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抗高血壓藥臨床用藥課件AnnualWorkSummaryReport演講人01.高血壓概述02.03.目錄抗高血壓藥物分類抗高血壓藥物的臨床應用1高血壓概述高血壓的定義繼發(fā)性高血壓是指由其他疾病引起的高血壓，如腎病、內分泌疾病等04原發(fā)性高血壓是指病因不明的高血壓，占高血壓患者的90%以上05高血壓是一種常見的慢性病，主要表現為血壓持續(xù)升高01高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓03血壓是指血液在血管內流動時對血管壁產生的壓力02高血壓的分類原發(fā)性高血壓：病因不明，占高血壓患者的90%以上妊娠高血壓：孕婦在懷孕期間出現的高血壓繼發(fā)性高血壓：由其他疾病引起的高血壓，如腎病、內分泌疾病等兒童高血壓：兒童時期出現的高血壓，發(fā)病率較低高血壓的危害A心腦血管疾病：高血壓是心腦血管疾病的主要危險因素，可導致心肌梗死、腦卒中等嚴重后果。B腎臟疾?。焊哐獕嚎蓪е履I臟損害，嚴重時可導致腎功能衰竭。C眼部疾病：高血壓可導致視網膜病變，嚴重時可導致失明。D神經系統疾病：高血壓可導致腦出血、腦梗死等神經系統疾病，嚴重時可導致死亡。2抗高血壓藥物分類血管緊張素轉化酶抑制劑適應癥：適用于高血壓、心力衰竭、心肌梗死等疾病03副作用：咳嗽、水腫、低血壓等04作用機制：抑制血管緊張素轉化酶，降低血管緊張素II水平，從而降低血壓01代表藥物：卡托普利、依那普利、貝那普利等02血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑副作用：頭暈、頭痛、水腫等適應癥：高血壓、心力衰竭、糖尿病腎病等代表藥物：氯沙坦、纈沙坦等作用機制：通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體，降低血壓CBAD鈣通道阻滯劑作用機制：通過阻斷鈣離子通道，降低血壓01代表藥物：硝苯地平、維拉帕米等02適用人群：適用于高血壓患者，尤其是老年患者03不良反應：頭痛、水腫、心悸等043抗高血壓藥物的臨床應用藥物選擇原則A根據患者的血壓水平和危險因素選擇藥物B優(yōu)先選擇長效降壓藥，以維持24小時平穩(wěn)降壓C考慮藥物的副作用和患者耐受性D聯合用藥時，注意藥物之間的相互作用和禁忌癥藥物聯合應用STEP4STEP3STEP2STEP1聯合用藥的目的：提高療效，降低副作用聯合用藥的原則：合理選擇藥物，避免藥物相互作用聯合用藥的注意事項：注意藥物劑量，監(jiān)測藥物不良反應聯合用藥的實例：ACEI/ARB與β受體阻滯劑、CCB與利尿劑等藥物劑量調整2019根據患者血壓情況調整藥物劑量012020考慮患者年齡、性別、體重等因素調整藥物劑量0220

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