醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文5000字

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文5000字關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的畢業(yè)論文現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療范疇不再局限于單純的治療疾病，而是轉(zhuǎn)向以人為中心的治療，促進(jìn)醫(yī)學(xué)與人的關(guān)系的進(jìn)一步和諧，這也正是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的宗旨之一。下面是我整理的關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的畢業(yè)論文，歡迎參考。摘要：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教育中的必修科目，其任務(wù)是對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想品德和醫(yī)德素質(zhì)教育。但是現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程在實(shí)際操作中存在許多問(wèn)題，亟需改革教育理念與教學(xué)方法，因此需要在改革中促進(jìn)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)與發(fā)展。這不僅是倫理學(xué)改革的出路，也是醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面培養(yǎng)的必要途徑。醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)改革與醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)的結(jié)合主要表現(xiàn)在教學(xué)內(nèi)容、方法、模式的改革以及優(yōu)化教學(xué)資源上。關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)倫理職業(yè)道德素質(zhì)教學(xué)改革現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療范疇不再局限于單純的治療疾病，而是轉(zhuǎn)向以人為中心的治療，促進(jìn)醫(yī)學(xué)與人的關(guān)系的進(jìn)一步和諧，這也正是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的宗旨之一。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)歷來(lái)是醫(yī)學(xué)高等教育中不可或缺的重要課程，在對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想品德教育和醫(yī)德素質(zhì)教育的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生處理醫(yī)患關(guān)系的能力，進(jìn)而使之成為合格的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)人才。一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)亟待改革(一)教學(xué)上強(qiáng)調(diào)理論忽視實(shí)踐。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雖然具有很強(qiáng)的理論性，但是其本身肩負(fù)了培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)價(jià)值、態(tài)度行為等全球醫(yī)學(xué)教育提出的基本要求的任務(wù)，需要加強(qiáng)實(shí)踐性和針對(duì)性。(二)方法上缺少學(xué)科間整合學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)院校通常將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)單獨(dú)作為一門社會(huì)學(xué)科進(jìn)行安排，忽視了其與臨床醫(yī)學(xué)、其他學(xué)科間的聯(lián)系與協(xié)作。(三)資源上醫(yī)學(xué)倫理教師匱乏。雖然具有碩士、博士學(xué)位的教師比例也來(lái)越高，跨專業(yè)人才也加入到醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)隊(duì)伍中來(lái)，但是兼具哲學(xué)素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐背景的復(fù)合型人才仍然匱乏。二、把醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)改革的基本思路(一)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)。古往今來(lái)，對(duì)于人才來(lái)說(shuō)，德才統(tǒng)一是最有價(jià)值的。而醫(yī)學(xué)作為一門特殊的科學(xué)，其主要面對(duì)的是人，因而培養(yǎng)醫(yī)德高尚的醫(yī)學(xué)人才也是至關(guān)重要的。高等教育者應(yīng)當(dāng)積極倡導(dǎo)高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不僅要對(duì)學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)進(jìn)行重新定位，更要有效整合教學(xué)資源，在醫(yī)德教育上加大投入。1.醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)教育要與實(shí)踐相結(jié)合。醫(yī)德教育要擺脫純理論教育的觀念，要在實(shí)踐中發(fā)展醫(yī)德理論。如果忽視了醫(yī)德教育的實(shí)踐性，采用說(shuō)教式教育，不僅會(huì)使醫(yī)德教育變得乏味、無(wú)趣，更會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生逆反心理，達(dá)不到教育的目標(biāo)。2.醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)教育的客觀認(rèn)識(shí)。在醫(yī)德教育的過(guò)程中，有理論認(rèn)為醫(yī)德教育是無(wú)能的，因?yàn)樯鐣?huì)不正之風(fēng)會(huì)完全顛覆學(xué)生在校習(xí)得的醫(yī)德觀念，因而是無(wú)能的。也有理論是認(rèn)為醫(yī)德教育是萬(wàn)能的，只要致力于培養(yǎng)學(xué)生的使命感和責(zé)任感，就可以培養(yǎng)出醫(yī)德高尚的好醫(yī)生。我們應(yīng)當(dāng)客觀認(rèn)識(shí)醫(yī)德教育的作用。(二)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)與醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)改革相結(jié)合。將醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)改革的基本思路，不僅是培養(yǎng)學(xué)生高尚醫(yī)德的必然要求，也是醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)改革的出路。中共十報(bào)告中提出要“加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，既是對(duì)廣大醫(yī)務(wù)工作人員提出的要求，也是針對(duì)目前醫(yī)療行業(yè)出現(xiàn)的醫(yī)生收受紅包、醫(yī)患關(guān)系緊張等不良現(xiàn)象做出的反應(yīng)。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，培養(yǎng)高尚醫(yī)德是迫在眉睫的，這就要求高等教育者改革醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)，深化醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德意識(shí)，以培養(yǎng)現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)人才。1.改革教學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)應(yīng)當(dāng)摒棄過(guò)時(shí)的理念，吸收先進(jìn)的教育理念，貼近學(xué)生生活現(xiàn)實(shí)而不是超脫于現(xiàn)實(shí)生活之外，構(gòu)建合理可行的`醫(yī)德評(píng)價(jià)體系。體現(xiàn)在倫理學(xué)教材中，應(yīng)當(dāng)針對(duì)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析，如過(guò)度醫(yī)療、醫(yī)患關(guān)系等，從而增強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)性，也為醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培養(yǎng)提供真切實(shí)際的指引作用，消除學(xué)生的疑惑，提高其對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的信服程度，從而培養(yǎng)高水平的職業(yè)道德素質(zhì)的準(zhǔn)醫(yī)生。2.改革教學(xué)方法。改革醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)的重要方法就是摒棄原有的、單一的說(shuō)教式的教學(xué)方法，采用案例式教學(xué)，通過(guò)分析新近發(fā)生的事例，討論醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論和原則的具體應(yīng)用，使學(xué)生在感性上和理性上體會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上，使學(xué)生將抽象的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的能力，使學(xué)生在實(shí)踐中更好的把握醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的宗旨。這樣不僅可以提高學(xué)生興趣，還可以使學(xué)生自覺(jué)的進(jìn)行醫(yī)生職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)。3.改革教學(xué)模式。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是基礎(chǔ)學(xué)科，因此應(yīng)當(dāng)與其他學(xué)科結(jié)合起來(lái)，實(shí)現(xiàn)學(xué)科間的整合學(xué)習(xí)，這樣才能使職業(yè)道德教育由碎片化向體系化轉(zhuǎn)變。在醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)積極與專業(yè)課、臨床實(shí)踐科目溝通與協(xié)調(diào)，在理論教學(xué)中加入實(shí)踐操作，在實(shí)踐中加深對(duì)理論的融會(huì)貫通，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)的實(shí)效性。此外，學(xué)校也應(yīng)將強(qiáng)醫(yī)德文化的塑造吸收到校園文化中來(lái)，加深學(xué)生的醫(yī)德意識(shí)。4.優(yōu)化教學(xué)資源。為了提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中醫(yī)德教育的比重，需要選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、教學(xué)效果好、兼具醫(yī)學(xué)實(shí)踐和哲學(xué)素養(yǎng)的教師擔(dān)任醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育工作者，還學(xué)要定期組織醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育者外出參觀學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)的教育理念，豐富教育資源。此外，還可聘請(qǐng)校外專家進(jìn)行專題講座，以案例為出發(fā)點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的好奇心，保證教學(xué)質(zhì)量。醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的主要渠道，其旨在提高學(xué)生認(rèn)識(shí)和分析醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題的能力，承擔(dān)醫(yī)學(xué)道德責(zé)任和義務(wù)。醫(yī)學(xué)院要以提高以學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)為基本思路，改革醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)的內(nèi)容、方法、模式與資源。這是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱難的過(guò)程，需要全體醫(yī)學(xué)教育者與醫(yī)務(wù)工作人員的共同努力。唯此，才能培養(yǎng)出具有豐富醫(yī)學(xué)知識(shí)和較高醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的專業(yè)人才，徹底提高我國(guó)醫(yī)療水平。參考文獻(xiàn):[1]張廣臻，王曉燮.醫(yī)學(xué)倫理教育與醫(yī)學(xué)生[J].中華中西醫(yī)雜志，2005，6，(2):42.[2]柯少娟.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的現(xiàn)狀、原因和對(duì)策研究[EB/OL][3]尹奮勤.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J].教學(xué)改革研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2007，(8).醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文范文醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代物理和化學(xué)方法、手段進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的一門學(xué)科。下面是我為大家整理的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文，供大家參考?；鶎俞t(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量提升策略醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文摘要摘要：隨著科技的發(fā)展，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和檢驗(yàn)技術(shù)開始增加，這也對(duì)檢驗(yàn)科的工作人員提出了更高要求。檢驗(yàn)科人員不僅要與時(shí)俱進(jìn)，還要能夠?qū)Χ喾N標(biāo)本進(jìn)行正確的分析，以便為臨床治療提供最準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。文章對(duì)現(xiàn)有的基層醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行了探討。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文內(nèi)容關(guān)鍵詞：基層;醫(yī)學(xué);檢驗(yàn)質(zhì)量;提高;思考醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中對(duì)臨床診斷起著至關(guān)重要的影響，其能為醫(yī)生對(duì)疾病作出診斷提供最有力的依據(jù)。隨著社會(huì)的進(jìn)步與醫(yī)療體制的改革，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)有了較大發(fā)展，而檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要，如果檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致患者病情的誤診，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，給患者的生命安全造成嚴(yán)重?fù)p害[1]。因此，浙江省慈溪市長(zhǎng)河中心衛(wèi)生院就如何提高基層臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行了探討。1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量存在的問(wèn)題1.1檢驗(yàn)人員的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)名義上是作為一個(gè)醫(yī)院的輔助科室，但它在醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)中卻是必不可少的科室。對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的重要環(huán)節(jié)做好質(zhì)量控制，保證結(jié)果的準(zhǔn)確性，能夠改善醫(yī)患關(guān)系，提升治療效果。但工作人員思想上缺少對(duì)自身職業(yè)的認(rèn)識(shí)，對(duì)于檢驗(yàn)質(zhì)量一事缺乏關(guān)心。在日常工作中，若缺乏工作責(zé)任心，則不能夠?qū)颊哌M(jìn)行適當(dāng)愛(ài)護(hù)與交流，因此不能及時(shí)了解患者的病情現(xiàn)狀，難以為疾病診斷提供有價(jià)值的參考依據(jù)。部分老資歷的檢驗(yàn)人員，對(duì)于出現(xiàn)的新專業(yè)知識(shí)不加以學(xué)習(xí)，原有的專業(yè)知識(shí)開始舊化，對(duì)于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的操作水平不足，降低了檢驗(yàn)水平，增加了在操作中出現(xiàn)誤差的可能性。醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)這種情況定期開展培訓(xùn)，供大家交流學(xué)習(xí)[2]。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員的臨床意識(shí)也嚴(yán)重不足?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的要求已經(jīng)不僅僅是標(biāo)本采集、化驗(yàn)，為了對(duì)人體疾病進(jìn)行治療預(yù)防或者對(duì)人體的健康指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估，而是要求實(shí)驗(yàn)室能夠?qū)λ贸龅慕Y(jié)果做出合理解釋。臨床科室之間也應(yīng)該增加聯(lián)系，以便對(duì)病情進(jìn)行了解，來(lái)確認(rèn)臨床診斷的準(zhǔn)確性。1.2臨床檢驗(yàn)標(biāo)本采取不規(guī)范臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的采取正確與否，直接關(guān)系到臨床檢驗(yàn)質(zhì)量的高低，而全面質(zhì)量監(jiān)控則分別包括三個(gè)階段———實(shí)驗(yàn)之前、實(shí)驗(yàn)中和實(shí)驗(yàn)之后，實(shí)驗(yàn)中或多或少會(huì)存在誤差，而實(shí)驗(yàn)前的誤差占據(jù)總誤差的68%，這也使得在實(shí)驗(yàn)之前采集臨床檢驗(yàn)標(biāo)本顯得尤為重要。目前部分醫(yī)檢人員由于自身操作技能和專業(yè)知識(shí)不足，在采集標(biāo)本時(shí)，不能根據(jù)不同的項(xiàng)目選取最佳采取時(shí)間。如果醫(yī)檢人員不能意識(shí)到而選擇錯(cuò)誤，則會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。另外，醫(yī)檢人員也要根據(jù)不同的項(xiàng)目來(lái)選取對(duì)應(yīng)的抗凝血管，如果不能夠嚴(yán)格按照規(guī)定方式來(lái)采取標(biāo)本，會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。驗(yàn)收標(biāo)本的過(guò)程中，也應(yīng)該采取規(guī)范措施驗(yàn)收，對(duì)于質(zhì)量不符合要求的標(biāo)本，要按照拒收制度退回，并做好記錄。送檢標(biāo)本若不能及時(shí)檢測(cè)，應(yīng)該按要求保存好[3]。1.3不能嚴(yán)格執(zhí)行操作流程在實(shí)驗(yàn)之中需要比較嚴(yán)格的操作流程，而在產(chǎn)品質(zhì)量的檢測(cè)過(guò)程，因?yàn)闄z驗(yàn)方法、人員職業(yè)素質(zhì)、儀器設(shè)備狀況、醫(yī)院環(huán)境等因素的影響，縱然是技術(shù)嫻熟的工作人員，用同一種方法和同一個(gè)試樣進(jìn)行反復(fù)多次的檢測(cè)，也不可能得到完全一樣的結(jié)果，這說(shuō)明在實(shí)際檢測(cè)過(guò)程中是存在誤差的。但是部分檢驗(yàn)人員在實(shí)驗(yàn)之中卻不能嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行規(guī)范操作，使得誤差范圍大大增加。檢驗(yàn)人員需要詳細(xì)掌握檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)和檢驗(yàn)儀器、試劑的使用方法，并且嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)操作規(guī)程。加強(qiáng)制度管理，保證管理有章可循，對(duì)工作人員進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，賞罰分明，充分調(diào)動(dòng)科室工作人員的積極性和主動(dòng)性。對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督管理，防止實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)出現(xiàn)任何問(wèn)題，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時(shí)也利于檢驗(yàn)人員在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提高檢驗(yàn)人員的個(gè)人能力。特別是一些檢測(cè)成本不高的檢測(cè)，這種方法值得應(yīng)用[4]。1.4階段性質(zhì)量監(jiān)控不能保障分析前的質(zhì)量控制工作一定要做好，在排除多種因素可能對(duì)檢測(cè)結(jié)果造成的影響之后，再對(duì)采集和處理的標(biāo)本進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。認(rèn)證了解分析的質(zhì)量控制工作，同一時(shí)間還要參加衛(wèi)生部門臨床檢驗(yàn)核心部門的測(cè)評(píng)。工作之前要對(duì)運(yùn)用儀器設(shè)備進(jìn)行查看并做好維護(hù)工作，務(wù)必要把實(shí)驗(yàn)中的儀器誤差降到最低。對(duì)于分析后的質(zhì)量控制一定要做好，出口管要進(jìn)行認(rèn)真的執(zhí)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果要反復(fù)核對(duì)，切不可因?yàn)獒t(yī)檢人員自身因素而不對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行核查。醫(yī)檢人員與臨床醫(yī)師的溝通也要做好保障，如果不能相互協(xié)調(diào)，可能會(huì)影響工作的順利進(jìn)展。1.5實(shí)驗(yàn)報(bào)告不能及時(shí)登記或者忽略在實(shí)驗(yàn)之后，要及時(shí)將結(jié)果進(jìn)行登記并把報(bào)告送至患者或者相關(guān)科室。若實(shí)驗(yàn)報(bào)告不能夠及時(shí)送達(dá)，很可能造成治療時(shí)機(jī)的延誤。部分醫(yī)院可能會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果忽略或者不重視，因而不進(jìn)行登記。其實(shí)從實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，登記一方面可以方便患者和臨床醫(yī)師的詢問(wèn)，一方面可以為臨床提供科學(xué)依據(jù)，通過(guò)這些數(shù)據(jù)得出有價(jià)值的科學(xué)依據(jù)，便于研究[5]。2提高檢驗(yàn)質(zhì)量的對(duì)策2.1提高效率隨著時(shí)代進(jìn)步，科技發(fā)展，也出現(xiàn)了許多新型設(shè)備。現(xiàn)代儀器具有自動(dòng)化和網(wǎng)絡(luò)化等特點(diǎn)，能夠嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量控制，不僅提高了工作效率，檢驗(yàn)質(zhì)量也得到了提高，產(chǎn)品化試劑盒的規(guī)范應(yīng)用以及檢驗(yàn)工作者系統(tǒng)化的培訓(xùn)，使得檢驗(yàn)工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、同一化?，F(xiàn)代全自動(dòng)分析儀器可以同時(shí)進(jìn)行上百項(xiàng)常規(guī)和非常規(guī)檢驗(yàn)，所以，傳統(tǒng)管理模式應(yīng)該隨著高科技設(shè)備的介入持續(xù)改進(jìn)，及時(shí)更新觀念。資源共享主要是以開放和運(yùn)用現(xiàn)代化的儀器為主，調(diào)整專業(yè)小組，規(guī)范化各臨床科室的試驗(yàn)室，使得報(bào)告的完成能夠更加迅速。儀器設(shè)備的集合管理，可以完全利用已有設(shè)備的工作功效，降低分析成本，使得患者的標(biāo)本周轉(zhuǎn)和檢驗(yàn)分析時(shí)間降低，及時(shí)為臨床醫(yī)師提供診斷數(shù)據(jù)，提高患者的康復(fù)度。2.2加強(qiáng)質(zhì)量控制對(duì)于室內(nèi)的質(zhì)量控制要嚴(yán)格認(rèn)真做好，保證測(cè)定結(jié)果的精確度，對(duì)于在實(shí)驗(yàn)操作途中批間和日間標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)論差別要做好記錄。實(shí)驗(yàn)的經(jīng)過(guò)和實(shí)行要采取全方位監(jiān)控管理，若出現(xiàn)失控事件則要及時(shí)控制并分析失控原因，做好整改措施，填寫相關(guān)報(bào)告，改進(jìn)工作方式，提升檢驗(yàn)質(zhì)量。2.3儀器的日常管理和正常運(yùn)用要有保障目前檢驗(yàn)科越發(fā)重視自動(dòng)化，科內(nèi)主要運(yùn)用國(guó)內(nèi)行政部門確認(rèn)注冊(cè)并且合格允許使用的儀器。因此要?jiǎng)?chuàng)立專門的小組，負(fù)責(zé)健全儀器的管理，對(duì)儀器進(jìn)行登記注冊(cè)、并簽字。小組成員要按照指導(dǎo)書規(guī)范化運(yùn)用，做好儀器的運(yùn)用保養(yǎng)記錄，定期維護(hù)，確保檢驗(yàn)儀器的正常運(yùn)行[6]。2.4提高水平和加強(qiáng)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)內(nèi)容主要關(guān)于專業(yè)知識(shí)、操作技能、安全意識(shí)等，檢驗(yàn)科應(yīng)該定期開展培訓(xùn)，每個(gè)月進(jìn)行一次考核，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員要予以獎(jiǎng)勵(lì)，表現(xiàn)較差的則要予以懲罰。3結(jié)語(yǔ)綜上所述，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中占據(jù)著非常重要的地位，對(duì)于臨床疾病的診斷和檢測(cè)具有重大意義。隨著社會(huì)的進(jìn)步及醫(yī)療體制的改革，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)有了較大發(fā)展，而檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要，如果檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致患者病情的誤診，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，給患者的生命安全造成嚴(yán)重?fù)p害。而現(xiàn)今臨床檢驗(yàn)工作正處于技術(shù)改革期，主要以實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)創(chuàng)新為基礎(chǔ)，展開許多新近的醫(yī)學(xué)成果。目前基層臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，確實(shí)存在一些問(wèn)題，但是只要醫(yī)院落實(shí)好相關(guān)制度，堅(jiān)持“以患者為中心”的觀念，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量可以順利提高。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文文獻(xiàn)[1]陳川，范紅，陳波，等.基層臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)資源的現(xiàn)狀調(diào)查及分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，3(2)：32-33.[2]張國(guó)偉，蘇琴，趙霞.對(duì)基層醫(yī)院檢驗(yàn)科工作的建議[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，17(17)：2263-2264.[3]劉冰，陳宇林，陳華根.基層醫(yī)院加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通的探討[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2012，33(12)：1528-1530.[4]劉健，李幀玉，曹琦，等.淺析基層疾控中心臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)管理[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2012(3)：79.[5]宋穎，王青，李泳，等.上海市2010年部分基層醫(yī)院血液檢驗(yàn)質(zhì)量分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2012，27(10)：840-843.[6]劉艷，劉丹，黃澤智，等.高等?？漆t(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》理論的教學(xué)模式的改革研究與實(shí)踐[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，34(21)：2934-2935.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文摘要【摘要】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)旨在培養(yǎng)學(xué)生閱讀英文文獻(xiàn)、使用英語(yǔ)撰寫科技論文和進(jìn)行國(guó)際學(xué)術(shù)交流的能力。主要討論了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的特點(diǎn)及教學(xué)中存在的問(wèn)題，研究了提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的方法。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文內(nèi)容【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)英語(yǔ);英語(yǔ)教學(xué);醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)當(dāng)今世界上最廣泛使用的語(yǔ)言是英語(yǔ)，它也是主要的國(guó)際通用語(yǔ)言之一?？萍假Y料的85%，醫(yī)學(xué)學(xué)科的前沿性文章以及國(guó)際會(huì)議的工作語(yǔ)言都是使用英語(yǔ)[1]。因此，對(duì)于高水平人才來(lái)說(shuō)，不僅需要豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，還需要很強(qiáng)的英語(yǔ)應(yīng)用能力。本科生英語(yǔ)教學(xué)的核心工作便是如何提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)水平，本文探討了醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的特點(diǎn)、存在的問(wèn)題和提高檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的方法。教育部2004年頒布了大學(xué)生英語(yǔ)教學(xué)相關(guān)要求，《大學(xué)英語(yǔ)課程要求》中將大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)分為一般要求、較高要求和更高要求三個(gè)層次。關(guān)于“更高要求”的內(nèi)容是：學(xué)生能基本聽懂英語(yǔ)國(guó)家的廣播電視節(jié)目，能聽懂所學(xué)專業(yè)的講座;能就一般或?qū)I(yè)性話題進(jìn)行較為流利、準(zhǔn)確的對(duì)話或討論[2]。各高等醫(yī)學(xué)院校為了這一目標(biāo)，均加大英語(yǔ)教學(xué)改革的力度。首都醫(yī)科大學(xué)于2010開始招收檢驗(yàn)專業(yè)本科學(xué)生，在第一屆本科生教學(xué)就開展了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程。至今已有三界畢業(yè)生，現(xiàn)將檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：1更新教學(xué)模式，豐富教學(xué)內(nèi)容很多高校醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中老師仍然占據(jù)絕對(duì)主導(dǎo)地位這一老模式，教學(xué)模式陳舊，內(nèi)容單一，難以適應(yīng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。教研室摒棄老套路講授課文和練習(xí)的舊模式，將學(xué)生帶入課堂，參與其中，使學(xué)生真正成為課堂的主人。在課程開展之初，教師就將學(xué)生分成學(xué)習(xí)小組。課前準(zhǔn)備、課堂討論和課后作業(yè)均按小組完成。例如，在講授文獻(xiàn)閱讀時(shí)，課前學(xué)生小組按要求查閱文獻(xiàn)，并將遇到的問(wèn)題進(jìn)行了總結(jié)，包括有哪些文獻(xiàn)庫(kù)、如何選取關(guān)鍵詞、如何獲取全文等;課上老師和同學(xué)共同討論解決遇到的問(wèn)題，并請(qǐng)各組分享經(jīng)驗(yàn);課后小組共同總結(jié)課上內(nèi)容。這充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，同時(shí)增強(qiáng)學(xué)生間的協(xié)作。利用多媒體課件和視頻等多種教學(xué)模式可以改善教學(xué)效果并提高學(xué)生的興趣，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量[3]。教學(xué)內(nèi)容相關(guān)視頻、動(dòng)畫、圖片等的展示可以更加形象生動(dòng)的展示教學(xué)內(nèi)容，吸引學(xué)生的注意力，提高學(xué)生課堂的專注度，改善教學(xué)效果。在具體教學(xué)實(shí)踐中，利用PPT代替板書已成為現(xiàn)代教學(xué)的主要形式，它通過(guò)創(chuàng)設(shè)最佳情境和展現(xiàn)感性材料的方法提升教學(xué)效果。例如：配合動(dòng)畫和英語(yǔ)講解血栓的形成，使學(xué)生在理解的同時(shí)接受了英語(yǔ)環(huán)境的熏陶，這一方式提高了課堂的趣味性，對(duì)于提高學(xué)生的注意力也有明顯的作用。2提升專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)地位目前，普通英語(yǔ)在大部分的醫(yī)學(xué)院校英語(yǔ)教學(xué)中占據(jù)主要地位，體現(xiàn)在教學(xué)時(shí)數(shù)上，其與醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的比例超過(guò)了4∶1[2]。這一比重對(duì)于學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的掌握水平是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。教研室將專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)設(shè)置為一學(xué)年，增加醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的發(fā)展空間。專業(yè)外語(yǔ)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，因此，教師非常注重讓學(xué)生參與教學(xué)過(guò)程。參與內(nèi)容主要包括課文詞匯聽讀，以及挑選課文中難度適宜的句子讓學(xué)生做英譯漢練習(xí)。只有學(xué)生真正參與到教學(xué)過(guò)程中，才能使掌握的知識(shí)得到鞏固和提高。文獻(xiàn)教學(xué)中，在向?qū)W生解讀各種類型、體裁和風(fēng)格的文章的同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)工具收集并閱讀外文資料，在課堂上分析討論在課外閱讀取得的成果和遇到的問(wèn)題，以達(dá)到共同提高的效果。3任用醫(yī)學(xué)專業(yè)老師開展專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)一直以來(lái)，在我國(guó)，都是由英語(yǔ)專業(yè)的教師承擔(dān)高校的英語(yǔ)教學(xué)工作。而醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性極強(qiáng)的復(fù)雜科學(xué)，即便英語(yǔ)水平很高，但不了解醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)，是難以勝任專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)工作的。因此，教研室選擇英語(yǔ)水平較高且具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的年輕教師承擔(dān)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)工作并通過(guò)對(duì)這些老師的培訓(xùn)，充分彌補(bǔ)了英語(yǔ)老師專業(yè)知識(shí)缺乏的不足，直接改善了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)效果。目前，教研室擁有12名專業(yè)英語(yǔ)教師，其中醫(yī)學(xué)博士5名，碩士7名，具有較好的醫(yī)學(xué)背景;同時(shí)這些教師100%具有大學(xué)英語(yǔ)六級(jí)證書，英語(yǔ)水平較高。4編寫與臨床緊密結(jié)合的英語(yǔ)教材教研室從臨床需求和教學(xué)安排出發(fā)去確定教材中例文的選取和排序。針對(duì)專業(yè)為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的本科生，更加側(cè)重于醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的選材。并配合其專業(yè)課程及實(shí)際需求，諸如血常規(guī)檢查、體液檢查、凝血功能檢查、微生物檢查、腫瘤標(biāo)志物的檢查等內(nèi)容在材料中都有涉及。選取的文章均來(lái)源于臨床一線工作，醫(yī)學(xué)詞匯學(xué)均為臨床應(yīng)用的詞匯。在編寫時(shí)雖參考了國(guó)外原版教材，但不是將國(guó)外教材進(jìn)行了全文翻譯，采用符合中國(guó)學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣的編寫模式以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[4]。根據(jù)學(xué)生實(shí)際需要，在每個(gè)學(xué)期均安排了2～3節(jié)文獻(xiàn)閱讀課，解決學(xué)生查閱文獻(xiàn)的問(wèn)題，為學(xué)生查閱文獻(xiàn)提供幫助。每一章包括醫(yī)學(xué)英語(yǔ)閱讀和詞匯兩大部分。通常，教師通過(guò)長(zhǎng)句檢測(cè)學(xué)生的基礎(chǔ)英語(yǔ)，對(duì)于不具備獨(dú)立分析長(zhǎng)句能力的學(xué)生，教師可協(xié)助他分析理解相關(guān)內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，達(dá)到強(qiáng)化基礎(chǔ)英語(yǔ)的目的?，F(xiàn)代教育的一個(gè)主要思想便是：教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，在具體的教學(xué)實(shí)踐中，采用學(xué)生發(fā)問(wèn)，教師解答的形式，如此便能極大的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性[5]。在詞匯部分的學(xué)習(xí)中，30組重點(diǎn)專業(yè)詞匯構(gòu)成一個(gè)單元，通過(guò)對(duì)這些專業(yè)詞匯的學(xué)習(xí)，擴(kuò)大學(xué)生的詞匯量，提高對(duì)于英文英語(yǔ)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的閱讀能力大有裨益，也為學(xué)生在記憶和運(yùn)用這些醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)方面起到積極的作用。經(jīng)過(guò)三屆臨床檢驗(yàn)本科生的專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程，在參考與借鑒其它專業(yè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教育經(jīng)驗(yàn)，形成臨床檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)模式的同時(shí)，也發(fā)現(xiàn)很多不足，還面臨以下挑戰(zhàn)：(1)現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)大綱急需修訂。目前的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)大綱存在一些不足的地方，其中特別迫切需要解決的是明確教學(xué)目標(biāo)和需要達(dá)到的教學(xué)成果，對(duì)每學(xué)期每堂課的英語(yǔ)聽、說(shuō)、讀、寫等各方面進(jìn)行具體要求。只有有章可循，才能將教學(xué)模式正規(guī)化，從而實(shí)現(xiàn)既定的培養(yǎng)目標(biāo)。(2)提高教師的英語(yǔ)專業(yè)化水平。目前教研室的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專業(yè)其自身專業(yè)均為醫(yī)學(xué)專業(yè)，語(yǔ)言方面的造詣不深。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)師資隊(duì)伍建設(shè)刻不容緩。鼓勵(lì)他們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽說(shuō)、閱讀、翻譯、寫作，同時(shí)組織英語(yǔ)教師給予英語(yǔ)教學(xué)方面的指導(dǎo)。總之，加強(qiáng)課程內(nèi)容與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的結(jié)合，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，重視參與、體驗(yàn)的新穎、多樣的教學(xué)方式，積極采取措施，提高教師隊(duì)伍的水平在英語(yǔ)教學(xué)中的重要地位，是檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)努力的方向。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文文獻(xiàn)[1]余波，李莎莎，林振浪.醫(yī)學(xué)院本科階段醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的方法探討和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J].浙江醫(yī)學(xué)教育，2009，8(1)：13-15.[2]尤永超.醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展的設(shè)想和探討[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，29(1)：23-25.[3]蔡耿超.《醫(yī)學(xué)英語(yǔ)視聽說(shuō)》教學(xué)初探[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2010，24(3)：295-298.[4]趙暉，呂虹，李虓，等.檢驗(yàn)專業(yè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的幾點(diǎn)思考[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，29(4)：57-58.[5]呂虹，宋蓓，康熙雄，等.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)《專業(yè)英語(yǔ)》教學(xué)模式的建立與實(shí)踐[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，30(1)：41-43.有關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文推薦：1.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文范文2.大學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文3.大專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文4.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)論文5.關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的論文6.有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)畢業(yè)論文范文醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代物理化學(xué)方法、手段進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的一門學(xué)科，主要研究如何通過(guò)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)、醫(yī)療儀器設(shè)備為臨床診斷、治療提供依據(jù)。下面我分享醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文，歡迎參考！隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,科技的進(jìn)步,人民的文化和生活水平的提高,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的理解和要求越來(lái)越高,法律意識(shí)也不斷增強(qiáng)。所以醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生。就檢驗(yàn)科的工作性質(zhì)而言,是較容易引起醫(yī)療糾紛的科室?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》中第二章第十條:患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其住院病歷、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單等。所以檢驗(yàn)報(bào)告單的質(zhì)量是檢驗(yàn)科的生命所在。檢驗(yàn)人員對(duì)患者的標(biāo)本進(jìn)行各種項(xiàng)目的分析和檢測(cè),而其結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,直接影響到臨床醫(yī)生對(duì)患者的診斷和治療。隨著醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的實(shí)施和舉證倒置的出臺(tái),臨床醫(yī)生和患者對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量提出了更高的要求。如何防范與處理醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)療糾紛進(jìn)行以下總結(jié)：1.優(yōu)質(zhì)服務(wù),做好“重點(diǎn)”防范《醫(yī)院文明用語(yǔ)規(guī)范》人手一冊(cè)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言修養(yǎng),用語(yǔ)文明,態(tài)度和藹,消滅影響醫(yī)患關(guān)系的服務(wù)忌語(yǔ),做到“三個(gè)良好”，即業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度良好。重點(diǎn)防范以下具有糾紛傾向的患者,包括技術(shù)要求高、心理特殊、檢查費(fèi)用高等患者。具有糾紛傾向的醫(yī)務(wù)人員,包括綜合素質(zhì)欠佳、責(zé)任心不夠強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度差者。具有糾紛傾向的時(shí)間段,包括工作人員少,獨(dú)立處理問(wèn)題的時(shí)間段,如交接班,值班的時(shí)間,節(jié)假日時(shí)間。具有糾紛傾向的常用檢驗(yàn)項(xiàng)目等。檢驗(yàn)科的重點(diǎn)就是檢驗(yàn)質(zhì)量問(wèn)題，比如結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性、及時(shí)性,項(xiàng)目收費(fèi)的合理性等,檢驗(yàn)科必須有證據(jù)證明各項(xiàng)操作是規(guī)范的、結(jié)果的報(bào)告是及時(shí)的、收費(fèi)是合理的。2.宣傳教育為主,提高檢驗(yàn)人員的法律意識(shí)，把相關(guān)法律規(guī)范落到實(shí)處根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)醫(yī)療事故的定義，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)有技術(shù)條件下，依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范從事醫(yī)療活動(dòng)，即使出現(xiàn)難以避免的.人身?yè)p害，也不構(gòu)成醫(yī)療事故。因此，檢驗(yàn)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《條例》和有關(guān)的法律、法規(guī)。例如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、母嬰保健法、獻(xiàn)血法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、血液制品管理?xiàng)l例、全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程及某些部門和地方規(guī)范等?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施對(duì)醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作既是壓力又是促進(jìn)規(guī)范化建設(shè)的機(jī)遇和動(dòng)力。如何提高檢驗(yàn)質(zhì)量,密切與臨床關(guān)系,共同防范醫(yī)療事故的發(fā)生,強(qiáng)化檢驗(yàn)科自我完善,自我約束,自我保護(hù)意識(shí)是檢驗(yàn)科今后工作的重要部分,檢驗(yàn)科工作人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)和熟悉《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》在內(nèi)的相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定。3.建立完整的規(guī)章制度和操作規(guī)范實(shí)驗(yàn)室管理者應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室實(shí)際情況認(rèn)真研究制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，做到有章可循，有章必循。同時(shí)應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室開展的各類實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，結(jié)合最新版的《臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》與最新檢驗(yàn)技術(shù)，制定與實(shí)驗(yàn)室適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，編制操作手冊(cè)。實(shí)驗(yàn)室工作按照標(biāo)準(zhǔn)化程序運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)技人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化操作，這是預(yù)防與減少檢驗(yàn)醫(yī)療糾紛非常重要的一環(huán)。規(guī)范的操作規(guī)程是檢驗(yàn)科工作的根本，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所稱的醫(yī)療事故的基本條件之一是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中違反了操作規(guī)程,而規(guī)范的操作是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤的根本。所以,我們不但要建立嚴(yán)格的SOP(操作規(guī)程)文件(內(nèi)容包括標(biāo)本采集、運(yùn)送、貯存的要求。實(shí)驗(yàn)方法、原理、步驟、試劑和儀器、實(shí)驗(yàn)工作條件、標(biāo)準(zhǔn)物、干擾物影響、分析物參考值、質(zhì)控措施等等),而且還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格地去執(zhí)行。這一全程的質(zhì)量管理體系,操作規(guī)程的嚴(yán)格實(shí)施是舉證的重要依據(jù)。4.做好室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)室內(nèi)質(zhì)控是提高檢驗(yàn)質(zhì)量的基礎(chǔ)，每次測(cè)定標(biāo)本的時(shí)候都要用已知的定值物來(lái)監(jiān)控本次測(cè)定結(jié)果的質(zhì)量，只有所得的質(zhì)控結(jié)果在規(guī)定的范圍內(nèi)，所測(cè)定的臨床標(biāo)本結(jié)果才可靠，否則必須先校正好儀器，再用于臨床標(biāo)本的檢測(cè)。對(duì)于無(wú)定值質(zhì)控物的檢測(cè)項(xiàng)目，要注意試驗(yàn)的反應(yīng)曲線，以及結(jié)果的精密度是否良好。室間質(zhì)評(píng)是衡量本實(shí)驗(yàn)室與其他實(shí)驗(yàn)室存在的差距，是對(duì)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果準(zhǔn)確性的一個(gè)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)，檢驗(yàn)人員要認(rèn)真對(duì)待，爭(zhēng)取取得好的成績(jī)。必須認(rèn)真對(duì)待每一次室內(nèi)、室間質(zhì)量控制并做好記錄,有項(xiàng)目失控時(shí)應(yīng)做好失控分析、失控糾正措施和記錄。優(yōu)良的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)成績(jī)，是發(fā)生糾紛時(shí)進(jìn)行舉證的重要參考依據(jù)。5.嚴(yán)格標(biāo)本采集、送檢和保管合格的檢測(cè)標(biāo)本是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的基礎(chǔ)。臨床標(biāo)本的采集，通常是由護(hù)士或臨床醫(yī)生來(lái)實(shí)施，檢驗(yàn)科以前很少關(guān)注，而只管檢測(cè)，但常會(huì)發(fā)生臨床標(biāo)本因采集方法不正確，而得到錯(cuò)誤的檢驗(yàn)結(jié)果。為避免出現(xiàn)這種情況，檢驗(yàn)科應(yīng)該主動(dòng)地、經(jīng)常地指導(dǎo)臨床工作者，有條件的還可以提供標(biāo)本采集和保存的有關(guān)知識(shí)手冊(cè)，便于臨床檢索。通過(guò)這些工作力爭(zhēng)臨床能夠提供良好的達(dá)標(biāo)的送檢標(biāo)本，避免因標(biāo)本質(zhì)量不合格而重復(fù)采集標(biāo)本，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。為了避免檢驗(yàn)結(jié)果的有誤，檢驗(yàn)標(biāo)本至少保留3天。尤其是定性類檢測(cè)的標(biāo)本，如肝炎、艾滋病等病原體指標(biāo)的測(cè)定，陽(yáng)性結(jié)果的標(biāo)本至少要保存7-10天，以便在患者對(duì)檢測(cè)結(jié)果有疑問(wèn)時(shí)，能夠重新取出標(biāo)本進(jìn)行測(cè)定。6.應(yīng)重視檢驗(yàn)結(jié)果的原始記錄各種檢測(cè)項(xiàng)目的結(jié)果是有法律效力的。醫(yī)療工作存在高風(fēng)險(xiǎn)和不可預(yù)測(cè)性,而使原始記錄在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中起著重要的作用。假若某個(gè)醫(yī)務(wù)人員因更改結(jié)果而引發(fā)醫(yī)療糾紛,如果檢驗(yàn)人員沒(méi)有做好原始記錄,就會(huì)出現(xiàn)責(zé)任不清等問(wèn)題而招來(lái)麻煩。所以各項(xiàng)目結(jié)果的原始記錄要認(rèn)真記錄,如儀器型號(hào)、試劑批號(hào)、有效期、陰陽(yáng)性對(duì)照,標(biāo)本接收等等,這也是檢驗(yàn)工作的一部分,是反映檢驗(yàn)質(zhì)量管理的直接證據(jù)。因此建立健全原始記錄制度,使其規(guī)范化、科學(xué)化,舉證責(zé)任勢(shì)在必行,至關(guān)重要。7.加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素有很多,有客觀的、主觀的,也有人為的如標(biāo)本采集錯(cuò)誤,名字張冠李戴;標(biāo)本留取的時(shí)間不正確;或者采集后放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng);或者用錯(cuò)采集管等等造成檢測(cè)結(jié)果的不準(zhǔn)確而引起醫(yī)療糾紛。因此,在報(bào)告單上必須注明本結(jié)果僅對(duì)所測(cè)標(biāo)本負(fù)責(zé)。接收標(biāo)本時(shí),對(duì)不合格的標(biāo)本應(yīng)退回。當(dāng)檢測(cè)結(jié)果不符時(shí),要與臨床進(jìn)行必要的溝通聯(lián)系并建議復(fù)查。由于標(biāo)本放置過(guò)長(zhǎng)有些化學(xué)成分變化較大,對(duì)不能及時(shí)檢測(cè)的標(biāo)本,要按要求正確保存。檢驗(yàn)報(bào)告單要書寫清楚,對(duì)結(jié)果描述要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)。報(bào)告單上檢驗(yàn)者的簽名最好用手工簽寫,核對(duì)無(wú)誤后再發(fā)出報(bào)告為妥。8.重視對(duì)可疑報(bào)告的復(fù)查臨床檢驗(yàn)中，對(duì)于數(shù)值類的檢測(cè)報(bào)告，如血液常規(guī)、生化項(xiàng)目等的檢測(cè)，結(jié)果特別異常的，首先要與臨床醫(yī)生聯(lián)系，若結(jié)果與臨床診斷不相符合，必須重新檢測(cè)該標(biāo)本;如再次測(cè)定的結(jié)果與前次無(wú)明顯的差異，則把這兩次的測(cè)定結(jié)果一起反饋給臨床醫(yī)生，并在復(fù)查的結(jié)果報(bào)告單上注明復(fù)查結(jié)果，以引起臨床醫(yī)生的注意，必要時(shí)重新抽血進(jìn)行復(fù)查。若結(jié)果與前次相差較大，表明自己工作中存在失誤或儀器有問(wèn)題，有待于進(jìn)一步解決后，才能發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告。9.加強(qiáng)工作責(zé)任心,加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系溝通檢驗(yàn)工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要部分。提高檢驗(yàn)質(zhì)量是檢驗(yàn)科工作的重點(diǎn),為臨床科室提供快速、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果是我們檢驗(yàn)工作者的職責(zé)。所以在日常的工作中對(duì)每一份標(biāo)本,我們都必須以高度的責(zé)任心認(rèn)真對(duì)待,把質(zhì)量放在第一位。在工作中也常遇到臨床醫(yī)師指責(zé)我們檢驗(yàn)科工作服務(wù)不到位,結(jié)果不準(zhǔn)確等現(xiàn)象。這時(shí)我們一方面先檢查自己的工作是否做好,另一方面檢驗(yàn)人員應(yīng)不斷加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通，將各項(xiàng)檢驗(yàn)的目的、用途、意義、對(duì)結(jié)果的分析和解釋等整理出來(lái)，發(fā)給臨床醫(yī)生;在檢驗(yàn)結(jié)果異常時(shí)及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，核實(shí)結(jié)果是否與患者病情吻合;與臨床醫(yī)生定期交流，交換意見(jiàn)，及時(shí)將臨床反饋的信息認(rèn)真加以總結(jié)，以不斷改進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量。如果是我們的工作未做好,則應(yīng)虛心聽取及時(shí)改進(jìn)。對(duì)陽(yáng)性指征結(jié)果要為患者保密,不泄露患者隱私。10.完善檢驗(yàn)報(bào)告單的書寫形式上，檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)該遵循《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的要求，做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。切忌涂改、偽造檢驗(yàn)報(bào)告。對(duì)于報(bào)告復(fù)核過(guò)程中，需要修改的地方，不能涂抹，而應(yīng)該將錯(cuò)誤的內(nèi)容用橫線刪除，保留字跡清晰可辨，再將正確的內(nèi)容書寫在旁邊。內(nèi)容上，檢驗(yàn)報(bào)告的描述應(yīng)該力求科學(xué)、客觀、嚴(yán)謹(jǐn)，最好注明“僅對(duì)所檢測(cè)的標(biāo)本負(fù)責(zé)”。對(duì)于所檢測(cè)的結(jié)果都要逐一認(rèn)真登記，以便在報(bào)告單發(fā)生丟失時(shí)，能及時(shí)給予補(bǔ)報(bào)。重點(diǎn)防范檢驗(yàn)報(bào)告單的質(zhì)量,避免檢驗(yàn)報(bào)告醫(yī)療糾紛。重點(diǎn)做好“三查三對(duì)”工作,即查對(duì)患者姓名床號(hào)、標(biāo)本類型及檢驗(yàn)項(xiàng)目。認(rèn)真核查檢驗(yàn)報(bào)告,并且詳細(xì)登記,實(shí)行簽字負(fù)責(zé)制。每天無(wú)論普通患者還是急診患者,為防止申請(qǐng)單、標(biāo)本和檢驗(yàn)結(jié)果的遺失，做好每個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)間記錄,記錄隨著標(biāo)本一起傳送的措施。送檢標(biāo)本要記錄標(biāo)本送人時(shí)間年、月、日、時(shí)、分、科別、姓名、號(hào)、床號(hào)、標(biāo)本類型、檢驗(yàn)項(xiàng)目等,送檢人和接收人簽字。檢驗(yàn)結(jié)果偏高或偏低,時(shí)陰時(shí)陽(yáng)或結(jié)果難以解釋的報(bào)告,不輕易發(fā)出,應(yīng)與臨床科聯(lián)系,說(shuō)明情況并認(rèn)真復(fù)查后方可發(fā)出報(bào)告,登記本上詳細(xì)記錄標(biāo)本結(jié)果及簽收人的姓名和處理情況。急診標(biāo)本及時(shí)處理,及時(shí)電話通知,做到以內(nèi)發(fā)出報(bào)告。標(biāo)本檢測(cè)后保留,以備復(fù)查及核對(duì)。11.加強(qiáng)交流，共同進(jìn)步總之，正確防范檢驗(yàn)工作中的醫(yī)療糾紛，需要檢驗(yàn)人員培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通，增強(qiáng)工作中的自我防護(hù)意識(shí)，努力做好這些，可以有效預(yù)防檢驗(yàn)工作中醫(yī)療糾紛的發(fā)生。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文5000字(2)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文5000字篇3

試談病例分析教學(xué)法在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

【摘要】目的研究病例分析教學(xué)法在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法選取2014級(jí)臨床專業(yè)1、2班的學(xué)生80例納入本次研究，將其分別設(shè)置為對(duì)照組與觀察組，各40例。對(duì)照組采用醫(yī)學(xué)常規(guī)教學(xué)模式，觀察組通過(guò)案例分析教學(xué)法開展教學(xué)活動(dòng)，期末考試主要考查案例分析試題，以四項(xiàng)全能考核機(jī)制進(jìn)行總評(píng)，并利用問(wèn)卷調(diào)查以及成績(jī)分析的方式評(píng)估兩組教學(xué)效果。結(jié)果與對(duì)照組相比觀察組學(xué)生學(xué)習(xí)綜合成績(jī)更優(yōu)，教學(xué)滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用病例分析教學(xué)法有利于將教材知識(shí)點(diǎn)與臨床疾病緊密聯(lián)系為一體，學(xué)生對(duì)于所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力加強(qiáng)，并體驗(yàn)到創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，教學(xué)滿意度隨之提升，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué);方法;病例分析法;應(yīng)用效果

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科由于內(nèi)容較多而學(xué)時(shí)相對(duì)較少，與臨床學(xué)科相比顯得更為枯燥和抽象，學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中往往覺(jué)得難度較高，且缺乏學(xué)習(xí)興趣[1]?；诖?，本文研究病例分析教學(xué)法在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果，引導(dǎo)學(xué)生與臨床相關(guān)病例，實(shí)現(xiàn)知識(shí)融合、學(xué)以致用的效果，希望對(duì)教學(xué)工作有所幫助?，F(xiàn)作如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014級(jí)臨床專業(yè)1、2班的學(xué)生80例納入本次研究，兩班均為男女混合，將其分別設(shè)置為對(duì)照組與觀察組，各40例。兩組學(xué)生一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

對(duì)照組采用醫(yī)科常規(guī)教學(xué)模式;觀察組通過(guò)案例分析教學(xué)法開展教學(xué)活動(dòng)：(1)病例資料的研究與準(zhǔn)備。按照教學(xué)目的選擇典型病例資料，確保針對(duì)性，依次分為課堂病例分析、舉例以及深化資料。首先由教師對(duì)教材展開深入的閱讀和分析，積極掌握臨床以及護(hù)理學(xué)科相關(guān)知識(shí)，明確臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)以及基礎(chǔ)知識(shí)原理，找出特定病例的疾病、檢驗(yàn)以及診斷資料，匯總后確立其中針對(duì)性最高的病例。在嚴(yán)格篩查所選病例后，教師應(yīng)精心設(shè)計(jì)課堂問(wèn)題以激發(fā)學(xué)生思考，多角度、多元化分析病例資料，實(shí)現(xiàn)知識(shí)的遷移和拓展，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。(2)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)。首先應(yīng)結(jié)合病例資料確認(rèn)最佳展示時(shí)間，可通過(guò)角色扮演、印發(fā)紙質(zhì)資料以及多媒體技術(shù)等方式展示病例，帶領(lǐng)學(xué)生體驗(yàn)患者和醫(yī)師的感受，從而能夠積極投入課堂，加深知識(shí)印象。教師在課堂舉例中應(yīng)用病例資料時(shí)可先就知識(shí)點(diǎn)作簡(jiǎn)單講述，然后結(jié)合病例資料引導(dǎo)學(xué)生深入分析，以便于強(qiáng)化學(xué)生記憶，深化所學(xué)知識(shí)。課后根據(jù)深化學(xué)習(xí)內(nèi)容相關(guān)資料引導(dǎo)學(xué)生自主性的思考和討論。(3)采用分?jǐn)?shù)激勵(lì)機(jī)制激發(fā)學(xué)生參與的積極性?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)病例分析教學(xué)法的應(yīng)用關(guān)鍵在于學(xué)生參與度，這直接對(duì)病例分析效果產(chǎn)生重要的影響[2]。教師可通過(guò)分組討論、隨機(jī)個(gè)別提問(wèn)等方式進(jìn)行病例分析，將知識(shí)點(diǎn)與病例實(shí)際情況聯(lián)系起來(lái)。可利用分?jǐn)?shù)激勵(lì)機(jī)制激發(fā)學(xué)生參與積極性，以平時(shí)積分衡量學(xué)生在課堂上是否積極參與，對(duì)于不積極者即便分?jǐn)?shù)再高也不予及格.

1.3效果評(píng)價(jià)

[3-4]利用行為觀察法、問(wèn)卷調(diào)查法以及試卷考察法依次對(duì)學(xué)生課堂積極性或參與程度、教學(xué)方法滿意度或知識(shí)掌握程度、兩班病例分析教學(xué)法的效果展開評(píng)價(jià)。另采用四項(xiàng)全能考核機(jī)制對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)進(jìn)行考核，包括課堂參與活動(dòng)累計(jì)分?jǐn)?shù)、撰寫論文與達(dá)標(biāo)水平、病例分析達(dá)標(biāo)水平以及實(shí)驗(yàn)成績(jī)，四者所占比重分別為30%、10%、50%、10%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2討論

病例教學(xué)法的根本目的在于強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的應(yīng)用要點(diǎn)，大部分學(xué)生都希望與臨床實(shí)踐相貼近，通過(guò)臨床病理以及生理問(wèn)題來(lái)促進(jìn)知識(shí)的融合貫通。而病例分析教學(xué)恰恰滿足了學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的好奇心，進(jìn)而對(duì)專業(yè)目標(biāo)以及所學(xué)知識(shí)的聯(lián)系有了更清晰的認(rèn)識(shí)，更有利于領(lǐng)悟其中的概念[5]。本次研究以病例分析教學(xué)為主，通過(guò)多媒體技術(shù)支持來(lái)設(shè)計(jì)各部分的教學(xué)環(huán)節(jié)，做到以學(xué)生為課堂主體，引導(dǎo)學(xué)生積極查閱資料，分析并解決問(wèn)題，強(qiáng)化其分析探究能力。與此同時(shí)，案例分析教學(xué)有利于提高學(xué)習(xí)目的性以及針對(duì)性，是一種主動(dòng)的教學(xué)與學(xué)習(xí)模式，學(xué)生不再被動(dòng)接收知識(shí)，而是勤于思考和探究，主動(dòng)去研究發(fā)掘新的知識(shí)。從本次研究結(jié)果來(lái)看，觀察組學(xué)生期中以及期末學(xué)習(xí)綜合成績(jī)更優(yōu)，教學(xué)滿意度更高，與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示采用案例分析教學(xué)法開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)效果滿意。綜上所述，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用病例分析教學(xué)法有利于將教材知識(shí)點(diǎn)與臨床疾病緊密聯(lián)系為一體，學(xué)生對(duì)于所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力加強(qiáng)，并體驗(yàn)到創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，教學(xué)滿意度隨之提升，值得推廣應(yīng)用。

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臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文5000字篇4

淺析醫(yī)學(xué)生中醫(yī)臨床思維能力現(xiàn)狀與培養(yǎng)對(duì)策

[摘要]通過(guò)分析中醫(yī)專業(yè)學(xué)生臨床思維能力方面存在的問(wèn)題，提出從掌握基礎(chǔ)、熟讀經(jīng)典、學(xué)習(xí)醫(yī)案及教學(xué)方式、教學(xué)師資、教學(xué)平臺(tái)等方面進(jìn)行改進(jìn)，從而解決醫(yī)學(xué)生中醫(yī)臨床思維能力欠缺的狀況，培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)高級(jí)人才。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī);臨床思維;現(xiàn)狀;對(duì)策

中醫(yī)臨床思維是指醫(yī)者在臨床診療過(guò)程中，應(yīng)用自己掌握的中醫(yī)理論和自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在判斷和分析疾病本質(zhì)、發(fā)病規(guī)律，制訂治療、預(yù)防疾病的原則及處方用藥過(guò)程中所表現(xiàn)的思維活動(dòng)[1]。

中醫(yī)的整體觀決定了其認(rèn)識(shí)人體生理、病理現(xiàn)象的宏觀性。

中醫(yī)歷來(lái)重視運(yùn)用整體、系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)的方法來(lái)認(rèn)識(shí)人體生理及病理規(guī)律，注重分辨人體臟腑、組織在陰陽(yáng)五行屬性及與機(jī)體生理病理之間的相關(guān)性。

中醫(yī)臨床診斷和治療思維具有自身的特點(diǎn)，從人體整體與局部、臟腑組織之間、人體與自然、人體與社會(huì)諸方面之間的聯(lián)系中考察、診斷、治療疾病，是普遍聯(lián)系思維在中醫(yī)學(xué)的具體體現(xiàn)。

正確的中醫(yī)臨床思維對(duì)臨床診治起著決定性的作用。

對(duì)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，使學(xué)生具備分析問(wèn)題、解決問(wèn)題及獨(dú)立工作的能力是中醫(yī)教學(xué)的關(guān)鍵，也是難點(diǎn)所在。

1目前現(xiàn)狀

1.1培養(yǎng)模式單一陳舊

目前我國(guó)高等醫(yī)學(xué)多采“統(tǒng)一教材、統(tǒng)一大綱”的教育模式，普遍存在重教有余，重學(xué)不足;灌輸有余，啟發(fā)不足;重知識(shí)傳授，輕能力培養(yǎng)的傾向。

過(guò)度強(qiáng)調(diào)學(xué)生必須具備堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，而忽略學(xué)生臨床思維能力的訓(xùn)練;忽略學(xué)生溝通技能和獲取信息能力的培養(yǎng);導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生書本知識(shí)與臨床實(shí)踐能力存在嚴(yán)重的脫節(jié)現(xiàn)象，

有些學(xué)生臨證時(shí)不知道該如何應(yīng)用所學(xué)理論知識(shí)解決醫(yī)療實(shí)際問(wèn)題，束手無(wú)策，更談不上因時(shí)、因地制宜，及時(shí)果斷作出正確的判斷與處理。

1.2思維方法機(jī)械、簡(jiǎn)單

任何事物都是變化發(fā)展的，疾病也是一個(gè)發(fā)展變化的病理過(guò)程。

在臨床上，有些學(xué)生僅根據(jù)首次采集的資料，進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，不仔細(xì)推敲，綜合分析，就直接作出診斷。

有些學(xué)生憑直觀印象，對(duì)患者病史、體征或輔查資料任意取舍。

對(duì)能夠支持自己診斷的資料作為判斷疾病的主要依據(jù)，而把一些不支持自己診斷的資料隨意刪去，這樣容易導(dǎo)致診斷片面性。

有些學(xué)生對(duì)臨床診療性思維的程序不清楚，常常收集資料條理不清、主次先后不一，或單純依靠先進(jìn)的檢查手段，不進(jìn)行科學(xué)的推理分析，過(guò)于相信某些檢查提供的相關(guān)數(shù)據(jù)或結(jié)果，直接得出疾病診斷。

這些機(jī)械簡(jiǎn)單的思維方法過(guò)于草率，容易造成失治誤治。

1.3思維片面化、缺乏系統(tǒng)性

學(xué)生在診斷時(shí)缺乏對(duì)癥狀、體征、檢查和疾病進(jìn)行橫向?qū)Ρ群途C合分析的能力，常常根據(jù)書本上的典型表現(xiàn)，或者一直受初診診斷的影響，生搬硬套地去診斷疾病;在診療思維過(guò)程中，

對(duì)病情的動(dòng)態(tài)發(fā)展變化欠考慮，僅重視治療方法或藥物的共性，卻忽視了患者的個(gè)性特點(diǎn)及疾病處于何種發(fā)展階段;在病房處理患者時(shí)，對(duì)老師的過(guò)分崇敬也會(huì)對(duì)治療患者沒(méi)有自己的觀點(diǎn)，

缺乏主動(dòng)性思維，不敢結(jié)合患者的整體情況發(fā)表自己觀點(diǎn)，表現(xiàn)出在臨床思維上的盲從和依賴[2]。

有些學(xué)生僅僅掌握臨床癥狀、體征表面特點(diǎn)，不能透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)進(jìn)行深層次分析，抓住事物的主要矛盾，運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)各種現(xiàn)象進(jìn)行全面分析，缺乏綜合判斷的習(xí)慣及能力，也使得臨床診斷缺乏系統(tǒng)性，經(jīng)不起推敲[3]。

1.4臨床帶教老師缺乏責(zé)任心

醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)時(shí)間大多在一年左右，帶教老師至關(guān)重要。

有些教師由于工作繁忙，對(duì)臨床帶教投入精力不夠。

有些帶教老師自己工作時(shí)間不長(zhǎng)，缺少應(yīng)有的臨床經(jīng)驗(yàn)和積累;也有些對(duì)學(xué)生缺乏嚴(yán)格要求，教學(xué)方法欠缺，創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng);教學(xué)查房簡(jiǎn)單，選擇病例隨便，沒(méi)有典型示范特征，辨證思路不清晰，治療原則欠妥當(dāng)?shù)?，學(xué)生難以從中學(xué)到知識(shí)，更缺乏中醫(yī)臨床思維能力的訓(xùn)練與培養(yǎng)。

2培養(yǎng)對(duì)策

2.1掌握中醫(yī)診療特點(diǎn)

中醫(yī)的臨床思維方法是通過(guò)“系統(tǒng)綜合”的方法，將四診收集的資料進(jìn)行分析、歸納，對(duì)各種癥狀進(jìn)行分析，了解病變的部位、性質(zhì)、病因、病機(jī)，判斷具有陰陽(yáng)五行屬性的臟腑組織的病理關(guān)系，分析機(jī)體正氣與病邪盛衰的關(guān)系，辨別歸屬相應(yīng)的“證”。

在治療上，根據(jù)疾病病機(jī)的不同，確定治療大法及方案，達(dá)到體內(nèi)陰陽(yáng)的平衡。

因此在臨床具體進(jìn)行中醫(yī)診斷治療時(shí)，一定要遵循中醫(yī)的臨床思維方法，辨病與辨證結(jié)合，學(xué)會(huì)運(yùn)用“同病異治”及“異病同治”，針對(duì)所判斷的“證”給出中醫(yī)的治法方藥[4]。

醫(yī)學(xué)生必須掌握中醫(yī)臨床診療特點(diǎn)，才能正確地對(duì)疾病進(jìn)行診治，提高臨床綜合應(yīng)用能力。

2.2加強(qiáng)經(jīng)典知識(shí)培訓(xùn)

對(duì)學(xué)生的基本功進(jìn)行培訓(xùn)，要重視對(duì)經(jīng)典理論知識(shí)的溫故與研究，包括《金匱要略》、《傷寒論》、《溫病學(xué)》、《內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)。

多讀前人醫(yī)案，逐步消化成為自己的東西，研究歷代名醫(yī)診治疾病的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)，使原本零散的、無(wú)序的、混雜堆砌的知識(shí)系統(tǒng)化、條理化，進(jìn)而建立起有機(jī)的知識(shí)體系，多讀醫(yī)案對(duì)于學(xué)生盡早建立臨床思維不失為一種有效途徑[5]。

同時(shí)，通過(guò)跟隨名老中醫(yī)臨床抄方也非常重要，尤其學(xué)習(xí)一些老中醫(yī)在四診及辨證思維方面的經(jīng)驗(yàn)對(duì)日后臨床大有收益。

實(shí)現(xiàn)理論、實(shí)踐、再理論、再實(shí)踐的認(rèn)識(shí)過(guò)程，為其中醫(yī)臨床思維的建立奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)，逐步形成完善的中醫(yī)臨床思維。

2.3采用以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法(problem-basedlearning，PBL)

在臨床教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)采用PBL教學(xué)法可以很好地將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。

使學(xué)生在思考的過(guò)程中學(xué)會(huì)理論聯(lián)系臨床實(shí)際，培養(yǎng)臨床思維能力[5]。

PBL教學(xué)方式能夠充分給學(xué)生對(duì)問(wèn)題的探討機(jī)會(huì);以“問(wèn)題為中心、學(xué)生為主體、老師為引導(dǎo)”的宗旨使學(xué)生目的性明確，參與的積極性更高;以“多學(xué)科綜合為核心”的最高要求給了學(xué)生廣闊的想象空間，既是無(wú)形的壓力，

同時(shí)也是無(wú)限的動(dòng)力，使得他們主動(dòng)地溫習(xí)多學(xué)科知識(shí);采用“提問(wèn)、討論、展示、總結(jié)”的方式，不斷激發(fā)學(xué)生思考、探索、發(fā)現(xiàn)、分析和最終解決問(wèn)題的能力，能更好地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維及溝通能力。

2.4臨床病案分析

臨證醫(yī)案學(xué)習(xí)是中醫(yī)的一種特殊傳承學(xué)習(xí)方法，它的存在與中醫(yī)臨床診療的復(fù)雜性和經(jīng)驗(yàn)性有密切的關(guān)系。

在臨床主干課程的教學(xué)過(guò)程中，運(yùn)用好經(jīng)典醫(yī)案教學(xué)，可以更加形象生動(dòng)地展示歷代醫(yī)家的寶貴經(jīng)驗(yàn)，使后人在臨床中少走彎路，尤其是名老中醫(yī)的診療方法及辨證思路，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)臨床思維，起到更好的示范作用。

同樣，臨床病例討論也是醫(yī)療工作中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。

通過(guò)不同病例的探討，學(xué)生加深對(duì)疾病發(fā)生、發(fā)展及治療的認(rèn)識(shí)，從更深層次掌握疾病的正確診治過(guò)程，訓(xùn)練學(xué)生的中醫(yī)臨床思維能力、綜合分析能力和實(shí)際工作能力[6]。

2.5虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用

虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)目前被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育之中。

在此方面，美國(guó)芝加哥大學(xué)和德國(guó)漢堡大學(xué)已用CT和MRI橫截面影像制成三維可視化虛擬人體解剖圖譜，以供醫(yī)學(xué)生的解剖教學(xué)和課后訓(xùn)練。

在外科模擬手術(shù)方面，外科手術(shù)模擬系統(tǒng)由清華大學(xué)研制成功，它是通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助作用實(shí)施;在針灸模擬教學(xué)方面，上海中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)等都建立了三維人體針灸模型，充分運(yùn)用良好的人機(jī)交互系統(tǒng)，在醫(yī)學(xué)本科生模擬教學(xué)中獲得了滿意效果[7]。

所有這些教學(xué)研究成果對(duì)醫(yī)學(xué)生技能培養(yǎng)提供了條件，實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)不斷發(fā)展與壯大，但這些研究均局限在臨床操作技能的培養(yǎng)上，在臨床思維能力模擬教學(xué)方面少有類似的報(bào)道與應(yīng)用。

中醫(yī)臨床思維能力訓(xùn)練是醫(yī)學(xué)教育的難點(diǎn)和熱點(diǎn)，我校經(jīng)過(guò)多年眾多專家的不懈努力，正在致力于中醫(yī)臨床思維能力方面的研究與開發(fā)，目前正在承擔(dān)江蘇省高等教育立項(xiàng)重點(diǎn)課題，研發(fā)的成果“中醫(yī)臨床思維能力訓(xùn)練平臺(tái)”對(duì)醫(yī)學(xué)生中醫(yī)臨床思維能力的培養(yǎng)發(fā)揮了重要作用。

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