消化道感染細(xì)菌

1整理ppt第十五章消化道感染細(xì)菌病原生物與免疫學(xué)2整理ppt知識要點本章主要介紹埃希菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、弧菌屬、幽門螺桿菌等幾種常見的消化道感染細(xì)菌。3整理ppt學(xué)習(xí)目標(biāo)通過本章學(xué)習(xí)應(yīng)該掌握常見消化道感染細(xì)菌的種類、致病特點，熟悉各細(xì)菌的生物學(xué)性狀。4整理ppt消化道感染細(xì)菌是指一群通過糞-口途徑傳播，經(jīng)消化道進(jìn)入人體，引起胃腸和(或)全身疾病的細(xì)菌。對人類有致病作用的主要有埃希菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、弧菌屬、幽門螺桿菌、彎曲菌屬、變形桿菌屬等。前言5整理ppt俗稱大腸桿菌，是人和動物腸道的正常菌群。某些血清型埃希菌為致病菌，可直接引起腸道感染。第一節(jié)埃希菌屬一、生物學(xué)性狀

形態(tài)培養(yǎng)抗原抵抗力6整理ppt二、致病性〔一〕致病物質(zhì)黏附素--定植因子抗原，集聚黏附菌毛外毒素--LT、ST、志賀毒素第一節(jié)埃希菌屬7整理ppt二、致病性腸道內(nèi)感染腸外感染--泌尿系統(tǒng)感染最常見第一節(jié)埃希菌屬〔二〕所致疾病8整理ppt菌株作用部位疾病與癥狀致病機制腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌小腸旅游者腹瀉，嬰幼兒腹瀉；水樣便，惡心，嘔吐，腹痛，低熱產(chǎn)生LT和ST腸毒素，導(dǎo)致腸液大量分泌于腸腔腸侵襲型大腸埃希菌大腸水樣便，繼以少量血便，腹痛，發(fā)熱質(zhì)粒介導(dǎo)侵襲和破壞結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致炎癥和潰瘍腸致病型大腸埃希菌小腸嬰兒腹瀉；水樣便，惡心嘔吐，發(fā)熱質(zhì)粒介導(dǎo)黏附和破壞腸黏膜上皮細(xì)胞絨毛結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致吸收受損和腹瀉腸出血型大腸埃希菌大腸水樣便，繼以大量出血，劇烈腹痛，可引起兒童急性腎衰及溶血性尿毒綜合征溶源性噬菌體編碼志賀毒素，引起血性腹瀉腸集聚型大腸埃希菌小腸嬰兒腹瀉，持續(xù)性水樣便，嘔吐，脫水，低熱質(zhì)粒介導(dǎo)集聚性黏附上皮細(xì)胞，阻止液體吸收9整理ppt人類細(xì)菌性痢疾的病原菌，俗稱痢疾桿菌。一、生物學(xué)性狀

形態(tài)培養(yǎng)抗原抵抗力第二節(jié)志賀菌屬10整理ppt人類細(xì)菌性痢疾的病原菌，俗稱痢疾桿菌。一、生物學(xué)性狀

形態(tài)培養(yǎng)抗原抵抗力第二節(jié)志賀菌屬A群：痢疾志賀菌B群：福氏志賀菌C群：鮑氏志賀菌D群：宋內(nèi)志賀菌11整理ppt二、致病性〔一〕致病物質(zhì)侵襲力內(nèi)毒素外毒素第二節(jié)志賀菌屬12整理ppt菌毛吸附腸黏膜上皮細(xì)胞黏膜層形成感染灶釋放毒素腸黏膜局部炎癥出血、壞死、潰瘍黏液膿血便刺激腸壁自主神經(jīng)腸蠕動↑腸肌痙攣腺體分泌↑腹痛、腹瀉里急后重吸收入血發(fā)熱、白細(xì)胞↑高熱、休克、中毒性腦病、DIC13整理ppt二、致病性急性菌痢中毒性菌痢慢性菌痢〔二〕所致疾病第二節(jié)志賀菌屬14整理ppt一、生物學(xué)性狀

形態(tài)培養(yǎng)抗原抵抗力第三節(jié)沙門菌屬菌體抗原〔O〕鞭毛抗原〔H〕毒力抗原〔Vi〕15整理ppt二、致病性〔一〕致病物質(zhì)侵襲力內(nèi)毒素腸毒素第三節(jié)沙門菌屬16整理ppt二、致病性腸熱癥食物中毒敗血癥〔二〕所致疾病第三節(jié)沙門菌屬17整理ppt膽囊-----腸道-------糞排菌腎-----尿皮膚----血栓出血--玫瑰疹肝脾-----腫大傷寒沙門菌吸附小腸黏膜腸系膜淋巴結(jié)

腸壁淋巴結(jié)入血再次入血胸導(dǎo)管淋巴液進(jìn)入腸壁淋巴組織，引起遲發(fā)超敏反響，局部壞死潰瘍，甚至出血、腸穿孔腸熱癥致病過程飲食護(hù)理原那么？18整理ppt一、霍亂弧菌第四節(jié)弧菌屬19整理ppt一、霍亂弧菌第四節(jié)弧菌屬致病物質(zhì)鞭毛、菌毛霍亂腸毒素〔CT〕20整理ppt一、霍亂弧菌第四節(jié)弧菌屬所致疾病--烈性腸道傳染病霍亂劇烈的腹瀉及嘔吐，腹瀉物呈米泔水樣，嚴(yán)重時每小時失水量可高達(dá)1L。21整理ppt二、副溶血性弧菌第四節(jié)弧菌屬嗜鹽性弧菌，革蘭陰性，單鞭毛。引起--食物中毒，潛伏期5～72小時，病人有腹痛、腹瀉、嘔吐和低熱等病癥，糞便多為水樣，少數(shù)為血水樣。病程較短，病后免疫力不強，可重復(fù)感染。22整理ppt第五節(jié)幽門螺桿菌革蘭陰性，多鞭毛，生化反響不活潑。在胃炎、胃潰瘍病人的胃黏膜中檢出率高達(dá)80%以上，是慢性胃炎的致病因子，其感染與胃腺癌或胃淋巴瘤的發(fā)生也密切相關(guān)。23整理ppt第六節(jié)其他細(xì)菌空腸彎曲菌革蘭陰性，一端或兩端具有單鞭毛。人通過接觸禽類和病人糞便，或污染的食物和水源感染。主要病癥為腹瀉和痙攣性腹痛，血便或果醬樣便，伴有頭痛、全身不適、發(fā)熱。也可引起敗血癥和其他臟器感染。24整理ppt第六節(jié)其他細(xì)菌變形桿菌革蘭陰性，有周身鞭毛和菌毛，運動活潑，固體培養(yǎng)基上呈遷徙生長。與立克次體有共同抗原組分，可用于外斐試驗，以輔助診斷立克次體病。為人體正常菌群，在一定條件下可成為條件致病菌，引起泌尿系統(tǒng)感染。還可促進(jìn)腎結(jié)石和膀胱結(jié)石的形成、引起腹膜炎、敗血癥和食物中毒等疾病。25整理ppt本章小結(jié)埃希菌屬--腸外化膿性感染，腹瀉志賀菌屬