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2023年內科主治303基礎知識精編匯總500道含答案316學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.A1型題(本題1分)關于肝細胞黃疸的病因,錯誤的是

A.肝硬化B.敗血癥C.陣發(fā)性血紅蛋白尿D.病毒性肝炎E.鉤端螺旋體病

2.A1型題(本題1分)外耳道中有血性或清亮液體流出,應考慮

A.腦疝B.膽脂瘤C.急性中耳炎D.外耳道炎E.顱底骨折

3.A1型題(本題1分)下述疾病引起出血,除哪項外均屬于上消化道出血

A.胃癌B.食管裂孔疝C.胰腺癌D.十二指腸球部潰瘍E.出血性小腸炎

4.A1型題(本題1分)男性,52歲。發(fā)現(xiàn)無痛性血尿1個月,首先應考慮

A.腎結石B.膀胱結石C.膀胱結核D.前列腺增生E.膀胱癌

5.A1型題(本題1分)患者女,近一年出現(xiàn)便秘與腹瀉交替,下列最可能的疾病是

A.胰腺炎B.痢疾C.腸結核D.潰瘍性結腸炎E.克羅恩病

6.A1型題(本題1分)男性,20歲。查體:左上肢血壓133/78mmHg,右上肢血壓測不出,該患者可能是

A.心肌梗死B.心力衰竭C.多發(fā)性大動脈炎D.嚴重休克E.縮窄性心包炎

7.A1型題(本題1分)女性,67歲。反復胸痛,為胸骨后燒灼樣痛,服用抗酸劑可緩解,該患者的胸痛可能由于

A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.膽囊炎D.反流性食管炎E.心絞痛

8.A1型題(本題1分)潰瘍性結腸炎患者

A.上腹絞痛或有黃疸伴便血

B.腹痛時排血便或膿血便,便后腹痛減輕

C.便后滴鮮血

D.排血便后腹痛不減輕

E.慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛伴柏油樣便

9.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

10.A1型題(本題1分)關于膽汁淤積性黃疸的實驗室檢查,錯誤的是

A.結合膽紅素>50%~60%B.尿膽紅素明顯增加C.尿膽原增加D.堿性磷酸酶顯著增加E.總膽紅素增加

11.A1型題(本題1分)患者女,52歲。查體見全身淋巴結腫大,其可能的診斷是

A.化膿性扁桃體炎B.牙齦炎C.淋巴結結核D.傳染性單核細胞增多癥E.惡性腫瘤淋巴結轉移

12.A1型題(本題1分)男性,36歲,間斷性上腹痛6年,有空腹、夜間痛,進食后緩解,應考慮下列哪種疾病

A.腸道寄生蟲病B.膽系疾病C.小腸疾病D.消化性潰瘍E.胰腺疾病

13.A1型題(本題1分)患者,女,20歲,昏睡、嘔吐2小時,既往體健。查:皮膚潮紅,呼吸不規(guī)則,有苦杏仁味,考慮可能為

A.安眠藥中毒B.酒精中毒C.有機磷農藥中毒D.氰化物中毒E.煤氣中毒

14.A1型題(本題1分)呼吸深快見于

A.呼吸肌麻痹B.嚴重鼓腸C.大量腹水D.過度緊張E.肥胖

15.B1型題(本題1分)麥膠性腸病

A.分泌性腹瀉B.運動性腹瀉C.藥源性腹瀉D.高滲性腹瀉E.吸收障礙性腹瀉

16.B1型題(本題1分)腎結核

A.尿糖(+++)B.等滲尿C.無尿D.低滲尿E.尿紅細胞(+++)

17.A1型題(本題1分)患者,31歲。心前區(qū)疼痛持續(xù)30分鐘不緩解,查體:BP117/67mmHg,心電圖顯示急性下壁心肌梗死,該患者查體可有

A.水沖脈B.交替脈C.重搏脈D.奇脈E.無脈

18.A1型題(本題1分)患者女,50歲。主動脈瓣關閉不全病史25年,PDE示重度反流,該患者不太可能出現(xiàn)的癥狀是

A.心悸B.頭暈C.心絞痛D.呼吸困難E.發(fā)熱

19.A1型題(本題1分)心包積液患者叩診心界為

A.梨形心B.燒瓶樣心C.心界向右側移位D.普大型心E.靴形心

20.A4型題(本題1分)男性49歲,腹脹黃疸8個月,查體腹部膨隆,肝脾腫大,移動性濁音陽性,1天前進食時突然嘔吐暗紅色液體300ml,肝功能檢查顯著異常其可能的病因為

A.食管賁門黏膜撕裂綜合征B.食管靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜損傷D.食管癌E.胃體潰瘍

21.A1型題(本題1分)左心功能不全時出現(xiàn)呼吸困難的原因主要是

A.膈肌活動障礙B.肺淤血C.肺小動脈壓力降低D.體循環(huán)淤血E.腹水

22.A1型題(本題1分)黏液性水腫患者,水腫主要表現(xiàn)于

A.腹腔B.身體下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔

23.A1型題(本題1分)女性,7歲。胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音,應考慮何種疾病

A.肺動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.動脈導管未閉E.室間隔缺損

24.B1型題(本題1分)急性廣泛前壁心肌梗死,梗死相關血管是

A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈前降支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈對角支E.左冠狀動脈回旋支

25.A1型題(本題1分)尿液呈棕紅色或葡萄酒色,鏡檢無紅細胞見于

A.血紅蛋白尿B.急性前列腺炎C.鉤端螺旋體病D.腎結核E.卟啉尿

26.A1型題(本題1分)舒張早期奔馬律的臨床意義不包括

A.反映心室順應性減退

B.反映心室收縮功能嚴重低下

C.反映心室舒張期容量負荷過重

D.反映心室充盈壓、左房壓下降

E.治療后隨心功能好轉,奔馬律可消失

27.B1型題(本題1分)流行性出血熱

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關節(jié)腫痛

28.A1型題(本題1分)男性,62歲。腹痛,寒戰(zhàn)發(fā)熱,嘔吐,黃疸。該患者可能是

A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性膽囊炎D.急性胃炎E.急性腎炎

29.B1型題(本題1分)脂肪肝

A.肝濁音界上移B.肝大質軟,表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大,肝頸回流征陽性E.早期肝大,晚期縮小

30.A2型題(本題1分)女性,65歲,反復咳嗽、咳痰20年,伴活動后氣急4年。3小時前突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺,大汗,煩躁。右側呼吸音消失,左側滿布哮鳴音,最可能的診斷為

A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.急性肺梗死C.右側氣胸D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.急性肺水腫

31.A2型題(本題1分)青年男性,突然發(fā)熱,體溫39.1℃,面色潮紅,伴有呼吸運動減弱,口角皰疹,最可能的病因為

A.肺結核B.胸腔積液C.阻塞性肺炎D.大葉性肺炎E.左心衰竭

32.A1型題(本題1分)酮癥酸中毒的嘔吐屬于

A.胃源性嘔吐B.腸源性嘔吐C.反射性嘔吐D.中樞性嘔吐E.神經性嘔吐

33.A1型題(本題1分)患者男,23歲。呼吸困難,聽診主動脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音,患者查體不可能出現(xiàn)

A.Kussmaul征B.水沖脈C.槍擊音D.Duroziez雙重雜音E.頸動脈搏動

34.A1型題(本題1分)一年輕男子,飽餐后突發(fā)中上腹部刀割樣劇痛,板狀腹,最可能的診斷是

A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.胃潰瘍D.以上都不是E.急性胰腺炎

35.A1型題(本題1分)女性,21歲,肌注青霉素后突發(fā)出現(xiàn)面部局限性水腫伴呼吸困難,最可能的診斷為

A.特發(fā)性水腫B.月經期前緊張綜合征C.炎癥性水腫D.藥物性水腫E.血管神經性水腫

36.A2型題(本題1分)一位風心病二尖瓣病患者,因發(fā)熱一周住院。查體:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水腫。心電示心率130次/分,PR間期0.28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律

A.重疊奔馬律B.房性奔馬律C.左心室奔馬律D.右心室奔馬律E.火車頭奔馬律

37.A1型題(本題1分)下列哪項是引起胸痛的胸壁疾病

A.肺癌B.胸膜腫瘤C.自發(fā)性氣胸D.帶狀皰疹E.胸膜炎

38.A1型題(本題1分)男性,70歲。慢性萎縮性胃炎病史30年。1個月前開始出現(xiàn)不規(guī)則上腹痛,進食差,體重減輕約6kg,今晨突發(fā)嘔血,量約100ml。該患者最可能的診斷是

A.急性胃黏膜病變B.胃癌C.食管胃底靜脈曲張D.消化性潰瘍E.食管賁門黏膜撕裂

39.A1型題(本題1分)關于痰的性狀和痰量正確的描述為

A.白色黏痰常見于肺水腫

B.支氣管胸膜瘺很少有痰

C.肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰

D.痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性

E.鐵銹色痰多見于支氣管擴張

40.A4型題(本題1分)男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結核治療8個月后停藥,復查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml該患者最可能的診斷是

A.肺癌B.肺結核C.急性支氣管炎D.支氣管擴張E.支氣管內膜結核

41.A1型題(本題1分)肝濁音界消失可見于

A.胃、十二指腸潰瘍B.右肺不張C.胃腸脹氣D.右側氣胸E.胃腸穿孔

42.A4型題(本題1分)男,16歲,胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音,震耳,伴有震顫,但聽診器離開胸壁聽不到。該患者治療首選

A.洋地黃強心治療B.結扎動脈導管C.利尿劑D.房間隔缺損修補E.室間隔缺損修補

43.A2型題(本題1分)女,80歲,急性結石性膽囊炎術后,因傷口疼痛肌注哌替啶1支,半小時后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是

A.休克B.麻醉劑過量C.腹腔感染D.術后傷口感染E.嚴重鼓腸

44.A1型題(本題1分)以下均為分泌性腹瀉的疾病,除外

A.霍亂B.副霍亂C.甲狀腺功能亢進D.胃泌素瘤E.血管活性肽瘤

45.A1型題(本題1分)二尖瓣區(qū)收縮期器質性雜音可見于下列哪種疾病

A.甲亢性心臟病B.貧血性心臟病C.高血壓性心臟病D.二尖瓣脫垂綜合征E.擴張型心肌病

46.A1型題(本題1分)關于出血癥狀正確的是

A.鮮血便多伴有嘔血B.嘔血常伴有黑便C.鮮血便伴有嘔血D.咯血常伴有黑便E.柏油便多伴有嘔血

47.A1型題(本題1分)與心臟瓣膜開放有關的心音或附加音是

A.第四心音B.收縮中期喀喇音C.第三心音D.收縮早期噴射音E.第二音

48.B1型題(本題1分)慢性粒細胞性白血病的脾大是

A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原發(fā)性脾大D.免疫性脾大E.浸潤性脾大

49.B1型題(本題1分)燒灼樣痛

A.膽道蛔蟲B.機械性腸梗阻C.泌尿系結石D.肝淤血E.消化性潰瘍

50.A1型題(本題1分)男性,71歲。右上腹不適,納差,消瘦3個月。近3天皮膚瘙癢,尿黃、糞便陶土色。查體:消瘦,皮膚暗黃。腹部超聲示肝內膽管結石。本病例發(fā)生黃疸的原因是

A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.藥物性黃疸

51.A1型題(本題1分)心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常見于

A.甲狀腺功能亢進B.心臟神經官能癥C.感染性心內膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎

52.A1型題(本題1分)酮癥酸中毒患者的呼吸節(jié)律最可能是

A.抑制性呼吸B.庫斯莫爾呼吸C.陳-施呼吸D.畢奧呼吸E.嘆氣樣呼吸

53.A1型題(本題1分)男性,34歲。胸痛3周,氣短,查體:燒瓶樣心,心音遙遠。最可能的診斷是

A.心肌炎B.心肌病C.心包積液D.胸腔積液E.二尖瓣關閉不全

54.A1型題(本題1分)男性,30歲,因嘔血1小時入院,查體:脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促,估計出血量達全身血量的

A.15%~19%B.25%~29%C.20%~40%D.10%~14%E.大于30%

55.A1型題(本題1分)便血伴發(fā)熱常見于以下疾病,除了

A.敗血癥B.鉤端螺旋體病C.流行性出血熱D.腸道淋巴瘤E.血友病

56.A1型題(本題1分)男性,68歲。查體:中上腹觸及一3cm×4cm×6cm腫塊,質硬,表面不平,形狀不規(guī)則,該腫塊考慮為

A.腸套疊B.蛔蟲團C.糞塊D.炎性包塊E.惡性腫瘤

57.A1型題(本題1分)患者,女,28歲,晨起惡心、嘔吐2天,停經50天。最可能的診斷是

A.食物中毒B.早期妊娠C.功能性消化不良D.急性胃炎E.神經性嘔吐

58.A1型題(本題1分)傷寒的病原學、流行病學特點不正確的是

A.人對本病普遍易感

B.病人與帶菌者均是傳染源

C.傷寒桿菌屬于沙門菌屬

D.病后無持久免疫力

E.水源污染是本病的重要傳播途徑

59.B1型題(本題1分)舟狀腹見于

A.肝硬化腹水B.胰腺囊腫C.癌癥晚期惡病質D.急性胃穿孔致腹膜炎

60.A1型題(本題1分)以下由于腸黏膜分泌增多引起的腹瀉是

A.霍亂B.腸蠕動過快C.服5%硫酸鎂D.服蓖麻油E.服甘露醇

61.A1型題(本題1分)患者,女,58歲,夜間從噩夢中醒來,感胸骨后壓榨性悶痛,伴呼吸困難,胸痛及呼吸困難持續(xù)不能緩解,患者出現(xiàn)面色蒼白,冷汗淋漓,血壓明顯下降,皮膚發(fā)紺,此發(fā)紺屬于

A.心性混血性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.缺血性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.淤血性發(fā)紺

62.A1型題(本題1分)肺部叩診時,叩診音無改變的是

A.大葉性肺炎實變

B.中等量的胸腔積液

C.病灶距胸部表面5cm以上,直徑小于3cm的病變

D.肺氣腫

E.空洞型肺結核

63.A1型題(本題1分)多尿是指24小時尿量多于

A.3500mlB.2500mlC.2000mlD.1500mlE.3000ml

64.A1型題(本題1分)男性,43歲。心悸一周,查體:心率120次/分,心律規(guī)整,其心悸不可能由以下哪項疾病所致

A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺功能減退C.貧血D.發(fā)熱E.低血糖

65.A1型題(本題1分)高熱的體溫范圍為

A.39.1~41℃B.41.5℃以上C.41.1~41.5℃D.38.1~38.5℃E.38.5~39℃

66.A1型題(本題1分)器質性二尖瓣狹窄的特點是

A.呈主動脈型,左心室增大B.常有心房顫動C.無開瓣音D.為舒張早期雜音E.無拍擊性S1

67.B1型題(本題1分)反流性食管炎主要表現(xiàn)為

A.咽下困難伴進食時或進食后數(shù)分鐘內食物反流

B.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失

C.進行性吞咽困難

D.上腹不適,隱痛,噯氣

E.吞咽時咽部異物感,胃灼熱,反酸

68.B1型題(本題1分)虹膜炎癥

A.瞳孔擴大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側眼瞼下垂

69.A1型題(本題1分)多數(shù)患者的發(fā)熱是由致熱原所致,下列哪種是內源性致熱原

A.細菌B.壞死組織C.白細胞介素-1D.炎性滲出物E.抗原抗體復合物

70.A1型題(本題1分)咯血最常見于

A.血小板減少性紫癜B.周圍型肺癌C.支原體肺炎D.支氣管擴張癥E.風濕熱

71.A1型題(本題1分)肝硬化大量腹腔積液患者,檢查肝臟時應采用下列哪種觸診法

A.雙手觸診法B.深壓觸診法C.鉤指觸診法D.淺部觸診法E.沖擊觸診法

72.A1型題(本題1分)關于二尖瓣關閉不全雜音的傳導,正確的是

A.向頸部傳導局限B.不傳導C.向左腋下,左肩胛下區(qū)傳導D.向胸骨上窩傳導E.向心尖部傳導

73.A4型題(本題1分)男性,72歲,高血壓2年,吸煙20年,血壓最高185/115mmHg,自行間斷服用"羅布麻"片,平時波動在150/100mmHg~170/110mmHg該患者最適宜的治療措施是

A.節(jié)制飲食B.口服活血化瘀中成藥C.繼續(xù)口服羅布麻D.強化降壓治療E.冠狀動脈造影

74.B1型題(本題1分)急性闌尾炎

A.下腹正中壓痛B.McBurney點壓痛C.Murphy征陽性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛

75.B1型題(本題1分)流行性乙型腦炎

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關節(jié)腫痛

76.A1型題(本題1分)尿毒癥患者如有少尿,24小時尿量應少于多少

A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml

77.A1型題(本題1分)服鹽類瀉藥引起腹瀉的原因是

A.腸黏膜分泌增多B.腸腔內滲透壓低C.腸蠕動過快D.腸腔內滲透壓增高E.腸黏膜吸收障礙

78.A1型題(本題1分)判斷成人發(fā)育正常的指標,不正確的是

A.前臂曲側或上臂背側下1/3處脂肪分布差異最小

B.頭長為身高的1/5~1/6

C.兩上肢展開的長度約等于身高

D.坐高等于下肢的長度

E.胸圍等于身高的一半

79.A1型題(本題1分)男性,53歲。輕度貧血,聽診發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音,柔和2/6級,較局限,心界不大。此雜音應考慮為何種原因所致

A.貧血性心臟病B.功能性雜音C.二尖瓣關閉不全D.二尖瓣狹窄E.高血壓性心臟病

80.A1型題(本題1分)肺癌最可能出現(xiàn)的表淺淋巴結腫大的是

A.左鎖骨上淋巴結B.頸前淋巴結C.腹股溝淋巴結D.右鎖骨上淋巴結E.頜下淋巴結

81.B1型題(本題1分)小腦病變走路呈

A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.鴨步

82.A1型題(本題1分)患者女,42歲。一天前出現(xiàn)嘔吐,黃疸,發(fā)熱。該患者的診斷是

A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性腎炎

83.A4型題(本題1分)男,48歲,肝區(qū)隱痛3年,皮膚黃染、腹脹1年余,查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋緣下脾臟1cm,移動性濁音陽性此患者最可能的診斷是

A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌

84.A1型題(本題1分)男性,23歲。勞力性呼吸困難,查體:兩顴紺紅色,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心濁音界為梨形,該患者的診斷是

A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣關閉不全D.房間隔缺損E.二尖瓣狹窄

85.A1型題(本題1分)女性,40歲。頭暈、乏力、心悸1年。查體:心尖搏動呈抬舉性,胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導。該患者最可能診斷為

A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣關閉不全C.肺動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣關閉不全

86.B1型題(本題1分)急性細菌性痢疾

A.黏液膿性鮮血便B.洗肉水樣糞便C.果醬樣膿血便D.隱血便E.黑便

87.A1型題(本題1分)心力衰竭引起的發(fā)紺屬于

A.混合性發(fā)紺B.心性混合性發(fā)紺C.肺性發(fā)紺D.缺血性周圍發(fā)紺E.淤血性周圍發(fā)紺

88.A4型題(本題1分)某患者進餐時突發(fā)呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷首選的檢查是

A.心電圖B.X線胸片C.胸部CTD.纖維支氣管鏡E.血氣分析

89.B1型題(本題1分)化膿性膽囊炎

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關節(jié)腫痛

90.A1型題(本題1分)右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,被稱為

A.Charcot三聯(lián)征

B.Crigler-Najja綜合征

C.Rotor三聯(lián)征

D.Gilbert綜合征

E.Dubin-Johnson三聯(lián)征

91.A1型題(本題1分)膽汁淤積性黃疸患者不可能出現(xiàn)的實驗室檢查結果是

A.ALT增高B.ALP增高C.PT延長D.TB增加E.CB降低

92.A1型題(本題1分)患者男,46歲。出現(xiàn)血尿,首先應考慮

A.敗血癥B.流行性出血熱C.泌尿系結石D.前列腺炎E.白血病

93.A1型題(本題1分)深吸氣時增強的雜音是

A.肺動脈瓣關閉不全的雜音

B.主動脈瓣狹窄的雜音

C.二尖瓣狹窄的雜音

D.二尖瓣關閉不全的雜音

E.主動脈瓣關閉不全的雜音

94.B1型題(本題1分)肺癌特點是

A.長期咳嗽,咳大量膿痰,反復出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長期吸煙史,持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時,痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰

95.A1型題(本題1分)患者男,29歲。因嘔吐腹瀉來診,糞便實驗室檢查診斷為阿米巴痢疾,該患者典型的糞便是

A.隱血便B.果醬樣便C.洗肉水樣便D.黏液膿血便E.外觀正常

96.A1型題(本題1分)患者男,18歲。著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,未及時治療,一天前出現(xiàn)高熱,咳鐵銹色痰,該患者的診斷最可能為

A.胸膜炎B.咽炎C.大葉性肺炎D.支氣管哮喘E.支氣管炎

97.A1型題(本題1分)提示左心室衰竭的是

A.遲脈B.無脈C.交替脈D.水沖脈E.奇脈

98.A1型題(本題1分)黃疸最常見的原因是

A.膽汁淤積性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細胞性黃疸D.藥物性黃疸E.先天性非溶血性黃疸

99.B1型題(本題1分)相對性三尖瓣關閉不全

A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導

B.胸骨下段左緣有收縮期雜音,吸氣時增強,伴有頸靜脈收縮期明顯搏動

C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音

D.心尖部全收縮期吹風樣高調一貫型雜音,向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導

E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導

100.A1型題(本題1分)內臟性腹痛的特點是

A.定位準確B.常伴自主神經興奮癥狀C.疼痛較強D.有反跳痛,肌緊張E.腹痛隨體位改變而加重

二、單選題(100題)101.A1型題(本題1分)尿毒癥患者如有少尿,24小時尿量應少于多少

A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml

102.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

103.A4型題(本題1分)女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者最可能的診斷是

A.冠心病B.支氣管哮喘C.風心病D.肺心病E.支氣管擴張

104.A1型題(本題1分)有關嘔吐的病因,不正確的是

A.急性腎小球腎炎B.糖尿病酮癥酸中毒C.劇烈咳嗽D.心肌梗死E.急性膽囊炎

105.A1型題(本題1分)二尖瓣區(qū)收縮期器質性雜音可見于下列哪種疾病

A.甲亢性心臟病B.貧血性心臟病C.高血壓性心臟病D.二尖瓣脫垂綜合征E.擴張型心肌病

106.A1型題(本題1分)男性,55歲。出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、嘔吐,查體可見皮膚黏膜出血點,該患者可能是

A.血友病B.遺傳性毛細血管擴張癥C.鉤端螺旋體病D.急性胃炎E.消化性潰瘍

107.A1型題(本題1分)呼吸深快見于

A.呼吸肌麻痹B.嚴重鼓腸C.大量腹水D.過度緊張E.肥胖

108.A1型題(本題1分)下述哪項屬于反射性嘔吐

A.腦膜炎B.尿毒癥C.洋地黃中毒D.妊娠E.急性肝炎

109.A4型題(本題1分)男性49歲,腹脹黃疸8個月,查體腹部膨隆,肝脾腫大,移動性濁音陽性,1天前進食時突然嘔吐暗紅色液體300ml,肝功能檢查顯著異常治療不正確的是

A.進食高蛋白、高熱量食物B.臥床休息C.輸新鮮血D.禁酒E.利尿劑

110.A1型題(本題1分)舒張早期奔馬律與第三心音在產生機制及聽診上不同之處為

A.出現(xiàn)在健康人B.出現(xiàn)在心率>100次/分C.坐位時消失D.距第二心音較近E.心肌張力不降低

111.A1型題(本題1分)男性,37歲。高熱,咳嗽,咳鐵銹色痰,該患者的診斷可能為

A.大葉性肺炎B.肺結核C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.支氣管擴張

112.A1型題(本題1分)急性菌痢患者腹瀉的特點為

A.暗紅色B.果醬樣C.洗肉水樣D.糞便帶黏液無病理成分E.可有膿血便

113.A4型題(本題1分)女,20歲,發(fā)熱20天,體溫最高39.3℃,上腹痛,間斷腹瀉,大便黃稀,四肢關節(jié)疼痛、紅腫,局部皮下有硬結,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞(+),白細胞(+),尿蛋白(++)該患者還可能有的體征是

A.醉酒面容B.結膜出血C.黃疸D.口圍蒼白圈E.面部蝴蝶斑

114.A4型題(本題1分)男,32歲,進食后上腹飽脹不適,伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振,臨床診斷為慢性胃炎其發(fā)病原因不正確的是

A.十二指腸反流B.尿毒癥C.幽門螺桿菌感染D.自身免疫損傷E.高蛋白飲食

115.A1型題(本題1分)患者,女,49歲,突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、嘔吐、上腹痛、四肢痙攣、血壓下降,身邊有殺鼠藥氟乙酰胺,治療的特效藥為

A.亞甲藍B.阿托品C.維生素K1D.納絡酮E.乙酰胺

116.A1型題(本題1分)23歲女性,查體可見下肢散在直徑3~5mm皮下出血區(qū),應稱為

A.血腫B.瘀點C.瘀斑D.紫癜E.蕁麻疹

117.A1型題(本題1分)患者男,55歲。近2天出現(xiàn)上腹部不適,嘔吐,嘔吐物為酸臭的宿食,吐后癥狀可緩解,查體見胃型及蠕動波,該患者的診斷是

A.腸梗阻B.胃潰瘍C.肝炎D.膽囊炎E.幽門梗阻

118.A4型題(本題1分)女,20歲,發(fā)熱20天,體溫最高39.3℃,上腹痛,間斷腹瀉,大便黃稀,四肢關節(jié)疼痛、紅腫,局部皮下有硬結,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞(+),白細胞(+),尿蛋白(++)該患者最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.急性腸炎C.腹膜結核D.傷寒E.慢性腸炎

119.B1型題(本題1分)急性闌尾炎

A.下腹正中壓痛B.McBurney點壓痛C.Murphy征陽性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛

120.B1型題(本題1分)急性肝炎

A.肝濁音界上移B.肝大質軟,表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大,肝頸回流征陽性E.早期肝大,晚期縮小

121.B1型題(本題1分)急性左心衰竭特點是

A.長期咳嗽,咳大量膿痰,反復出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長期吸煙史,持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時,痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰

122.B1型題(本題1分)左側大量氣胸

A.左側叩診實音伴氣管向左側移位

B.雙側肺下界下移

C.左側叩診實音伴氣管向右側移位

D.左側叩診鼓音伴氣管向健側移位

E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴雙肺哮鳴音

123.A4型題(本題1分)女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者心肺聽診最可能的發(fā)現(xiàn)是

A.收縮期吹風樣雜音B.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C.局限性濕啰音D.三尖瓣區(qū)收縮期雜音E.哮鳴音

124.A1型題(本題1分)關于心臟雜音的臨床意義,下列不正確的是

A.收縮期雜音可分為功能性與器質性

B.相對性關閉不全或狹窄引起的雜音有臨床意義

C.功能性雜音通常是指產生雜音的部位沒有器質性病變

D.聽到雜音便可診斷為心臟病

E.器質性雜音是指產生雜音的部位有器質性損害

125.B1型題(本題1分)血友病

A.自幼有輕傷后出血不止,有關節(jié)腫痛或畸形者

B.紫癜伴有廣泛性出血者

C.四肢對稱性紫癜伴有關節(jié)痛及腹痛、血尿

D.紫癜伴有黃疸

E.紫癜伴脾大

126.A1型題(本題1分)女性,2歲。Fallot四聯(lián)癥患者,查體:口唇發(fā)紺,該患者的發(fā)紺屬于

A.肺性發(fā)紺B.心性混合性發(fā)紺C.淤血性周圍性發(fā)紺D.缺血性周圍性發(fā)紺E.混合性發(fā)紺

127.B1型題(本題1分)糖尿病酮癥酸中毒

A.呼吸有爛蘋果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味

128.A4型題(本題1分)男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結核治療8個月后停藥,復查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml該患者確診最有價值的檢查是

A.支氣管動脈造影B.胸部高分辨CT檢查C.痰培養(yǎng)D.胸部正側位片E.痰找抗酸桿菌

129.A1型題(本題1分)女性,67歲。反復胸痛,為胸骨后燒灼樣痛,服用抗酸劑可緩解,該患者的胸痛可能由于

A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.膽囊炎D.反流性食管炎E.心絞痛

130.A1型題(本題1分)主要為毛細血管壁缺陷的疾病是

A.再生障礙性貧血B.過敏性紫癜C.原發(fā)性血小板減少性紫癜D.白血病E.脾功能亢進

131.A1型題(本題1分)缺鐵性貧血的病因,不正確的是

A.婦女月經過多B.體育運動員劇烈運動C.青少年偏食D.消化道腫瘤E.胃大部切除

132.A1型題(本題1分)主動脈瓣關閉不全患者如能聽到AustinFlint雜音,該雜音為

A.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音

B.肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音

C.主動脈瓣區(qū)收縮期雜音

D.主動脈瓣區(qū)舒張期雜音

E.心尖區(qū)舒張期雜音

133.A1型題(本題1分)患者男,長期發(fā)熱,該患者的脈波為

A.重搏脈B.水沖脈C.交替脈D.奇脈E.遲脈

134.A4型題(本題1分)青年男性,28歲,高熱5天,后出現(xiàn)咳嗽,伴左側胸痛,并咳鐵銹色痰體檢時最有意義的陽性體征是

A.口唇發(fā)紺B.心臟雜音C.左胸叩濁音D.頸部淋巴結腫大E.兩側肺底濕啰音

135.B1型題(本題1分)左心室功能衰竭

A.心尖部舒張早期奔馬律B.心底部收縮早期噴射音C.心前區(qū)收縮期樂鳴音D.心尖部舒張期開瓣音E.心尖部收縮期喀喇音

136.A1型題(本題1分)口腔黏膜藍黑色色素沉著,指縫、乳暈等色素沉著,見于

A.肢端肥大癥B.黏液性水腫C.腎上腺皮質功能不全D.Cushing病E.克汀病

137.A1型題(本題1分)男性,消瘦,查體見左鎖骨上窩淋巴結腫大,即Virchow淋巴結,其可能是由于

A.鼻咽癌轉移B.肺癌轉移C.胃癌轉移D.甲狀腺癌轉移E.胸膜間皮瘤轉移

138.A1型題(本題1分)男性患者,30歲,夜間排尿時自覺頭痛、頭暈、惡心、無力、心悸,室內生煤火未通風。應立即采取的措施是

A.應用鎮(zhèn)靜劑B.應用速尿C.應用抗生素防治感染D.轉移到通風良好的地方E.應用甘露醇

139.B1型題(本題1分)左心衰竭并肺水腫

A.夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳漿液粉紅色泡沫痰

B.呼氣、吸氣均費力,呼吸頻率增快、變淺

C.呼吸深慢,并伴呼吸節(jié)律異常

D.吸氣困難,三凹征陽性,伴干咳及喉鳴

E.呼吸淺表、頻率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦

140.A1型題(本題1分)男性,55歲。于生氣后突感呼吸困難,手足搐搦、口周麻木,查體:呼吸40次/分,節(jié)律規(guī)整,雙肺未聞及病理性呼吸音,可能診斷為

A.氣胸B.氣管異物C.腦梗死D.癔癥E.支氣管哮喘

141.A1型題(本題1分)女性,68歲,糖尿病3年,頭昏乏力2個月,視力下降,眼科檢查發(fā)現(xiàn)眼底動脈硬化,測血壓168/80mmHg,尿蛋白(++),最準確的診斷是

A.高血壓2級.極高危B.高血壓1級C.高血壓3級,極高危D.高血壓,2級,高危E.高血壓3級,高危

142.A1型題(本題1分)關于膽汁淤積性黃疸的實驗室檢查,錯誤的是

A.結合膽紅素>50%~60%B.尿膽紅素明顯增加C.尿膽原增加D.堿性磷酸酶顯著增加E.總膽紅素增加

143.A1型題(本題1分)患者男,24歲。近日惡心嘔吐,厭油膩,查體:鞏膜黃染,肝大肋下2cm,質軟,邊緣整齊,表面光滑,輕度壓痛,該患者最可能的診斷是

A.血吸蟲病B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血

144.B1型題(本題1分)肝淤血

A.肝濁音界上移B.肝大質軟,表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大,肝頸回流征陽性E.早期肝大,晚期縮小

145.A1型題(本題1分)胸部叩診為鼓音不見于下列疾病

A.空洞型肺結核B.肺膿腫空洞形成C.肺囊腫D.肺炎E.氣胸

146.A1型題(本題1分)患者女,54歲。查體腸鳴音10次/分,高亢,響亮,呈金屬音,該患者可能是

A.機械性腸梗阻B.低血鉀C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性腸梗阻

147.A1型題(本題1分)女性,出現(xiàn)心悸,經診斷為心臟收縮力增強所致,為生理性。該患者心悸可能是由于

A.甲狀腺功能亢進B.高血壓心臟病C.發(fā)熱D.低血糖E.應用麻黃素后

148.A1型題(本題1分)男性,70歲。反復出現(xiàn)呼吸困難,心絞痛和暈厥,該患者首先考慮

A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.房間隔缺損D.主動脈瓣狹窄E.二尖瓣關閉不全

149.B1型題(本題1分)患者尿毒癥腹膜透析2年,腹透治療一直很順利,1天前發(fā)現(xiàn)腹透液完全不能流出,最大可能是

A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周圍網(wǎng)膜包繞E.腹透管刺激腹膜

150.A2型題(本題1分)男,47歲,進食油煎雞蛋后出現(xiàn)右上腹劇痛,并放射至右肩胛區(qū),伴畏寒、發(fā)熱,應考慮的診斷為

A.急性膽囊炎B.急性心肌梗死C.十二指腸球部潰瘍'D.急性胰腺炎E.急性胃腸炎

151.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者的熱型為

A.波狀熱B.稽留熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱

152.A1型題(本題1分)中年男性,心悸、胸悶就診,查體心臟聽診出現(xiàn)"大炮音",最可能的診斷是

A.室間隔缺損B.完全性房室傳導阻滯C.肥厚型梗阻性心肌病D.擴張型心肌病E.風心病

153.A1型題(本題1分)與心臟瓣膜開放有關的心音或附加音是

A.第四心音B.收縮中期喀喇音C.第三心音D.收縮早期噴射音E.第二音

154.A1型題(本題1分)洗肉水血樣糞便可見于

A.腸結核B.急性出血性壞死性腸炎C.急性腸炎D.潰瘍性結腸炎E.阿米巴痢疾

155.A1型題(本題1分)與陣發(fā)性絞痛腹痛性質相同的疾病有

A.十二指腸潰瘍B.膽道蛔蟲C.泌尿系結石D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎

156.A1型題(本題1分)對于肥厚梗阻型心肌病患者,下列哪項措施會使心臟雜音減弱

A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸氣D.Valsalva動作E.運動

157.A1型題(本題1分)男性,34歲。胸痛3周,氣短,查體:燒瓶樣心,心音遙遠。最可能的診斷是

A.心肌炎B.心肌病C.心包積液D.胸腔積液E.二尖瓣關閉不全

158.B1型題(本題1分)非浸潤性突眼表現(xiàn)為

A.交感神經興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加,突眼度16~18mm

B.交感神經興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加,突眼度19mm以上

C.球后及眶內軟組織水腫增生,黏多糖增多,淋巴細胞、漿細胞浸潤,突眼度18mm以上

D.球后及眶內軟組織水腫增生,黏多糖增多,淋巴細胞、漿細胞浸潤,突眼度19mm以上

E.肌萎縮

159.A1型題(本題1分)患者女,32歲。發(fā)現(xiàn)右側乳房乳頭分泌物由清亮變?yōu)辄S綠色,該患者可能是

A.乳腺纖維瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病

160.A1型題(本題1分)下列哪項不引起混合性呼吸困難

A.重癥肺結核B.重癥肺炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.彌漫性肺間質疾病E.大量胸腔積液

161.A1型題(本題1分)男性,23歲。勞力性呼吸困難,查體:兩顴紺紅色,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心濁音界為梨形,該患者的診斷是

A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣關閉不全D.房間隔缺損E.二尖瓣狹窄

162.A1型題(本題1分)慢性腹瀉是指

A.腹瀉持續(xù)或反復發(fā)作超過20天者

B.腹瀉持續(xù)或反復發(fā)作超過2周者

C.腹瀉持續(xù)或反復發(fā)作超過2個月者

D.腹瀉持續(xù)或反復發(fā)作超過半年者

E.腹瀉持續(xù)或反復發(fā)作超過1個月者

163.A1型題(本題1分)患者女,62歲。肺心病病史10年,近期出現(xiàn)雙下肢水腫,食欲差,心電圖示房顫心律,心室率90次/分,臨床診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、房顫、右心衰竭。該患者心臟聽診不包括以下特點

A.第一心音強弱不等B.大炮音C.脈率少于心率D.心律絕對不規(guī)則E.右心室舒張期奔馬律

164.A1型題(本題1分)對于頭痛的臨床表現(xiàn),說法正確的是

A.叢集性頭痛在臥位時可緩解

B.腦腫瘤引起的頭痛最為劇烈

C.顱內深部病變的頭痛部位一定與病變部位相一致

D.頭痛伴劇烈嘔吐多提示椎.基底動脈供血不足

E.頭痛的程度與病情的輕重無平行關系

165.A1型題(本題1分)胸骨左緣第3~4肋間有收縮期震顫,提示

A.主動脈瓣狹窄B.動脈導管未閉C.二尖瓣狹窄D.室間隔缺損E.主動脈瓣關閉不全

166.A1型題(本題1分)下述哪項一般不會引起全身淋巴結腫大

A.鏈霉素過敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障礙性貧血E.傳染性單核細胞增多癥

167.A1型題(本題1分)下列哪項體征提示有大腹水存在

A.水坑征B.振水音C.蠕動波D.移動性濁音E.液波震顫

168.A4型題(本題1分)女性,70歲。反復咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天,伴有發(fā)熱4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出現(xiàn)呼之不應,即送入院。查體:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,淺昏迷,球結膜水腫,頸靜脈怒張,心音低鈍遙遠,肝肋下3cm可觸及,雙下肢水腫。入院后給予吸氧、控制感染、祛痰、解痙等治療,患者意識仍無恢復,并出現(xiàn)呼吸淺弱、不規(guī)則,應首先選用哪種方法促使患者清醒()

A.給予脫水劑B.給予呼吸興奮劑C.給予利尿劑D.無創(chuàng)通氣E.有創(chuàng)機械通氣

169.A1型題(本題1分)判斷成人發(fā)育正常的指標,不正確的是

A.前臂曲側或上臂背側下1/3處脂肪分布差異最小

B.頭長為身高的1/5~1/6

C.兩上肢展開的長度約等于身高

D.坐高等于下肢的長度

E.胸圍等于身高的一半

170.A4型題(本題1分)某患者進餐時突發(fā)呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷最可能的臨床診斷是

A.肺氣腫B.右心功能不全C.支氣管異物D.急性左心功能不全E.肺梗死

171.B1型題(本題1分)浸潤性突眼表現(xiàn)為

A.交感神經興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加,突眼度16~18mm

B.交感神經興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加,突眼度19mm以上

C.球后及眶內軟組織水腫增生,黏多糖增多,淋巴細胞、漿細胞浸潤,突眼度18mm以上

D.球后及眶內軟組織水腫增生,黏多糖增多,淋巴細胞、漿細胞浸潤,突眼度19mm以上

E.肌萎縮

172.A1型題(本題1分)患者,女,36歲,怕冷,月經期延長,量多,腹脹,全身腫脹,以脛前為甚,較硬。甲狀腺B超顯示Ⅱ度腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因可能是

A.淡漠型甲亢B.黏液性水腫C.肝硬化D.營養(yǎng)不良E.右心衰

173.A1型題(本題1分)患者女,出現(xiàn)腹瀉,查體可見皮疹,該患者的診斷是

A.腸結核B.菌痢C.霍亂D.傷寒E.食物中毒

174.A1型題(本題1分)患者女,55歲。進行性黃疸。查體:膽囊顯著腫大,無壓痛,該患者的診斷最可能是

A.結核性腹膜炎B.膽總管結石C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.胰頭癌壓迫膽總管

175.A1型題(本題1分)嘔吐大量隔夜食物可見于

A.急性胰腺炎B.尿毒癥C.急性腸炎D.幽門梗阻E.急性胃炎

176.A4型題(本題1分)女性,18歲。腹瀉、膿血便3周,4~5次/日,伴下腹疼痛,便后緩解為明確診斷,該患者應進行的檢查是

A.腹部B超B.選擇性腹部血管造影C.下消化道造影D.結腸鏡E.腹部CT

177.A1型題(本題1分)患者男,心臟聽診有三尖瓣相對關閉不全的雜音,它與二尖瓣關閉不全雜音的鑒別在于前者

A.為收縮期雜音B.有心臟增大的體征C.深吸氣時雜音增強D.為吹風樣雜音E.心腔縮小雜音可減弱

178.A1型題(本題1分)高血壓患者PDE檢查顯示左室增大,心臟查體可見

A.心前區(qū)隆起B(yǎng).負性心尖搏動C.心尖區(qū)震顫D.心包摩擦感E.心尖區(qū)抬舉樣心尖搏動

179.B1型題(本題1分)急性腸炎

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

180.A1型題(本題1分)患者,女,37歲,既往體健,突發(fā)劇烈頭痛之后意識喪失。查體無神經系統(tǒng)陽性定位體征,應進行的最恰當檢查為

A.頸動脈造影B.頭顱CT平掃C.頭顱CT增強掃描D.腰椎穿刺E.動態(tài)心電監(jiān)測

181.B1型題(本題1分)乙肝病毒相關性腎炎HBV-DNA陽性,應采用的治療方案為

A.類固醇激素聯(lián)合細胞毒藥物B.血管緊張素轉換酶抑制藥C.類固醇激素D.干擾素E.細胞毒藥物

182.A1型題(本題1分)患者女,41歲。查體上腹部可聽到連續(xù)的嗡鳴聲,該患者可能是

A.腹主動脈瘤B.肝硬化門靜脈高壓C.腎動脈狹窄D.髂動脈狹窄E.腹主動脈狹窄

183.B1型題(本題1分)結核病的典型熱型為

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱

184.A1型題(本題1分)器質性二尖瓣狹窄的特點是

A.呈主動脈型,左心室增大B.常有心房顫動C.無開瓣音D.為舒張早期雜音E.無拍擊性S1

185.A1型題(本題1分)男性雄激素的作用不包括

A.皮脂腺分泌多,有痤瘡B.陰毛呈菱形分布C.睪丸和陰莖的發(fā)育D.腋毛多E.聲音高調

186.B1型題(本題1分)醉酒

A.呼吸有爛蘋果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味

187.A1型題(本題1分)患者女,二尖瓣狹窄,心臟聽診可聞及開瓣音,它的特點不包括

A.在心尖內側較清楚

B.提示二尖瓣瓣葉彈性及活動良好

C.對確診二尖瓣關閉不全有意義

D.音調高,短促

E.又稱二尖瓣開放拍擊音

188.A1型題(本題1分)潰瘍性結腸炎患者

A.上腹絞痛或有黃疸伴便血

B.腹痛時排血便或膿血便,便后腹痛減輕

C.便后滴鮮血

D.排血便后腹痛不減輕

E.慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛伴柏油樣便

189.A1型題(本題1分)患者女,18歲。自幼就有輕傷后出血不止,該患者可能是

A.肝炎B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.過敏性紫癜D.血友病E.腎炎

190.A1型題(本題1分)女性,56歲。頭暈,乏力,心悸,查體:抬舉樣心尖搏動,胸骨右緣第2肋間3/6級收縮期粗糙噴射樣雜音,向頸部傳導,該患者的診斷是

A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關閉不全D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關閉不全

191.B1型題(本題1分)隱性感染的特點是

A.病原體潛藏在組織中

B.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應

C.病原體引起免疫反應,并發(fā)生明顯的組織損傷

D.病原體完全被清除

E.病原體經常排出體外

192.A1型題(本題1分)女性,28歲。查體左上肢脈搏消失,右上肢脈搏正常,該患者可能是

A.多發(fā)性大動脈炎B.心包縮窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.嚴重休克

193.A1型題(本題1分)高血壓患者心尖搏動的位置

A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向內下移位

194.B1型題(本題1分)痰的性狀為

A.膿臭痰

B.磚紅色膠凍樣痰

C.鐵銹色痰

D.膿血痰

E.粉紅色泡沫樣痰

A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰

195.A4型題(本題1分)男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來出現(xiàn)全身水腫該患者治療首選

A.擴血管B.利尿C.洋地黃強心治療D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置換術

196.A1型題(本題1分)關于咯血與嘔血的鑒別,下列哪項是錯誤的

A.咯血不可能出現(xiàn)黑便,嘔血一定出現(xiàn)黑便

B.咯血為鮮紅色,嘔血多為暗紅色

C.嘔血見于消化道疾病

D.咯血屬堿性,嘔血屬酸性

E.咯血中混有痰、泡沫,嘔血混有食物殘渣、胃液

197.A1型題(本題1分)關于出血癥狀正確的是

A.鮮血便多伴有嘔血B.嘔血常伴有黑便C.鮮血便伴有嘔血D.咯血常伴有黑便E.柏油便多伴有嘔血

198.A1型題(本題1分)男性20歲,高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹樣痰4天,X線胸片示右下肺中等密度片狀陰影,其周圍血象變化可能為

A.嗜堿性粒細胞數(shù)增高B.單核細胞增多C.嗜酸性粒細胞數(shù)增高D.淋巴細胞數(shù)增高E.中性粒細胞數(shù)增高

199.A1型題(本題1分)黏液性水腫患者,水腫主要表現(xiàn)于

A.腹腔B.身體下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔

200.A1型題(本題1分)患者,胸痛,查體可聞及心包摩擦音,該摩擦音的特點不包括

A.性質粗糙,搔抓樣B.坐位前傾明顯C.心尖區(qū)內側最響D.屏住呼吸時摩擦音消失E.與心搏一致

三、單選題(100題)201.B1型題(本題1分)支原體肺炎特點是

A.長期咳嗽,咳大量膿痰,反復出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長期吸煙史,持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時,痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰

202.A1型題(本題1分)下列哪種疾病可出現(xiàn)周圍性發(fā)紺

A.肺水腫B.Fallot四聯(lián)癥C.大量胸腔積液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺氣腫

203.A4型題(本題1分)男,54歲,肝區(qū)疼痛3個月,查體肝肋下3cm,質硬,表面有大小不等結節(jié),邊緣鈍而不整齊,有壓痛此患者最可能的診斷是

A.胰腺癌B.胃癌C.腎癌D.肝癌E.酒精性肝硬化

204.B1型題(本題1分)急性出血壞死性腸炎所致腹瀉

A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便

205.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者同時出現(xiàn)頭痛,其頭痛最可能屬于下列哪項

A.神經衰弱B.顱外病變C.癔癥性D.全身性疾病E.顱腦病變

206.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

207.A1型題(本題1分)發(fā)紺伴杵狀指可見于

A.肺源性心臟病B.急性左心衰竭C.胸腔積液D.氣胸E.休克

208.B1型題(本題1分)肝硬化

A.肝濁音界上移B.肝大質軟,表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大,肝頸回流征陽性E.早期肝大,晚期縮小

209.A1型題(本題1分)下列有關膽汁淤積性黃疸的臨床特點,除外

A.血清非結合膽紅素明顯增高B.糞便呈淺灰色或陶土色C.尿膽紅素強陽性D.伴皮膚瘙癢E.皮膚呈暗黃色

210.A1型題(本題1分)肺氣腫有關的體征有以下幾點,除了

A.桶狀胸B.叩診實音C.呼吸動度減弱D.語音共振減弱E.肝濁音界下移

211.A1型題(本題1分)關于糖尿病的病因和發(fā)病機制,不正確的是

A.中心性肥胖可加重胰島素抵抗

B.1型糖尿病與病毒感染有關

C.1型糖尿病與自身免疫有關

D.1型糖尿病系單基因遺傳引起

E.2型糖尿病與β細胞功能缺陷有關

212.A1型題(本題1分)關于二尖瓣關閉不全雜音的傳導,正確的是

A.向頸部傳導局限B.不傳導C.向左腋下,左肩胛下區(qū)傳導D.向胸骨上窩傳導E.向心尖部傳導

213.A1型題(本題1分)患者男,44歲。腹瀉,為大量水樣便,查體見重度失水,該患者腹瀉是由于

A.腸結核B.菌痢C.血吸蟲病D.霍亂E.潰瘍性結腸炎

214.B1型題(本題1分)室間隔缺損常有

A.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫

215.A1型題(本題1分)以下一般不引起脾大的疾病是

A.溶血性貧血B.病毒性肝炎C.敗血癥D.再生障礙性貧血E.慢性粒細胞白血病

216.B1型題(本題1分)溶血性尿毒癥綜合征的貧血是由于

A.遺傳性紅細胞膜缺陷B.遺傳性紅細胞酶缺乏C.獲得性紅細胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血

217.B1型題(本題1分)阻塞性肺氣腫

A.左側叩診實音伴氣管向左側移位

B.雙側肺下界下移

C.左側叩診實音伴氣管向右側移位

D.左側叩診鼓音伴氣管向健側移位

E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴雙肺哮鳴音

218.A1型題(本題1分)急性嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、皮膚發(fā)黃,應考慮

A.急性胃腸炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎合并膽道梗阻E.腸梗阻

219.A1型題(本題1分)出現(xiàn)于收縮期的額外心音是

A.心包叩擊音B.開瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔馬律

220.A1型題(本題1分)心絞痛的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)中不正確的是

A.主要發(fā)生部位在胸骨后部

B.根本原因是冠狀動脈固定性嚴重狹窄

C.情緒激動和飽食為常見誘因

D.穩(wěn)定型心絞痛常發(fā)生于勞力負荷增加時

E.多數(shù)患者年齡在40歲以下

221.A4型題(本題1分)青年男性,28歲,高熱5天,后出現(xiàn)咳嗽,伴左側胸痛,并咳鐵銹色痰體檢時最有意義的陽性體征是

A.口唇發(fā)紺B.心臟雜音C.左胸叩濁音D.頸部淋巴結腫大E.兩側肺底濕啰音

222.A1型題(本題1分)下列咳嗽性疾病中,常合并咯血的是

A.肺結核B.間質性肺炎C.自發(fā)性氣胸D.膿胸E.支氣管哮喘

223.B1型題(本題1分)二尖瓣狹窄

A.向頸部傳導B.向劍突處傳導C.局限在心尖部D.向心尖部傳導E.向左腋下傳導

224.B1型題(本題1分)小腸梗阻

A.振水音陽性B.Murphy征陌性C.臍周可見明顯的蠕動波D.移動性濁音陽性E.尺壓試驗陽性

225.A1型題(本題1分)食用過多含胡蘿卜素的食物可使皮膚黃染,但一般不發(fā)生在

A.鞏膜和口腔黏膜B.前額C.足底D.雙頰部E.手掌

226.A1型題(本題1分)女性,56歲。糖尿病病史15年,一天前出現(xiàn)昏迷,呼吸困難,尿酮體(++++)。該患者呼吸困難屬于

A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神經性

227.A2型題(本題1分)男,32歲,呼吸困難3~4年,查體:負性心尖搏動,心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負性心尖搏動說明

A.右心室輕度增大B.左心室明顯增大C.左心室輕度增大D.右心室明顯增大E.左右心室皆增大

228.A1型題(本題1分)屬于中樞性眩暈的疾病有

A.迷路炎B.前庭神經元炎C.聽神經纖維瘤D.內耳藥物中毒E.位置性眩暈

229.A1型題(本題1分)患者女,44歲。一天前出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液實驗室檢查可見炎性細胞,該患者的診斷是

A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神經源性膀胱炎D.尿道炎E.癔癥

230.A1型題(本題1分)對于結合膽紅素哪項是錯誤的

A.結合膽紅素是水溶性的

B.結合膽紅素不能由腎小球濾出

C.結合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內

D.非結合膽紅素于肝細胞光面內質網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結合

E.結合膽紅素是葡萄糖醛酸酯

231.A1型題(本題1分)下述哪項屬于反射性嘔吐

A.腦膜炎B.尿毒癥C.洋地黃中毒D.妊娠E.急性肝炎

232.A1型題(本題1分)服鹽類瀉藥引起腹瀉的原因是

A.腸黏膜分泌增多B.腸腔內滲透壓低C.腸蠕動過快D.腸腔內滲透壓增高E.腸黏膜吸收障礙

233.B1型題(本題1分)呼吸道感染

A.咳嗽伴呼吸困難B.咳嗽伴發(fā)熱C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鳴音E.咳嗽伴咯血

234.A1型題(本題1分)男性,6歲。于進食時出現(xiàn)嗆咳,隨即出現(xiàn)胸悶、進行性呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,可聞及喉鳴、三凹征陽性?;颊咦羁赡艿脑\斷是

A.氣管受壓B.支氣管哮喘C.急性喉炎D.喉水腫E.氣管異物

235.A1型題(本題1分)關于麥氏點的描述,下列正確的是

A.右髂前上棘至臍連線的1/2處

B.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處

C.兩髂前上棘連線與通過恥骨結節(jié)所做垂直線的交點上

D.右側腹直肌外緣平臍處

E.左、右髂前上棘連線的右1/3處

236.A1型題(本題1分)慢性支氣管炎的主要發(fā)病相關因素,不正確的有

A.職業(yè)性粉塵和化學物質B.感染C.大氣污染D.吸煙E.支氣管哮喘

237.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者如能聽到胸膜摩擦音,該摩擦音的特點為

A.僅能在吸氣時聽到B.吸氣初明顯C.呼氣初明顯D.與心搏一致E.屏氣時不消失

238.B1型題(本題1分)COPD急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭

A.持續(xù)低流量吸氧B.高壓氧艙C.面罩吸氧D.間斷高流量吸氧E.呼氣末正壓

239.A4型題(本題1分)男,34歲,冬春季節(jié)上腹隱痛2年,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,進食后疼痛緩解。據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為

A.胃潰瘍B.急性胰腺炎C.消化道出血D.急性胃炎E.十二指腸潰瘍

240.A1型題(本題1分)男性患者,32歲,有十二指腸球部潰瘍病史8年,一天前出現(xiàn)柏油便。檢查:貧血。其貧血的類型為

A.小細胞高色素性貧血B.小細胞低色素性貧血C.大細胞性貧血D.正細胞正色素性貧血E.以上均不是

241.B1型題(本題1分)消化性潰瘍出血

A.黏液膿性鮮血便B.洗肉水樣糞便C.果醬樣膿血便D.隱血便E.黑便

242.B1型題(本題1分)慢性腎小球腎炎

A.尿糖(+++)B.等滲尿C.無尿D.低滲尿E.尿紅細胞(+++)

243.A1型題(本題1分)女性,40歲。頭暈、乏力、心悸1年。查體:心尖搏動呈抬舉性,胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導。該患者最可能診斷為

A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣關閉不全C.肺動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣關閉不全

244.B1型題(本題1分)肺栓塞

A.CVP,PWP均降低

B.中心靜脈壓(CVP)增高,肺動脈壓(PAP)正?;蛳陆?/p>

C.PAP增高,PWP正常

D.肺小動脈楔壓(PWP)增高

E.CVP增高

245.A4型題(本題1分)男性,38歲。低熱,乏力2年,近半年四肢關節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難,同時在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周圍水腫,眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑患者最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.進行性系統(tǒng)性硬化C.多發(fā)性肌炎D.重疊性結締組織病E.皮肌炎

246.B1型題(本題1分)主動脈瓣關閉不全

A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導

B.胸骨下段左緣有收縮期雜音,吸氣時增強,伴有頸靜脈收縮期明顯搏動

C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音

D.心尖部全收縮期吹風樣高調一貫型雜音,向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導

E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導

247.A1型題(本題1分)下列哪項不引起吸氣性呼吸困難

A.氣管異物B.喉癌C.急性喉炎D.氣管腫瘤E.支氣管哮喘

248.B1型題(本題1分)反流性食管炎表現(xiàn)為

A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經興奮占優(yōu)勢

249.A4型題(本題1分)男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結核治療8個月后停藥,復查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml該患者確診最有價值的檢查是

A.支氣管動脈造影B.胸部高分辨CT檢查C.痰培養(yǎng)D.胸部正側位片E.痰找抗酸桿菌

250.A1型題(本題1分)有關尿路刺激征正確的是

A.尿頻指排尿明顯增加

B.尿急指一有尿意即要排尿,可以控制

C.尿痛指排尿時雙側腰部疼痛

D.尿痛指排尿時膀胱區(qū)及尿道疼痛或燒灼感

E.均由尿路感染引起

251.A1型題(本題1分)患者男,64歲。心悸,乏力,心臟檢查顯示二尖瓣關閉不全,該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.心界向左下擴大

B.心尖搏動向左下移位

C.可聞及AustinFlint雜音

D.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音

E.抬舉樣心尖搏動

252.A2型題(本題1分)男性,24歲,心慌氣短1年,心電圖檢查發(fā)現(xiàn)房顫,首先需要排除的疾病是

A.風心病二尖瓣狹窄B.冠心病C.結核性心包炎D.甲狀腺功能低下E.房間隔缺損

253.B1型題(本題1分)結腸炎

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

254.A1型題(本題1分)男性,4歲。診斷為肝豆狀核變性,查體見角膜邊緣出現(xiàn)棕褐色色素環(huán),即KayserFleischer環(huán),該環(huán)產生的原因是

A.類脂質沉著B.鐵代謝障礙C.銅代謝障礙D.維生素C缺乏E.維生素A缺乏

255.A4型題(本題1分)男性36歲,近來明顯乏力,因口渴大量飲水,尿量顯著增多,體重減輕該患者尿常規(guī)檢查最可能的異常是

A.紅細胞(+)B.蛋白管型C.尿蛋白陽性D.白細胞(+)E.尿糖強陽性

256.A1型題(本題1分)急性腎衰竭的病因,正確的是

A.急性腎功能衰竭分腎前、腎性和腎后性三種

B.急性腎衰竭在6個月內發(fā)生

C.主要表現(xiàn)是血尿素氮升高和肌酐降低

D.一般無少尿表現(xiàn)

E.急性腎小管壞死是根本的原因

257.A1型題(本題1分)肝濁音界消失可見于

A.胃、十二指腸潰瘍B.右肺不張C.胃腸脹氣D.右側氣胸E.胃腸穿孔

258.A1型題(本題1分)肺部叩診時,叩診音無改變的是

A.大葉性肺炎實變

B.中等量的胸腔積液

C.病灶距胸部表面5cm以上,直徑小于3cm的病變

D.肺氣腫

E.空洞型肺結核

259.A1型題(本題1分)男性患者,30歲,夜間排尿時自覺頭痛、頭暈、惡心、無力、心悸,室內生煤火未通風。應立即采取的措施是

A.應用鎮(zhèn)靜劑B.應用速尿C.應用抗生素防治感染D.轉移到通風良好的地方E.應用甘露醇

260.B1型題(本題1分)動眼神經麻痹

A.瞳孔擴大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側眼瞼下垂

261.A1型題(本題1分)男,28歲,間斷咳血3年,本次因抬重物后突然出現(xiàn)咯血200ml。查體雙下肺濕啰音,胸片檢查雙下肺紋理增多、粗亂,提示最可能的病因是

A.肺結核B.支氣管擴張C.肺膿腫D.慢性支氣管炎E.肺癌

262.A1型題(本題1分)患者男,46歲。出現(xiàn)血尿,首先應考慮

A.敗血癥B.流行性出血熱C.泌尿系結石D.前列腺炎E.白血病

263.A1型題(本題1分)患者男,44歲。長期大量飲酒史,近日去醫(yī)院檢查診斷為肝硬化,該患者最突出的臨床表現(xiàn)是

A.腹水B.惡心C.腹脹D.食欲缺乏E.黃疸

264.A1型題(本題1分)男性,10歲。體檢發(fā)現(xiàn)P79次/分,脈律不整,吸氣時脈率增快,呼氣時減慢。這是由于

A.房顫B.交替脈C.竇性心律不齊D.奇脈E.房早

265.A1型題(本題1分)男性,21歲。半天前出現(xiàn)上腹疼,為持續(xù)性,后轉為右下腹,伴發(fā)熱,無腹瀉。該患者最可能的診斷是

A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.消化性潰瘍穿孔

266.A1型題(本題1分)男性,39歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉,為黏液膿性鮮血便,有里急后重感,該患者可能是

A.腸結核B.血友病C.急性菌痢D.消化性潰瘍E.直腸息肉

267.A1型題(本題1分)患者女,35歲。反復上腹痛2年,近一周出現(xiàn)夜間痛,進食可緩解,一小時前突發(fā)上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,迅速轉移至全腹,查體:肝濁音界消失,該患者的診斷是

A.十二指腸潰瘍穿孔B.胃潰瘍穿孔C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.急性胰腺炎

268.A1型題(本題1分)男性,55歲。于生氣后突感呼吸困難,手足搐搦、口周麻木,查體:呼吸40次/分,節(jié)律規(guī)整,雙肺未聞及病理性呼吸音,可能診斷為

A.氣胸B.氣管異物C.腦梗死D.癔癥E.支氣管哮喘

269.A1型題(本題1分)一發(fā)熱患者,近5天來體溫維持在39~40℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大,該患者最可能的診斷是

A.大葉肺炎B.瘧疾C.傷寒D.流行性出血熱E.敗血癥

270.A1型題(本題1分)男性患者,飲酒后劇烈嘔吐,先吐出胃內容物,后嘔鮮血100ml,無腹痛及發(fā)熱,既往體健。查體:輕度貧血貌,余無異常。診斷考慮

A.消化性潰瘍B.賁門黏膜撕裂癥C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病變

271.A1型題(本題1分)做Valsalva動作時,下列哪種情況出現(xiàn)雜音的強度增強

A.主動脈瓣關閉不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄

272.A1型題(本題1分)有關夜尿增多正確的是

A.夜間尿量超過白天尿量

B.尿路感染時夜尿增多

C.夜間尿量持續(xù)超過700ml

D.夜尿增多多為正常現(xiàn)象

E.腎分泌功能減退

273.A1型題(本題1分)二尖瓣區(qū)收縮期器質性雜音的聽診特點不包括

A.高調B.性質粗糙C.吸氣時增強D.向左腋下傳導E.吹風樣

274.B1型題(本題1分)病原攜帶者的特點是

A.病原體潛藏在組織中

B.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應

C.病原體引起免疫反應,并發(fā)生明顯的組織損傷

D.病原體完全被清除

E.病原體經常排出體外

275.B1型題(本題1分)與1型糖尿病有關的是

A.葡萄糖激酶基因B.獨特型與抗獨特型抗體C.7-干擾素D.甲狀腺刺激性抗體(TSAb)E.HLA抗原

276.B1型題(本題1分)蛙狀腹見于

A.肝硬化腹水B.胰腺囊腫C.癌癥晚期惡病質D.急性胃穿孔致腹膜炎

277.B1型題(本題1分)青光眼

A.頭痛伴劇烈嘔吐B.月經期發(fā)作頻繁C.頭痛伴癲癇發(fā)作D.頭痛伴視力障礙E.頭痛伴神經功能紊亂者

278.A1型題(本題1分)間停呼吸是由于

A.抑郁癥B.呼吸中樞興奮性降低C.胸膜惡性腫瘤D.神經衰弱E.急性胸膜炎

279.A1型題(本題1分)男性,70歲。反復出現(xiàn)呼吸困難,心絞痛和暈厥,該患者首先考慮

A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.房間隔缺損D.主動脈瓣狹窄E.二尖瓣關閉不全

280.A4型題(本題1分)男,34歲,冬春季節(jié)上腹隱痛2年,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,進食后疼痛緩解。該患者體檢時最可能出現(xiàn)的體征是

A.振水音陽性B.腸鳴

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