CBCT在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用-課件

CBCT在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用PPT課件1目錄1、CBCT簡(jiǎn)介2、CBCT的基本使用3、CBCT在臨床中的應(yīng)用4、總結(jié)與展望PPT課件23f

你怎么稱呼老師？4f

如果老師最后沒(méi)有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？f

你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？f

教師的教鞭f

“不怕太陽(yáng)曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒(méi)有學(xué)問(wèn)無(wú)顏見(jiàn)爹娘

……”f

“太陽(yáng)當(dāng)空照，花兒對(duì)我笑，小鳥(niǎo)說(shuō)早早早……”CBCTCBCT簡(jiǎn)介Cone beam

（錐形束） CT

：錐形束投照計(jì)算機(jī)重組斷層影像設(shè)備，其原理是X線發(fā)生器以較低的射線量（通常球管電流在10毫安左右）圍繞投照體做環(huán)形DR（數(shù)字式投照）。然后將圍繞投照體多次（180次-360次）數(shù)字投照后“交集”中所獲得的數(shù)據(jù)在計(jì)算機(jī)中“重組”后進(jìn)而獲得三維圖像。PPT課件5簡(jiǎn)介CBCT與普通CT的區(qū)別區(qū)別普通C

T體層數(shù)據(jù)一維重建后數(shù)據(jù)二維金屬偽影較重體層數(shù)據(jù)二維C

BC

T重建后數(shù)據(jù)三維金屬偽影較重PPT課件6CBCT與普通CT低輻射量骨骼等硬組織等結(jié)構(gòu)方面圖像治療優(yōu)于普通CT提供的軟組織信息較普通CT較少，普通CT密度分辨率高，并且可行血管增強(qiáng)掃描，在頜面部腫瘤、創(chuàng)傷炎癥、發(fā)育異常等疾病診斷中推薦普通CT檢查在顯示牙齒、高空間分辨率低密度分辨率PPT課件7螺旋CT特點(diǎn)：X線輻射量大PPT課件8CT圖像質(zhì)量及準(zhǔn)確性易受影響經(jīng)濟(jì)成本高，患者花費(fèi)增加圖像重建操作相對(duì)復(fù)雜CBCT與普通CT相比，具有如下優(yōu)點(diǎn)：應(yīng)用范圍極其廣泛

1在軸向位有更清晰的圖像2口腔科應(yīng)用更加方便

3射線量極低相比傳統(tǒng)螺旋CT4PPT課件9CBCT與以往平片的比較PPT課件10CBCT的各種視野選擇單顆牙種植根管治療小視野功能

1.

大視野功能進(jìn)行植骨的種植

2.

正畸診斷關(guān)節(jié)診斷TMJ

病變氣道和睡眠診斷口腔健康檢查大視野功能頭影測(cè)量分析正頜手術(shù)頜面重建手術(shù)PPT課件11小視野中視野大視野超大視野CBCT的基本使用PS:可在搜索框中縮小搜索范圍1、打開(kāi)CBCT圖像鼠標(biāo)選擇病人后單擊“CT”PPT課件12CBCT的基本使用約等待

3~5min后可出現(xiàn)患者口腔圖像屏幕右上為患者全口曲面斷層片PS：可根據(jù)右下圖綠線上的藍(lán)點(diǎn)調(diào)節(jié)患者頜弓以調(diào)節(jié)曲面斷層片影像PPT課件13CBCT的基本使用通過(guò)左上“屏幕”選項(xiàng)選擇需要的圖像屏幕PPT課件14植入物屏幕主要適用于做種植圖像測(cè)量PPT課件15在所有屏幕的曲面斷

層和小牙片中，我們

可將其分為三個(gè)區(qū)域，將鼠標(biāo)放在左邊移動(dòng)

圖像，放在右邊調(diào)節(jié)

圖像大小，放在中間

調(diào)節(jié)圖像明暗度。并

且可用黃色框的中間

空心藍(lán)圈調(diào)節(jié)圖像所

在的位置；旁邊藍(lán)點(diǎn)

調(diào)節(jié)厚度和間隙。植入物屏幕通過(guò)單擊鼠標(biāo)右鍵來(lái)選擇不同的功能PPT課件16HU統(tǒng)計(jì)：測(cè)骨密度值；距離：可測(cè)牙齒長(zhǎng)度、冠根比等；

設(shè)置過(guò)濾器：可調(diào)節(jié)圖像銳化度；預(yù)估神經(jīng)管單擊右鍵選擇“預(yù)估神經(jīng)管”PPT課件17預(yù)估神經(jīng)管PPT課件18預(yù)估神經(jīng)管在右下圖中神經(jīng)孔處單擊“右鍵”，在全口曲斷片中會(huì)出現(xiàn)標(biāo)記點(diǎn)PPT課件19預(yù)估神經(jīng)管軟件自帶識(shí)別功能，自動(dòng)辨別左、右神經(jīng)管PPT課件20預(yù)估神經(jīng)管單擊“確認(rèn)”會(huì)在曲面斷層片上出現(xiàn)預(yù)估神經(jīng)管描線PPT課件21預(yù)估神經(jīng)管也可同時(shí)選擇兩側(cè)神經(jīng)管PPT課件22預(yù)估神經(jīng)管雙側(cè)神經(jīng)管PPT課件23TMJ屏幕PPT課件24TMJ關(guān)節(jié)影像和牙齒影像MPR屏幕 （多屏幕重建界面）紅色：橫斷面黃色：矢狀面藍(lán)色：冠狀面PPT課件25MPR屏幕 （多屏幕重建界面）單擊右鍵選擇

“不規(guī)則”后劃線，右下出現(xiàn)所選區(qū)域圖像PPT課件26MPR屏幕 （多屏幕重建界面）單擊右鍵選擇“直線則”后劃線，右下出現(xiàn)所選區(qū)域圖像PS：特別適用于識(shí)別根管及根折、根裂PPT課件27種植正畸外科埋伏牙判斷頜骨情況判斷重要解剖結(jié)構(gòu)位置判斷缺失部位與對(duì)合牙及鄰牙關(guān)系提供手術(shù)導(dǎo)板精確定位判斷牙列畸形情況二維及三維頭影測(cè)量分析判斷阻生牙與頜骨關(guān)系牙列重排/ 牽引模擬及面形預(yù)測(cè)判斷骨性畸形情況二維及三維頭影測(cè)量分析

可輸出頜骨模型輔助手術(shù)方案設(shè)計(jì)手術(shù)模擬及面形預(yù)測(cè)判斷埋伏牙在頜骨內(nèi)位置關(guān)系判斷埋伏牙與神經(jīng)、鄰牙關(guān)系CBCT的臨床應(yīng)用PPT課件28虛擬修復(fù)體設(shè)計(jì)可與CAD/CAM相結(jié)合關(guān)節(jié)PPT課件29修復(fù)判斷關(guān)節(jié)病變，骨折等模擬咬合分析結(jié)合MRI數(shù)據(jù)分析關(guān)節(jié)盤情況CBCT的臨床應(yīng)用判斷根管位置和走形，是否有根折、根裂情況等氣道形態(tài)及容積分析腫瘤形態(tài)及容積分析牙體牙髓氣道．腫瘤等CBCT的臨床應(yīng)用PPT課件30CBCT在正畸中的應(yīng)用CBCT

在正畸治療中省時(shí)高效,正畸醫(yī)生可以在短時(shí)間內(nèi)得到高質(zhì)量的根尖周圖像，全景圖像，顱骨圖像，咬合片，如果需要的話還可以擁有TMJ系列圖像，以及其他傳統(tǒng)射線設(shè)備不能創(chuàng)建的圖像，如軸向圖像和左、右側(cè)單獨(dú)的頭顱圖像。PPT課件31骨量分析評(píng)價(jià)埋伏牙的診斷治療正畸矯治后牙根吸收情況判斷顳下頜關(guān)節(jié)生長(zhǎng)以及治療后改建評(píng)價(jià)CBCT與正畸CBCT正畸臨床及研究中的應(yīng)用三維診斷，3D頭影測(cè)量、模型測(cè)量氣道的形態(tài)特征研究PPT課件32PPT課件33PPT課件34PPT課件35也許以后不需要再取模型，僅靠

CBCT就可以獲得足夠的診斷資料。PPT課件36CBCT在種植中的應(yīng)用醫(yī)生根據(jù)CBCT 提供的圖像設(shè)計(jì)并制作手術(shù)導(dǎo)板，然后沿手術(shù)導(dǎo)板上指定的位置、路徑和深度準(zhǔn)確植入種植體，在提高種植成功率的同時(shí)降低了手術(shù)的創(chuàng)口。PPT課件37CBCT在牙體牙髓科中的應(yīng)用橫斷面圖像PPT課件38根管治療中牙膠尖充填在CBCT中的影像CBCT在牙體牙髓科中的應(yīng)用橫斷面矢狀面矢狀面PPT課件39矢狀面CBCT在牙周科中的應(yīng)用牙周三維重建PPT課件40CBCT在頜面外科中的應(yīng)用右下頜骨體部多房囊性低密度影，邊界清晰, 病變頜骨向頰唇側(cè)膨凸并伴骨質(zhì)破壞吸收，右下頜骨體部成釉細(xì)胞瘤，成釉細(xì)胞瘤發(fā)源于牙釉質(zhì)原基上皮層的基底細(xì)胞。成釉細(xì)胞瘤可侵入上頜竇，使竇內(nèi)各壁，尤其是前壁最易發(fā)生破壞。由于腫瘤含有大小不等的囊腔，其內(nèi)貯留黃色漿液性及血性分泌物，有的成釉細(xì)胞瘤內(nèi)偶含完整的牙齒。 臨床一般需要手術(shù)治療。PPT課件41CBCT與頜面外科多生牙的定位PPT課件42多生牙的定位橫切面冠狀面矢狀面三維重建PPT課件43上頜尖牙阻生上頜尖牙埋伏阻生在CBCT中的影像矢狀面三維重建PPT課件44下頜第二第三磨牙阻生口腔曲面斷層片PPT課件45下頜第二第三磨牙阻生CBCT影像定位橫斷面矢狀面冠狀面三維重建PPT課件46三種圖片的影像學(xué)比較根尖片PPT課件47曲面斷層片CBCT冠狀面總結(jié)與展望CBCT做為一種新的影像學(xué)檢查方法自應(yīng)用口腔臨床以來(lái)，其照射劑量低，圖像分辨率