社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)全真模擬備考題帶答案

?社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)全真模擬備考題帶答案

大題（共10題）一、小葛今年13歲，貴州人，初一學(xué)生。由于父母常年在上海打工，他從小跟著爺爺奶奶在老家生活。2011年9月，小葛轉(zhuǎn)到上海一所民工子弟學(xué)校就讀，但其父母由于平時(shí)工作很忙，無暇顧及他的學(xué)業(yè)。由于學(xué)習(xí)成績較差，他產(chǎn)生了厭學(xué)情緒，開始結(jié)交社會(huì)上不良分子，并誘導(dǎo)其他同學(xué)逃課、打游戲，學(xué)校打算將其開除。假如你是學(xué)校的社會(huì)工作者，從小葛的班主任老師對(duì)學(xué)校的社會(huì)工作者聽說了小葛的情況，打算對(duì)小葛提供服務(wù)。[問題]1．請(qǐng)分析小葛目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因。2．針對(duì)小葛面臨的問題，學(xué)校社會(huì)工作者應(yīng)該采取哪些介入策略？【答案】1．上述案例中，小葛目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因分別表現(xiàn)為：(1)小葛目前面臨的問題①存在厭學(xué)情緒，學(xué)習(xí)成績差，經(jīng)常逃課、打游戲，需要提高學(xué)習(xí)成績，改變逃課、打游戲的不良行為習(xí)慣，以免被學(xué)校開除；②行為不良，誘導(dǎo)其他同學(xué)逃課、打游戲，需要和同學(xué)之間建立正常的人際關(guān)系，培養(yǎng)健康的行為習(xí)慣；③父母無暇教導(dǎo)小葛，導(dǎo)致親子關(guān)系疏離，需要與家人建立和睦的親情關(guān)系。(2)小葛所面臨的問題產(chǎn)生的原因①個(gè)人的原因。從小葛個(gè)人來說，由于他來自貴州，從小跟著爺爺奶奶在老家生活，到上海后，可能由于語言不通、對(duì)環(huán)境不適應(yīng)，或者從小沒有受到良好的啟蒙教育，導(dǎo)致小葛學(xué)習(xí)興趣不高，成績也不理想。而學(xué)習(xí)成績不好，使小葛心理上的自卑情緒更加嚴(yán)重，產(chǎn)生了厭學(xué)情緒，進(jìn)而導(dǎo)致了逃學(xué)及與偏差少年為伍等其他不良行為的產(chǎn)生。②家庭方面的原因。從家庭方面來看，小葛的父母是外來打工人員，由于忙于工作，無暇管教小葛。這使身處異地的小葛缺乏家庭的溫暖和父母的關(guān)愛，尤其對(duì)于處于成長期和叛逆期的小葛而言，家庭教育尤為重要。③學(xué)校方面的原因。從學(xué)校方面來看，小葛目前在民工子弟學(xué)校就讀，學(xué)習(xí)環(huán)境不理想，是造成小葛學(xué)習(xí)興趣下降的一方面原因，且學(xué)校的管理制度上存在著的一些疏漏，導(dǎo)致小葛與不良少年為伍，從而造成小葛行為的偏差。但是，從小葛誘拐了其他同學(xué)逃學(xué)的另一方面看，小葛在同學(xué)中還是有一定的朋友圈子；小葛經(jīng)常打游戲，也說明其動(dòng)手能力和反應(yīng)能力都不錯(cuò)。④社會(huì)方面的原因。社會(huì)上的一些不良風(fēng)氣影響了小葛的成長，從而導(dǎo)致了他與不良少年為伍，比如玩游戲、泡網(wǎng)吧等，嚴(yán)重影響了學(xué)業(yè)。另外，外來務(wù)工人員子女的教育問題遲遲得不到有效解決，社會(huì)也并沒有給小葛等人以支持和幫助。2．針對(duì)小葛面臨的主要問題，學(xué)校社會(huì)工作者應(yīng)采取的介入策略如下：①進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。與小葛的家長、班主任和校方達(dá)成一致，給小葛一個(gè)改過的機(jī)會(huì)，安排留校察看。若小葛改過自新，校方應(yīng)重新接納小葛。②運(yùn)用個(gè)案工作技巧。為小葛提供心理輔導(dǎo)，使小葛獲得心理支持和被關(guān)注感，鼓勵(lì)小葛發(fā)揮自己的優(yōu)點(diǎn)，學(xué)習(xí)自己喜歡的知識(shí)，使他重新回歸生活的軌道。③運(yùn)用行為治療法。請(qǐng)小葛的班主任配合做好校內(nèi)工作，在學(xué)業(yè)上適當(dāng)降低對(duì)小葛的要求，同時(shí)增加對(duì)小葛的關(guān)心和指導(dǎo)，對(duì)小葛在校的進(jìn)步及時(shí)予以表揚(yáng)、鼓勵(lì)，增強(qiáng)小葛的成就感，逐步建立起小葛對(duì)學(xué)習(xí)、學(xué)校的興趣。④與家長保持及時(shí)的溝通與聯(lián)系。向小葛的父母傳輸管教子女的科學(xué)方法，讓小葛感受到家庭的溫暖和父母的殷切希望，從而轉(zhuǎn)移小葛對(duì)外界引誘的注意力，增強(qiáng)小葛的責(zé)任感。二、閱讀下面的文章，完成題目。能無痛注射的微針①肉眼幾乎不可見的微針有望讓我們進(jìn)入一個(gè)無痛注射和無痛血檢的新時(shí)代。無論是與注射器還是貼片結(jié)合，微針都能避免與神經(jīng)末梢接觸，從而避免產(chǎn)生痛覺。微針的長度通常為50～2000微米，寬度通常為1～100微米。它可以穿透皮膚表層的死細(xì)胞，到達(dá)由活細(xì)胞和間質(zhì)液組成的表皮，但大多不能達(dá)到或只能勉強(qiáng)接觸到真皮層。②許多微針注射器以及微針貼片已經(jīng)被應(yīng)用于疫苗注射，還有更多的被應(yīng)用于糖尿病、癌癥以及神經(jīng)性疼痛療法的臨床試驗(yàn)。因?yàn)槲⑨樧⑸淦骰蛘呶⑨樫N片會(huì)將藥物直接注射進(jìn)表皮或真皮中，所以它們能夠比常見的依靠皮膚擴(kuò)散的透皮貼劑更有效地遞送藥物。今年，研究人員推出了一種用于治療皮膚疾?。ㄈ缗Ｆぐ_、疣和某些皮膚癌）的新技術(shù)。他們將星形微針混合到治療性霜?jiǎng)┗蚰z中，星形微針在皮膚上產(chǎn)生臨時(shí)性、柔和的穿孔，從而增強(qiáng)藥劑的遞送能力。③許多微針產(chǎn)品正朝著商業(yè)化的方向發(fā)展，這些產(chǎn)品能快速、無痛地抽取血液或間質(zhì)液，用于疾病診斷或監(jiān)測健康狀況。微針針頭產(chǎn)生的微小針孔會(huì)引起表皮或真皮中的局部壓力發(fā)生變化，從而迫使間質(zhì)液或血液進(jìn)入收集裝置。如果將針頭連接到生物傳感器上，則該設(shè)備可以在幾分鐘之內(nèi)直接測量指示健康或疾病狀態(tài)的生物標(biāo)志物，例如葡萄糖、膽固醇、酒精、藥物分解產(chǎn)物或免疫細(xì)胞。④有些微針產(chǎn)品能讓使用者在家實(shí)現(xiàn)抽取樣本，然后郵寄到實(shí)驗(yàn)室或是直接在家中進(jìn)行分析。在實(shí)驗(yàn)室研究中，微針還能和無線通訊設(shè)備集成，用于測量生物分子，根據(jù)測量結(jié)果來確定適當(dāng)?shù)乃幬飫┝?，然后按照該劑量遞送藥物。這些可以幫助我們更好地實(shí)現(xiàn)個(gè)性化醫(yī)療。⑤由于微針不需要配置昂貴的設(shè)備，也不用對(duì)使用者進(jìn)行大量的培訓(xùn)，因此可以在醫(yī)療服務(wù)匱乏的地區(qū)進(jìn)行診斷檢測和治療。MicronBiomedical公司已經(jīng)開發(fā)出了一種繃帶大小的易于任何人使用的貼片，Vaxxas公司也開發(fā)出一種微針疫苗貼片，在動(dòng)物以及早期人體試驗(yàn)中，這種貼片僅使用通常劑量的一小部分就可以引發(fā)很強(qiáng)的免疫反應(yīng)。⑥當(dāng)然，微針也存在劣勢，例如當(dāng)需要大劑量的藥物注射時(shí)，它們就難以滿足需求了。并非所有藥物可以通過微針注射，也不是所有的生物標(biāo)志物都可以通過微針采集，我們還需要進(jìn)行更多的研究，來了解諸如患者的年齡和體重、注射部位和遞送技術(shù)等因素如何影響微針技術(shù)的有效性。盡管如此，這些無痛微針仍然有望大幅促進(jìn)藥物輸送和診斷產(chǎn)業(yè)的進(jìn)步。隨著研究人員設(shè)計(jì)出將其用于皮膚以外器官的方法，微針技術(shù)也會(huì)產(chǎn)生新的用途。（選自2020年12月《環(huán)球科學(xué)》，有刪改）1．微針是如何實(shí)現(xiàn)無痛注射的？請(qǐng)結(jié)合①②兩段簡要回答。2．微針及其產(chǎn)品有哪些優(yōu)勢？請(qǐng)分條概括。3．下列有關(guān)微針及其產(chǎn)品的說法，不符合文意的一項(xiàng)是（）A．微針之“微”主要是指它從外觀上看，肉眼完全不可見，因?yàn)樗拈L度僅為50～2000微米，寬度也僅為1～100微米。B．許多微針注射器以及微針貼片已經(jīng)被應(yīng)用于疫苗注射，更多的被應(yīng)用于糖尿病、癌癥以及神經(jīng)性疼痛療法的臨床試驗(yàn)。C．微針采集血液或間質(zhì)液的原理是其針頭產(chǎn)生的微小針孔會(huì)引起表皮或真皮中的局部壓力發(fā)生變化，從而迫使間質(zhì)液或血液進(jìn)入收集裝置?！敬鸢浮咳?、某社區(qū)的青少年學(xué)生都比較自立，但也非常自我。很多孩子整天想的都是自己的需求，并不懂得如何理解父母，如何表達(dá)自己的意愿，如何與家人溝通。對(duì)于父母對(duì)他們的管教與關(guān)心，不但不感激，反而覺得煩得很。【問題】假如你是一位社會(huì)工作者，你決定開展一項(xiàng)針對(duì)該社區(qū)青少年的小組活動(dòng)，旨在教導(dǎo)青少年家庭溝通技巧。請(qǐng)針對(duì)這一情況，擬訂一份小組服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析上述案例中，該社區(qū)青少年的問題和需求分別如下：①該社區(qū)青少年在家庭溝通技巧方面面臨的問題有：a青少年對(duì)自由與獨(dú)立自主的空間要求比較強(qiáng)烈，處于叛逆期，對(duì)父母的依順減少，不理解父母的關(guān)愛；b．父母與青少年的溝通模式是單向的，均是父母主動(dòng)：c．青少年缺乏自我表達(dá)和與家人溝通的能力。②該社區(qū)青少年在家庭溝通技巧方面可能存在的需求有：a．進(jìn)行溝通技巧的培訓(xùn)：b．提高解決問題的能力；c．培養(yǎng)表達(dá)能力；d．學(xué)會(huì)理解父母，收斂叛逆情緒。(2)方案設(shè)計(jì)社會(huì)工作者以小組工作的形式為有相同問題和需求的社區(qū)青少年提供服務(wù)，工作服務(wù)方案應(yīng)包括如下內(nèi)容：①小組名稱。讓爸媽明明白白我的心——家庭關(guān)系探索團(tuán)體。四、范某，男，56歲，未婚，文化素質(zhì)較高，是位民間編織藝術(shù)家。范某患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已十多年，關(guān)節(jié)畸形，腫大，行走困難，生活基本不能自理。范某身殘志堅(jiān)，自強(qiáng)自立，從事民間編織藝術(shù)工作30余年，但收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)孛裾块T的補(bǔ)助為生，經(jīng)濟(jì)狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住，嫂子照顧他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌，手術(shù)后身體虛弱，難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個(gè)兒子，在附近的商場做客服工作，結(jié)婚后與妻子一起在外居住，他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差，擠在一個(gè)十多平米的老式四合院內(nèi)，終日難見陽光，房內(nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施，院內(nèi)有一個(gè)公用自來水管，廁所在大院外約250米處。范某由于行動(dòng)不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者咨詢有關(guān)住房的無障礙改造問題，并請(qǐng)求社會(huì)工作者給予適當(dāng)幫助?！締栴}】1．醫(yī)務(wù)社會(huì)工作有什么特點(diǎn)2．上述案例中，范某面臨的困境有哪些3．針對(duì)范某的情況，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者應(yīng)為其提供哪些服務(wù)【答案】1．醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的特點(diǎn)有以下三點(diǎn)：(1)服務(wù)領(lǐng)域廣泛①在疾病預(yù)防方面，由于疾病譜的改變，人口全球流動(dòng)性的增加，疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角，關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；②在疾病治療階段，各種矛盾和問題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問題；③在回歸康復(fù)階段，除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù)，還涉及心理康復(fù)和社會(huì)行為功能康復(fù)；④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的第四階段，也是社會(huì)穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。(2)社會(huì)需求宏大①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān)，社會(huì)工作的職能是將社會(huì)福利和社會(huì)公平的價(jià)值觀念和價(jià)值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會(huì)支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強(qiáng)。社會(huì)工作的職能是傳遞社會(huì)關(guān)愛，將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過程中。③醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機(jī)制，醫(yī)患矛盾凸顯。社會(huì)工作者在維護(hù)患者權(quán)益的同時(shí)，主持社會(huì)正義，承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。(3)遵從證據(jù)為本①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者實(shí)踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域，必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí)，熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù)；②醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，社會(huì)工作融入醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力；③由于疾病的多樣性和不確定性，治療理念和文化背景不同，病人需求個(gè)性化明顯，社會(huì)工作只有以證據(jù)為本，才能提供最有效的服務(wù)。五、案例：小林，男生，是某中學(xué)初三的學(xué)生，父母平時(shí)工作很忙，對(duì)小林的生活和學(xué)習(xí)都疏于關(guān)心和照顧，他從小就不愛學(xué)習(xí)，成績在班里總是倒數(shù)，“笨蛋”幾乎成了父母對(duì)小林的稱呼了。小林的性格也比較怪癖，動(dòng)不動(dòng)就亂發(fā)脾氣，班里的同學(xué)都不愛跟他來往，給他起了個(gè)外號(hào)“小魔鬼”，老師也放棄了對(duì)小林的希望，把他看做是班里的個(gè)別生，不可救藥的學(xué)生。小林因此自暴自棄，經(jīng)常逃課到小區(qū)的網(wǎng)吧上網(wǎng)，學(xué)習(xí)成績一落千丈，為此學(xué)校對(duì)他進(jìn)行了多次教育，警告他若不改正，則按退學(xué)處理。小林的父母這才認(rèn)識(shí)到問題的嚴(yán)重性，帶小林來向社會(huì)工作者求助。問題：1．請(qǐng)運(yùn)用標(biāo)簽理論分析小林現(xiàn)在的表現(xiàn)。2．請(qǐng)依據(jù)標(biāo)簽理論制訂合適的幫助計(jì)劃。【答案】【答案要點(diǎn)】1．標(biāo)簽理論認(rèn)為沒有一種行為是天生偏差的，偏差是被定義的。不同的社會(huì)會(huì)把不同的行為標(biāo)記為偏差。認(rèn)為少年犯錯(cuò)在所難免，而他們的罪錯(cuò)行為之所以會(huì)加重是來自于教師、父母、警察、法官或司法系統(tǒng)所加于他們的負(fù)面影響。偏差有兩種：初級(jí)偏差和次級(jí)偏差。初級(jí)偏差是指未被人指認(rèn)或懲罰的行為，這種行為是相當(dāng)普遍的。而次級(jí)偏差是來自權(quán)威人士及一般社會(huì)人士對(duì)于偏差少年初級(jí)偏差行為的反應(yīng)而形成的。標(biāo)簽理論認(rèn)為標(biāo)簽的過程猶如一種烙印，是一種強(qiáng)烈的負(fù)面看法，會(huì)使個(gè)體改變自我意識(shí)，并陷入“偏差生涯”。標(biāo)簽影響人的自我認(rèn)同，進(jìn)而導(dǎo)致更嚴(yán)重的偏差行為。在本案例中，小林一開始的不愿意學(xué)習(xí)，進(jìn)而學(xué)習(xí)成績差，父母就予以“笨蛋”的標(biāo)簽，老師給予“差生”“無可救藥”的標(biāo)簽，小林性格上的怪癖被同伴貼上“小魔鬼”的標(biāo)簽，這些標(biāo)簽將小林推上了標(biāo)簽標(biāo)注的生涯——我就是笨蛋、魔鬼、差生，由此自暴自棄，放棄自己。2．依據(jù)標(biāo)簽理論制訂如下幫助計(jì)劃：(1)運(yùn)用去標(biāo)簽化的方法，重新定義服務(wù)對(duì)象。與小林會(huì)談，幫助其發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢與資源；與小林父母會(huì)談，調(diào)整認(rèn)知，認(rèn)識(shí)到“笨蛋”標(biāo)簽給小林造成的影響和危害，重新認(rèn)識(shí)孩子，幫助父母挖掘小林的資源與優(yōu)勢，幫助父母相信孩子的資源與優(yōu)勢；與老師會(huì)談，調(diào)整認(rèn)知，認(rèn)識(shí)到老師的放棄和無聲標(biāo)簽給小林造成的影響和危害，重新認(rèn)識(shí)小林，幫助老師挖掘小林的資源與優(yōu)勢，幫助老師相信孩子的資源與優(yōu)勢；利用班會(huì)設(shè)計(jì)小組活動(dòng)，幫助同學(xué)發(fā)覺小林優(yōu)點(diǎn)，連接支持資源，幫助小林融入班集體。(2)通過個(gè)案輔導(dǎo)，與小林本人溝通，多角度獲取小林的情況，了解他亂發(fā)脾氣的原因，對(duì)他進(jìn)行情緒輔導(dǎo)，幫助他學(xué)會(huì)控制自己的情緒和脾氣，正確地處理與同學(xué)之間的關(guān)系，避免因沖動(dòng)而暴躁；幫助小林矯正行為，按時(shí)上學(xué)，按時(shí)完成作業(yè)，不再去網(wǎng)吧。(3)教授父母正確的教育理念和方法，幫助親子溝通，了解他們對(duì)小林成長過程的看法，讓他們明白小林希望與父母多接觸多互動(dòng)的愿望，讓他們多關(guān)注小林的成長，多與小林溝通，促進(jìn)小林與父母的關(guān)系。(4)并與老師共同制訂方案，協(xié)助小林恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)，提高其學(xué)習(xí)成績。(5)與有關(guān)社區(qū)和治安部門進(jìn)行聯(lián)系，嚴(yán)格管理轄區(qū)內(nèi)的網(wǎng)吧，禁止未成年人進(jìn)入，改變社區(qū)環(huán)境。【提示】此題考點(diǎn)是標(biāo)簽理論，對(duì)于青少年來說，標(biāo)簽理論非常重要?；卮鸫藛栴}，需要考生首先闡述標(biāo)簽理論的基本觀點(diǎn)，并結(jié)合案例以標(biāo)簽理論的理論視角分析評(píng)估服務(wù)對(duì)象問題產(chǎn)生的原因。在幫助計(jì)劃的部分一定要有“去標(biāo)簽化”的介入。六、趙先生初中學(xué)歷，在一家紡織廠工作，工資較低。其妻子沒有工作，兒子12歲了。為了生活，趙先生還做了一份兼職，幾乎天天早出晚歸，和兒子很少接觸。趙先生夫妻倆都不善溝通，遇到經(jīng)濟(jì)問題及教育子女的問題時(shí)，常常發(fā)生爭吵。由于兒子非常貪玩，學(xué)習(xí)成績又不好，所以，趙先生經(jīng)常打罵他。前幾天，趙先生又打罵了兒子，結(jié)果兒子半夜離家出走了。夫妻倆費(fèi)盡周折，終于找到了兒子。現(xiàn)在，趙先生感到內(nèi)心壓力很大，有種無助感?！締栴}】假如你是一位社會(huì)工作者，請(qǐng)你運(yùn)用“環(huán)境中的人”的視角。對(duì)趙先生一家的情況加以分析。并擬訂一份服務(wù)計(jì)劃?！敬鸢浮?1)“環(huán)境中的人”的理論視角代表了解釋問題的個(gè)人原因論和社會(huì)處境論兩種觀點(diǎn)的結(jié)合，強(qiáng)調(diào)個(gè)人與環(huán)境之間的相互影響：①個(gè)人的行為和心理產(chǎn)生于具體的環(huán)境；②個(gè)人又是具有認(rèn)知能力的能動(dòng)個(gè)體，可以自主選擇自己的生活環(huán)境。(2)根據(jù)“環(huán)境中的人”的理論，對(duì)趙先生一家的情況分析如下：①趙先生個(gè)人的情況a．承擔(dān)著家庭經(jīng)濟(jì)重壓趙先生個(gè)人文化程度較低，在一家紡織廠工作，工資不高。其妻子沒有工作，趙先生一人獨(dú)自承擔(dān)撫養(yǎng)家庭的重?fù)?dān)，壓力較大。b．不善于排解負(fù)面情緒由于不善言談，趙先生面對(duì)現(xiàn)實(shí)中諸多不如意，只能積壓在心，因而感到無助。②趙先生的家庭小環(huán)境a．家庭經(jīng)濟(jì)條件比較窘迫，夫妻倆不善于溝通，時(shí)有摩擦；b．趙先生缺乏正確教養(yǎng)孩子的能力與技巧，對(duì)兒子非打即罵，導(dǎo)致父子之間存在較大沖突，兒子甚至離家出走。③趙先生所處的社會(huì)生活大環(huán)境趙先生夫妻倆都不太善于溝通，與外界交流較少，缺乏相應(yīng)的社會(huì)支持系統(tǒng)，容易陷入孤立無助的境地。(3)針對(duì)趙先生一家的情況，社會(huì)工作者可以提供的服務(wù)計(jì)劃如下：①舒緩趙先生夫妻倆的情緒對(duì)趙先生夫妻倆予以接納與關(guān)懷，舒緩其焦慮的情緒，建立良好的專業(yè)關(guān)系。七、學(xué)校社會(huì)工作者小林收到一封求助信。玲玲，12歲，目前就讀于小學(xué)六年級(jí)。她在信中寫道：“自己的成績一年不如一年，現(xiàn)在一放假，我就想去找同學(xué)玩，不想念書。我爸媽把好話、壞話都說盡了，其實(shí)我也明白當(dāng)中的道理，但就是做不到……”小林進(jìn)一步了解發(fā)現(xiàn)，玲玲屬于高智商低成就，她的學(xué)業(yè)性向測驗(yàn)的分?jǐn)?shù)很高，但學(xué)業(yè)成績不好，居全班40名左右(全班共45人)，是典型的學(xué)業(yè)低成就者。任課老師也經(jīng)常因?yàn)槌煽儾疃鴶?shù)落她，久而久之，連玲玲自己都失去了信心。玲玲的父親高中畢業(yè)，任職于某公司，是輪班制。由于父親很希望玲玲將來能上大學(xué)，替家人爭口氣，所以很關(guān)心玲玲的成績，對(duì)她管教也很嚴(yán)格。但他經(jīng)常用話語諷刺玲玲，父女關(guān)系惡劣。母親任職于某幼兒園，對(duì)玲玲的生活起居照顧很周到，但不知怎樣管教和輔導(dǎo)她，對(duì)她的要求也沒有像她父親那么高，母女關(guān)系良好。問題：請(qǐng)簡要分析玲玲的情況，并以此寫出輔導(dǎo)策略。【答案】1．服務(wù)對(duì)象玲玲主要遇到以下幾方面的問題：(1)個(gè)人方面：玲玲的情緒不穩(wěn)定，出現(xiàn)了自卑、沮喪、焦慮等負(fù)面情緒；由于學(xué)業(yè)的挫敗，自信心不夠，有較嚴(yán)重的乏力；她的學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)過程可能都有問題，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績不佳。(2)學(xué)校方面：老師的數(shù)落使玲玲屢屢受挫，學(xué)習(xí)情緒低落。老師的態(tài)度對(duì)玲玲的情緒有很大影響。(3)家庭方面：父母教育方法都存在較大的問題，父親只關(guān)心玲玲的成績，對(duì)女兒的困難卻不聞不問，而且教育方法不當(dāng)，經(jīng)常諷刺玲玲；母親很關(guān)心玲玲，但卻不知道該如何幫助她解決困惑?？梢姡崃岬募彝ゲ]有為其提供很好的學(xué)習(xí)環(huán)境和有效的支持。2．針對(duì)服務(wù)對(duì)象的情況，可以采用如下輔導(dǎo)策略：(1)查閱玲玲的基本資料及過去的學(xué)習(xí)成績，了解其平常的生活及學(xué)習(xí)狀況，進(jìn)而分析她的需要與資源。(2)對(duì)玲玲進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)。讓玲玲了解學(xué)業(yè)低成就的原因，幫助她找到突破現(xiàn)狀的途徑。例如，幫助她建立積極的自我觀念、學(xué)習(xí)如何調(diào)控自己的情緒、培養(yǎng)自信心、結(jié)交同伴良友，等等。(3)開展團(tuán)隊(duì)輔導(dǎo)。把年級(jí)中與玲玲類似情況的同學(xué)組織起來，讓他們分享經(jīng)驗(yàn)、分享感受，從而達(dá)到互相鼓勵(lì)、互相促進(jìn)的效果。此外，也可請(qǐng)高年級(jí)的同學(xué)分享學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。(4)與班主任及任課老師合作。在了解玲玲的情況后，社會(huì)工作者可代表玲玲與老師商談，建議采取個(gè)別化教學(xué)的方法，通過降低對(duì)她的學(xué)業(yè)要求、改變教學(xué)方法或補(bǔ)課等方式，幫助其走出困境。(5)調(diào)動(dòng)和利用家庭資源。與玲玲的父母聯(lián)系，請(qǐng)父母合作，并協(xié)助他們解決女兒的照顧及教育問題，以期為玲玲營造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。八、張大媽是一位72歲的孤寡老人，一年前她的老伴兒去世，兒子早已定居國外。老伴去世后，張大媽選擇把房子賣了，住進(jìn)了當(dāng)?shù)氐囊患茵B(yǎng)老院。她性格非常開朗、又很熱情，與養(yǎng)老院的老人們相處得都很好。但是，外表開朗的她卻患有輕度的抑郁癥，吃藥對(duì)于她的病情沒有任何效果。于是社會(huì)工作者小王便希望通過非藥物的方式，即采用社會(huì)工作專業(yè)方法，給予其幫助，小王每周都要來探望她，通過與張大媽的面談來幫助她解決復(fù)發(fā)的抑郁癥。很奇怪的是，每次小王來探望張大媽與其面談時(shí)，張大媽都會(huì)給小王講述她和老伴曾經(jīng)一起參加單位組織的歌唱比賽的活動(dòng)，并詳述了整個(gè)比賽以及獲獎(jiǎng)的全過程。盡管小王已經(jīng)聽了好多遍這個(gè)故事，但她還是不厭其煩地決定繼續(xù)聽下去，并決定用緬懷往事療法對(duì)張大媽進(jìn)行引導(dǎo)，改善其當(dāng)前的情緒，逐漸適應(yīng)現(xiàn)在的生活。問題：1．結(jié)合上述案例，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明緬懷往事療法在助人過程中的具體運(yùn)用。2．請(qǐng)簡述老年社會(huì)工作的主要特點(diǎn)?！敬鸢浮?．緬懷往事療法是基于老年人的心理特點(diǎn)發(fā)展而來的。老年人?；貞浲拢睦韺W(xué)家認(rèn)為這是老年人的一種調(diào)節(jié)機(jī)制。適當(dāng)加以引導(dǎo)的往事回顧對(duì)老年人來說，能完成“自我完整”這一心理學(xué)家埃里克森所說的老年期的人生任務(wù)，從而避免陷入絕望。通過回憶一生的成就，老年人能增強(qiáng)自己進(jìn)入老年后的自尊。而且，老年人對(duì)于過往的興趣，可以彌補(bǔ)目前探索和把握不斷變化的環(huán)境所受到的能力和機(jī)會(huì)上的限制?；仡欉^去痛苦的經(jīng)歷或者一直未能解決的沖突，能使老人通過接受專業(yè)輔導(dǎo)，重整對(duì)這些事的看法，接納過去，或者采取行動(dòng)解決問題。緬懷往事療法對(duì)老年人的抑郁癥、自尊和社會(huì)化有積極的作用。對(duì)認(rèn)知有嚴(yán)重問題的老年人，如患認(rèn)知癥的老年人，這一方法并不適用，但對(duì)有輕微認(rèn)知癥的老人可以有好的成效。行為錯(cuò)亂的、有嚴(yán)重精神疾病的老人和失禁的老人也不適宜用這一方法。社會(huì)工作者常用的類型有人生回顧型緬懷往事。在運(yùn)用這一方法時(shí)最好先做一下前測，了解老年人對(duì)生活的感受。比如，可以運(yùn)用相關(guān)量表了解老年人的生活滿足感和抑郁癥狀，建立評(píng)估的基線。人生回顧不僅是要更好地了解老年人的一生，重要的是通過回顧獲得領(lǐng)悟，使老年人走出過去的陰影，生活得更滿意，更有建設(shè)性。所以建立評(píng)估的基線很重要，它可以讓社會(huì)工作者和老年人在工作結(jié)束的時(shí)候能評(píng)估介入的成效。人生回顧療法所用的時(shí)間可以根據(jù)老年人人生回顧的目的、老年人的健康狀況、個(gè)人的偏好等決定，一般每個(gè)重要的人生階段會(huì)用兩節(jié)的時(shí)間來討論。在內(nèi)容安排上，可以制訂一套方案，明確探查的領(lǐng)域，比如可以探查死亡、悲傷、恐懼、艱難的事情、工作和與他人的關(guān)系等。在回顧過程中，還要幫助老年人發(fā)現(xiàn)人生歷程中的一些主題，讓他了解這些主題如何影響他過去和現(xiàn)在的生活。特別要發(fā)現(xiàn)讓老年人失去和得到對(duì)生活的掌控感的一些主題，前者包括焦慮、否定、絕望、無助、孤立、孤獨(dú)和喪失等，后者則包括連接、應(yīng)對(duì)、效能、希望和信任等。讓老年人逐步識(shí)別自己擁有的力量是人生回顧療法的部分目的。社會(huì)工作者可以和老年人設(shè)計(jì)制作具體的成果來總結(jié)和結(jié)束人生回顧。比如做一個(gè)相冊或錄像光盤等，但并非一定要這樣做。必須做的是對(duì)整個(gè)介入進(jìn)行結(jié)果測評(píng)，對(duì)比介入前的測評(píng)，評(píng)估介入的效果。2．①服務(wù)對(duì)象常受到年齡歧視的影響整體而言，社會(huì)上對(duì)正常的衰老有恐懼和誤解，對(duì)老年人群體抱有偏見。老年社會(huì)工作者又常常接觸較年老的人中境遇最差和傷殘最嚴(yán)重的群體，因此，盡管接受社會(huì)工作服務(wù)的老年人數(shù)量在老年人口中所占的比例并不高，但社會(huì)工作者根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)仍可能對(duì)老年人形成消極的看法并影響到對(duì)待老人的態(tài)度。老年歧視還會(huì)影響制訂為老年人服務(wù)的方案，并造成應(yīng)有服務(wù)的缺失。因此，在開展老年社會(huì)工作時(shí)，社會(huì)工作者要認(rèn)真反思自己的價(jià)值觀，學(xué)習(xí)有關(guān)老年學(xué)的知識(shí)，以便消除對(duì)老年人的錯(cuò)誤理解和認(rèn)識(shí)。②社會(huì)工作者易于對(duì)服務(wù)對(duì)象產(chǎn)生反移情做老年社會(huì)工作時(shí)，社會(huì)工作者可能會(huì)岀現(xiàn)反移情，不僅會(huì)表現(xiàn)為對(duì)老年人缺乏耐心和關(guān)懷，還會(huì)表現(xiàn)為對(duì)老年人過度保護(hù)，想要“拯救”老年人。當(dāng)挽救老年人的努力失敗后，社會(huì)工作者很容易把挫折感轉(zhuǎn)成對(duì)老年人的憤怒和敵意。注意反移情問題，時(shí)常反思自己對(duì)老年人的反應(yīng)，對(duì)從事老年社會(huì)工作來說很重要。③社會(huì)工作者易于產(chǎn)生替代性創(chuàng)傷同老年人打交道會(huì)時(shí)刻提醒社會(huì)工作者生命的進(jìn)程，社會(huì)工作者看到由生到死的不可逆轉(zhuǎn)，有可能會(huì)產(chǎn)生深深的無力感。目睹服務(wù)對(duì)象經(jīng)歷的死亡和喪失，可能會(huì)引發(fā)社會(huì)工作者自己的死亡焦慮和哀傷反應(yīng)。所以，在做老年人輔導(dǎo)工作時(shí)，社會(huì)工作者應(yīng)該審視自己對(duì)老年人以及面對(duì)垂死和死亡的感受。在工作中，社會(huì)工作者要善于運(yùn)用督導(dǎo)機(jī)制解決工作職責(zé)、專業(yè)技能和情緒困擾方面的問題。④服務(wù)對(duì)象的問題常需要多學(xué)科合作老年人的問題常常錯(cuò)綜復(fù)雜，涉及許多方面的工作，做老年人工作需要多學(xué)科的合作，懂得協(xié)調(diào)、配合不同的學(xué)科共同開展老年人服務(wù)工作，這樣才能使工作取得更好的成效。九、案例：小安，男，26歲，大學(xué)三年級(jí)時(shí)因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，小安在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小安患病后，母親提前退休全身心地照顧他，但是小安的某些社會(huì)機(jī)能仍然在慢慢退化。朋友和同學(xué)也開始疏遠(yuǎn)他，有些居民因偏見而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)，這讓原本就內(nèi)向的小安備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。小安因?yàn)榉幱懈弊饔盟酝低挡厮?、減藥。社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒多久，小安的精神疾病再次發(fā)作。小安在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送入精神病院。一年后，小安的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會(huì)、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個(gè)環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小安患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對(duì)照料好小安既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會(huì)工作者準(zhǔn)備為小安出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會(huì)工作者。問題：1．從社會(huì)支持來源看，小安康復(fù)的哪些支持存在不足?2．小安的需要及其家人的需要分別是什么?3．整合小安及其家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的思路，寫出“出院計(jì)劃”的內(nèi)容?！敬鸢浮?．社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)分為正式支持網(wǎng)絡(luò)和非正式支持網(wǎng)絡(luò)，對(duì)于小安的康復(fù)需要，存在著如下的資源不足：(1)非正式支持網(wǎng)絡(luò)：①家庭。小安的母親雖然提前退休全身心地照顧小安，但是父母仍覺得壓力很大，對(duì)照顧小安沒有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。小安的朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他，有些居民也因偏見對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)，沒有給予小安關(guān)懷。(2)正式支持網(wǎng)絡(luò)：小安所在的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，缺少專業(yè)支持，也沒有疏導(dǎo)小安情緒和資源鏈接的平臺(tái)。2．小安及其家人的需要如下：(1)小安的需要有：①治療