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第頁共頁工傷事故賠付協(xié)議范本甲方:(雇主)乙方:(受傷雇員)鑒于甲方與乙方之間發(fā)生了一起工傷事故,并且甲方愿意按照相關(guān)法律法規(guī)對乙方進(jìn)行賠償,特達(dá)成如下協(xié)議:第一條賠付范圍1.1本協(xié)議適用于乙方在工作過程中發(fā)生的工傷事故而導(dǎo)致的傷害。1.2工傷事故賠付包括但不限于:(1)直接經(jīng)濟(jì)損失,如醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等;(2)間接經(jīng)濟(jì)損失,如交通費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金等;(3)精神損害賠償,如精神撫慰金等。第二條賠付標(biāo)準(zhǔn)2.1在符合國家相關(guān)法律法規(guī)的前提下,甲方將按照工傷保險條例對乙方進(jìn)行賠付。2.2乙方向甲方提供正式的工傷鑒定報(bào)告,并提供醫(yī)院出具的相關(guān)證明文件作為賠償?shù)囊罁?jù)。2.3根據(jù)乙方實(shí)際損失情況,甲方將按照法定最低標(biāo)準(zhǔn)提供相應(yīng)的賠償金額。第三條賠償方式3.1甲方將按照每月工資的70%對乙方進(jìn)行工傷待遇支付,直至乙方康復(fù)為止或達(dá)到法定傷殘標(biāo)準(zhǔn)。3.2甲方將在乙方離崗期間按照當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付誤工費(fèi),具體金額根據(jù)乙方離崗期間的實(shí)際工作時間確定。3.3甲方將按照工傷鑒定的結(jié)果對乙方進(jìn)行傷殘賠償金發(fā)放,賠償標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)刈畹蛡麣堎r償金標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)。第四條賠付責(zé)任4.1乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行工傷鑒定、醫(yī)療治療和康復(fù)工作,并提供相關(guān)證明文件。4.2如乙方在鑒定、治療和康復(fù)過程中有不法行為或虛假行為,將自行承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任,并由此導(dǎo)致的賠償額度亦不予支付。第五條爭議解決5.1本協(xié)議的履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,并可以尋求相關(guān)法律途徑。5.2爭議解決期限為30天,如協(xié)商期限內(nèi)未能解決,雙方同意提交相關(guān)司法機(jī)關(guān)進(jìn)行仲裁。第六條協(xié)議效力6.1本協(xié)議生效日期自雙方簽字蓋章之日起。6.2本協(xié)議一式兩份,甲方和乙方各持一份,具有同等的法律效力。甲方:(雇主)乙方:(受傷雇員)簽字:______________簽字:______________日期:_______
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