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文檔簡(jiǎn)介
PAGEPAGE5第一章醫(yī)院管理理論概論一、名詞解釋1.PDCA循環(huán)4.PHC2.系統(tǒng)5.醫(yī)學(xué)模式3.反饋原理6.醫(yī)院現(xiàn)代化二、填空題1.醫(yī)院的基本條件包含硬件設(shè)施、。2.我國(guó)目前按照醫(yī)院的功能將其劃分為一定級(jí)別和等次的標(biāo)準(zhǔn)化管理,即。3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為。4.在一定地域范圍內(nèi),根據(jù)人群衛(wèi)生服務(wù)需求等因素,統(tǒng)籌規(guī)劃,提高效率,合理配置衛(wèi)生資源,制定的衛(wèi)生發(fā)展的目標(biāo)和模式,即。5.醫(yī)院管理職能包括計(jì)劃、組織、決策、協(xié)調(diào)、。6.我國(guó)的醫(yī)院可以分為個(gè)級(jí)別。7.管理科學(xué)基本原理之“老三論”:、、。8.管理科學(xué)基本原理之“新三論”:、、。9.對(duì)于非營(yíng)利性醫(yī)院,政府予以財(cái)政補(bǔ)貼并免交稅款,這體現(xiàn)了醫(yī)院是具有的社會(huì)公益單位。10.由于我國(guó)三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)的建設(shè)不完善,造成整個(gè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)不合理,病人盲目涌向大醫(yī)院,造成。11.隨著現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的整體化趨勢(shì),醫(yī)院逐漸從醫(yī)療型向醫(yī)療、預(yù)防、轉(zhuǎn)化。12.醫(yī)院分等,可以鼓勵(lì)同級(jí)醫(yī)院適當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)。我國(guó)在三級(jí)醫(yī)院中增設(shè)了。三、選擇題1.醫(yī)院的規(guī)章制度與工作制度屬于:()A.硬件設(shè)施B.軟件設(shè)施C.兩者都是D.兩者均不是2.下列性質(zhì)中不屬于醫(yī)院性質(zhì)的:()A.生產(chǎn)性B.福利性C.經(jīng)營(yíng)性D.分散性3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為:()A.生物一心理醫(yī)學(xué)模式B.生物一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C.心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D.生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式4.醫(yī)院的工作是以什么為中心:()A.教育B.醫(yī)療C.科研D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)5.以下不屬于管理學(xué)中“老三論”內(nèi)容的是:()A.系統(tǒng)論B.結(jié)構(gòu)論C.控制論D.信息論6.以下不屬于“新三論”內(nèi)容的是:()A.系統(tǒng)論B.突變論C.耗散結(jié)構(gòu)論D.協(xié)同論7.我國(guó)實(shí)行醫(yī)院分級(jí)與分等管理,將醫(yī)院共分為幾級(jí):()A.一B.二C.三D.四8.我國(guó)實(shí)行醫(yī)院分級(jí)與分等管理,將醫(yī)院共分為幾等:()A.九B.十C.十一D.十二9.下列特性中不屬于系統(tǒng)特征的是:()A。排斥性B.目的性C.優(yōu)化性D.層次性10.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)性質(zhì):()A.政府給予醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)貼B.政府免收醫(yī)院稅款C.醫(yī)務(wù)勞動(dòng)中醫(yī)院得到的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償D.醫(yī)院獲得的定額補(bǔ)助11.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院的福利性質(zhì):()A.政府給予醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)貼B.醫(yī)療活動(dòng)中人、財(cái)、物的投入C.政府免收醫(yī)院稅款D.醫(yī)院獲得的定額補(bǔ)助12.下列選項(xiàng)中不屬于醫(yī)院主要功能的是:()A.醫(yī)療B.科學(xué)研究C.社區(qū)服務(wù)D.固定資產(chǎn)投資13.美國(guó)一位空軍上尉工程師曾經(jīng)說(shuō)了一句玩笑話:“如果壞事有可能發(fā)生,不管這種可能性有多小,它總會(huì)發(fā)生,并引起最大可能的損失。”后來(lái),這句話成為著名的管理定律,我們稱為:()A.彼得定律B.奧卡姆定律C.墨菲定律D.馬太效應(yīng)14.反饋原理是以下哪一種理論的重要概念:()A.控制論B.突變論C.協(xié)同論D.信息論15.下列不屬于PDCA循環(huán)的是:()A.計(jì)劃B.實(shí)施C.協(xié)調(diào)D.處理16.下列不屬于醫(yī)院工作的特點(diǎn)的是:()A.重視醫(yī)療質(zhì)量,關(guān)心病人安危B.醫(yī)院要重視經(jīng)濟(jì)效益,保障職工的切身利益C.一切工作要以醫(yī)療工作為中心,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神D.科學(xué)技術(shù)性強(qiáng),醫(yī)務(wù)人員既要科學(xué)分工又要科學(xué)協(xié)作17.下列選項(xiàng)中不屬于醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)的是:()A.醫(yī)院管理職業(yè)化、信息化、系統(tǒng)化B.醫(yī)院環(huán)境向家庭化、藝術(shù)化發(fā)展卻是一個(gè)相對(duì)封閉回路,這樣,物質(zhì)、能量、信息才能在系統(tǒng)內(nèi)自律化與合理流通,使管理組織、計(jì)劃實(shí)施與控制等都有不受外界干擾的相對(duì)獨(dú)立權(quán),不允許有影響其正常運(yùn)行和阻礙流通渠道的內(nèi)部因素存在。為使科室管理獲得最佳效果,按照封閉原理,應(yīng)做好以下工作:①建立管理法規(guī)。②強(qiáng)化封閉管理。③理順?lè)忾]渠道。11.科室管理中,基本上有三種動(dòng)力:①物質(zhì)動(dòng)力:它不僅指系統(tǒng)管理中獲得的經(jīng)濟(jì)效益,而且也指社會(huì)主義按勞分配、多勞多得的物質(zhì)分配原則。②精神動(dòng)力:革命的理想、事業(yè)的追求、高尚的情操、理論或?qū)W術(shù)研究、科技或目標(biāo)成果的實(shí)現(xiàn)等,都是精神動(dòng)力的客觀存在。特別是人生觀、道德觀的動(dòng)力作用,往往是根本的、持久的,甚至影響人的終生。③信息動(dòng)力:在科室專業(yè)技術(shù)活動(dòng)中,大力收集、分析、整理和運(yùn)用科技資料,為醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化創(chuàng)造質(zhì)量的科技成果,總結(jié)出高水平的學(xué)術(shù)論文,獲得豐富的醫(yī)療效果和社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益,這便是信息動(dòng)力的體現(xiàn)。論述題1.醫(yī)院發(fā)展的趨勢(shì):①分工精細(xì)。②廣泛綜合的新型醫(yī)療技術(shù)。③廣泛應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成就。④職業(yè)化、現(xiàn)代化的隊(duì)伍。⑤醫(yī)院管理信息化、系統(tǒng)化。⑥醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)一體化。⑦醫(yī)院環(huán)境家庭化、藝術(shù)化。⑧醫(yī)院社會(huì)化程度高。(回答其中四點(diǎn)即可)2.反饋是控制論的一個(gè)重要概念,其本質(zhì)是根據(jù)過(guò)去的運(yùn)行情況來(lái)調(diào)整未來(lái)的行為,使之符合客觀規(guī)律,以求獲得最佳運(yùn)行效果。對(duì)其運(yùn)用時(shí),應(yīng)注意兩點(diǎn):①反饋的信息要及時(shí)、靈敏、準(zhǔn)確。面對(duì)科室醫(yī)療護(hù)理工作不斷變化的客觀實(shí)際,管理是否有效,關(guān)鍵看信息反饋是否靈敏、確切、有力。凡在系統(tǒng)管理中,及時(shí)獲得靈敏、準(zhǔn)確的信息反饋,科室管理必將充滿活力,其效益也將會(huì)倍增;反之,將會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)失控與混亂,給工作帶來(lái)?yè)p失。②反饋的方法要科學(xué)、嚴(yán)密、求實(shí)。在管理信息的反饋中,可采用戴明(Deming)循環(huán)法,即PDCA,使系統(tǒng)運(yùn)行的每個(gè)階段、每個(gè)科室和個(gè)人都有自己的PDCA循環(huán),形成管理中的階梯網(wǎng)絡(luò),使每循環(huán)一次都能總結(jié)成績(jī)(評(píng)價(jià))、糾正缺點(diǎn)(檢查),再制定新的目標(biāo)(計(jì)劃),通過(guò)共同努力(實(shí)施),使科室管理向更高水平前進(jìn)。注:plan——計(jì)劃,do——實(shí)施,check——檢查,action——評(píng)價(jià)。3.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是在一定地域范圍內(nèi),根據(jù)自然生態(tài)環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人群疾病負(fù)擔(dān)、主要衛(wèi)生問(wèn)題和人群衛(wèi)生服務(wù)需求等因素,確定區(qū)域的衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)、模式、規(guī)模和速度,統(tǒng)籌計(jì)劃,合理配置衛(wèi)生資源,改善和提高區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率,向全體居民提供公平、有效的衛(wèi)生服務(wù)的一種管理思想和計(jì)劃方法。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)為:(1)根據(jù)等級(jí)原理,劃分醫(yī)院等級(jí),制訂醫(yī)院技術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),逐漸使醫(yī)院分級(jí)從單一的行政隸屬關(guān)系轉(zhuǎn)向技術(shù)分級(jí),形成合理的網(wǎng)點(diǎn)布局。(2)根據(jù)整體服務(wù)的原則,發(fā)展綜合醫(yī)院為主,加強(qiáng)或建立重點(diǎn)??漆t(yī)院。(3)根據(jù)資源共享的原則,建立檢驗(yàn)、影響中心,減少或避免重復(fù)投資。(4)控制醫(yī)院規(guī)模,放慢病床增長(zhǎng)速度,一個(gè)醫(yī)院一般限制在600張病床以內(nèi)。(5)擴(kuò)大醫(yī)院功能,加強(qiáng)社區(qū)服務(wù),防止盲目新建或擴(kuò)建醫(yī)院。(6)加強(qiáng)或興建急診及康復(fù)服務(wù)設(shè)施,充分考慮院前急救設(shè)施的建設(shè)。第二章醫(yī)院組織及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一、名詞解釋1.能級(jí)原則6.直線參謀組織2.層次分析7.灰色系統(tǒng)技術(shù)3.領(lǐng)導(dǎo)體制8.院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制4.反頭腦風(fēng)暴法9.矩陣組織5.組織10.層次原則二、選擇題1.不屬于醫(yī)院整體管理的職能部門是:()A.院長(zhǎng)辦公室B.醫(yī)務(wù)處C.人事處D.科教處2.不屬于業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)的職能部門是:()A.保衛(wèi)處B.醫(yī)務(wù)處C.護(hù)理部D.門診部3.醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)部門是:()A.診療部B.輔助診療部C.護(hù)理部D.行政后勤部4.醫(yī)院病床編設(shè)的效益與動(dòng)態(tài)管理原則是:()A.調(diào)整低效率病床B.不為無(wú)需求科室設(shè)立病床C.兩者都是D.兩者都不是5.通常情況下,醫(yī)院病床編制不能反映:()A.醫(yī)院規(guī)模的大小B.收治病人能力的大小C.醫(yī)院業(yè)務(wù)水平高低D.三者皆是6.領(lǐng)導(dǎo)的共同特征是:()A.責(zé)、權(quán)、利三位一體B.具有豐富的理論知識(shí)C.具有冒險(xiǎn)精神D.領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)7.下列不屬于領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的內(nèi)容的是:()A.運(yùn)籌帷幄B.推陳出新C.事必躬親D.協(xié)力合作8.下列不屬于學(xué)位分析技術(shù)的是:()A.層次分析B.灰色系統(tǒng)技術(shù)C.預(yù)測(cè)技術(shù)D.價(jià)值工程9.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須具備的首要素質(zhì)是:()A.品德素質(zhì)B.政治素質(zhì)C.才能素質(zhì)D.政治素質(zhì)10.領(lǐng)導(dǎo)班子的群體結(jié)構(gòu)不包括:()A.知識(shí)結(jié)構(gòu)B.專業(yè)結(jié)構(gòu)C.年齡結(jié)構(gòu)D.性別結(jié)構(gòu)11.不屬于醫(yī)院組織原則的是:()A.專業(yè)化分工原則B.統(tǒng)一指揮原則C.適應(yīng)社會(huì)需求原則D.職責(zé)與權(quán)限一致原則12.層次是從上級(jí)到責(zé)任者的系列:()A.上級(jí)B.中級(jí)C.下級(jí)D.無(wú)級(jí)13.矩陣組織是在的基礎(chǔ)上再設(shè)立橫向的機(jī)構(gòu)系統(tǒng):()A.曲線參謀組織B.直線參謀組織C.拋物線參謀組織D.平行線參謀組織14.下列屬于診療部門的是:()A.臨床護(hù)理B.科教科C.預(yù)防保健科D.設(shè)備科15.下列不屬于行政后勤部的機(jī)構(gòu)為:()A.消毒器材供應(yīng)室B.保衛(wèi)處C.醫(yī)務(wù)處D.設(shè)備處16.組織的根本原則是:()A.專業(yè)化工分B.統(tǒng)一指揮C.職責(zé)與權(quán)限一致D.有效管理范圍17.直線組織的優(yōu)點(diǎn)不包括:()A.機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)單B.責(zé)任與權(quán)限明確C.指揮統(tǒng)一D.適用范圍較廣18.不屬于專業(yè)性參謀職能部門的是:()A.人事處B.醫(yī)務(wù)處C.財(cái)務(wù)科D.設(shè)備科三、是非題1.醫(yī)院的優(yōu)越性在于有專業(yè)化分工的集體協(xié)作醫(yī)療。()2.當(dāng)兩個(gè)或兩個(gè)以上無(wú)直屬關(guān)系部門發(fā)生協(xié)作關(guān)系時(shí),仍必須逐層上報(bào)至頂層,由頂層聯(lián)系后再逐層下達(dá)、反饋。()3.街道、地段醫(yī)院等一級(jí)醫(yī)院應(yīng)采用直線參謀組織。()4.輔助診療部不是醫(yī)院的主要機(jī)構(gòu),它是診療部的一個(gè)下屬部門。()5.醫(yī)院病床編設(shè)要遵循平均化原則,每個(gè)科室擁有相同數(shù)目的病床,不得變更。()6.管理者不一定是領(lǐng)導(dǎo)者。()7.能否最大限度地利用新的管理手段進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng),是區(qū)別“傳統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)”和“現(xiàn)代領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)”的重要分界線。()8.預(yù)測(cè)技術(shù)的預(yù)測(cè)方法可分為四個(gè)基本類型:判斷預(yù)測(cè)、因果預(yù)測(cè)模型、回歸預(yù)測(cè)模型、歷史延伸預(yù)測(cè)。()9.計(jì)劃是領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)未來(lái)工作的發(fā)展方向形成有條理的設(shè)想,確定目標(biāo),做出規(guī)劃。()10.一個(gè)好的領(lǐng)導(dǎo)班子只需要精通醫(yī)教研管理的人才。()11.領(lǐng)導(dǎo)工作是一種繁重的智力勞動(dòng)。老同志經(jīng)驗(yàn)豐富,領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)以老同志為主。()12.管理是分層次的,所以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不能越俎代庖,科室的工作應(yīng)交科室領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)。()13.我國(guó)醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)是二、三級(jí)醫(yī)院向醫(yī)療中心轉(zhuǎn)化,一級(jí)醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)化。()14.醫(yī)院病床編設(shè),要注意醫(yī)院病床使用的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,保證每個(gè)科室都必須設(shè)有病床。()15.任何一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)都必須重視調(diào)動(dòng)下級(jí)人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,并通過(guò)建立嚴(yán)格的規(guī)范來(lái)實(shí)現(xiàn)。()16.頭腦風(fēng)暴法是科學(xué)的調(diào)查方法,反頭腦風(fēng)暴法不是。()17.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須深入到醫(yī)療第一線進(jìn)行調(diào)查研究,掌握第一手資料,從而獲得領(lǐng)導(dǎo)工作的主動(dòng)權(quán),行使各項(xiàng)管理職能。()18.在人才使用中,必須用其所長(zhǎng),嚴(yán)格要求,充分信任,多加鼓勵(lì)。()19.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須面面俱到,以做好表率帶頭作用。()20.領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)用大塊的整批時(shí)間處理重要工作,利用零星時(shí)間去處理日常工作。()21.醫(yī)院病床編制時(shí)必須保證重點(diǎn)學(xué)科與特色??频陌l(fā)展,同時(shí)滿足病人的醫(yī)療需求。()22.對(duì)于日常例行業(yè)務(wù),應(yīng)盡量交下級(jí)處理,即使遇到例外、特殊情況也由下級(jí)自行發(fā)揮主觀能動(dòng)性來(lái)創(chuàng)造性地解決。()23.當(dāng)一個(gè)系列必須與其他系列協(xié)同工作時(shí),不必再經(jīng)過(guò)上傳下達(dá)這種方式。()24.根據(jù)有效管理原則,管理范圍與管理層次成反比。()25.直線組織只適用于規(guī)模較小、管理層次較為簡(jiǎn)單的醫(yī)院。()26.直線參謀組織比較適用于中等規(guī)模的醫(yī)院,比如我國(guó)的區(qū)、縣中心醫(yī)院等二級(jí)醫(yī)院絕大多數(shù)都采用了這種組織形式。()27.矩陣組織對(duì)醫(yī)療任務(wù)重、業(yè)務(wù)情況復(fù)雜、輔助診療技術(shù)較高、科研任務(wù)較多的大型醫(yī)療單位,是一種行之有效的組織形式。()四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)要列出醫(yī)院的主要機(jī)構(gòu)。2.簡(jiǎn)述管理者與領(lǐng)導(dǎo)者的區(qū)別。3.領(lǐng)導(dǎo)的重要職責(zé)有哪些?4.如何提高會(huì)議效率?5.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的基本工作是什么?6.醫(yī)院病床的編制需要遵循的基本原則是什么?7.簡(jiǎn)述調(diào)查研究的基本方法。8.簡(jiǎn)述醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的主要形式。9.簡(jiǎn)述影響當(dāng)?shù)刈≡悍?wù)有效社會(huì)需求的因素。五、論述題1.試述醫(yī)院組織原則。2.試述醫(yī)院主要的組織結(jié)構(gòu)及其優(yōu)缺點(diǎn)和適宜應(yīng)用范圍。3.試述評(píng)價(jià)我國(guó)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的幾種重要模式。4.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的基本工作方法是什么?5.試述領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備的素質(zhì)。6.要正確實(shí)施管理的組織職能,應(yīng)解決哪些問(wèn)題?7.作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),如何提高工作效率?8.試述領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的主要內(nèi)容。9.試述直線參謀組織。參考答案名詞解釋1.能級(jí)原則:每一級(jí)工作人員的工作能力都應(yīng)與其擔(dān)任的職級(jí)相稱;各個(gè)管理層次同樣應(yīng)具有不同能級(jí),形成穩(wěn)定的管理層次結(jié)構(gòu)。2.層次分析:學(xué)位分析技術(shù)的一種。它通過(guò)把復(fù)雜問(wèn)題的各種因素劃分成相互聯(lián)系的有序?qū)哟?,使之條理化,并根據(jù)一定的客觀現(xiàn)實(shí)的判斷,就每一層次各元素兩兩間相對(duì)重要性給予相應(yīng)的定量表達(dá),從而利用數(shù)學(xué)方法確定全部要素相對(duì)重要性次序(權(quán)值)以及對(duì)上一層次的影響。3.領(lǐng)導(dǎo)體制:一個(gè)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和權(quán)限的劃分制度,是領(lǐng)導(dǎo)者職能及其意圖借以實(shí)現(xiàn)的組織機(jī)構(gòu)形式。4.反頭腦風(fēng)暴法:會(huì)議首先明確列出某方面的問(wèn)題,與會(huì)者不僅自己發(fā)表意見(jiàn),而且要針對(duì)別人意見(jiàn)進(jìn)行評(píng)論,以尋找解決問(wèn)題的最佳方案與最有效的措施。5.組織:建立一個(gè)適當(dāng)?shù)墓ぷ飨到y(tǒng),把醫(yī)院的各個(gè)要素(人力、物資、資金、設(shè)備、任務(wù)、信息等)、各個(gè)環(huán)節(jié)和各個(gè)方面,從勞動(dòng)分工和工作協(xié)作上,從上下左右相互關(guān)系上,從時(shí)間和空間的相互聯(lián)結(jié)上,將其合理的組織起來(lái),形成一個(gè)有機(jī)的整體,使全院職工都為了達(dá)到醫(yī)院的總目標(biāo)而工作。6.直線參謀組織:是按照組織和管理職能來(lái)劃分醫(yī)院的部門和設(shè)置機(jī)構(gòu)。它將醫(yī)院管理人員分成直線指揮人員和參謀人員(職能管理人員)。前者負(fù)責(zé)醫(yī)院的統(tǒng)一指揮、管理,后者作為前者的參謀助手,對(duì)本組織內(nèi)部的活動(dòng)實(shí)行有效的管理。7.灰色系統(tǒng)技術(shù):指部分信息清楚、部分信息不清楚的系統(tǒng)。通過(guò)將意圖、觀點(diǎn)、要求等進(jìn)行概念化、規(guī)范化和模型化,歸結(jié)為語(yǔ)言形式的模型,并進(jìn)行量化、優(yōu)化,使不明確的因素逐漸明確,再分析各因素間的相關(guān)程度,據(jù)此判斷其影響程度和范圍,進(jìn)而獲得對(duì)系統(tǒng)的量的認(rèn)識(shí),用于預(yù)測(cè)、決策和控制。8.院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制:院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院行政工作、業(yè)務(wù)工作全權(quán)負(fù)責(zé),醫(yī)院經(jīng)營(yíng)與管理相對(duì)自主,并全面領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮醫(yī)院工作且承擔(dān)責(zé)任,醫(yī)院重大決策須集體討論,工作受上級(jí)行政主管部門領(lǐng)導(dǎo)。9.矩陣組織:在直線參謀組織的基礎(chǔ)上,再設(shè)立橫向的機(jī)構(gòu)系統(tǒng)。它將集權(quán)與分權(quán)有機(jī)結(jié)合,增強(qiáng)了醫(yī)院管理工作的科學(xué)性和靈活性,有利于醫(yī)院各學(xué)科的健康發(fā)展和專門人才的培養(yǎng)。10.層次原則:層次是從上級(jí)到下級(jí)責(zé)任者的系列,指揮和命令必須通過(guò)組織層次逐層下達(dá),下級(jí)的報(bào)告也要逐層上報(bào)。選擇題1.B2.A3.A4.C5.C6.A7.C8.D9.B10.D11.C12.C13.B14.C15.A16.B17.D18.B是非題1.√2.X3.X4.X5.X6.√7.√8.X9.X10.X11.X12.√13.√14.X15.X16.X17.√18.√19.X20.√21.√22.X23.√24.√25.√26.√27.√簡(jiǎn)答題1.醫(yī)院的主要機(jī)構(gòu):診療部(醫(yī)療科和急診科、預(yù)防保健科)、輔助診療部(為臨床提供技術(shù)支持的專業(yè)科室)、護(hù)理部(臨床護(hù)理、保健護(hù)理、醫(yī)技護(hù)理)、行政后勤部(對(duì)醫(yī)院人、財(cái)、物進(jìn)行管理的部門)。2.管理者與領(lǐng)導(dǎo)者的區(qū)別:①在活動(dòng)對(duì)象上,管理的對(duì)象包括人、財(cái)、物、時(shí)間、信息等;領(lǐng)導(dǎo)的重點(diǎn)對(duì)象是人。②從功能上看,管理活動(dòng)包括計(jì)劃決策、組織領(lǐng)導(dǎo)、控制協(xié)調(diào)三大功能;領(lǐng)導(dǎo)只是管理的一個(gè)功能,主要涉及人的因素,如提高士氣、調(diào)解糾紛等。3.領(lǐng)導(dǎo)的重要職責(zé):決策、計(jì)劃、組織、用人、協(xié)調(diào),控制。4.不開沒(méi)有明確議題的會(huì);不開有許多議題的會(huì);不開沒(méi)有準(zhǔn)備的會(huì);不開可開可不開的會(huì);不要無(wú)關(guān)的人參會(huì);不作離題發(fā)言;不作重復(fù)性發(fā)言;不要議而不決,決而不行。5.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的基本工作:①規(guī)劃:規(guī)劃是醫(yī)院管理的首要職能,規(guī)劃的好壞在很大程度上直接影響著管理效能。制定規(guī)劃需注意:領(lǐng)導(dǎo)主持,統(tǒng)籌兼顧;調(diào)查研究,瞻前顧后;實(shí)事求是,量力而行。②組織:建立一個(gè)適當(dāng)?shù)墓ぷ飨到y(tǒng),把醫(yī)院的各個(gè)要素(人力、物資、資金、設(shè)備、任務(wù)、信息等)、各個(gè)環(huán)節(jié)和各個(gè)方面,從勞動(dòng)分工和工作協(xié)作上,從上下左右相互關(guān)系上,從時(shí)間和空間的相互聯(lián)結(jié)上,將其合理地組織起來(lái),形成一個(gè)有機(jī)的整體,使醫(yī)院全體職工都為了達(dá)到醫(yī)院的總目標(biāo)而工作。需做到:建立合理、精干的組織機(jī)構(gòu);制定規(guī)范;合理使用人才、發(fā)掘人才。③決策:決策是領(lǐng)導(dǎo)者的基本職能,只有科學(xué)的決策才可能有高效能的領(lǐng)導(dǎo)。④調(diào)查研究:沒(méi)有調(diào)查研究就沒(méi)有發(fā)言權(quán),常用方法包括:聽取匯報(bào)、統(tǒng)計(jì)分析、親自深入、開會(huì)。⑤學(xué)習(xí)。6.醫(yī)院病床編制的基本原則:①合理布局原則:適應(yīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的總體要求,保證衛(wèi)生資源的合理配置和充分應(yīng)用,同時(shí)滿足本地區(qū)人群對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)的基本需要;②適應(yīng)社會(huì)需求原則:社會(huì)需求是決定一個(gè)醫(yī)院規(guī)模及相應(yīng)的病床編制的重要指標(biāo)之一;③服從醫(yī)院等級(jí)原則:我國(guó)醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)是二、三級(jí)醫(yī)院向醫(yī)療中心轉(zhuǎn)化,一級(jí)醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)化;④效益與動(dòng)態(tài)管理原則:注意醫(yī)院病床使用的經(jīng)濟(jì)效益,保證衛(wèi)生資源的充分利用;⑤保證重點(diǎn)反映特色原則:保證重點(diǎn)學(xué)科與特色??频陌l(fā)展,同時(shí)滿足病人的醫(yī)療需求。7.調(diào)查研究的基本方法:①聽取匯報(bào),包括聽取院總值班和護(hù)理總值班的報(bào)告,及時(shí)掌握和了解每天的醫(yī)療護(hù)理情況,以及聽取科室給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的報(bào)告;②統(tǒng)計(jì)分析,掌握系統(tǒng)的準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),做到心中有數(shù),預(yù)測(cè)未來(lái);③親自深入,對(duì)醫(yī)院工作的情況有一個(gè)全面的和動(dòng)態(tài)的了解;④開會(huì),包括一系列科學(xué)的調(diào)查方法,比如“頭腦風(fēng)暴法”和“反頭腦風(fēng)暴法”等。8.醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的主要形式:①直線組織:適用于規(guī)模較小、管理層次較為簡(jiǎn)單的醫(yī)院,如街道、地段醫(yī)院等一級(jí)醫(yī)院;②直線參謀組織:比較適用于中等規(guī)模的醫(yī)院,比如我國(guó)的區(qū)、縣中心醫(yī)院等二級(jí)醫(yī)院絕大多數(shù)都采用了這種組織形式;③矩陣組織:適用于醫(yī)療任務(wù)重、業(yè)務(wù)情況復(fù)雜、輔助診療技術(shù)較高、科研任務(wù)較多的大型醫(yī)療單位。9.影響當(dāng)?shù)刈≡悍?wù)有效社會(huì)需求的因素:包括醫(yī)院的服務(wù)范圍、地區(qū)經(jīng)濟(jì)特征、服務(wù)人群的性別年齡等人口學(xué)特征、人群疾病譜和發(fā)病率以及現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布狀況和病床的設(shè)置數(shù)量、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健體制、病床的工作效率和醫(yī)院工作人員的業(yè)務(wù)能力等。論述題1.醫(yī)院組織原則:①專業(yè)化分工原則,包括診療科室和后勤服務(wù)的專業(yè)化分工;②統(tǒng)一指揮原則,防止多頭領(lǐng)導(dǎo),動(dòng)搖組織基礎(chǔ);③層次原則,指揮和命令必須通過(guò)組織層次逐層下達(dá),下級(jí)的報(bào)告也要逐層上報(bào);④職責(zé)與權(quán)限一致原則,使職責(zé)和權(quán)限大小相當(dāng),并讓各級(jí)人員明確其職責(zé)和權(quán)限;⑤例外原則,除特殊、例外事務(wù)交領(lǐng)導(dǎo)處理,日常事務(wù)均交下級(jí)處理;⑥能級(jí)原則和新陳代謝;⑦有效管理范圍原則,管理范圍和管理層次成反比。2.(1)直線組織優(yōu)點(diǎn):機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)單,責(zé)權(quán)明確,指揮統(tǒng)一,工作效率高。缺點(diǎn):要求應(yīng)用行政負(fù)責(zé)人通曉多方面知識(shí),各方面工作能力都很強(qiáng)。應(yīng)用:街道、地段醫(yī)院等一級(jí)醫(yī)院。(2)直線參謀組織優(yōu)點(diǎn):通過(guò)設(shè)立職能部門,將本屬于直線組織部門的同類業(yè)務(wù)集中,為直線組織部門提供專門服務(wù)。缺點(diǎn):做好各個(gè)職能部門間、職能部門和業(yè)務(wù)部門間的協(xié)調(diào)合作。應(yīng)用:區(qū)、縣中心醫(yī)院等二級(jí)醫(yī)院。(3)矩陣組織優(yōu)點(diǎn):將集權(quán)和分權(quán)有機(jī)結(jié)合,增強(qiáng)了醫(yī)院管理工作的科學(xué)性和靈活性,有利于醫(yī)院各學(xué)科的健康發(fā)展和專門人才的培養(yǎng)。應(yīng)用:大型醫(yī)療單位。3.我國(guó)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的模式:(1)黨委書記領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制:包括三個(gè)方面:黨委集體領(lǐng)導(dǎo);院長(zhǎng)在黨委的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)院的行政指揮;醫(yī)院職工參與民主管理。不足之處是書記、院長(zhǎng)的多頭指揮,使院長(zhǎng)難以對(duì)行政業(yè)務(wù)實(shí)行獨(dú)立領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮。(2)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制:院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院行政工作、業(yè)務(wù)工作全權(quán)負(fù)責(zé),黨委是醫(yī)院的政治核心。由于領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu)比較合理,層次比較清晰,職能比較明確,我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院實(shí)行這種領(lǐng)導(dǎo)體制。(3)董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制:醫(yī)院董事會(huì)向股東大會(huì)負(fù)責(zé),院長(zhǎng)由董事會(huì)任命,并對(duì)董事會(huì)負(fù)責(zé)。醫(yī)院行政或業(yè)務(wù)上的重大問(wèn)題須經(jīng)董事會(huì)討論決定,院長(zhǎng)是具體執(zhí)行者,是目前一些中外合資醫(yī)院或國(guó)內(nèi)股份制醫(yī)院中實(shí)行。4.一般領(lǐng)導(dǎo)方法:調(diào)查研究、聽取意見(jiàn)、集思廣益;點(diǎn)面結(jié)合,具體指導(dǎo);合理分權(quán)、合理授權(quán);貫徹執(zhí)行、注意反饋。具體領(lǐng)導(dǎo)方法:運(yùn)籌時(shí)間,分清工作的輕重緩急,利用大塊的整批時(shí)間處理重要工作,利用零碎時(shí)間處理日常工作;組織會(huì)議,提高會(huì)議效率;公文處理,控制發(fā)文數(shù)量、質(zhì)量和范圍;抓重點(diǎn)學(xué)科,加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié),促進(jìn)醫(yī)院平衡發(fā)展;搞好院內(nèi)學(xué)術(shù)活動(dòng),重視對(duì)外交流,建立學(xué)術(shù)領(lǐng)導(dǎo)中心。5.領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備的素質(zhì):①政治素質(zhì):學(xué)會(huì)和掌握用馬克思主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法去分析研究醫(yī)院管理工作中的問(wèn)題;②品德素質(zhì):有崇高的思想境界,有無(wú)私無(wú)畏的高尚情操,作風(fēng)民主、寬以待人;③知識(shí)素質(zhì):熟悉和掌握管理科學(xué)和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)和技能,善于將這些知識(shí)正確運(yùn)用于實(shí)踐,在實(shí)際工作中善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高自己的管理水平;④才能素質(zhì):有統(tǒng)帥全局的戰(zhàn)略頭腦。6.①建立合理、精干的組織機(jī)構(gòu),使各管理層次具有不同能級(jí),使相應(yīng)才能的人處于相應(yīng)能級(jí)崗位,實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)的對(duì)應(yīng),以人盡其才,發(fā)揮最佳管理效能。②制定規(guī)范,通過(guò)將問(wèn)題具體化,協(xié)調(diào)好各科室部門間工作,健全責(zé)任制,以保證任務(wù)的完成。③選人用人,做到用人之長(zhǎng)、避人之短,注重未來(lái)遠(yuǎn)景所需人才的培養(yǎng)。7.①領(lǐng)導(dǎo)者要做領(lǐng)導(dǎo)工作,必須把自己的精力集中在作為領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任上,不能分散精力,作不必要的消耗;②調(diào)動(dòng)下級(jí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,辦事公正,賞罰分明,指令明確,決斷及時(shí),嚴(yán)格要求,敢于承擔(dān)責(zé)任,言必行,行必果,既用之,則信之;③提高會(huì)議效率,不開沒(méi)有明確議題的會(huì),不開有許多議題的會(huì),不開沒(méi)有準(zhǔn)備的會(huì),不開可開可不開的會(huì),不要無(wú)關(guān)的人參會(huì),不作離題發(fā)言,不作重復(fù)性發(fā)言,不要議而不決、決而不行;④有效利用時(shí)間,對(duì)日常工作應(yīng)建立工作程序,建立備忘錄或工作日記,科學(xué)地、合理地安排時(shí)間;⑤建立決策參謀機(jī)構(gòu),重視參謀咨詢機(jī)構(gòu)所能發(fā)揮的作用。8.領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的主要內(nèi)容為:(1)運(yùn)籌帷幄:對(duì)其負(fù)責(zé)的工作方針、重點(diǎn)、目標(biāo)、步驟、程序等問(wèn)題進(jìn)行深思熟慮。(2)推陳出新:在原有管理技術(shù)的基礎(chǔ)上,總結(jié)歸納出更高效率的管理技術(shù)方法。(3)因勢(shì)利導(dǎo):善于運(yùn)用客觀條件,發(fā)揮本地區(qū)、本部門的各種優(yōu)勢(shì)。(4)揚(yáng)長(zhǎng)避短:發(fā)揮主體優(yōu)勢(shì),知人善用。(5)協(xié)力合作:團(tuán)結(jié)一切可以團(tuán)結(jié)的力量,調(diào)動(dòng)各方面積極因素,充分發(fā)揮集體智慧,同心協(xié)力向目標(biāo)奮斗。9.直線參謀組織是按照組織和管理職能來(lái)劃分醫(yī)院的部門和設(shè)置機(jī)構(gòu)。它的主要精神是保證醫(yī)院內(nèi)有一個(gè)統(tǒng)一的指揮和管理,避免多頭指揮和無(wú)人負(fù)責(zé)的現(xiàn)象。同時(shí)有一套職能部門和人員,作為直線指揮人員的參謀助手,因而能對(duì)本組織內(nèi)部的活動(dòng)實(shí)行有效的管理。這種組織形式將醫(yī)院管理人員分為兩類:直線指揮人員和參謀人員(職能管理人員)。這種組織形式比較適用于中等規(guī)模的醫(yī)院,我國(guó)的區(qū)、縣中心醫(yī)院等二級(jí)醫(yī)院絕大多數(shù)都采用了這種組織形式。第三章醫(yī)院人力資源管理與醫(yī)院文化一、名詞解釋1.崗前教育4.醫(yī)院精神文化2.醫(yī)院文化5.醫(yī)院哲學(xué)3.文化凝聚二、選擇題1.醫(yī)院人員編制的比例定員法適用于制定哪一類人員的編制:()A.醫(yī)院各級(jí)、各類人員B.醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員、工程技術(shù)人員、工勤人員C.住院部醫(yī)療技術(shù)人員D.適用于醫(yī)療技術(shù)科室的操作人員2.三級(jí)醫(yī)院的高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)員工比例一般應(yīng)為:()A.1:2:10B.1:3:8C.1:3:6D.1:4:83.下列哪一項(xiàng)不是醫(yī)院人力資源培訓(xùn)類型:()A.崗前培訓(xùn)B.在崗培訓(xùn)C.離崗培訓(xùn)D.外部培訓(xùn)4.醫(yī)院人力資源培訓(xùn)不包括:()A.工勤人員B.管理人員C.院領(lǐng)導(dǎo)D.與醫(yī)院相關(guān)的機(jī)關(guān)人員5.下列不屬于醫(yī)院文化隱性內(nèi)容的是:()A.醫(yī)院哲學(xué)B.規(guī)章制度C.道德規(guī)范D.醫(yī)院精神6.下列不屬于醫(yī)院文化顯性內(nèi)容的是:()A.醫(yī)院環(huán)境B.文化儀式C.價(jià)值觀念D.文化網(wǎng)絡(luò)三、填充題1.醫(yī)院人力資源管理的特點(diǎn)有——、——、——。2.醫(yī)院文化結(jié)構(gòu)包含——四個(gè)層次。3.醫(yī)院文化的分類可分為——、——。4.根據(jù)工作性質(zhì),醫(yī)院的崗位一般分為——、——、———、———.5.在衛(wèi)生事業(yè)管理職稱系列中一般可分為研究實(shí)習(xí)員、——、———、———.6.解聘與辭聘的重要手段是對(duì)員工進(jìn)行定期考核,主要依據(jù)——、——、的內(nèi)容,判斷其工作是否合格。四、是非題1.崗前教育的對(duì)象除了剛畢業(yè)的醫(yī)、藥、護(hù)、技人員外,還包括醫(yī)院各部門中工作變動(dòng)、職稱變動(dòng)的各級(jí)人員和即將走上各部門、科室領(lǐng)導(dǎo)工作崗位的人員。()2.醫(yī)院哲學(xué)、價(jià)值觀念、道德規(guī)范、醫(yī)院精神均屬于顯性醫(yī)院文化范疇。()3.文化網(wǎng)絡(luò)是醫(yī)院內(nèi)部正式的信息傳播手段。()4.醫(yī)院文化工作與思想政治工作具有相同的特征,但是有不同的研究?jī)?nèi)容和工作隊(duì)伍。()5.平等公正是處理醫(yī)患關(guān)系、維護(hù)醫(yī)德的首要原則。()五、簡(jiǎn)答題1.現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理功能有哪些?2.醫(yī)院?jiǎn)T工聘用管理的主要內(nèi)容有哪些?3.調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系應(yīng)遵循哪些基本道德準(zhǔn)則?4.醫(yī)院文化要素包括哪些?5.簡(jiǎn)述醫(yī)德規(guī)范的基本內(nèi)容。6.簡(jiǎn)述江蘇省衛(wèi)生工作者職業(yè)道德的基本要求。7.簡(jiǎn)述醫(yī)院文化特性。8.簡(jiǎn)述醫(yī)院人力資源管理的目標(biāo)。9.制訂人力資源管理目標(biāo)的關(guān)鍵點(diǎn)是什么?六、論述題1.試述醫(yī)院文化與思想政治工作的異同。2.結(jié)合實(shí)際,論醫(yī)院文化凝聚與團(tuán)隊(duì)建設(shè)。3.如何加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)?參考答案名詞解釋1.崗前教育:醫(yī)院工作人員走上新的工作崗位之前,就其即將履行的新的崗位職責(zé),接受結(jié)合崗位特點(diǎn)的短期培訓(xùn)教育,使其了解工作特點(diǎn),把握工作性質(zhì),是在一定條件下的最基本的就職前職業(yè)訓(xùn)練,不同于在職業(yè)務(wù)教育。2.醫(yī)院文化:是醫(yī)院在建設(shè)和發(fā)展過(guò)程中逐步形成的物質(zhì)文明和精神文明的總和,是一種理想信念、價(jià)值觀念和行為規(guī)范,是“以人為本”的管理文化,以文化引導(dǎo)為基本手段,以實(shí)現(xiàn)職工共同價(jià)值取向?yàn)楹诵?,以形成團(tuán)隊(duì)精神為追求,以激發(fā)職工自覺(jué)性、積極性、創(chuàng)造性為目的,是當(dāng)代醫(yī)院管理理論的重要組成部分。3.文化凝聚:是指在團(tuán)隊(duì)建設(shè)中,用高尚的組織目標(biāo)和組織精神塑造人才、凝聚隊(duì)伍、激勵(lì)員工的過(guò)程中所形成的文化現(xiàn)象。4.醫(yī)院精神文化:它是指醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理中形成的獨(dú)具本醫(yī)院特征的意識(shí)形態(tài)和文化觀念。它是醫(yī)院文化中的核心層,可稱“核心文化”。5.醫(yī)院哲學(xué):這是醫(yī)院理論化和系統(tǒng)化的世界觀和方法論。它是一個(gè)醫(yī)院全體職工所共有的對(duì)世界事物的最一般的看法,用它指導(dǎo)醫(yī)院的工作、經(jīng)營(yíng)、管理、人際關(guān)系處理等。選擇題1.A2.C3.D4.D5.B6.C填充題1.戰(zhàn)略性全方位性創(chuàng)新性2.物質(zhì)文化、行為文化、制度文化、精神文化3.隱性文化顯性文化4.衛(wèi)生技術(shù)人員工程技術(shù)人員工勤人員行政黨務(wù)管理人員5.助理研究員副研究員研究員6.崗位說(shuō)明書任務(wù)說(shuō)明書是非題1.√2.X3.X4.X5.√簡(jiǎn)答題1.醫(yī)院人力資源管理功能有:制訂人力資源規(guī)劃和計(jì)劃;有效配置各級(jí)各類人員;工作績(jī)效考評(píng);促進(jìn)員工個(gè)人發(fā)展;工資報(bào)酬管理;福利與勞保管理;保管員工檔案;會(huì)計(jì)工作。2.醫(yī)院?jiǎn)T工聘用管理包括:①招聘與錄用:公開招聘、擇優(yōu)聘用、簽訂聘用合同;②聘后管理:定期員工績(jī)效考評(píng);③解聘辭聘:是雙方面的,誡勉制度等。3.調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系應(yīng)遵循的基本道德準(zhǔn)則:平等公正,真誠(chéng)禮貌,負(fù)責(zé)互諒,知病知心、身心兼治,互尊互學(xué)、患者為師,充分維護(hù)和尊重患者的人格和基本醫(yī)療權(quán)利。4.醫(yī)院文化要素包括:醫(yī)院標(biāo)志、醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度、文化儀式、經(jīng)營(yíng)管理行為、文化網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)院哲學(xué)、價(jià)值觀念、道德規(guī)范、醫(yī)院精神。5.醫(yī)德規(guī)范的基本內(nèi)容:①救死扶傷。②尊重病人的人格與權(quán)利。③文明禮貌服務(wù)。④廉潔奉公。⑤為病人保守醫(yī)密。⑥互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。⑦嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),鉆研醫(yī)術(shù)。(回答5個(gè)即可)6.江蘇省衛(wèi)生工作者職業(yè)道德的基本要求:一切為了人民健康,實(shí)行社會(huì)主義人道主義。(1)防病治病,救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)。(2)熱愛(ài)本職,恪盡職守,忠于黨的衛(wèi)生事業(yè)。(3)鉆研業(yè)務(wù),探索創(chuàng)新,對(duì)技術(shù)精益求精。(4)病人第一,患者至上,維護(hù)衛(wèi)生工作者的聲譽(yù)。(5)團(tuán)結(jié)協(xié)作,尊重同行,尊重他人勞動(dòng)。(6)舉止端莊,態(tài)度和藹,語(yǔ)言文明。(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),廉潔奉公,工作扎實(shí)。(回答5個(gè)即可)7.醫(yī)院文化的特性:(1)挽救生命、造福大眾的高尚性。(2)探究和崇尚科學(xué)的智慧性。(3)甘冒風(fēng)險(xiǎn)、不顧危險(xiǎn)的奉獻(xiàn)性。(4)永遠(yuǎn)與生命和鮮血同在的熱情性。(5)協(xié)同會(huì)診的團(tuán)結(jié)性。(6)醫(yī)院文化建設(shè)主體的社會(huì)性。8.醫(yī)院人力資源管理的目標(biāo)可分為遠(yuǎn)期目標(biāo)和近期目標(biāo)。遠(yuǎn)期目標(biāo)是通過(guò)科學(xué)有效的人力資源管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人力資源的合理開發(fā)、配置和使用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的最大化。近期目標(biāo)是在資源分配上優(yōu)先保證重點(diǎn)目標(biāo),可隨著時(shí)間變化而作相應(yīng)改變,堅(jiān)持關(guān)鍵與全面性相結(jié)合的原則、可行性和挑戰(zhàn)性相結(jié)合的原則,堅(jiān)持明確、具體、量化原則。9.明確目標(biāo)內(nèi)涵:5W+1H。即人力資源管理的特定階段所針對(duì)的主要問(wèn)題和性質(zhì)(What);目標(biāo)人群(Whom);行動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)者、操作者和實(shí)施者(Who);目標(biāo)人群所分布的部門和專業(yè)(Where,);完成管理活動(dòng)的期限(When);如何有效實(shí)施管理保證目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)(How)。明確目標(biāo)效果:指實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的程度。注意目標(biāo)的副作用和無(wú)法預(yù)料的結(jié)果。論述題1.醫(yī)院文化與思想政治工作的相同點(diǎn):都是醫(yī)院行為,同屬思想文化范疇,研究及作用的對(duì)象都是人,兩者可以互補(bǔ)、互通、互促,最終目的一致——建立培養(yǎng)醫(yī)院精神。不同點(diǎn):①研究?jī)?nèi)容:醫(yī)院文化研究人在醫(yī)院中的全部行為,提倡具有時(shí)代精神的價(jià)值念、群體意識(shí)和行為規(guī)范,思想政治工作研究如何貫徹執(zhí)行黨的路線、方針政策;②特征:醫(yī)院文化強(qiáng)調(diào)各個(gè)醫(yī)院獨(dú)有的特征,重視個(gè)性研究,思想政治工作既有醫(yī)院行為,又有社會(huì)行為,共性明顯;③工作隊(duì)伍:醫(yī)院文化是所有醫(yī)院管理者及全體醫(yī)護(hù)人員共同參與,思想政治工作主要由專職政工人員承擔(dān)。2.醫(yī)院文化凝聚原理的概念:團(tuán)隊(duì)型管理和人文管理是文化凝聚原理的具體表現(xiàn)。要實(shí)現(xiàn)以人為中心的管理,用高尚的組織目標(biāo)和組織精神塑造人才、凝聚隊(duì)伍、激勵(lì)員工。(結(jié)合實(shí)際進(jìn)行論述。)3.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)需做到:①必須抓好文化理論的系統(tǒng)研究和普及宣傳工作,確立醫(yī)院精神、院標(biāo)等,使之深入人心,全員參與。②領(lǐng)導(dǎo)必須高度重視醫(yī)院文化建設(shè)。領(lǐng)導(dǎo)成員要分工明確,全面協(xié)同,共同抓好落實(shí),同時(shí)要建立目標(biāo)獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制。③必須與醫(yī)院工作實(shí)際相結(jié)合。全部活動(dòng)必須圍繞“以病人為中心”來(lái)進(jìn)行,傳統(tǒng)的、行之有效的政治教育不能丟。大力培育醫(yī)院精神,融醫(yī)院管理、思想政治工作、精神文明建設(shè)等項(xiàng)工作為一體,集觀念文化層、行為文化層、物質(zhì)文化層為一身,全方位輻射醫(yī)院文化的各個(gè)方面。④必須與醫(yī)院思想政治工作相結(jié)合。第四章醫(yī)療管理Ι一、名詞解釋1.醫(yī)療管理7.ICU2.診療組織8.診療組織中心化3.住院診療管理9.查房4.住院診療組織10.專系診療組織5.會(huì)診11.醫(yī)囑6.病例討論二、選擇題1.診療組織機(jī)構(gòu)就職能分類,可劃分為:()A.醫(yī)療診療組織和護(hù)理診療組織B.長(zhǎng)期性醫(yī)療組織和臨時(shí)性醫(yī)療組織C.管理機(jī)構(gòu)和業(yè)務(wù)科室D.專系、專病診療組織和醫(yī)技科室2.住院醫(yī)師應(yīng)保證有足夠的時(shí)間接觸病人,每天至少查房多少次:()A.1次B.2次C.3次D.4次3.計(jì)劃診療內(nèi)容包括對(duì)個(gè)體病例擬定的診治計(jì)劃及病情演變估計(jì)對(duì)策,群體疾病病種診治方案及實(shí)施過(guò)程中對(duì)診療措施的修正,并對(duì)診療效果作出判斷,使診療在宏觀控制下作到按計(jì)劃進(jìn)行。計(jì)劃診療的擬訂一般是:()A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.主任醫(yī)師D.科主任4.目前,我國(guó)綜合性醫(yī)院的住院診療組織通常由三部分構(gòu)成一個(gè)完整的運(yùn)行系統(tǒng)。下列組織中,不屬于這一運(yùn)行系統(tǒng)的是:()A.聯(lián)絡(luò)組織B.中心組織C.支持組織D.業(yè)務(wù)組織5.ICU的組織形式可以分為:()A.ICU和CCUB.CCU和RCUC.TCU和RCUD.專科ICU和綜合ICU6.以下關(guān)于綜合ICU的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()A.以集中處理多科問(wèn)題為工作中心B.可以補(bǔ)充??艻CU的不足C.是一個(gè)非獨(dú)立的病區(qū)D.一般由危重病醫(yī)學(xué)的專業(yè)醫(yī)師管理7.下列不屬于病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化管理的內(nèi)容的是:()A.病區(qū)管理制度化B.醫(yī)療技術(shù)規(guī)范化C.病房設(shè)施規(guī)格化D.醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化8.衡量醫(yī)院規(guī)模的大小以及收治病人的能力的指標(biāo)是:()A.醫(yī)院占地面積的多少B.醫(yī)院業(yè)務(wù)能力的大小C.醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的多少D.醫(yī)院病床的編制9.醫(yī)院的性質(zhì)是:()A.具有一定公益性的福利性事業(yè)單位B.福利性事業(yè)單位C.具有一定福利性的公益性事業(yè)單位D.公益性事業(yè)單位10.病歷書寫應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成:()A.8小時(shí)(當(dāng)日當(dāng)班)B.診療結(jié)束后立即C.6小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)11.三級(jí)查房是指:()A.主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級(jí)查房B.醫(yī)師、護(hù)理、行政三級(jí)查房C.科主任、臨床醫(yī)師、護(hù)理人員三級(jí)查房D.準(zhǔn)備、查房、討論三個(gè)階段12.醫(yī)院管理總體系中,下列哪一項(xiàng)是影響整個(gè)醫(yī)院管理水平的中心環(huán)節(jié):()A.人員管理B.組織管理C.質(zhì)量管理D.醫(yī)療管理13.為發(fā)揮最佳指揮效能,診療組織結(jié)構(gòu)宜設(shè)置為:()A.一層B.二層C.三層D.四層14.根據(jù)《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》規(guī)定,醫(yī)院病床數(shù)與門診、急診人次(日)的比例為:()A.1:3B.1:4C.1:5D.1:615.綜合ICU設(shè)置的床位數(shù)一般約占總床數(shù)的:()A.1%B.1.5%C.2%D.3%16.醫(yī)療系統(tǒng)是由三個(gè)分系統(tǒng)集合而成的,下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療系統(tǒng):()A.組織分系統(tǒng)B.技術(shù)分系統(tǒng)C.醫(yī)療支持分系統(tǒng)D.信息支持分系統(tǒng)17.ICU病床與護(hù)士人數(shù)之比約為:()A.1:1~1:2B.1:2~1:3C.1:3~1:4D.視實(shí)際需要設(shè)定18.完成醫(yī)院任務(wù)的主要手段是:()A.醫(yī)療管理B.人員管理C.質(zhì)量管理D.物資管理三、是非題1.從醫(yī)療程序上講,醫(yī)療管理包括門診、急診管理,急救管理,住院管理和出院管理。()2.住院診療程序包括人院、出院、死亡病例處理。()3.查房的組織方式有主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級(jí)查房。三級(jí)醫(yī)師查房由各診療單元主治醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施。()4.醫(yī)院臨床科室是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院功能的最基本單位?;颊卟∏榈膹?fù)雜多變,使得臨床科室的業(yè)務(wù)工作具有連續(xù)性、應(yīng)急性和時(shí)效性特點(diǎn)。()5.醫(yī)院醫(yī)療管理是完成醫(yī)院任務(wù)的主要手段,是影響整個(gè)醫(yī)療管理水平的中心環(huán)節(jié)。()6.查房是醫(yī)生巡視病人的通稱,是基本的醫(yī)療活動(dòng)。查房的目的是為了及時(shí)了解患者病情、患者心理與生活情況,明確診斷,制定和調(diào)整診療方案,提高治療效果。()7.病房組織是住院診療的基層單位,處于運(yùn)行系統(tǒng)的中心地位。()8.臨時(shí)醫(yī)囑一般是指根據(jù)病情需要所采用的臨時(shí)性診療措施,須在24小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。()9.醫(yī)療管理的中心環(huán)節(jié)是醫(yī)療技術(shù)管理。()10.醫(yī)療組織從組織結(jié)構(gòu)上可劃分為長(zhǎng)期性的醫(yī)療組織和臨時(shí)性的醫(yī)療組織。()11.會(huì)診形式按會(huì)診涉及學(xué)科范圍劃分,可劃分為:科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、多科系會(huì)診、院際會(huì)診。()12.主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)重要診療問(wèn)題及病情等補(bǔ)追記錄,若同意住院醫(yī)師診療意見(jiàn)的修改及依據(jù),可用“同意”表示。()13.檢查評(píng)審醫(yī)療活動(dòng)應(yīng)建立相應(yīng)的質(zhì)量指標(biāo)系統(tǒng)和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),形成檢查評(píng)審制度。()14.從醫(yī)療程序上講,醫(yī)療管理包括門急診管理、急救管理、住院管理及出院管理。()15.診療組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)以經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益為宗旨。()16.病歷書寫的基本要求是真實(shí)完整,文字精練,字跡清晰,科學(xué)性強(qiáng),表達(dá)準(zhǔn)確,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)運(yùn)用正確,層次分明,重點(diǎn)突出,關(guān)鍵性情節(jié)因果關(guān)系交代清楚,及時(shí)完成,計(jì)算單位標(biāo)準(zhǔn)。()四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)療管理的主要職能。2.簡(jiǎn)述ICU的管理要求。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院病床的設(shè)置原則。4.試述醫(yī)療設(shè)施中心化的優(yōu)點(diǎn)。5.查房效果的評(píng)定內(nèi)容主要包括哪幾個(gè)方面?6.簡(jiǎn)述住院診療管理的意義。7.簡(jiǎn)述病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化管理的主要內(nèi)容。8.簡(jiǎn)述制定各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度的基本原則。9.簡(jiǎn)述病房診療單元的劃分原則。五、問(wèn)答題1.醫(yī)療管理的基本原則?2.試述診療組織的發(fā)展趨勢(shì)?3.診療組織設(shè)置的基本原則?4.住院診療管理的特點(diǎn)與任務(wù)?5.試述臨床科室管理的要點(diǎn)。6.臨床科室業(yè)務(wù)特點(diǎn)主要有哪幾點(diǎn)?7.根據(jù)人院病人所處的不同時(shí)期,查房應(yīng)有什么樣的側(cè)重?8.臨床科室管理在醫(yī)院管理中的重要地位。9.試述各級(jí)醫(yī)師查房的主要任務(wù)。參考答案名詞解釋1.醫(yī)療管理:醫(yī)療管理是指對(duì)醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過(guò)程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制,使之處于經(jīng)常運(yùn)作的狀態(tài),并針對(duì)變化了的客觀環(huán)境具有較強(qiáng)的適應(yīng)性,從而達(dá)到最佳醫(yī)療效率和醫(yī)療效果的目的。2.診療組織:診療組織指為診治病人而設(shè)置的組織形式。它包括管理機(jī)構(gòu)、臨床科室醫(yī)技部門及組成這些部門的不同職稱層次能級(jí)的醫(yī)技人員。3.住院診療管理:住院診療管理是指對(duì)入院接受診療的患者提供良好的醫(yī)療服務(wù),并實(shí)行以病房管理為中心的全過(guò)程管理活動(dòng)。4.住院診療組織:住院診療組織是指對(duì)入院病人實(shí)施診療活動(dòng)、發(fā)揮診療功能的組織設(shè)置及醫(yī)療技術(shù)人員能級(jí)結(jié)構(gòu)方式。5.會(huì)診:會(huì)診是指對(duì)疑難重癥病例、涉及多學(xué)科的綜合病癥、搶救的危重病例及醫(yī)療技術(shù)難題等,請(qǐng)求診療小組以外的醫(yī)師提供診治意見(jiàn)、給予指導(dǎo)時(shí)所用的診療方式。6.病例討論:病例討論是為總結(jié)臨床與教學(xué)經(jīng)驗(yàn),對(duì)具有代表性或特殊性的病例采取集體討論式的、集中各級(jí)醫(yī)師智慧診療的一種活動(dòng),一般由主治醫(yī)師或主任醫(yī)師提出并主持。7.ICU:加強(qiáng)醫(yī)療病房或稱重癥監(jiān)護(hù)病房,是加強(qiáng)醫(yī)護(hù)力量、運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)對(duì)危重病進(jìn)行監(jiān)控和強(qiáng)化治療的一種新型的病房組織形式。并不局限于對(duì)癥治療,而是著重于監(jiān)護(hù)病人的生命功能,并使之穩(wěn)定。8.診療組織中心化:診療組織中心化是根據(jù)社會(huì)醫(yī)療需求和醫(yī)療科研的需要,按疾病或疾病發(fā)展過(guò)程中的不同階段設(shè)置診療組織。9.查房:查房是醫(yī)護(hù)人員巡視病人的通稱,是基本的醫(yī)療活動(dòng)。10.專系診療組織:專系診療組織是指以人體解剖、組織、功能結(jié)構(gòu)系統(tǒng)為界限,根據(jù)診療活動(dòng)的需要,實(shí)行多學(xué)科協(xié)同進(jìn)行劃分的一種診療組織。如神經(jīng)系科,包括神經(jīng)內(nèi)、外科;心血管系統(tǒng),包括心血管內(nèi)、外科等。11.醫(yī)囑:醫(yī)囑是醫(yī)師以醫(yī)囑單的形式下達(dá)的必須履行的具有強(qiáng)制性指令性醫(yī)療文書,必須嚴(yán)肅認(rèn)真執(zhí)行。選擇題1.C2.B3.A4.D5.D6.C7.D8.D9.C10.B11.A12.D13.B14.A15.A16.D17.B18.A是非題1.√2.X3.X4.√5.X6.X7.√8.X9.√10.X11.√12.X13.√14.√15.X16.√簡(jiǎn)答題1.醫(yī)療管理的主要職能是:①制定醫(yī)療管理計(jì)劃;②合理組織醫(yī)療技術(shù)力量;③制定各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度;④醫(yī)療活動(dòng)調(diào)控;⑤檢查評(píng)審醫(yī)療過(guò)程與效果。2.ICU的管理要求:①實(shí)行政策向?qū)?,保證危重病學(xué)科發(fā)展;②健全工作常規(guī);③嚴(yán)格工作制度和各種崗位責(zé)任制;④培養(yǎng)專業(yè)人員。3.醫(yī)院病床的設(shè)置原則:①合理布局原則;②適應(yīng)社會(huì)需求原則;③服從醫(yī)院等級(jí)原則;④效益與動(dòng)態(tài)管理原則;⑤保證重4.醫(yī)療設(shè)施中心化就是把適應(yīng)證廣泛、精密程度高的醫(yī)療設(shè)施集中設(shè)置、集中使用、集中管理。如中心實(shí)驗(yàn)室、中心功能檢查室、中心影像室等。其優(yōu)點(diǎn)是設(shè)備共用與統(tǒng)管,大大提高了設(shè)備和用率,有利于提高醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)經(jīng)濟(jì)效益,節(jié)約人力、財(cái)力和物力。5.查房效果的評(píng)定內(nèi)容包括:①查房組織形式以及查房程序是否標(biāo)準(zhǔn);②查房責(zé)任是否清楚;③查房?jī)?nèi)容是否完整;④查房指示是否及時(shí)落實(shí);⑤患者滿意度。6.住院診療管理是醫(yī)院整體醫(yī)療水平的保障,是發(fā)揮醫(yī)院功能的中心環(huán)節(jié),是醫(yī)療質(zhì)量的基本保證。住院診療管理水平是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)志。7.病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化管理的主要內(nèi)容有:①病區(qū)管理制度化;②醫(yī)療技術(shù)規(guī)范化;③病房設(shè)施規(guī)格化;④醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。標(biāo)準(zhǔn)化管理強(qiáng)調(diào)運(yùn)作的統(tǒng)一、協(xié)調(diào)與簡(jiǎn)便,是高質(zhì)量、高效率完成住院診療的保證措施。8.醫(yī)療規(guī)章制度的制定要依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及要求,遵循醫(yī)療活動(dòng)規(guī)律和醫(yī)療管理原則,反映醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),尤其是臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。要從有利于提高醫(yī)療技術(shù)水平和質(zhì)量水平,提高醫(yī)療資源的效益角度,科學(xué)地制定本醫(yī)院范圍所需的規(guī)章制度。9.病房診療單元的劃分原則:按醫(yī)院所處社區(qū)自然條件、經(jīng)濟(jì)狀況、疾病譜、重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)人群分布及本院接納病員能力,設(shè)計(jì)床位總數(shù)和各類病房床位比例;根據(jù)本院醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平、??铺厣_定病房分布劃分方式;按醫(yī)療服務(wù)需求的不同層次及特殊診療需要,設(shè)計(jì)病房規(guī)格、范圍。問(wèn)答題1.醫(yī)療管理的基本原則如下:(1)患者第一原則:即一切從患者需要出發(fā),在可能現(xiàn)實(shí)與可行的條件下,讓患者滿意;以病人為中心,而不是以疾病為中心開展診療工作,要體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求。(2)安全有效原則:即把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,力求高療效;保證醫(yī)療安全,不能發(fā)生醫(yī)療引起的可允許變化范圍之外的機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的障礙、缺陷或死亡,給患者帶來(lái)不應(yīng)發(fā)生的痛苦。(3)診療責(zé)任原則:在患者診療的全過(guò)程中,各環(huán)節(jié)、各崗位都應(yīng)指定相關(guān)責(zé)任規(guī)定,并予落實(shí)。(4)重點(diǎn)加強(qiáng)原則:對(duì)急癥、危重癥、疑難癥病人,應(yīng)加強(qiáng)診療,及時(shí)處理。2.隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展可醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,社會(huì)健康水平的提高以及人群疾病譜的變化,使醫(yī)院診療組織有了很大的發(fā)展和變革。我國(guó)綜合性醫(yī)院的診療組織正從以發(fā)病器官、診療手段及診療對(duì)象年齡劃分科別,逐漸向按專業(yè)分科發(fā)展,大型醫(yī)院甚至按專病分科方向發(fā)展,醫(yī)技科室也出現(xiàn)了按專業(yè)分科的傾向。近年來(lái),診療組織更有突破原分科之勢(shì),重新進(jìn)行組織,形成新的診療組織及診療設(shè)施的中心化。診療組織日益呈現(xiàn)出???業(yè))化,專系、專病診療組織形式,醫(yī)療設(shè)施中心化和診療組織中心化,以及為相應(yīng)診療時(shí)通道的便捷化而形成的診療組織方式等。3.診療組織設(shè)置的基本原則:(1)組織形式須服從醫(yī)院功能與任務(wù)。(2)組織結(jié)構(gòu)層次宜少才能發(fā)揮最佳指揮效能。(3)組織機(jī)構(gòu)要相對(duì)穩(wěn)定,臨時(shí)性機(jī)構(gòu)不宜過(guò)多過(guò)濫。(4)組織機(jī)構(gòu)設(shè)置必須具備一定的任務(wù)和條件,能獨(dú)立開展專業(yè)工作。(5)組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置須以患者利益為宗旨。4.住院診療管理的特點(diǎn)與任務(wù):(1)以病房管理為中心的系統(tǒng)工程。從系統(tǒng)工程的角度,以病房管理為中心,加強(qiáng)多學(xué)科多部門的協(xié)作,創(chuàng)造良好的診療條件和環(huán)境是住院診療管理的基礎(chǔ)性任務(wù)。(2)建立以三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制為核心,以醫(yī)療活動(dòng)為重點(diǎn)的診療體系。住院診療管理的重要任務(wù),就是充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制的功能,建立完善的責(zé)任制度。在醫(yī)療活動(dòng)中,保證醫(yī)療質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療水平,促進(jìn)業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展。(3)系統(tǒng)管理,確保診療工作的連續(xù)性和協(xié)同性。(4)要使大量的診療信息得以科學(xué)及時(shí)地錄入、存貯和充分地應(yīng)用。5.臨床科室管理的要點(diǎn):(1)按照能級(jí)原理,建立合理的人才層次結(jié)構(gòu)和知識(shí)智能結(jié)構(gòu),以便適應(yīng)臨床醫(yī)、教、研任務(wù)的完成。(2)建立健全一整套嚴(yán)密的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程和業(yè)務(wù)工作制度。(3)建立健全崗位責(zé)任制,各項(xiàng)規(guī)章制度、儀器設(shè)備使用及管理制度和后勤物資保障制度。(4)要重視技術(shù)服務(wù)與身心服務(wù)的統(tǒng)一,做好醫(yī)療服務(wù)、心理服務(wù),保持病區(qū)安靜、整潔與舒適。(5)要不斷完善人員之間、科室之間的協(xié)調(diào)與配合。在醫(yī)師與醫(yī)師、醫(yī)師與護(hù)士、臨床科室與醫(yī)技部門和后勤保障部門之間,要建立并形成一套行之有效的聯(lián)系協(xié)作制度。6.臨床科室業(yè)務(wù)特點(diǎn)包括:(1)臨床科室直接服務(wù)于病人,與病人的生命健康息息相關(guān)。診療工作要求高度負(fù)責(zé)、一絲不茍,該項(xiàng)工作具有嚴(yán)肅性、嚴(yán)密性的特點(diǎn)。(2)在對(duì)病人實(shí)施醫(yī)療服務(wù)中,應(yīng)要求高尚醫(yī)德與精良技術(shù)緊密結(jié)合,技術(shù)服務(wù)與生活服務(wù)協(xié)調(diào)統(tǒng)一,應(yīng)體現(xiàn)多因性和綜合性特點(diǎn)。(3)患者病情復(fù)雜多變,使得臨床科室的業(yè)務(wù)工作具有連續(xù)性、應(yīng)急性和時(shí)效性特點(diǎn)。(4)為求正確診斷、有效治療,臨床科室必須與醫(yī)技科室、護(hù)理部門、營(yíng)養(yǎng)部門、設(shè)備后勤部門保持密切合作,取得支持和配合,從而具有協(xié)調(diào)性特點(diǎn)。7.入院初期,尤其重視臨床基礎(chǔ)活動(dòng),了解病情,準(zhǔn)確收集資料,及時(shí)診斷,確定治療方案;中期集中分析推斷,按照醫(yī)療診治規(guī)律對(duì)病例診療疑點(diǎn)難點(diǎn)逐個(gè)解決;后期按診療病例的預(yù)定診療目標(biāo)總結(jié)評(píng)價(jià)。同時(shí)要對(duì)新人院、急危重、疑難病例以及突發(fā)事故傷員、特殊病員進(jìn)行查房。8.在醫(yī)院,臨床科室是直接對(duì)病人實(shí)施診斷、治療、護(hù)理及進(jìn)行預(yù)防、保健和康復(fù)的部門,也是開展臨床科研、教學(xué)、培訓(xùn)的基地??梢哉f(shuō),臨床科室是醫(yī)院各項(xiàng)功能,尤其是診療基本功能最集中的體現(xiàn),醫(yī)院其他部門的工作應(yīng)圍繞著并服務(wù)于臨床診療工作的進(jìn)行。因此,醫(yī)院臨床科室管理的優(yōu)劣,直接反映出一個(gè)醫(yī)院的管理水平和整體功能。9.①住院醫(yī)師查房應(yīng)包括收集病史,體格檢查,提出化驗(yàn)及醫(yī)技檢查項(xiàng)目,觀察病情,書寫病案,擬定診療計(jì)劃等。②主治醫(yī)師查房須補(bǔ)充修正病史,全面正確地檢診,指導(dǎo)病案書寫,解決病例疑難問(wèn)題,確定診治方案。③主任查房要分析病例,從理論與實(shí)踐的結(jié)合上解決診療遇到的問(wèn)題,確定診療方案,指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師診療,并進(jìn)行臨床教學(xué)。各級(jí)醫(yī)師查房?jī)?nèi)容的層次和深度不同,但是必須做到基礎(chǔ)資料可靠準(zhǔn)確,分析判斷切合病例實(shí)際,指導(dǎo)具體,效果明顯。第五章醫(yī)療管理Ⅱ一、名詞解釋1.門診質(zhì)量7.孕產(chǎn)期保健2.門診服務(wù)系數(shù)8.精神藥品3.功能制護(hù)理9.醫(yī)療用毒性藥品4.責(zé)任制護(hù)理10.放射性藥品5.系統(tǒng)化整體護(hù)理11.社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)6.藥物依賴性二、選擇題1.哪一種工作是面向社會(huì)的重要窗口,是醫(yī)院接觸病人時(shí)間最早、人數(shù)最多、范圍最廣的部門:()A.門診B.急診C.住院病房D.結(jié)賬科2.對(duì)于門診服務(wù)質(zhì)量和門診醫(yī)療質(zhì)量都會(huì)產(chǎn)生重要影響的是:()A.門診收費(fèi)結(jié)賬B.門診藥房工作C.門診放射工作D.門診護(hù)理工作3.急診室的醫(yī)師由各科派出,確定人員定額,每次輪轉(zhuǎn)時(shí)間不得少于:()A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月4.為保證病人能就近獲得迅速有效的救治,避免長(zhǎng)途運(yùn)送而耽誤時(shí)機(jī),也避免急診病人過(guò)分集中在少數(shù)醫(yī)院而耽誤搶救時(shí)機(jī),應(yīng)實(shí)行:()A.院前急救B.院內(nèi)急救C.區(qū)域急救D.現(xiàn)場(chǎng)急救5.急救醫(yī)療總體規(guī)劃是指在——的領(lǐng)導(dǎo)下,全面領(lǐng)導(dǎo)急救醫(yī)療工作的組織實(shí)施和協(xié)調(diào)計(jì)劃:()A.急救組織管理機(jī)構(gòu)B.政府行政部門C.衛(wèi)生監(jiān)管部門D.疾病預(yù)防中心6.系統(tǒng)化整體護(hù)理模式中病房護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)包括每隔幾周組紗一次護(hù)理查房(包括教學(xué)查房)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):()A.1周B.2周C.
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