主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301能力檢測(cè)備考B卷附答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301能力檢測(cè)備考B卷附答案

單選題（共50題）1、關(guān)于脂肪瘤的治療，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.多數(shù)情況下，可不處理B.多發(fā)脂肪瘤不行手術(shù)，僅取其一作病理C.無(wú)癥狀的皮下脂肪瘤應(yīng)積極手術(shù)，以防惡變D.脂肪瘤切除后應(yīng)送病理，進(jìn)一步明確其性質(zhì)E.切除時(shí)，應(yīng)盡量連同包膜一并切除【答案】C2、與吸煙習(xí)慣無(wú)關(guān)的因素是A.學(xué)習(xí)因素B.環(huán)境因素C.遺傳因素D.促成因素E.傾向因素【答案】C3、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.缺血性骨壞死B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨化性肌炎D.骨生成異常E.骨折不愈合【答案】B4、老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視，請(qǐng)來(lái)口腔保健專(zhuān)家指導(dǎo)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經(jīng)過(guò)討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以上老人口腔保健的詳細(xì)計(jì)劃方案A.保持全口牙列完好B.至少保持20顆功能牙C.消除牙周袋D.義齒修復(fù)E.糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣【答案】B5、《2015版心肺復(fù)蘇指南修訂》中成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為A.2～3cmB.4～5cmC.5～6cmD.6～7cmE.胸廓前后徑的一半【答案】C6、對(duì)醫(yī)師是"仁者"最準(zhǔn)確的理解是()A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者B.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系C.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德D.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說(shuō)【答案】C7、SLE多見(jiàn)于下列哪些人群A.兒童B.青年男性C.生育期婦女D.老年男性E.老年女性【答案】C8、男，40歲，心悸，多汗，消瘦2個(gè)月。查體：血壓150/95mmHg，脈搏110次/分鐘，皮膚潮濕多汗，精神興奮，心尖部收縮期雜音。A.X線胸部攝影B.腎素活性測(cè)量C.血TD.血、尿補(bǔ)體E.尿細(xì)菌培養(yǎng)【答案】C9、患者，男性，55歲。身高162cm，體重86kg。臨床診斷為2型糖尿病2年余。A.10%～20%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%E.80%～90%【答案】C10、男性，36歲。慢性腹瀉2年，大便每日2～3次，有膿血。腸鏡見(jiàn)直腸黏膜充血水腫，淺潰瘍，黏膜活檢可見(jiàn)隱窩膿腫。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.結(jié)腸癌D.結(jié)腸息肉E.慢性細(xì)菌性痢疾【答案】A11、膝關(guān)節(jié)結(jié)核A.發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占第二位B.發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的首位C.發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占第三位D.早期診斷困難往往于全膝結(jié)核后才能確診E.起病急、高熱、局部紅、腫、熱痛【答案】A12、患者，男，41歲。腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽或用力排便時(shí)可加重疼痛。查體：右腿抬高40°時(shí)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片示：L4～5椎間隙變窄。A.急性腰扭傷B.第3腰椎橫突綜合征C.腰椎管狹窄癥D.腰椎間盤(pán)突出癥E.梨狀肌綜合征【答案】D13、小細(xì)胞未分化肺癌最佳治療方案為A.首選化療+放療B.首選放療+手術(shù)C.首選化療+手術(shù)D.盡快手術(shù)治療E.單藥化療+放療+免疫調(diào)節(jié)療法【答案】A14、健康促進(jìn)的主要工作是A.加強(qiáng)政府的行動(dòng)B.發(fā)展社區(qū)工作人員的技能C.創(chuàng)建社區(qū)優(yōu)美的環(huán)境D.制定健康的公共政策E.促進(jìn)健康狀況監(jiān)測(cè)【答案】D15、女，23歲，無(wú)癥狀性高血鈣癥，最近進(jìn)行頸部手術(shù)探查：甲狀旁腺不增大，術(shù)后一直高鈣血癥，其家庭成員篩選，母親和30歲姐姐血鈣升高。應(yīng)進(jìn)一步檢查A.垂體激素水平及促胃液素B.測(cè)甲狀旁腺激素，8小時(shí)鈣灌注C.24小時(shí)高鈣和肌酐排泄D.24小時(shí)病人腎上腺素及代謝產(chǎn)物血清降鈣素E.腰椎骨密度【答案】C16、Crohn病好發(fā)于哪個(gè)年齡段A.25～40歲B.15～30歲C.5～20歲D.30～50歲E.40～60歲【答案】B17、患者，男，56歲。聲音嘶啞3個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)右聲帶有肉芽樣物突出。既往有肺結(jié)核病史。首先應(yīng)該進(jìn)行A.病理組織學(xué)檢查B.抗結(jié)核治療C.放射線治療D.X線胸片檢查E.手術(shù)切除【答案】A18、乳腺癌A.周期性疼痛B.腫塊邊界清楚，活動(dòng)，增長(zhǎng)緩慢C.腫塊固定，腋窩淋巴結(jié)腫大融合D.腫塊有明顯壓痛E.摸不到腫塊，乳頭有時(shí)有溢液【答案】C19、患者，男，30歲。10年來(lái)陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等。此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來(lái)就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/分，心律絕對(duì)規(guī)則，無(wú)雜音，肺(-)。A.預(yù)激綜合征伴心房纖顫B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C.心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D.心房纖顫伴束支傳導(dǎo)阻滯E.室上速伴差異傳導(dǎo)【答案】A20、金黃色葡萄球菌多存在于哪類(lèi)食品中A.鹽腌食品B.淀粉類(lèi)及魚(yú)肉蛋類(lèi)C.野生蘑菇D.火腿、臘腸、罐頭等E.水產(chǎn)品魚(yú)蟹類(lèi)【答案】B21、女，51歲，月經(jīng)一年未來(lái)潮，每日數(shù)次出現(xiàn)烘熱，出汗，面部發(fā)紅，情緒煩躁，易怒，睡眠不好，時(shí)有心悸，血壓時(shí)有波動(dòng)。A.谷維素B.性激素替代療法C.鈣劑D.α受體阻斷劑E.維生素B【答案】B22、男性，40歲，受涼后出現(xiàn)畏寒，高熱、咳嗽，胸痛1周，咳鐵銹色痰2天，X線示：右上肺大片密度一致陰影，WBC18×10A.白色念珠菌B.SARS冠狀病毒C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.金黃色葡萄球菌【答案】C23、女性，45歲，氣短，水腫，發(fā)現(xiàn)"室性期前收縮"半年，心尖區(qū)2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期奔馬律，胸透見(jiàn)全心增大，搏動(dòng)明顯減弱，最可能的診斷是A.冠心病B.肥厚型梗阻性心肌病C.風(fēng)心病，二尖瓣關(guān)閉不全D.擴(kuò)張型心肌病E.滲出性心包炎【答案】D24、對(duì)家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)"規(guī)定"而形成的權(quán)威，屬于A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.供養(yǎng)權(quán)威型【答案】A25、在患者教育中，屬于學(xué)習(xí)目標(biāo)中技能目標(biāo)的是A.了解有關(guān)腹瀉的知識(shí)B.了解脫水的危害C.識(shí)別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食E.了解口服補(bǔ)液的好處【答案】C26、關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病，錯(cuò)誤的是A.90%的患者在50歲以上發(fā)病B.起病十分緩慢C.常轉(zhuǎn)化為急性白血病D.血象淋巴細(xì)胞絕對(duì)值≥5×10E.骨髓象淋巴細(xì)胞≥40%【答案】C27、患者女性，25歲，有多位性伴侶，因骨盆痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常和惡心嘔吐前來(lái)就診。體檢發(fā)現(xiàn)Chandelier征陽(yáng)性。最可能的診斷是A.異位妊娠B.腎盂腎炎C.盆腔炎(PID)D.細(xì)菌性陰道炎E.假絲酵母菌陰道炎【答案】C28、患者，女性，35歲?；悸阅I炎已4年，加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg，內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min，診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.因糾正酸中毒而引起低血鈣B.高鎂血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.低鈉血癥【答案】A29、牙周炎引起牙齒松動(dòng)的因素是A.牙槽骨吸收較多B.外傷C.咬合創(chuàng)傷D.急性或亞急性牙周韌帶炎癥階段E.A+C+D【答案】A30、患者，男性，70歲。排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。該患者的治療首選的是A.膀胱液電碎石B.體外沖擊波碎石C.膀胱切開(kāi)取石D.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)E.藥物溶石和排石治療【答案】D31、患者，女性，20歲。1年來(lái)發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作，意識(shí)一直不清醒，來(lái)院后再次四肢抽搐發(fā)作。A.地西泮B.苯妥英鈉C.利多卡因D.苯巴比妥E.副醛灌腸【答案】A32、鼻竇癌的首選治療方案是A.放射治療B.手術(shù)治療C.抗生素治療D.全身抗生素+全身激素治療E.激素治療【答案】B33、全科醫(yī)生按年齡、性別為患者而設(shè)計(jì)的預(yù)防醫(yī)學(xué)記錄，可以A.體現(xiàn)了預(yù)防服務(wù)的重要措施B.提示全科醫(yī)生其社區(qū)人群中，具有某種危險(xiǎn)因素的亞群C.嘗試設(shè)置適合于社區(qū)居民需求的預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)項(xiàng)目D.提示每個(gè)需要隨訪的患者，按時(shí)進(jìn)行隨訪E.判定群體預(yù)防保健規(guī)劃性計(jì)劃【答案】B34、一例68歲慢性咳喘病患者氣急，生活自理有困難，晨起大便時(shí)突然呼吸困難加重，送來(lái)急診。A.X線透視，特別注意呼氣相B.核素肺掃描C.加攝側(cè)位胸部X片D.肺CTE.體層攝影【答案】A35、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輔助檢查，特異性較大的是A.血沉增快B.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性C.抗核抗體陽(yáng)性D.X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、畸形E.狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性【答案】D36、4歲男孩，上樓梯時(shí)被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。A.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行屈曲運(yùn)動(dòng)B.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行伸直運(yùn)動(dòng)C.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行旋前運(yùn)動(dòng)D.上肢可上舉E.鎖骨無(wú)壓痛【答案】D37、下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病是A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性胃黏膜病變C.胃、十二指腸潰瘍D.胃癌E.膽道出血【答案】C38、患者，女性，40歲，突發(fā)腹痛來(lái)診，面色蒼白，大汗，BP80／50mmHg，HR110次／分，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞9×10A.腦血管病B.闌尾炎C.附件炎D.腹腔內(nèi)出血E.急性腸炎【答案】D39、急性白血病患者繼發(fā)感染最常見(jiàn)的病原體是A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.卡氏肺孢子蟲(chóng)病E.腫瘤性發(fā)熱【答案】A40、咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是A.肺梗死B.急性肺水腫C.白血病D.肺結(jié)核E.肺炎【答案】B41、下列有關(guān)血液的敘述，錯(cuò)誤的是A.血液離體后可自行凝固B.血漿約占血液的55%C.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板D.血液檢驗(yàn)只用于各種血液系統(tǒng)疾病E.嬰幼兒常用的采血部位為足跟部【答案】D42、患者男，27歲，以左側(cè)后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診，檢查A.B.C.D.陌保留，阿遠(yuǎn)中銀汞充填E.阿保留，阿遠(yuǎn)中鄰頜銀汞充填【答案】C43、"中風(fēng)"半身不遂證屬肝陽(yáng)上亢，脈絡(luò)瘀阻型宜選方A.牽正散B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.補(bǔ)陽(yáng)還五湯D.血府逐瘀湯E.膈下逐瘀湯【答案】B44、患者，男，36歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，言語(yǔ)不利1個(gè)月入院，診斷為腦出血。入院時(shí)患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理，對(duì)未來(lái)生活有了信心，并能參加力所能及的社會(huì)工作?；颊哌_(dá)到生活自理，對(duì)生活充滿信心，醫(yī)務(wù)人員做到了()A.保健活動(dòng)B.康復(fù)治療，并以健康的心理狀態(tài)和科學(xué)的態(tài)度去影響和指導(dǎo)患者C.藥物治療D.預(yù)防保健E.手術(shù)治療【答案】B45、中學(xué)生應(yīng)重視預(yù)防A.第一恒磨牙齲壞B.牙齦炎C.牙列不齊D.牙周疾病E.牙外傷【答案】B46、27歲患者，有膿性分泌物8天，無(wú)伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查：宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮雙附件未捫及異常。A.無(wú)并發(fā)癥可單次、大劑量使用抗生素B.物理治療C.宮頸錐形切除D.雌激素軟膏外用E.以上都不是【答案】A47、患者，男性，18歲。1型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭【答案】A48、男性，48歲，低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余，左側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，觸壓無(wú)疼痛，脾肋下3cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)（-），骨髓檢查正常。A.首次治療的成功與否對(duì)非霍奇金病的預(yù)后起至關(guān)重要的作用B.在我國(guó)濾泡性淋巴瘤僅占非霍奇金病的5%，遠(yuǎn)低于歐美國(guó)家C.Burkitt淋巴瘤和淋巴母細(xì)胞淋巴瘤屬于高度侵襲性淋巴瘤D.CHOP方案是淋巴母細(xì)胞淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方案E.黏膜相關(guān)組織淋巴瘤最常發(fā)生的部位是胃F.蕈樣霉菌病惡性程度較低，病程較緩慢【答案】D49、有關(guān)慢性腎衰竭透析治療的指征哪項(xiàng)不準(zhǔn)確A.只有血肌酐>707μmol／L時(shí)才需要開(kāi)始透析治療B.有肺水腫或腦水腫先兆時(shí)應(yīng)該安排緊急透析治療C.血清鉀>6.5mmol／L時(shí)應(yīng)該安排緊急透析治療D.腎小球?yàn)V過(guò)率6～10ml／min并有明顯尿毒癥臨床表現(xiàn)，經(jīng)治療不能緩解時(shí)應(yīng)進(jìn)行透析治療E.對(duì)糖尿病腎病，可適當(dāng)提前安排透析治療（腎小球?yàn)V過(guò)率10～15ml／min）【答案】A50、與癌癥患者溝通的原則應(yīng)除外A.計(jì)劃性B.病人利益第一和給以支持與希望C.對(duì)患者保守病情秘密D.對(duì)患者避重就輕E.對(duì)家屬直言相告【答案】D多選題（共25題）1、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類(lèi)藥物是通過(guò)作用于胰島A細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌B.磺脲類(lèi)藥物是通過(guò)作用于胰島B細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌C.噻嗪類(lèi)利尿劑、鈣拮抗劑等會(huì)增強(qiáng)磺脲類(lèi)藥物的降糖作用D.雙胍類(lèi)藥物主要是通過(guò)促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖，加速無(wú)氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類(lèi)藥物與磺脲類(lèi)藥物合用可增強(qiáng)降血糖作用，對(duì)正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD2、男性，27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年，外院鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見(jiàn)肛瘺和肛裂。A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU【答案】BC3、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽?xún)商炀驮\。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無(wú)明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.?？刹《綟.柯薩奇病毒【答案】ABCD4、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D5、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見(jiàn)單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈無(wú)怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD6、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】D7、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來(lái)就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.血常規(guī)C.胸部CTD.血沉E.痰普通培養(yǎng)F.口服INH預(yù)防結(jié)核病【答案】A8、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性B.對(duì)患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進(jìn)行消毒C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)D.對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對(duì)癥處理【答案】ABCD9、患者，男性，56歲。淋雨后突覺(jué)寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.痰革蘭染色涂片B.經(jīng)皮細(xì)針吸檢C.痰培養(yǎng)+藥敏D.抗酸染色E.血培養(yǎng)F.氣管鏡檢查【答案】AC10、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無(wú)尿期【答案】AB11、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.經(jīng)常體育鍛煉B.多進(jìn)富含鈣類(lèi)食物C.清淡飲食D.避免勞累E.調(diào)整姿勢(shì)側(cè)身著地F.摔倒時(shí)盡量就勢(shì)做翻滾動(dòng)作【答案】AB12、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補(bǔ)液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC13、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無(wú)節(jié)律性，伴噯氣，無(wú)反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗(yàn)【答案】AB14、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，減少集體活動(dòng)D.定期開(kāi)展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A15、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.輕度突眼B.無(wú)明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會(huì)引起失明F.通常導(dǎo)致失明【答案】AB16、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液B.靜脈輸注5%葡萄糖液，加胰島素C.靜脈輸注10%葡萄糖液D.繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀E.繼續(xù)應(yīng)用抗生素F.應(yīng)用呋塞米【答案】BD17、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動(dòng)后氣促2周，無(wú)發(fā)熱，無(wú)盜汗，活動(dòng)后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無(wú)汗【答案】ABD18、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無(wú)節(jié)律性，伴暖氣，無(wú)反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.貧血B.幽門(mén)梗阻C.賁門(mén)梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC19、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90／50mmHg，右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開(kāi)取石、T管引流F.胃穿孔修補(bǔ)【答案】A20、男性，40歲，曾為長(zhǎng)途車(chē)司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，