工傷一次性賠償協(xié)議書范本_第1頁
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第頁共頁工傷一次性賠償協(xié)議書范本協(xié)議雙方：甲方（用人單位）：_________________乙方（勞動者）：_________________以下簡稱甲方和乙方。鑒于：1.甲方為乙方提供工作崗位，并按照相關法律法規(guī)及勞動合同約定支付乙方勞動報酬；2.乙方在工作過程中發(fā)生工傷；3.雙方經(jīng)協(xié)商一致，同意以一次性賠償?shù)姆绞浇鉀Q工傷問題。特此協(xié)議如下：一、乙方工傷情況概述1.工傷發(fā)生時間：_______________；2.工傷地點：_______________；3.工傷性質：_______________；4.工傷起因：_______________。二、協(xié)議內容1.甲方同意賠償乙方的工傷醫(yī)療費、傷殘津貼、一次性傷殘補助金等相關費用，根據(jù)相關法律法規(guī)的規(guī)定進行支付；2.雙方確認，乙方已經(jīng)接受工傷認定，其工傷等級為_________________；3.甲方同意向乙方支付一次性賠償金，作為對乙方工傷的補償，金額為人民幣（大寫）_________________元整（小寫）_________________元；4.乙方同意自愿接受本協(xié)議約定的一次性賠償金，作為解決工傷問題的最終補償方式，雙方均自愿放棄進一步索賠權利。三、支付方式及時間1.甲方同意在簽訂本協(xié)議后的五個工作日內，將一次性賠償金支付給乙方；2.支付方式：_________________；3.支付賬戶：_________________（乙方提供）。如有變動，乙方應及時通知甲方。四、保密條款雙方同意對本協(xié)議內容及履行過程中涉及的技術、商業(yè)秘密等保密，不得向任何第三方透露或披露。五、免責聲明1.如乙方在簽訂本協(xié)議前已接受其他補償或賠償，甲方對此不承擔任何責任；2.如乙方在簽訂本協(xié)議后繼續(xù)從事與工傷有關的工作，由此產(chǎn)生的任何事故或損傷，甲方對此不承擔任何責任。六、協(xié)議生效及解除1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效；2.雙方一致同意，若有爭議應首先通過友好協(xié)商解決；若協(xié)商不成，爭議提交甲方所在地人民法院解決。七、其他1.本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各持一份；2.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。甲方（蓋章）：乙方（蓋章

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