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(一)(ICD-,年紀(jì)在18歲下列的患者。(二)X(三)房間隔缺損(繼發(fā)孔型)直視修補(bǔ)術(shù)(ICD-9-CM-3:(四)原則住院日普通不超??12(五)型)(六)術(shù)前準(zhǔn)備(術(shù)前評定)不超??2;X24時動態(tài)心電圖、肺功效檢查、血氣分析、心臟增強(qiáng)CT等。(七)(八)3-4(九)6-8X線平片、超聲心動圖、肝腎功效等。(衛(wèi)85??可結(jié)合藥敏成果選擇抗菌藥品。(十)??(十一)圍手術(shù)期并發(fā)癥等可造成住院日延長或費用超??參考費(十二)3合用對象:第一診療為房間隔缺損繼發(fā)孔型(ICD-1012-33-4(手術(shù)日完畢術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)前評向患者及家眷交代病情12-33-4(手術(shù)日完畢術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)前評向患者及家眷交代病情擬于明日在全麻體外循環(huán)下行房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)前鎮(zhèn)靜藥(酌情術(shù)前準(zhǔn)備(備皮等□ □有,因素□無□有,因素:□ □有,因素4-5(15-8(2-49-12(5-8拔除胸管(根據(jù)引流量安排有關(guān)復(fù)查并分析檢查切口愈合狀況并擬定患者能夠??向患者交代??院注意告知??開??完畢??二級護(hù)理(酌情停監(jiān)測(酌情??咕幤罚ㄗ们榘纬铎o脈置管并行告知????24??病人普通狀況及切口協(xié)助辦理??□ □有,因素□無□有,因素:□ □有,因素(一)(二)(三)(四)循環(huán)。激活全血凝固時間(ACT)保持在480秒以上。(五)的小缺損,可直接縫合。4-0無創(chuàng)針線從缺損的足側(cè)開始來回持續(xù)縫合兩道。缺損邊沿第l道縫線要縫在結(jié)實的房間隔組織上。鄰近冠狀靜脈竇的邊沿時,注意勿損傷房室結(jié)。第2道縫線最佳不要超??第l道縫線的范疇,以免房間隔組織縫得太多,張力過4-0隨積血從最后的縫隙處溢??,4-04-05-0患者??4-0下腔型房間隔缺損慣用補(bǔ)片修復(fù)。補(bǔ)片不適宜過大。準(zhǔn)備24-0第l道持續(xù)褥式縫合,同時將下腔靜脈插管移向頭側(cè),第1道褥側(cè)單純持續(xù)縫
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