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《外科手術(shù)部位感染預防與控制技術(shù)指南(試行)》與《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》試題一、單項選擇題(每題4分,共40分)1.如需要用抗菌藥物時,手術(shù)患者皮膚切開前()內(nèi)或麻醉誘導給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。[單選題]A30-120minB60-120minC50-60minD30-60min(正確答案)2.器官腔隙感染無植入入物者手術(shù)后()以內(nèi),有植入物手術(shù)后()以內(nèi)發(fā)生的累及術(shù)中解剖部位的感染。()[單選題]A30天,120天B60天,120天C30天,1年(正確答案)D60天,1年3.醫(yī)院環(huán)境類別中普通病房為()類環(huán)境。[單選題]AⅠ類環(huán)境BⅡ類環(huán)境CⅢ類環(huán)境(正確答案)DⅣ類環(huán)境4.Ⅲ類環(huán)境空氣平均菌落數(shù)()方為合格。[單選題]A≤5.0(5min)B≤4.0(5min)(正確答案)C≤6.0(5min)D≤10.0(5min)5.《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》對衛(wèi)生手消毒的微生物監(jiān)測標準()[單選題]A≤10cfu/cm2(正確答案)B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm26.《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》對外科手消毒的微生物監(jiān)測標準()[單選題]A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2(正確答案)C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm27.醫(yī)院消毒、滅菌基本要求正確的是()[單選題]A重復使用的物品應先清洗,再消毒或滅菌(正確答案)B重復使用的物品應先預消毒,再清洗,再消毒或滅菌C耐熱、耐濕的手術(shù)器械應采用化學消毒劑浸泡滅菌D環(huán)境與物體表面應常規(guī)消毒E環(huán)境受到病人的血液、體液等污染時,先消毒,再清潔8.普通病區(qū)地巾在清洗干凈后應采用下列哪種濃度的有效氯消毒劑浸泡。()[單選題]A500mg/L含氯消毒劑(正確答案)B1000mg/L含氯消毒劑C1500mg/L含氯消毒劑D250mg/L含氯消毒劑9.關(guān)于手術(shù)前手術(shù)部位皮膚的準備,正確的是()[單選題]A清除手術(shù)切口局部的污染即可B術(shù)前均應去除手術(shù)部位毛發(fā)C術(shù)前備皮應在手術(shù)前一日進行D術(shù)前備皮應在手術(shù)當日進行(正確答案)E應使用刀片刮除手術(shù)部位的毛發(fā)10.有效濃度測定:含氯消毒劑.過氧乙酸等于每次配置完成()監(jiān)測[單選題]A即時(正確答案)B每小時C每半天D每天二、多項選擇題1.根據(jù)外科手術(shù)切口微生物污染情況,外科手術(shù)切口分為()A清潔切口(正確答案)B清潔-污染切口(正確答案)C污染切口(正確答案)D感染切口(正確答案)2.外科手術(shù)部位感染分為()A切口淺部組織感染(正確答案)B切口深部組織感染(正確答案)C內(nèi)臟感染D器官/腔隙感染(正確答案)3.手術(shù)部位感染預防管理要求()A醫(yī)療機構(gòu)應當制定并完善外科手術(shù)部位感染預防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,并嚴格落實。(正確答案)B醫(yī)療機構(gòu)要加強對臨床醫(yī)師、護士、醫(yī)院感染管理專業(yè)人員的培訓,掌握外科手術(shù)部位感染預防工作要點。(正確答案)C醫(yī)療機構(gòu)應當開展外科手術(shù)部位感染的目標性監(jiān)測,采取有效措施逐步降低感染率。(正確答案)D嚴格按照抗菌藥物合理使用有關(guān)規(guī)定正確、合理使用抗菌藥物。(正確答案)E評估患者發(fā)生手術(shù)部位感染的危險因素,做好各項防控工作。(正確答案)4.外科手術(shù)部位手術(shù)前感染預防要點()A盡量縮短患者術(shù)前住院時間。擇期手術(shù)患者應當盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。(正確答案)B有效控制糖尿病患者的血糖水平。(正確答案)C正確準備手術(shù)部位皮膚,徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染。術(shù)前備皮應當在手術(shù)當日進行,確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時,應當使用不損傷皮膚的方法,避免使用刀片刮除毛發(fā)。(正確答案)D消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周圍皮膚的污染,采用衛(wèi)生行政部門批準的合適的消毒劑以適當?shù)姆绞较臼中g(shù)部位皮膚,皮膚消毒范圍應當符合手術(shù)要求,如需延長切口、做新切口或放置引流時,應當擴大消毒范圍。(正確答案)E如需預防用抗菌藥物時,手術(shù)患者皮膚切開前30分鐘-2小時內(nèi)或麻醉誘導期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準備的患者,還需術(shù)前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。(正確答案)F有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病,以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務人員,在未治愈前不應當參加手術(shù)。(正確答案)G手術(shù)人員要嚴格按照《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》進行外科手消毒。(正確答案)H重視術(shù)前患者的抵抗力,糾正水電解質(zhì)的不平衡、貧血、低蛋白血癥等。(正確答案)5.外科手術(shù)部位手術(shù)中感染預防要點()A保證手術(shù)室門關(guān)閉,盡量保持手術(shù)室正壓通氣,環(huán)境表面清潔,最大限度減少人員數(shù)量和流動。(正確答案)B保證使用的手術(shù)器械、器具及物品等達到滅菌水平。(正確答案)C手術(shù)中醫(yī)務人員要嚴格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。(正確答案)D若手術(shù)時間超過3小時,或者手術(shù)時間長于所用抗菌藥物半衰期的,或者失血量大于1500毫升的,手術(shù)中應當對患者追加合理劑量的抗菌藥物。(正確答案)E手術(shù)人員盡量輕柔地接觸組織,保持有效地止血,最大限度地減少組織損傷,徹底手術(shù)部位的壞死組織,避免形成死腔。(正確答案)F術(shù)中保持患者體溫正常,防止低體溫。需要局部降溫的特殊手術(shù)執(zhí)行具體專業(yè)要求。(正確答案)G沖洗手術(shù)部位時,應當使用溫度為37°℃的無菌生理鹽水等液體。(正確答案)H對于需要引流的手術(shù)切口,術(shù)中應當首選密閉負壓引流,并盡量選擇遠離手術(shù)切口、位置合適的部位進行置管引流,確保引流充分。(正確答案)6.外科手術(shù)部位手術(shù)后感染預防要點()A醫(yī)務人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應當進行手衛(wèi)生。(正確答案)B為患者更換切口敷料時,要嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則及換藥流程。(正確答案)C術(shù)后保持引流通暢,根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管。(正確答案)D外科醫(yī)師、護士要定時觀察患者手術(shù)部位切口情況,出現(xiàn)分泌物時應當進行微生物培養(yǎng),結(jié)合微生物報告及患者手術(shù)情況,對外科手術(shù)部位感染及時診斷、治療和監(jiān)測。(正確答案)7.外科手術(shù)預防使用抗菌藥物的時機正確的是()A手術(shù)前一日及手術(shù)當日分次、足劑量使用抗菌藥物B術(shù)前30分鐘至1小時內(nèi)或麻醉誘導期使用抗菌藥物(正確答案)C需要做腸道準備的患者,術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性抗菌藥物(正確答案)D手術(shù)時間超過3小時,術(shù)中應當追加合理劑量的抗菌藥物(正確答案)E術(shù)中失血量大于l500ml時,應當追加抗菌藥物(正確答案)8.下列哪些屬于常用的中度危險性物品()A氣管鏡、喉鏡(正確答案)B穿刺針、輸血器材、輸液器材C透析器、導尿管、膀胱鏡D體溫表、壓舌板(正確答案)E呼吸機管道、
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