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心臟介入耗材1編輯ppt介入心臟病——通過體外心導(dǎo)管操作進(jìn)行心臟病診斷和治療。包括介入性診斷和介入性治療兩局部。主要應(yīng)用于冠心病。冠心病被稱作“人類健康的第一殺手〞,其發(fā)病率呈逐年上升并年輕化的趨勢。2編輯ppt在心臟介入耗材領(lǐng)域,中國起步晚,但追趕很快,有些甚至已經(jīng)超越了國外產(chǎn)品。原因:①大批人才的回歸②先進(jìn)材料的開展和可獲得③國內(nèi)醫(yī)生、手術(shù)技師思想開放,愿意將自己的設(shè)計理念、困惑提出來,做出更適合國內(nèi)市場的器械,為逐步完成該領(lǐng)域的進(jìn)口替代創(chuàng)造了條件。3編輯ppt主要耗材包括:冠脈支架、起搏器、電生理、相關(guān)配件等。4編輯ppt一、冠脈支架心臟支架又稱冠狀動脈支架,是心臟介入手術(shù)中常用的醫(yī)療器械,具有疏通動脈血管的作用。心臟支架最早出現(xiàn)在20世紀(jì)80年代,經(jīng)歷了金屬支架、鍍膜支架、可溶性支架的研制歷程,主要材料為不銹鋼、鎳鈦合金或鈷鉻合金。中國是心臟介入手術(shù)的大市場,然而,2021年10月14日,著名心血管專家胡大一在第23屆長城國際心臟病學(xué)會議上滿意臟支架一半不靠譜,暴利達(dá)9倍。5編輯ppt中國醫(yī)療資源的不平衡,是限制支架增長的一個主要原因。其中,藥物涂層支架的競爭已經(jīng)是一片紅海,國內(nèi)外幾十個廠家的產(chǎn)品在售,樂普、微創(chuàng)、吉威這3家合計占據(jù)國內(nèi)將近70%市場份額、冠脈支架業(yè)務(wù)利潤下滑已成定局。從投資的角度看,年銷售4萬條支架根本就是一道坎,一家公司不能在短期內(nèi)沖到4萬條的,根本就很難成長起來。完全可降解支架存在一些缺陷,還沒法完全替代金屬支架。按照歐洲心臟介入專家的預(yù)計,完全可降解支架最多只能夠替代10%~20%的金屬支架。6編輯ppt二、起搏器從訪談專家及市場推廣者的判斷,相當(dāng)一段時期內(nèi),起搏器領(lǐng)域還會處于進(jìn)口絕對壟斷的局面。原因:①起搏器的生產(chǎn)技術(shù)要求較高;②起搏器的銷售和植入不是一錘子的買賣,需要廠家有一支專業(yè)、穩(wěn)定的售后效勞團(tuán)隊。有國際廠家準(zhǔn)備將起搏器的售后效勞外包出去,假設(shè)可以得到醫(yī)生、病人的認(rèn)可,外包效勞公司也許是不錯的投資選擇。7編輯ppt三、電生理——小市場大潛力電生理領(lǐng)域最主要的房顫手術(shù)是一種根治性手術(shù),所以看上去電生理介入治療市場的容量及增速都不大。但很有可能得到快速增長的原因:①心臟電生理疾病的檢出率越來越高;②簡潔高效的器械不斷推出;③更多的手術(shù)醫(yī)生不斷成長起來。8編輯ppt房顫市場的競爭廠家很少,被強(qiáng)生、圣猶達(dá)兩家壟斷,但2021年底美敦力的冷凍消融導(dǎo)管取得SFDA的注冊證書,可能對兩大巨頭的三維標(biāo)測房顫消融治療技術(shù)是一個沖擊。國產(chǎn)廠家市場占有率很低,僅為10%~15%。9編輯ppt四、配件一臺PCI〔經(jīng)皮冠狀動脈介入治療〕手術(shù)下來,除啦支架,至少還需要穿刺針、三聯(lián)三通板、壓力泵、造影導(dǎo)絲等等一系列的配件。病變稍微復(fù)雜,可能就需要多個價值1000多元的導(dǎo)絲和4000元左右的球囊,總價值不比支架少。10編輯ppt導(dǎo)絲的生產(chǎn)技術(shù)要求遠(yuǎn)高于支架,是最難做的,目前國產(chǎn)廠家大多只能做造影導(dǎo)絲;球囊其次,市場總價值量與支架相當(dāng)。國內(nèi)用量最大、醫(yī)生最認(rèn)可的波科Maverick球囊,至少一半是從香港、歐洲過來的水貨,最廉價的僅600多元,醫(yī)院招標(biāo)價4300元,空間很大。大的國產(chǎn)支架廠家都有自己的球囊,但是沒有哪家的球囊得到市場的廣泛認(rèn)可,相信他們都在尋找時機(jī)補(bǔ)足這塊。11編輯ppt配件比支架或許更有價值

最近微創(chuàng)公司公告收購了強(qiáng)生Cordis的支架業(yè)務(wù),拋開價格不管,如果能夠收購它的動脈鞘、導(dǎo)管、導(dǎo)絲等配件業(yè)務(wù),其實比支架更有價值。12編輯ppt外鄉(xiāng)大鱷土壤已成還有很多新的技術(shù),國產(chǎn)公司都存在替代的時機(jī),比方TAVR〔經(jīng)皮主動脈瓣置換〕、冠脈旋磨、IVUS〔血管內(nèi)超聲〕、FFR〔血流儲藏分?jǐn)?shù)〕等。1

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