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文檔簡介
(一)制定績效考核制度位(1)崗位績效(1)護理質量:科室護理質量(同護理單元)、護士長績效數(shù)(詳見表1-1、表1-2)。任職年限≤2年6年7.≥主任護師副主任護師8主管護師護師護士無職稱護士參照醫(yī)院績效管理文獻執(zhí)行任職年限≤2年3—4年5—6年7—8年≥主任護師副主任護師主管護師護師護士無職稱護士參照醫(yī)院績效考核文獻執(zhí)行見表2-1、表2-2、表2-3、表2-4、表2-5、表2-6)。崗位分值/天月出勤天數(shù)每月崗位層級積分NNNN2辦公護士a+0.6g+0.2h)*層級系數(shù)總務護士b責任護士C上夜班d下夜班e輔夜班fg歇息h崗位天月出N1N2N3準備班a白班b主夜班C副夜班defg歇息h2.周末班涉及了節(jié)假日。崗位分值/天出勤天數(shù)星級系數(shù)NNNNU0.010.830.94樓導醫(yī)護十a二樓、三樓導醫(yī)護士b白班、功能科導醫(yī)護士C歇息d備注:本表所列歇息指的是帶薪歇息,其他病事假等按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。崗位分值/天出勤天數(shù)NNNN下夜班一出診a主班、治療護士、b分診班、三出診C中午班de歇息f崗位天出勤天數(shù)層級系數(shù)NNNN去污區(qū)a5d+0.78e+0.2f)*層級系數(shù)檢查包裝區(qū)bC內鏡物品解決d夜班e歇息f備注:本表所列歇息指的是帶薪歇息,其他病事假等按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。崗位分值/天月出勤天數(shù)層級系數(shù)NNNN預約護士a消毒護士b胃鏡護士C腸鏡巡回d介入巡回e歇息f備注:本表所列歇息指的是帶薪歇息,其他病事假等按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。單元護理人員總績效工資的70%。②崗位層級績效:占當月各護理單元護理人員總績效工資的20%。③護士個人績效:占當(2)計算公式護理單元績效工資=年資績效+崗位層級績效+護士個人績收90%,個人考核績效占10%。(2)計算公式位系數(shù)*90%長崗位系數(shù)*10%均績效工資*護士長崗位系數(shù),其中護士長崗位績效占90%,個人考核績效占10%。(2)計算公式系數(shù)*10%(1)考核指標權重比例:涉及年資崗位績效占70%、崗位層級績效占20%、個人考核績效占10%。(2)計算公式護士個人績效工資=年資每分價值數(shù)*年資崗位積分+崗位層級每分價值數(shù)*崗位層級積分+個人考核績效每分價值數(shù)*個人考核績效積分+夜班補貼(詳見表3)科室類別護理單元補貼原則(元/個/人)備注上夜下夜輔夜臨床護理崗位一類病房神經外科、神經內科、呼吸科兒科、胸外科、感染科、骨科心內科、產科50二類病房普外科、消化內科、泌尿外科腎病內分泌科、腫瘤科、婦科40三類病房綜合科、精神科一類監(jiān)護病房外科ICU、急診ICU、新生兒6二類監(jiān)護病房0單元出診班一種整夜40元手術室整夜40元/個/人產房整夜40元/個/人血透室30元/個/人其她崗位消毒供應中心整夜30元/個/人(4)短期外出培訓(由院方派出)及院方抽調多種體檢及(三)充足調研,保證穩(wěn)定。護理績效考核管理工作是公立五、本方案從?月?日起執(zhí)行。?月?日附表1考核內容考核原則得分1.著裝規(guī)范,文明用語,禮貌待人51項不合規(guī)定扣2分2.以身作則,公正廉潔,團結同志,往往進些基層找護土談心調動務級人員和極性分3.根據(jù)護理部工作目的,制定科內年、月、周1查護士長手冊,無籌畫不得分,無實行、小結0工作籌畫,并組織實行,有半年小結,年總結4.注重全科護士素質培養(yǎng)及文明禮貌服務工10有投訴不得分作,無投訴,定期檢查執(zhí)行狀況并有記錄5.有科內人材培養(yǎng)及??谱o士培養(yǎng)籌畫并有86.參預晨會交班,往往進一步各病房檢查危重病人護理貫徹狀況,并提出指引性意見,并有記錄77.每月進一步病房與病人溝通,征求意見,改善工作68.對復雜的護理技術或者新開展的護理業(yè)務要親自參預實踐69.催促檢查本科整體護理工作,各項護理質量檢查均達標達標扣0.5分10.分層級對科內護理進行培訓,有籌畫并組織實行,建立護士業(yè)務考核檔案。組織科內護理查房每2個月一次,有記錄11.催促和指引護士長組織護生、進修生的臨812.指引科內科研課題,催促科研發(fā)展狀況,積極撰寫論文513.注重安全生產,無護理事故的發(fā)生5附表21.認真履行科護士長職責、及時報告存在問題543212.有效理解并貫徹護理部安排的各項工作任務3.定期對分管科室巡邏、指引,合理調配片區(qū)內人力資源4.有效協(xié)調片區(qū)內外急救物品、器材的使用5.向護理部質控小組提出存在的問題,認真總結,糾正局限性7.配合護理部完畢各類突發(fā)事件發(fā)生時人員的暫時調配8.配合醫(yī)教部及護理部,協(xié)助糾紛科室解決有關事宜9.制定并貫徹片區(qū)內多種培訓、教學、進修籌畫10.組織、參預科研活動,完畢片區(qū)每年論文目的任務1.遵守醫(yī)德規(guī)范,工作態(tài)度積極,認真履行科護士長工作職責543212.按制度管人,解決問題公開、公平、公正3.積極征求下級意見,耐心傾聽,有效解釋及解決存在的問題5.善于發(fā)現(xiàn)問題,及時點評糾正;指引、配合護理不良事件的解決7.及時解決護士長提出的問題,協(xié)調醫(yī)、護及科主任之間的關系8.有效協(xié)調片區(qū)內外急救物品、器材的使用10.完畢護理查房、業(yè)務學習、操作培訓、護理理論及操作考核附表3護士長護理工作滿意度測評表(科主任評價)評價項目評價成果1.遵守醫(yī)德規(guī)范,認真履行護士長職責于4子2士2.按制度管人,解決問題公開、公平、公正4.根據(jù)患者需要,各時段護理人力資源配備合理5.有效協(xié)調各類急救物品、器材的使用6.護士長積極參預危重患者急救及家屬溝通7.參預特殊、疑難、死亡病人的查房和討論8.積極報告護理不良事件并及時指引配合解決9.積極參預不良事件、糾紛投訴解決有關事宜10.做好科室成本控制,同步保證多種物資使用11.貫徹多種常規(guī)、急救、??谱o理操作培訓12.提高和完善??谱o理,適應醫(yī)療水平發(fā)展13.善于溝通,有效協(xié)調醫(yī)、護、患之間的關系14.積極征求下級反映,耐心傾聽,有效解釋15.醫(yī)生提出的問題,認真核查,糾正局限性16.配合醫(yī)院組織外出各類突發(fā)事件的應急17.準時參預有關會議,領略會議精神并及時傳達具體問題:您承認的分數(shù)欄上打鉤。感謝您的參預及提供的珍貴建議!附表4考核原則得分1、著裝規(guī)范,文明用語,禮貌待人,服務態(tài)同志51項不合規(guī)定每次扣2分2、嚴格護士執(zhí)業(yè)準入,無未注冊護士獨立從事護理工作安排未注冊護士獨立從事護理工作不得分3、有年、月工作籌畫,周重點工作,半年小工作5查護士長手冊、完畢工作狀況,1項未做4、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度(核對、交接班、行崗位責任制51項未做到扣2分,不履行逐級請示報告制度每次扣4分5、貫徹責任制整體護理,合理彈性排班,護理措施貫徹率≥95%,健康教育覆蓋率100%,各項護理質量檢查貫徹且均達標1.未按責任制整體護理排班,扣5分貫徹每項扣5分,未達標,1項扣5分6、每日上午跟班檢查護理工作,參預并指引危重、大手術、急救病人的護理,做到“十懂1.未跟班檢查工作每次扣5分況,扣5分7、堅持每日五次巡邏房,檢查各項治療、護查資料,隨機查看病人,1項未解決扣2分8、注重安全,護理不良與安全事件積極上報,無護理事故及嚴重差錯發(fā)生1.科內發(fā)生不良事件未按規(guī)定積極上報、未分析及無解決意見,經發(fā)現(xiàn)核算1例扣2.科內發(fā)生責任性Ⅲ級及以上護理安全不良事件每例次扣10—20分,并視影響限度與否取銷年評先選優(yōu)資格。9、參預全院性護理夜查房5扣2分(調換必須報護理部批準)10、加強護士素質培養(yǎng),分層級對護理人員進行培訓與考核,有籌畫并組織實行。5查資料,1項不合規(guī)定扣2分11、加強教學管理,對實習生、進修生有籌畫,有專人負責,定期考核,有護士長簽名5查資料,1項未做到扣2分綜綜12、往往與病人溝通,征求意見,改善工作,每月病人滿意度≥90%,無病人投訴513、加強護理單元財產管理,做到賬目與物品相符,籌畫領用。嚴格執(zhí)行物價收費原則,合理收費5附表5項且頂考核原則得分儀容儀表組織紀律1.儀表端莊,佩戴胸牌衣帽整潔,穿護士鞋,肉色或者淺色襪,不戴耳環(huán)、戒指、手鐲。不留長指甲,不染指甲,頭發(fā)但是肩,按規(guī)定戟頭花。10分1.儀表不端正,不佩戴胸牌,衣帽不整潔,不穿護士鞋,穿深色襪,戴耳環(huán)、戒指、手鐲,著濃妝,頭發(fā)過肩,不按規(guī)定戴頭花,留長指甲,染指甲,每2.準時上班,無遲到、早退、無端請假;上班期間不接打私人電話,不干私活、不打電腦游戲,不扎堆聊天,不看電視,不看與專業(yè)無關的書籍、雜志;工作期間不脫崗、不睡覺。2.上班遲到、早退,每次扣2分3.上班玩電腦游戲,辦公室扎堆聊天,看電視及與專業(yè)無關的書籍、報刊、雜志等,每次扣5分4.上班時間脫崗、睡覺,每次扣5分,若因此引起患者投訴、糾紛,則扣10分5.未經護士長批準擅自換班,每次扣2分織的業(yè)務學習及政治學習6.不參預醫(yī)院、科室組織的學習,每次扣5分,遲到一次扣3分。7.遇科室急救患者或者特殊狀況,暫時加班者不補休者每次加5綜綜工作積極認真、細心積極,按質按量完畢本班工作任務。精確執(zhí)行各項醫(yī)囑,準時巡視患者,嚴密觀測病情變做到早發(fā)現(xiàn)及早解決,觀測用藥的反映,精確、及時、客觀完畢護理記錄。認真貫徹檢查預約、安排檢查陪送以及檢查前的注意事項,責任護士對所負責患者做到八懂得”。認真執(zhí)行消毒隔離措施,避免院內感染。15分1.未能及時精確執(zhí)行醫(yī)囑,影響質量效果,每次扣5分2.輔助檢查因準備不充足導致延誤,每次扣2分3.因采集標本不精確(動脈抽成靜脈血、抗凝血標本已凝固等),每次扣2分4.不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化以及發(fā)現(xiàn)病情變化未及時告知醫(yī)生或者被投訴,則扣5,并取銷本年度評先選優(yōu)資格5.因責任心不強,在計費時浮現(xiàn)多收、少收、錯收,導致患者投訴或者不良影響的,每次扣5分6.不能積極配合醫(yī)生急救,醫(yī)生反映一次扣2分7.不許時巡視患者或者巡視不認真,液體滲漏導致肢體腫脹,每次扣5分,導致皮膚壞死則扣10分,并取銷本年度評先選優(yōu)資格8.責任護士多所管患者“八懂得”,,護士長抽查提問回答不全面,每次扣2分,徹底不能回答扣5分9.當班護士未按規(guī)定為患者上好床欄,導致患者墜床,負責人扣10分10.負責藥物柜護士,藥物混裝扣1分,若藥物浮現(xiàn)過期,扣3分11.未及時更換多種消毒浸泡液,每次扣2分12.多種物品不按規(guī)定做好消毒、隔離(如血壓計袖帶、聽診器、多種管道、引流瓶及需要消毒的區(qū)域),每次扣2分13.無菌物品保證合格,若浮現(xiàn)過期,消毒不合格的物品,每次扣5分。項且項考核原則得分三服務質量三熱情服務,對患者要有耐心、細心、熱心、愛心,禮貌待人,認真聽取患者的意見,做好首問負責制,認真回答并解決患者提出的問題,認真準時患者提供滿意服務10分1.接待患者不熱情、積極,對新入院患者未具體簡介住院須知,解釋不具體,導致患者投訴,每次扣5分。2.接電話時、與患者交流時、看待來訪者,態(tài)度淡漠、言語生硬、不熱情,每次扣5分3.責任護士未及時、認真完畢健康教育,患者不能復述內容的,每次扣2分4.因服務態(tài)度生硬,與患者爭執(zhí)、頂撞,經核算是服務態(tài)度的問題,每次扣5分,引起糾紛則扣10分,并取銷本年度評比選優(yōu)資格。5.責任護士所負責的患者均未對責任護士提出表揚,則扣5分四、溝通與協(xié)調團結協(xié)作,上下級相處融洽,善于溝通,科內科外溝通好、團結友愛。營造和諧工作環(huán)境1.缺少全局觀念,工作不積極,導致同事間關系緊張,導致科室工作氛圍緊張,經發(fā)現(xiàn),每次扣3分2.工作中不配合、不積極,對護士長安排的任務拖沓,不許時完畢,每次扣3.工作因推委或者不配合導致不良后果,每次扣5分,若因此引起糾紛則扣5分,并取銷本年度評優(yōu)選先資格。對專業(yè)知識的理論、操作熟悉,遵守操作規(guī)程能純熟完畢各項護理操核合格10分1.不遵守操作規(guī)程,進行違規(guī)操作,發(fā)現(xiàn)一次扣5分2.未按規(guī)定完畢護理部及科室組織的考核項目每項扣5分3.“三基”考核不及格,扣10分,若考試做弊扣20分,取銷本年度評先選優(yōu)資格。4.無端不參預業(yè)務學習,每次扣5分,遲到扣2分5.穿刺技術但是關,導致患者投訴,一次扣10分6.護理小提問回答不積極、不精確,每次扣3分綜綜六、病區(qū)管理六治療室、辦公室物品負責的病室物品擺放整潔、床單元整潔,按規(guī)定放置物品,不亂掛衣物。人物品10分2.病室物品未按規(guī)定放置,床單元凌亂,有花被子,理,一次扣2分3.未按規(guī)定進行每日2次掃床,沒做到一床一巾,每次扣2分4.交接班發(fā)現(xiàn)床單元有血跡、污漬未及時進行更換,每次扣交班者2分5.冰箱內寄存私人物品,每次扣5分6.病區(qū)吵鬧、未及時干預、保持病區(qū)肅靜,每次扣2分7.所負責的柜子物品擺放不整潔,每次扣2分,若負責的無菌柜浮現(xiàn)過期物品,負責人每次扣5分8.負毒領取一次性物品不籌畫,導致物品堆積,每次扣2分七、規(guī)章制度貫徹七遵守醫(yī)院護理工作規(guī)章制度、核對制度、交接班制度、分級護理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、安全輸血制度等,無護理不良事件、護理差錯及糾紛的發(fā)生15分1.按照制度規(guī)定,違背核心制度中的一項,按情節(jié)輕重,扣5—10分,若引起投訴或者糾紛,則扣10—15分,并取銷本年度評優(yōu)選先資格重限度,扣10—15分,并取銷本年度評功評獎資格。3.床頭交接不清晰,扣交班者3分、接班者1分,引起護理缺陷扣負責人4.分級護理不貫徹,未準時巡視患者,未按照分級護理規(guī)定貫徹生活護理,一次扣5分7.漏執(zhí)行醫(yī)囑,視情節(jié)輕重,未對患者導致不良后果,每次扣5分,情節(jié)嚴重,對患者導致嚴重后果,則扣10分,并取銷本年度評優(yōu)選先資格。項且頂考核內容考核原則得分八·基本護理及危重護理貫徹八晨晚間護理貫徹到位,危重患者保持“三短活護理貫徹到位,無依賴陪護現(xiàn)象,掌握危重患者的護理要點10分1.晨晚間護理貫徹不到位,每次扣2分,未貫徹扣5分。2.患者的"三短六潔"未達標,未按規(guī)定著病員服,每次扣1分3.臥床患者未準時翻身,每次扣2分,若因此發(fā)生壓瘡,則扣10分4.危重患者安全措施未貫徹,每次扣3分,導致嚴重后果則扣10分及扣完當月所有獎金,并取銷本年度評先選優(yōu)資格。
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