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緊急醫(yī)療救護(hù)服務(wù)協(xié)議書日期:________本協(xié)議書由雙方簽署,并且具有法律約束力:甲方:______(簡(jiǎn)稱為“服務(wù)提供商”)地質(zhì):______聯(lián)系方式:______乙方:______(簡(jiǎn)稱為“受助人”)地質(zhì):______聯(lián)系方式:______鑒于:受助人意識(shí)到在緊急醫(yī)療救護(hù)情況下,可能需要第一時(shí)間獲得專業(yè)的醫(yī)療援助;服務(wù)提供商是一家提供緊急醫(yī)療救助服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu),具備相關(guān)資源和技術(shù)能力;基于上述事實(shí),甲方與乙方達(dá)成協(xié)議:1.服務(wù)內(nèi)容1.1服務(wù)提供商將根據(jù)受助人的需求,在緊急醫(yī)療救護(hù)的情況下提供服務(wù):提供緊急醫(yī)療救護(hù)方式咨詢服務(wù);協(xié)助受助人與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系和安排救援;提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息和推薦;協(xié)助安排緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。1.2服務(wù)提供商將盡最大努力為受助人提供及時(shí)、有效的緊急醫(yī)療援助服務(wù),但無法保證救援的成功以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。2.服務(wù)費(fèi)用2.1受助人在使用服務(wù)提供商的救護(hù)服務(wù)時(shí),將按照方式支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用:方式咨詢服務(wù):每次咨詢收取一定費(fèi)用,具體費(fèi)用以服務(wù)提供商公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn);救援服務(wù):根據(jù)具體情況和救援范圍收取相應(yīng)費(fèi)用,費(fèi)用將在救援完成后支付。2.2服務(wù)費(fèi)用應(yīng)在使用服務(wù)時(shí)支付,如果受助人未能及時(shí)支付費(fèi)用,服務(wù)提供商有權(quán)停止提供服務(wù)。2.3服務(wù)費(fèi)用不包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用應(yīng)由受助人自行承擔(dān)。3.條款有效期本協(xié)議自雙方簽署之日起生效,有效期為一年。協(xié)議有效期屆滿前雙方可以協(xié)商進(jìn)行續(xù)約。4.雙方權(quán)利和義務(wù)4.1服務(wù)提供商的權(quán)利和義務(wù):提供及時(shí)有效的緊急醫(yī)療救助服務(wù);保護(hù)受助人的個(gè)人隱私和相關(guān)信息的安全;在緊急情況下,盡最大努力協(xié)助受助人安排救援。4.2受助人的權(quán)利和義務(wù):在緊急情況下,及時(shí)聯(lián)系服務(wù)提供商;提供準(zhǔn)確、真實(shí)的個(gè)人信息;及時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。5.協(xié)議解除5.1在情況發(fā)生時(shí),本協(xié)議可以被雙方解除:雙方協(xié)商一致解除;雙方達(dá)成書面協(xié)議解除;受助人未能按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。5.2協(xié)議解除后,雙方應(yīng)通過書面形式確認(rèn)解除協(xié)議事宜,解除后雙方無其他要求和責(zé)任。6.爭(zhēng)議解決本協(xié)議的解釋、執(zhí)行和爭(zhēng)議解決應(yīng)適用中國法律。雙方在履行本協(xié)議的過程中發(fā)生的爭(zhēng)議應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,則應(yīng)提交至受助人所在地人民法院進(jìn)行解決。雙方確認(rèn),本協(xié)議將構(gòu)成雙方之間的法律約束,并且具有同等效力。甲方(服務(wù)提供商):________乙方(受助人):________日期:____

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