臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心（集團(tuán)）DSA 等射線裝置應(yīng)用及核醫(yī)學(xué)科遷（擴(kuò)）建項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告

核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目DSA等射線裝置應(yīng)用及核醫(yī)學(xué)科遷（擴(kuò)）建項(xiàng)目 1 5 5 6 7 8 10 11 24 31 38 79 84 87////■使用■使用/托書見附件1。評(píng)價(jià)單位接受委托后，通過現(xiàn)場(chǎng)踏勘、監(jiān)測(cè)、收集有項(xiàng)目特點(diǎn)，依據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和（2）通過理論計(jì)算與類比監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方法進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)，預(yù)測(cè)輻射項(xiàng)目對(duì)其周圍環(huán)境影響的程度和范圍，提出環(huán)境污染控制對(duì)策，為建設(shè)項(xiàng)目的工程設(shè)計(jì)和環(huán)境管理提供），表1-1本次環(huán)評(píng)輻射工作場(chǎng)所位置及周圍環(huán)境敏感點(diǎn)一覽表工作場(chǎng)所位置工作場(chǎng)所周圍50m內(nèi)環(huán)境環(huán)境敏感點(diǎn)平面布局圖核醫(yī)學(xué)科SPECT工作場(chǎng)所15號(hào)樓（放療中下層）三層?xùn)|側(cè)院區(qū)過道后山路58號(hào)民房（北側(cè)約30m處）南側(cè)西側(cè)北側(cè)山體、后山路58號(hào)民房樓上閑置房間樓下原核醫(yī)學(xué)科ECT工作場(chǎng)所，暫時(shí)閑置直線加速器（15號(hào)樓一層北部）心及核醫(yī)學(xué)科，地上四層，無地下層）一層北部東側(cè)后山路58號(hào)民房后山路58號(hào)民房（東側(cè)約20m處）南側(cè)西側(cè)北側(cè)樓上辦公室直線加速器（15號(hào)樓一層南部）心及核醫(yī)學(xué)科，地上四層，無地下層）一層南部東側(cè)院區(qū)過道后山路58號(hào)民房（北側(cè)約40m處）南側(cè)西側(cè)北側(cè)山體、后山路58號(hào)民房樓上無房間DSA（6號(hào)樓一層）6號(hào)樓（醫(yī)學(xué)工東側(cè)文化社區(qū)居民點(diǎn)文化社區(qū)居南側(cè)西側(cè)院內(nèi)停車場(chǎng)北側(cè)院內(nèi)停車場(chǎng)樓上辦公室DSA（2號(hào)樓二層）2號(hào)樓（門診一地上三層，無地下層）二層?xùn)|側(cè)4號(hào)樓無南側(cè)西側(cè)院內(nèi)道路和停車場(chǎng)北側(cè)3號(hào)樓及5號(hào)樓樓上辦公室樓下X光機(jī)房DSA(4號(hào)樓南側(cè)）4號(hào)樓南側(cè)，為單層獨(dú)立建筑東側(cè)文化小區(qū)居民點(diǎn)文化社區(qū)居南側(cè)醫(yī)院污水處理站西側(cè)2號(hào)樓北側(cè)4號(hào)樓經(jīng)輻射環(huán)境影響預(yù)測(cè)，本項(xiàng)目運(yùn)行后對(duì)周圍環(huán)境及公眾健1998年12月：醫(yī)院委托原浙江省環(huán)境放射性監(jiān)測(cè)站編制了《容為：1臺(tái)直線加速器、1臺(tái)192Ir后裝機(jī)、模擬定位機(jī)、60Co治療機(jī)、深部治療機(jī)等；該項(xiàng)2014年7月：醫(yī)院委托編制了《臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心（集團(tuán)浙江省臺(tái)州醫(yī)院）建設(shè)項(xiàng)表1-2醫(yī)院現(xiàn)有放射源基本情況統(tǒng)計(jì)表序號(hào)核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動(dòng)種類用途使用場(chǎng)所環(huán)評(píng)情況許可情況驗(yàn)收情況備注1192IrⅢ類使用放射治療15號(hào)樓一層后裝機(jī)機(jī)房以評(píng)代驗(yàn)在用268Ge使用PET-CT校正源15號(hào)樓三層PET-CT場(chǎng)所2012年2017年在用368Ge使用PET-CT校正源15號(hào)樓三層PET-CT場(chǎng)所2014年2017年在用表1-3醫(yī)院現(xiàn)有的非密封放射性物質(zhì)基本情況統(tǒng)計(jì)表序號(hào)實(shí)際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途使用場(chǎng)所環(huán)評(píng)情況許可情況驗(yàn)收情況備注199mTc使用3.55×1012ECT顯像15號(hào)樓二層ECT場(chǎng)所2009年以評(píng)代驗(yàn)在用2131I使用2.96×1082.96×1078.88×109甲亢治療15號(hào)樓二層ECT場(chǎng)所2009年以評(píng)代驗(yàn)在用389Sr使用2.22×108腫瘤骨轉(zhuǎn)移治療15號(hào)樓二層ECT場(chǎng)所2009年以評(píng)代驗(yàn)在用418F使用PET-CT顯像15號(hào)樓三層PET-CT場(chǎng)所2012年2017年在用5125I使用2.67×1011粒子植入15號(hào)樓三層2018年————在用表1-4醫(yī)院現(xiàn)有的射線裝置基本情況統(tǒng)計(jì)表序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場(chǎng)所環(huán)評(píng)情況驗(yàn)收情況1直線加速器MevatronKDI10MeV放射治療15號(hào)樓一層北部直線加速器機(jī)房可以評(píng)代驗(yàn)2Ⅲ類Lightspeed440診斷2號(hào)樓二層CT機(jī)房2009年可以評(píng)代驗(yàn)3數(shù)字Ⅲ類R200800診斷2號(hào)樓一層胃腸機(jī)房2009年可以評(píng)代驗(yàn)4數(shù)字血管減影系統(tǒng)LCV診斷2號(hào)樓二層DSA1號(hào)機(jī)房2009年可以評(píng)代驗(yàn)5碎石機(jī)Ⅲ類Dornier200診斷2號(hào)樓三層碎石機(jī)房2009年可以評(píng)代驗(yàn)6X光機(jī)（DR）Ⅲ類DigitalDiagnost850診斷2號(hào)樓一層X線3號(hào)機(jī)房2009年可以評(píng)代驗(yàn)7X光機(jī)（DR）Ⅲ類Digital850診斷原位于一層DR機(jī)號(hào)樓四層DR機(jī)房2009年已環(huán)評(píng)（舊址）可以評(píng)代驗(yàn)在用2018年已備案（新址）————8PET-CTⅢ類GEDiscoveryPET/CTElite型800診斷15號(hào)樓三層PET-CT場(chǎng)所2012年可2017年9骨密度儀Ⅲ類Prodigyprimo763診斷17號(hào)樓四層骨密度儀機(jī)房2018年————續(xù)表1-4醫(yī)院現(xiàn)有的射線裝置基本情況統(tǒng)計(jì)表序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場(chǎng)所環(huán)評(píng)情況許可情況驗(yàn)收情況備注乳腺機(jī)（DR）Ⅲ類Senographe4050診斷2號(hào)樓一層乳腺機(jī)房2018年未驗(yàn)收擬購X光機(jī)（移動(dòng)DR）Ⅲ類Practix160診斷各病區(qū)2018年未驗(yàn)收擬購X光機(jī)Ⅲ類BvLibra-20363診斷手術(shù)室2018年未驗(yàn)收擬購X光機(jī)Ⅲ類Flexiview88004診斷手術(shù)室2018年未驗(yàn)收擬購X光機(jī)Ⅲ類Ziehm9診斷手術(shù)室2018年未驗(yàn)收擬購X光機(jī)Ⅲ類ZiehmFDVario3D908749診斷手術(shù)室2018年未驗(yàn)收擬購寶石CTⅢ類DiscoveryHD750診斷2號(hào)樓一層寶石CT機(jī)房2018年未驗(yàn)收擬購普通牙片機(jī)Ⅲ類65診斷5號(hào)樓一層牙片機(jī)房2018年未驗(yàn)收擬購Ⅲ類BightspeedSpeed440診斷2號(hào)樓二層CT2機(jī)房2018年未驗(yàn)收擬購Ⅲ類OptimaCT540440診斷17號(hào)樓一層CT機(jī)房2018年未驗(yàn)收擬購20X光機(jī)（DR）Ⅲ類NOVAFA-C640診斷17號(hào)樓一層DR機(jī)房2018年未驗(yàn)收擬購21CT模擬定位機(jī)Ⅲ類CT590RT440診斷15號(hào)樓一層CT模擬定位機(jī)房2018年未驗(yàn)收擬購續(xù)表1-4醫(yī)院現(xiàn)有的射線裝置基本情況統(tǒng)計(jì)表序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場(chǎng)所環(huán)評(píng)情況許可情況驗(yàn)收情況備注22Ⅲ類KvVo3Dexam7診斷5號(hào)樓一層口腔CT機(jī)4921A01型口腔全景機(jī)更新為KvVo3Dexam型口腔CT2009年（老設(shè)備）以評(píng)代驗(yàn)擬報(bào)廢2018年（新設(shè)備）未驗(yàn)收擬購23X光機(jī)Ⅲ類飛天6000800診斷2號(hào)樓一層X線5號(hào)機(jī)30R-A1602942型X光機(jī)（CR）更換為飛天6000型X光機(jī)（DR）2009年（老設(shè)備）以評(píng)代驗(yàn)擬報(bào)廢2018年（新設(shè)備）未驗(yàn)收擬購24X光機(jī)Ⅲ類NOVAFA-C640診斷2號(hào)樓一層X線4號(hào)機(jī)房，由原Vertix-021型X光機(jī)（CR）更換為NOVAFA-CX光機(jī)（DR）2009年（老設(shè)備）以評(píng)代驗(yàn)擬報(bào)廢2018年（新設(shè)備）未驗(yàn)收擬購25SPECT-CTⅢ類670pro380診斷15號(hào)樓三層SPECT場(chǎng)所2018年未驗(yàn)收擬購26X光機(jī)DR）Ⅲ類Optima-XR220amx300診斷各病區(qū)移動(dòng)使用2018年未驗(yàn)收擬購序號(hào)核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動(dòng)種類用途使用場(chǎng)所貯存方式與地點(diǎn)備注本項(xiàng)目不涉及注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度（n/s）。序號(hào)核素名稱理化性質(zhì)活動(dòng)種類實(shí)際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用場(chǎng)所貯存方式與地點(diǎn)199mTC液態(tài)，使用9.25×1099.25×1062.32×1012SPECT顯像很簡單的操作核醫(yī)學(xué)科分裝室、SPECT-CT機(jī)房單位購買，購買后裝有放射藥品溶液的鉛罐暫存于核醫(yī)學(xué)科儲(chǔ)源庫，289Sr液態(tài)，使用2.96×1082.96×107腫瘤骨轉(zhuǎn)移治療簡單操作核醫(yī)學(xué)科分裝室、給藥處3131I液態(tài)，半衰期8.04d使用甲狀腺功能測(cè)定及甲亢治療簡單操作核醫(yī)學(xué)科分裝室、甲測(cè)室及服碘室序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)加速粒子最大能量（MeV）額定電流（mA）/劑量率（Gy/h）用途工作場(chǎng)所備注1直線加速器TRILOGY6/10MeV額定電流：180mAX射線最大劑量率：600CG/min診療15號(hào)樓一層北部直線加速器機(jī)房新增，本次環(huán)評(píng)2直線加速器Unique6MeV額定電流：180mAX射線最大劑量率：600CG/min診療15號(hào)樓一層南部直線加速器機(jī)房更新，本次環(huán)評(píng)序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場(chǎng)所備注1DSAInnova210-IQ診斷2號(hào)樓二層DSA機(jī)房新增，本次環(huán)評(píng)2DSAInnova4100-IQ診斷4號(hào)樓南側(cè)DSA機(jī)房新增，本次環(huán)評(píng)3DSA待定診斷6號(hào)樓一層DSA機(jī)房新增，本次環(huán)評(píng)序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)最大管電壓（kV）最大靶電流(μA）用途工作場(chǎng)所氚靶情況備注活度（Bq）貯存方式數(shù)量本項(xiàng)目不涉及名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向放射性廢水液態(tài)工作場(chǎng)所清洗廢水、門診病人排泄物，含核素99mTc、89Sr、131I——根據(jù)實(shí)際使用情況根據(jù)實(shí)際使用情況總α1Bq/L總β10Bq/L核醫(yī)學(xué)科衰變池暫存滿足GB18871-2002低放廢水排放條件后，排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)放射性固廢套、藥棉等）醫(yī)療廢物，131I、廢活性炭——約27kg約328kg（廢活性放射性比活度小于其清潔解控水平污物貯存室鉛容器內(nèi)放置10個(gè)半衰期后作為普通醫(yī)療垃圾處理放射性廢氣（核醫(yī)學(xué)科）氣態(tài)131I——微量微量微量不暫存通過一級(jí)活性炭吸碘過濾器過濾后，經(jīng)由獨(dú)立通風(fēng)管道高出15號(hào)樓的屋頂3m排放法律文件技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)其他場(chǎng)所項(xiàng)目的評(píng)價(jià)范圍，乙、丙級(jí)取半徑50m的范圍。放射源和射線裝置的評(píng)價(jià)范圍，通常取裝置所在場(chǎng)所實(shí)體屏蔽物邊界外50m的范圍（無實(shí)體邊界項(xiàng)目視具體情況而定，應(yīng)不低表7-1項(xiàng)目環(huán)評(píng)范圍內(nèi)環(huán)境保護(hù)目標(biāo)一覽表序號(hào)1照射類型職業(yè)環(huán)境保護(hù)醫(yī)院輻射工作人員（核醫(yī)學(xué)科、直線加速器和DSA機(jī)房等工作場(chǎng)所）規(guī)模約22人方位輻射工作場(chǎng)所最近距離/年劑量約束值5mSv序號(hào)2照射類型公眾環(huán)境保護(hù)醫(yī)院其他工作人員及病人規(guī)模方位2號(hào)樓二層DSA機(jī)房周邊及上方、下方4號(hào)樓6號(hào)樓二層DSA機(jī)房周邊及上方、下方部分7號(hào)樓部分15號(hào)樓一層北部、南部直線加速器機(jī)房周邊及上方，SPECTCT機(jī)房下方最近距離4mDSA機(jī)房東側(cè)約32m，距離其南側(cè)DSA機(jī)房約4m距離2號(hào)樓DSA機(jī)房南側(cè)約27m距離2號(hào)樓DSA機(jī)房北離6號(hào)樓一層DSA機(jī)房南側(cè)約21m4m距離6號(hào)樓一層DSA機(jī)房西側(cè)約20m距離6號(hào)樓一層DSA機(jī)房東側(cè)約28m4m距離15號(hào)樓一層北部直線加速器機(jī)房西側(cè)約4m，距離15號(hào)樓一層南部直線加速器機(jī)房北側(cè)約8m距離15號(hào)樓SPECT-CT機(jī)房離15號(hào)樓一層南部直線加速器機(jī)房南側(cè)約23m年劑量約束值0.25mSv序號(hào)3照射類型公眾環(huán)境保護(hù)文化小區(qū)居民、后山路58號(hào)居民規(guī)模方位4號(hào)樓南側(cè)DSA機(jī)房東側(cè)文化小區(qū)居民點(diǎn)6號(hào)樓二層DSA機(jī)房東側(cè)文化小區(qū)居民點(diǎn)后山路58號(hào)居民點(diǎn)最近距離4m4m距離15號(hào)樓一層北部直線加速器機(jī)房東側(cè)約20m年劑量約束值0.25mSv序號(hào)4照射類型公眾環(huán)境保護(hù)SPECT-CT機(jī)房、直線加速器機(jī)房及DSA機(jī)房周邊公眾規(guī)模流動(dòng)方位SPECT-CT機(jī)房、直線加速器機(jī)房及DSA機(jī)房周邊0-50m最近距離/年劑量約束值0.25mSv根據(jù)本項(xiàng)目實(shí)際情況，取相應(yīng)劑量限值的四分之級(jí)別日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙丙豁免活度值以上～2×107表面類型β放射性物質(zhì)工作臺(tái)、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)1)監(jiān)督區(qū)4工作臺(tái)、設(shè)備、墻壁、地面4手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪-11)該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外。分類操作最大量放射性核素的加權(quán)活度2MBqⅠ>50000Ⅱ50～50000Ⅲ注：1）本表和表2、表3均依據(jù)國際放射防護(hù)委員會(huì)（ICRP）第57號(hào)出版物；2）加權(quán)活度=（計(jì)劃的日操作最大活度×核素的毒性權(quán)重因子）/操作性質(zhì)修正因子場(chǎng)所分類地面表面通風(fēng)櫥2）室內(nèi)通風(fēng)管道清洗及去污設(shè)備Ⅰ地板與墻壁接縫無縫隙易清洗應(yīng)設(shè)抽風(fēng)機(jī)特殊要求3）Ⅱ易清洗且不易滲透易清洗有較好通風(fēng)一般要求Ⅲ易清洗易清洗不必一般自然通風(fēng)一般要求只需清洗設(shè)備注：1）依據(jù)國際放射防護(hù)委員會(huì)（ICRP）第57號(hào)出版物；2）僅指實(shí)驗(yàn)室；3）下水道宜短，大水流管道應(yīng)有標(biāo)記以便維修檢測(cè)。池應(yīng)合理選址，池底與池壁應(yīng)堅(jiān)固、耐酸堿腐蝕和無滲4.4如果經(jīng)審批部門確認(rèn)或批準(zhǔn)，凡放射性核素活度濃度小于或等于附錄B本標(biāo)準(zhǔn)使用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中所產(chǎn)生的含有放射性核素或被放射池應(yīng)合理選址，池底與池壁應(yīng)堅(jiān)固、耐酸堿腐蝕和無滲7.1.3應(yīng)分類收儲(chǔ)廢物，采取有效方法理。不得將放射性廢液排入普通下水道，相應(yīng)控制應(yīng)遵4.1臨床核醫(yī)學(xué)的工作場(chǎng)所應(yīng)按照GB4.6凡Ⅰ類工作場(chǎng)所和開展放射性藥物治療的單位應(yīng)設(shè)有放射性污水池，以存放放水直至符合排放要求時(shí)方可排放，廢原液和高污染4.7臨床核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)備有收集放射性廢物的容器，容器上5、《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》（GBZ/Tb)按照關(guān)注點(diǎn)人員居留因子的下列不同，分別確定關(guān)注點(diǎn)的最高劑量率參考控制2。設(shè)備類型機(jī)房內(nèi)最小有效使用面積m2機(jī)房內(nèi)最小單邊長度m單管頭X射線機(jī)b203.5機(jī)房類型有用線束方向鉛當(dāng)量mm非有用線束方向鉛當(dāng)量mm介入X射線設(shè)備機(jī)房225.5機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀5.6機(jī)房內(nèi)布局要合理，應(yīng)避免有用線束直接照射門、窗和管線口位置；不得堆放與該設(shè)5.7機(jī)房門外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱處應(yīng)設(shè)警示語句；機(jī)房門應(yīng)有閉門裝置，且工作狀態(tài)指放射檢查類型工作人員患者和受檢者個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施介入放射學(xué)操作鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、鉛防護(hù)眼鏡選配：鉛橡膠手套鉛懸掛防護(hù)屏、鉛防護(hù)吊簾、床側(cè)防護(hù)簾、床側(cè)防護(hù)屏選配：移動(dòng)鉛防護(hù)屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙子、陰影屏蔽器具——（HJ/T61-2001）等要求，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)條件，對(duì)本項(xiàng)目輻射儀器名稱多功能手持式核素識(shí)別儀儀器型號(hào)HDS-101G儀器編號(hào)SG2012-XJ09生產(chǎn)廠家法國MGPI能量范圍30keV～3MeV量程10nSv/h～100μSv/h(137Cs)檢定單位上海市計(jì)量測(cè)試技術(shù)研究院華東國家計(jì)量測(cè)試中心檢定證書2017H00-10-1298871001-01 檢定有效期檢測(cè)地址檢測(cè)點(diǎn)位編號(hào)檢測(cè)點(diǎn)位置輻射劑量率(μSv/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)偏差15號(hào)樓一層北部直線加速器機(jī)房直線加速器機(jī)房內(nèi)0.01直線加速器機(jī)房東側(cè)0.01直線加速器機(jī)房南側(cè)0.130.01直線加速器機(jī)房西側(cè)0.100.01直線加速器機(jī)房北側(cè)0.01后山路58號(hào)0.130.0115號(hào)樓一層南部直線加速器機(jī)房直線加速器機(jī)房內(nèi)0.01直線加速器機(jī)房北側(cè)0.01直線加速器機(jī)房東側(cè)0.01檢測(cè)地址檢測(cè)點(diǎn)位編號(hào)檢測(cè)點(diǎn)位置輻射劑量率(μSv/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)偏差2號(hào)樓二層DSA機(jī)房★10擬建DSA機(jī)房內(nèi)0.100.01★11擬建DSA機(jī)房西側(cè)0.01★12擬建DSA機(jī)房東側(cè)0.01★13擬建DSA機(jī)房南側(cè)0.01★14三層地面0.01★15一層頂棚0.01檢測(cè)地址檢測(cè)點(diǎn)位編號(hào)檢測(cè)點(diǎn)位置輻射劑量率(μSv/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)偏差4號(hào)樓南側(cè)DSA機(jī)房★16擬建DSA機(jī)房內(nèi)0.01★17擬建DSA機(jī)房北側(cè)0.01★18擬建DSA機(jī)房東側(cè)0.01★19擬建DSA機(jī)房南側(cè)0.01★20擬建DSA機(jī)房西側(cè)0.100.016號(hào)樓一層DSA機(jī)房★21擬建DSA機(jī)房東側(cè)0.090.01★22擬建DSA機(jī)房南側(cè)0.01★23擬建DSA機(jī)房西側(cè)0.01★24擬建DSA機(jī)房北側(cè)0.100.01★25擬建DSA機(jī)房內(nèi)0.130.01★26二層地面0.01★27瓔珞街29號(hào)0.01檢測(cè)地址檢測(cè)點(diǎn)位編號(hào)檢測(cè)點(diǎn)位置輻射劑量率(μSv/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)偏差15號(hào)樓三層核醫(yī)學(xué)科擬遷建SPECT-CT機(jī)房中心0.190.01擬遷建操作間中心0.160.01活性區(qū)域病人通道0.180.01擬遷建給藥侯檢室0.150.01擬遷建服碘室0.180.01擬遷建甲測(cè)室0.01擬遷建給藥處0.130.01擬遷建放射性藥物分裝室0.01擬遷建放射污物儲(chǔ)存室0.150.01擬遷建源庫0.01擬遷建SPECT-CT機(jī)房樓上0.150.01擬遷建SPECT-CT機(jī)房樓下0.170.01《浙江省環(huán)境天然放射性水平調(diào)查報(bào)告》可知，臺(tái)州市臨海地區(qū)室內(nèi)的γ輻射劑量率在59~200nGy/h之間，可見本項(xiàng)目相關(guān)輻射工作場(chǎng)所擬建址的γ輻射劑量率處于一般本底水平，未第24頁表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科輻射工作場(chǎng)所主要在15號(hào)樓三層，主要業(yè)務(wù)用房具體分為SPECT機(jī)席(1)使用流程及產(chǎn)污分析圖9-1非密封放射物質(zhì)使用流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖(2)性能參數(shù)與計(jì)劃工作量半衰期類型性態(tài)中毒中毒表9-2本項(xiàng)目放射性同位素計(jì)劃工作量單個(gè)病人平均用量（Bq）診人數(shù)年最大門診人數(shù)日最大使用量（Bq）年最大用量（Bq）用途99mTc4.64×108205000（每周5天，50周/年）9.25×1092.32×1012SPECT-CT顯象診斷89Sr4150（每周5天，50周/年）2.96×108腫瘤骨轉(zhuǎn)移治療131I550周/年）定、甲亢治療程中的差異，使其聚焦這種放射性核素或其標(biāo)記物的能力發(fā)生了變化。利用這種放射性核素發(fā)射的γ射線在體內(nèi)的分布狀態(tài)并還原成圖像，其影像不僅可以顯示臟器和常是疾病的早期變化，出現(xiàn)在形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變之前。因此，SPECT放射性核素顯像有助①89Sr②131I甲狀腺具有高度選擇性攝取131I的功能，功能亢進(jìn)的甲狀腺組織攝取量將更多。131I在第26頁粒子集中且較長時(shí)間的作用下將遭受部分抑制或破壞取得類似部分切除甲狀腺的效果，達(dá)到1、工作原理醫(yī)用直線加速器是產(chǎn)生高能電子束的裝置，為遠(yuǎn)距離放射性治療機(jī)。當(dāng)高能電子束與靶物質(zhì)相互作用時(shí)產(chǎn)生韌致輻射，即X射線，其最大能量為電子束的最子直線加速器既可利用電子束對(duì)患者病灶進(jìn)行照射，也可利用X線束對(duì)患者病灶進(jìn)行照醫(yī)用電子直線加速器通常是以磁控管為微波功率源的駐波型直線加速器，它的結(jié)構(gòu)單元為：加速管、電子槍、微波系統(tǒng)、調(diào)制器、束流傳輸系統(tǒng)及準(zhǔn)直系統(tǒng)、真空系統(tǒng)、恒溫水冷系統(tǒng)和控制保護(hù)系統(tǒng)。電子槍產(chǎn)生的電子由微波加速波導(dǎo)管加速后進(jìn)入偏轉(zhuǎn)磁場(chǎng)，所形成的電子束由電子窗口射出，通過2cm左右的空氣射到金屬鎢靶，產(chǎn)生大量高能X線，經(jīng)一級(jí)準(zhǔn)直器和濾線器形成劑量均勻穩(wěn)定的X線束，再通過監(jiān)測(cè)電離室和二次準(zhǔn)直器限束，最后到達(dá)患醫(yī)院典型醫(yī)用直線加速器見圖9-2,直線加速器內(nèi)部結(jié)構(gòu)見圖9-3。激光燈激光燈靶機(jī)架旋轉(zhuǎn)軸治療床數(shù)字顯示器等中心激光燈 電子槍治療頭(直接引出電子槍治療頭(直接引出電離室或速調(diào)管或速調(diào)管治療床治療床度和視野大小，拍片定位。完成的。在注入造影劑之前，首先進(jìn)行第一次成像，并用計(jì)算機(jī)將圖像轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)儲(chǔ)存起來。注入造影劑后，再次成像并轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)。兩次數(shù)字相減，消除相同的信號(hào)，得知一個(gè)一些精細(xì)的血管結(jié)構(gòu)亦能顯示出來。且對(duì)比度分辨率高，減去了血管以外的背景，尤其使與骨骼重疊的血管能清楚顯示；由于造影劑用量少，濃度低，損傷小、較安全；節(jié)省膠片使造影行介入手術(shù)時(shí)更為安全。第27頁第28頁DSA主要組成部分：帶有影像增強(qiáng)器電視系統(tǒng)的X射線診斷機(jī)、高壓注射機(jī)圖象處理系統(tǒng)、治療床、操作臺(tái)、磁盤或磁帶機(jī)、診療時(shí)，患者仰臥并進(jìn)行無菌消毒，局部麻醉后，經(jīng)皮穿刺靜脈管與外鞘，退出鋼絲及擴(kuò)張管將外鞘保留于靜脈內(nèi)，經(jīng)鞘插下將導(dǎo)管送達(dá)靜脈，順序取血測(cè)定靜、動(dòng)脈，并留X線片記錄，探查結(jié)束，撤出導(dǎo)管，穿刺①第一種情況，操作人員采取隔室操作的方式(即操作醫(yī)師在控光),醫(yī)生通過鉛玻璃觀察窗和操作臺(tái)觀察機(jī)房內(nèi)病人情況，并通過對(duì)講系②第二種情況，醫(yī)生需進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，為更清楚的了解病人情況時(shí)會(huì)用連續(xù)脈沖透視，此時(shí)操作醫(yī)師位于鉛屏風(fēng)后并身著鉛服、戴鉛眼DSA治療流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖見圖9-4。向病人告知可能受到的輻射傷害醫(yī)生退出機(jī)房、加壓輸 集(拍片)醫(yī)生進(jìn)入機(jī)房，進(jìn)行介醫(yī)生進(jìn)入機(jī)房，脈沖透視操作下插入導(dǎo)管；加壓輸送造影液，DSA圖治療完畢、關(guān)機(jī)99mTc的主要衰變方式是同質(zhì)異能躍遷，同時(shí)發(fā)射γ射線。89Sr的主要衰變方式是β-的多。131I發(fā)生β衰變時(shí)伴隨發(fā)射0.364MeV的γ射線。因此，99mTc、89Sr與131I等放射性核素在取藥、注射、注射后候診、掃描等操作過程中產(chǎn)生的γ射線，會(huì)造成醫(yī)務(wù)人員和公眾的外照醫(yī)生在對(duì)含有放射性同位素99mTc、89Sr與131I的種種操作中，會(huì)引起工作臺(tái)、本項(xiàng)目核素中，131I為揮發(fā)性核索，使用自動(dòng)分裝儀進(jìn)行稀釋和分裝（自帶屏蔽，電腦遠(yuǎn)程操作），99mTc和89Sr分裝操作在負(fù)壓通風(fēng)柜內(nèi)進(jìn)行，產(chǎn)生的氣體經(jīng)排氣口外排，不存在食入、吸入等內(nèi)照射影響，其對(duì)醫(yī)護(hù)人員和公眾綜上，本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科的污染因子有γ射線、β表面污染、廢水和固體廢棄物中的99mTc、89Sr與131I核素。子束雖然占據(jù)的體積小，但是能量非常集中。電子束的貫穿能力相當(dāng)在開機(jī)期間X射線與空氣作用將產(chǎn)生臭氧、DSA的X射線診斷機(jī)曝光時(shí)產(chǎn)生X射線。注入的造影劑不含放射性，同物路線（見附圖8可有效避免帶有放射性的病人對(duì)其它人員造成不必要照射，通道設(shè)計(jì)本單元輻射工作人員工作結(jié)束后均按原路返回，離開本單元擬設(shè)置的衛(wèi)生通過間內(nèi)擬設(shè)置更衣、淋浴及放射性表面污染檢測(cè)功能人員需經(jīng)衛(wèi)生通過間更衣后方才進(jìn)入放射工作場(chǎng)所，工作結(jié)束仍需經(jīng)衛(wèi)生通過病人通過核醫(yī)學(xué)科南側(cè)通道進(jìn)入核醫(yī)學(xué)科，在給藥前候診區(qū)接受問診、宣教，根據(jù)叫號(hào)進(jìn)入核醫(yī)學(xué)科放射診療工作場(chǎng)所，核素顯像檢查的病人注射后前往相應(yīng)等候區(qū)休息、候診，放射性固體廢棄物按類別和日期分別暫存于放射性污物貯存室變至豁免值以下后由工作人員按指定路線轉(zhuǎn)移至院染，可有效避免帶有放射性的病人對(duì)其它人員造成根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18表10-1放射性核素毒性組別修正因子毒性毒性組別修正因子極毒高毒10.1低毒0.01表10-2操作方式與放射源狀態(tài)修正因子操作方式放射源狀態(tài)表面污染水平較低的固體液體、溶液、懸浮液表面有污染的固體氣體、蒸汽、粉末，壓力很高的液體、固體源的貯存1很簡單的操作10.1簡單操作10.10.01特別危險(xiǎn)的操作10.10.010.001表10-3核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所分級(jí)計(jì)算結(jié)果工作場(chǎng)所核素名稱計(jì)劃日最大操作量（Bq）等效日最大操作量（Bq）工作場(chǎng)所分級(jí)核醫(yī)學(xué)科99mTc9.25×1090.019.25×10689Sr2.96×1080.112.96×107131I0.11合計(jì)2.70×108注：根據(jù)《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項(xiàng)的通知》（環(huán)辦輻射函（2016）430式屬于“很簡單的操作”，131I的操作方式屬于“簡單的操作”表10-4核醫(yī)學(xué)科放射性核素的加權(quán)活度計(jì)算1）工作場(chǎng)所核素名稱日操作最大活度（Bq）核素毒性權(quán)重因子操作性質(zhì)修正因子放射性核素加權(quán)活度（MBq）核醫(yī)學(xué)科99mTc9.25×10919.25×10289Sr2.96×10812.96×104131I1合計(jì)因此，核醫(yī)學(xué)科SPCET工作場(chǎng)所操作上述核素的日等效操作量加權(quán)總活度為5MBq，屬于臨床核醫(yī)學(xué)Ⅰ類工作場(chǎng)所50000MBqⅠ類核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的室表10-5不同類別核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)要求場(chǎng)所分類地面表面通風(fēng)櫥2）室內(nèi)通風(fēng)管道清洗及去污設(shè)備Ⅰ地板與墻壁接縫無縫隙易清洗應(yīng)設(shè)抽風(fēng)機(jī)特殊要求3）注：1依據(jù)國際放射防護(hù)委員會(huì)（ICRP）第57號(hào)出版物；2僅指實(shí)驗(yàn)室； 檢查工作狀況，確認(rèn)是否需要防護(hù)措施和安全條件，或是否結(jié)合輻射防護(hù)和環(huán)境情況特點(diǎn)，本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)用表10-6本項(xiàng)目控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)劃分情況場(chǎng)所名稱控制區(qū)監(jiān)督區(qū)核醫(yī)學(xué)科SPECT-CT機(jī)房、源庫、放射性污物貯存室、給藥域病人通道、衰變池。更衣淋浴室、SPECT-CT操作間。直線加速器直線加速器機(jī)房直線加速器控制室、水冷機(jī)房等DSADSA機(jī)房DSA機(jī)房控制室、候診室等表10-7本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)SPECT-CT用房輻射屏蔽設(shè)計(jì)工作場(chǎng)所屏蔽體設(shè)計(jì)值（防護(hù)當(dāng)量）SPECT-CT機(jī)房48.7四側(cè)墻體24cm實(shí)心粘土磚+2cm防護(hù)材料（折合4mmPb）頂棚及地坪20cm混凝土+1cm防護(hù)材料（折合3mmPb）防護(hù)門4mm厚鉛板（4mmPb）放射性藥物分裝室四側(cè)墻體24cm實(shí)心粘土磚+2cm防護(hù)材料（折合4mmPb）頂棚及地坪20cm混凝土+1cm防護(hù)材料（折合3mmPb）防護(hù)門4mm厚鉛板（4mmPb）衛(wèi)生通過間3.6四側(cè)墻體24cm實(shí)心粘土磚+2cm防護(hù)材料（折合4mmPb）頂棚及地坪20cm混凝土+1cm防護(hù)材料（折合3mmPb）防護(hù)門4mm厚鉛板（4mmPb）源庫7.6四側(cè)墻體24cm實(shí)心粘土磚+2cm防護(hù)材料（折合4mmPb）頂棚及地坪20cm混凝土+1cm防護(hù)材料（折合3mmPb）防護(hù)門4mm厚鉛板（4mmPb）給藥處4.65四側(cè)墻體24cm實(shí)心粘土磚+2cm防護(hù)材料（折合4mmPb）頂棚及地坪20cm混凝土+1cm防護(hù)材料（折合3mmPb）防護(hù)門4mm厚鉛板（4mmPb）放射性污物貯存室2.6四側(cè)墻體24cm實(shí)心粘土磚+2cm防護(hù)材料（折合4mmPb）頂棚及地坪20cm混凝土+1cm防護(hù)材料（折合3mmPb）防護(hù)門4mm厚鉛板（4mmPb）3.6四側(cè)墻體24cm實(shí)心粘土磚+2cm防護(hù)材料（折合4mmPb）頂棚及地坪20cm混凝土+1cm防護(hù)材料（折合3mmPb）防護(hù)門4mm厚鉛板（4mmPb）服碘室5.0四側(cè)墻體24cm實(shí)心粘土磚+2cm防護(hù)材料（折合4mmPb）頂棚及地坪20cm混凝土+1cm防護(hù)材料（折合3mmPb）防護(hù)門4mm厚鉛板（4mmPb）給藥后患者衛(wèi)生間2.7四側(cè)墻體24cm實(shí)心粘土磚+2cm防護(hù)材料（折合4mmPb）頂棚及地坪20cm混凝土+1cm防護(hù)材料（折合3mmPb）防護(hù)門4mm厚鉛板（4mmPb）給藥后病人候診區(qū) 29.1四側(cè)墻體24cm實(shí)心粘土磚+2cm防護(hù)材料（折合4mmPb）頂棚及地坪20cm混凝土+1cm防護(hù)材料（折合3mmPb）防護(hù)門4mm厚鉛板（4mmPb）表10-8直線加速器機(jī)房屏蔽防護(hù)措施一覽表工作場(chǎng)所設(shè)計(jì)面積（m2）屏蔽體設(shè)計(jì)值15號(hào)樓北部直線加速器機(jī)房（10MV）85.59東側(cè)主屏蔽墻2900mm混凝土東側(cè)次屏蔽墻1600mm、2200mm混凝土迷道外墻1200mm混凝土（南側(cè)）西側(cè)主屏蔽墻2900mm混凝土西側(cè)次屏蔽墻1600mm混凝土北側(cè)墻體1600mm混凝土南側(cè)墻體/迷道1200mm混凝土頂棚主屏蔽墻2900mm混凝土（內(nèi)凸）頂棚次屏蔽墻1800mm混凝土迷道外防護(hù)門15mm鉛板+150mm聚乙烯+50mm厚含硼聚乙烯復(fù)合防護(hù)材料15號(hào)樓南部直線加速器機(jī)房（6MV）81.03東側(cè)主屏蔽墻2550mm混凝土東側(cè)次屏蔽墻1530mm、1730mm混凝土迷道外墻450mm混凝土（北側(cè)）西側(cè)主屏蔽墻2330mm混凝土西側(cè)次屏蔽墻1180mm混凝土北側(cè)墻體/南側(cè)墻體1300mm混凝土迷道900mm混凝土頂棚主屏蔽墻2370mm混凝土（外凸）頂棚次屏蔽墻1320mm混凝土迷道外防護(hù)門12mm鉛板+130mm聚乙烯表10-9DSA機(jī)房屏蔽設(shè)計(jì)情況機(jī)房名稱機(jī)房位置分類機(jī)房有效使用面積（m2）最小單邊長度（m）輻射屏蔽材料及厚度符合性四側(cè)墻體頂棚地坪工作人員防護(hù)門受檢者防護(hù)門觀察窗DSA2號(hào)樓二層設(shè)計(jì)值436.9624cm實(shí)心磚+2mm厚鉛板12cm水泥預(yù)制板+2mm厚鉛板12cm水泥預(yù)制板+2mm厚鉛板3mm鉛板3mm鉛板符合折算值 4.03.03.03.03.03.0標(biāo)準(zhǔn)30222222DSA4號(hào)樓南側(cè)設(shè)計(jì)值396.7824cm實(shí)心磚+2mm厚鉛板12cm水泥預(yù)制板+2mm厚鉛板無3mm鉛板3mm鉛板符合折算值 4.03.0/3.03.03.0標(biāo)準(zhǔn)3022/222DSA設(shè)計(jì)值44.324cm實(shí)心磚+2cm防護(hù)涂料12cm水泥預(yù)制板+3cm防護(hù)涂料無3mm鉛板3mm鉛板符合折算值 4.03.0/3.03.03.0標(biāo)準(zhǔn)3022/222注：設(shè)計(jì)中硫酸鋇防護(hù)涂料密度為3.2g/cm3；鉛玻璃密度4.1g/cm3；鉛板密度11.3g/cm3；實(shí)心磚密度1.65g/cm3；混凝土密度2.35g/cm3。液，方可直接排入流量大于10倍排放流量的普通下水道其余廢水一起處理后達(dá)標(biāo)排放。衰變池的池底和池壁應(yīng)堅(jiān)固d、進(jìn)排水管道和放射性廢水衰變池墻壁，頂棚及蓋子做好鉛防護(hù)（至少4mmPb設(shè)f、衰變池應(yīng)設(shè)置采樣口，放射性廢水排放前，須對(duì)池水取b、對(duì)所有放射性固體廢物采用先分類收集在各自相關(guān)工作場(chǎng)所的專用污物桶內(nèi)，再將在工作場(chǎng)所范圍內(nèi)設(shè)置視頻監(jiān)控系統(tǒng)，便于觀察受檢者的情況、/口情況；SPECT-CT機(jī)房和控制室之間擬安裝對(duì)講裝置，便于工作人員通過對(duì)講裝置于病人進(jìn)入監(jiān)督區(qū)和給藥前病人、病人家屬及其他無1、本項(xiàng)目搬遷后擬設(shè)一間專門的源庫，仍為SPECT-CT工作場(chǎng)所和PET-CT工作場(chǎng)所合2、核醫(yī)學(xué)科使用的放射性藥物應(yīng)向廠商按需訂購，生產(chǎn)廠商根據(jù)醫(yī)院訂購合同，按時(shí)為保證非密封源工作場(chǎng)所的表面污染水平達(dá)到《電離輻（4）操作臺(tái)、地面應(yīng)當(dāng)選用易于清污的材料或材質(zhì)，并且每次操作完成后應(yīng)當(dāng)使用表人員主要指本項(xiàng)目輻射工作人員、受檢者/②時(shí)間防護(hù)：在滿足工作質(zhì)量的前提下，盡量減少掃描時(shí)間，④本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)所有輻射工作人員均應(yīng)配備個(gè)人劑量計(jì)并定期送檢為減少受檢者的照射劑量，主要采取屏蔽防①屏蔽防護(hù)：SPECT-CT機(jī)房內(nèi)擬為受檢者配備個(gè)人防護(hù)用品，②時(shí)間防護(hù)：在滿足檢查要求的前提下，盡量減少掃描時(shí)間，③距離防護(hù)：盡可能增加受檢者與射線源的距離，減少①屏蔽防護(hù)：輻射工作場(chǎng)所外圍環(huán)境中的其他人員主要依托輻射與該設(shè)備診斷工作無關(guān)的雜物；機(jī)房應(yīng)設(shè)置動(dòng)力排風(fēng)裝表10-10擬增DSA設(shè)備應(yīng)配備的輻射防護(hù)用品一覽表輻射檢查類型工作人員患者和受檢者個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)用品介入放射學(xué)操作鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸鉛懸掛防護(hù)屏、鉛防護(hù)吊屏鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、陰影屏蔽器具本項(xiàng)目三廢主要來自核醫(yī)學(xué)科SPECT工作場(chǎng)所產(chǎn)生的含放射性核素的廢水與固體廢物①本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科放射性藥物分裝室擬安裝專用鉛通風(fēng)柜和自動(dòng)分裝儀（電腦遠(yuǎn)程操作通風(fēng)柜內(nèi)設(shè)有專用通風(fēng)管道，放射性廢氣經(jīng)風(fēng)道由風(fēng)機(jī)抽吸排出。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求當(dāng)通②本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科SPECT工作場(chǎng)所擬采用獨(dú)立的機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)，加強(qiáng)相關(guān)場(chǎng)所空氣流排風(fēng)機(jī)設(shè)置樓頂管道末端，采用三級(jí)過濾排風(fēng)機(jī)（3000m3/h使整個(gè)管道處于負(fù)壓狀態(tài)，醫(yī)用直線加速器在運(yùn)行中產(chǎn)生的X射線造成空氣電離而產(chǎn)生的共設(shè)5個(gè)吸風(fēng)口（尺寸：500*200mm）和1個(gè)排風(fēng)口（尺寸：500*400mm）,其中吸風(fēng)口位氣造成影響。建議風(fēng)口和通風(fēng)管均應(yīng)采用鉛皮本項(xiàng)目的DSA裝置使用過程中不產(chǎn)生放射物產(chǎn)生。DSA在開機(jī)運(yùn)行時(shí)，產(chǎn)生的X射線與空氣作用可產(chǎn)生少量臭人排泄物等。由于使用的三種放射性核素中，89Sr和131I注射病人接受藥物治療后即離開核本項(xiàng)目擬在核醫(yī)學(xué)科南側(cè)的直線加速器（15號(hào)樓一層南部）樓頂建造有效容積為9m3的并聯(lián)式三級(jí)放射性廢液衰變系統(tǒng)（單個(gè)容積為3m3利用三個(gè)衰變池對(duì)放射性管道之間設(shè)置采樣監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，任意一衰變池經(jīng)衰變后的廢水需經(jīng)采樣監(jiān)測(cè)符合排放標(biāo)準(zhǔn)后建設(shè)單位每日平均產(chǎn)生放射性廢水總量為10表10-11放射性廢水排放方式及達(dá)標(biāo)估算表核素名稱99mTc半衰期6.02h單日衰變池核素最大排入量（Bq）1.39×109衰變時(shí)間57天衰變后核素排放量（Bq）ALImin（Bq）2.27×108每次排放限值1ALImin達(dá)標(biāo)情況達(dá)標(biāo)第48頁直線加速器(15號(hào)樓一層南部)樓頂，樓下為直線加速器機(jī)房，周圍為空地。直線加速器機(jī)房樓頂由混凝土澆筑，機(jī)房場(chǎng)地地基為巖石，未發(fā)現(xiàn)滑坡、坍塌、地象，場(chǎng)地現(xiàn)狀穩(wěn)定性好，水文地質(zhì)條件簡單；2)根據(jù)現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果，場(chǎng)址的輻射環(huán)境質(zhì)量狀況良好，有利于項(xiàng)目的建設(shè)3)本項(xiàng)目衰變池選址遠(yuǎn)離其他建筑物，與其他功能用房相對(duì)獨(dú)立，有利于輻射防護(hù)4)醫(yī)院位于人口密集區(qū)，用地緊張，現(xiàn)有15號(hào)樓建在山體削平后的巖石上，用地范圍內(nèi)無法將衰變池建在地下堅(jiān)硬的巖石內(nèi)，且考慮到病人就醫(yī)方便及輻射屏蔽防護(hù)最優(yōu)化的選址，因此將衰變池選址在直線加速器(15號(hào)樓一層南部)樓頂，與其他科室相隔離，在布局上最大限度的考慮就醫(yī)方便及輻射防護(hù)與環(huán)境安全；衰變池的池底和池壁應(yīng)堅(jiān)固、耐酸堿腐蝕和無滲透性。三個(gè)衰變池并聯(lián)連接，衰變池廢水排放口應(yīng)設(shè)置放射性廢液監(jiān)控裝置，經(jīng)檢測(cè)符合排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排放。同時(shí)對(duì)放射性廢水衰變池醫(yī)院污水處理系統(tǒng)第49頁根據(jù)醫(yī)院擬開展的工作方案，SPECT（99mTc）診斷人數(shù)為5000人次/年，89Sr與131I等核素治療就診人次為1550人次/年?；颊咴\斷過程放射性固廢產(chǎn)生量至專用污物貯存室的放射性衰變箱內(nèi)，集中收儲(chǔ)根據(jù)設(shè)計(jì)方案，本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科中SPECT工作場(chǎng)所設(shè)均置于核醫(yī)學(xué)科污物貯存室內(nèi)，且嚴(yán)格按照相關(guān)核醫(yī)學(xué)科SPECT工作場(chǎng)所應(yīng)加強(qiáng)管理，用②醫(yī)院及科室對(duì)放射源及放射性固體廢棄物嚴(yán)本項(xiàng)目通過類比監(jiān)測(cè)的評(píng)價(jià)方法來預(yù)測(cè)DSA和核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所運(yùn)行后產(chǎn)生的輻射環(huán)本次評(píng)價(jià)采用浙江金華廣福腫瘤醫(yī)院目前已投入運(yùn)行的SPECT工作場(chǎng)所作為類比對(duì)象，對(duì)其運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生的輻射環(huán)境影響水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)，模擬類比分析本項(xiàng)目SPECT工作場(chǎng)表11-1類比可比性分析對(duì)比項(xiàng)目金華廣福腫瘤醫(yī)院SPECT-CT場(chǎng)所本項(xiàng)目SPECT-CT場(chǎng)所分析對(duì)比結(jié)論主要核素99mTc、89Sr、131I99mTc、89Sr、131I一致核素的使用范圍99mTc（顯像藥物）131I（甲亢治療）89Sr（治療惡性骨腫瘤）99mTc（顯像藥物）131I（甲亢治療）89Sr（治療惡性骨腫瘤）一致日等效操作量及單次最大使用量單次最大使用量20mCi單次最大使用量8mCi單次最大使用量2mCi99mTc日等效用量9.25×107Bp，單次最大使用量20mCi單次最大使用量8mCi單次最大使用量2mCi類比對(duì)象日等效用量大于本用量基本一致藥物來源89Sr、131I均外購，99mTc淋洗99mTc、89Sr、131I均外購優(yōu)于類比對(duì)象墻體屏蔽能力墻體采用240mm實(shí)心磚墻和2cm防護(hù)涂料墻體采用240mm實(shí)心磚墻和2cm防護(hù)涂料一致觀察窗和防護(hù)門屏蔽能力門、窗（2~4mm鉛防護(hù)當(dāng)量）。門窗擬采用具有4mm厚鉛板優(yōu)于類比對(duì)象工作區(qū)域設(shè)置分區(qū)管理，受藥病人設(shè)有專門通道分區(qū)管理，受藥病人設(shè)有專門通道滿足分區(qū)管理要求第52頁(2)類比監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及屏蔽合理性分析金華廣福腫瘤醫(yī)院SPECT-CT場(chǎng)所類比監(jiān)測(cè)點(diǎn)位圖11-1,監(jiān)測(cè)結(jié)果見表11-2、11-3。-----:控制區(qū)邊界表11-2類比項(xiàng)目SPECT工作場(chǎng)所表面污染監(jiān)測(cè)結(jié)果（單位：Bq/cm2）測(cè)點(diǎn)序號(hào)β?199mTc淋洗分裝柜表面未檢出?299mTc淋洗分裝室地面未檢出?3注射室地面未檢出?4注射窗臺(tái)面未檢出?5醫(yī)生注射室廢物桶表面未檢出?6病人注射位地面未檢出?7病人注射位廢物桶表面未檢出?899mTc給藥后候診室地面未檢出?9SPECT-CT機(jī)房地面未檢出131I給藥處地面未檢出131I服藥室地面未檢出4號(hào)核素治療病房地面未檢出3號(hào)核素治療病房地面未檢出2號(hào)核素治療病房地面未檢出1號(hào)核素治療病房地面未檢出污物貯存室地面未檢出護(hù)理站地面未檢出SPECT-CT機(jī)房控制室地面未檢出檢查病人通道地面未檢出表11-3類比項(xiàng)目SPECT工作場(chǎng)所X-γ輻射劑量類比監(jiān)測(cè)結(jié)果（單位：nSv/h）使用場(chǎng)所名稱點(diǎn)位序號(hào)輻射劑量率平均值標(biāo)準(zhǔn)差核醫(yī)學(xué)用房醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出門右門縫外30cm處2204醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出門中間外30cm處2135醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出門左門縫外30cm處2167控制室觀察窗右側(cè)墻體外30cm處2206控制室觀察窗中間外30cm處3纜線進(jìn)出口處2416機(jī)房東墻外30cm處2537機(jī)房南墻外30cm處2284病人進(jìn)出門右門縫外30cm處1病人進(jìn)出門中間外30cm處4病人進(jìn)出門左門縫外30cm處7機(jī)房西墻外30cm處2934機(jī)房樓上距樓面30cm處2036衰變池東側(cè)圍墻外30cm處5衰變池南側(cè)圍墻外30cm處5衰變池西側(cè)圍墻門口外30cm處2085131I治療場(chǎng)所西南側(cè)墻外30cm處267131I治療場(chǎng)所西北側(cè)墻外30cm處292131I治療場(chǎng)所北側(cè)墻外30cm處2375131I治療場(chǎng)所北側(cè)工作人員入口外30cm處2093SPECT給藥后候檢區(qū)北側(cè)墻外30cm處2414SPECT-CT控制室北墻外30cm處236999mTc注射室樓頂208599mTc候檢室樓頂211499mTc分裝柜表面2.63×1030.08×103醫(yī)生注射位廢物桶表面2病人注射區(qū)廢物桶表面1廢物庫門口4常。在正常工作時(shí)，類比項(xiàng)目各機(jī)房（除99mTc淋洗分裝外）周圍X-γ輻射劑量率均在正常屏蔽能力可以滿足防護(hù)要求，屏蔽措施可行表11-4類比可行性分析實(shí)際操作本項(xiàng)目分析結(jié)果核素99mTc（顯像藥物）131I（甲亢治療）99mTc（顯像藥物）131I（甲亢治療）一致用量監(jiān)測(cè)時(shí)99mTc實(shí)際注射劑量20mCi單次注射最大劑量20mCi一致監(jiān)測(cè)時(shí)131I實(shí)際分裝劑量2mCi單次最大使用劑量2mCi一致屏蔽131I分裝操作柜20mm鉛玻璃131I自動(dòng)分裝儀分裝（自帶屏蔽，電腦遠(yuǎn)程操作）優(yōu)于類比對(duì)象表11-5類比項(xiàng)目監(jiān)測(cè)結(jié)果測(cè)點(diǎn)描述輻射劑量率（nSv/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)差199mTc分裝操作位前30cm處218.246.52病人（2個(gè)）注射后99mTc后30cm處25483471.83病人（2個(gè)）注射后99mTc后2m處4360.7713.04ECT機(jī)房距病人1m處3925/5131I分裝操作位前30cm處988.487.46.................................................（式11HEr——X-γ射線外照射人均年有效劑量當(dāng)量，mSv；Dr——X-γ射線空氣吸收劑量率，nGy/h；做保守估算，假設(shè)核醫(yī)學(xué)科某一名工作人員，99mTc20例，時(shí)間均為2分鐘，根據(jù)類比監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)取平均每位病人體表外Ⅲ、SPECT檢查每個(gè)病人30分鐘，根據(jù)類比監(jiān)測(cè)數(shù)131I治療“甲亢”做保守估算，假設(shè)核醫(yī)學(xué)科某一名工作人員，上劑量的估算是在沒有考慮醫(yī)護(hù)人員在操作過程中個(gè)人因此浙江省臺(tái)州醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科只要根據(jù)設(shè)計(jì)，保證施工質(zhì)量洗水，病人排泄物等。由于131I、89Sr注射病人接受藥物治療后即離開核醫(yī)學(xué)科，不使用病檢查或治療一人（次）產(chǎn)生廢液平均量4L水估算（含工作人員清潔用水、患者排泄等對(duì)未用完已沒有醫(yī)用價(jià)值的其它放射性藥品（統(tǒng)稱為廢液醫(yī)院要嚴(yán)格核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所擬采用獨(dú)立的新風(fēng)系統(tǒng)，加強(qiáng)相關(guān)場(chǎng)所空氣流通，保持場(chǎng)所空氣清表11-6擬配置加速器主要性能指標(biāo)一覽表設(shè)備名稱直線加速器（15號(hào)樓一層北部）直線加速器（15號(hào)樓一層南部）設(shè)備位置15號(hào)樓一層北部直線加速器機(jī)房15號(hào)樓一層南部直線加速器機(jī)房設(shè)備型號(hào)TRILOGYUnique加速器最大X射線能量6/10MV6MV輸出量正常運(yùn)行情況下，有用束中心軸距靶1m處位置的輸出量600cGy/min正常運(yùn)行情況下，有用束中心軸距靶1m處位置的輸出量600cGy/min泄漏率主射野擴(kuò)散角度最大射野尺寸40cm×40cm40cm×40cm第60頁第60頁第61頁3、電子直線加速器治療室屏蔽防護(hù)計(jì)算按照加速器X射線的最大輸出參數(shù)，最不利條件下，計(jì)算各關(guān)注點(diǎn)經(jīng)過屏蔽后的輻射劑量率水平，2個(gè)電子直線加速器機(jī)房屏蔽示意圖和關(guān)注點(diǎn)分布見圖11-2～圖11-5。機(jī)房主屏蔽區(qū)主要考慮由加速器直接輸出的原射線(主射束)的輻射影響，次屏蔽區(qū)主要考慮散射線和漏射線的輻射影響。(1)有用線束主屏蔽區(qū)(關(guān)注點(diǎn)a、b、c)采用《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》(GBZ/T201.2-2011)中推薦的公式計(jì)算主屏蔽墻體外表而30cm處的輻射劑量率水平：X=X?！osθ(式11-2)Xe:射線束在斜射路徑上的有效屏蔽厚度，cm;0:入射線與屏蔽物質(zhì)平面的垂直線之間的夾角。②屏蔽透射因子B=10-(Xe+IVL-TVL?)/TN(式11-3)第62頁B：屏蔽物質(zhì)的屏蔽透射因子；2fB（式11-4）.H：關(guān)注點(diǎn)劑量率，μSv/h；.f：對(duì)有用束為1；對(duì)泄漏輻射為泄漏輻射比率0.001。（GBZ/T201.2-2011）附錄B中表B.l可表11-7有用線束和泄漏輻射在混凝土中的什值層MV有用束90°泄露輻射TVL1(cm)TVL(cm)TVL1(cm)TVL(cm)3733342941373531表11-8主屏蔽墻外參考點(diǎn)劑量率直加機(jī)房參考點(diǎn)屏蔽墻厚度X（cm）有效屏蔽層厚度Xe（cm）屏蔽透射靶點(diǎn)至參考劑量率(μSv/h）15號(hào)樓一層南部（6MV）a12552552.48×10-86.950.185c12372378.7×10-84.8715號(hào)樓一層北部（10MV）a22902901.86×10-86.450.161b22902901.86×10-86.450.161c22902901.86×10-85.700.210注：混凝土密度為2.35t/m3。根據(jù)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》（GBZ/T201.2-2011）42.2款要求，治療機(jī)房旁鄰近建筑物的高度超過自輻射源點(diǎn)到機(jī)房頂內(nèi)表面邊緣所張立體角區(qū)域時(shí)，距治療機(jī)房頂外表面30cm處和在該立體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑中人員駐留處，采用最高劑量率<2.5μSv/h加以控制。本項(xiàng)目2個(gè)加速器機(jī)房室頂最大值為1.32μSv/h，低于2.5μSv/h，因此頂棚屏蔽厚度符合要求。計(jì)算與主屏蔽區(qū)相連的次屏蔽區(qū)關(guān)注點(diǎn)處劑量率時(shí)，考慮泄露表11-9與主屏蔽相連的次屏蔽區(qū)墻外參考點(diǎn)泄漏輻射劑量率直加機(jī)房參考點(diǎn)屏蔽墻厚度X（cm）θ(°)度Xe（cm）屏蔽透射因子B靶點(diǎn)至參考劑量率(μSv/h）15號(hào)樓一層南部（6MV）d1306.14×10-66.340.055e1252.15×10-67.670.016f1312.85×10-55.680.32015號(hào)樓一層北部（10MV）d2338.83×10-67.690.055e2332.25×10-57.690.138f2392317.33×10-77.080.005注：混凝土密度為2.35t/m3。采用《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線HB（式11-5）.H：關(guān)注點(diǎn)劑量率，μSv/h；.F：最大照射野而積，1600cm2；表11-10患者受照面積400cm2的散射因子αph散射角散射因子αph6MV20°6.73×10-35.79×10-330°2.77×10-33.18×10-345°1.39×10-31.35×10-3表11-11患者散射輻射在混凝土中的什值層散射角TVL（cm）6MV343930°262845°2325表11-12與主屏蔽區(qū)相連的次屏蔽區(qū)墻外參考點(diǎn)患者散射輻射劑量率直加機(jī)房參考點(diǎn)屏蔽墻厚有效屏蔽層屏蔽透射距離R（m）患者散射劑量率貢獻(xiàn)值(μSv/h）15號(hào)樓一層南部（6MV）d1301.70×10-76.340.017e1252.59×10-77.670.043f1315.680.14715號(hào)樓一層北部（10MV）d2331.51×10-77.690.012e2335.18×10-77.690.040f2392312.78×10-97.080.0003注：混凝土密度為2.35t/m3。表11-13與主屏蔽相連的次屏蔽區(qū)墻外參考點(diǎn)劑量率直加機(jī)房參考點(diǎn)泄漏輻射劑量率貢獻(xiàn)(μSv/h）患者散射劑量率貢獻(xiàn)值(μSv/h）劑量率(μSv/h）15號(hào)樓一層南部（6MV）d10.0550.0170.072e10.0160.0430.059f10.320.1470.46715號(hào)樓一層北部（10MV）d20.0550.0120.067e20.1380.0400.178f20.0050.00030.0053表11-14側(cè)屏蔽墻墻外參考點(diǎn)泄漏輻射劑量率直加機(jī)房參考點(diǎn)屏蔽墻厚度X（cm）θ(°)度Xe（cm）屏蔽透射靶點(diǎn)至參考劑量率(μSv/h）15號(hào)樓一層北部（10MV）h209.28×10-65.70.103注：混凝土密度為2.35t/m3。表11-15迷路外墻墻外參考點(diǎn)泄漏輻射劑量率直加機(jī)房參考點(diǎn)屏蔽墻厚θ(°)有效屏蔽層屏蔽透射靶點(diǎn)至參考劑量率(μSv/h）15號(hào)樓一層南部（6MV）g103.29×10-57.630.20315號(hào)樓一層北部（10MV）g202181.25×10-79.380.0005注：混凝土密度為2.35t/m3。第6.1.5條款也指出：X射線能量超過10MV的加速器，屏蔽的輻射防護(hù)問題。加速器機(jī)房為L型迷路，有用線束不向迷路照射，迷路入口處的表11-16加速器機(jī)房迷路入口泄漏輻射劑量率直加機(jī)房參考點(diǎn)屏蔽墻厚度X（cm）有效屏蔽層屏蔽透射靶點(diǎn)至參考劑量率(μSv/h）15號(hào)樓一層南部（6MV）k190+12mmPb（防護(hù)門）273.85×10-67.440.02515號(hào)樓一層北部（10MV）k2120+15mmPb（防護(hù)門）462102.26×10-78.520.001注：混凝土密度為2.35t/m3。k2H（式11-6）F：治療裝置有用線束在等中心點(diǎn)處的最大照射野而積，1表11-17加速器機(jī)房迷路入口散射輻射劑量率（防護(hù)門屏蔽前）直加機(jī)房參考點(diǎn)2A（m2）R2（m）劑量率(μSv/h）15號(hào)樓一層南部（6MV）k17.888.38+1.19137.6815號(hào)樓一層北部（10MV）k29.0558.61注：混凝土密度為2.35t/m3。(X/TVL)HHk10Hok（式11-7）H：防護(hù)門外的輻射劑量率，μSv/h；X：防護(hù)門鉛屏蔽厚度，cm；表11-18加速器機(jī)房迷路入口散射輻射劑量率（防護(hù)門屏蔽后）直加機(jī)房參考點(diǎn)(μSv/h）防護(hù)門鉛屏蔽厚度（cm）(μSv/h）劑量率(μSv/h）15號(hào)樓一層南部（6MV）k1137.680.02515號(hào)樓一層北部（10MV）k258.610.001求，即“在加速器迷宮口處、控制室和加速器機(jī)房墻外30cm表11-19設(shè)備技術(shù)參數(shù)對(duì)比一覽表序號(hào)本項(xiàng)目設(shè)備規(guī)格類比對(duì)象設(shè)備規(guī)格設(shè)備技術(shù)參數(shù)設(shè)備技術(shù)參數(shù)1擬新增直線加速器（15號(hào)樓北部一層）6/10MV、180mA運(yùn)行中直線加速器（15號(hào)樓南部一層）10MV、180mA2擬更新直線加速器（15號(hào)樓南部一層）6MV、180mA表11-20本項(xiàng)目及類比對(duì)象機(jī)房屏蔽防護(hù)參數(shù)一覽表本項(xiàng)目機(jī)房屏蔽材料及厚度類比對(duì)象機(jī)房屏蔽材料及厚度位置擬新增直線加速器機(jī)房（15號(hào)樓北部一層）（15號(hào)樓南部一層）*（15號(hào)樓南部一層）**防護(hù)設(shè)施東側(cè)主屏蔽墻2900mm混凝土2550mm混凝土2550mm混凝土東側(cè)次屏蔽墻土1530mm、1730mm混凝土1530mm、1730mm混凝土迷道外墻1200mm混凝土（南側(cè)）450mm混凝土（北側(cè)）450mm混凝土（北側(cè)）西側(cè)主屏蔽墻2900mm混凝土2330mm混凝土2330mm混凝土西側(cè)次屏蔽墻1600mm混凝土1180mm混凝土1180mm混凝土北側(cè)墻體1600mm混凝土//南側(cè)墻體/1300mm混凝土1300mm混凝土迷道1200mm混凝土900mm混凝土900mm混凝土頂棚主屏蔽墻2900mm混凝土（內(nèi)凸）2370mm混凝土（外凸）2370mm混凝土（外凸）頂棚次屏蔽墻1800mm混凝土1320mm混凝土1320mm混凝土迷道外防護(hù)門15mm鉛板+150mm聚乙烯+50mm厚含硼聚乙烯復(fù)合防護(hù)材料12mm鉛板12mm鉛板擬更新直線加速器機(jī)房（15號(hào)樓南部一層）*和運(yùn)行中直線加速器機(jī)房（15號(hào)樓南部一層從類比對(duì)象的設(shè)備技術(shù)參數(shù)以及機(jī)房防護(hù)屏蔽能力可知表11-21類比直線加速器機(jī)房周圍X-γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果（機(jī)頭朝下）點(diǎn)位序號(hào)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位描述輻射劑量率(μSv/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)差工作人員操作位/防護(hù)門（左側(cè)）外表面30cm處0.13防護(hù)門（中部）外表面30cm處防護(hù)門（右側(cè)）外表面30cm處0.13防護(hù)門（下側(cè)）外表面30cm處0.15東墻（左側(cè)）外表面30cm處東墻（中部）外表面30cm處0.13東墻（右側(cè)）外表面30cm處0.16南墻（左側(cè)）外表面30cm處0.15南墻（中部）外表面30cm處0.13南墻（右側(cè)）外表面30cm處頂棚上方外表面30cm處表11-22類比直線加速器機(jī)房周圍X-γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果（機(jī)頭朝南）點(diǎn)位序號(hào)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位描述輻射劑量率(μSv/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)差工作人員操作位0.13/防護(hù)門（左側(cè)）外表面30cm處≤2.5防護(hù)門（中部）外表面30cm處≤2.5防護(hù)門（右側(cè)）外表面30cm處0.15≤2.5防護(hù)門（下側(cè)）外表面30cm處0.13≤2.5東墻（左側(cè)）外表面30cm處≤2.5東墻（中部）外表面30cm處0.13≤2.5東墻（右側(cè)）外表面30cm處≤2.5南墻（左側(cè)）外表面30cm處0.15≤2.5南墻（中部）外表面30cm處0.16≤2.5南墻（右側(cè)）外表面30cm處≤2.5頂棚上方外表面30cm處0.15≤2.5表11-23類比直線加速器機(jī)房周圍X-γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果（機(jī)頭朝上）點(diǎn)位序號(hào)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位描述輻射劑量率(μSv/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)差工作人員操作位0.13/防護(hù)門（左側(cè)）外表面30cm處防護(hù)門（中部）外表面30cm處防護(hù)門（右側(cè)）外表面30cm處0.15防護(hù)門（下側(cè)）外表面30cm處東墻（左側(cè)）外表面30cm處0.13東墻（中部）外表面30cm處0.15東墻（右側(cè)）外表面30cm處南墻（左側(cè)）外表面30cm處0.13南墻（中部）外表面30cm處南墻（右側(cè)）外表面30cm處0.13頂棚上方外表面30cm處0.19注：監(jiān)測(cè)結(jié)果未扣除宇宙射線；機(jī)頭朝上（偏轉(zhuǎn)180°),照射野40×40cm。表11-24類比直線加速器機(jī)房周圍X-γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果（機(jī)頭朝北）點(diǎn)位序號(hào)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位描述輻射劑量率(μSv/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)差工作人員操作位/防護(hù)門（左側(cè)）外表面30cm處0.15防護(hù)門（中部）外表面30cm處0.13防護(hù)門（右側(cè)）外表面30cm處0.16防護(hù)門（下側(cè)）外表面30cm處東墻（左側(cè)）外表面30cm處0.13東墻（中部）外表面30cm處0.15東墻（右側(cè)）外表面30cm處南墻（左側(cè)）外表面30cm處0.13南墻（中部）外表面30cm處0.15南墻（右側(cè)）外表面30cm處頂棚上方外表面30cm處0.13注：監(jiān)測(cè)結(jié)果未扣除宇宙射線；機(jī)頭朝北（偏轉(zhuǎn)270°),照射野40×40cm。第73頁由類比監(jiān)測(cè)結(jié)果可知，直線加速器機(jī)房在正常使用條件及不同機(jī)頭朝向的出束條件下，機(jī)房周圍環(huán)境及工作人員操作位的X-γ輻射劑量率未見明顯異常(臺(tái)州市臨海地區(qū)的γ輻射劑量率在59～200nGy/h之間),且開機(jī)工作時(shí)，輻射工作人員均位于操作位，故輻射工作人員和公眾成員均不會(huì)受到額外的輻射照射。(三)人員所受輻照劑量估算根據(jù)理論計(jì)算結(jié)果，按照公式(11-1)對(duì)輻射工作人員和公眾年有效劑量進(jìn)行保守估算，醫(yī)生操作位輻射劑量率最大以0.203μSv/h,院內(nèi)公眾輻射劑量率最大以1.32μSv/h(后山路58號(hào)居民點(diǎn)輻射劑量率保守按0.178μSv/h)計(jì)。根據(jù)醫(yī)院的工作方案，每臺(tái)設(shè)備掃描人數(shù)為1650人/月，每次掃描的曝光時(shí)長為120s,一名輻射工作人員以年工作時(shí)間250天計(jì)，后山路58號(hào)居民居留因子取1,其他公眾人員居留因子取1/4。由式(11-1)計(jì)算可知：輻射工作人員及公眾成員年有效劑量分別為0.094mSv/a及0.152mSv/a(后山路58號(hào)居民有效劑量為0.082mSv/a),低于職業(yè)照射的管理限值(5mSv)及公眾照射的管理限值(0.25mSv),符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2