DB3311T 237─2023醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集暫存規(guī)范

ICS13.030.99CCSZ68DB3311IDB3311/T237—2023前言 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4總體要求 5暫存場所 6人員管理 37收集運送 38清潔消毒 38.1基本要求 38.2特殊要求 3附錄A（規(guī)范性）醫(yī)療廢物暫存場所警示標牌 5附錄B（規(guī)范性）醫(yī)療廢物運送工具警示標牌 6DB3311/T237—2023本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由麗水市衛(wèi)生健康委員會提出。本文件由麗水市衛(wèi)生健康委員會歸口。本文件起草單位：麗水學院、麗水市衛(wèi)生監(jiān)督所、麗水市疾病預防控制中心、麗水市中心血站。本文件主要起草人：楊群芳、徐建東、周春紅、姚建華、潘瑾璟、李曄、徐麗英、邱敏芬、徐紅梅、賴英映。本文件屬首次發(fā)布。1DB3311/T237—2023醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集暫存規(guī)范本文件規(guī)定了醫(yī)療廢物和暫存場所的術(shù)語和定義、總體要求、暫存場所、人員管理、收集運送、清潔消毒等。本文件適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物收集、暫存。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。WS/T313醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范WS/T367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1醫(yī)療廢物醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。3.2暫存場所醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位供醫(yī)療廢物暫時貯存，符合特定要求的場所，包括暫存庫房（處）、暫存間、暫存柜及相關(guān)附屬用房等。4總體要求4.1應設(shè)置獨立醫(yī)療廢物暫存庫房（處）、醫(yī)療廢物暫存間或醫(yī)療廢物暫存柜等醫(yī)療廢物暫存場所。4.2應制定醫(yī)療廢物收集、暫存相關(guān)工作制度及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏等意外情況的應急預案。4.3應指定醫(yī)療廢物收集、暫存的工作人員并明確具體工作職責。4.4應明確醫(yī)療廢物收集點設(shè)置及運送流程。5暫存場所2DB3311/T237—20235.1基本要求5.1.1醫(yī)療廢物貯存時間超過8小時的科室應設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間。5.1.2出入口、通風口和排水管口等與外界相通的通道，應有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。地基高度應確保設(shè)施內(nèi)不受雨洪沖擊或浸泡。5.1.3暫存場所外應標有醫(yī)療廢物暫存庫房（處）、醫(yī)療廢物暫存間、醫(yī)療廢物暫存柜等標牌，按附錄A要求張貼“醫(yī)療廢物”和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。暫存場所內(nèi)有醫(yī)療廢物類別和區(qū)域界線標識。5.1.4應配備空氣消毒設(shè)施、環(huán)境物表消毒用品及工作人員防護用品。5.1.5不貯存未被污染的輸液瓶（袋）及其它無關(guān)物品。5.2二級及以上醫(yī)院5.2.1應設(shè)置醫(yī)療廢物暫存庫房（處），與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動密集區(qū)相距20m以上，門口場地方便醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運人員、運送工具、車輛的出入與醫(yī)療廢物卸載、裝運。5.2.2應設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，清潔區(qū)與污染區(qū)獨立并物理隔斷：a)清潔區(qū)包含辦公區(qū)和物資存放區(qū)，宜設(shè)置更衣室；b)半污染區(qū)用于轉(zhuǎn)運車輛消毒；c)污染區(qū)包含感染性、病理性、損傷性、化學性、藥物性醫(yī)療廢物貯存區(qū)，其中感染性醫(yī)療廢物貯存區(qū)可加設(shè)特殊感染性醫(yī)療廢物貯存區(qū)，病理性醫(yī)療廢物貯存區(qū)應具備低溫貯存條件或者其它防腐措施。5.2.3污染區(qū)實際使用面積宜不少于50m2；地面和墻裙使用防水、易清洗、可消毒材料，墻裙高度不低于2m；地面有排水設(shè)施，污水排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。5.2.4污染區(qū)或半污染區(qū)應設(shè)有沖洗設(shè)施；污染區(qū)配置手衛(wèi)生設(shè)施，并符合WS/T313要求。5.2.5醫(yī)療廢物暫存場所內(nèi)及其出入通道應安裝視頻監(jiān)控設(shè)備，視頻資料至少有效保存30天。5.3一級醫(yī)院5.3.1包含民營醫(yī)院、未定級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部等醫(yī)療機構(gòu)。5.3.2應設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間，污染區(qū)實際使用面積宜不少于10m2；地面和墻裙應使用防水、易清洗、可消毒材料，且墻裙高度不低于2m，地面有排水設(shè)施，污水排入醫(yī)療機構(gòu)污水處理系統(tǒng)。5.3.3應設(shè)置清潔區(qū)和污染區(qū)，設(shè)置要求按5.2.2、5.2.4執(zhí)行。5.3.4醫(yī)療廢物暫存場所內(nèi)及其出入通道應安裝視頻監(jiān)控設(shè)備，視頻資料至少有效保存30天。5.4其它醫(yī)療機構(gòu)5.4.1包含診所、衛(wèi)生室、醫(yī)務室。5.4.2應設(shè)置醫(yī)療廢物暫存柜，實際使用面積能容納≧2個醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱。3DB3311/T237—20235.4.3醫(yī)療廢物暫存場所內(nèi)及其出入通道宜安裝視頻監(jiān)控設(shè)備，視頻資料至少有效保存30天。6人員管理6.1應對從事醫(yī)療廢物收集、暫存工作人員進行崗前專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等培訓，每年培訓至少一次，培訓有文字記錄等資料。6.2每年應安排醫(yī)療廢物收集、暫存工作人員進行乙肝表面抗原病毒標志物、艾滋病抗體等項目的健康體檢；乙肝表面抗原病毒標志物陰性者，宜接種乙肝疫苗。6.3工作人員在醫(yī)療廢物收集、暫存等工作過程中，應做好個人防護，防護要求應符合表1規(guī)定。工作人員工作結(jié)束時應做好手衛(wèi)生，手衛(wèi)生應執(zhí)行WS/T313的要求。表1工作人員個人防護要求醫(yī)療廢物工作環(huán)節(jié)工作服工作帽外科口罩隔離衣/防水防水膠鞋手套收集、暫存過程√±√±±√暫存場所清洗消毒過程√√√√√√注：“√”表示應使用；“±”表示可使用。7收集運送7.1應用專用工具運送醫(yī)療廢物，并按附錄B張貼“醫(yī)療廢物”警示標識，宜配備意外灑漏處理工具箱。7.2醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涉及2個以上不同醫(yī)療廢物收集點產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應當有醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部交接記錄，包含醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、種類、重量/數(shù)量、交接時間、去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。醫(yī)療廢物交接記錄應至少保存3年。8清潔消毒8.1基本要求8.1.1應每日對醫(yī)療廢物暫存場所進行空氣消毒。8.1.2每次收集醫(yī)療廢物后，應對環(huán)境物表、運送工具等進行清潔和消毒，有明顯被污染時隨時消毒。8.1.3應每周對科室醫(yī)療廢物收集容器進行清潔和消毒，有明顯被污染時隨時消毒。8.1.4清潔工具的手工清洗與消毒應執(zhí)行WS/T367的要求。8.1.5應做好醫(yī)療廢物暫存場所地面、空氣及運送工具的消毒記錄，記錄至少保存一年。記錄內(nèi)容至少包括消毒區(qū)域、消毒對象、消毒時間、消毒方法、工作人員簽名等。8.2特殊要求在對傳染病患者、疑似傳染病患者診療活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及重大傳染病疫情期間相關(guān)重點場所4DB3311/T237—2023產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，按傳染病防治的特殊要求處理。5DB3311/T237—2023（規(guī)范性）醫(yī)療廢物暫存場所警示標牌A.1材料應選擇堅固、耐用、抗風化、淋蝕的材料。A.2顏色背景色為黃色，文字和字母為黑色。A.3尺寸警示牌為邊長200mm的等邊三角型，主標識高為75mm，中文文字高為20mm，英文文字高為20mm。示例：6DB3311/T237—2023（規(guī)范性