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第頁共頁導管室醫(yī)院感染防控和消毒隔離制度模版第一章總則第一條為了加強導管室醫(yī)院感染防控工作,減少醫(yī)療機構感染風險,保障患者和醫(yī)護人員的健康安全,制定本制度。第二條本制度適用于導管室醫(yī)院感染防控和消毒隔離工作。第三條導管室應建立感染防控和消毒隔離工作小組,負責制定和執(zhí)行感染防控和消毒隔離工作計劃,加強對醫(yī)務人員的培訓教育,確保全體工作人員掌握相關知識和技能。第四條導管室應建立健全感染防控和消毒隔離制度,明確責任分工,做好感染風險評估和監(jiān)測,及時采取措施防止感染傳播。第五條導管室應加強與醫(yī)院感控科的溝通和合作,積極參與醫(yī)院的感染防控工作,按照相關要求進行消毒隔離工作。第二章導管室感染防控制度第六條導管室應建立感染防控制度,包括但不限于以下內容:1.導管室醫(yī)務人員必須按照規(guī)定的操作流程進行操作,嚴格遵守洗手、戴手套等操作規(guī)范。2.導管室應持續(xù)加強通風換氣工作,保持空氣清新,減少感染媒介傳播。3.導管室應建立感染風險評估機制,對患者進行感染風險評估,并根據(jù)評估結果制定相應的防控方案。4.導管室應加強對導管設備的管理,確保設備無菌和合理使用。5.導管室應加強對醫(yī)務人員的健康監(jiān)測和體檢,發(fā)現(xiàn)異常情況及時采取相應的措施。第七條導管室應建立感染監(jiān)測制度,包括但不限于以下內容:1.導管室應定期進行環(huán)境消殺和空氣檢測,確保環(huán)境衛(wèi)生合格。2.導管室應對醫(yī)務人員進行定期的感染監(jiān)測,包括接觸相關感染病例的情況、感染相關指標的監(jiān)測等。3.導管室應定期進行患者感染調查和監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)并處理感染病例。4.導管室應建立并更新感染監(jiān)測報告,及時上報相關部門。第三章導管室消毒隔離制度第八條導管室應建立消毒隔離制度,包括但不限于以下內容:1.導管室的工作人員必須按照消毒操作規(guī)范進行操作,嚴禁重復使用一次性器械。2.導管室應加強對工作區(qū)域和設備的消毒工作,保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。3.導管室應根據(jù)不同類型的導管對其進行分類管理,并進行相應的消毒處理。4.導管室應定期檢查消毒設備和器械的消毒效果,確保消毒工作的質量。第九條導管室應建立隔離制度,包括但不限于以下內容:1.導管室應對感染患者進行及時隔離,落實單間隔離、專人負責等措施。2.導管室應嚴格控制患者和陪護人員的進出,確保隔離的效果。3.導管室應加強對隔離區(qū)環(huán)境的消毒工作,保持環(huán)境的干凈整潔。第四章法律責任第十條對違反本制度的行為,導管室將依據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定進行處罰和處理。第十一條導管室將定期對本制度進行評估和修訂,確保制度的有效性和可操作性。第五章附則第十二條本制度由導管室按

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