2023年內(nèi)科主治基礎(chǔ)知識(shí)精編復(fù)習(xí)題500道含答案50_第1頁(yè)
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2023年內(nèi)科主治基礎(chǔ)知識(shí)精編復(fù)習(xí)題500道含答案50學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(100題)1.A1型題(本題1分)女性,63歲。帕金森病患者,行走時(shí)小步急速趨行,身體前傾,有難以止步之勢(shì),該患者的步態(tài)稱(chēng)為

A.蹣跚步態(tài)B.慌張步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.醉酒步態(tài)

2.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

3.A2型題(本題1分)男,40歲,黃疸,肝脾腫大半年,進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml,其病因可能為

A.食管癌B.食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征C.急性胃黏膜損傷D.食管靜脈曲張破裂E.胃體上部潰瘍

4.A1型題(本題1分)出現(xiàn)于收縮期的額外心音是

A.心包叩擊音B.開(kāi)瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔馬律

5.A1型題(本題1分)關(guān)于糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制,不正確的是

A.中心性肥胖可加重胰島素抵抗

B.1型糖尿病與病毒感染有關(guān)

C.1型糖尿病與自身免疫有關(guān)

D.1型糖尿病系單基因遺傳引起

E.2型糖尿病與β細(xì)胞功能缺陷有關(guān)

6.B1型題(本題1分)急性彌慢性腹膜炎

A.右上腹陣發(fā)性絞痛

B.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛

C.上腹劇烈刀割樣疼痛

D.持續(xù)廣泛性劇烈腹痛,板狀腹

E.中上腹持續(xù)性劇痛

7.A4型題(本題1分)男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時(shí)需口服止痛藥。深呼吸對(duì)胸痛無(wú)影響,但上身轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)胸痛加重,能正常工作,無(wú)咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者最可能的診斷為

A.肺癌胸壁轉(zhuǎn)移B.帶狀皰疹C.肋骨骨折D.氣胸E.纖維素性胸膜炎

8.A1型題(本題1分)男性,43歲。3小時(shí)前嘔血1次,自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體:心率110次/分,血壓100/70mmHg,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患者的出血量可能為

A.>5mlB.50~70mlC.250~300mlD.500~1000mlE.>1500ml

9.B1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣狹窄的收縮期雜音

A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

10.A4型題(本題1分)女,25歲,活動(dòng)后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個(gè)月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來(lái)患者面頰部發(fā)紅,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽(tīng)到"心臟雜音"該患者當(dāng)前最適宜的治療是

A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注硝酸甘油C.口服止血藥D.靜脈滴注抗生素E.中藥治療

11.B1型題(本題1分)食管裂孔疝表現(xiàn)為

A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動(dòng)功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)

12.A4型題(本題1分)女,20歲,發(fā)熱20天,體溫最高39.3℃,上腹痛,間斷腹瀉,大便黃稀,四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫,局部皮下有硬結(jié),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(+),白細(xì)胞(+),尿蛋白(++)該患者對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是

A.肥達(dá)-外菲試驗(yàn)B.尿培養(yǎng)C.痰培養(yǎng)D.自身抗體E.腸鏡

13.A4型題(本題1分)某男,60歲,發(fā)作性胸骨后悶痛5天,突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí),伴恐懼、瀕死感,含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史20余年,吸煙史30年,20支/天。查體:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色蒼白,雙肺無(wú)干濕啰音,心音低鈍,律整,未聞及雜音,腹無(wú)壓痛本次就診最可能的診斷是

A.心絞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夾層動(dòng)脈瘤

14.A1型題(本題1分)男性,38歲。突發(fā)眩暈、嘔吐、查體可見(jiàn)眼球震顫。該患者的診斷是

A.青光眼B.腦震蕩C.腦栓塞D.前庭器官疾病E.腦出血

15.B1型題(本題1分)發(fā)熱伴下列癥狀或體征可見(jiàn)于

A.蝴蝶斑

B.醉酒面容

C.口圍蒼白圈

D.口角皰疹

E.緩脈

A.蝴蝶斑B.醉酒面容C.口圍蒼白圈D.口角皰疹E.緩脈

16.A1型題(本題1分)傷寒的病原學(xué)、流行病學(xué)特點(diǎn)不正確的是

A.人對(duì)本病普遍易感

B.病人與帶菌者均是傳染源

C.傷寒桿菌屬于沙門(mén)菌屬

D.病后無(wú)持久免疫力

E.水源污染是本病的重要傳播途徑

17.A1型題(本題1分)以下由于腸黏膜分泌增多引起的腹瀉是

A.霍亂B.腸蠕動(dòng)過(guò)快C.服5%硫酸鎂D.服蓖麻油E.服甘露醇

18.A1型題(本題1分)男性,22歲。半年來(lái)心悸、消瘦、乏力、多汗,該患者最可能是

A.心臟神經(jīng)官能征B.心包炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.心肌炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)

19.A1型題(本題1分)患者男,41歲。一天前發(fā)熱,6小時(shí)前出現(xiàn)意識(shí)障礙,該患者最可能的診斷是

A.腦出血B.低血糖C.高血壓腦病D.流行性腦膜炎E.嗎啡中毒

20.A1型題(本題1分)下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.支氣管哮喘B.氣胸C.白喉D.重癥肺炎E.氣管異物

21.A4型題(本題1分)男,54歲,肝區(qū)疼痛3個(gè)月,查體肝肋下3cm,質(zhì)硬,表面有大小不等結(jié)節(jié),邊緣鈍而不整齊,有壓痛以下檢查中對(duì)確定該患者診斷最有價(jià)值的是

A.肝炎抗原抗體檢查B.腹部超聲C.腹部平片D.乙肝兩對(duì)半E.肝功能

22.A1型題(本題1分)患者男,長(zhǎng)期便秘,經(jīng)檢查診斷為繼發(fā)性便秘,該患者便秘可能是由于

A.食物缺乏纖維素B.工作緊張C.結(jié)腸炎D.腸易激綜合征E.痔瘡

23.A1型題(本題1分)如果一名患者嘔吐物有發(fā)酵、腐敗氣味提示

A.急性腸炎B.低位小腸梗阻C.胃潴留D.賁門(mén)狹窄E.胃泌素瘤

24.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%如患者為溫抗體型自身免疫溶血性貧血,則抗體類(lèi)型主要為

A.IgGB.IgDC.IgAD.IgEE.IgM

25.A1型題(本題1分)男性,消瘦,查體見(jiàn)左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,即Virchow淋巴結(jié),其可能是由于

A.鼻咽癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.胃癌轉(zhuǎn)移D.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移E.胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移

26.A1型題(本題1分)關(guān)于淺反射正確的是

A.腹壁反射和肱二頭肌放射

B.提睪反射和腹壁反射

C.提睪反射和踝陣攣

D.橈骨骨膜放射和肛門(mén)反射

E.肱二頭肌反射和肱三頭肌反射

27.A2型題(本題1分)青年女性,突然呼吸困難。查體:端坐呼吸,頻出冷汗,胸廓飽滿(mǎn),呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診過(guò)清音,兩肺呼氣和吸氣雙相干鳴音,最可能的診斷為

A.肺結(jié)核B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.肺結(jié)核E.慢性支氣管炎并感染

28.A4型題(本題1分)男性,68歲,胸悶、心慌1個(gè)月,曾昏倒1次,1天前受涼,清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36.9℃,咽部充血,雙肺呼吸音清晰,無(wú)干濕鳴,心率41次/分,無(wú)雜音,腹部四肢無(wú)異常該患者最優(yōu)先選擇的檢查是

A.胸部CTB.心電圖C.胸片D.心臟彩超E.血常規(guī)

29.A1型題(本題1分)間歇熱與弛張熱的主要不同點(diǎn)是

A.發(fā)熱程度B.發(fā)熱上升方式C.發(fā)熱持續(xù)時(shí)間D.有無(wú)正常體溫E.發(fā)熱下降方式

30.A4型題(本題1分)男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來(lái)出現(xiàn)全身水腫該患者確診最有價(jià)值的檢查是

A.心臟彩超B.胸部CTC.心電圖D.胸部X線檢查E.動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定

31.A1型題(本題1分)胃癌患者可能出現(xiàn)的腫大淋巴結(jié)是

A.頸深上群B.頸深下群C.左側(cè)鎖骨上群D.右側(cè)鎖骨上群E.腋窩組群

32.A1型題(本題1分)如患者出現(xiàn)無(wú)尿,24小時(shí)尿量應(yīng)少于多少

A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml

33.A1型題(本題1分)引起頸靜脈怒張的常見(jiàn)原因不包括

A.肺水腫B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.心包積液E.上腔靜脈阻塞綜合征

34.A1型題(本題1分)男性,43歲。心悸一周,查體:心率120次/分,心律規(guī)整,其心悸不可能由以下哪項(xiàng)疾病所致

A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.貧血D.發(fā)熱E.低血糖

35.A1型題(本題1分)有關(guān)腹痛特點(diǎn),下述錯(cuò)誤的是

A.消化性潰瘍--周期、節(jié)律性上腹痛

B.胃黏膜脫垂--左側(cè)臥位可緩解

C.反流性食管炎--直立位減輕

D.十二指腸淤滯癥--仰臥位緩解

E.卵泡破裂--月經(jīng)間期發(fā)作

36.A1型題(本題1分)咯血最常見(jiàn)于下列哪種疾病

A.流行性出血熱B.肺出血型鉤端螺旋體病C.支氣管子宮內(nèi)膜異位D.白血病E.肺結(jié)核

37.B1型題(本題1分)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

A.呼吸有爛蘋(píng)果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味

38.A1型題(本題1分)急性嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、皮膚發(fā)黃,應(yīng)考慮

A.急性胃腸炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎合并膽道梗阻E.腸梗阻

39.A1型題(本題1分)嘔吐伴腹瀉最常見(jiàn)于

A.腸梗阻B.腹膜炎C.急性胃腸炎D.急性腎盂腎炎E.急性肝炎

40.A1型題(本題1分)有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是

A.常見(jiàn)于二尖瓣關(guān)閉不全

B.常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.震顫系血液流經(jīng)狹窄的瓣膜口或異常通道時(shí)產(chǎn)生的渦流所致

D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時(shí)相

E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫

41.A1型題(本題1分)意識(shí)障礙包括以下幾種,除了

A.昏睡B.躁動(dòng)C.昏迷D.嗜睡E.意識(shí)模糊

42.A1型題(本題1分)女性,56歲。慢性肝炎病史20年,雙上肢皮膚可見(jiàn)小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣,大小約2cm,應(yīng)診斷為:

A.紫癜B.瘀點(diǎn)C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹

43.A1型題(本題1分)下列哪些病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或?qū)嵰?/p>

A.氣胸B.肺梗死C.肺腫瘤D.肺包蟲(chóng)E.肺氣腫

44.A2型題(本題1分)男性,24歲,心慌氣短1年,心電圖檢查發(fā)現(xiàn)房顫,首先需要排除的疾病是

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄B.冠心病C.結(jié)核性心包炎D.甲狀腺功能低下E.房間隔缺損

45.A1型題(本題1分)影響毒物作用的因素中錯(cuò)誤的是

A.毒性與毒物的結(jié)構(gòu)有關(guān)B.與毒物的量有關(guān)C.人體敏感性強(qiáng)則毒性大D.與進(jìn)入人體的途徑無(wú)關(guān)E.與接觸時(shí)間有關(guān)

46.A4型題(本題1分)男性,68歲,胸悶、心慌1個(gè)月,曾昏倒1次,1天前受涼,清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36.9℃,咽部充血,雙肺呼吸音清晰,無(wú)干濕鳴,心率41次/分,無(wú)雜音,腹部四肢無(wú)異常該患者最有意義的治療措施是

A.植入體外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠狀動(dòng)脈造影D.戒煙E.洋地黃強(qiáng)心治療

47.A1型題(本題1分)有關(guān)急性心梗的診斷,下列正確的是

A.超急期就可在心電圖上發(fā)現(xiàn)寬而深的Q波

B.面向心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波振幅的升高'

C.胸痛伴新出現(xiàn)的左束支阻滯

D.面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)弓背向上型的sT段壓低

E.面向損傷區(qū)周?chē)募∪毖獏^(qū)的導(dǎo)聯(lián)發(fā)現(xiàn)T波直立

48.A1型題(本題1分)患者女,44歲。一天前出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)炎性細(xì)胞,該患者的診斷是

A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神經(jīng)源性膀胱炎D.尿道炎E.癔癥

49.A1型題(本題1分)當(dāng)毛細(xì)血管血液的還原血紅蛋白超過(guò)下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí),皮膚黏膜即可出現(xiàn)發(fā)紺

A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L

50.A1型題(本題1分)男性,23歲。發(fā)熱,惡心嘔吐,查體:鞏膜黃染,肝大肋下4cm,質(zhì)地稍韌,輕度壓痛,該患者最可能的診斷是

A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝膿腫

51.B1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

A.胸骨左下方和心底部

B.頸部和鎖骨上窩

C.胸骨左緣和心尖部

D.心尖部下列各心臟病變所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至

E.左腋下和肩胛下區(qū)

52.A4型題(本題1分)男性,32歲,胸悶、氣急、發(fā)熱就診,查體右下肺呼吸音微弱.叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液對(duì)鑒別診斷沒(méi)有價(jià)值的體征是

A.叩診音變化B.氣管偏向一側(cè)C.語(yǔ)音傳導(dǎo)改變D.異常支氣管呼吸音E.呼吸頻率改變

53.A1型題(本題1分)男性,6歲。于進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)嗆咳,隨即出現(xiàn)胸悶、進(jìn)行性呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,可聞及喉鳴、三凹征陽(yáng)性?;颊咦羁赡艿脑\斷是

A.氣管受壓B.支氣管哮喘C.急性喉炎D.喉水腫E.氣管異物

54.B1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音

A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

55.A1型題(本題1分)多尿是指24小時(shí)尿量多于

A.3500mlB.2500mlC.2000mlD.1500mlE.3000ml

56.B1型題(本題1分)患者尿毒癥腹膜透析2年,腹透治療一直很順利,1天前發(fā)現(xiàn)腹透液完全不能流出,最大可能是

A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周?chē)W(wǎng)膜包繞E.腹透管刺激腹膜

57.A1型題(本題1分)急性細(xì)菌性痢疾的大便性狀為

A.米泔水樣便B.暗紅色果醬樣膿血便C.黏液性膿性鮮血便D.洗肉水樣血便E.柏油樣便

58.A1型題(本題1分)排便后有鮮紅色血液滴下,常見(jiàn)出血部位是

A.橫結(jié)腸B.肛管C.小腸D.乙狀結(jié)腸E.十二指腸

59.A4型題(本題1分)男性,30歲,查體發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg。尿檢紅細(xì)胞3~10/HP,血紅蛋白117g/L,血肌酐680μmol/L。B超顯示雙腎可見(jiàn)多個(gè)大小不等的囊腫。其父死于尿毒癥,診斷為多囊腎本病常見(jiàn)的遺傳方式為

A.X染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.常染色體隱性遺傳D.X染色體顯性遺傳E.多基因遺傳

60.A1型題(本題1分)男性,52歲。慢性乙型肝炎病史6年,1個(gè)月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體:肝掌、蜘蛛痣。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是不正確的

A.尿中膽紅素陽(yáng)性

B.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升高

C.尿中尿膽原增加

D.血中膽紅素增加,以結(jié)合膽紅素為主

E.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增加

61.B1型題(本題1分)布氏桿菌病的典型熱型為

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱

62.B1型題(本題1分)風(fēng)濕熱

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛

63.A1型題(本題1分)嘔吐大量隔夜食物可見(jiàn)于

A.急性胰腺炎B.尿毒癥C.急性腸炎D.幽門(mén)梗阻E.急性胃炎

64.A1型題(本題1分)患者女,心臟聽(tīng)診可聞及心包摩擦音,該患者不可能的診斷是

A.尿毒癥B.高血壓C.纖維素性心包炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性心肌梗死

65.A1型題(本題1分)有關(guān)正常人的體溫描述,不正確的是

A.高溫環(huán)境下體溫可稍增高

B.正常人的體溫一般在36~37℃(腋溫)

C.每日體溫波動(dòng)不超過(guò)1℃

D.上午體溫較下午略高

E.正常人體溫受體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)控

66.A1型題(本題1分)下列疾病中弛張熱不常見(jiàn)的是

A.敗血癥B.重癥肺結(jié)核C.急性腎盂腎炎D.風(fēng)濕熱E.化膿性疾病

67.A1型題(本題1分)胸骨左緣第3~4肋間有收縮期震顫,提示

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.二尖瓣狹窄D.室間隔缺損E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

68.A1型題(本題1分)下述哪項(xiàng)一般不會(huì)引起全身淋巴結(jié)腫大

A.鏈霉素過(guò)敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障礙性貧血E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

69.B1型題(本題1分)與幽門(mén)螺桿菌感染密切相關(guān)的是

A.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤B.結(jié)腸癌C.胃息肉D.彌漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌

70.A1型題(本題1分)白血病的描述,不正確的是

A.分為急性和慢性?xún)纱箢?lèi)

B.接觸苯等有機(jī)溶劑可能導(dǎo)致白血病

C.白血病發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)

D.白血病細(xì)胞增殖失控,正常造血受抑制

E.某些病毒和免疫功能異??赡苁拱籽“l(fā)病幾率增加

71.A1型題(本題1分)女性,32歲。心悸氣促,反復(fù)咯血。查體:心率102次/分,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心尖部可聞及開(kāi)瓣音,心電圖示房顫,該患者最可能的診斷是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄

72.A1型題(本題1分)下述哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大

A.再生障礙性貧血B.急性咽炎C.淋巴結(jié)結(jié)核D.足癬并感染E.慢性鼻炎

73.A4型題(本題1分)女,20歲,發(fā)熱20天,體溫最高39.3℃,上腹痛,間斷腹瀉,大便黃稀,四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫,局部皮下有硬結(jié),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(+),白細(xì)胞(+),尿蛋白(++)該患者最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.急性腸炎C.腹膜結(jié)核D.傷寒E.慢性腸炎

74.A1型題(本題1分)男性,43歲。3小時(shí)前嘔血1次,自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。如該患者出現(xiàn)黃疸,其特點(diǎn)是

A.皮膚黃綠色B.有血紅蛋白尿C.皮膚瘙癢顯著D.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高E.血中肝炎病毒標(biāo)記物陰性

75.A1型題(本題1分)下列疾病引起出血,不屬于上消化道出血的是

A.十二指腸球部潰瘍B.胰腺癌C.食管裂孔疝D(zhuǎn).胃潰瘍E.出血性小腸炎

76.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者同時(shí)出現(xiàn)頭痛,其頭痛最可能屬于下列哪項(xiàng)

A.神經(jīng)衰弱B.顱外病變C.癔癥性D.全身性疾病E.顱腦病變

77.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者的熱型為

A.波狀熱B.稽留熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱

78.A2型題(本題1分)青年男性,突發(fā)胸悶氣急1天,感胸部不適,輕微咳嗽,系彎腰抬物后出現(xiàn)。1個(gè)月前體檢無(wú)異常。提示最可能的病因?yàn)?/p>

A.支氣管哮喘B.氣管異物C.右心衰竭D.左心衰竭E.自發(fā)性氣胸

79.A1型題(本題1分)患者男,呼吸困難2個(gè)月,查體:心尖搏動(dòng)減弱,心音遙遠(yuǎn),心界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位改變,該患者查體最不可能出現(xiàn)的體征有

A.頸靜脈怒張B.奇脈C.Ewart征D.脈壓變小E.心包摩擦音

80.A1型題(本題1分)患者男,37歲。查體時(shí)可觸及奇脈,該患者可能是

A.嚴(yán)重休克B.心力衰竭C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.心包積液E.心肌梗死

81.B1型題(本題1分)震顫麻痹走路呈

A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.鴨步

82.A1型題(本題1分)男性,62歲,體檢發(fā)現(xiàn)血壓148/86mmHg,既往無(wú)高血壓病史,最適宜的醫(yī)囑是

A.加強(qiáng)體育鍛煉B.隔日再次測(cè)定血壓C.門(mén)診服用降壓藥D.住院診治E.清淡飲食

83.A1型題(本題1分)膽汁淤積性黃疸患者若驗(yàn)?zāi)?,最可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A.尿膽紅素陽(yáng)性,尿膽原陰性

B.尿膽紅素陽(yáng)性,尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性

C.尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性,尿膽原輕度增高

D.尿膽紅素陰性,尿膽原陰性

E.尿膽紅素陰性,尿膽原陽(yáng)性

84.A1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者如能聽(tīng)到AustinFlint雜音,該雜音為

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

E.心尖區(qū)舒張期雜音

85.A1型題(本題1分)患者男,65歲。便秘病史2年,經(jīng)診斷為原發(fā)性便秘,該患者便秘是由于

A.腸易激綜合征B.直腸炎C.糖尿病D.服用抗抑郁藥E.子宮肌瘤

86.A1型題(本題1分)男性,52歲。發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性血尿1個(gè)月,首先應(yīng)考慮

A.腎結(jié)石B.膀胱結(jié)石C.膀胱結(jié)核D.前列腺增生E.膀胱癌

87.B1型題(本題1分)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

88.A1型題(本題1分)捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個(gè)時(shí)期

A.吸氣早期B.吸氣中期C.吸氣末期D.呼氣中期E.呼氣晚期

89.A1型題(本題1分)男性,42歲。因腹痛來(lái)診,超聲示膽石癥,該患腹痛的性質(zhì)是

A.燒灼樣B.陣發(fā)性絞痛C.劍突下鉆頂樣痛D.隱痛E.脹痛

90.A1型題(本題1分)暗紅色果醬樣血便多見(jiàn)于

A.阿米巴痢疾B.急性細(xì)菌性痢疾C.急性出血壞死性腸炎D.上消化道出血E.急性胃腸炎

91.A1型題(本題1分)慢性腹痛的病因包括

A.腹腔臟器急性炎癥B.腫瘤壓迫及浸潤(rùn)C(jī).空腔臟器急性扭轉(zhuǎn)D.胸腔疾病的牽涉痛E.臟器破裂

92.A1型題(本題1分)為及時(shí)治療急性中毒,作為中毒診斷的主要依據(jù)是

A.毒物接觸史+毒物分析B.毒物接觸史C.毒物分析D.臨床表現(xiàn)E.毒物接觸史+臨床分析

93.B1型題(本題1分)韋格納肉芽腫引起的新月體性腎炎多為

A.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽(yáng)性

B.抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性

C.抗核抗體陽(yáng)性

D.抗線粒體抗體陽(yáng)性

E.抗腎小管基膜抗體陽(yáng)性

94.A1型題(本題1分)患者男,29歲。因嘔吐腹瀉來(lái)診,糞便實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為阿米巴痢疾,該患者典型的糞便是

A.隱血便B.果醬樣便C.洗肉水樣便D.黏液膿血便E.外觀正常

95.A1型題(本題1分)下列有關(guān)膽汁淤積性黃疸的臨床特點(diǎn),除外

A.血清非結(jié)合膽紅素明顯增高B.糞便呈淺灰色或陶土色C.尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性D.伴皮膚瘙癢E.皮膚呈暗黃色

96.A1型題(本題1分)男性患者,32歲,間斷性上腹痛3年,時(shí)有反酸、暖氣,每于受涼后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然嘔咖啡樣物500ml,同時(shí)感頭暈、心悸,出汗。出血后腹痛緩解?;颊叱鲅脑蚩紤]為

A.急性胃黏膜病變B.消化性潰瘍C.食管靜脈曲張破裂D.胃癌E.慢性胃炎

97.B1型題(本題1分)劍突下燒灼樣腹痛,臥位時(shí)腹痛加重,直立位減輕

A.膽道蛔蟲(chóng)癥B.急性腹膜炎C.胃黏膜脫垂D.十二指腸壅滯癥E.反流性食管炎

98.B1型題(本題1分)反常分裂

A.深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂,青少年常見(jiàn)

B.呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音

C.S2分裂的時(shí)距較固定,不受吸氣、呼氣的影響

D.分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯

E.吸氣、呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音(S2),吸氣時(shí)更明顯

99.A2型題(本題1分)女,44歲,發(fā)熱一天,右上腹痛,嘔吐4次,體檢示Murphy征陽(yáng)性,經(jīng)用抗生素治療后退熱,癥狀改善。該患者發(fā)生嘔吐的機(jī)制可能為

A.中樞性嘔吐B.神經(jīng)官能性嘔吐C.反射性嘔吐D.前庭障礙性嘔吐E.藥物副作用

100.A1型題(本題1分)腹痛伴黃疸應(yīng)考慮

A.膽石癥B.腸扭轉(zhuǎn)C.潰瘍性結(jié)腸炎D.胃穿孔E.急性闌尾炎

二、單選題(100題)101.B1型題(本題1分)流行性乙型腦炎

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛

102.A1型題(本題1分)患者男,60歲。突發(fā)意識(shí)障礙,惡心嘔吐。查體:BP200/100mmHg,P70次/分,雙瞳孔不等大。頭顱CT檢查示腦出血。該患者的意識(shí)障礙屬于

A.物理性損害B.內(nèi)分泌與代謝障礙C.心血管疾病D.缺氧性損害E.顱腦非感染性疾病

103.A1型題(本題1分)患者男,36歲。上腹痛3天,一天前寒戰(zhàn)高熱,查體:右季肋下觸及一包塊,觸痛,可隨呼吸上下移動(dòng),該患者的診斷為

A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.膽囊癌D.急性膽囊炎E.肝膿腫

104.A1型題(本題1分)女性,54歲。1天前突發(fā)神志不清,右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。頭顱CT示腦出血。1小時(shí)前出現(xiàn)嘔血,量約50ml,查體;肝脾無(wú)腫大。引起嘔血最可能的病因是

A.胃癌B.急性胃黏膜病變C.消化性潰瘍D.食管胃底靜脈曲張E.食管賁門(mén)黏膜撕裂

105.A1型題(本題1分)肝濁音界消失可見(jiàn)于

A.胃、十二指腸潰瘍B.右肺不張C.胃腸脹氣D.右側(cè)氣胸E.胃腸穿孔

106.A1型題(本題1分)患者女,18歲。自幼就有輕傷后出血不止,該患者可能是

A.肝炎B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.過(guò)敏性紫癜D.血友病E.腎炎

107.A4型題(本題1分)男性,23歲,4小時(shí)內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年,長(zhǎng)期服苯妥英鈉治療。入院檢查:淺昏迷,體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次入院時(shí)用頭皮電極描記的腦電圖,最常見(jiàn)的是哪種

A.總是有3Hz癇樣放電

B.總是有背景節(jié)律的異常

C.可能正常,而用蝶骨電極時(shí)有異常放電

D.可能正常,而用鼻咽電極時(shí)有異常放電

E.呈高幅失律表現(xiàn)

108.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

109.B1型題(本題1分)反常分裂

A.深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂,青少年常見(jiàn)

B.呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音

C.S2分裂的時(shí)距較固定,不受吸氣、呼氣的影響

D.分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯

E.吸氣、呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音(S2),吸氣時(shí)更明顯

110.A1型題(本題1分)腦出血患者查體角膜反射減弱,眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng),屬于

A.輕度昏迷B.意識(shí)模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷

111.A1型題(本題1分)男性,84歲。長(zhǎng)期臥床及便秘,1天前出現(xiàn)腹痛,不排氣排便,該患者最可能的診斷為

A.腹膜炎B.腸梗阻C.結(jié)腸炎D.肝膿腫E.腸結(jié)核

112.A1型題(本題1分)正常脊柱的描述正確的是

A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.頸椎后凸E.骶椎前凸

113.B1型題(本題1分)黃疸伴右上腹部陣發(fā)性絞痛

A.膽總管癌B.膽道蛔蟲(chóng)病C.肝硬化門(mén)脈高壓D.急性膽管炎E.急性肝炎

114.A1型題(本題1分)阿米巴痢疾的大便性狀為

A.黏液性膿性鮮血便B.柏油樣便C.暗紅色果醬樣膿血便D.米泔水樣便E.洗肉水樣血便

115.B1型題(本題1分)糖尿病酮癥酸中毒

A.呼吸有爛蘋(píng)果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味

116.A1型題(本題1分)服鹽類(lèi)瀉藥引起腹瀉的原因是

A.腸黏膜分泌增多B.腸腔內(nèi)滲透壓低C.腸蠕動(dòng)過(guò)快D.腸腔內(nèi)滲透壓增高E.腸黏膜吸收障礙

117.A1型題(本題1分)有關(guān)急性一氧化碳中毒不正確的是

A.在發(fā)動(dòng)而停止的汽車(chē)內(nèi)也可能發(fā)生

B.煤氣中毒的主要原因就是一氧化碳中毒

C.冬季生火取暖時(shí)易發(fā)生

D.急性一氧化碳中毒主要是引起組織缺氧

E.人體吸入CO后,少量與Hb結(jié)合成穩(wěn)定的COHb

118.A4型題(本題1分)女,24歲,幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年,每月發(fā)作2~4次,吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶堿后緩解,無(wú)發(fā)作時(shí)如常人,曾胸片檢查無(wú)異常,本次就診查體雙肺呼吸音清晰,無(wú)干濕鳴該患者最適宜的治療是

A.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

B.口服氨茶堿

C.口服抗生素和氨茶堿

D.吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑

E.吸入糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效J3受體激動(dòng)劑

119.B1型題(本題1分)血友病

A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴嚴(yán)重貧血提示以下疾病E.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血

120.A1型題(本題1分)男性患者,28歲,發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛半年,曬太陽(yáng)后面部出現(xiàn)紅斑。查體:全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)軟、活動(dòng)、無(wú)壓痛,尿蛋白(++),抗鏈"O"(+),抗核抗體陽(yáng)性,抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。最可能的診斷為

A.全身壞死性淋巴結(jié)炎B.局限性淋巴結(jié)炎C.慢性淋巴結(jié)炎D.淋巴結(jié)結(jié)核E.淋巴瘤

121.A1型題(本題1分)男性,21歲。半天前出現(xiàn)上腹疼,為持續(xù)性,后轉(zhuǎn)為右下腹,伴發(fā)熱,無(wú)腹瀉。該患者最可能的診斷是

A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.消化性潰瘍穿孔

122.A1型題(本題1分)男性20歲,高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹樣痰4天,X線胸片示右下肺中等密度片狀陰影,其周?chē)笞兓赡転?/p>

A.嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)增高B.單核細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增高D.淋巴細(xì)胞數(shù)增高E.中性粒細(xì)胞數(shù)增高

123.B1型題(本題1分)脂肪肝

A.肝濁音界上移B.肝大質(zhì)軟,表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大,肝頸回流征陽(yáng)性E.早期肝大,晚期縮小

124.B1型題(本題1分)二尖瓣狹窄

A.向頸部傳導(dǎo)B.向劍突處傳導(dǎo)C.局限在心尖部D.向心尖部傳導(dǎo)E.向左腋下傳導(dǎo)

125.A1型題(本題1分)患者男,43歲。查體脈壓減小,該患者可能是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.貧血D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.動(dòng)脈硬化

126.A1型題(本題1分)驚厥前伴劇烈頭痛,可見(jiàn)于

A.癲癇大發(fā)作B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦梗死E.重度失水

127.A1型題(本題1分)高血壓患者心臟叩診可見(jiàn)

A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右側(cè)移位E.燒瓶樣心

128.A1型題(本題1分)患者女,58歲。風(fēng)濕病史30年,近日出現(xiàn)呼吸困難,PDE示二尖瓣狹窄,該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.頰部蝶形紅斑B.口唇發(fā)紺C.心尖搏動(dòng)向左上移位D.心前區(qū)隆起E.心尖區(qū)舒張期震顫

129.A1型題(本題1分)急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制中正確的是

A.不會(huì)伴發(fā)嚴(yán)重心律失常

B.無(wú)心絞痛者不會(huì)發(fā)生急性心肌梗死

C.心肌急性嚴(yán)重缺血5分鐘以上

D.多數(shù)由于不穩(wěn)定粥樣斑塊潰破出血和管腔內(nèi)血栓形成

E.只發(fā)生在頻發(fā)心絞痛的患者

130.A1型題(本題1分)女性,54歲。風(fēng)濕性心臟病20年,查體:胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,該患者心臟瓣膜存在的問(wèn)題是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣關(guān)閉不全

131.A1型題(本題1分)患者男,64歲。心悸,乏力,心臟檢查顯示二尖瓣關(guān)閉不全,該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.心界向左下擴(kuò)大

B.心尖搏動(dòng)向左下移位

C.可聞及AustinFlint雜音

D.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.抬舉樣心尖搏動(dòng)

132.A4型題(本題1分)男,34歲,冬春季節(jié)上腹隱痛2年,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,進(jìn)食后疼痛緩解。據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為

A.胃潰瘍B.急性胰腺炎C.消化道出血D.急性胃炎E.十二指腸潰瘍

133.B1型題(本題1分)震顫麻痹走路呈

A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.鴨步

134.A1型題(本題1分)嘔血最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A.急性胃黏膜病變B.食管,胃底靜脈曲張破裂C.消化性潰瘍D.胃癌E.胃黏膜脫垂

135.B1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣狹窄

A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)

B.胸骨下段左緣有收縮期雜音,吸氣時(shí)增強(qiáng),伴有頸靜脈收縮期明顯搏動(dòng)

C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音

D.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導(dǎo)

E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)

136.A1型題(本題1分)乳頭血性分泌物最常見(jiàn)于

A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳突狀瘤B.乳腺小葉增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纖維瘤

137.A1型題(本題1分)關(guān)于肝細(xì)胞黃疸的病因,錯(cuò)誤的是

A.肝硬化B.敗血癥C.陣發(fā)性血紅蛋白尿D.病毒性肝炎E.鉤端螺旋體病

138.B1型題(本題1分)傷寒的典型熱型為

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱

139.A1型題(本題1分)胃癌患者可能出現(xiàn)的腫大淋巴結(jié)是

A.頸深上群B.頸深下群C.左側(cè)鎖骨上群D.右側(cè)鎖骨上群E.腋窩組群

140.A1型題(本題1分)下列咳嗽性疾病中,常合并咯血的是

A.肺結(jié)核B.間質(zhì)性肺炎C.自發(fā)性氣胸D.膿胸E.支氣管哮喘

141.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者心臟聽(tīng)診如能聽(tīng)到雜音,關(guān)于該雜音的傳導(dǎo),正確的是

A.向左腋下傳導(dǎo)B.不傳導(dǎo)C.向頸部傳導(dǎo)D.向背部傳導(dǎo)E.向右胸部傳導(dǎo)

142.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者同時(shí)出現(xiàn)頭痛,其頭痛最可能屬于下列哪項(xiàng)

A.神經(jīng)衰弱B.顱外病變C.癔癥性D.全身性疾病E.顱腦病變

143.A1型題(本題1分)下列哪項(xiàng)不引起吸氣性呼吸困難

A.氣管異物B.喉癌C.急性喉炎D.氣管腫瘤E.支氣管哮喘

144.A1型題(本題1分)心包積液患者叩診心界為

A.梨形心B.燒瓶樣心C.心界向右側(cè)移位D.普大型心E.靴形心

145.A1型題(本題1分)中度脾腫大的標(biāo)準(zhǔn)為

A.脾臟達(dá)臍平以下,但未達(dá)盆腔

B.脾肋下>2cm,在臍平以上

C.脾臟大,超過(guò)前正中線

D.脾肋下>5cm,在臍平以下

E.脾肋下2cm

146.A4型題(本題1分)男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結(jié)核治療8個(gè)月后停藥,復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml該患者治療首選

A.支氣管動(dòng)脈栓塞B.靜脈滴注垂體后葉素C.手術(shù)治療D.口服止血藥物E.以上都不是

147.B1型題(本題1分)與遺傳因素密切相關(guān)的是

A.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤B.結(jié)腸癌C.胃息肉D.彌漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌

148.B1型題(本題1分)作用于細(xì)胞質(zhì)受體

A.甲狀腺激素B.胰島素C.生長(zhǎng)激素D.腎素E.糖皮質(zhì)激素

149.A1型題(本題1分)女性,44歲。既往高血壓病史,平素血壓控制不佳。1小時(shí)前突發(fā)頭痛,伴惡心、噴射性嘔吐,隨即人事不省。查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,右側(cè)肢體肌力0級(jí)。最可能的診斷是

A.腦腫瘤B.腦囊蟲(chóng)C.顱內(nèi)感染D.腦出血E.高血壓腦病

150.A4型題(本題1分)男,54歲,活動(dòng)后氣急、咳嗽2年,逐漸加重,干咳無(wú)痰,無(wú)夜間盜汗及發(fā)熱。查體雙下肺聞及帛裂音,心臟無(wú)雜音該患者最可能的診斷是

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.繼發(fā)型結(jié)核D.肺間質(zhì)纖維化E.風(fēng)心病

151.A1型題(本題1分)男性,55歲。黑便7個(gè)月,乏力,消瘦,查體:貧血貌,右下腹可觸及一3cm×6cm×4cm的包塊,質(zhì)硬,表面不平,邊緣不整,壓痛。該患者高度懷疑

A.慢性闌尾炎B.腸結(jié)核C.回盲部腫瘤D.克羅恩病E.卵巢囊腫

152.A1型題(本題1分)男性,27歲。查體:腹式呼吸減弱,該患者可能是以下疾病,除了

A.腹膜炎B.大量胸腔積液C.急性膽囊炎D.腹部巨大腫物E.大量腹水

153.A1型題(本題1分)關(guān)于水腫的發(fā)生機(jī)制,不正確的是

A.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓降低B.鈉水潴留C.血漿膠體滲透壓降低D.淋巴回流受阻E.毛細(xì)血管通透性增高

154.A2型題(本題1分)一心房顫動(dòng)患者,突覺(jué)呼吸困難咳嗽、胸痛,心臟聽(tīng)診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬律其來(lái)源為

A.右心室奔馬律B.左心室奔馬律C.右心房奔馬律D.重疊奔馬律E.左心房奔馬律

155.A4型題(本題1分)男性36歲,近來(lái)明顯乏力,因口渴大量飲水,尿量顯著增多,體重減輕該患者要確診還需要查

A.空腹血糖B.腎功C.肝功D.腹部超聲E.血生化

156.A1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的部位和時(shí)期為

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間收縮期雜音

157.A1型題(本題1分)肺部語(yǔ)音震顫減弱見(jiàn)于

A.肺不張B.大葉性肺炎實(shí)變期C.肺梗死D.肺膿腫E.空洞型肺結(jié)核

158.B1型題(本題1分)與飲食等環(huán)境因素密切相關(guān)的是

A.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤B.結(jié)腸癌C.胃息肉D.彌漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌

159.A1型題(本題1分)下列哪種疾病發(fā)紺不伴有呼吸困難

A.氣胸B.高鐵血紅蛋白血癥C.阻塞性肺氣腫D.肺水腫E.肺炎

160.B1型題(本題1分)腦囊蟲(chóng)

A.頭痛伴劇烈嘔吐B.月經(jīng)期發(fā)作頻繁C.頭痛伴癲癇發(fā)作D.頭痛伴視力障礙E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者

161.A1型題(本題1分)急性上消化道大量出血是指

A.24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的20%

B.24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)2000ml循環(huán)血量的10%

C.24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的10%

D.24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)500ml或循環(huán)血量的10%

E.24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)2000ml或循環(huán)血量的20%

162.A1型題(本題1分)下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不屬于周?chē)园l(fā)紺

A.嚴(yán)重休克B.右心衰竭C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化D.血栓閉塞性脈管炎E.心包炎

163.A1型題(本題1分)引起頸靜脈怒張的常見(jiàn)原因不包括

A.肺水腫B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.心包積液E.上腔靜脈阻塞綜合征

164.B1型題(本題1分)PNH表現(xiàn)為

A.遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常

B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷

C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷

D.遺傳性珠蛋白肽鏈量異常

E.遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異常

165.A4型題(本題1分)女,20歲,發(fā)熱20天,體溫最高39.3℃,上腹痛,間斷腹瀉,大便黃稀,四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫,局部皮下有硬結(jié),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(+),白細(xì)胞(+),尿蛋白(++)該患者還可能有的體征是

A.醉酒面容B.結(jié)膜出血C.黃疸D.口圍蒼白圈E.面部蝴蝶斑

166.A1型題(本題1分)傷寒患者,查體:腹部玫瑰疹,肝脾大,該患者的腹瀉屬于

A.動(dòng)力性B.滲出性C.吸收不良性D.分泌性E.滲透性

167.A1型題(本題1分)發(fā)生高碳酸血癥的病因,不正確的是

A.昏迷合并肺部重癥感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺間質(zhì)纖維化D.氣管阻塞狹窄E.嚴(yán)重肺結(jié)核

168.A1型題(本題1分)患者女,21歲。因勞累,睡眠差出現(xiàn)眩暈,伴耳鳴及眼球震顫,查體:BP120/70mmHg,P76次/分,該患者眩暈的原因最可能是

A.周?chē)匝濨.中樞性眩暈C.低血壓D.心動(dòng)過(guò)速E.癔癥

169.B1型題(本題1分)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

A.S2分裂的時(shí)距較固定.不受吸氣、呼氣的影響

B.分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯

C.吸氣、呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音,吸氣時(shí)更明顯

D.呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音

E.深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂

170.A1型題(本題1分)女性,28歲。查體左上肢脈搏消失,右上肢脈搏正常,該患者可能是

A.多發(fā)性大動(dòng)脈炎B.心包縮窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.嚴(yán)重休克

171.B1型題(本題1分)肺動(dòng)脈瓣狹窄可出現(xiàn)

A.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫

172.A1型題(本題1分)做Valsalva動(dòng)作時(shí),下列哪種情況出現(xiàn)雜音的強(qiáng)度增強(qiáng)

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

173.A1型題(本題1分)氣管異物,診斷的主要依據(jù)是

A.年齡B.發(fā)紺C.三凹征陽(yáng)性D.呼吸困難的程度E.胸悶

174.A1型題(本題1分)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制與何因素有關(guān)

A.具有遺傳易感性

B.基本病理改變是骨膜炎

C.血管炎僅發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)

D.不存在免疫功能紊亂

E.感染因素肯定與發(fā)病有關(guān)

175.A1型題(本題1分)關(guān)于咯血與嘔血的鑒別,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.咯血不可能出現(xiàn)黑便,嘔血一定出現(xiàn)黑便

B.咯血為鮮紅色,嘔血多為暗紅色

C.嘔血見(jiàn)于消化道疾病

D.咯血屬堿性,嘔血屬酸性

E.咯血中混有痰、泡沫,嘔血混有食物殘?jiān)?、胃?/p>

176.A1型題(本題1分)引起腎性少尿的病因包括

A.腎病綜合征B.急進(jìn)性腎炎C.前列腺肥大D.肝腎綜合征E.尿路結(jié)石

177.A1型題(本題1分)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性時(shí),腹腔內(nèi)游離腹腔積液量至少有

A.300mlB.3000mlC.120mlD.500mlE.1000ml

178.B1型題(本題1分)急進(jìn)性腎炎Ⅰ型

A.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽(yáng)性

B.抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性

C.抗核抗體陽(yáng)性

D.抗線粒體抗體陽(yáng)性

E.抗腎小管基膜抗體陽(yáng)性

179.A1型題(本題1分)中年男性,持續(xù)或間斷痰中帶血,首先需考慮的是

A.肺膿腫B.喉炎C.肺梗死D.肺癌E.肺炎

180.B1型題(本題1分)生理性分裂

A.深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂,青少年常見(jiàn)

B.呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音

C.S2分裂的時(shí)距較固定,不受吸氣、呼氣的影響

D.分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯

E.吸氣、呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音(S2),吸氣時(shí)更明顯

181.A1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣區(qū)相對(duì)性收縮期雜音可見(jiàn)于

A.健康兒童或青少年B.主動(dòng)脈粥樣硬化C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D.房間隔缺損E.二尖瓣狹窄

182.A4型題(本題1分)男,48歲,肝區(qū)隱痛3年,皮膚黃染、腹脹1年余,查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋緣下脾臟1cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性此患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.高血紅蛋白血癥B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性腸炎E.胃癌

183.A1型題(本題1分)咳嗽伴呼吸困難,不常見(jiàn)的疾病是

A.慢性阻塞性肺病B.自發(fā)性氣胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔積液E.急性肺梗死

184.A1型題(本題1分)患者,女,20歲,昏睡、嘔吐2小時(shí),既往體健。查:皮膚潮紅,呼吸不規(guī)則,有苦杏仁味,考慮可能為

A.安眠藥中毒B.酒精中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.氰化物中毒E.煤氣中毒

185.B1型題(本題1分)肺結(jié)核特點(diǎn)是

A.長(zhǎng)期咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長(zhǎng)期吸煙史,持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時(shí),痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰

186.A4型題(本題1分)男,16歲,胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音,震耳,伴有震顫,但聽(tīng)診器離開(kāi)胸壁聽(tīng)不到。該雜音為

A.2/6級(jí)雜音B.4/6級(jí)雜音C.5/6級(jí)雜音D.3/6級(jí)雜音E.1/6級(jí)雜音

187.A1型題(本題1分)肝硬化腹腔積液患者的腹部外形是

A.腹平坦B.舟狀腹C.尖腹D.蛙狀腹E.局部膨隆

188.A1型題(本題1分)腹瀉伴皮疹或皮下出血可見(jiàn)于

A.急性細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.霍亂D.潰瘍性結(jié)腸炎E.Crohn病

189.A1型題(本題1分)下例情況心臟呈燒瓶樣的是

A.左心室增大B.心包積液C.雙心室增大D.肺動(dòng)脈段擴(kuò)張E.右心室增大

190.B1型題(本題1分)右下肺不張

A.肝濁音界上移B.肝大質(zhì)軟,表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大,肝頸回流征陽(yáng)性E.早期肝大,晚期縮小

191.A1型題(本題1分)顱內(nèi)出血,顱內(nèi)壓增高時(shí)可出現(xiàn)

A.血壓下降,呼吸深大

B.血壓下降,呼吸淺慢

C.血壓增高,呼吸深大

D.血壓不變,但呼吸抑制

E.血壓增高,呼吸淺慢

192.A1型題(本題1分)患者女,68歲。頭痛,頭暈,胸悶。查體:BP200/110mmHg,無(wú)意識(shí)障礙及肢體活動(dòng)障礙。該患者最可能的診斷為

A.腦出血B.高血壓C.腦炎D.冠心病E.心肌病

193.A1型題(本題1分)下列哪個(gè)不是干啰音的特點(diǎn)

A.音調(diào)較高B.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C.呼氣時(shí)明顯D.干啰音強(qiáng)度和性質(zhì)固定E.干啰音瞬間數(shù)量可明顯增減

194.A4型題(本題1分)男性,52歲,低熱,肝區(qū)脹痛2個(gè)月并消瘦,近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),8年前被確診為肝硬化如果此患者被確診為彌漫性肝細(xì)胞肝癌,目前首選的治療是

A.肝動(dòng)脈栓塞化療B.手術(shù)治療C.放射治療D.全身大劑量化療E.生物治療

195.A1型題(本題1分)患者女,34歲。突發(fā)右胸痛,呼吸困難,查體:語(yǔ)音震顫減弱,氣管向左側(cè)移位,叩診右側(cè)為鼓音,該患者查體還可見(jiàn)

A.肝濁音界上移B.肝濁音界正常C.肝濁音界下移D.肝濁音界擴(kuò)大E.肝濁音界縮小或消失

196.A1型題(本題1分)肝呈彌慢性腫大、質(zhì)軟,常見(jiàn)疾病是

A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝淤血D.脂肪肝E.以上均不是

197.B1型題(本題1分)過(guò)敏性紫癜

A.自幼有輕傷后出血不止,有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者

B.紫癜伴有廣泛性出血者

C.四肢對(duì)稱(chēng)性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛、血尿

D.紫癜伴有黃疸

E.紫癜伴脾大

198.B1型題(本題1分)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于

A.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷B.遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏C.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血

199.B1型題(本題1分)急性胰腺炎

A.下腹正中壓痛B.McBurney點(diǎn)壓痛C.Murphy征陽(yáng)性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛

200.B1型題(本題1分)烈性腸道傳染病

A.急性痢疾B.急性腸炎C.霍亂D.傷寒E.斑疹傷寒屬于下列類(lèi)型疾病的是

三、單選題(100題)201.A2型題(本題1分)某患者,右胸痛,呼吸困難,喜右側(cè)臥位。叩診實(shí)音,呼吸音消失,最可能的診斷為

A.肺梗死B.右側(cè)大量胸腔積液C.右側(cè)肺不張D.右側(cè)大葉性肺炎E.右側(cè)氣胸

202.B1型題(本題1分)作用于細(xì)胞核內(nèi)受體

A.甲狀腺激素B.胰島素C.生長(zhǎng)激素D.腎素E.糖皮質(zhì)激素

203.A1型題(本題1分)男性,55歲。出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、嘔吐,查體可見(jiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn),該患者可能是

A.血友病B.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C.鉤端螺旋體病D.急性胃炎E.消化性潰瘍

204.A1型題(本題1分)如患者出現(xiàn)無(wú)尿,24小時(shí)尿量應(yīng)少于多少

A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml

205.A2型題(本題1分)女性25歲,緊張易怒,疲乏無(wú)力,怕熱多汗,飯量增加,體重下降,初步診斷甲亢,此患者一般不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A.失眠B.尿鈣增加C.記憶力減退D.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增多E.心律失常

206.A1型題(本題1分)患者男,72歲。心悸,易怒,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn),為了聽(tīng)到是否有槍擊音,常選擇哪個(gè)血管

A.腓動(dòng)脈B.鎖骨上動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈E.股動(dòng)脈

207.B1型題(本題1分)急性細(xì)菌性痢疾

A.黏液膿性鮮血便B.洗肉水樣糞便C.果醬樣膿血便D.隱血便E.黑便

208.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

209.A2型題(本題1分)女,44歲,發(fā)熱一天,右上腹痛,嘔吐4次,體檢示Murphy征陽(yáng)性,經(jīng)用抗生素治療后退熱,癥狀改善。該患者發(fā)生嘔吐的機(jī)制可能為

A.中樞性嘔吐B.神經(jīng)官能性嘔吐C.反射性嘔吐D.前庭障礙性嘔吐E.藥物副作用

210.A1型題(本題1分)男性,22歲。因上呼吸道感染靜滴青霉素后,皮膚上見(jiàn)多個(gè)紫紅片狀改變,大小不等,不凸出皮面,按之不褪色,直徑約為6mm。診斷為

A.蕁麻疹B.充血性皮疹C.血腫D.紫癜E.瘀點(diǎn)

211.A1型題(本題1分)有關(guān)急性心梗的診斷,下列正確的是

A.超急期就可在心電圖上發(fā)現(xiàn)寬而深的Q波

B.面向心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波振幅的升高'

C.胸痛伴新出現(xiàn)的左束支阻滯

D.面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)弓背向上型的sT段壓低

E.面向損傷區(qū)周?chē)募∪毖獏^(qū)的導(dǎo)聯(lián)發(fā)現(xiàn)T波直立

212.A1型題(本題1分)下述哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大

A.再生障礙性貧血B.急性咽炎C.淋巴結(jié)結(jié)核D.足癬并感染E.慢性鼻炎

213.A2型題(本題1分)男性,24歲,下班途中突然倒地,意識(shí)不清,四肢陣發(fā)性手抽搐,小便失禁,約1分鐘后逐漸清醒,最可能的病因是

A.中毒B.癲癇大發(fā)作C.低血糖休克D.腦血管意外E.糖尿病昏迷

214.A4型題(本題1分)男性49歲,腹脹黃疸8個(gè)月,查體腹部膨隆,肝脾腫大,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,1天前進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml,肝功能檢查顯著異常其可能的病因?yàn)?/p>

A.食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征B.食管靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜損傷D.食管癌E.胃體潰瘍

215.A2型題(本題1分)男,47歲,進(jìn)食油煎雞蛋后出現(xiàn)右上腹劇痛,并放射至右肩胛區(qū),伴畏寒、發(fā)熱,應(yīng)考慮的診斷為

A.急性膽囊炎B.急性心肌梗死C.十二指腸球部潰瘍'D.急性胰腺炎E.急性胃腸炎

216.B1型題(本題1分)二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音

A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

217.A1型題(本題1分)患者女,42歲。一天前出現(xiàn)嘔吐,黃疸,發(fā)熱。該患者的診斷是

A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性腎炎

218.A1型題(本題1分)男性,21歲。半天前出現(xiàn)上腹疼,為持續(xù)性,后轉(zhuǎn)為右下腹,伴發(fā)熱,無(wú)腹瀉。該患者最可能的診斷是

A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.消化性潰瘍穿孔

219.B1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)

B.胸骨下段左緣有收縮期雜音,吸氣時(shí)增強(qiáng),伴有頸靜脈收縮期明顯搏動(dòng)

C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音

D.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導(dǎo)

E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)

220.A1型題(本題1分)患者男,46歲。查體見(jiàn)面色蒼黃,顏面水腫,瞼厚面寬,目光呆滯,反應(yīng)遲鈍,眉毛,頭發(fā)稀疏,舌肥大,該患者可能是

A.肝硬化B.肢端肥大癥C.腦炎D.甲狀腺功能減退E.帕金森病

221.A1型題(本題1分)呼吸有爛蘋(píng)果味最常見(jiàn)于

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.尿毒癥C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.乙醇中毒

222.A1型題(本題1分)左心衰竭患者不可能出現(xiàn)的體征是

A.雙肺底濕啰音B.雙肺滿(mǎn)布濕啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鳴音

223.A1型題(本題1分)下列屬于滲透性腹瀉的是

A.口服甘露醇B.急性腸炎C.胃泌素瘤D.阿米巴痢疾E.霍亂

224.A1型題(本題1分)男性,65歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性,提示消化道出血量至少大于

A.2mlB.小于1mlC.3mlD.5mlE.4ml

225.B1型題(本題1分)二尖瓣狹窄

A.向頸部傳導(dǎo)B.向劍突處傳導(dǎo)C.局限在心尖部D.向心尖部傳導(dǎo)E.向左腋下傳導(dǎo)

226.A1型題(本題1分)屬于腦源性暈厥的是

A.頸動(dòng)脈竇綜合征B.排尿性暈厥C.低血糖綜合征D.短暫性腦缺血發(fā)作E.高原暈厥

227.B1型題(本題1分)支氣管擴(kuò)張?zhí)攸c(diǎn)是

A.長(zhǎng)期咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長(zhǎng)期吸煙史,持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時(shí),痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰

228.A1型題(本題1分)肺部語(yǔ)音震顫減弱見(jiàn)于

A.肺不張B.大葉性肺炎實(shí)變期C.肺梗死D.肺膿腫E.空洞型肺結(jié)核

229.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者,叩診檢查可發(fā)現(xiàn)心界呈

A.普大型B.靴形C.梨形D.燒瓶樣E.正常

230.A1型題(本題1分)做Valsalva動(dòng)作時(shí),下列哪種情況出現(xiàn)雜音的強(qiáng)度增強(qiáng)

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

231.A1型題(本題1分)心悸伴昏厥或抽搐可見(jiàn)于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.心包炎C.心肌炎D.風(fēng)濕熱E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

232.A1型題(本題1分)間歇熱與弛張熱的主要不同點(diǎn)是

A.發(fā)熱程度B.發(fā)熱上升方式C.發(fā)熱持續(xù)時(shí)間D.有無(wú)正常體溫E.發(fā)熱下降方式

233.A1型題(本題1分)男性,22歲。半年來(lái)心悸、消瘦、乏力、多汗,該患者最可能是

A.心臟神經(jīng)官能征B.心包炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.心肌炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)

234.A1型題(本題1分)Kernig征檢查屬于

A.淺反射B.病理反射C.自主神經(jīng)反射D.深反射E.腦膜刺激征

235.A1型題(本題1分)男性,15歲。室間隔缺損,持續(xù)高熱4天,查體:胸骨左緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫,肝未觸及,脾左肋下2cm,質(zhì)軟,無(wú)壓痛。該患者最可能的診斷是

A.肝炎B.傷寒C.瘧疾D.敗血癥E.感染性心內(nèi)膜炎

236.A1型題(本題1分)四歲男童,吃花生米時(shí)突發(fā)氣促,吸氣困難,診斷為氣管異物,查體可見(jiàn)

A.呼氣時(shí),胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內(nèi)凹陷

B.吸氣時(shí),胸骨上窩、鎖骨上窩、腹部向內(nèi)凹陷

C.吸氣時(shí),胸骨上窩、肋間隙、腹部向內(nèi)凹陷

D.呼氣時(shí),胸骨上窩、鎖骨上窩、腹部向內(nèi)凹陷

E.吸氣時(shí),胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內(nèi)凹陷

237.B1型題(本題1分)急性胰腺炎

A.下腹正中壓痛B.McBurney點(diǎn)壓痛C.Murphy征陽(yáng)性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛

238.B1型題(本題1分)隱性感染的特點(diǎn)是

A.病原體潛藏在組織中

B.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應(yīng)

C.病原體引起免疫反應(yīng),并發(fā)生明顯的組織損傷

D.病原體完全被清除

E.病原體經(jīng)常排出體外

239.A1型題(本題1分)女性,32歲。心悸氣促,反復(fù)咯血。查體:心率102次/分,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心尖部可聞及開(kāi)瓣音,心電圖示房顫,該患者最可能的診斷是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄

240.A1型題(本題1分)急性細(xì)菌性痢疾的大便性狀為

A.米泔水樣便B.暗紅色果醬樣膿血便C.黏液性膿性鮮血便D.洗肉水樣血便E.柏油樣便

241.A1型題(本題1分)患者男,52歲。高血壓心臟病病史10年,一天前因上呼吸道感染在門(mén)診靜滴抗生素,速度較快,2小時(shí)前出現(xiàn)呼吸困難。該患者呼吸困難最可能是由于

A.急性心包積液B.急性心肌梗死C.肺梗死D.肺炎E.急性左心衰竭

242.A2型題(本題1分)某患者,突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺,右胸呈鼓音,呼吸音消失,最可能的診斷為

A.肺梗死B.右側(cè)大葉性肺炎C.右側(cè)胸腔積液D.急性左心衰E.右側(cè)氣胸

243.B1型題(本題1分)肺動(dòng)脈瓣狹窄可出現(xiàn)

A.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫

244.A1型題(本題1分)女性,54歲。1天前突發(fā)神志不清,右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。頭顱CT示腦出血。1小時(shí)前出現(xiàn)嘔血,量約50ml,查體;肝脾無(wú)腫大。引起嘔血最可能的病因是

A.胃癌B.急性胃黏膜病變C.消化性潰瘍D.食管胃底靜脈曲張E.食管賁門(mén)黏膜撕裂

245.A4型題(本題1分)男性49歲,腹脹黃疸8個(gè)月,查體腹部膨隆,肝脾腫大,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,1天前進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml,肝功能檢查顯著異常治療不正確的是

A.進(jìn)食高蛋白、高熱量食物B.臥床休息C.輸新鮮血D.禁酒E.利尿劑

246.A1型題(本題1分)女性,37歲。出現(xiàn)嘔吐,診斷為反射性嘔吐,該患者可能是

A.腦膜炎B.腦炎C.幽門(mén)梗阻D.尿毒癥E.妊娠

247.A1型題(本題1分)右心功能不全引起的水腫主要因

A.下肢動(dòng)脈梗阻B.淋巴回流受阻C.毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高D.下肢靜脈血栓形成E.血漿蛋白降低

248.A1型題(本題1分)患者女,56歲。近一周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸,查體膽囊腫大,無(wú)壓痛,該患者的最可能的診斷是

A.急性膽管炎B.急性肝炎C.胰頭癌D.膽道蛔蟲(chóng)E.急性膽囊炎

249.A1型題(本題1分)肺部叩診為過(guò)清音的是

A.肺硬化B.氣胸C.肺不張D.肺氣腫E.支氣管肺炎

250.A4型題(本題1分)青年男性,28歲,高熱5天,后出現(xiàn)咳嗽,伴左側(cè)胸痛,并咳鐵銹色痰可能的診斷是

A.流行性感冒B.大葉性肺炎C.肺結(jié)核D.敗血癥E.急性心肌炎

251.B1型題(本題1分)急性呼吸窘迫綜合征

A.持續(xù)低流量吸氧B.高壓氧艙C.面罩吸氧D.間斷高流量吸氧E.呼氣末正壓

252.A1型題(本題1分)判斷成人發(fā)育正常的指標(biāo),不正確的是

A.前臂曲側(cè)或上臂背側(cè)下1/3處脂肪分布差異最小

B.頭長(zhǎng)為身高的1/5~1/6

C.兩上肢展開(kāi)的長(zhǎng)度約等于身高

D.坐高等于下肢的長(zhǎng)度

E.胸圍等于身高的一半

253.A1型題(本題1分)女性,30歲。體檢時(shí)測(cè)量血壓為150/100mmHg,為確診是否有高血壓,進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是

A.同一日上下午測(cè)定血壓,每次測(cè)定2個(gè)測(cè)量值

B.同一日上下午測(cè)定血壓,每次測(cè)定3個(gè)測(cè)量值

C.非同日測(cè)定血壓5次

D.非同日測(cè)定血壓1次

E.非同日測(cè)定血壓2次

254.A1型題(本題1分)男性,42歲。因腹痛來(lái)診,超聲示膽石癥,該患腹痛的性質(zhì)是

A.燒灼樣B.陣發(fā)性絞痛C.劍突下鉆頂樣痛D.隱痛E.脹痛

255.B1型題(本題1分)痰的性狀為

A.膿臭痰

B.磚紅色膠凍樣痰

C.鐵銹色痰

D.膿血痰

E.粉紅色泡沫樣痰

A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰

256.A4型題(本題1分)男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時(shí)需口服止痛藥。深呼吸對(duì)胸痛無(wú)影響,但上身轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)胸痛加重,能正常工作,無(wú)咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者胸肺查體最可能發(fā)現(xiàn)的異常是

A.肺部哮鳴音B.心臟雜音C.肺部濕啰音D.胸膜摩擦音E.胸壁有皰疹

257.A4型題(本題1分)女性,28歲,在工作中突然倒地,意識(shí)不清,四肢陣發(fā)性抽搐,小便失禁,約1分鐘后逐漸清醒最可能的病因是

A.腦血管意外B.中毒C.癲癇大發(fā)作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷

258.A1型題(本題1分)女性,41歲。多次測(cè)量血壓為145/90mmHg,考慮患者存在

A.正常血壓B.單純收縮期高血壓C.1級(jí)高血壓D.2級(jí)高血壓E.臨界高血壓

259.A1型題(本題1分)男性,70歲。慢性萎縮性胃炎病史30年。1個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)不規(guī)則上腹痛,進(jìn)食差,體重減輕約6kg,今晨突發(fā)嘔血,量約100ml。該患者最可能的診斷是

A.急性胃黏膜病變B.胃癌C.食管胃底靜脈曲張D.消化性潰瘍E.食管賁門(mén)黏膜撕裂

260.B1型題(本題1分)全心衰竭

A.肺性發(fā)紺B.淤血性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.心性混血性發(fā)紺E.缺血性發(fā)紺

261.B1型題(本題1分)阿托品中毒

A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

262.A1型題(本題1分)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性時(shí),腹腔內(nèi)游離腹腔積液量至少有

A.300mlB.3000mlC.120mlD.500mlE.1000ml

263.A1型題(本題1分)關(guān)于水腫的發(fā)生機(jī)制,不正確的是

A.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓降低B.鈉水潴留C.血漿膠體滲透壓降低D.淋巴回流受阻E.毛細(xì)血管通透性增高

264.A1型題(本題1分)如果一名患者嘔吐物有發(fā)酵、腐敗氣味提示

A.急性腸炎B.低位小腸梗阻C.胃潴留D.賁門(mén)狹窄E.胃泌素瘤

265.A1型題(本題1分)患者女,22歲。查體:叩診心界為燒瓶樣,心音遙遠(yuǎn),診斷為心包積液,患者可有

A.頸靜脈怒張B.心前區(qū)悶,呼吸困難C.脈壓增大D.心尖搏動(dòng)明顯減弱E.腹脹,水腫

266.A1型題(本題1分)關(guān)于咳嗽的描述下列正確的是

A.感染時(shí)引起的咳嗽較重,非感染因素引起的咳嗽較輕

B.支氣管擴(kuò)張癥往往于清晨或夜間變動(dòng)體位時(shí)咳嗽加重,并伴咳痰

C.中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽,是從腦橋發(fā)出沖動(dòng)所致

D.只有在呼吸道感染時(shí)才能引起咳嗽

E.干咳僅見(jiàn)于肺癌早期

267.A1型題(本題1分)患者,53歲。呼吸困難,查體可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律,該奔馬律聽(tīng)診的特點(diǎn)不包括

A.左室奔馬律在心尖部最清楚

B.左室奔馬律吸氣末明顯

C.右室奔馬律在劍突下最清楚

D.音調(diào)較低,強(qiáng)度較弱

E.出現(xiàn)在心率較快時(shí)

268.A1型題(本題1分)女性,著涼后出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,發(fā)熱,該患者因?yàn)檠诱`治療發(fā)展為急性腎盂腎炎,患者的熱型為

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱

269.B1型題(本題1分)支氣管哮喘

A.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向左側(cè)移位

B.雙側(cè)肺下界下移

C.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向右側(cè)移位

D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴雙肺哮鳴音

270.B1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣狹窄

A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)

B.胸骨下段左緣有收縮期雜音,吸氣時(shí)增強(qiáng),伴有頸靜脈收縮期明顯搏動(dòng)

C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音

D.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導(dǎo)

E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)

271.A1型題(本題1分)便血合并皮膚黃染、蜘蛛痣及肝掌,首先考慮

A.急性膽囊炎B.胃底食管靜脈破裂出血C.胃癌D.消化性潰瘍E.結(jié)腸癌

272.A1型題(本題1分)診斷COPD的必備條件是氣流的不完全可逆受限,其確定標(biāo)準(zhǔn)是

A.FEVl<70%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EVl/FVC%<60%

B.FEV1<70%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EV1/FVC%<80%

C.FEV1<80%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EV1/FVC%<70%

D.FEV1<90%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EV1/FVC%<70%

E.FEV1<80%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EV1/FVC%<60%

273.A1型題(本題1分)捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個(gè)時(shí)期

A.吸氣早期B.吸氣中期C.吸氣末期D.呼氣中期E.呼氣晚期

274.A1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的部位和時(shí)期為

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間收縮期雜音

275.B1型題(本題

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