社會工作者之高級社會工作實務練習題(二)附答案打印

?社會工作者之高級社會工作實務練習題(二)附答案打印

大題（共10題）一、小鄧，四川人，23歲，未婚，因腸炎做過手術(shù)，但身體還不錯。父母在他5歲時就離婚了，小鄧和父親生活在一起。父親在四川阿壩打零工，有自己的一份收入。小鄧現(xiàn)在A市某外資企業(yè)上班，每月有3000多元收入，除了寄給父親500元外，其余的主要花在租房和打游戲、買游戲裝備上，特別是休息日，基本上是通宵達旦玩游戲。小鄧沒有什么朋友，對在外地打工也沒有什么信心，不知道未來的路該怎樣走，生活得過且過。??問題：??1.結(jié)合案例，服務對象小鄧的問題主要體現(xiàn)在哪些方面???2.什么是問題視角的企業(yè)社會工作服務???3.從問題視角為小鄧開展服務，社會工作者可以怎么做?【答案】1.服務對象小鄧的問題主要體現(xiàn)在以下幾個方面：(1)缺少良好的生活習慣，生活沒有規(guī)律。除了上班就是玩游戲，甚至通宵達旦。(2)身體健康但有潛在威脅。早年因患腸炎做了手術(shù)，需要良好的調(diào)理和規(guī)律的生活，但打工生涯缺少條件，而且小鄧對自己缺少約束。(3)生活沒有規(guī)劃，對打工生涯缺乏信心，缺少良好的職業(yè)規(guī)劃和職業(yè)發(fā)展動力，得過且過。(4)身處異鄉(xiāng)，打工生活單調(diào)，迷戀游戲機，缺少人際互動，人際交往圈子狹小，缺少人際支持。(5)沒有理財觀念，沒有積蓄，難以有可供持續(xù)成長支持的積累。2.問題視角的企業(yè)社會工作服務是指將關(guān)注點聚焦在服務對象所面臨的問題上，基于對服務對象所遭遇問題的分析，首先對問題進行界定，然后再根據(jù)問題屬性制訂一系列幫助和改變服務對象的計劃。問題視角的企業(yè)社會工作服務實務以“什么是真實的情況”為思考的切入點，因而在實務操作中往往圍繞服務對象遇到的問題開展服務。3.從問題視角為小鄧開展的服務可以包括以下幾個方面：(1)協(xié)助小鄧理清思路，開展職業(yè)生涯規(guī)劃和指導服務。(2)鼓勵小鄧參與小組工作，幫助提升小鄧自信心。(3)通過企業(yè)文化建設，促進小鄧企業(yè)融入和擴大小鄧的朋友圈。(4)開展生活技能等職工素質(zhì)提升服務、促進小鄧擁有健康的生活方式。二、小婷從小就很好強，工作后，一直是大家眼中的女強人，在一家世界五百強企業(yè)當主管，待遇十分不錯。小婷的丈夫自己經(jīng)營一家小公司，收入也十分穩(wěn)定。他們還有一個讀小學的女兒，乖巧懂事，一家三口可以說生活得十分幸福美滿。但一場意外車禍徹底改變了小婷的生活，小婷受傷十分嚴重，下半身癱瘓。丈夫的公司又處于上升期，十分忙碌，沒辦法時時刻刻照顧小婷，于是只好將其母親接到身邊，負責照顧小婷的生活起居。但母親由于年邁又患有高血壓和糖尿病，照顧兒媳也顯得十分吃力。小婷丈夫曾向社區(qū)反映，但社區(qū)沒有條件為小婷提供生活照顧和康復服務。?小婷癱瘓后，越來越沉默寡言，每天都愁眉不展，覺得自己是個廢人，拖累家人。面對親人和朋友的關(guān)心和問候，小婷表現(xiàn)得十分抗拒，她開始封閉自己，不再與外界接觸，整天悶在屋里。丈夫看著小婷從原來的積極自信變得越來越抑郁自卑，十分心痛，也害怕妻子走向極端，出現(xiàn)更嚴重的問題，所以前來尋求社會工作者的幫助。?問題：?1．請你分析小婷目前面臨的困境有哪些。?2．作為社會工作者，對小婷可以采取哪些輔導策略?【答案】1．結(jié)合上述案例材料，從小婷的身體、心理、社會適應能力等方面進行分析，小婷目前面臨的主要困境有：(1)無法接受下半身癱瘓的事實，心情抑郁，整天沉默寡言，愁眉不展。(2)生活無法自理，難以適應日常生活，需要專人照顧生活起居。(3)無法面對家人，覺得自己拖累家人，是個廢人。(4)拒絕社會交往，拒絕親人朋友的關(guān)心，封閉自己，不與外界聯(lián)系。(5)失去工作，無法從事原來的職業(yè)。2．根據(jù)案例中小婷的情況，社會工作者可主要采用社會康復模式殘疾人社會工作方法為小婷自身的發(fā)展提供幫助，如整合社區(qū)資源、建立社會支持網(wǎng)絡、組織參與社會團體活動、實現(xiàn)經(jīng)濟自立等。具體輔導策略如下：(1)危機事件應對的輔導。對小婷進行心理輔導，疏導其抑郁情緒，使其接受自身癱瘓事實，調(diào)整心態(tài)，重新面對生活，恢復對生活的信心和希望。(2)日常生活的輔導。為小婷提供康復信息和連接康復資源，協(xié)助制訂康復計劃，積極進行康復訓練。協(xié)助小婷適應癱瘓狀態(tài)下的日常生活，學會日常生活技能。(3)家庭輔導。協(xié)助小婷丈夫、女兒、父母等家庭成員進行心理調(diào)適，接受小婷癱瘓的事實。重新進行家庭角色分工，協(xié)助小婷丈夫扮演家庭的核心人物，調(diào)整家庭結(jié)構(gòu)，提高小婷家庭成員的互助能力，建立和諧家庭關(guān)系，增強家庭成員的支持力。(4)職業(yè)規(guī)劃輔導。幫助小婷了解政府對殘疾人就業(yè)的支持政策，發(fā)掘小婷當前的就業(yè)優(yōu)勢，協(xié)助小婷重新進行職業(yè)規(guī)劃。協(xié)助小婷溝通聯(lián)系原來就業(yè)單位是否存在潛在就業(yè)崗位，或聯(lián)系社區(qū)是否有適合小婷的就業(yè)崗位，或為其提供就業(yè)信息或職業(yè)技能培訓等服務。(5)社會參與輔導。協(xié)助小婷恢復和重建社會交往網(wǎng)絡，開放自我，重新接納和適應社會生活。比如開展殘疾人互助支持小組，鼓勵小婷積極參與和分享。支持小婷參與社區(qū)團體活動，通過交往獲得尊重、支持、理解，提升自尊和自信。(6)整合各方資源，如家庭、親屬、朋友、鄰居、社區(qū)、原單位同事、政府等，采取聯(lián)合行動，改造小婷家居環(huán)境和打造社區(qū)無障礙環(huán)境，協(xié)助提高小婷的生活自理能力，增強其社會適應能力，幫助其進行合理的職業(yè)定位等。三、范某，男，56歲，未婚，文化素質(zhì)較高，是位民間編織藝術(shù)家。范某患類風濕性關(guān)節(jié)炎已十多年，關(guān)節(jié)畸形，腫大，行走困難，生活基本不能自理。范某身殘志堅，自強自立，從事民間編織藝術(shù)工作30余年，但收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當?shù)孛裾块T的補助為生，經(jīng)濟狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住，嫂子照顧他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌，手術(shù)后身體虛弱，難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個兒子，在附近的商場做客服工作，結(jié)婚后與妻子一起在外居住，他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差，擠在一個十多平方米的老式四合院內(nèi)，終日難見陽光，房內(nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設施，院內(nèi)有一個公用自來水管，廁所在大院外約250米處。范某由于行動不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向醫(yī)務社會工作者咨詢有關(guān)住房的無障礙改造問題，并請求社會工作者給予適當幫助。1.醫(yī)務社會工作有什么特點？2.上述案例中，范某面臨的困境有哪些？3.針對范某的情況，醫(yī)務社會工作者應為其提供哪些服務？【答案】1.醫(yī)務社會工作的特點有以下三點：（1）服務領(lǐng)域廣泛①在疾病預防方面，由于疾病譜的改變，人口全球流動性的增加，疾病預防站在了全球衛(wèi)生視角，關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；②在疾病治療階段，各種矛盾和問題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問題；③在回歸康復階段，除了涉及生物醫(yī)學領(lǐng)域的康復，還涉及心理康復和社會行為功能康復；④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務社會工作的第四階段，也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。（2）社會需求宏大①醫(yī)務社會工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設密切相關(guān)，社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務領(lǐng)域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強。社會工作的職能是傳遞社會關(guān)愛，將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務過程中。③醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機制，醫(yī)患矛盾凸顯。社會工作者在維護患者權(quán)益的同時，主持社會正義，承擔了修復醫(yī)患關(guān)系的職責。（3）遵從證據(jù)為本①醫(yī)務社會工作者實踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域，必須具備相應的醫(yī)療基礎(chǔ)知識，熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當?shù)姆眨虎卺t(yī)療機構(gòu)強調(diào)團隊合作，社會工作融入醫(yī)療服務團隊中才能發(fā)揮應有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導向中才具有生命力；③由于疾病的多樣性和不確定性，治療理念和文化背景不同，病人需求個性化明顯，社會工作只有以證據(jù)為本，才能提供最有效的服務。四、某社區(qū)里老街坊、老鄰居多，老黨員也不少，鄰里關(guān)系比較和諧。該社區(qū)老齡人口較多，60歲及以上老人占總?cè)丝诘?0.5%，而且，老齡人口中高齡老人比較多。社會工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn)：一些老人沒有退休金，生活困難，缺乏保障；一些老人由于年老體衰，體弱多病，生活不便；一些老人經(jīng)濟條件雖然比較好，兒女卻不在身邊，常常感到孤獨寂寞，郁郁寡歡；一些老人反映社區(qū)文化活動太少，缺少展示才藝的舞臺；一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益遭到侵犯。針對以上情況，社會工作者擬定了一個社區(qū)老人服務計劃，內(nèi)容包括：一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟補助；二是請青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。1.該服務計劃滿足了老年人的哪些需求？還有哪些需求沒有得到滿足？2.如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡來滿足該社區(qū)老人的需求？【答案】1.該服務計劃滿足了老年人的經(jīng)濟保障需求和健康維護的需求，未滿足婚姻家庭需求、就業(yè)休閑需求、社會參與需求和居家安全需求。2.社會工作者可以為有需要的人聯(lián)系他們的親戚、朋友、鄰居和志愿者，建構(gòu)起支持網(wǎng)絡，使這些網(wǎng)絡能夠發(fā)揮積極的支持作用，幫助個人和群體解決所面對的問題。因此，社會工作者可以建立社區(qū)支持網(wǎng)絡來滿足該社區(qū)老人的各項需求。（1）個人網(wǎng)絡。具體做法是：社區(qū)社會工作者集中服務對象個人現(xiàn)存的有聯(lián)系且有支持作用的成員，動員與服務對象關(guān)系密切的重要人物提供支援，維持和擴大服務對象的社交關(guān)系和聯(lián)系。（2）志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡。具體做法是：社區(qū)社會工作者尋找和動員社區(qū)內(nèi)外愿意成為志愿者的大學生、社區(qū)黨員、轄區(qū)單位的職工，通過合理配置，讓志愿者和服務對象建立聯(lián)系，提供幫助和支持，解決社區(qū)老人的多樣化需要。（3）互助網(wǎng)絡。具體做法是：社區(qū)社會工作者為那些有共同問題、相同背景、興趣的服務對象建立起朋輩支持小組或互助小組，加強同伴之間的支持，促進信息分享和經(jīng)驗交流，增強解決問題的能力，例如空巢老人支持小組等。（4）鄰里協(xié)助網(wǎng)絡。具體做法是：社區(qū)社會工作者通過舉辦各種活動召集和推動鄰里了解服務對象，強化鄰里和服務對象之間的聯(lián)系，發(fā)展互助性支持，有效降低正規(guī)服務的烙印效果。五、小燕今年19歲，原本她有一個幸福的家庭，但不幸的是，一年前小燕的父親在搬運東西時不慎從卡車上摔下，當場死亡。小燕和父親關(guān)系很好，父親出事后，小燕本來很好的成績一落千丈，高考成績出來后，她的名牌大學夢破滅，只上了一所二流大學。更令她感到氣憤的是，高考一結(jié)束，她的母親就宣布改嫁，并讓她的繼父搬過來住。為此，她和母親的關(guān)系鬧僵。她心理極度壓抑，對生活悲觀失望，并且十分憎恨自己的母親。父親在世時，小燕的奶奶和小燕一家人住在一起。小燕很喜歡奶奶，但奶奶和小燕母親的關(guān)系很差。小燕有兩個姐姐，她的二姐在出生不久就被送給了別人，大姐嫁給了附近的一戶人家，常常回家看他們。社區(qū)里的社會工作者小張在第一次家訪了解小燕的基本情況后發(fā)現(xiàn)，小燕家房間面積雖小但擺放整潔，尤其是小燕的房間，被打掃得一塵不染，并且還有一個書架，上面擺滿了書。日常交談過程中，小張發(fā)現(xiàn)小燕很少說話，對繼父也是冷言冷語。接下來，小張通過和小燕媽媽、奶奶的談話對她的基本情況進行了了解，并探知了她媽媽和奶奶對小燕一事的態(tài)度。她媽媽渴望能和小燕重歸于好，她奶奶承認了媳婦改嫁的現(xiàn)實，只希望家里和睦；從兩人那里，小張了解到小燕和大姐關(guān)系頗為親密，并知道小燕雖然在學校不多說話，但是有一個很好的朋友，她們高考結(jié)束后仍然經(jīng)常見面玩耍。問題：請運用優(yōu)勢視角理論對小燕的情況加以評估?！敬鸢浮績?yōu)勢視角認為，個人、群體、組織和社區(qū)都有其內(nèi)在的能力，包括天賦、知識、社會支持和資源，只要存在適當?shù)臈l件，就可以建設性地發(fā)揮自身功能。優(yōu)勢的預估是優(yōu)勢視角的基礎(chǔ)，優(yōu)勢預估強調(diào)要預估個人及環(huán)境的優(yōu)勢，而非問題或障礙。(1)服務對象自身優(yōu)勢評估①認知優(yōu)勢：小燕身為大學生，接受到學校的教育，具備認知能力。盡管小燕對家庭變化的認知上有一定的問題，但也是服務對象能夠利用的優(yōu)勢。②情感優(yōu)勢：小燕與其奶奶和大姐關(guān)系比較親密，能夠獲得其奶奶和大姐的情感支持，并且小燕有一個很好的朋友，與其經(jīng)常見面和玩耍，從而能夠獲得相應的情感支持。③自身學習優(yōu)勢：小燕曾經(jīng)成績很好，因家庭的變故導致其高考失利，但不能否定其曾經(jīng)學習的自身優(yōu)勢。并且小燕有自己的書架，喜歡閱讀一些書籍，這些都體現(xiàn)出小燕具備良好的學習習慣及學習品質(zhì)。④其他優(yōu)勢：服務對象“不尋?！钡娜松?jīng)歷對服務對象來說也是一種優(yōu)勢，不尋常的經(jīng)歷是服務對象所遇到的“生命故事”，這些故事敘說著服務對象的人生體驗，小燕獲益于困難和悲觀失望的體驗是小燕發(fā)生改變的內(nèi)在優(yōu)勢；并且小燕將自己的房屋打掃的干凈整潔，體現(xiàn)出其自身具有獨立和生活井然有序的個人美德和品質(zhì)。(2)家庭層面優(yōu)勢評估①來自于母親的優(yōu)勢：服務對象的母親渴望能和服務對象重歸于好，恢復正常的親子關(guān)系，表明服務對象的母親愿意做出適當?shù)母淖?，因此，服務對象的母親是服務對象在成長和改變過程中的優(yōu)勢。②來自于奶奶的優(yōu)勢；奶奶承認服務對象母親改嫁的事實，逐漸和其母親緩解關(guān)系，并且渴望家庭能夠和睦，因服務對象自小與其奶奶關(guān)系較為緊密，服務對象的奶奶會對服務對象提供相應的情感支持和鼓勵。④來自于大姐的優(yōu)勢：服務對象的大姐家在附近，并且?；丶铱捶諏ο?，服務對象與其大姐的關(guān)系頗為親密，可見服務對象的大姐是服務對象能夠運用的資源優(yōu)勢。⑤來自整個“新”家庭的優(yōu)勢：家庭的重組為服務對象提供了一個“新”的家庭，在這個家庭中，服務對象是可以獲得繼父對她的關(guān)愛，并且“新”家庭作為服務對象的潛在優(yōu)勢資源來講，能夠為服務對象提供溫暖和照顧。(3)周圍環(huán)境資源優(yōu)勢評估①社區(qū)優(yōu)勢：服務對象所生活社區(qū)中的人員和相關(guān)社區(qū)組織在助人過程中的服務和支持等服務資源，以及服務對象所成長的原生的環(huán)境等資源都可看作是服務對象的優(yōu)勢與資源。②社會關(guān)系優(yōu)勢：社會工作者與服務對象是專業(yè)的助人關(guān)系，學校中的老師與服務對象是師生關(guān)系，服務對象的朋友和同學與服務對象是朋友關(guān)系，服務對象的這些“社會關(guān)系”會為服務對象提供表達性支持或工具性支持，因此社會工作者應協(xié)助服務對象認識并爭取各方面的資源優(yōu)勢。六、自2016年底實施第一批廣東社會工作者“雙百計劃”以來，“雙百”社會工作者扎根基層，逐漸形成了一支專業(yè)的、本土化的農(nóng)村社會工作隊伍。F村作為“雙百計劃”試點之一，在幾年的時間內(nèi)，該村發(fā)生了翻天覆地的變化，當?shù)氐纳a(chǎn)生活基礎(chǔ)條件不僅較以前有了很大改善，同時，村民們的精神面貌也有了很大變化，該村婦女們的生活越來越多姿多彩，不再僅僅圍繞家庭；孩子們的教育問題也得到了解決，村里建起了各式各樣的兒童活動館；村里青壯年紛紛留在家鄉(xiāng)，發(fā)展當?shù)靥厣r(nóng)產(chǎn)品，并進行網(wǎng)上直播帶貨；村里的老人們也紛紛感嘆日子變好了，生活更有盼頭了。問題：1．請根據(jù)以上案例，分析社區(qū)社會工作的主要方法有哪些?2．農(nóng)村社會工作中如何實現(xiàn)對不同群體的賦能?【答案】1．社區(qū)社會工作的主要方法有以下幾點：(1)資源鏈接。資源鏈接的方式有資源整合、資源共享和資源配置，案例中該村社會工作者通過利用政府資源，讓F村由原來的貧困村變成了如今的富裕村。(2)推動居民參與。社區(qū)參與是指社區(qū)居民共同期望社區(qū)進步發(fā)展，愿意投入思想、行為，投入個人有形或無形的資源，包括時間、金錢、勞動等，通過這種個人參與社區(qū)活動的過程，增強個人對社區(qū)的認同，形成對社區(qū)的歸屬感。案例中本地村民生活較以往有了巨大的改善便是每個個人參與農(nóng)村社區(qū)建設過程產(chǎn)生的結(jié)果。(3)居民能力建設。居民能力建設包括認知和思維能力的培養(yǎng)、行為和技巧能力的培養(yǎng)、情感和價值觀的培養(yǎng)三個方面。在本案中，該村村民從以往生活貧困轉(zhuǎn)變?yōu)閶D女生活多姿多彩、兒童有了豐富的受教育途徑、村里青壯年學會直播帶貨等，這些變化都體現(xiàn)了該村村民無論是認知思維還是行為技巧均不斷得到提升，婦女“不再僅僅圍繞家庭”也體現(xiàn)出其情感和價值觀的變化。(4)建立社區(qū)支持網(wǎng)絡。案例中該村生活發(fā)生的巨大變化也離不開本村社區(qū)網(wǎng)絡的支持。(5)推動多方聯(lián)動。案例中社會工作者幫助該村村民實現(xiàn)生活和精神面貌轉(zhuǎn)變的過程離不開政府、相關(guān)社會組織、該村社會工作站、志愿者和村民等多方力量的參與與支持，正是他們的聯(lián)動，最終才實現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)的共建共享。2．“助人自助”是社會工作的基本原則，社會工作者為服務對象提供服務，旨在增強服務對象的獨立性，而非依賴性。正所謂“授人以魚不如授人以漁”，社會工作者服務的目的在于使服務對象面對類似的問題時可以依靠自己的能力去解決。尤其是對于農(nóng)村社會工作而言，與城市相比，農(nóng)村地區(qū)資源相對貧瘠，要想提高農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟、生活、文化水平，單靠政府扶持救助是遠遠不夠的，社會工作者必須意識到，促成鄉(xiāng)村有效治理的關(guān)鍵是要激發(fā)村莊的內(nèi)生活力，為鄉(xiāng)村授權(quán)賦能，培養(yǎng)“軟實力”，而村民作為鄉(xiāng)村治理的核心，對不同群體的賦能是農(nóng)村社會工作開展的關(guān)鍵。在本案中，社會工作者針對農(nóng)村不同人群采取不同的賦能手段。對于農(nóng)村婦女這類長期受“壓迫”的群體而言，最重要的是讓她們意識到自身的價值，讓她們轉(zhuǎn)變以往只“圍著家庭打轉(zhuǎn)”的人生觀念，實現(xiàn)自我豐富多彩的人生。對于農(nóng)村兒童這類群體而言，他們面臨最重要的問題是教育資源的缺失，因此社會工作者建設各種兒童活動館，豐富其學習生活，幫助他們開拓教育視野。對于青壯年人群而言，他們作為家庭的頂梁柱，關(guān)注點在于如何承擔起家庭的重任，此時通過幫助他們找到改善生活、致富奔小康的方法，有利于增強他們自信心，發(fā)掘他們內(nèi)在的能力。對于村里老年人群體而言，整體環(huán)境的變化使得他們內(nèi)心產(chǎn)生一種“生活更有盼頭”的觀念，從而幫助他們時刻保持一種積極向上的念頭去對抗環(huán)境的壓迫。七、某社區(qū)新成立了一個社會工作服務中心，剛?cè)腭v社會工作服務中心工作的小陳主要負責社區(qū)內(nèi)老年人的服務工作。但小陳對社區(qū)的情況并不熟悉，為進一步了解社區(qū)整體情況以及社區(qū)老年人的生活現(xiàn)狀，社會工作者小陳采取問卷、走訪等多種形式進行調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)該社區(qū)人口流動率相對較低，大多是居住很久的老街坊鄰居，彼此熟悉，社區(qū)鄰里關(guān)系比較和諧融洽，但社區(qū)老齡化程度偏高，老年人占總?cè)丝诒壤容^大。?小陳在走訪社區(qū)老年人的過程中，發(fā)現(xiàn)很多老年人生活方式單一，“宅”在家里的時間偏多，有的老年人認為自己年紀大了，行動不方便，還受“三高”疾病的困擾，出門太困難或麻煩。有的則反映是因為社區(qū)沒有適合老年人的活動場所或者休閑娛樂項目，出門也很無聊，所以干脆就不出門了。除此之外，小陳還發(fā)現(xiàn)社區(qū)存在不少有特殊困境的老人，比如無經(jīng)濟來源，生活十分拮據(jù)甚至困難；或者受子女嫌棄、忽視甚至虐待。?在了解所在社區(qū)老年人的整體情況后，小陳計劃對社區(qū)老年人進行服務介入，以改善社區(qū)老年人的現(xiàn)狀。?問題：?1．在以上材料中，社會工作者小陳所在的社區(qū)反映了老年人的哪些需求??2．假設從社區(qū)支持網(wǎng)絡的構(gòu)建角度出發(fā)，社會工作者小陳該如何滿足社區(qū)老年人的需求?【答案】1．老年人的基本需求主要體現(xiàn)在八個方面：健康維護需求；經(jīng)濟保障需求；就業(yè)休閑需求；社會參與需求；婚姻家庭需求；居家安全需求；后事安排需求；“一條龍”照顧需求。上述案例中反映了老年人以下幾個方面的需求：(1)老年人年紀大，行動不方便，受“三高”疾病的困擾，出門太困難或麻煩，這體現(xiàn)了老年人健康維護、“一條龍”照顧的需求。(2)老年人反映社區(qū)沒有適合老年人的活動場所或者休閑娛樂項目，這體現(xiàn)了老年人就業(yè)休閑、社會參與的需求。(3)老年人無經(jīng)濟來源，生活十分拮據(jù)甚至困難，這體現(xiàn)了老年人經(jīng)濟保障的需求。(4)老年人受子女嫌棄、忽視甚至虐待，這體現(xiàn)了老年人居家安全的需求。2．社會工作者小陳可以通過調(diào)動老年人的子女、親戚、朋友、鄰居和志愿者等力量，為老年人構(gòu)建支持網(wǎng)絡，以解決老年人問題或需要。社區(qū)支持網(wǎng)絡的構(gòu)建需要社會工作者運用專業(yè)方法去建立、強化和維系個人和群體的網(wǎng)絡，使這些網(wǎng)絡發(fā)揮積極的支持作用，幫助個人和群體解決所面對的問題。社區(qū)支持網(wǎng)絡的構(gòu)建有以下幾種方法：(1)建立個人關(guān)系網(wǎng)絡。針對服務對象個人的現(xiàn)存人際關(guān)系以及其所置身的環(huán)境內(nèi)具有發(fā)展?jié)摿Φ某蓡T，例如家庭成員、親戚、朋友、鄰居等，通過建立聯(lián)系和提升助人能力，讓這些成員來協(xié)助服務對象。結(jié)合案例中反映的問題，小陳要積極推動社區(qū)老年人建立個人支持網(wǎng)絡，動員其子女、親戚、朋友等關(guān)心老年人的現(xiàn)狀，照顧老年人的生活，改善老年人的情感狀況，保障老年人的合法權(quán)益。(2)建立朋輩互助網(wǎng)絡。把具有相同問題或相似興趣和能力的人聚合在一起，幫助他們建立聯(lián)系，促進他們互相幫助和互相支援。社會工作者可以為那些有共同問題、相同背景、相似興趣的服務對象建立起朋輩支持小組或互助小組，加強同伴之間的支持，促進信息分享和經(jīng)驗交流，增強解決問題的能力。在本案例中，小陳可以為老年人提供休閑娛樂活動與互助交流的平臺，將社區(qū)想要參與休閑活動的老年人調(diào)動起來，開發(fā)老年人興趣小組、互助小組，這樣既能豐富老年人的日常文化生活，又能夠促進老年人的互相支持。(3)建立鄰居協(xié)助網(wǎng)絡。通過舉辦各種活動召集和推動鄰居了解服務對象，強化鄰里和服務對象之間的聯(lián)系，發(fā)展互助性支持。在案例中，社區(qū)居民都是老街坊鄰居，關(guān)系和諧融洽，小陳可充分發(fā)揮這一優(yōu)勢，強化社區(qū)鄰里對老年人的支持作用。(4)建立志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡。用于社區(qū)中擁有極少個人聯(lián)系的服務對象，將他們與可以提供幫助的志愿者建立聯(lián)系，建立“一對一”的幫扶關(guān)系。社會工作者可以動員社區(qū)內(nèi)外愿意成為志愿者的居民，通過合理配置，讓志愿者與服務對象建立聯(lián)系，提供幫助和支持。在本案例中，針對社區(qū)里年紀較大、行動不便、出行困難的老年人，小陳可以招募志愿者組建志愿服務團隊，為此類老年人提供照顧幫扶服務。八、趙生被診斷為肝癌晚期，醫(yī)生告訴他還有三個月的生命。但讓趙生一直郁郁寡歡的事并不是自己即將面對死亡，而是對自己家人的擔心。趙生的父母已經(jīng)年邁，平時主要靠趙生和妻子奉養(yǎng)，當父母知道他的病情后，一度接受不了現(xiàn)實，受到十分大的打擊。趙生與妻子育有一子，兒子8歲，才剛上小學二年級。趙生覺得自己離開人世后，照顧一家人的重擔就要落到妻子一個人身上，既要照顧老人又要照顧小孩，他怕妻子撐不下去。每每想到這里，趙生的內(nèi)心都十分難過和痛苦，他甚至在夜深人靜時一個人偷偷地痛哭。趙生的妻子十分善良，總是主動安慰丈夫，讓其不要擔心，好好安心養(yǎng)病。但實際上，趙生的妻子十分害怕失去丈夫，害怕今后獨自面對生活，但她只能將自己的害怕和難過隱藏起來，不讓丈夫及父母擔憂。?問題：?1．請簡要說明臨終關(guān)懷社會工作服務的內(nèi)容。?2．假設你是一名醫(yī)務社會工作者，請分析上述案例材料中趙生目前存在的主要需要有哪些，可以采取怎樣的介入策略?【答案】1．臨終關(guān)懷是針對瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務體系，提供的服務包括生理、心理、社會和信仰等幾個方面。在臨終關(guān)懷服務中，社會工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應面臨的困境。服務內(nèi)容主要包括：(1)滿足臨終病人的需求。主要包括生理需求的滿足和心理需求的滿足。(2)對臨終病人進行死亡教育。主要包括對病人進行死亡教育和對社會進行臨終關(guān)懷教育。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。主要包括幫助病人回顧生命，給予安慰，緩解抑郁和焦慮，緩和對死亡的恐懼。(4)對臨終病人家屬進行輔導。主要包括家屬的臨終關(guān)懷輔導和家屬的悲傷輔導。2．上述案例中，趙生目前存在的主要需要有：(1)緩解因病帶來的身體疼痛和不適。(2)幫助趙生以積極的心態(tài)正確面對死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。(3)妥善處理趙生未完成的事務，滿足趙生在心理和精神上的需求。(4)緩解趙生家人的悲傷和壓力，使他們接受趙生即將離世的事實，在趙生臨終前的時間里營造美好的家庭氛圍。社會工作者可以采取的介入策略有：(1)為趙生提供臨終關(guān)懷服務：協(xié)助趙生回顧生命歷程，陪同他走過生命最后的階段；提供心理疏導，緩解趙生因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安；協(xié)助趙生處理未完成的事務。(2)為趙生家屬提供的服務當趙生經(jīng)歷從生命垂危到死亡的過程，其家屬同樣面臨著如何照顧患者、幫助其達成心愿、承受失去親人的痛苦、善后事宜的妥善處置，以及回歸個人社會生活等問題的挑戰(zhàn)。因此，社會工作者也應該為趙生家屬制定相應的介入策略：①為家屬提供哀傷輔導訓練。鼓勵家屬成員表達悲傷和壓抑的情緒，闡明他們“正常的”哀傷行為，減輕悲傷和排解因長期照顧而產(chǎn)生的巨大心理壓力。九、某市的一個小區(qū)里住了很多該市的消防員家屬。一個星期前，在一次處理該市的一處工廠爆炸事故中，有10名年輕的消防員英勇犧牲，這10名消防員的家屬全都住在這個小區(qū)內(nèi)。事故發(fā)生后，這10名消防員的家屬非常悲痛，情緒激動。社會工作者決定建立英雄消防員家屬服務小組，開展安撫工作。?問題：?1．本案例中，社會工作者應該采用哪種小組工作模式開展工作?請你解釋該工作模式及其實施原則。?2．請你列出小組工作的具體步驟。?3．本案例中，社會工作者應掌握哪些專業(yè)技術(shù)?【答案】1．(1)社會工作者應采用小組工作模式中的發(fā)展模式開展工作。(2)發(fā)展模式也叫過程模式或發(fā)展性小組模式，旨在解決和預防服務對象社會功能的衰減問題，恢復和發(fā)展服務對象的社會功能。這一模式的應用范圍非常廣泛，如各種困難人群、面臨危機的人群以及尋求更大自我發(fā)展的人群等。(3)發(fā)展模式有兩大實施原則：積極參與原則和“使能者”原則。2．社會工作者可通過以下步驟開展工作：(1)準備階段：招募小組成員；確定工作目標；制訂工作計劃；申報并協(xié)調(diào)資源；確定小組規(guī)模和工作時間；選擇和安排小組活動場地。(2)開始階段：協(xié)助小組組員彼此認識以消除陌生感；強化小組組員對小組的期望，提高他們對小組目標的認識；討論保密原則和建立契約；制定小組規(guī)范；塑造信任的小組氣氛；形成相對穩(wěn)定的小組關(guān)系結(jié)構(gòu)。(3)中期轉(zhuǎn)折階段：處理抗拒行為；協(xié)調(diào)和處理沖突；保持組員對整體目標的意識；協(xié)助組員重新建構(gòu)小組；適當控制小組工作的進程。(4)后期成熟階段：維持小組的良好互動；協(xié)助組員從小組中獲得新的認知；協(xié)助組員把認知轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆?；協(xié)助組員解決有關(guān)問題。(5)結(jié)束階段：處理組員的離別情緒與感受；協(xié)助組員保持小組經(jīng)驗；做好小組評估。3．專業(yè)技巧：溝通與互動技巧；小組討論技巧；小組治療技巧；小組活動設計技巧；小組評估技巧。一十、H村是某地出了名的貧困村，村民生活水平低下，生活環(huán)境臟亂差