醫(yī)療服務(wù)合同范本

第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)療服務(wù)合同范本甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：XXX醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人：（姓名）注冊(cè)地址：（地址）聯(lián)系電話：（電話）乙方（個(gè)人或企業(yè)）：姓名/企業(yè)名稱：地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方是合法設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備提供醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力；鑒于乙方有需求并愿意接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)；雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：一、服務(wù)內(nèi)容1.1甲方承諾向乙方提供以下醫(yī)療服務(wù)：（具體醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和范圍）1.2甲方應(yīng)保證所提供的醫(yī)療服務(wù)符合國(guó)家法律法規(guī)和相關(guān)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，并且按照醫(yī)學(xué)常規(guī)和先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、技術(shù)，以及專業(yè)和職業(yè)操守提供服務(wù)。甲方承諾提供的醫(yī)療服務(wù)不侵犯乙方的合法權(quán)益，不給乙方造成額外的傷害。二、服務(wù)費(fèi)用和支付方式2.1乙方應(yīng)按照甲方提供的服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。2.2甲方和乙方同意按照以下方式支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用：（具體的支付方式，如預(yù)付款、分期付款等）2.3如乙方有特殊情況無法按照以上支付方式支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，需提前與甲方協(xié)商并簽訂書面變更協(xié)議。三、服務(wù)時(shí)限和服務(wù)地點(diǎn)3.1服務(wù)時(shí)限：（具體的服務(wù)開始和結(jié)束日期）3.2服務(wù)地點(diǎn)：（具體的服務(wù)地點(diǎn)）四、乙方權(quán)利與義務(wù)4.1乙方有權(quán)根據(jù)自身的情況選擇與甲方簽訂合適的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，并按照約定支付服務(wù)費(fèi)用。4.2乙方有權(quán)要求甲方提供符合醫(yī)療服務(wù)合同的服務(wù)，并提供必要的診斷、治療和護(hù)理。4.3乙方應(yīng)提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的個(gè)人信息，包括健康狀況、病史等相關(guān)信息，以便甲方進(jìn)行合理的醫(yī)療服務(wù)。4.4乙方應(yīng)按照甲方的醫(yī)療要求、診斷和治療方案進(jìn)行配合，并提供必要的檢查和檢驗(yàn)等協(xié)助。4.5乙方有權(quán)要求甲方保守其個(gè)人身體信息的秘密，并在未經(jīng)乙方同意的情況下不得將相關(guān)信息透露給第三方，除非按照法律規(guī)定披露。五、甲方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方有權(quán)根據(jù)乙方的具體情況制定醫(yī)療服務(wù)方案，并在乙方的同意下執(zhí)行。5.2甲方應(yīng)按照醫(yī)學(xué)常規(guī)和專業(yè)要求，提供符合乙方需求的醫(yī)療服務(wù)，保障服務(wù)質(zhì)量和安全。5.3甲方應(yīng)保證其提供的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備和藥品符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法規(guī)的要求，并提供一流的技術(shù)和服務(wù)。5.4甲方應(yīng)保密乙方的個(gè)人健康信息，除非乙方同意或按照法律規(guī)定披露。六、違約責(zé)任6.1如甲方未能按照本合同的約定向乙方提供醫(yī)療服務(wù)，或提供的服務(wù)不符合合同約定和醫(yī)學(xué)常規(guī)，甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。6.2如乙方未能按照本合同的約定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決7.1本合同的履行、解釋和爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。7.2雙方因履行本合同發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向所在地人民法院提起訴訟。八、其他條款8.1本合同自雙方簽字蓋章后生效，有效期為（具體時(shí)間）。8.2本合同正本一