2023年軍隊(duì)文職人員招聘（臨床醫(yī)學(xué)）考試題庫(kù)大全-單選題匯總（共10部分-8）（重點(diǎn)題）

PAGEPAGE12023年軍隊(duì)文職人員招聘（臨床醫(yī)學(xué)）考試題庫(kù)大全-單選題匯總（共10部分-8）一、單選題1.妊娠28周末的宮底高度約為A、臍下2橫指B、臍下1橫指C、臍上3橫指D、臍上1橫指E、臍上2橫指答案：C解析：妊娠28周末的宮底高度約為臍上3橫指，正確答案為C。2.人絨毛膜促性腺激素恰當(dāng)?shù)氖茿、為糖蛋白激素，糖分子量占70%B、分子量約為5萬(wàn)C、能抑制淋巴細(xì)胞的免疫活性D、由絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞分泌E、至妊娠14～16周血清濃度達(dá)高峰，持續(xù)1～2周后下降答案：D解析：人絨毛膜促性腺激素（hCG)：由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的糖蛋白激素，其中糖分子量占30%，分子量約為3.7-3.8萬(wàn)。至妊娠8～10周血清hCG濃度達(dá)高峰，產(chǎn)后2周內(nèi)消失?？梢种浦参锬貙?duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用?！颈苠e(cuò)】搞清hCG達(dá)高峰的時(shí)間和對(duì)淋巴細(xì)胞的作用。hCG妊娠8～10周血清hCG濃度達(dá)高峰，不能抑制淋巴細(xì)胞的免疫性，可抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用。3.胎兒循環(huán)的特點(diǎn)描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、胎兒肺動(dòng)脈血大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈B、進(jìn)入右心房的血是混合血C、下腔靜脈血通過(guò)卵圓孔絕大部分進(jìn)入左心房D、來(lái)自臍靜脈的血進(jìn)入肝、門(mén)脈和下腔靜脈E、胎兒上半身血液與下半身血液含氧量無(wú)差異答案：E解析：胎兒體內(nèi)無(wú)純動(dòng)脈血，而是動(dòng)靜脈混合血。進(jìn)入肝、心、頭部及上肢的血液含氧量較高及營(yíng)養(yǎng)較豐富以適應(yīng)需要。注入肺及身體下半部的血液含氧量及營(yíng)養(yǎng)相對(duì)較少，正確答案為E。4.關(guān)于羊水，不恰當(dāng)?shù)氖茿、妊娠早期的羊水是母血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液B、妊娠中期以后主要來(lái)自胎兒尿液C、羊水的吸收50%由胎膜來(lái)完成D、母體與羊水的交換，主要通過(guò)胎盤(pán)，每小時(shí)約3600mlE、妊娠足月時(shí)羊水比重1.007～1.025答案：D解析：母兒間的液體交換主要通過(guò)胎盤(pán)，每小時(shí)約3600ml：母體與羊水的交換主要通過(guò)胎膜，每小時(shí)約400ml,故D錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇D。5.關(guān)于妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化，恰當(dāng)?shù)氖茿、心臟向左下方移位B、孕期心臟聽(tīng)診聞及收縮期雜音可診斷心臟異常C、孕婦心搏量對(duì)活動(dòng)的反應(yīng)與非孕期相同D、收縮壓無(wú)明顯變化，舒張壓稍偏低E、下肢靜脈無(wú)明顯變化答案：D解析：妊娠期增大的子宮使膈肌升高，心臟向左、上、前方移位，故A錯(cuò)誤；部分孕婦可聞及心尖區(qū)I—Ⅱ級(jí)柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音，第一心音分裂及第三心音，產(chǎn)后逐漸消失，故B錯(cuò)誤；孕婦心搏量增加是由于孕期外周血管阻力下降導(dǎo)致，與非孕期反應(yīng)不同，故C錯(cuò)誤；孕婦一般收縮壓無(wú)變化，舒張壓因外周血管擴(kuò)張、血液稀釋及胎盤(pán)形成動(dòng)靜脈短路而輕度降低，使脈壓稍增大，故D正確；孕婦體位影響血壓，妊娠晚期仰臥位時(shí)增大的子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少，心排出量減少使血壓下降，形成仰臥位低血壓綜合征，故E錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇D6.關(guān)于滋養(yǎng)層發(fā)育，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞是執(zhí)行功能的細(xì)胞B、滋養(yǎng)層外層是細(xì)胞滋養(yǎng)層C、合體滋養(yǎng)細(xì)胞是分裂生長(zhǎng)的細(xì)胞D、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分化而來(lái)E、滋養(yǎng)層內(nèi)層是基底膜答案：E解析：晚期囊胚著床后，著床部位的滋養(yǎng)層細(xì)胞迅速分裂增殖，內(nèi)層為細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞，是分裂生長(zhǎng)的細(xì)胞，故B、C錯(cuò)誤；外層為合體滋養(yǎng)細(xì)胞，是執(zhí)行功能的細(xì)胞，由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化而來(lái)，故A、D錯(cuò)誤；根據(jù)題意，正確答案選擇E7.胎盤(pán)小葉的個(gè)數(shù)約為A、8個(gè)B、10個(gè)C、18～20個(gè)D、22個(gè)E、24個(gè)答案：C解析：胎盤(pán)約含有18～20個(gè)胎兒小葉，正確答案為C。8.胎盤(pán)合成的激素不包括A、雌激素B、孕激素C、HPLD、HCGE、腎上腺皮質(zhì)激素答案：E解析：腎上腺皮質(zhì)激素由腎上腺分泌，正確答案為E。9.受精卵形成后的細(xì)胞分裂為A、有絲分裂B、減數(shù)分裂C、成熟分裂D、無(wú)絲分裂E、以上都不是答案：A解析：受精后30小時(shí)，受精卵借助輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛推動(dòng)向?qū)m腔方向移動(dòng)。同時(shí)開(kāi)始進(jìn)行有絲分裂，形成多個(gè)子細(xì)胞，稱為分裂球，正確答案為A。10.妊娠8周時(shí)的胎心率多在A、100～110次/分B、120～130次/分C、130～135次/分D、150～160次/分E、160～180次/分答案：D解析：妊娠8周時(shí)的胎心率多在150～160次/分，正確答案為D。11.骨盆測(cè)量數(shù)值正常的是A、坐骨棘間徑8.5cmB、髂嵴間徑23cmC、骶恥外徑19cmD、髂棘間徑21cmE、坐骨結(jié)節(jié)間徑11cm答案：C解析：坐骨棘間徑正常值為10cm；髂棘間徑正常值為23～26cm；骶恥外徑正常值為18～20cm；髂嵴間徑正常值為25～28cm；坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5～9.5cm。正確答案為C12.胎盤(pán)基本形成的時(shí)間約在A、孕4周B、孕8周C、孕12周D、孕14周E、孕18周答案：D解析：孕14周左右胎盤(pán)基本形成，正確答案為D。13.關(guān)于受精卵，不恰當(dāng)?shù)氖茿、經(jīng)桑葚胚發(fā)育為晚期囊胚B、在輸卵管運(yùn)送期間分裂成桑葚胚C、依靠輸卵管蠕動(dòng)和纖毛推動(dòng)被送到宮腔D、最外層是滋養(yǎng)層E、著床在子宮內(nèi)膜海綿層答案：E解析：著床過(guò)程中受精卵完全穿透侵入子宮內(nèi)膜、內(nèi)三分之一肌層及血管，故E錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇E。14.妊娠期月經(jīng)周期消失的原因是A、血中FSH水平高B、血中孕激素水平低C、血中雌激素和孕激素水平均高D、血中雌激素水平低E、血中LH水平高答案：C解析：血中雌激素和孕激素水平均高使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生變化利于受精卵著床，正確答案為C。15.葡萄糖以下列哪種方式通過(guò)胎盤(pán)A、簡(jiǎn)單擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、胞吞作用答案：B解析：葡萄糖是胎兒代謝的主要能源，以易化擴(kuò)散方式通過(guò)胎盤(pán)，胎兒體內(nèi)的葡萄糖均來(lái)自母體，正確答案為B。16.桑葚胚由多少個(gè)細(xì)胞組成A、4個(gè)B、6個(gè)C、16個(gè)D、18個(gè)E、10個(gè)答案：C解析：受精后50小時(shí)為8細(xì)胞階段，至受精后72小時(shí)分裂為16個(gè)細(xì)胞的實(shí)心細(xì)胞團(tuán)，稱為桑椹胚，正確答案為C。17.關(guān)于胎兒血液循環(huán)，恰當(dāng)?shù)氖茿、臍靜脈血含氧濃度比肺動(dòng)脈血高B、臍動(dòng)脈于出生后閉鎖成為肝圓韌帶C、上腔靜脈血大部分通過(guò)卵圓孔流入左心房D、左心室的血液流入動(dòng)脈導(dǎo)管E、肺動(dòng)脈血液小部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈答案：A解析：臍靜脈于出生后閉鎖成為肝圓韌帶，故B錯(cuò)誤；下腔靜脈血大部分通過(guò)卵圓孔流入左心房，故C錯(cuò)誤；左心室的血液流入主動(dòng)脈，故D錯(cuò)誤；肺動(dòng)脈血液大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈，故E錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇A。18.胎盤(pán)由下列哪項(xiàng)組成A、胎兒叢密絨毛膜與母體壁蛻膜B、胎兒平滑絨毛膜與母體底蛻膜C、胎兒叢密絨毛膜與母體底蛻膜和羊膜D、胎兒叢密絨毛膜與母體包蛻膜E、胎兒平滑絨毛膜與母體包蛻膜答案：C解析：胎盤(pán)由胎兒部分的羊膜和葉狀絨毛膜以及母體部分的底蛻膜構(gòu)成。正確答案為C。19.關(guān)于孕婦體內(nèi)代謝改變，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A、血脂降低B、基礎(chǔ)代謝率于孕晚期增加15%～20%C、蛋白質(zhì)代謝呈負(fù)氮平衡狀態(tài)D、血中胰島素值偏低E、妊娠全過(guò)程體重約增加10kg答案：B解析：妊娠早期基礎(chǔ)代謝率稍下降，于妊娠中期漸增高，至妊娠晚期可增高15%～20%。正確答案為B。20.骨盆測(cè)量正確的是A、骶恥外徑18～20cmB、髂棘間徑18～20cmC、髂嵴間徑23～25cmD、恥骨弓角度小于80°E、出口橫徑小于8cm答案：A解析：骶恥外徑18～20cm；髂棘間徑23～26cm；髂嵴間徑25～28cm；恥骨弓角度正常值為90°，小于80°為不正常；出口橫徑8.5～9.5cm。正確答案為A。21.經(jīng)陰道B超，胎兒胎心搏動(dòng)應(yīng)出現(xiàn)在妊娠A、4～5周B、5～6周C、6～8周D、9～11周E、11～12周答案：C解析：經(jīng)陰道B超檢查時(shí)，胎兒胎心搏動(dòng)出現(xiàn)在妊娠6～8周，正確答案為C。22.關(guān)于妊娠期母體的變化，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、垂體前葉增多，故促性腺激素分泌增多B、妊娠初期動(dòng)脈血壓增加，脈壓減小C、孕婦心搏量隨妊娠的進(jìn)展而不斷增加，到妊娠末期達(dá)峰值D、妊娠后肺活量減小，動(dòng)脈血PO降低E、因受孕激素影響，輸尿管增粗，蠕動(dòng)減弱，尿流緩慢，加上子宮壓迫，易發(fā)生腎盂腎炎答案：E解析：妊娠期受孕激素影響，泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低。輸尿管增粗及蠕動(dòng)減弱，尿流緩慢，腎盂及輸尿管自妊娠中期輕度擴(kuò)張，且右側(cè)輸尿管常受右旋妊娠子宮的壓迫，可致腎盂積水。孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)居多，正確答案為E。23.妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過(guò)A、0.2kgB、0.5kgC、0.8kgD、1kgE、2.0kg答案：B解析：妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過(guò)0.5kg，正確答案為B。24.關(guān)于羊水，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A、若含肌酐應(yīng)視為病態(tài)B、中性偏酸C、在羊膜腔內(nèi)靜止不動(dòng)D、妊娠38周羊水最多E、羊水于妊娠末期無(wú)色透明答案：D解析：妊娠期羊水量逐漸增加，妊娠38周約lOOOml，此后羊水量逐漸減少。妊娠40周羊水量約800ml，正確答案為D。25.關(guān)于胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)，描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、整個(gè)胎體呈橢圓形B、胎頭俯屈C、頦部貼近胸壁D、脊柱直伸E、四肢屈曲交叉于胸腹前答案：D解析：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)稱為胎姿勢(shì)。正常胎姿勢(shì)為胎頭俯屈，頦部貼近胸壁，脊柱略前彎，四肢屈曲交叉于胸腹前，其體積及體表面積均明顯縮小，整個(gè)胎體成為頭端小、臀端大的橢圓形，正確答案為D26.無(wú)并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加A、10.5kgB、11.5kgC、12.5kgD、13.5kgE、14.5kg答案：C并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加12.5kg，正確答案為C。27.胎兒血液含氧量低的血管是A、靜脈導(dǎo)管B、臍動(dòng)脈C、下腔靜脈D、肺靜脈E、主動(dòng)脈答案：B解析：胎兒血液含氧量低的血管是臍動(dòng)脈，正確答案為B。28.關(guān)于胎盤(pán)生乳素（HPL），下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、可用于促排卵B、是一種甾體激素C、隨妊娠進(jìn)展而增加，直至孕末期D、主要由朗格漢斯細(xì)胞分泌E、葡萄胎時(shí)HPL升高答案：C解析：妊娠5～6周用放免法可在母體血漿中測(cè)出（HPL），隨妊娠進(jìn)展其分泌量持續(xù)增加，至妊娠34～36周達(dá)高峰并維持至分娩，產(chǎn)后迅速下降，產(chǎn)后7小時(shí)即測(cè)不出，正確答案為C。29.晚期囊胚透明帶消失后，相當(dāng)于受精后第幾日開(kāi)始著床A、4～5日B、2～3日C、6～7日D、8～9日E、10～11日答案：C解析：受精卵著床發(fā)生在受精后6～7日，正確答案為C。30.胎盤(pán)由以下哪些組織構(gòu)成A、滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜B、滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜C、葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜D、葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜E、葉狀絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜答案：D解析：胎盤(pán)由胎兒部分的羊膜和葉狀絨毛膜以及母體部分的底蛻膜構(gòu)成，正確答案為D。31.妊娠時(shí)維持妊娠黃體功能的激素主要為A、卵泡刺激素B、雌激素C、黃體生成素D、孕激素E、人絨毛膜促性腺激素答案：E解析：人絨毛膜促性腺激素可以維持月經(jīng)黃體壽命，使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體，增加甾體激素的分泌以維持妊娠，正確答案為E。32.羊水中不含下列哪項(xiàng)物質(zhì)A、胎兒胎脂B、胎兒上皮細(xì)胞C、胎兒毛發(fā)D、絨毛E、激素和酶答案：D解析：妊娠足月羊水略混濁、不透明，可見(jiàn)羊水內(nèi)懸有小片狀物（胎脂、胎兒脫落上皮細(xì)胞、毳毛、毛發(fā)、少量白細(xì)胞、白蛋白、尿酸鹽等）。羊水中含大量激素和酶。正確答案為D33.絨毛膜促性腺激素(hCG)于妊娠期間分泌量達(dá)高峰的時(shí)間是A、妊娠11～13周B、妊娠8～10周C、妊娠5～7周D、妊娠14～16周E、妊娠17～19周答案：B解析：絨毛膜促性腺激素(hCG)于著床后的10周達(dá)到高峰，正確答案為B34.關(guān)于受精卵著床必須具備的條件，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、透明帶須消失B、囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞C、囊胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育，且相互配合D、母體體內(nèi)必須有足夠的雌激素E、母體體內(nèi)必須有足夠的孕酮答案：D解析：受精卵著床必須具備的條件有：透明帶消失；囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞；囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào)；孕婦體內(nèi)分泌足夠量的孕酮，故D錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇D35.關(guān)于受精過(guò)程，敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、精子與卵子相遇，標(biāo)志受精過(guò)程已開(kāi)始B、精子獲能的主要部位是陰道C、精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng)D、卵子停留在輸卵管峽部等待受精E、精原核與卵原核融合，標(biāo)志受精過(guò)程即將完成答案：C解析：卵子（次級(jí)卵母細(xì)胞）從卵巢排出，經(jīng)輸卵管傘部進(jìn)入輸卵管內(nèi)，當(dāng)停留在輸卵管處等待的精子與卵子相遇，精子頭部頂體外膜破裂，釋放出頂體酶（含頂體素、玻璃酸酶、酯酶等），溶解卵子外圍的放射冠和透明帶，稱為頂體反應(yīng)，正確答案為C。36.關(guān)于胎盤(pán)中絨毛間隙的描述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、絨毛間隙內(nèi)充滿母體血液B、母體的螺旋動(dòng)脈開(kāi)口于絨毛間隙C、絨毛干之間或絨毛與基蛻膜間為絨毛間隙D、胎兒的血液在間隙內(nèi)與母體血相混合進(jìn)行物質(zhì)交換E、游離絨毛浸浴于母血之中答案：D解析：絨毛之間的間隙稱絨毛間隙，在滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮壁的過(guò)程中，子宮螺旋血管破裂，直接開(kāi)口于絨毛間隙，絨毛間隙充滿母體血液，游離絨毛懸浮于其中，母兒間物質(zhì)交換在懸浮于母血的絨毛處進(jìn)行，而不是胎兒血與母體血混合后進(jìn)行物質(zhì)交換，故D錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇D37.足月妊娠時(shí)，胎心率正常的范圍是每分鐘A、100～140次B、100～150次C、120～160次D、140～170次E、140～180次答案：C解析：足月妊娠時(shí)，胎心率正常的范圍是每分鐘120～160次，正確答案為C38.24歲，初產(chǎn)婦，妊娠38周，胎頭雙頂徑9.3cm，男型骨盆，預(yù)計(jì)臨產(chǎn)后本例不易發(fā)生的情況是A、第一產(chǎn)程活躍期停滯B、持續(xù)性枕后位C、第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)D、持續(xù)性枕橫位E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)答案：C解析：胎頭雙頂徑9.3cm，孕婦為男型骨盆，提示可能存在頭盆不稱；第一產(chǎn)程潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm，此期與胎頭大小和孕婦骨盆類型無(wú)關(guān)，正確答案為C39.OCT陽(yáng)性是指在測(cè)試的30分鐘內(nèi)A、10分鐘有3次中等宮縮情況下，晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上B、無(wú)宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速C、早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50％D、胎心率基線變異在6次以下E、早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上答案：A40.抽取胎兒血液不能診斷A、鐮狀細(xì)胞貧血B、血友病C、地中海貧血D、半乳糖血癥E、脊柱裂答案：E41.胎兒肺成熟度L／S比值應(yīng)是A、≥2B、≥3C、＞1.5D、＞1／2E、＞1答案：A42.對(duì)于出口后矢狀徑恰當(dāng)?shù)氖茿、兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離B、兩坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)緣的距離C、坐骨結(jié)節(jié)間徑至骶骨的長(zhǎng)度D、正常值為8～9cmE、以上均不是答案：D43.對(duì)于骨盆測(cè)量恰當(dāng)?shù)氖茿、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離B、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂嵴內(nèi)緣的距離C、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘外緣的距離D、髂棘間徑是推測(cè)中骨盆橫徑的長(zhǎng)度E、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂嵴外緣的距離答案：C44.對(duì)于骨盆徑線，下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、坐骨切跡寬度正常為5．5～6cmB、坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm表示骨盆出口狹窄C、髂棘間徑是兩髂前上棘外緣間的距離D、骶恥外徑<18cm有可能是骨盆入口狹窄E、對(duì)角徑減去1．5～2cm即為骨盆入口前后徑長(zhǎng)度答案：B45.為了解妊娠38周孕婦的胎盤(pán)功能，應(yīng)測(cè)定孕婦的A、血或尿中hCG值B、羊水中肌酐值C、血中甲胎蛋白值D、血或尿中雌三醇E、羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值答案：D46.為了判斷胎兒成熟度，應(yīng)檢測(cè)A、尿中雌三醇值B、羊水中人胎盤(pán)催乳素值C、羊水中肌酐值D、尿中黃體酮值E、血中．PSBG(妊娠特異性B糖蛋白)值答案：C47.下面關(guān)于胎心率變異減速的描述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、下降迅速且幅度大B、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一C、是臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致D、恢復(fù)緩慢E、減速與宮縮無(wú)關(guān)系答案：D48.孕婦尿中與胎兒胎盤(pán)功能關(guān)系密切的激素是A、雌二醇B、孕酮C、雌三醇D、睪酮E、雌酮答案：C49.黑加征為A、子宮呈前傾前屈位B、乳暈周?chē)猩詈稚Y(jié)節(jié)C、宮體增大變軟D、宮頸充血，呈紫藍(lán)色E、子宮峽部極軟，宮頸與宮體似不相連答案：E50.不能診斷為胎兒窘迫的是A、臀位臨產(chǎn)后羊水糞染B、宮縮時(shí)胎心減慢，少于120次／分，宮縮間歇可恢復(fù)C、胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速D、孕婦持續(xù)高熱時(shí)，胎心加快大于180次／分E、胎兒頭皮血pH為7.20答案：B解析：胎心率正常為110~160次／分；胎兒頭皮血pH正常值為7.25~7.35。胎兒窘迫的診斷：胎心率變化：是急性胎兒窘迫的重要征象。缺氧早期胎心率＞l60bpm；缺氧嚴(yán)重時(shí)＜120bpm，可出現(xiàn)多發(fā)晚期減速、重度變異減速；羊水胎糞污染；胎動(dòng)異常；胎兒頭皮血pH＜7.20均提示胎兒宮內(nèi)窘迫。宮縮時(shí)胎心減慢，少于110次／分，宮縮間歇可恢復(fù),是胎頭受壓的表現(xiàn)，并不提示胎兒宮內(nèi)窘迫，因此，B答案正確?！颈苠e(cuò)】本題考生易選擇A答案。羊水污染是因?yàn)槿毖鯐r(shí)，肛門(mén)括約肌松弛導(dǎo)致，臀位時(shí)出現(xiàn)羊水污染可能是，也可能不是胎兒窘迫。該答案既不能診斷也不能排除。51.關(guān)于骨盆徑線的表述錯(cuò)誤的是A、對(duì)角徑小于12cm提示骨盆入口前后徑狹窄B、坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑值之和小于15cm時(shí)為出口狹窄C、坐骨棘間徑小于10cm提示中骨盆狹窄D、測(cè)量髂棘間徑，可以間接推測(cè)中骨盆橫徑E、恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑的寬度答案：D解析：測(cè)量髂棘間徑，反映骨盆入口橫徑。52.末次月經(jīng)第一日是2001年6月28日，計(jì)算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是A、2002年4月3日B、2002年4月4日C、2002年4月5日D、2002年4月6日E、2002年4月7日答案：B解析：孕期是從末次月經(jīng)來(lái)潮的第一天開(kāi)始算起，月份加九或者減三，日期加七即為預(yù)產(chǎn)期。預(yù)產(chǎn)期為2002年4月4號(hào)。53.下列妊娠期保健，哪項(xiàng)是正確的A、產(chǎn)前檢查應(yīng)從確定早孕開(kāi)始B、早期妊娠檢查，只是為了確定是否懷孕C、產(chǎn)前檢查應(yīng)每月一次D、無(wú)水腫的孕婦，不需要測(cè)體重E、血壓較基礎(chǔ)血壓增高4/2kPa(30／15mmHg)時(shí)為異常答案：A解析：產(chǎn)前檢查應(yīng)從確定早孕開(kāi)始。早期妊娠檢查還為了獲得基礎(chǔ)數(shù)值；假如沒(méi)有問(wèn)題的情況下，從妊娠20周開(kāi)始，產(chǎn)前檢查在孕37周以前，每月1次.自孕37周起，每周1次；無(wú)水腫的孕婦，仍需測(cè)體重。54.關(guān)于骨盆內(nèi)測(cè)量，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、在妊娠24-36周進(jìn)行B、適用于骨盆外測(cè)量有狹窄者C、能估測(cè)中骨盆橫徑長(zhǎng)度D、從恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣中點(diǎn)的距離為對(duì)角徑E、正常對(duì)角徑為11～11.5cm答案：E解析：骶恥內(nèi)徑（又稱對(duì)角徑）為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離。正常值應(yīng)大于12cm，故E錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇E55.不能推算出預(yù)產(chǎn)期的項(xiàng)目是A、末次月經(jīng)第一天B、早孕反應(yīng)開(kāi)始出現(xiàn)的日期C、開(kāi)始察覺(jué)胎動(dòng)的日期D、測(cè)量子宮長(zhǎng)度值E、測(cè)量腹圍值答案：E解析：測(cè)量腹圍值不能計(jì)算妊娠周數(shù)56.骨盆入口最短前后徑是A、對(duì)角徑B、真結(jié)合徑C、產(chǎn)科結(jié)合徑D、坐骨棘間徑E、坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：C解析：骨盆入口最短前后徑為產(chǎn)科結(jié)合徑，正常值為10cm。57.不屬于產(chǎn)前診斷對(duì)象的是A、孕早期曾患病毒感染的孕婦B、29歲初產(chǎn)婦C、夫婦一方有染色體平衡易位D、曾生育過(guò)先天性心臟病兒E、夫婦一方有先天性代謝疾病答案：B解析：29歲初產(chǎn)婦不屬于產(chǎn)前診斷58.遺傳咨詢的對(duì)象為A、育齡婦女B、心臟病婦女C、老年婦女D、遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群E、青春期少女答案：D解析：遺傳咨詢的對(duì)象是遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群59.常染色體顯性遺傳病，夫妻一方患病，子女預(yù)期危險(xiǎn)是A、1／2B、1/6C、1／3D、1／4E、1／8答案：A解析：常染色體顯性遺傳病，夫妻一方患病，后代患病與健康的幾率均為1／2，正確答案為A60.以下不屬于遺傳篩查手段的是A、羊水檢查B、羊膜腔胎兒造影C、胎兒鏡檢查D、無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)E、絨毛活檢答案：D解析：遺傳篩查的手段不包括無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)61.一過(guò)性胎心率變化是指A、與子宮收縮無(wú)關(guān)的胎心率變化B、與子宮收縮及胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化C、瞬間胎心率變化D、與胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化E、1分鐘內(nèi)胎心率變化答案：B解析：一過(guò)性胎心率變化是指與子宮收縮及胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化62.末次月經(jīng)第1天是2012年9月26日，計(jì)算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是A、2013年7月2日B、2013年7月1日C、2013年7月3日D、2013年7月4日E、2013年7月5日答案：C解析：妊娠期全過(guò)程從末次月經(jīng)的第1日開(kāi)始計(jì)算，孕齡為280日，即40周；若末次月經(jīng)第1天是2012年9月26日，則預(yù)產(chǎn)期為2013年7月3日。故正確答案為C63.為了判斷胎兒成熟度，應(yīng)檢測(cè)孕婦的A、血中PSBG(妊娠特異性β糖蛋白)值B、尿中雌三醇值C、尿中黃體酮值D、羊水中肌酐值E、羊水中人胎盤(pán)催乳素值答案：D解析：判斷胎兒成熟度應(yīng)測(cè)定羊水中肌酐值64.對(duì)于恥骨弓角度恰當(dāng)?shù)氖茿、正常值大于90°B、反映骨盆出口橫徑的寬度C、小于80°D、反映中骨盆橫徑的寬度E、反映骨盆出口前后徑的寬度答案：B解析：恥骨弓角度正常為90°，主要反映骨盆出口橫徑的寬度，正確答案為B65.孕婦首次進(jìn)行產(chǎn)前檢查的時(shí)間是A、妊娠12周B、妊娠20周C、醫(yī)生確診早孕時(shí)D、妊娠6周E、母體初感胎動(dòng)時(shí)答案：C解析：首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間是醫(yī)生確認(rèn)早孕時(shí)66.對(duì)于骨盆徑線，下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、坐骨切跡寬度正常為5.5～6cmB、髂棘間徑是兩髂前上棘外緣間的距離C、坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm表示骨盆出口狹窄D、對(duì)角徑減去1.5～2cm即為骨盆入口前后徑長(zhǎng)度E、骶恥外徑＜18cm有可能是骨盆入口狹窄答案：C解析：坐骨結(jié)節(jié)間徑又稱出口橫徑，兩坐骨結(jié)節(jié)末端內(nèi)緣的距離，正常值9cm，是胎先露通過(guò)骨盆出口的重要徑線，其長(zhǎng)短與分娩的關(guān)系密切。坐骨結(jié)節(jié)間徑屬于骨盆出口平面，是分娩時(shí)骨產(chǎn)道的一部分，如果過(guò)短，會(huì)影響到胎兒的自然分娩。如果出口橫徑稍短，和出口后矢狀徑之和>15cm，正常胎頭可通過(guò)后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出，故C錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇C67.哪項(xiàng)是估計(jì)胎兒宮內(nèi)安危最簡(jiǎn)便的方法A、聽(tīng)胎心B、羊水鏡檢查C、B超檢查D、數(shù)胎動(dòng)E、胎兒頭皮血pH測(cè)定答案：D解析：胎兒宮內(nèi)最簡(jiǎn)便的方法是數(shù)胎動(dòng)68.關(guān)于四步觸診，下列哪項(xiàng)不正確A、前三步，檢查者均面向孕婦頭部B、第四步面向孕婦足部C、第二步觸診主要查胎背四肢在哪側(cè)D、第三步主要檢查先露大小E、第四步主要了解先露部入盆程度答案：D解析：四步觸診法中第三步為檢查者右手拇指與其他4指分開(kāi)，置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部，進(jìn)一步查清是胎頭或胎臀，左右推動(dòng)以確定是否銜接。若胎先露部仍可以左右移動(dòng)，表示尚未銜接入盆；若不能被推動(dòng)，則已銜接。故第三步主要是檢查胎頭是否銜接，故D錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇D69.應(yīng)暫緩結(jié)婚的是A、可以矯正的生殖器畸形B、先天性成骨不全C、血友病D、嚴(yán)重智力低下者E、男女雙方均患相同的遺傳性疾病答案：A解析：可以矯正的生殖器畸形在矯正之前暫緩結(jié)婚；先天性成骨不全為嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳病，目前尚無(wú)有效治療方法，子女發(fā)病機(jī)會(huì)又大，且不能作產(chǎn)前診斷，故可以結(jié)婚但不能生育；血友病為X連鎖隱性遺傳病，只允許生育女孩而限制生育男孩。70.我國(guó)對(duì)圍生期的定義是A、妊娠28周至產(chǎn)后4周B、妊娠20周至產(chǎn)后4周C、妊娠20周至產(chǎn)后1周D、妊娠28周至產(chǎn)后1周E、從胚胎形成至產(chǎn)后1周答案：D解析：我國(guó)將圍生期定義為妊娠28周至產(chǎn)后1周，正確答案為D71.產(chǎn)前檢查至少應(yīng)有幾次A、10次B、9次C、8次D、11次E、12次答案：B解析：一般情況下首次檢查時(shí)間應(yīng)在6～8周為宜，妊娠20～36周為每4周檢查1次，妊娠37周以后每周檢查1次，共行產(chǎn)前檢查9～11次，正確答案為B72.抽取胎兒血液不能診斷下列哪項(xiàng)A、半乳糖血癥B、血友病C、脊柱裂D、鐮狀細(xì)胞貧血E、地中海貧血答案：C解析：脊柱裂為脊柱結(jié)構(gòu)的畸形，不能通過(guò)血液檢查診斷，正確答案為C73.對(duì)于產(chǎn)前檢查的描述，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A、早孕檢查1次，16～32周期間每4周檢查1次，32周起每周檢查1次B、16～36周期間每4周檢查1次，36周起每周檢查1次C、早孕檢查1次，16～36周期間每4周檢查1次，36周起每周檢查1次D、早孕檢查1次，20～36周期間每4周檢查1次，36周起每周檢查1次E、20～36周期間每4周檢查1次，36周起每周檢查1次答案：D解析：一般情況下首次檢查時(shí)間應(yīng)在6～8周為宜，妊娠20～36周為每4周檢查1次，妊娠37周以后每周檢查1次，正確答案為D74.對(duì)于出口后矢狀徑恰當(dāng)?shù)拿枋鍪茿、兩坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)緣的距離B、正常值為8～9cmC、坐骨結(jié)節(jié)間徑至骶骨的長(zhǎng)度D、兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離E、以上均不是答案：B解析：出口后矢狀徑為坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)至骶骨尖端的長(zhǎng)度，正常值為8～9cm。正確答案為B75.孕期監(jiān)護(hù)不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容A、對(duì)孕婦的定期產(chǎn)檢B、對(duì)胎兒的監(jiān)護(hù)C、對(duì)胎兒成熟度的監(jiān)測(cè)D、對(duì)胎盤(pán)功能的監(jiān)測(cè)E、對(duì)孕婦工作及居住環(huán)境的監(jiān)測(cè)答案：E解析：孕期監(jiān)護(hù)主要包括對(duì)孕婦的定期產(chǎn)檢，對(duì)胎兒的監(jiān)護(hù)，對(duì)胎兒成熟度的監(jiān)測(cè)和對(duì)胎盤(pán)功能的監(jiān)測(cè)，正確答案為E76.對(duì)于骨盆測(cè)量下列哪項(xiàng)在正常范圍內(nèi)A、坐骨切跡可容2橫指B、恥骨弓角度90°C、骨盆傾斜度60°D、坐骨結(jié)節(jié)間徑7cmE、對(duì)角徑11cm答案：B解析：恥骨弓角度正常值為90°，小于80°為不正常，此角度反映骨盆出口橫徑的寬度。骨盆傾斜度一般為60°，若骨盆傾斜度過(guò)大，影響胎頭銜接和娩出；坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，其寬度以能容納3橫指為正常，否則為中骨盆狹窄；坐骨結(jié)節(jié)間徑又稱出口橫徑，正常值為8.5~9.5cm;對(duì)角徑為骶岬上緣中點(diǎn)到恥骨聯(lián)合下緣的距離，正常值為12.5~13cm，此值減去1.5~2cm為骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度，稱真結(jié)合徑。77.夫妻雙方均患白化病，則其子女發(fā)病概率是A、50%B、25%C、100%D、12.5%E、0%答案：C解析：白化病為常染色體隱性遺傳病，夫妻雙方均患有白化病，其所生子女患病率為百分之百，正確答案為C78.關(guān)于骨盆徑線，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、坐骨棘間徑小于10cm提示中骨盆狹窄B、坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm時(shí)，為出口狹窄C、對(duì)角徑小于12cm提示骨盆入口前后徑狹窄D、測(cè)量髂棘間徑，可以間接推測(cè)中骨盆橫徑E、恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度答案：D解析：髂嵴間徑測(cè)量為孕婦取伸腿仰臥位，測(cè)量?jī)慎尼胀饩壸顚挼木嚯x，正常值為25～28cm，其不能間接推測(cè)中骨盆橫徑，故D錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇D79.B超檢查最早幾周可以看見(jiàn)妊娠囊A、7周B、6周C、5周D、8周E、10周答案：C解析：B超檢查看見(jiàn)妊娠囊的最早時(shí)間為妊娠5周，正確答案為C80.復(fù)診產(chǎn)前檢查不包括下列哪項(xiàng)A、測(cè)血壓B、測(cè)體重C、聽(tīng)胎心音D、尿常規(guī)檢查E、B超了解胎兒大小答案：E解析：血壓、體重、聽(tīng)胎心音和尿常規(guī)檢查為復(fù)診產(chǎn)前檢查的基本事項(xiàng)，當(dāng)對(duì)胎位不清、聽(tīng)不清胎心音者選擇B超，故E錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇E81.關(guān)于坐骨切跡寬度描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、為坐骨棘與骶骨下部間的距離B、正常可容納3橫指C、代表中骨盆后矢狀徑D、正?？扇菁{2橫指E、為骶棘韌帶寬度答案：D解析：坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，其寬度為坐骨棘與骶骨下部間的距離，即骶棘韌帶寬度。將陰道內(nèi)的示指置于韌帶上移動(dòng)，能容納3橫指(5.5～6cm)為正常，否則為中骨盆狹窄，故D錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇D82.關(guān)于胎兒成熟度的判定正確的是A、羊水卵磷脂比鞘磷脂值（L/S比值）≥2，提示胎肺成熟B、羊水肌酐測(cè)定=1mg/dl為腎成熟C、羊水膽紅素>0.02(△OD450)，提示胎兒肝臟成熟D、羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率<10%，提示胎兒皮膚成熟E、超聲波測(cè)胎頭雙頂徑=7.5cm，提示胎兒成熟答案：A解析：羊水卵磷脂比鞘磷脂值（L/S比值）≥2，提示胎兒肺成熟，正確答案為A83.關(guān)于胎動(dòng)次數(shù)，下述哪項(xiàng)提示胎兒缺氧A、胎動(dòng)<10次/12小時(shí)B、胎動(dòng)<15次/12小時(shí)C、胎動(dòng)<20次/12小時(shí)D、胎動(dòng)<25次/12小時(shí)E、胎動(dòng)<30次/12小時(shí)答案：A解析：胎動(dòng)<10次/12小時(shí)提示胎兒缺氧，正確答案為A84.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測(cè)，提示臍帶受壓的是下列哪項(xiàng)A、NST無(wú)反應(yīng)型B、加速C、早期減速D、變異減速E、晚期減速答案：D解析：變異減速的特點(diǎn)是胎心率減速與宮縮無(wú)固定關(guān)系，下降迅速且下降幅度大(>70bpm)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，但恢復(fù)迅速。一般認(rèn)為宮縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)引起，正確答案為D85.高危妊娠時(shí)選擇終止妊娠的時(shí)間應(yīng)取決于下列哪項(xiàng)A、宮頸成熟度B、宮底高度C、胎動(dòng)次數(shù)D、胎盤(pán)功能和胎兒成熟度E、胎兒電子監(jiān)測(cè)答案：D解析：胎盤(pán)功能和胎兒成熟度為確定高危妊娠時(shí)選擇終止妊娠的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)，正確答案為D86.孕婦尿中出現(xiàn)的下列哪一種激素與胎兒胎盤(pán)功能關(guān)系最為密切A、皮質(zhì)醇B、孕酮C、雌二醇D、雌三醇E、醛固酮答案：D解析：孕婦尿雌三醇值用于評(píng)估胎兒胎盤(pán)單位功能。24小時(shí)尿>15mg為正常值，10～15mg為警戒值，87.觀察Rh陰性孕婦妊娠過(guò)程最重要的檢查項(xiàng)目是A、體重B、血糖C、血中hPL值D、血中hCG值E、Coombs試驗(yàn)答案：E解析：Rh陰性孕婦若與胎兒血型不一致，容易發(fā)生新生兒溶血，即孕婦體內(nèi)抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)破壞胎兒紅細(xì)胞，而Coombs試驗(yàn)可以檢測(cè)是否存在溶血，正確答案為E88.胎盤(pán)功能檢查方法不包括下列哪項(xiàng)A.尿雌三醇測(cè)定A、尿雌激素/肌酐(E/B、比值C、血清胎盤(pán)生乳素(hPL)值D、羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率E、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)答案：D解析：羊水中脂肪細(xì)胞檢查，隨妊娠期羊水中脂肪細(xì)胞數(shù)量逐漸增多，可作為胎兒皮脂腺成熟程度的指標(biāo)，而不是測(cè)定胎盤(pán)功能，正確答案為D89.提示胎兒宮內(nèi)缺氧的檢查結(jié)果是A、無(wú)激惹試驗(yàn)出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)伴胎心加速B、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(+)C、胎兒頭皮血pH值為7.30D、胎動(dòng)15次/12小時(shí)E、胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)FHR早期減速答案：B解析：縮宮素激惹試驗(yàn)又稱為宮縮應(yīng)激試驗(yàn)，其原理為誘發(fā)宮縮，并用胎兒監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率變化，了解胎盤(pán)于宮縮時(shí)一過(guò)性缺氧的負(fù)荷變化，測(cè)定胎兒的儲(chǔ)備能力，正確答案為B90.第一產(chǎn)程末胎兒頭皮血的pH正常值應(yīng)為下列哪一項(xiàng)A、7.05～7.15B、7.15～7.25C、7.25～7.35D、7.35～7.45E、7.45～7.55答案：C解析：第一產(chǎn)程末胎兒頭皮血的pH正常值約為7.25～7.35，正確答案為C91.關(guān)于胎動(dòng)，下列哪項(xiàng)是不正確的A、12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)如小于10次，提示胎兒宮內(nèi)缺氧B、胎動(dòng)消失提示胎兒瀕臨死亡C、胎兒頻繁掙扎，提示胎兒有急性缺氧D、觀察20分鐘無(wú)胎動(dòng)，提示胎兒儲(chǔ)備能力下降E、胎動(dòng)可受聲、光等影響答案：D解析：觀察20分鐘無(wú)胎動(dòng)可能為胎兒在休息，不一定為胎兒儲(chǔ)備能力下降，正確答案為D92.下述哪項(xiàng)說(shuō)明胎盤(pán)功能低下A、妊娠32周后，尿雌三醇連續(xù)多次均>10mg/24hB、OCT試驗(yàn)陰性C、妊娠35周后血清hPL<4μg/mlD、尿雌激素/肌酐比值>15E、NST試驗(yàn)為有反應(yīng)型答案：C解析：足月妊娠hPL值為4～11mg/L。若該值于足月妊娠時(shí)<4mg/L，或突然降低50%，提示胎盤(pán)功能低下，正確答案為C93.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測(cè)胎心率變化，錯(cuò)誤的是A、基線胎心率為無(wú)宮縮時(shí)的FHRB、FHR指每分鐘胎兒心搏次數(shù)C、FHR基線變異消失提示胎兒有一定儲(chǔ)備能力D、周期性FHR與子宮收縮有關(guān)E、宮縮后FHR增加15～20次可能是臍靜脈暫時(shí)受壓答案：C解析：FHR基線變平即變異消失，提示胎兒儲(chǔ)備能力喪失，故C錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇C94.關(guān)于前不均傾的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胎頭以枕橫位入盆，胎頭側(cè)屈，以前頂骨先入盆，矢狀縫靠近骶骨B、胎頭以枕橫位入盆，胎頭側(cè)屈，以后頂骨先入盆，矢狀縫靠近骶骨C、常見(jiàn)于頭盆不稱、骨盆傾斜度較大、骨盆入口狹窄、懸垂腹時(shí)D、一經(jīng)確診，除個(gè)別骨盆寬大、胎兒較小可以短期經(jīng)陰試產(chǎn)外，其余均應(yīng)盡快行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩E、前不均傾位前頂骨緊嵌于恥骨聯(lián)合后方，后頂骨無(wú)法越過(guò)骶岬入盆答案：B解析：前不均傾位時(shí)，胎頭后頂骨不能入盆，使胎頭下降停滯，產(chǎn)程延長(zhǎng)，故B錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇B95.狹窄骨盆的處理原則，下列哪項(xiàng)正確A、中骨盆狹窄，先露棘下2cm，可經(jīng)陰道助產(chǎn)B、出口橫徑+后矢狀徑之和為15cm，剖宮產(chǎn)C、出口橫徑5cm，估計(jì)胎兒體重4000g，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)D、均小骨盆，估計(jì)胎兒體重3500g，可試產(chǎn)E、骨盆畸形，選擇性剖宮產(chǎn)答案：E解析：骨盆絕對(duì)性狹窄已很少見(jiàn)，臨床多見(jiàn)的是骨盆相對(duì)性狹窄。分娩時(shí)應(yīng)明確狹窄骨盆的類型和程度，了解產(chǎn)力、胎方位、胎兒大小、胎心率、宮口擴(kuò)張程度、胎先露下降程度、破膜與否，同時(shí)結(jié)合年齡、產(chǎn)次、既往分娩史進(jìn)行綜合分析、判斷，決定分娩方式，故E正確。根據(jù)題意，正確答案選擇E96.建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊(cè)制度的目的不包括A、加強(qiáng)對(duì)孕婦的系統(tǒng)管理B、提高產(chǎn)科防治質(zhì)量C、降低孕產(chǎn)婦死亡率D、降低圍生兒死亡率E、提高高危妊娠檢出率答案：E解析：建立孕婦系統(tǒng)保健手冊(cè)制度，是為了加強(qiáng)對(duì)孕婦系統(tǒng)管理，提高產(chǎn)科疾病防治與管理質(zhì)量，降低“三率”（孕產(chǎn)婦死亡率、圍產(chǎn)兒死亡率和病殘兒出生率），不包括E。根據(jù)題意，正確答案選擇E97.下述哪項(xiàng)檢查不是用于確定胎盤(pán)功能的A、孕婦尿EB、孕婦血清hPLC、孕婦血清PSBGD、縮宮素激惹試驗(yàn)E、L/S比值答案：E解析：L/S比值主要用于測(cè)定胎兒肺成熟度，正確答案為E98.下列哪項(xiàng)是預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力的A、四步觸診B、B型超聲C、胎兒超聲心動(dòng)檢查D、羊水容量測(cè)定E、縮宮素激惹試驗(yàn)答案：E解析：縮宮素激惹試驗(yàn)又稱為宮縮應(yīng)激試驗(yàn)，其原理為誘發(fā)宮縮，并用胎兒監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率變化，了解胎盤(pán)于宮縮時(shí)一過(guò)性缺氧的負(fù)荷變化，測(cè)定胎兒的儲(chǔ)備能力，正確答案為E99.骨盆出口橫徑A、骶恥外徑B、骨盆出口后矢狀徑C、坐骨棘間徑D、恥骨弓角度E、坐骨切跡寬度答案：B解析：若出口橫徑稍短，但出口橫徑與出口后矢狀徑之和>15cm時(shí)，正常大小的胎頭可通過(guò)后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出。骨盆出口橫徑正常值平均為9cm，正確答案為B100.下列哪項(xiàng)屬于女性型骨盆的特點(diǎn)A、骶岬向前突出B、骶坐切跡呈圓形C、坐骨棘突出D、骶骨較直E、恥骨弓角度約為80°答案：B解析：女性型骨盆入口呈橢圓形，入口橫徑較前后徑稍長(zhǎng)，骨盆側(cè)壁直。坐骨棘不突出，恥骨弓較寬，正確答案為B101.正常骨產(chǎn)道的特點(diǎn)是A、最短的前后徑足中骨盆前后徑B、對(duì)角徑等于入口前后徑C、最短的橫徑是骨盆入口平面橫徑D、站立時(shí)骨盆入口平面與地面平行E、骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前答案：E解析：骨盆軸是連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想曲線。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前，分娩時(shí)，胎兒沿此軸完成一系列分娩機(jī)制，助產(chǎn)時(shí)也應(yīng)按骨盆軸方向協(xié)助胎兒娩出。正確答案為E102.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的是A、由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道B、由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道C、由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道D、由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道E、由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道答案：C解析：軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲通道，正確答案為C103.骨盆入口前后徑的正常平均值應(yīng)是A、9cmB、10cmC、11cmD、12cmE、13cm答案：C解析：骨盆入口前后徑又稱真結(jié)合徑，恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬上緣正中間的距離，正常值平均11cm，其長(zhǎng)短與胎先露銜接關(guān)系密切，正確答案為C104.Manning評(píng)分6分，預(yù)計(jì)胎兒情況為下列哪種A、疑有急、慢性缺氧B、疑有急性缺氧C、可能有慢性缺氧D、可有急性缺氧E、可有急、慢性缺氧答案：B解析：Manning評(píng)分法滿分為1O分，l0-8分無(wú)急慢性缺氧，8-6分可能有急或慢性缺氧，6-4分有急或慢性缺氧，4-2分有急性缺氧伴慢性缺氧，0分有急慢性缺氧，正確答案為B105.婦女站立時(shí)骨盆入口平面與地平面的角度稱骨盆傾斜度，正常值應(yīng)為A、65°B、60°C、55°D、50°E、70°答案：B解析：女性骨盆傾斜度一般為60°，正確答案為B106.社區(qū)醫(yī)院最后一次訪視時(shí)間應(yīng)為產(chǎn)后哪天A、42天B、28天C、14天D、7天E、21天答案：B解析：社區(qū)醫(yī)院最后一次訪視孕產(chǎn)婦時(shí)間為產(chǎn)后28天，正確答案為B107.下列哪項(xiàng)不屬產(chǎn)前診斷疾病A、染色體病B、性連鎖遺傳病C、先天性代謝缺陷病D、性傳播疾病E、非染色體性先天畸形答案：D解析：產(chǎn)前診斷的疾病主要包括染色體異常、性連鎖遺傳病、遺傳性代謝缺陷病和先天性結(jié)構(gòu)畸形，正確答案為D108.下列哪種檢查方法不能用于遺傳篩查A、羊水檢查B、B型超聲檢查C、羊膜鏡檢查D、磁共振成像E、絨毛活檢答案：C解析：磁共振成像用于胎兒結(jié)構(gòu)畸形的產(chǎn)前診斷，正確答案為C109.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測(cè)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、能連續(xù)觀察胎心率的動(dòng)態(tài)變化B、受宮縮影響C、可同時(shí)記錄宮縮、胎心、胎動(dòng)變化D、對(duì)母兒均無(wú)影響E、是監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危的～項(xiàng)重要指標(biāo)答案：B解析：胎兒電子監(jiān)護(hù)，可以連續(xù)觀察并記錄胎心率（FHR）的動(dòng)態(tài)變化，也可了解胎心與胎動(dòng)及宮縮之間的關(guān)系，估計(jì)胎兒宮內(nèi)安危情況。與宮縮無(wú)關(guān)，正確答案為B110.關(guān)于恥骨弓角度，正確的是A、小于80°B、反映骨盆出口橫徑的寬度C、反映中骨盆橫徑的寬度D、反映中骨盆前后徑的寬度E、反映骨盆出口前后徑的寬度答案：B解析：兩手拇指指尖斜著對(duì)攏放置在恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放在恥骨降支上，測(cè)量所得的兩拇指間角度為恥骨弓角度，正常值為90°，小于80°為不正常，此角度反映骨盆出口橫徑的寬度，正確答案為B111.自恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離是A、骨盆入口前后徑B、真結(jié)合徑C、對(duì)角徑D、骶恥外徑E、中骨盆前后徑答案：C解析：對(duì)角徑為骶岬上緣中點(diǎn)到恥骨聯(lián)合下緣的距離，正常值為12.5-13cm，正確答案為C112.確診胎兒神經(jīng)管缺陷應(yīng)選擇的方法為A、腹部檢查B、母血中甲胎蛋白的測(cè)定C、B超檢查D、羊水細(xì)胞檢查E、母血甲胎蛋白測(cè)定和B超答案：E解析：約95%的神經(jīng)管畸形(NTDs)患者無(wú)家族史，但90%患者的血清和羊水中的AFP水平升高，因此血清的AFP可作為NTDs的篩查指標(biāo)；99%的NTDs可通過(guò)妊娠中期的超聲檢查獲得診斷，正確答案為E113.下面哪項(xiàng)測(cè)量數(shù)值正常A、對(duì)角徑12cmB、骶恥外徑19cmC、髂棘間徑22cmD、坐骨棘間徑9cmE、髂嵴間徑24cm答案：B解析：骶恥外徑為孕婦取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲，測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離，正常值為18～20cm，正確答案為B114.下列關(guān)于胎心率早期減速的描述哪項(xiàng)不正確A、它的發(fā)生與子宮收縮同時(shí)進(jìn)行B、下降幅度<60次/minC、子宮收縮后迅即恢復(fù)正常D、時(shí)間短E、是胎頭受壓的表現(xiàn)答案：B解析：早期減速特點(diǎn)是FHR曲線下降幾乎與宮縮曲線上升同時(shí)開(kāi)始，F(xiàn)HR曲線最低點(diǎn)與宮縮曲線高峰相一致，即波谷對(duì)波峰，下降幅度<50bpm，持續(xù)時(shí)間短，恢復(fù)快，子宮收縮后迅速恢復(fù)正常，故B錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇B115.下列哪項(xiàng)不屬于高危兒A、手術(shù)產(chǎn)兒B、出生體重<2500gC、孕齡<37周或≥42周D、妊高征產(chǎn)婦的新生兒E、生后1分鐘內(nèi)Apgar評(píng)分為5分答案：E解析：高危兒包括：①孕齡<37周或≥42周；②出生體重<2500g;③巨大兒(≥4000g)；④出生后1分鐘Apgar評(píng)分≤4分；⑤產(chǎn)時(shí)感染；⑥高危孕產(chǎn)婦的胎兒；⑦手術(shù)產(chǎn)兒；⑧新生兒的兄姐有新生兒期死亡；⑨雙胎或多胎兒，正確答案為E116.產(chǎn)前診斷胎兒畸形必不可少的手段為A、胎兒心電圖B、胎兒頭皮血的pH檢查C、羊膜腔鏡檢查D、羊膜腔穿刺羊水檢查E、B超檢查答案：E解析：妊娠期胎兒超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)許多嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形以及各種細(xì)微的變化，逐漸成為產(chǎn)前診斷重要的手段之一，正確答案為E117.妊娠28周末胎兒體重約為A、600gB、800gC、1000gD、1200gE、1400g答案：C解析：妊娠28周末胎兒體重約為1000g，正確答案為C118.坐骨結(jié)節(jié)間徑測(cè)量的是A、中骨盆前后徑的長(zhǎng)度B、兩坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)緣的長(zhǎng)度C、骨盆出口前后徑的長(zhǎng)度D、骨盆出口橫徑的長(zhǎng)度E、中骨盆橫徑的長(zhǎng)度答案：D解析：坐骨結(jié)節(jié)間徑測(cè)量方法為孕婦取仰臥位，兩腿向腹部彎曲，雙手抱雙膝，測(cè)量?jī)勺墙Y(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離，正常值為8.5～9.5cm，此徑線直接測(cè)出骨盆出口的橫徑長(zhǎng)度，正確答案為D119.下列哪項(xiàng)骨盆測(cè)量數(shù)值低于正常值A(chǔ)、髂嵴間徑27cmB、骶恥外徑18cmC、出口后矢狀徑7.5cmD、髂棘間徑24cmE、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm答案：C解析：出口后矢狀徑為坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)至骶骨尖端的長(zhǎng)度，正常值為8～9cm，正確答案為C120.正常骨盆，其骶恥內(nèi)徑的值應(yīng)為下列哪項(xiàng)A、不小于11cmB、不小于12cmC、不小于13cmD、不小于10cmE、不小于9cm答案：B解析：骶恥內(nèi)徑又稱對(duì)角徑，為骶岬上緣中點(diǎn)到恥骨聯(lián)合下緣的距離，正常值為12.5～13cm，正確答案為B121.下列哪項(xiàng)數(shù)值提示胎兒腎已成熟A、羊水中肌酐值≥30μmol/LB、孕婦尿中E/C比值>15C、羊水中肌酐值≥176.8μmol/LD、羊水中hPL值>4mg/LE、羊水中肌酐值≥180.8μmol/L答案：C解析：胎兒羊水中肌酐值主要反映胎兒腎的成熟度，當(dāng)羊水中肌酐值≥176.8μmol/L時(shí)提示胎兒腎成熟，正確答案為C122.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)前診斷的對(duì)象A、30歲初孕婦B、上次妊娠出現(xiàn)不明原因的流產(chǎn)C、本次妊娠羊水過(guò)多D、有遺傳病家族史E、孕早期有風(fēng)疹病毒感染答案：A解析：根據(jù)2003年衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》，孕婦有下列情形之一者，需要建議其進(jìn)行產(chǎn)前診斷檢查：1.羊水過(guò)多或者過(guò)少。2.胎兒發(fā)育異?；蛘咛河锌梢苫巍?．孕早期時(shí)接觸過(guò)可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)。4．夫婦一方患有先天性疾病或遺傳性疾病，或有遺傳病家族史。5．曾經(jīng)分娩過(guò)先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒。6．年齡35周歲。故正確答案為A123.有關(guān)胎心音的聽(tīng)診，正確的是A、胎心音節(jié)律快，不易和其他的聲音混淆B、胎心音的正常范圍為120～140次/minC、20周后胎方位不同胎心音的聽(tīng)診范圍不同D、妊娠晚期臀先露，胎心音的聽(tīng)診在臍上左右兩側(cè)E、頭位時(shí)胎心音均在臍下腹中線兩側(cè)附近答案：D解析：胎心在靠近胎背上方的孕婦腹壁上聽(tīng)診最清楚。枕先露時(shí)，胎心在臍右或臍左下方；臀先露時(shí)，胎心在臍右或臍左上方，正確答案為D124.測(cè)量骨盆入口橫徑的徑線是A、骶恥外徑B、髂嵴間徑C、坐骨結(jié)節(jié)間徑D、對(duì)角徑E、后矢狀徑答案：B解析：髂嵴間徑為測(cè)量?jī)慎尼胀饩壸顚挼木嚯x，主要反映骨盆入口橫徑，正確答案為B125.OCT陽(yáng)性是指在測(cè)試的30分鐘內(nèi)A、無(wú)宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速B、胎心率基線變異在6次以下C、早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上D、10分鐘有3次中等宮縮情況下，晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上E、早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%答案：D解析：OCT陽(yáng)性是指在測(cè)試的30分鐘內(nèi)10分鐘有3次中等宮縮情況下，晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上，正確答案為D126.對(duì)于骨盆徑線的描述，下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、骶恥外徑<18cm有可能是骨盆入口狹窄B、髂棘間徑是兩髂前上棘外緣間的距離C、坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm表示骨盆出口狹窄D、對(duì)角徑減去1.5～2cm即為骨盆入口前后徑長(zhǎng)度E、坐骨切跡寬度正常為5.5～6cm答案：C解析：若坐骨結(jié)節(jié)間徑值小于8cm，應(yīng)該加測(cè)出口后矢狀徑，若兩者之和大于15cm，表面骨盆出口狹窄不明顯，故C錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇C127.對(duì)于胎兒電子監(jiān)測(cè)的描述，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、FHR基線表示胎兒儲(chǔ)備能力B、FHR有BFHR和PFHR兩種基本變化C、無(wú)激惹試驗(yàn)是宮縮時(shí)FHR的變化D、晚期減速是胎兒缺氧的表現(xiàn)E、OCT陽(yáng)性提示胎兒窘迫答案：C應(yīng)激試驗(yàn)指在無(wú)宮縮、無(wú)外界負(fù)荷刺激下，對(duì)胎兒進(jìn)行胎心率宮縮圖的觀察和記錄，以了解胎兒儲(chǔ)備能力，故C錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇C128.為了解妊娠38周孕婦的胎盤(pán)功能，應(yīng)測(cè)定孕婦的哪項(xiàng)指標(biāo)A、血或尿中hCG值B、血中甲胎蛋白值C、血或尿中雌三醇D、羊水中肌酐值E、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值答案：C解析：胎盤(pán)功能檢查方法主要包括胎動(dòng)、孕婦尿雌三醇值和孕婦血清人胎盤(pán)生乳素，正確答案為C129.下列關(guān)于胎心率變異減速的描述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一B、下降迅速且幅度大C、減速與宮縮尤關(guān)系D、恢復(fù)緩慢E、是臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致答案：D解析：變異減速特點(diǎn)是胎心率減速與宮縮無(wú)固定關(guān)系，下降迅速且下降幅度大(>70bpm)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，但恢復(fù)迅速，一般認(rèn)為宮縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)引起，故D錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇D130.屬于胎盤(pán)功能檢查的是A、測(cè)定孕婦尿雌二醇值B、測(cè)定孕婦血清游離雌三醇值C、測(cè)定孕婦尿胎盤(pán)生乳素值D、測(cè)定孕婦尿催產(chǎn)素酶值E、以上都不是答案：B解析：胎盤(pán)功能檢查方法主要包括胎動(dòng)、孕婦尿雌三醇值和孕婦血清人胎盤(pán)生乳素，正確答案為B131.確定胎兒安危最簡(jiǎn)便而準(zhǔn)確的方法是A、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)B、胎動(dòng)計(jì)數(shù)C、尿雌三醇測(cè)定D、胎兒電子監(jiān)護(hù)E、羊膜鏡檢查答案：B解析：胎動(dòng)監(jiān)測(cè)是通過(guò)孕婦自測(cè)評(píng)價(jià)胎兒宮內(nèi)情況最簡(jiǎn)便有效的方法之一。隨著孕周增加，胎動(dòng)逐漸由弱變強(qiáng)，至妊娠足月時(shí)，胎動(dòng)又因羊水量減少和空間減小而逐漸減弱。若胎動(dòng)計(jì)數(shù)≥6次/2小時(shí)為正常，<6次/2小時(shí)或減少50%者提示胎兒缺氧可能。正確答案為B132.孕婦尿中與胎兒胎盤(pán)單位功能關(guān)系密切的激素是下列哪項(xiàng)A、雌酮B、雌二醇C、雌三醇D、孕酮E、睪酮答案：C解析：孕婦尿雌三醇值用于評(píng)估胎兒胎盤(pán)單位功能，正確答案為C133.足月妊娠時(shí)的胎心率正常值應(yīng)是每分鐘A、90～130次B、100～140次C、110～150次D、120～160次E、130～170次答案：D解析：正常胎心率是110～160次/分，正確答案為D134.在孕婦腹壁上聽(tīng)診，與母體心率相一致的音響是何項(xiàng)A、胎心音B、子宮雜音+腹主動(dòng)脈C、臍帶雜音D、胎動(dòng)音E、腸蠕動(dòng)音答案：B解析：母親通過(guò)臍帶將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)傳遞給胎兒，當(dāng)在孕婦腹壁上聽(tīng)診時(shí)，與母體心率相一致的是子宮雜音和母體腹主動(dòng)脈的聲音，正確答案為B135.胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆，骨盆測(cè)量徑線最有價(jià)值的是下列何項(xiàng)A、髂棘間徑B、髂嵴間徑C、骶恥外徑D、坐骨棘間徑E、對(duì)角徑答案：C解析：骶恥外徑值減去1/2尺橈周徑值，相當(dāng)于骨盆入口前后徑值，胎兒遲遲不入盆，可能為骨盆入口平面狹窄導(dǎo)致，正確答案為C136.羊水甲胎蛋白測(cè)定，最適宜于診斷的是下列哪項(xiàng)A、先天愚型B、腦積水C、開(kāi)放性神經(jīng)管缺損D、Rh同種免疫作用E、呼吸窘迫綜合征答案：C解析：約95%的神經(jīng)管畸形(NTDs)患者無(wú)家族史，但90%患者的血清和羊水中的AFP水平升高，因此血清的AFP可作為NTDs的篩查指標(biāo)。正確答案為C137.在孕婦腹壁上聽(tīng)診，與胎心率一樣的音響是A、腹主動(dòng)脈音B、臍帶雜音C、子宮雜音D、胎動(dòng)雜音E、臍帶血流雜音答案：E解析：孕婦通過(guò)臍帶與胎兒進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物的交換，故正確答案為E138.關(guān)于胎心音，正確的是下列哪項(xiàng)A、妊娠18～21周用一般聽(tīng)診器可經(jīng)孕婦腹壁聽(tīng)到B、為單音響吹風(fēng)樣雜音C、妊娠24周以后，在胎兒肢體側(cè)聽(tīng)得最清楚D、多伴有雜音E、胎心率與孕婦心率近似答案：A解析：胎心音即胎兒的心跳聲。在懷孕18—20周經(jīng)孕婦腹部可聽(tīng)到胎兒心音，故A正確，呈雙音，似鐘表滴答聲，故B錯(cuò)誤。聽(tīng)胎心音要注意跟孕婦的心跳聲和腸鳴聲等區(qū)分開(kāi)，胎心速度快，孕婦的心跳慢，故E錯(cuò)誤。胎心音在胎兒背側(cè)聽(tīng)診最清楚，故C錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇A139.孕婦開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間是A、妊娠12～16周B、妊娠18～20周C、妊娠22～24周D、妊娠25～26周E、妊娠27周以上答案：B解析：妊娠18～20周時(shí)孕婦可自覺(jué)胎動(dòng)，正確答案為B140.關(guān)于出口平面狹窄，下列錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)A、坐骨結(jié)節(jié)間徑<7.5cmB、坐骨結(jié)節(jié)間徑+后矢狀徑<15cmC、出口狹窄常與中骨盆平面狹窄并存D、出口狹窄多見(jiàn)于漏斗形骨盆E、出口狹窄妨礙胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)的完成答案：D解析：坐骨結(jié)節(jié)間徑+后矢狀徑能更好衡量是否存在出口平面異常。骨盆出口平面狹窄與中骨盆平面狹窄常同時(shí)存在。141.胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A、孕婦腹圍B、胎兒雙頂徑C、胎兒股骨長(zhǎng)度D、宮高E、孕婦胸圍答案：E解析：孕婦胸圍主要受催乳素的影響，與胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)無(wú)關(guān)，正確答案為E142.初孕婦，妊娠40周，既往產(chǎn)檢無(wú)異常，今日B超提示羊水指數(shù)5cm，與1周前相比明顯減少，此時(shí)的處理方法應(yīng)選用下列哪項(xiàng)A、OCTB、NSTC、尿雌三醇測(cè)定D、立即終止妊娠E、B超行生物物理評(píng)分答案：D解析：羊水指數(shù)(AFI)≤5cm診斷為羊水過(guò)少，≤8cm為羊水偏少，對(duì)妊娠已足月、胎兒可宮外存活者，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。該孕婦妊娠40周，且B超提示羊水指數(shù)5cm，應(yīng)該及時(shí)終止妊娠。正確答案為D143.初孕婦，平素月經(jīng)規(guī)律，孕42周，近2天胎動(dòng)減少，NST無(wú)反應(yīng)型，宮頸Bishop評(píng)分6分。首選的正確處理方法是A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、吸氧繼續(xù)觀察C、做OCTD、人工破膜，了解羊水性狀E、次日復(fù)查NST答案：D解析：該孕婦近期胎動(dòng)減少，NST無(wú)反應(yīng)型，宮頸Bishop評(píng)分6分可能是胎兒的胎盤(pán)儲(chǔ)備功能降低導(dǎo)致，應(yīng)首選人工破膜，了解羊水性狀，判斷胎盤(pán)功能。正確答案為D144.孕婦，28歲，GP，孕35周合并重度妊娠高血壓綜合征，需終止妊娠，下列哪項(xiàng)提示胎兒未成熟A、卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)≥2B、羊水肌酐測(cè)定≥2mg%C、羊水膽紅素類物質(zhì)用△OD450測(cè)值>0.02D、羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%E、B超測(cè)胎頭雙頂徑值>8.5cm答案：C解析：正常羊水中不存在膽紅素類物質(zhì)，羊水膽紅素類物質(zhì)用△OD450測(cè)值>0.02提示胎兒肝臟未成熟，正確答案為C145.孕婦，第一胎妊娠43周無(wú)產(chǎn)兆。檢查：宮高33cm，LOA，胎頭入盆，胎心128次/min，2周前尿E測(cè)定為18mg/24h，今日測(cè)為8mg/24h，應(yīng)考慮為下列哪種情況A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、胎頭受壓C、臍帶受壓D、胎兒過(guò)度成熟E、胎盤(pán)功能減退答案：E解析：胎兒胎心為128次/min，屬于正常范圍，排除胎兒宮內(nèi)窘迫和臍帶受壓；胎兒過(guò)度成熟會(huì)表現(xiàn)為胎兒缺氧，會(huì)影響胎心，故排除；2周前尿E測(cè)定為18mg/24h，今日測(cè)為8mg/24h，考慮胎盤(pán)功能減退，正確答案為E146.孕婦，32歲，GP，因孕過(guò)期入院待產(chǎn)。檢查：血壓16/10.7kPa(120/80mmHg)，宮高35cm，胎位LOA，胎心130次/min。擬行胎盤(pán)功能測(cè)定，下列哪項(xiàng)表示胎盤(pán)功能減退A、12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)≥20次B、B超羊水池最大直徑≥3cmC、血清胎盤(pán)生乳素≥4μg/mlD、NST試驗(yàn)有反應(yīng)型E、OCT試驗(yàn)胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速答案：E應(yīng)激試驗(yàn)(NST)為無(wú)反應(yīng)型需進(jìn)一步做縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT)，若多次反復(fù)出現(xiàn)胎心晚期減速，提示胎盤(pán)功能減退，胎兒明顯缺氧。正確答案為E147.一孕婦，GP，妊娠35周，子癇，經(jīng)入院搶救治療后12小時(shí)，為盡快結(jié)束妊娠，下述各項(xiàng)檢查項(xiàng)目除哪項(xiàng)外均提示胎兒已成熟A、B超測(cè)得胎兒雙頂徑8.5cmB、L/S比值大于2C、羊水肌酐值2mg/dlD、胎心率監(jiān)護(hù)有反應(yīng)型E、羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率15%答案：D解析：基線波動(dòng)活躍則頻率增高，基線平直則頻率降低或消失，基線擺動(dòng)表示胎兒有一定的儲(chǔ)備能力，是胎兒健康的表現(xiàn)。FHR基線變平即變異消失，提示胎兒儲(chǔ)備能力喪失，提示胎兒未成熟。正確答案為D148.孕婦34歲，GP，2年前曾妊娠足月胎死宮內(nèi)，現(xiàn)妊娠37周，自訴近2天胎動(dòng)減弱來(lái)院檢查。下述除哪項(xiàng)外對(duì)診斷均有意義A、24小時(shí)尿E值8mgB、12小時(shí)胎動(dòng)8次C、胎心率監(jiān)護(hù)無(wú)反應(yīng)型D、胎心率110次/minE、胎盤(pán)泌乳素值4mg/L答案：C解析：胎心率監(jiān)護(hù)無(wú)反應(yīng)型提示胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力喪失；患者2年前曾妊娠足月胎死宮內(nèi)，現(xiàn)妊娠37周，自訴近2天胎動(dòng)減弱來(lái)院檢查，懷疑胎兒死亡。正確答案為C149.24歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，LOA，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，先露即S-2，宮高32cm，腹圍90cm，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為中骨盆狹窄而轉(zhuǎn)院，來(lái)院后產(chǎn)科醫(yī)生給予相應(yīng)檢查。請(qǐng)判斷下列哪項(xiàng)檢查與診斷"中骨盆狹窄"無(wú)關(guān)A、粗隆間徑B、坐骨棘間徑C、后矢狀徑D、骶棘韌帶寬度E、骶骨前面凹度答案：C解析：骨盆出口后矢狀徑主要反映骨盆出口平面的狹窄情況，當(dāng)骨盆出口后矢狀徑與坐骨結(jié)節(jié)間徑值之和大于15cm，表面骨盆出口平面不狹窄，故C錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇C150.孕38周，GP。常規(guī)在地段門(mén)診做產(chǎn)前檢查，被診為"均小骨盆"轉(zhuǎn)院復(fù)診。下述除了哪項(xiàng)外均應(yīng)檢查A、骨盆外測(cè)量B、骨盆內(nèi)測(cè)量C、B超檢查D、X線骨盆測(cè)量E、測(cè)量體重答案：D解析：利用影像學(xué)技術(shù)如x線、CT和MRI檢查可精確測(cè)量骨盆腔的大小，但臨床未廣泛應(yīng)用，現(xiàn)主要通過(guò)產(chǎn)科檢查評(píng)估骨盆大小。正確答案為D151.孕婦既往月經(jīng)準(zhǔn)，3～5/30天型，自12孕周建卡做產(chǎn)前檢查未見(jiàn)異?！，F(xiàn)已過(guò)預(yù)產(chǎn)期2周尚未臨產(chǎn)，近2天自覺(jué)胎動(dòng)減少而來(lái)診。為判斷胎兒安危，除下述哪項(xiàng)外，均必須進(jìn)行檢查A、NST試驗(yàn)B、OCT試驗(yàn)C、血AFP測(cè)定D、血hPLE、24小時(shí)尿E答案：C解析：血AFP升高提示胎兒神經(jīng)管畸形，該孕婦自12孕周建卡做產(chǎn)前檢查未見(jiàn)異常，故C錯(cuò)誤。其余四個(gè)選項(xiàng)可以測(cè)定胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備情況和胎兒成熟狀況。根據(jù)題意，正確答案選擇C152.患者30歲，妊娠36周，反復(fù)少量無(wú)痛性陰道出血1周，今晨出血量較多，似月經(jīng)量，收入院。血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，脈搏90次/min。查：ROA，胎心率158次/min。為明確診斷，以下哪項(xiàng)檢查是錯(cuò)誤的A、B超B、肛查C、窺鏡陰道D、NSTE、胎兒心電圖答案：B解析：患者30歲，妊娠36周，反復(fù)少量無(wú)痛性陰道出血1周，今晨出血量較多，似月經(jīng)量，收入院，患者生命體征平穩(wěn)，懷疑為早產(chǎn)；B超可以觀察胎兒的情況，窺鏡陰道可以觀察宮口是否擴(kuò)張，NST可以測(cè)定胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備情況，胎兒心電圖可以觀察胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備情況；肛查對(duì)此患者無(wú)意義，正確答案為B153.35歲婦女，GP，妊娠41周，孕期檢查均正常，一天來(lái)自覺(jué)胎動(dòng)減少收入院。檢查：BP14/9kPa(110/70mmHg)，宮高35cm，腹圍100cm，LOA，先露浮動(dòng)，胎心率120次/mm。以下哪項(xiàng)不提示胎兒宮內(nèi)窘迫A、12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)小于10次B、有反應(yīng)型NSTC、OCT頻發(fā)晚期減速D、OCT重度變異減速E、基線心率120～110次/min平直型答案：B解析：有反應(yīng)型NST提示胎兒宮內(nèi)情況好，儲(chǔ)備能力強(qiáng)，故排除。正確答案為B154.24歲，孕婦，GP，末次月經(jīng)記不清。產(chǎn)科檢查：宮高34cm（宮底于劍突下2橫指），胎頭入盆，胎心位于臍右下方。其孕周是A、孕20周B、孕24周C、孕28周D、孕34周E、孕40周答案：E解析：根據(jù)妊娠周期與宮高的關(guān)系可以推測(cè)孕周，該云浮宮高34cm（宮底于劍突下2橫指），提示孕周為40周末，正確答案為E155.25歲初孕婦，停經(jīng)18周，不覺(jué)胎動(dòng)。產(chǎn)科檢查：宮底高度在臍恥之間，胎方位及胎心不清。監(jiān)測(cè)宮內(nèi)胎兒情況首選的方法是A、腹部X線攝片B、多普勒超聲檢查C、B型超聲檢查D、胎兒心電圖檢查E、測(cè)定羊水甲胎蛋白值答案：C解析：B超可以清晰觀察到胎兒的胎心搏動(dòng)和胎兒位置，正確答案為C156.簡(jiǎn)單估計(jì)胎兒大小的方法是A、宮底高度(cm)×腹圍(cm)+200B、宮底高度(cm)×腹圍(cm)+400C、宮底高度(cm)×腹圍(cm)-200D、宮底高度(cm)×腹圍(cm)-400E、宮底高度(cm)×腹圍(cm)+450答案：A解析：可根據(jù)宮底高度(cm)×腹圍(cm)+200對(duì)胎兒大小進(jìn)行簡(jiǎn)單估計(jì)，正確答案為A157.核型為47，XX，21的唐氏綜合征（又稱21-三體）患兒，其雙親核型正常，則發(fā)病原因是A、多基因病B、常染色體顯性遺傳C、新發(fā)生的畸變D、常染色體隱性遺傳E、X連鎖隱性遺傳答案：C解析：該患者屬于染色體數(shù)目異常，是受精卵在分裂過(guò)程中發(fā)生的畸變，而不屬于基因遺傳病，正確答案為C158.黑加征是指A、宮頸充血，呈紫藍(lán)色B、宮體增大變軟C、子宮峽部極軟，宮頸與宮體似不相連D、乳暈周?chē)猩詈稚Y(jié)節(jié)E、子宮呈前傾前屈位答案：C解析：停經(jīng)6~8周時(shí)，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺(jué)宮頸與宮體之間似不相連，稱為黑加征，正確答案為C159.關(guān)于使用孕期保健手冊(cè)的主要目的，恰當(dāng)?shù)氖茿、便于保健所進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析B、使家屬了解孕婦的基本情況C、使各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相互溝通信息加強(qiáng)協(xié)作和管理D、使孕婦掌握胎兒生長(zhǎng)情況E、使孕婦了解下次就診日期答案：C解析：建立孕婦系統(tǒng)保健手冊(cè)制度，是為了加強(qiáng)對(duì)孕婦系統(tǒng)管理，提高產(chǎn)科疾病防治與管理質(zhì)量，降低“三率”（孕產(chǎn)婦死亡率、圍產(chǎn)兒死亡率和病殘兒出生率）,正確答案為C160.為了解妊娠38周孕婦的胎盤(pán)功能，應(yīng)測(cè)定孕婦的A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B、血中甲胎蛋白值C、血或尿中雌三醇D、羊水中肌酐值E、血或尿中hCG值答案：C解析：孕婦血或尿中雌三醇值用于評(píng)估胎兒胎盤(pán)單位功能，正確答案為C161.羊膜腔胎兒造影不能診斷A、胎兒水腫B、單眼癥C、內(nèi)翻足D、白化病E、小頭癥答案：D解析：羊膜腔胎兒造影主要用于診斷胎兒畸形，白化病為單基因遺傳病，不能用造影手段診斷，正確答案為D162.表示胎兒肺成熟的L/S比值應(yīng)是A、>1/2B、>1C、>1.5D、≥2E、≥3答案：D解析：L/S比值≥2提示胎兒肺成熟，正確答案為D163.關(guān)于先天性代謝缺陷病，哪項(xiàng)是不正確的A、開(kāi)展產(chǎn)前診斷非常重要B、尚無(wú)有效的治療方法C、系基因突變D、極少數(shù)疾病控制飲食有效E、測(cè)定孕婦血清AFP可協(xié)助診斷答案：E解析：先天性代謝缺陷病屬于單基因遺傳病，測(cè)定孕婦血清AFP可協(xié)助診斷唐氏綜合征和神經(jīng)管畸形，不能協(xié)助診斷先天性代謝缺陷病，正確答案為E164.關(guān)于骨盆測(cè)量，敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂嵴外緣的距離B、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離C、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘外側(cè)緣的距離D、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂嵴內(nèi)緣的距離E、髂棘間徑是推測(cè)中骨盆橫徑的長(zhǎng)度答案：C解析：髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘外側(cè)緣的距離，正常值為23-26cm，正確答案為C165.應(yīng)限制生育的情況是A、男女一方患有嚴(yán)重的多基因病B、3代以內(nèi)旁系血親C、男女一方患嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳病D、女方患有X連鎖隱性遺傳病E、嚴(yán)重的智力低下伴有各種畸形答案：D解析：女方患有X連鎖隱性遺傳病，則生出的兒子也患有該病，所生的女兒則健康，故應(yīng)限制生男孩，正確答案為D166.連續(xù)測(cè)12小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù)，提示為胎兒窘迫的是A、20次以下B、10次以下C、15次以下D、30次以下E、25次以下答案：B解析：連續(xù)測(cè)12小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù)低于10次，提示胎兒存在窘迫，正確答案為B167.妊娠24周末，下列哪項(xiàng)測(cè)量值正確A、宮底高度在臍恥之間B、宮底高度在臍上一橫指C、宮底高度在臍上三橫指D、宮底高度在臍與劍突之間E、宮底高度在劍突下兩橫指答案：B解析：妊娠24周末，宮底高度位于臍上一橫指，正確答案為B168.產(chǎn)程正常胎兒娩出后30分鐘，胎盤(pán)仍未排出，出血不多，恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ˋ、壓子宮及注射子宮收縮藥B、肌注阿托品0．5mgC、等待自然娩出D、立即剖宮取胎盤(pán)E、立即手取胎盤(pán)答案：A169.產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)恰當(dāng)?shù)氖茿、產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于初產(chǎn)婦B、產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏增快C、產(chǎn)后第1日宮底稍下降D、子宮復(fù)舊因哺乳而加速E、惡露通常持續(xù)1～2周答案：D解析：產(chǎn)后第1日，宮底稍上升，產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏減慢，與子宮胎盤(pán)循環(huán)停止和臥床休息有關(guān)；產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，惡露通常持續(xù)4～6周。170.從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出，不應(yīng)超過(guò)A、60分鐘B、30分鐘C、20分鐘D、45分鐘E、15分鐘答案：B171.當(dāng)胎頭下降至陰道口仰身時(shí)，胎兒雙肩徑進(jìn)入A、骨盆入口前后徑B、骨盆入口橫徑C、中骨盆前后徑D、中骨盆橫徑E、骨盆入口斜徑答案：E172.第一產(chǎn)程活躍期的最大加速期，是指宮口擴(kuò)張A、3～8cmB、3～6cmC、5～10cmD、2～7cmE、4～9cm答案：E173.對(duì)于出口前后徑恰當(dāng)?shù)氖茿、指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)經(jīng)坐骨棘連線中點(diǎn)至骶骨下端的距離B、出口前后徑正常平均為11cmC、指由恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶骨岬前緣中點(diǎn)的距離D、指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至骶尾關(guān)節(jié)間的距離E、出口平面為同一平面答案：D174.對(duì)于枕先露的分娩機(jī)制的含義，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、仰伸是在枕骨下部(粗隆)到達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)發(fā)生的B、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、外旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作都貫穿于下降過(guò)程中C、內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體前方即小囟門(mén)被推轉(zhuǎn)至恥骨弓下方D、胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)以枕下前囟徑銜接E、俯屈是胎頭下降至骨盆軸彎曲處即盆底時(shí)受肛提肌的阻力而發(fā)生的答案：D175.對(duì)于骨盆底的描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、后面為尾骨尖B、其封閉骨盆出口C、前面是恥骨聯(lián)合D、由多層肌肉和筋膜組織組成E、骨盆底有5層組織答案：E解析：骨盆底有3層組織：外層包括會(huì)陰淺筋膜、球海綿體肌肌層、坐骨海綿體肌、會(huì)陰淺橫肌、肛門(mén)外括約肌；中層包括泌尿生殖膈、會(huì)陰深橫肌、尿道括約肌；內(nèi)層包括肛提肌。176.對(duì)于骨盆入口平面下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、有3條徑線B、后面為骶岬前緣C、呈橫橢圓形D、是真假骨盆平面交界E、前面為恥骨聯(lián)合上緣答案：A177.對(duì)于中骨盆平面下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、為橫橢圓形B、兩側(cè)為坐骨棘C、后方為骶骨下端D、為骨盆最小平面E、前方為恥骨聯(lián)合下緣答案：A178.對(duì)于子宮下段不恰當(dāng)?shù)氖茿、非孕時(shí)長(zhǎng)約1cmB、可與子宮體形成生理縮復(fù)環(huán)C、由子宮峽部形成D、于妊娠末期逐漸擴(kuò)展為宮腔的一部分E、可達(dá)7～10cm答案：D179.35歲，經(jīng)產(chǎn)婦，陣發(fā)性腹痛4小時(shí)，現(xiàn)宮縮30秒，間隔3～4分鐘，中等強(qiáng)度，急診室檢查胎心率135次／分，先露為頭，宮口開(kāi)大4cm，胎囊明顯膨出，目前最佳處理是A、破膜后住院B、急診室留觀C、急送產(chǎn)房消毒接生D、灌腸以減少污染E、立即住院待產(chǎn)答案：C180.27歲，初產(chǎn)婦，正常宮縮15小時(shí)后自娩一活女?huà)?，現(xiàn)胎兒娩出已10分鐘，胎盤(pán)尚未娩出，無(wú)陰道流血。此時(shí)的處理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤(pán)是否剝離B、等待并觀察有胎盤(pán)剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤(pán)娩出C、查看子宮形態(tài)，硬度和宮底高度D、經(jīng)腹壁向?qū)m底注射縮宮素E、查看外露臍帶段是否向外延伸答案：D181.26歲，初產(chǎn)婦，孕40周臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮12小時(shí)，陰道流水8小時(shí)，肛查：宮口開(kāi)大5cm，先露棘下1cm，下列診斷哪項(xiàng)恰當(dāng)A、正常潛伏期B、胎膜早破C、正?；钴S期D、滯產(chǎn)E、潛伏期延長(zhǎng)答案：C182.入院處理后24小時(shí)，陣發(fā)性腹痛頻繁，宮縮35秒，間隔3～5分鐘，胎心率140次／分，先露棘上1cm，宮口開(kāi)大1cm。下述處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、入待產(chǎn)室待產(chǎn)B、肥皂水灌腸C、每隔1～2小時(shí)聽(tīng)胎心1次D、靜脈滴注縮宮素E、每4小時(shí)做1次肛查答案：D183.新生兒出生1分鐘，其心率96次／分，律齊，呼吸淺，不規(guī)律，四肢活動(dòng)好，吸痰時(shí)喉部?jī)H有輕度反射，軀干皮膚紅潤(rùn)，四肢紫，Apgar評(píng)分為A、7分B、9分C、6分D、5分E、8分答案：C184.初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)10小時(shí)，肛查：宮口已開(kāi)全，先露為頭，棘下4cm，此時(shí)產(chǎn)力組成是下列哪種情況A、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力B、子宮收縮力+腹肌收縮力C、子宮收縮力+膈肌收縮力D、子宮收縮力E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力答案：A185.足月初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)3小時(shí)，宮縮持續(xù)25～35秒，間歇4～5分鐘，胎心率140次／分，先露頭浮，突然陰道流水，色清，宮口開(kāi)大1cm，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)A、記錄破膜時(shí)間B、臥床、抬高臀部C、鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)，運(yùn)用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展D、立即聽(tīng)胎心E、超過(guò)12小時(shí)尚未分娩，加用抗生素答案：C186.當(dāng)坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量A、髂棘間徑B、出口前矢狀徑C、骶恥內(nèi)徑D、骶骨外徑E、出口后矢狀徑答案：E187.初產(chǎn)婦，29歲，妊娠43周，臨產(chǎn)10小時(shí)。肛查：宮口開(kāi)大4cm，ROA，胎心170次／分，羊水呈綠色。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、待自然分娩B、吸氧C、立即剖宮產(chǎn)D、靜脈注射哌替啶E、靜脈滴注縮宮素答案：C188.27歲，初產(chǎn)婦，孕38周，食欲正常。昨晚9時(shí)起有腹部陣痛，一夜未睡，今晨就診，精神疲乏，宮縮10～15秒，間隔10～35分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查：先露頭，未入盆，宮口開(kāi)指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測(cè)量無(wú)異常，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、肥皂水灌腸B、人工破膜C、哌替啶100mg肌內(nèi)注射D、補(bǔ)液支持療法E、縮宮素靜脈滴注答案：C189.經(jīng)產(chǎn)婦，GP，無(wú)難產(chǎn)史，孕39周。3小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮。急診檢查：宮縮持續(xù)45秒，間隔3分鐘，胎心率145次／分，頭位，宮口開(kāi)4cm，羊膜囊明顯突出，骨盆檢查正常。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、急送產(chǎn)房消毒接生B、急診室留觀C、破膜后住院D、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染E、立即住院待產(chǎn)答案：A190.正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)順序正確的是A、下降→俯屈→銜接→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)B、銜接→下降→俯屈→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)C、銜接→下降→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→俯屈→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)D、下降→銜接→俯屈→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)E、銜接→俯屈→下降→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)答案：B191.正常骨產(chǎn)道的特征正確的是A、最短的前后徑是中骨盆前后徑B、最短的橫徑是骨盆入口橫徑C、中骨盆橫徑相當(dāng)于兩髖臼中心D、骨盆軸上段向下向后、中段向下、下段向下向前E、骨盆傾斜度正常值為70°答案：D解析：骨盆軸上段向下向后、中段向下、下段向下向前是正確的。192.骨盆入口前后徑的前端是A、恥骨聯(lián)合上緣B、恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)C、恥骨聯(lián)合下緣D、恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)E、恥骨聯(lián)合后面中點(diǎn)答案：B解析：骨盆入口前后徑的前端是恥骨聯(lián)