消化系統(tǒng)的功能

消化系統(tǒng)的功能糖類蛋白質(zhì)脂肪維生素礦物質(zhì)人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)：每日需要3000-6000kcal熱量第一節(jié)概述消化（digestion

）

食物在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過程。消化的類型：機(jī)械性消化（消化道平滑肌的舒縮活動）化學(xué)性消化（消化腺分泌的消化液）第一節(jié)概述吸收（absorption

）

經(jīng)消化后的營養(yǎng)成分透過消化道粘膜進(jìn)入血液或淋巴液的過程。第一節(jié)概述骨骼肌平滑肌心肌一、消化道平滑肌的生理特性

一、消化道平滑肌的生理特性

（一）一般生理特性

1、興奮性較低，收縮緩慢20S骨骼肌平滑肌潛伏期收縮期舒張期一、消化道平滑肌的生理特性

（一）一般生理特性

2、具有自律性一、消化道平滑肌的生理特性

（一）一般生理特性

其他運(yùn)動形式的基礎(chǔ)

保持消化道形狀和位置3、具有緊張性

緊張性收縮保持胃的形狀維持胃內(nèi)壓一、消化道平滑肌的生理特性

（一）一般生理特性

4、富有伸展性

容納食物消化道壓力不明顯升高

富有伸展性：中國大胃王：潘一中，遼寧沈陽一、消化道平滑肌的生理特性

（一）一般生理特性

5、對不同刺激的敏感性不同電刺激、切割不敏感，炎癥、溫度、化學(xué)、牽張刺激敏感性較高gastritis(二)消化道平滑肌的電生理特性1、靜息電位:RP

2、慢波電位：BER3、動作電位：AP(二)消化道平滑肌的電生理特性1、靜息電位:RP-50～-60mV

特點(diǎn)：

電位較低，不穩(wěn)定，波動較大形成機(jī)制：K+外流

生電性鈉泵

定義：胃腸平滑肌在靜息電位的基礎(chǔ)上，自發(fā)地周期性地去極化和復(fù)極化，形成緩慢的節(jié)律性電位波動2.慢波電位(基本電節(jié)律):BER(二)消化道平滑肌的電生理特性特點(diǎn)：幅度10～15mv

頻率

胃3次/分

十二指腸12次/分

回腸末端8~9次/分(二)消化道平滑肌的電生理特性2.慢波電位(基本電節(jié)律):BER

起源:

縱行肌與環(huán)行肌

之間的Cajal細(xì)胞。

(二)消化道平滑肌的電生理特性2.慢波電位(基本電節(jié)律):BER

離子機(jī)制:

不清（生電性鈉泵的波動性活動）(二)消化道平滑肌的電生理特性2.慢波電位(基本電節(jié)律):BERBER:平滑肌收縮的起步電位控制平滑肌收縮節(jié)律決定消化道運(yùn)動的方向、節(jié)律和速度

特點(diǎn)：

閾電位水平約-40mV

與慢波比，時程短（快波）

3.動作電位:AP(二)消化道平滑肌的電生理特性形成機(jī)制：

(1)去極相:Ca2+

內(nèi)流(也有Na+)

(2)復(fù)極相:K+

外流

3.動作電位:AP(二)消化道平滑肌的電生理特性慢波、動作電位、收縮三者的關(guān)系

動作電位控制肌肉的收縮慢波控制動作電位的出現(xiàn)

膜電位收縮波二、消化腺的分泌功能唾液胃液胰液膽汁小腸液大腸液6～8L/d水無機(jī)鹽有機(jī)物（消化酶）消化液的功能（6～8L/day）稀釋食物改變消化道內(nèi)的pH分解食物中的營養(yǎng)物質(zhì)保護(hù)消化道粘膜霍亂弧菌JohnSnowJohnSnowmemorialandpub,BroadwickStreet,London胃腸道運(yùn)動減弱腺體分泌減少括約肌收縮抑制內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)胃腸道運(yùn)動增強(qiáng)腺體分泌增加括約肌舒張興奮內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)1.外來神經(jīng)系統(tǒng)：交感神經(jīng)（-）副交感神經(jīng)

(+)三、消化道的神經(jīng)支配及作用三、消化道的神經(jīng)支配及作用2.內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)：黏膜下神經(jīng)叢：黏膜下層

調(diào)節(jié)腺細(xì)胞和上皮細(xì)胞功能肌間神經(jīng)叢：環(huán)行肌與縱行肌之間

支配平滑肌腸腦支配消化道神經(jīng)的作用中樞神經(jīng)系統(tǒng)交感與副交感神經(jīng)肌間神經(jīng)叢黏膜下神經(jīng)叢平滑肌細(xì)胞外分泌細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞血管消化道壁的化學(xué)感受器機(jī)械感受器（一）APUD細(xì)胞

消化道的內(nèi)分泌細(xì)胞都具有攝取胺前體、脫羧產(chǎn)生肽類或活性胺的能力，統(tǒng)稱為----四、消化道的內(nèi)分泌功能

消化道的內(nèi)分泌細(xì)胞開放型細(xì)胞(G)

閉合型細(xì)胞(D)（二）

腦腸肽

中樞神經(jīng)系統(tǒng)與消化道內(nèi)共存的肽類。（促胃液素、CCK、P物質(zhì)等20多種）主要的胃腸激素有：促胃液素、促胰液素、縮膽囊素（三）胃腸激素

由消化道內(nèi)分泌細(xì)胞合成和釋放的激素。（胃腸肽）三大激素分泌cells刺激物功能促胃液素G迷走神經(jīng)(Ach)蛋白質(zhì)+胃腸運(yùn)動+胃液分泌

促胰液素S鹽酸蛋白質(zhì)-胃腸運(yùn)動和胃液的分泌+胰液（水、碳酸氫鹽）、膽汁和小腸液分泌縮膽囊素CCKI蛋白質(zhì)脂肪酸+胃腸運(yùn)動+胰液分泌（酶）+膽囊收縮胃腸激素的作用:

(1)調(diào)節(jié)消化腺的分泌與消化道的運(yùn)動

(2)

營養(yǎng)作用

(3)調(diào)節(jié)其它激素的分泌口腔食管胃小腸大腸唾液腺胰腺肝臟膽囊消化道:附屬器官:口腔內(nèi)消化胃內(nèi)消化小腸內(nèi)的消化大腸的功能吸收

口腔內(nèi)消化第二節(jié)性質(zhì)：

無色、無味、中性、低滲、水99%一、唾液的分泌（一）唾液的性質(zhì)和成分成分：無機(jī)物（Na+、K+、HCO3-等）

有機(jī)物（粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶、血型物質(zhì)、免疫球蛋白等）一、唾液的分泌（一）唾液的性質(zhì)和成分（二）唾液的作用4.排泄功能：鉛、汞、狂犬病毒

2.消化作用：3.清潔和保護(hù)口腔1.濕潤和溶解食物：便于吞咽，有利

于產(chǎn)生味覺（三）唾液分泌的調(diào)節(jié)完全是神經(jīng)反射性的條件、非條件反射“望梅止渴”唾液分泌的調(diào)節(jié)大腦皮層非條件反射：條件反射：Ⅴ、ⅦⅨ、Ⅹ下丘腦延髓脊髓Ⅰ、ⅡⅧ交感N唾液腺副交感N（Ⅶ、Ⅸ）唾液分泌形狀顏色氣味食物食物刺激口腔粘膜機(jī)械化學(xué)溫度基礎(chǔ)分泌=0.5ml/min二、咀嚼和吞咽（一）咀嚼吞咽口腔期咽期食管期食管下括約肌LowerEsophagealSphincter(LES)LowerEsophagealSphincter(LES)1-3cmHighpressure(5-10mmHg)胃食管反流病gastroesophagealrefluxdisease(GERD)acidrefluxheartburn暫存食物，部分消化第三節(jié)胃內(nèi)消化胃的結(jié)構(gòu)（一）胃的分泌細(xì)胞

1、外分泌細(xì)胞：

賁門腺泌酸腺幽門腺一、胃液的分泌主細(xì)胞壁細(xì)胞粘液細(xì)胞（一）胃的分泌細(xì)胞2、內(nèi)分泌細(xì)胞

G細(xì)胞δ細(xì)胞（D細(xì)胞）

腸嗜鉻樣細(xì)胞一、胃液的分泌組胺促胃液素生長抑素

無色的酸性液體pH0.9～1.51.5～2.5L/day（二）胃液的性質(zhì)、成分和作用鹽酸胃蛋白酶原內(nèi)因子黏液和碳酸氫鹽（二）胃液的性質(zhì)、成分和作用

1.鹽酸（胃酸）

產(chǎn)生：壁細(xì)胞的質(zhì)子泵

形式：主動

基礎(chǔ)酸排出量：0～5mmol/h

最大排出量：20～25mmol/h（二）胃液的性質(zhì)、成分和作用HCO3-餐后堿潮O(jiān)meprazole（奧美拉唑）metabolismS3Na+2K+K+K+H+H+K+Cl-H2OOH-CO2CO2Cl-CAHCO3-3Na+2K+Cl-Cl-parietalcell分泌小管鹽酸的作用：

①激活胃蛋白酶原并為其提供最適pH②促進(jìn)蛋白質(zhì)變性,易于消化

③殺菌

④促進(jìn)鐵和鈣在小腸的吸收⑤促進(jìn)胰液、膽汁的分泌澳大利亞科學(xué)家：巴里·馬歇爾（BarryMarshall）和羅賓·沃倫（RobinWarren）2005年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎獲得者主細(xì)胞胃蛋白酶原胃蛋白酶蛋白質(zhì)月示胨HCl(最適pH1.8-3.5)分泌:作用:2.胃蛋白酶原3.內(nèi)因子

分泌:壁細(xì)胞成分：糖蛋白作用：保護(hù)VB12在小腸內(nèi)免遭破壞→促進(jìn)VB12的吸收

內(nèi)因子+VB12（一個部位）機(jī)制：內(nèi)因子有兩個結(jié)合部位缺乏內(nèi)因子

巨幼紅細(xì)胞性貧血復(fù)合物回腸粘膜受體促進(jìn)VB12吸收另一部位4.黏液和碳酸氫鹽黏液分泌：黏膜上皮細(xì)胞、

黏液細(xì)胞（賁門腺、幽門腺）

泌酸腺

黏液主要成份：糖蛋白

黏液的作用潤滑，有利于食糜在胃內(nèi)運(yùn)動保護(hù)胃粘膜粘液呈中性或弱堿性，降低胃液酸度，減弱胃蛋白酶活性在胃黏膜表面形成粘液層減慢H+擴(kuò)散pH2pH7HCO3-H+黏液黏液－碳酸氫鹽屏障

保護(hù)胃粘膜免受鹽酸和胃蛋白酶的損傷HCl胃蛋白酶胃黏膜屏障(三)消化期的胃液分泌1、頭期胃液分泌2、胃期胃液分泌3、腸期胃液分泌

食物頭期形象、氣味、有關(guān)語言機(jī)械化學(xué)刺激眼耳鼻口舌咽

中樞迷走神經(jīng)胃期胃體胃底感受器幽門感受器化學(xué)成分刺激迷走-迷走反射壁內(nèi)神經(jīng)叢反射胃腺分泌腸期機(jī)械刺激化學(xué)刺激G細(xì)胞促胃液素頭期：量大(30%)

酸度和胃蛋白酶含量高受情緒和食欲的影響。（神經(jīng)調(diào)節(jié)）消化期胃液分泌特點(diǎn)

胃期：量大（60%）

酸度很高，胃蛋白酶比頭期少些（神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)）

腸期：分泌量少10%

胃蛋白酶的含量也少（體液調(diào)節(jié)）(四)調(diào)節(jié)胃液分泌的因素1、促進(jìn)胃液分泌的因素（1）迷走神經(jīng)Ach壁細(xì)胞→胃酸ECL→組胺G細(xì)胞→促胃液素促胃液素釋放肽δ細(xì)胞→生長抑素↓胃液↑（2）組胺（histamine)

組胺+H2受體→壁細(xì)胞分泌胃酸

H2受體阻斷劑：甲氰咪胍

西咪替丁(四)調(diào)節(jié)胃液分泌的因素1、促進(jìn)胃液分泌的因素（3）促胃液素

胃竇、十二指腸、空腸的G細(xì)胞

作用：刺激壁細(xì)胞分泌胃酸(四)調(diào)節(jié)胃液分泌的因素1、促進(jìn)胃液分泌的因素2、抑制胃液分泌的因素（1）HCI：

抑制G細(xì)胞（促胃液素減少）促進(jìn)δ細(xì)胞（生長抑素分泌）促進(jìn)S細(xì)胞（促胰液素、球抑胃素分泌）

(四)調(diào)節(jié)胃液分泌的因素2、抑制胃液分泌的因素（2）脂肪：腸抑胃素（3）高張溶液：

腸胃反射、腸抑胃素(四)調(diào)節(jié)胃液分泌的因素二、胃的運(yùn)動1、緊張性收縮2、容受性舒張3、蠕動（一）胃運(yùn)動的形式及其調(diào)節(jié)二、胃的運(yùn)動1、緊張性收縮：胃平滑肌經(jīng)常處于一種輕度的收縮狀態(tài)稱為緊張性收縮。

維持胃的形態(tài)和位置，保持一定的胃內(nèi)壓，其他運(yùn)動形式的基礎(chǔ)（一）胃運(yùn)動的形式2、容受性舒張：

吞咽食物反射性地引起胃頭區(qū)平滑肌的緊張性降低和舒張。

二、胃的運(yùn)動（一）胃運(yùn)動的形式2、容受性舒張：意義：接納大量食物而胃內(nèi)壓不升高。機(jī)制：迷走-迷走反射（末梢遞質(zhì)可能是某種肽、NO）（一）胃運(yùn)動的形式（一）胃運(yùn)動的形式

3、蠕動

（1）概念:

胃環(huán)行肌依次收縮與舒張產(chǎn)生向前推進(jìn)的運(yùn)動 （2）起源：胃大彎中部

3/min由慢波控制

3、蠕動

（3）方向：向幽門推進(jìn)

（4）意義：磨碎、混合、推進(jìn)食物（一）胃運(yùn)動的形式

（二）胃排空及其控制

概念：食物由胃進(jìn)入十二指腸的過程

直接動力：胃內(nèi)壓與十二指腸內(nèi)壓差

原動力：胃運(yùn)動

1、胃排空

排空速度：流體＞固體

糖＞蛋白質(zhì)＞脂肪混合食物排空時間為4-6小時

（二）胃排空及其控制1、胃排空2、胃排空的控制（1）胃內(nèi)促進(jìn)排空的因素：胃運(yùn)動

1)胃內(nèi)容擴(kuò)張胃：迷走－迷走反射

胃內(nèi)容擴(kuò)張胃：壁內(nèi)神經(jīng)叢反射

2)食物化學(xué)刺激：促胃液素

（2）十二指腸內(nèi)抑制排空的因素： １）腸胃反射：

胃酸脂肪高張溶液２）腸抑胃素：

促胰液素、抑胃肽、縮膽囊素2、胃排空的控制（三）非消化期胃的運(yùn)動移行性復(fù)合運(yùn)動（MMC）

胃尾區(qū)+上段小腸90-120min,4個時相清胃作用

第四節(jié)

小腸內(nèi)消化

化學(xué)性消化：胰液膽汁小腸液

機(jī)械性消化:小腸運(yùn)動一、胰液的分泌--最重要的消化液分泌部位：腺泡細(xì)胞小導(dǎo)管細(xì)胞一、胰液的分泌1、無機(jī)物：

HCO-3、Na+、K+、Cl-、水

分泌部位:小導(dǎo)管上皮細(xì)胞

作用:中和胃酸，保護(hù)小腸粘膜提供最適pH

（一）胰液的性質(zhì)、成分和作用

無色、pH:7.8～8.4、1.5L/day、等滲

2.消化酶：由腺泡細(xì)胞分泌

1)蛋白質(zhì)水解酶胰蛋白酶、糜蛋白酶和羧基肽酶

2)胰淀粉酶 淀粉糊精、麥芽糖、麥芽寡糖

3)胰脂肪酶、輔脂酶 甘油三酯脂肪酸、甘油、甘油一酯胰蛋白酶原糜蛋白酶原胰蛋白酶腸激酶HCl組織液糜蛋白酶蛋白酶抑制物

月示胨蛋白質(zhì)多肽、氨基酸pancreatitis自身消化？蛋白酶抑制物

（二）胰液分泌的調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)：迷走N體液調(diào)節(jié)：促胰液素

縮膽囊素

促胃液素

神經(jīng)調(diào)節(jié)胰腺

條件刺激非條件刺激中樞迷走NACh胃竇胃泌素胃擴(kuò)張pro分解產(chǎn)物腺泡細(xì)胞酶

小導(dǎo)管上皮細(xì)胞

水碳酸氫鹽水，碳酸氫鹽很少酶含量豐富

迷走神經(jīng)引起胰液分泌的特點(diǎn)：

神經(jīng)調(diào)節(jié)小腸上段粘膜”S”細(xì)胞分泌促胰液素鹽酸蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物脂酸鈉腺泡細(xì)胞酶

小導(dǎo)管上皮細(xì)胞

水碳酸氫鹽

體液調(diào)節(jié)-促胰液素（secretin）胰腺HCl小腸食物中樞迷走N胰液分泌局部反射血液促胰液素的發(fā)現(xiàn)1902.1Bayliss、Starling(英國)1894Dolinski(俄國)1896Popielski(俄國)1901-1902Wertheimer（法國）提取物促胰液素1850克勞.伯爾納（法國）斯塔林

Starling，ErnestHenry（1866～1927）英國生理學(xué)家主要成就包括創(chuàng)“激素“一詞提出“心臟定律”代表作品《人體生理學(xué)原理》貝利斯（1860～1924）(Bayliss，WilliamMaddock),英國生理學(xué)家。他是內(nèi)分泌學(xué)的奠基人之一，在消化、循環(huán)、普通生理學(xué)方面有建樹。1914年出版的《普通生理學(xué)原理》一書，被視為生理學(xué)的經(jīng)典著作。小腸粘膜細(xì)胞“Ⅰ”細(xì)胞分泌縮膽囊素蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物脂肪酸鹽酸、脂肪

體液調(diào)節(jié)腺泡細(xì)胞酶

小導(dǎo)管上皮細(xì)胞

水碳酸氫鹽膽囊收縮膽囊膽汁排出營養(yǎng)作用-縮膽囊素（cholecystokinin，CCK）二、

膽汁的分泌和排出二、

膽汁的分泌和排出800～1000ml/day,pH7.4

水和無機(jī)鹽膽鹽:腸—肝循環(huán)膽色素：膽固醇：膽石生成卵磷脂

無消化酶？？肝膽汁：金黃色、略堿性膽囊膽汁：顏色加深、中性或弱酸性分泌量：0.8～1L/d；pH7.4成分：膽鹽、膽固醇、膽色素、卵磷脂等，沒有消化酶？？(一)

膽汁的性質(zhì)和成分(二)

膽汁的作用1.乳化脂肪，促進(jìn)脂肪消化分解2.促進(jìn)脂肪和脂溶性維生素（A，D，E，K）的吸收3.在十二指腸中和胃酸4.通過腸—肝循環(huán)促進(jìn)膽汁分泌膽鹽的乳化作用膽鹽的腸—肝循環(huán)膽鹽(94%)重吸收肝臟細(xì)胞膽汁再分泌回腸末端門靜脈纖維素的作用（三）膽汁的分泌、排放及其調(diào)節(jié)1、膽汁的分泌和排放非消化期：膽囊儲存消化期：排放至十二指腸

引起膽汁分泌的物質(zhì)：高蛋白食物、高脂肪和混合性食物、糖類2、膽汁分泌與排放的調(diào)節(jié)

神經(jīng)調(diào)節(jié)進(jìn)食動作食物對胃小腸刺激中樞條件刺激非條件刺激迷走N肝細(xì)胞胃泌素膽囊收縮膽汁分泌

排入小腸膽鹽腸肝循環(huán)膽囊膽汁排出體液調(diào)節(jié)縮膽囊素膽囊收縮

Oddi氏括約肌舒張（1）縮膽囊素膽囊膽汁排放促胰液素膽管系統(tǒng)膽汁

（水、碳酸氫鹽）（2）促胰液素促胃液素膽囊收縮肝細(xì)胞胃酸分泌

十二指腸粘膜S

細(xì)胞促胰液素（3）促胃液素肝膽汁分泌

膽囊膽汁排放腸—肝循環(huán)（4）膽鹽三、小腸液的分泌十二指腸腺和小腸腺：

腸激酶、水、無機(jī)鹽、粘蛋白弱堿性液體pH7.61~3L/day（一）小腸液的性質(zhì)、成分和作用小腸液的作用：1.保持十二指腸黏膜免受胃酸的侵蝕2.激活胰蛋白酶原，有利于蛋白質(zhì)的消化3.稀釋消化產(chǎn)物，有利于吸收1、緊張性收縮：其它運(yùn)動的基礎(chǔ)

2、分節(jié)運(yùn)動：環(huán)行肌收縮3、蠕動：環(huán)行肌和縱行肌收縮，

“蠕動沖”、“逆蠕動”四、小腸的運(yùn)動2.

分節(jié)運(yùn)動：環(huán)形肌交替收縮

十二指腸11次/分

回腸末段8次/分

活動梯度有利于食糜由上段向下推進(jìn)

分節(jié)運(yùn)動的意義：

有利于化學(xué)性消化

有利于營養(yǎng)物質(zhì)吸收四、小腸的運(yùn)動3.蠕動：環(huán)行肌和縱行肌收縮

使經(jīng)過分節(jié)運(yùn)動的食糜向前推進(jìn)，在新的腸段再開始分節(jié)運(yùn)動。推動距離短（數(shù)厘米）

第六節(jié)大腸的功能一、大腸液的分泌

大腸桿菌、葡萄球菌發(fā)酵、腐敗

VBVK

第六節(jié)大腸的功能二、大腸的運(yùn)動和排便（一）大腸運(yùn)動的形式

袋狀往返運(yùn)動分節(jié)和多袋推進(jìn)運(yùn)動

蠕動（二）排便

排便反射糞便入直腸直腸壁內(nèi)感受器經(jīng)神盆經(jīng)神下腹脊髓腰骶部大腦皮層產(chǎn)生便意—+盆神經(jīng)陰部神經(jīng)降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸收縮，肛門內(nèi)括約肌舒張肛門外括約肌舒張糞便排出第六節(jié)

吸收一、吸收的部位和途徑

(一)

吸收的部位一、吸收的部位和途徑

(一)

吸收的部位小腸是主要的吸收部位.：Why?

1.小腸有巨大的吸收面積

2.食物在小腸已分解為小分子物質(zhì)

3.小腸壁內(nèi)豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管

4.食物在小腸停留時間長（3～8h.）大、小、多、長（二）小腸吸收的途徑和機(jī)制1、吸收的途徑跨細(xì)胞途徑細(xì)胞旁途徑2、吸收的機(jī)制被動轉(zhuǎn)運(yùn)主動轉(zhuǎn)運(yùn)（一）水:被動，滲透（二）無機(jī)鹽

Na+:

主動

Fe2+:

主動，亞鐵(HCl和VC)Ca2+:

主動(VD

和HCl)二、主要物質(zhì)在小腸內(nèi)的吸收（三）糖形式：單糖（半乳糖,葡萄糖＞果糖＞甘露糖）機(jī)制：繼發(fā)式主動轉(zhuǎn)運(yùn)途徑：入血

（四）蛋白質(zhì)形式：氨基酸、二肽、三肽機(jī)制：繼發(fā)式主動轉(zhuǎn)運(yùn)

途徑：入血2Na+Na+K+GGNa+Gcap腸腔Na+腸上皮細(xì)胞ATPG（五）脂肪的吸收：入淋巴（血液）（六）膽固醇的吸收游離的膽固醇，通過形成混合微膠粒吸收酯化的膽固醇須水解為游離膽固醇才能被吸收（七）維生素的吸收1、吸收部位大部分：小腸上段VB12：回腸2、吸收機(jī)制水溶性：依賴于Na+的同向轉(zhuǎn)運(yùn)體脂溶性A、D、E、K：與脂類消化產(chǎn)物相同VB12與內(nèi)因子結(jié)合成復(fù)合物學(xué)習(xí)目標(biāo)了解咀嚼和吞咽，膽汁分泌和排出的調(diào)節(jié),小腸液分泌的調(diào)節(jié)，大腸液的分泌，大腸的運(yùn)動形式，排便反射，主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收部位及方式。熟悉消化和吸收的基本方式和過程，神經(jīng)和體液因素對消化腺分泌和消化管運(yùn)動的調(diào)節(jié)作用。掌握消化液的成分、作用及其分泌調(diào)節(jié)，胃與小腸運(yùn)動的形式，胃的排空與調(diào)節(jié)。做個小練習(xí)鞏固一下吧！與消化道平滑肌靜息電位形成有關(guān)的主要離子是：A：K+B：Na+C：Ca2+D：CI-E：Mg2+A消化道平滑肌動作電位產(chǎn)生的主要離子基礎(chǔ)是：A：K+內(nèi)流B：Na+內(nèi)流C：Ca2+內(nèi)流D：Ca2+與K+內(nèi)流E：Na+與K+內(nèi)流