兒科常見疾病護(hù)理常規(guī)2023版

·356·兒科常見疾病護(hù)理常規(guī)第一節(jié)小兒腹瀉護(hù)理 第二節(jié)肺炎患兒護(hù)理 第三節(jié)過敏性紫癜患兒護(hù)理 第四節(jié)急性腎炎患兒護(hù)理 第五節(jié)病毒性腦炎患兒護(hù)理 第六節(jié)驚厥患兒護(hù)理 第七節(jié)支氣管哮喘患兒護(hù)理 第八節(jié)病毒性心肌炎患兒護(hù)理 第九節(jié)原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒護(hù)理 第十節(jié)腸梗阻患兒護(hù)理 第十一節(jié)川崎病患兒護(hù)理 第十二節(jié)有創(chuàng)機(jī)械通氣患兒護(hù)理 第十三節(jié)無創(chuàng)機(jī)械通氣患兒護(hù)理 第十四節(jié)早產(chǎn)兒護(hù)理 第十五節(jié)新生兒窒息護(hù)理 第十六節(jié)新生兒肺透明膜病護(hù)理 第十七節(jié)新生兒敗血癥護(hù)理 第十八節(jié)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎護(hù)理 第十九節(jié)新生兒低血糖護(hù)理 第二十節(jié)新生兒高膽紅素血癥護(hù)理 第二十一節(jié)新生兒硬腫癥護(hù)理 第二十二節(jié)新生兒肺炎護(hù)理

兒科常見疾病護(hù)理常規(guī)第一節(jié)小兒腹瀉護(hù)理小兒腹瀉是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)資料，腹瀉是指排便次數(shù)比通常的次數(shù)(一)環(huán)境要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，凡疑似或確診為致病性大腸埃希菌或?qū)賯畻U菌感染者住單間房，做好床旁隔離，接觸患兒前后嚴(yán)格做好手的消毒工作，對(duì)患兒的衣物、食具、尿布及便具應(yīng)分類·357·(二)活動(dòng)、休息與體位保持患兒安靜及舒適體位，將床頭抬高防止嘔吐和誤吸，保(三)飲食護(hù)理嚴(yán)格飲食管理，按醫(yī)囑禁食者，給予口服或靜脈補(bǔ)液。禁食(四)用藥觀察靜脈補(bǔ)液時(shí)，要準(zhǔn)確調(diào)節(jié)滴速，觀察輸液是否通暢，有無液體外滲以及有無輸液反應(yīng)。輸液原則先快后慢，先鹽后糖，先濃后淡，見尿補(bǔ)鉀。同時(shí)應(yīng)注意脫水、酸中毒的糾正情況；口服補(bǔ)(五)病情觀察末梢循環(huán)情況；觀察患兒有無腹痛、嘔吐、低鉀低鈣表現(xiàn)，及時(shí)嘔吐，糞便的次數(shù)、性質(zhì)和水分的多少。發(fā)現(xiàn)糞便性狀的改變，(六)基礎(chǔ)護(hù)理·358·2、癥狀護(hù)理腹脹者給予腹部熱敷，肛管排氣等；發(fā)生嘔吐時(shí)，將患兒抱起，臉朝外，頭稍低，以手托住頭部，以利于嘔吐物流出。嘔吐后做好口腔，皮膚清潔；對(duì)于高熱給予頭部冰敷等(七)健康教育1、健康指導(dǎo)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，嚴(yán)格管理水源和食品衛(wèi)生；提倡母乳喂養(yǎng)，避免在夏天斷奶；注意合理喂養(yǎng)，逐步添加輔食；飯前便后洗手，做好食具奶具，便器的消毒；隔離感染性腹瀉患第二節(jié)肺炎患兒護(hù)理肺炎是由不同病原體或其他因素所致的肺部炎癥，臨床表現(xiàn)。3.氣體交換受損與肺部感染、呼吸道炎癥導(dǎo)致的通氣和關(guān)?！?59·(一)環(huán)境要求患兒分室居住，對(duì)銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌感染的患兒要65%，以利于呼吸道分泌物的排出。(二)活動(dòng)、休息與體位急性期臥床休息，呼吸困難者取半臥位，經(jīng)常變換體位以減少肺部淤血。促進(jìn)炎癥吸收，急性期經(jīng)常拍背，恢復(fù)期多抱起活(三)飲食護(hù)理幼兒頭部或抱起哺喂，并讓患兒間歇休息，無力吸吮者改用滴管(四)用藥護(hù)理肺炎患兒常需要從靜脈補(bǔ)充熱量和水分，糾正水電解質(zhì)紊亂或由靜脈輸入抗生素治療，注意靜脈補(bǔ)液速度宜慢，根據(jù)不同年(五)病情觀察樣呼吸、呼吸暫停等，提示呼吸衰竭，立即通知醫(yī)師。通過吸痰保持呼吸道通暢，進(jìn)行人工呼吸，備好呼吸興奮劑，必要時(shí)按醫(yī)·360·增大，提示心力衰竭，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處置。用洋地黃制劑有缺氧表現(xiàn)時(shí)(呼吸促、口周發(fā)紺)，及時(shí)給予氧氣吸入，(六)基礎(chǔ)護(hù)理保持口腔清潔，高熱患兒注意多飲水，給予物理降溫，定時(shí)(七)健康教育第三節(jié)過敏性紫癜患兒護(hù)理·361·(一)環(huán)境要求(二)活動(dòng)、休息與體位有大關(guān)節(jié)腫痛的患兒，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，因此，一切生活必須由護(hù)士協(xié)助，在治療護(hù)理操作中動(dòng)作宜輕，待關(guān)節(jié)腫痛消失后，逐減輕腎臟受累的程度，更應(yīng)重視患兒臥床休息，嚴(yán)格作息時(shí)間，對(duì)比較淘氣、愛活動(dòng)的患兒，應(yīng)講明臥床休息的重要性，并給他(三)飲食護(hù)理過敏性紫癜是以毛細(xì)血管炎為主的過敏性疾病，很多患兒有消化道癥狀如腹痛、嘔吐、腹瀉、便血等，為減輕腸道負(fù)擔(dān)及出腸炎，形成腸道水腫或出血，粗纖維和不易消化的食物易損傷腸。起過敏性紫癜的過敏原雖有多種，但由食物引起的比較常見。為了尋找食物過敏原，先禁食所有動(dòng)物蛋白，在恢復(fù)期再逐漸式加·362·(四)病情觀察況，有無新出現(xiàn)的紫癜以及紫癜與飲食、藥物有無關(guān)系等，可為醫(yī)師的治療和用藥提供可靠的依據(jù)。若發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時(shí)查找原因，并報(bào)告醫(yī)生。如發(fā)現(xiàn)皰疹或血性糞便，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防感染的措性質(zhì)、部位、腸蠕動(dòng)的情況及有無嘔吐腹瀉等。密切觀察糞便性若糞便為鮮紅色，提示有腸道大量出血，應(yīng)立即通知醫(yī)師，并作現(xiàn)血尿、水腫、氮質(zhì)血癥和腎性高血壓，嚴(yán)重者也可出現(xiàn)無尿或高血壓腦病。所以通過觀察尿色及尿液的變化，能預(yù)知腎功能的(五)基礎(chǔ)護(hù)理尤多，由于皮疹常有血漿滲出，可使紫癜呈皰疹狀。在關(guān)節(jié)附近避免皮膚紫癜受磨損，局部勿受壓，床鋪要潔凈、平整、干糙，定期更換被單等。注射部位要避開皮膚紫癜處，己破損的皰疹可(六)健康教育·363·第四節(jié)急性腎炎患兒護(hù)理急性腎炎是一組不同病因所致的感染后免疫反應(yīng)引起的急性(一)環(huán)境要求環(huán)境清潔寬敞，空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)，與感染性疾病分病室(二)體位、休息與活動(dòng)病兩周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，尿內(nèi)紅細(xì)胞減少、血沉正?？缮蠈W(xué)，但須(三)飲食管理尿少水腫時(shí)期，限制鈉鹽攝入，嚴(yán)重病例鈉鹽限制于60~·364·(四)用藥護(hù)理利尿降壓為了減輕體內(nèi)水鈉潴留和循環(huán)充血，遵醫(yī)囑給予利尿劑、降壓藥，應(yīng)用利尿劑前后應(yīng)注意觀察體重、尿量、水腫(五)病情觀察。(六)健康教育向患兒及家屬宣傳本病是一種自限性疾病，強(qiáng)調(diào)限制患兒活動(dòng)是控制病情進(jìn)展的重要措施，尤以前兩周最為關(guān)鍵，同時(shí)說明本病的預(yù)后良好，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)、避免或減少上呼吸道感第五節(jié)病毒性腦炎患兒護(hù)理病毒性腦炎是由多種病毒感染引起的顱內(nèi)急性炎癥。若病變主要累及腦實(shí)質(zhì)則稱為病毒性腦炎，若病變主要累及腦膜則稱為·365·。(一)環(huán)境要求(二)活動(dòng)、休息與體位(三)飲食護(hù)理(四)用藥護(hù)理滴注甘露醇注意觀察輸液速度，觀察注射部位是否腫脹，滴(五)病情觀察(1)觀察瞳孔及呼吸變化，保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧，如發(fā)現(xiàn)呼節(jié)律不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍，多提示惕是否出現(xiàn)腦水腫。及時(shí)給予降溫處理，保持舒適體位，監(jiān)測(cè)患兒體溫、熱型及伴隨癥狀。評(píng)估患兒有無脫水癥狀，保證攝入足(六)基礎(chǔ)護(hù)理清潔皮膚，防止發(fā)生壓瘡；輕拍患兒背部，促進(jìn)其排出痰液，避·366·環(huán)境，針對(duì)患兒存在的幻覺、定向力錯(cuò)誤的現(xiàn)象采取適當(dāng)措施，患兒逐漸進(jìn)行肢體的被動(dòng)或主動(dòng)鍛煉，注意循序漸進(jìn)，采取保護(hù)(七)健康教育兒及家屬的心理護(hù)理，指導(dǎo)并鼓勵(lì)家長(zhǎng)堅(jiān)持智力訓(xùn)練和癱瘓肢體第六節(jié)驚厥患兒護(hù)理?！?67·(一)環(huán)境要求(二)體位、休息與活動(dòng)驚厥發(fā)作時(shí)就地?fù)尵龋⒓醋尰純浩脚P，頭偏向一側(cè)，松開(三)飲食護(hù)理(四)用藥護(hù)理按醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥鈉等，觀察并記錄患兒用藥后的反應(yīng)，高熱時(shí)及時(shí)采取物理降溫或藥物降溫，若(五)病情觀察細(xì)記錄驚厥次數(shù)、發(fā)作時(shí)的狀態(tài)、驚厥持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間及伴(六)癥狀護(hù)理。·368·傷；牙關(guān)緊閉時(shí)，不要用力撬開，以免損傷牙齒；勿強(qiáng)行按壓或(七)心理護(hù)理和患兒及家長(zhǎng)交流，解除其焦慮和自卑心理，建立戰(zhàn)勝疾病的信(八)健康指導(dǎo)指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握預(yù)防驚厥的措施。對(duì)熱性驚厥患兒，應(yīng)告訴家長(zhǎng)及時(shí)控制體溫是預(yù)防驚厥的關(guān)鍵，教給家長(zhǎng)物理降溫和藥物降溫的方法，演示驚厥發(fā)作時(shí)急救的方法(如按壓人中、合谷穴)，第七節(jié)支氣管哮喘患兒護(hù)理。(一)環(huán)境要求·369·激。給患兒提供一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境，以利于休息，護(hù)理操作(二)體位、休息與活動(dòng)囑患兒臥床休息，減少活動(dòng)；使患兒采取坐位或半臥位，以(三)飲食護(hù)理給予清淡、易消化的飲食，避免食入魚、蝦等易致過敏的蛋白質(zhì)。保證患兒攝入足夠的水分，以降低分泌物的粘稠度，防止(四)用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素，觀察其效果和副作用；給予霧化吸入，以促進(jìn)分泌物的排出；有感染者，遵醫(yī)囑給(五)病情觀察監(jiān)測(cè)生命體征，注意呼吸困難的表現(xiàn)及病情變化；若出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸衰竭等及時(shí)給予機(jī)械通氣；若患兒出現(xiàn)紫紺、大汗淋漓、心率增快、血壓下降、呼吸音減弱等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)(六)癥狀護(hù)理遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，定時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治觯皶r(shí)調(diào)(七)心理護(hù)理哮喘發(fā)作時(shí)，守護(hù)并安撫患兒，鼓勵(lì)患兒將不適及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員，盡量滿足患兒合理要求。允許患兒及家長(zhǎng)表達(dá)感情，向·370·家長(zhǎng)解釋哮喘的誘因、治療過程及預(yù)后，指導(dǎo)他們以正確的態(tài)度對(duì)待患兒，并發(fā)揮患兒的主觀能動(dòng)性。采取措施緩解患兒的恐懼(八)健康指導(dǎo)指導(dǎo)呼吸運(yùn)動(dòng)，以加強(qiáng)呼吸肌的功能；指導(dǎo)家長(zhǎng)給患兒增加指導(dǎo)患兒及家長(zhǎng)確認(rèn)哮喘發(fā)作的誘因，避免接觸可能的過敏原，去除各種誘發(fā)因素(如避免寒冷刺激、避免食入魚、蝦等易致過敏的蛋白質(zhì)等)；教會(huì)患兒及家長(zhǎng)選用長(zhǎng)期預(yù)防與快速緩解的藥第八節(jié)病毒性心肌炎患兒護(hù)理細(xì)胞變性、壞死和間質(zhì)炎癥。除心肌炎外，部分病例可伴有心包炎和心內(nèi)膜炎。本病臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者預(yù)后大多良好，重(一)環(huán)境要求病室定時(shí)通風(fēng)換氣(應(yīng)避免對(duì)流)，保持室內(nèi)空氣新鮮。(二)體位、休息與活動(dòng)·371·個(gè)月；有心力衰竭時(shí)置患兒于半臥位，盡量保持其安靜，減輕心(三)飲食護(hù)理(四)用藥護(hù)理靜脈給藥應(yīng)注意點(diǎn)滴速度不要過快，以免加重心臟負(fù)擔(dān)；使用洋地黃時(shí)注意觀察有無心率過慢、心律失常和惡心、嘔吐等消化道癥狀，避免洋地黃中毒；心源性休克使用血管活性藥物和擴(kuò)(五)病情觀察密切觀察和記錄患兒精神狀態(tài)、面色、體溫、心率、心律、(六)癥狀護(hù)理(七)心理護(hù)理對(duì)患兒及家長(zhǎng)介紹本病的治療過程及預(yù)后，減少患兒和家長(zhǎng)(八)健康指導(dǎo)對(duì)患兒及家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)休息對(duì)心肌炎恢復(fù)的重要性，使其能自覺配合治療；疾病流行期間，盡量避免去公共場(chǎng)所；囑咐患兒出院第九節(jié)原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒護(hù)理·372·臨床特點(diǎn)是皮膚、粘膜自發(fā)性出血，血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞(一)環(huán)境要求(二)活動(dòng)與休息保持患兒安靜，保證充足及良好的睡眠，防止躁動(dòng)不安，避息。(三)飲食護(hù)理飲食宜清淡，易消化，少刺激，無渣食物。有消化道大出血時(shí)，應(yīng)禁食；出血停止后，先給冷流質(zhì)，以后逐漸過渡到半流質(zhì)(四)用藥護(hù)理(五)病情觀察·373·。(六)癥狀護(hù)理(七)心理護(hù)理(八)健康教育1.指導(dǎo)家屬嚴(yán)格遵照醫(yī)囑逐漸減量停藥，不要自行停止服2.向患兒及家長(zhǎng)做好衛(wèi)生宣教；囑家長(zhǎng)不帶患兒去公共場(chǎng)第十節(jié)腸梗阻患兒護(hù)理部分或全部的腸內(nèi)容物不能正常流動(dòng)并順利通過腸道，稱為·374·關(guān)。(一)環(huán)境要求(二)活動(dòng)、休息與體位臥床休息，抬高床頭，嘔吐時(shí)應(yīng)坐起或平臥頭偏向一側(cè)以免(三)飲食護(hù)理(四)病情觀察(五)癥狀護(hù)理?！?75·(六)心理護(hù)理護(hù)士應(yīng)分析啼哭原因，給予相應(yīng)的護(hù)理措施；必要時(shí)給予奶嘴安慰；對(duì)家屬要做好耐心細(xì)致的解釋工作，取得家長(zhǎng)配合，提高整(七)健康教育第十一節(jié)川崎病患兒護(hù)理限性血管炎性綜合征，以發(fā)熱、皮疹、皮膚黏膜病損、淋巴結(jié)腫大為。(一)環(huán)境要求(二)休息與活動(dòng)·376·(三)飲食護(hù)理(四)用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給予阿司匹林及靜脈丙種球蛋白等藥物治療，觀察有無胃腸道癥狀如惡心嘔吐、大便的色量及性質(zhì)；觀察有無變態(tài)反(五)病情觀察(六)癥狀護(hù)理高熱時(shí)予溫水擦浴、冰枕、冰敷或遵醫(yī)囑藥物降溫。對(duì)出汗(七)心理護(hù)理向家長(zhǎng)詳細(xì)交待患兒的病情及預(yù)后，積極與患兒溝通，鼓勵(lì)患兒表達(dá)自己的情感，減少患兒的焦慮恐懼心理，增強(qiáng)患兒及家(八)健康教育向患兒及家長(zhǎng)介紹疾病臨床表現(xiàn)、主要治療方法、服藥注意·377·第十二節(jié)有創(chuàng)機(jī)械通氣患兒護(hù)理有創(chuàng)機(jī)械通氣是指通過建立人工氣道(經(jīng)鼻或口氣管插管、氣管切開)進(jìn)行的機(jī)械通氣的方法。關(guān)。(一)環(huán)境要求(二)活動(dòng)、休息與體位防止嘔吐和誤吸，但頭、頸要在同一平面上，頭稍向后仰，保持(三)飲食護(hù)理(四)用藥護(hù)理(五)病情觀察·378·(六)機(jī)械通氣護(hù)理管，擺好舒適的體位，連接呼吸機(jī)；保持氣管插管固定良好，以防氣管插管的牽拉、脫位，約束患兒四肢，測(cè)量氣管導(dǎo)管外露長(zhǎng)度，嚴(yán)格交接班，防止脫管；保持氣道溫化、濕化，注意觀察濕化器的存水量，及時(shí)添加無菌蒸餾水；及時(shí)清理集水杯里的冷凝(七)基礎(chǔ)護(hù)理做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔。根據(jù)病情定時(shí)翻身，預(yù)防壓(八)心理護(hù)理(九)健康教育向家屬及患兒說明疾病的特點(diǎn)及使用呼吸機(jī)的必要性；協(xié)助并指導(dǎo)患兒有規(guī)律的放松呼吸；及時(shí)排出呼吸道分泌物，保持呼·379·第十三節(jié)無創(chuàng)機(jī)械通氣患兒護(hù)理無創(chuàng)機(jī)械通氣是指無需建立人工氣道(如氣管插管等)的機(jī)械通氣方法?？梢员苊鈿夤懿骞芑驓夤芮虚_出現(xiàn)的并發(fā)癥，提高(一)環(huán)境要求。(二)活動(dòng)、休息與體位保持患兒安靜及舒適體位，可將床頭抬高15°~30°，防止嘔吐和誤吸，但要頭、頸在同一平面上，頭微向后仰，保持呼吸(三)飲食護(hù)理足夠高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，或遵醫(yī)囑(四)用藥護(hù)理(五)病情觀察?！?80·(六)機(jī)械通氣護(hù)理(七)心理護(hù)理(八)健康教育第十四節(jié)早產(chǎn)兒護(hù)理·381·(一)環(huán)境與隔離消毒要求必要的檢查及移動(dòng)。早產(chǎn)兒室保持室溫在24~26°C,相對(duì)濕度55%~65%或更高。應(yīng)消毒滅菌處理。強(qiáng)化洗手意識(shí)，每日更換暖箱水槽中的水，每(二)臥位、休息與活動(dòng)(三)飲食護(hù)理盡量母乳喂養(yǎng)，取半臥位喂奶。口飼或鼻飼的早產(chǎn)兒在每次喂養(yǎng)前均應(yīng)觀察是否腹脹，并常規(guī)抽吸胃內(nèi)容物，如吸出前一次(四)用藥護(hù)理·382·配置液體時(shí)，劑量要絕對(duì)精確，輸液時(shí)使用輸液泵，嚴(yán)格控(五)病情觀察早產(chǎn)兒病情變化快，常出現(xiàn)呼吸暫停等生命體征的改變，除應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)生命體征外，還應(yīng)注意觀察患兒的進(jìn)食情況、精(六)健康指導(dǎo)第十五節(jié)新生兒窒息護(hù)理新生兒窒息是指胎兒缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼4.焦慮(家長(zhǎng))與病情危重、預(yù)后不良有關(guān)。(一)環(huán)境要求(二)臥位要求(三)飲食護(hù)理·383·(四)病情觀察觀察皮膚顏色及周圍循環(huán)情況，監(jiān)測(cè)心率、呼吸、血壓、氧歷復(fù)蘇的新生兒可能會(huì)出現(xiàn)缺氧缺血性腦病的癥狀，應(yīng)密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肌張力、瞳孔反應(yīng)、抽搐情況等，同時(shí)還應(yīng)監(jiān)(五)癥狀護(hù)理呼吸建立并有規(guī)律后，根據(jù)醫(yī)囑間歇或持續(xù)給氧，給氧濃度(六)健康指導(dǎo)第十六節(jié)新生兒肺透明膜病護(hù)理新生兒肺透明膜病又名新生兒呼吸窘迫綜合癥，系指出生后(一)環(huán)境要求·384·(二)癥狀護(hù)理(三)用藥護(hù)理按醫(yī)囑嚴(yán)格控制輸液速度及總輸入量，所有液體均以輸液泵勻速輸入。配合醫(yī)生正確使用肺泡表面活性物質(zhì)。使用前在室溫吸痰，觀察肺泡表面活性物質(zhì)使用后臨床效果及有無并發(fā)癥的發(fā)(四)病情觀察在85%~90%之間。呻吟、氣促、進(jìn)行性呼吸困難及肺出血的現(xiàn)象等。有異常及時(shí)報(bào)(五)癥狀護(hù)理(六)健康指導(dǎo)·385·第十七節(jié)新生兒敗血癥護(hù)理(一)環(huán)境要求(二)飲食護(hù)理(三)病情觀察(四)癥狀護(hù)理·386·第十八節(jié)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎護(hù)理新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎為一種獲得性疾病。主要表現(xiàn)為小營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與腸粘膜局部壞死致吸收障礙有。(一)環(huán)境要求(二)臥位要求(三)飲食護(hù)理(四)病情觀察·387·(五)癥狀護(hù)理(六)健康指導(dǎo)提倡母乳喂養(yǎng)、口腔益生菌制劑、早期的微量喂養(yǎng)能有效地第十九節(jié)新生兒低血糖護(hù)理新生兒低血糖癥是指血糖值低于正常同年齡嬰兒的最低血糖(一)環(huán)境要求。(二)飲食護(hù)理出生后能進(jìn)食者盡早喂養(yǎng)，早期、多次、足量喂養(yǎng)，首選母乳。如無母乳，可給予10%葡萄糖口服，吸吮功能差者給予鼻飼(三)病情觀察顫、多汗、呼吸暫停等現(xiàn)象，監(jiān)測(cè)體溫、心率、脈搏、呼吸及氧·388·(四)健康指導(dǎo)與家長(zhǎng)交流病情信息，讓家長(zhǎng)了解控制血糖過程中醫(yī)護(hù)人員第二十節(jié)新生兒高膽紅素血癥護(hù)理新生兒高膽紅素血癥是指新生兒時(shí)期