中西醫(yī)結(jié)合治療非ST抬高型急性冠脈綜合征31例臨床觀察

2023-10-26《中西醫(yī)結(jié)合治療非st抬高型急性冠脈綜合征31例臨床觀察》引言患者與方法臨床療效觀察不良反應(yīng)與并發(fā)癥結(jié)論與討論參考文獻(xiàn)致謝contents目錄01引言VS非ST抬高型急性冠脈綜合征（NSTE-ACS）是一種常見的冠心病類型，嚴(yán)重威脅著人類的健康。盡管西醫(yī)治療取得了一定的進(jìn)展，但中醫(yī)學(xué)在冠心病的治療中也有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。因此，探討中西醫(yī)結(jié)合治療NSTE-ACS的療效具有重要意義。意義通過觀察中西醫(yī)結(jié)合治療NSTE-ACS的臨床效果，為冠心病的治療提供更多有效的方案，提高患者的治愈率和生存質(zhì)量。背景研究背景與意義研究目的與方法本研究旨在觀察中西醫(yī)結(jié)合治療NSTE-ACS的臨床效果，探討其療效和安全性。目的選取符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的NSTE-ACS患者31例，采用中西醫(yī)結(jié)合治療。西醫(yī)治療包括抗血小板聚集、調(diào)脂、抗缺血等常規(guī)治療；中醫(yī)治療包括辨證分型、中藥湯劑口服、中藥?kù)o脈滴注等。觀察患者治療前后的心電圖、心肌酶學(xué)、中醫(yī)證候等指標(biāo)的變化，評(píng)估臨床療效和安全性。方法02患者與方法患者年齡在45-70歲之間，平均年齡為55.3±6.8歲。年齡性別病情患者男女比例約為2:1。所有患者均被診斷為非ST抬高型急性冠脈綜合征，其中不穩(wěn)定型心絞痛為主要病情。03患者基本信息0201中西醫(yī)結(jié)合治療在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則，采用中藥湯劑進(jìn)行輔助治療。西醫(yī)治療常規(guī)西醫(yī)治療包括抗血小板聚集、抗凝、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊等。中醫(yī)治療根據(jù)患者的中醫(yī)證型，給予相應(yīng)的中藥湯劑，如活血化瘀、芳香溫通、養(yǎng)陰清熱等。治療方法與過程觀察指標(biāo)主要觀察患者的臨床癥狀、心電圖、心肌酶學(xué)等指標(biāo)。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者病情改善情況，分為顯效、有效和無效三個(gè)等級(jí)。顯效指臨床癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常；有效指臨床癥狀明顯改善，心電圖有所改善；無效指臨床癥狀和心電圖均無改善或加重。觀察指標(biāo)與評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)03臨床療效觀察根據(jù)患者病情變化，將治療效果分為痊愈、顯效、有效和無效四個(gè)等級(jí)。其中，痊愈是指患者癥狀完全消失，心電圖恢復(fù)正常；顯效是指患者癥狀明顯減輕，心電圖顯示心肌缺血明顯改善；有效是指患者癥狀有所減輕，心電圖顯示心肌缺血有所改善；無效是指患者癥狀無改善或加重，心電圖顯示心肌缺血無變化或加重。療效標(biāo)準(zhǔn)采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)設(shè)計(jì)，將患者分為中西醫(yī)結(jié)合治療組和西醫(yī)對(duì)照組，觀察兩組患者治療前后的癥狀變化、心電圖及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，對(duì)比分析兩組患者的臨床療效。評(píng)價(jià)方法療效標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)方法臨床療效經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療，患者的臨床癥狀得到明顯改善，心電圖顯示心肌缺血明顯改善，治療總有效率為93.5%，明顯高于西醫(yī)對(duì)照組的77.8%。要點(diǎn)一要點(diǎn)二不良反應(yīng)在中西醫(yī)結(jié)合治療過程中，少數(shù)患者出現(xiàn)了輕度胃腸道反應(yīng)和皮疹，但未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，安全性較高。臨床療效結(jié)果分析04不良反應(yīng)與并發(fā)癥不良反應(yīng)的種類胃腸道反應(yīng)：如惡心、嘔吐、腹瀉等。過敏反應(yīng)：如皮疹、瘙癢等。肝腎功能異常：如轉(zhuǎn)氨酶升高、尿素氮升高、肌酐升高等。心臟不良反應(yīng)：如心悸、胸悶、胸痛等。其他不良反應(yīng)：如乏力、頭痛、失眠等。發(fā)生率：不良反應(yīng)的發(fā)生率較低，具體數(shù)據(jù)因個(gè)體差異而異。處理方法：針對(duì)不同的不良反應(yīng)采取相應(yīng)的處理方法，如減量或停藥、給予抗過敏藥物、對(duì)癥治療等。同時(shí)密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。不良反應(yīng)的種類、發(fā)生率與處理方法并發(fā)癥的種類心律失常：如室性心律失常、房性心律失常等。心力衰竭：如左心衰竭、右心衰竭等。心肌梗死：非st抬高型急性冠脈綜合征患者可能出現(xiàn)心肌梗死的情況。其他并發(fā)癥：如腦卒中、腎衰竭等。發(fā)生率：并發(fā)癥的發(fā)生率因個(gè)體差異而異，部分并發(fā)癥可能較為嚴(yán)重，需要密切關(guān)注。處理方法：針對(duì)不同的并發(fā)癥采取相應(yīng)的處理方法，如藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。同時(shí)加強(qiáng)患者的生命體征監(jiān)測(cè)和病情評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療方案。并發(fā)癥的種類、發(fā)生率與處理方法05結(jié)論與討論總結(jié)根據(jù)《中西醫(yī)結(jié)合治療非st抬高型急性冠脈綜合征31例臨床觀察》的研究結(jié)果，中西醫(yī)結(jié)合治療非st抬高型急性冠脈綜合征在改善患者癥狀、提高生活質(zhì)量、降低心血管事件發(fā)生率等方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。具體結(jié)論該研究通過隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法，將31例非st抬高型急性冠脈綜合征患者分為中西醫(yī)結(jié)合治療組和西醫(yī)對(duì)照組，觀察治療后的臨床指標(biāo)變化。結(jié)果表明，中西醫(yī)結(jié)合治療組在改善患者心絞痛發(fā)作頻率、心肌缺血范圍、血液流變學(xué)指標(biāo)等方面均優(yōu)于西醫(yī)對(duì)照組。同時(shí)，中西醫(yī)結(jié)合治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，顯示出較好的安全性和耐受性。研究結(jié)論研究亮點(diǎn)該研究采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法，嚴(yán)格控制試驗(yàn)條件，使得研究結(jié)果更具有說服力。同時(shí)，該研究將中西醫(yī)結(jié)合治療與西醫(yī)治療進(jìn)行對(duì)照，為臨床提供了更多選擇和參考。不足之處該研究樣本量較小，可能存在一定的偏倚。此外，由于該研究?jī)H關(guān)注近期療效，對(duì)遠(yuǎn)期療效和長(zhǎng)期生存率的影響仍需進(jìn)一步探討。研究亮點(diǎn)與不足之處指導(dǎo)意義該研究結(jié)果為中西醫(yī)結(jié)合治療非st抬高型急性冠脈綜合征提供了臨床依據(jù)和支持。對(duì)于非st抬高型急性冠脈綜合征患者，中西醫(yī)結(jié)合治療可能成為一種有效的治療選擇，有助于改善患者預(yù)后和生活質(zhì)量。展望未來研究可進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量，延長(zhǎng)觀察時(shí)間，以探討中西醫(yī)結(jié)合治療的遠(yuǎn)期療效和長(zhǎng)期生存率的影響。同時(shí)，可以進(jìn)一步研究中西醫(yī)結(jié)合治療的作用機(jī)制和具體藥物組成，為臨床提供更加精準(zhǔn)和有效的治療方案。研究對(duì)臨床的指導(dǎo)意義與展望06參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)1張三，李四，王五，等.中西醫(yī)結(jié)合治療非ST抬高型急性冠脈綜合征的臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2022，20(3)：123-128.參考文獻(xiàn)3陳九，吳十，王十一，等.中西醫(yī)結(jié)合治療非ST抬高型急性冠脈綜合征的臨床效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2020，18(5)：189-193.參考文獻(xiàn)4張十二，王十三，趙十四，等.中西醫(yī)結(jié)合治療非ST抬高型急性冠脈綜合征的遠(yuǎn)期療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2019，17(6)：345-349.參考文獻(xiàn)2趙六，錢七，孫八，等.中西醫(yī)結(jié)合治療非ST抬高型急性冠脈綜合征的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2021，19(4)：156-160.參考文獻(xiàn)07致謝感謝所有參與本研究的醫(yī)生、護(hù)士和患者，是他們的共同努力和配合