急診科責(zé)任班工作流程

責(zé)任班（8-7）崗位名稱責(zé)任班（8-7）崗位定員3-4人所在部門急診科工作時間8:00-19:00直接上級護(hù)士長分管床位（上限）/人1-3職稱晉升方向護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師工作流程：工作流程工作流程責(zé)任班（8-7）準(zhǔn)備工作1.清點(diǎn)財產(chǎn)、儀器及搶救藥品并登記、簽名；2.查看所分管患者病情，做到“十知道”，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理需要、陽性指標(biāo)、疾病相關(guān)知識；3.核對輸液卡、治療單，了解患者當(dāng)晚治療、護(hù)理工作。上午工作（儀器的清潔維護(hù)與消毒）1.與大夜班進(jìn)行床旁交接，對重點(diǎn)患者（新入急診ICU、氣管插管、手術(shù)后患者）進(jìn)行重點(diǎn)交接，內(nèi)容包括：床單位，各種引流管，切口敷料、全身皮膚、輸液通路、人工氣道、生命體征，安全防護(hù)措施、病情記錄，儀器運(yùn)行等；2.與大夜班護(hù)士進(jìn)行紙質(zhì)交接班，內(nèi)容包括：醫(yī)囑執(zhí)行情況交接、備用藥品交接、生命體征動態(tài)交接；3.根據(jù)病情及醫(yī)囑制定相應(yīng)的護(hù)理計劃，對《導(dǎo)管記錄單》、《壓力性損傷危險因素評分表》、《譫妄評估表》、《跌倒墜床危險因素評估表》分別進(jìn)行評分；4.負(fù)責(zé)分管患者的治療、護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)、安全、健康指導(dǎo)、病情觀察、客觀真實的寫好護(hù)理記錄；5.巡視病房，及時更換液體，核對并執(zhí)行新開的長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑，嚴(yán)密觀察危重患者病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，并做好急救準(zhǔn)備；6.做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理、翻身、吸痰等；7.接待新患者，準(zhǔn)備床單位及所需設(shè)備，行入院宣教，告知家屬：病人床號、購買住院期間所需要的生活用品、每探視時間等，及時準(zhǔn)確評估患者，測量生命體征并做好記錄；8.協(xié)助出院、轉(zhuǎn)科患者辦理相關(guān)轉(zhuǎn)出手續(xù)，并行健康指導(dǎo)，整理患者用物，護(hù)送患者，并做好患者的終末消毒處理；9.保持儀器設(shè)備的清潔、及時處理醫(yī)療廢物，清潔治療室及治療車，并補(bǔ)充治療用物；三．午間工作1.執(zhí)行患者12:00的治療，轉(zhuǎn)抄、并完成午間的長期、臨時醫(yī)囑及配合搶救；2.治療室及病房空氣消毒2小時，病房開門通風(fēng)；3.完成分管患者體溫單的錄制，記錄患者大便次數(shù)；四．下午工作1.依次完成患者下午各項治療及護(hù)理：測量并記錄生命體征，鼻飼、吸痰、人工氣道護(hù)理、壓瘡處理等；2.巡視病房，及時更換液體，轉(zhuǎn)抄，核對并執(zhí)行新開的長期、臨時醫(yī)囑，并簽名；3.接待新患者，準(zhǔn)備床單位及所需設(shè)備，行入院宣教，告知家屬購買住院期間所需要的生活用品，及時準(zhǔn)確評估患者，測量生命體征并做好記錄；4.協(xié)助出院、轉(zhuǎn)科患者辦理相關(guān)轉(zhuǎn)出手續(xù)，并行健康指導(dǎo)，整理患者用物，護(hù)送患者，并做好患者的終末消毒處理；5.協(xié)助治療班維持探視秩序，提醒家屬補(bǔ)充患者所需用品，16:30及時清理探視者；6.完善患者護(hù)理記錄，小結(jié)患者12小時出入量及尿量，并對患者長期醫(yī)囑執(zhí)行簽名；7.保持儀器