者爽約造成的預(yù)約號(hào)源浪費(fèi),方便了患者就醫(yī),深受患者好評(píng)。現(xiàn)將此方法報(bào)道如下。1數(shù)據(jù)和方法1.1臨床數(shù)據(jù)資料全部來(lái)源于婦科專病門診;隨機(jī)抽取2011年4月與2012年4月預(yù)約掛號(hào)患者,分別為840例。均為女性。年齡在20~46歲之間。1.2方法分別將前者設(shè)為對(duì)照組,后者設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。1.2.1預(yù)約就診時(shí)間患者預(yù)約掛號(hào)無(wú)具體時(shí)間間隔要求,只按患者領(lǐng)取預(yù)約憑單先后排隊(duì)就診,患者只要在就診時(shí)間前取號(hào)即可,過(guò)時(shí)作廢;患者預(yù)約掛號(hào)次數(shù)不受限制,一次可多次預(yù)約就診時(shí)間;預(yù)約掛號(hào)就診的有效時(shí)限,限制在半個(gè)月內(nèi)。1.2.2預(yù)約戶的確定從上午8:00開始,每個(gè)預(yù)約掛號(hào)患者間隔時(shí)間、≥5分鐘。就診時(shí)必須提前60~15min領(lǐng)取預(yù)約憑單(在規(guī)定時(shí)限前達(dá)到,不與領(lǐng)取預(yù)約憑單),就診前15min不取預(yù)約號(hào),視為自動(dòng)取消預(yù)約。并可將此預(yù)約號(hào)源依次發(fā)放給等待號(hào)源的患者;患者預(yù)約就診后,方可預(yù)約下次就診時(shí)間;預(yù)約掛號(hào)有效就診時(shí)限,限制在10d之內(nèi)。1.2.3統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)2兩組患者預(yù)約掛號(hào)就診率對(duì)比對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組通過(guò)預(yù)約人數(shù)、取號(hào)人數(shù)、爽約人數(shù)、二次發(fā)放號(hào)源數(shù)、預(yù)約就診率、號(hào)源利用率等進(jìn)行對(duì)比,并將數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果發(fā)現(xiàn):實(shí)驗(yàn)組爽約人數(shù)占預(yù)約總?cè)藬?shù)的14.05%(664/840),而對(duì)照組爽約人數(shù)占預(yù)約總?cè)藬?shù)的20.95%(176/840);對(duì)照組患者預(yù)約掛號(hào)就診率為79.05%而實(shí)驗(yàn)組預(yù)約掛號(hào)就診率可達(dá)100%(840/840);兩組數(shù)據(jù)比較χ2=30.87,P<0.01,對(duì)比組之間的差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并將其制作成表。見表1。3討論3.1預(yù)約憑單就診3.1.1對(duì)照組患者,按原始的預(yù)約掛號(hào)方式預(yù)約后,領(lǐng)取憑單時(shí)間無(wú)具體限制。患者只要在預(yù)約就診時(shí)間前,可以在隨意時(shí)段領(lǐng)取預(yù)約憑單就診,此方法很容易造成患者過(guò)度集中在高峰時(shí)段取號(hào)、掛號(hào)、就診造成擁擠,致使候診區(qū)內(nèi)存留過(guò)多的候診患者。因無(wú)明確的候診時(shí)限,使患者過(guò)多地把時(shí)間浪費(fèi)在等待就診上。3.2實(shí)驗(yàn)組患者采用改進(jìn)的在線預(yù)訂和批準(zhǔn)方法，遏制了友好合同，并充分利用了醫(yī)療號(hào)源4結(jié)論4.1優(yōu)化了侯診區(qū)秩序合理科學(xué)地改進(jìn)預(yù)約掛號(hào)就診流程,不僅降低了預(yù)約掛號(hào)爽約率,提高了患者預(yù)約掛號(hào)就診率,還克制了爽約患者造成的醫(yī)療資源浪費(fèi);采取限時(shí)段領(lǐng)取預(yù)約憑單,不僅分散了就診人群,優(yōu)化了侯診區(qū)的秩序,也縮短了患者候診時(shí)間;合理地分配了醫(yī)生的診療資源,提高了醫(yī)生的診療質(zhì)量,增加了患者的滿意度。4.2患者預(yù)約掛號(hào)的改進(jìn)改進(jìn)后的預(yù)約掛號(hào)就診流程,具有科學(xué)性和很強(qiáng)的實(shí)用性。此方法解決了預(yù)約掛號(hào)一直存在的爽約患者造成的醫(yī)療資源浪費(fèi)問題。采取按時(shí)間點(diǎn)預(yù)約掛號(hào)及就診方法,適用于各種模式的預(yù)約方式(如現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話預(yù)約、平臺(tái)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等),可以采取現(xiàn)場(chǎng)告知、網(wǎng)絡(luò)發(fā)布公告,手機(jī)發(fā)送短信等方式,明確告知患者預(yù)約掛號(hào)的就診時(shí)間以及應(yīng)在何時(shí)段領(lǐng)取預(yù)約憑單。大大地減少了患者看病候診時(shí)間,極大地方便了患者就醫(yī),值得大力推廣應(yīng)用。3.1.2原始的預(yù)約掛號(hào)流程,由于預(yù)約掛號(hào)次數(shù)不受限制,患者可任意多次預(yù)約,致使患者不珍惜預(yù)約號(hào)源,可以隨意爽約,增加了爽約率?；颊咚s的號(hào)源到時(shí)作廢,不可2次使用,造成了預(yù)約號(hào)源的浪費(fèi)。3.2.1改進(jìn)后的預(yù)約掛號(hào)就診方法,患者就診必須提前60~15min領(lǐng)取預(yù)約憑單,就診前15min不取預(yù)約憑單,視為自動(dòng)取消預(yù)約,即可將該預(yù)約號(hào)源,依次發(fā)放給當(dāng)天等待號(hào)源就診的患者。不僅使部分等候號(hào)源的患者得到了及時(shí)診治,又遏制了因爽約造成的醫(yī)療號(hào)源浪費(fèi)。3.2.2由于采取改進(jìn)后的預(yù)約方法,患者再次預(yù)約,必須在前次預(yù)約就診后,這樣就減少了患者盲目預(yù)約的機(jī)會(huì),降低了患者預(yù)約掛號(hào)爽約率。3.2.3改進(jìn)后的預(yù)約掛號(hào)就診流程患者能明確地知道自己應(yīng)在何時(shí)領(lǐng)取預(yù)約憑單,可以根據(jù)自己的情況,合理地安排時(shí)間,減少了長(zhǎng)