心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能能力提升題型匯編帶答案

?心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能能力提升題型匯編帶答案

單選題（共50題）1、咨詢師與求助者討論會(huì)談目標(biāo)時(shí)，應(yīng)多用（）。A.多重提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.多重選擇性提問(wèn)D.開放式提問(wèn)【答案】D2、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.堅(jiān)持保密原則B.通知其家長(zhǎng)C.可以用于一般教學(xué)案例D.通知其女友【答案】A3、“心理咨詢就是幫助大家排憂解難?！闭f(shuō)明心理咨詢師（）。A.正確表述了心理咨詢的性質(zhì)B.擴(kuò)大了心理咨詢的范圍C.混淆了不同性質(zhì)的心理問(wèn)題D.遵循了心理咨詢的原則【答案】B4、求助者：我和那個(gè)男生是八年前在國(guó)外留學(xué)時(shí)認(rèn)識(shí)的，我對(duì)他可以說(shuō)是一見鐘情。A.釋義B.面質(zhì)C.指導(dǎo)D.解釋【答案】A5、關(guān)于共情，下列說(shuō)法中不正確的是（）。A.共情就是體驗(yàn)求助者的內(nèi)心世界B.共情就是把握求助者的情感、思維C.共情是最關(guān)鍵的咨詢特質(zhì)D.共情就是必須與求助者擁有同樣的情感【答案】D6、適用于對(duì)兒童及智力落后成人施測(cè)的瑞文測(cè)驗(yàn)的型式是（）。A.兒童型B.彩色型C.標(biāo)準(zhǔn)型D.高級(jí)型【答案】B7、關(guān)于“力比多”，符合弗洛伊德觀點(diǎn)的陳述是（）。A.自出生起到發(fā)展結(jié)束有不確定的發(fā)展階段B.是心理活動(dòng)的動(dòng)力C.不一定是人類的生物本能D.是人格結(jié)構(gòu)的核心【答案】B8、對(duì)該求助者的初步診斷是()。單選A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.可疑神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】B9、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢，獨(dú)生女。A.完整B.不完整C.喪失D.無(wú)法判斷【答案】A10、WAIS-RC的相似性分測(cè)驗(yàn)主要測(cè)量的是（）。A.對(duì)言語(yǔ)的理解能力B.注意力和記憶能力C.抽象思維、邏輯思維以及概括能力D.對(duì)日常事物的接受能力【答案】C11、求助者一個(gè)多月后到心里咨詢師B出進(jìn)行咨詢。A.阻抗B.問(wèn)題模糊C.依賴D.過(guò)分概括【答案】B12、—般資料：郭某，女性，22歲，國(guó)企職員。A.心理健康B.心理異常C.心理正常D.心理不健康【答案】B13、對(duì)于該求助者的初步診斷是（）。A.一般心理問(wèn)題B.社交恐怖癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥心理問(wèn)題【答案】C14、對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷，首先必須排除的是()。單選A.可疑神經(jīng)癥B.器質(zhì)性疾病C.恐懼神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】B15、案例一A.心理咨詢收費(fèi)B.心理治療收費(fèi)C.心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi)D.藥物治療收費(fèi)【答案】C16、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B17、腦對(duì)客觀事物個(gè)別屬性的反映是（）。A.知覺(jué)B.感覺(jué)C.直覺(jué)D.錯(cuò)覺(jué)【答案】B18、SCL-90的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要有兩項(xiàng)，即總分和（）。A.陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)B.陽(yáng)性項(xiàng)目均分C.陰性項(xiàng)目數(shù)D.因子分【答案】D19、案例四A.開放式提問(wèn)B.具體化技術(shù)C.封閉式提問(wèn)D.攝入性談話【答案】C20、對(duì)心理測(cè)量功能的理解正確的是（）。A.心理測(cè)量的作用是極其有限的B.為使對(duì)方信任可適當(dāng)夸大測(cè)量的功能C.在咨詢范圍以外可適當(dāng)向求助者做出幫助D.在咨詢范圍以內(nèi)可適當(dāng)向求助者做出承諾【答案】D21、“那你詳細(xì)說(shuō)說(shuō)是怎么一回事吧”這句話針對(duì)的是求助者的()。單選A.問(wèn)題模糊B.過(guò)分概括C.概念不清D.假提問(wèn)題【答案】A22、一般資料：劉某，女性，31歲，大專畢業(yè)，無(wú)業(yè)。A.診斷精神障礙和進(jìn)行治療B.對(duì)精神病患者進(jìn)行心理咨詢C.鑒別精神障礙和非精神障礙D.對(duì)變態(tài)人格進(jìn)行有效的咨詢【答案】C23、傾聽時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤包括（）。A.遲遲不下結(jié)論B.不作是與非、對(duì)與錯(cuò)的道德性評(píng)論C.干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題D.過(guò)分重視求助者問(wèn)題【答案】C24、根據(jù)案例材料，回答題A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C25、一般資料：某男，25歲，初中畢業(yè)，車工，目前已病休1年。A.存在耳鳴B.真性幻聽C.假性幻聽D.職業(yè)疾病【答案】C26、心理咨詢師B：...實(shí)際上，那個(gè)男人拒絕了你的求愛，只是誘發(fā)事件，而真正引起你內(nèi)心沖突的是你對(duì)這個(gè)事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論，引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過(guò)改變認(rèn)知B，進(jìn)而改變情緒和行為A.分析B.解說(shuō)C.改變D.強(qiáng)化【答案】B27、一般資料：女性，24歲，未婚，出納員。A.一個(gè)月B.兩年C.三個(gè)月D.十年【答案】B28、根據(jù)案例材料，回答題A.性格懶惰B.嬌生哄養(yǎng)C.行為異常D.意志減退【答案】C29、求助者說(shuō)“我還是決定不了……還是您幫我選擇吧”，說(shuō)明求助者產(chǎn)生了（）。A.信任B.阻抗C.移情D.依賴【答案】D30、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題D.精神病性問(wèn)題【答案】B31、按照我國(guó)常模結(jié)果，抑郁癥自評(píng)量表的標(biāo)準(zhǔn)分超過(guò)（）被認(rèn)為重度抑郁。A.53分B.62分C.63分D.72分【答案】D32、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無(wú)軀體不適。由同事和姐姐陪伴來(lái)心理咨詢室。同事說(shuō)李某剛進(jìn)入工廠的時(shí)候工作非常好，人際關(guān)系也不錯(cuò)，第一年還是廠里的勞動(dòng)標(biāo)兵。第二年以后，發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來(lái)往，還有意地躲著同事們，后來(lái)就和同事們吵架，說(shuō)同事們咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后來(lái)就經(jīng)常請(qǐng)假，前段時(shí)間還請(qǐng)了半年的長(zhǎng)假，最近剛剛返廠工作，發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架，廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來(lái)做心理咨詢，求助者很不情愿，在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來(lái)。A.錯(cuò)覺(jué)B.妄想C.幻覺(jué)D.焦慮【答案】B33、—般資料：郭某，女性，22歲，國(guó)企職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.精神分裂癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.抑郁癥【答案】B34、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢，獨(dú)生女。A.不再上網(wǎng)B.不與父母吵嘴C.解決工作中的趨避沖突D.是否繼續(xù)在該企業(yè)工作【答案】C35、情緒很低落，無(wú)精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝ァ⒒橐龅脑掝}，求助者心理就會(huì)很不舒服。A.假性幻覺(jué)B.功能性幻聽C.思維鳴響D.物理影響妄想【答案】B36、求助者：那您具體說(shuō)說(shuō)我的不合理信念是什么嗎？A.本來(lái)我們兩人的關(guān)系不錯(cuò)，但現(xiàn)在我成了他的下屬，總覺(jué)得不自在B.我覺(jué)得那原本是屬于我的位置，現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子，……確實(shí)覺(jué)得這么多年的努力都白費(fèi)了D.如果這一次不能提拔，我就完了【答案】C37、攝人性會(huì)談的目的是（）。A.收集資料B.治療C.防止意外D.診斷【答案】A38、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.阻抗的形式B.不易察覺(jué)的形式C.直接的形式D.間接的形式【答案】A39、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學(xué)生。A.調(diào)節(jié)一下咨詢氣氛B.促進(jìn)求助者自我探索C.促進(jìn)求助者思考問(wèn)題D.促進(jìn)咨詢師和求助者的感情【答案】B40、一般資料：趙某，女性，26歲，國(guó)企職員。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想【答案】C41、求助者：您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了，如果錯(cuò)過(guò)他，我覺(jué)得這輩子都未必能找到這么合適的人了！所以我不顧面子甚至放下自尊去主動(dòng)向他示愛、向他表白。接吻時(shí)他很享受，可最后卻說(shuō)我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜！A.情感反應(yīng)B.情感表達(dá)C.自我開放D.內(nèi)容表達(dá)【答案】A42、該求助者心理活動(dòng)的性質(zhì)和狀態(tài)是（）。A.心理正常且健康B.精神病性問(wèn)題C.心理正常但不健康D.神經(jīng)癥性問(wèn)題【答案】C43、一般資料：求助者，女性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生，因?yàn)榍榫w問(wèn)題，心情一直不好前來(lái)咨詢。A.情緒反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)不一致B.情緒高漲C.情緒反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)一致D.情感淡漠【答案】C44、心理咨詢師在這里用到了具體化技術(shù)，目的是針對(duì)求助者的（）。A.問(wèn)題模糊B.過(guò)分概括C.概念不清D.言行不一【答案】A45、CRT是瑞文測(cè)驗(yàn)（）的英文縮寫。A.標(biāo)準(zhǔn)型B.彩色型C.高級(jí)型D.聯(lián)合型【答案】D46、求助者：是的。最近這半年里，我們每次告別時(shí)都會(huì)擁抱，我還主動(dòng)吻過(guò)他幾次，而他也沒(méi)有拒絕……我是一個(gè)家教非常嚴(yán)的人，做事講規(guī)矩......我一向認(rèn)為談態(tài)愛時(shí)男人應(yīng)該主動(dòng)，女人應(yīng)該自尊、自愛…他作為一個(gè)男人......A.宣泄型B.茫然型C.表現(xiàn)型D.表白型【答案】D47、以下是一段咨詢談話。A.提高學(xué)習(xí)成績(jī)B.緩解緊張情緒C.能夠找到工作D.取得父母諒解【答案】B48、在中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)中，智商的平均數(shù)為100，標(biāo)準(zhǔn)差為（）。A.15B.16C.17D.18【答案】B49、對(duì)求助者白天跟蹤丈夫、晚上查看丈夫的行為，需要與（）相鑒別。A.關(guān)系妄想B.嫉妒妄想C.被害妄想D.鐘情妄想【答案】B50、根據(jù)以下材料，回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D多選題（共25題）1、―般資料：求助者，男性，39歲，某劇團(tuán)編劇，妻子是演員，女兒11歲。A.SDSB.MMPIC.CRTD.SCL-90【答案】ABD2、本案例中，比較恰當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)期目標(biāo)應(yīng)該包括（）。A.完善人格B.培養(yǎng)情緒調(diào)節(jié)能力C.完善技能D.能夠找到好的工作【答案】AB3、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.是在生活事件刺激下快速進(jìn)入一個(gè)人頭腦中的簡(jiǎn)單有效或真實(shí)的想法B.有些自動(dòng)想法可能是功能失調(diào)的C.有些自動(dòng)想法可能是現(xiàn)實(shí)的D.是在生活刺激下產(chǎn)生的真實(shí)想法【答案】AB4、根據(jù)以下材料，回答題A.咨詢持續(xù)時(shí)間B.社會(huì)功能受損情況C.癥狀持續(xù)時(shí)間D.癥狀嚴(yán)重程度如何【答案】BCD5、情緒很低落，無(wú)精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝?、婚姻的話題，求助者心理就會(huì)很不舒服。A.一般性有效因素B.求助者的潛在適應(yīng)能力C.特殊性有效因素D.求助者的生長(zhǎng)、復(fù)愈能力【答案】ABCD6、2007年11月多項(xiàng)選擇題A.比較完整B.應(yīng)用廣泛C.測(cè)驗(yàn)起點(diǎn)偏難D.使用離差智商【答案】ABD7、心理咨詢師在合理情緒療法的再教育階段可以采用的方法包括（）。A.“產(chǎn)婆術(shù)式”辯論技術(shù)B.問(wèn)題解決訓(xùn)練C.合理情緒想象技術(shù)D.合理自我分析報(bào)告【答案】ABCD8、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺(tái)。A.情緒反應(yīng)激烈B.病程持續(xù)時(shí)間三個(gè)月C.癥狀有間歇性D.無(wú)法擺脫內(nèi)心痛苦【答案】ABD9、職業(yè)化是按照職業(yè)道德要求以實(shí)現(xiàn)工作狀態(tài)的（）。A.標(biāo)準(zhǔn)化B.規(guī)范化C.制度化D.人性化【答案】ABC10、心理咨詢師在介紹咨詢方案的內(nèi)容時(shí)，遺漏了（）。A.咨詢時(shí)間B.咨詢目標(biāo)C.咨詢地點(diǎn)D.咨詢方式【答案】AB11、一般資料：女性，24歲，未婚，出納員。A.軀體情況B.內(nèi)心世界特點(diǎn)C.經(jīng)濟(jì)情況D.人際交往情況【答案】AB12、一般資料：趙某，女性，26歲，國(guó)企職員。A.幻覺(jué)B.思維遲緩C.情感淡漠D.妄想【答案】AD13、判斷嚴(yán)重心理問(wèn)題時(shí)應(yīng)該考慮到求助者()：A.是否經(jīng)歷較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性刺激B.內(nèi)心的沖突是否屬于道德性質(zhì)C.身心及社會(huì)功能是否受到影響D.是否存在器質(zhì)性病變【答案】ABCD14、―般資料：求助者，男性，30歲，秘書。A.相對(duì)穩(wěn)定的個(gè)性B.良好的社會(huì)功能C.較完整的自知力D.現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)的能力【答案】ACD15、對(duì)求助者臨床資料的可靠性進(jìn)行驗(yàn)證的方法包括()。多選A.就事論事B.補(bǔ)充提問(wèn)C.分析跡象D.心理測(cè)驗(yàn)【答案】BD16、案例四A.辯論者B.監(jiān)督者C.說(shuō)服者D.分析者【答案】ACD17、如果使用合理情緒療法，這段對(duì)話可能包含了（）。A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.鞏固階段D.修通階段【答案】ABD18、求助者：幾個(gè)月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會(huì)慢慢恢復(fù)過(guò)來(lái)，但現(xiàn)在感覺(jué)越來(lái)越嚴(yán)重了。A.SASB.SCL-90C.SDSD.LES【答案】ABC19、一個(gè)人要變成社會(huì)人，不可或缺的條件包括（）。A.較強(qiáng)的能力B.必要的遺傳因素C.較高的情商D.較長(zhǎng)的生活依附期【答案】BD20、—般資料：郭某，女性，22歲，國(guó)企職員。A.攝入性會(huì)談B.咨詢性會(huì)談C.鑒別性會(huì)談D.治療性會(huì)談【答案】ABCD21、根據(jù)以下材料，回答題A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.情感反應(yīng)技術(shù)D.情感表達(dá)技術(shù)【答案】AC22、一般資料：求助者，女性，29歲，中專畢業(yè)，護(hù)士。A.婚姻家庭B.自身狀態(tài)C.工作狀況D.娛樂(lè)活動(dòng)【答案】ABC23、該求助者的軀體癥狀包括（）。A.頭痛B.食欲下降C.頭暈D.睡眠問(wèn)題【答案】ABCD24、該求助者的人格特征包括（）。A.要強(qiáng)B.愛發(fā)脾氣C.上進(jìn)D.在乎他人評(píng)價(jià)【答案】ACD25、案例一A.簡(jiǎn)潔B.面積過(guò)大C.簡(jiǎn)陋D.面積過(guò)小【答案】AB大題（共10題）一、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問(wèn)題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過(guò)程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來(lái)咨詢一下，請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A：那就說(shuō)說(shuō)看吧求助者：我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了，最近半年感覺(jué)相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺(jué)得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒(méi)有回應(yīng)。不知道他是沒(méi)領(lǐng)會(huì)我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說(shuō)說(shuō)你們交往的經(jīng)過(guò)吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過(guò)嗎？他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的？三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對(duì)心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問(wèn)題限制，如：虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病二、一般資料：來(lái)訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨(dú)女，父母為私營(yíng)企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來(lái)訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒(méi)什么精神，干什么都沒(méi)有興趣，覺(jué)得自己沒(méi)用。早上醒來(lái)時(shí)最難受，晚上好一點(diǎn)?？傆X(jué)得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒(méi)胃口。來(lái)訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會(huì)上做事十分艱難，故對(duì)她管教很嚴(yán)，對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來(lái)訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來(lái)生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級(jí)時(shí)，有一次數(shù)學(xué)考試不足80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后，來(lái)訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時(shí)?？奁桓蚁蚋改柑崞?，害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來(lái)看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面的問(wèn)題，并且時(shí)常打電話給各位課任老師，問(wèn)其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò)．初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來(lái)到考場(chǎng)，在考場(chǎng)上腦子很亂，原來(lái)很熟練的知識(shí)也想不起來(lái)，當(dāng)時(shí)心慌意亂，渾身是汗，勉強(qiáng)交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒(méi)怎么說(shuō)她，但從此以后，只要聽老師說(shuō)明天要考試，她就覺(jué)得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來(lái)越差，成績(jī)不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往，怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績(jī)比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬(wàn)元的贊助費(fèi))，由于這一點(diǎn)，覺(jué)得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒(méi)有什么朋友。她更覺(jué)得對(duì)不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅(jiān)持了一段時(shí)間，但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實(shí)，她的成績(jī)一直上不去，對(duì)學(xué)習(xí)失去了興趣，對(duì)其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問(wèn)題。近來(lái)情況越來(lái)越嚴(yán)重，離期中考試還有一個(gè)月，她就非常緊張，晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡，早晨三四點(diǎn)鐘就醒了，覺(jué)得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無(wú)精打采，交談過(guò)程中時(shí)常哭泣，手在不停地絞動(dòng)。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來(lái)咨詢，孩子的脾氣越來(lái)越古怪，在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒(méi)有什么話說(shuō)，總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒(méi)有興趣，成績(jī)不斷下降，不能問(wèn)她學(xué)習(xí)的情況，一問(wèn)就哭。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：1．EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：總分603．SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：總分75【答案】影響咨詢效果評(píng)定的因素主要有：(1)效果的標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題，通常依靠來(lái)訪者自己的報(bào)告或心理咨詢師的報(bào)告來(lái)確定咨詢效果，但兩者都不一定是可靠的。①來(lái)訪者方面的標(biāo)準(zhǔn)：與軀體疾病不同，有心理問(wèn)題者(特別是心理異常者)的報(bào)告并不都是可信的。有許多原因可以使來(lái)訪者聲稱自己有所好轉(zhuǎn)或已經(jīng)痊愈了。臨床心理學(xué)中的“您好一再見”效應(yīng)在心理咨詢中確實(shí)存在。②心理咨詢方面的標(biāo)準(zhǔn)：來(lái)自咨詢師方面的標(biāo)準(zhǔn)，也有很多問(wèn)題。療效標(biāo)準(zhǔn)取決于各咨詢學(xué)派的不同理論。精神分析學(xué)派將療效部分地定義為能夠在意識(shí)領(lǐng)域內(nèi)體驗(yàn)到原先是潛意識(shí)的感受和思想，而行為主義學(xué)派則設(shè)法克服由特定境遇引起的癥狀，他們感興趣的不是潛意識(shí)與意識(shí)體驗(yàn)的關(guān)系，而是患有廣場(chǎng)恐怖癥或社交恐怖癥的來(lái)訪者能不能走出家門，與人交往，感受交往的快樂(lè)。(2)安慰劑作用．曾有某些研究報(bào)告表明，65個(gè)精神科來(lái)訪者在給予無(wú)任何作用的“藥物”之后，竟有一半人有顯著的好轉(zhuǎn)。研究者認(rèn)為，這一現(xiàn)象是來(lái)訪者對(duì)治愈的期望產(chǎn)生的。這種安慰劑效應(yīng)在咨詢上也是存在的。有人曾對(duì)安慰劑作用做過(guò)分析，認(rèn)為例如經(jīng)典精神分析的效應(yīng)在于選擇來(lái)訪者、消除對(duì)罪惡感的疑慮、已經(jīng)結(jié)束了咨詢等因素。即選擇過(guò)程使人們產(chǎn)生最大的咨詢反應(yīng)；消除疑慮強(qiáng)調(diào)了來(lái)訪者沒(méi)有白費(fèi)時(shí)間，是水到渠成的成效；咨詢即將結(jié)束，咨詢能夠告終就是證明來(lái)訪者已經(jīng)“治愈”了。(3)相互作用的復(fù)雜性，在心理咨詢過(guò)程中雙方的交互作用是不停頓的，他們之間的關(guān)系對(duì)心理咨詢產(chǎn)生的后果也是連續(xù)的。來(lái)訪者在接受心理咨詢的同時(shí)，也可能接受其他人的幫助，這就給評(píng)定咨詢效果帶來(lái)了另一個(gè)問(wèn)題。咨詢進(jìn)程中的進(jìn)步，或許是受益于其他人的幫助，或是生活處境的改善，而這種改善，也可以是心理咨詢轉(zhuǎn)變了來(lái)訪者的態(tài)度和行為的結(jié)果。于是，產(chǎn)生咨詢效果的原因確定起來(lái)就變得更復(fù)雜了。(4)其他因素，在評(píng)定心理咨詢效果時(shí)，除了上面講到的困難外，還有其他值得注意的因素，如來(lái)訪者預(yù)先經(jīng)過(guò)選擇的問(wèn)題，診斷和咨詢不夠確切或錯(cuò)誤的問(wèn)題，用以說(shuō)明咨詢效果的被試樣本問(wèn)題。評(píng)定咨詢效果所用的方法以及前述自然緩解問(wèn)題等。三、察例六一般資料：求助者，男性，18歲，高中二年級(jí)學(xué)生，目前休學(xué)1年。案例介紹：求助者自小少語(yǔ)寡言，交往少，脾氣暴躁。1年前因父親意外身亡和失戀，開始失眠、呆滯、郁郁不樂(lè)，說(shuō)：“我活不了幾天了，我有罪?！甭牭交疖?guó)Q響就害怕，聽到雞鳴狗叫也恐慌，見到警察就稱“我有罪”，回家后就問(wèn)家人：“警察和你們談過(guò)話嗎?為什么我想的事別人都知道?”認(rèn)為自己腦子里想的事別人知道了。“監(jiān)視器就是鄰居家的錄音機(jī)和自己的手表”，還不時(shí)側(cè)耳傾聽“地球的隆隆響聲”。一次，突然對(duì)電扇下跪，說(shuō)聽到電風(fēng)扇有一男聲責(zé)罵他是“壞人”。求助者時(shí)常自言自語(yǔ)，對(duì)母親不像以前那么關(guān)心了，生活極端懶散，整天不刷牙洗臉甚至不主動(dòng)攝食。求助者不認(rèn)為自己有病，在母親的反復(fù)勸說(shuō)下，才勉強(qiáng)被帶到心理門診。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者家境貧寒，家庭負(fù)擔(dān)重，還有爺爺和奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向，從小懂事，聰明好學(xué)，吃苦耐勞，是全村公認(rèn)的好孩子?！敬鸢浮考o(jì)宇老師的分析：患者有幻覺(jué)和妄想等典型癥狀，屬于精神分裂的范疇。四、一般資料：求助者，男性，23歲，設(shè)計(jì)師。案例介紹：求助者1歲時(shí)父母離異，隨祖父母長(zhǎng)大。從高中起偏愛語(yǔ)文，不愛學(xué)英語(yǔ)數(shù)學(xué)。高考時(shí)，自己本想報(bào)文科，但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣，也沒(méi)明確反對(duì)。大學(xué)期間，多門功課不及格，只得肄業(yè)。半年前，來(lái)到母親所在城市，現(xiàn)在的工作是母親幫助找的，雖不喜歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫著張羅找女朋友，求助者根本沒(méi)興趣。他覺(jué)得事事都受母親控制，但知道母親也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心口可總覺(jué)得別扭，長(zhǎng)此下去，就沒(méi)有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好，做事更沒(méi)興趣，苦悶，希望得到心理咨詢師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答下列問(wèn)題：1.本案例中，求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤？（20分）2.本案例中，最恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)是什么？（30分）3.該求助者比較內(nèi)向，若在咨詢中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應(yīng)如何處理？（25分）4.對(duì)求助者表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)注意什么？（25分）【答案】1.求助者主要存在以下認(rèn)知錯(cuò)誤：(1)絕對(duì)化要求；(2)以偏概全；(3)糟糕至極。2.在和求助者共同商定咨詢目標(biāo)時(shí)，應(yīng)該注意咨詢目標(biāo)必須具有以下特征：屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行的、可評(píng)估的、雙方可以接受的、多層次統(tǒng)一的。在本案例中，求助者的主要問(wèn)題在于由于認(rèn)知偏差導(dǎo)致無(wú)法與母親進(jìn)行有效的溝通，近而無(wú)法按照自己的意志進(jìn)行生活，因而情緒低落、苦悶。所以，在本案例最恰當(dāng)?shù)慕谀繕?biāo)是：緩解焦慮和抑郁情緒，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，學(xué)會(huì)主動(dòng)和母親進(jìn)行溝通交流。3.內(nèi)向型沉默源于求助者的個(gè)性原因，比如比較內(nèi)向、不善于言談，沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式，尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人，在咨詢中容易表現(xiàn)出沉默，即使他有話也是三言兩語(yǔ)?；蛟S在他來(lái)訪之前，已經(jīng)反復(fù)考慮過(guò)應(yīng)該怎么講，但是一到詢問(wèn)現(xiàn)場(chǎng)，很可能就講不出來(lái)，他會(huì)顯得欲言又止，頗為不安。在處理內(nèi)向型沉默時(shí)，咨詢師應(yīng)該以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo)，多用傾聽技巧，多作鼓勵(lì)性反應(yīng)，善于領(lǐng)會(huì)他已說(shuō)的和想說(shuō)的。切不可急躁、不耐煩，否則，求助者可能會(huì)更退縮、更沉默。4.真誠(chéng)是指咨詢師對(duì)求助者的態(tài)度真誠(chéng)，咨詢師以“真實(shí)的我”和“真誠(chéng)的我”的角色幫助求助者，沒(méi)有防御式的偽裝，不把自己隱藏在專業(yè)角色之下，不帶著專家的假面具，真實(shí)可信地置身于求助者的關(guān)系中。咨詢師在向求助者表達(dá)真誠(chéng)時(shí)，主要注意以下四點(diǎn)：(1)真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話；(2)真誠(chéng)不是自我發(fā)泄；(3)真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是；(4)真誠(chéng)應(yīng)適度。五、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】根據(jù)咨詢實(shí)踐，一般把咨詢階段劃分為三個(gè)階段，即第一階段（初期）——診斷階段；第二階段（中期卜一咨詢階段；第三階段（后期）——鞏固階段。了解每一個(gè)階段的任務(wù)、步驟以及重點(diǎn)、難點(diǎn)和注意事項(xiàng)，對(duì)于咨詢師來(lái)說(shuō)是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢關(guān)系，通過(guò)攝入性談話、觀察了解、心理測(cè)驗(yàn)等收集求助者的相關(guān)信息，明確求助者的問(wèn)題、產(chǎn)生問(wèn)題的原因、問(wèn)題的嚴(yán)重程度，最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段，但同樣具有人的價(jià)值。這種價(jià)值包括咨詢師的傾聽使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄；咨詢師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解；咨詢師的介入，使求助者感到自己的困難有了可求助的場(chǎng)所，從而感到安慰；隨著咨詢師的詢問(wèn)和求助者的敘述，澄清了原來(lái)模糊不清的問(wèn)題，使求助者變得踏實(shí)。如果僅僅定位在診斷層面，是對(duì)咨詢實(shí)質(zhì)的簡(jiǎn)單理解，也是對(duì)咨詢資源的浪費(fèi)。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業(yè)活動(dòng)的核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段，包括調(diào)整求助動(dòng)機(jī)、商定咨詢目標(biāo)、商定咨詢方案、實(shí)施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務(wù)是帑助求助者分析和解決問(wèn)題，改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為，促進(jìn)求助者的發(fā)展與成長(zhǎng)。一般地說(shuō)這一階段可能需要的時(shí)間較長(zhǎng)，咨詢師可根據(jù)自己的理論傾向，針對(duì)求助者的問(wèn)題，選擇適當(dāng)?shù)淖稍兗记珊透深A(yù)技術(shù)，或探尋潛意識(shí)，或矯正行為，或改變認(rèn)知，也可以是幾種方法結(jié)合使用。六、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問(wèn)題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過(guò)程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來(lái)咨詢一下，請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A：那就說(shuō)說(shuō)看吧求助者：我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了，最近半年感覺(jué)相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺(jué)得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒(méi)有回應(yīng)。不知道他是沒(méi)領(lǐng)會(huì)我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說(shuō)說(shuō)你們交往的經(jīng)過(guò)吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過(guò)嗎？他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的？四、請(qǐng)指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。(30分)【答案】1)絕對(duì)化要求，“男人應(yīng)該主動(dòng)，女人應(yīng)該，…他作為一個(gè)男人..?”?2)糟糕至極，“擔(dān)心如果表白不成功，朋友都沒(méi)得做。”“如果錯(cuò)過(guò)她，我覺(jué)得我這輩子都未必能找到這么合適的人了?！?)過(guò)分概括化，“他就是個(gè)純粹的渣男，我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜”七、一般資料：求助者，男性，23歲，設(shè)計(jì)師。案例介紹：求助者1歲時(shí)父母離異，隨祖父母長(zhǎng)大。從高中起偏愛語(yǔ)文，不愛學(xué)英語(yǔ)數(shù)學(xué)。高考時(shí)，自己本想報(bào)文科，但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣，也沒(méi)明確反對(duì)。大學(xué)期間，多門功課不及格，只得肄業(yè)。半年前，來(lái)到母親所在城市，現(xiàn)在的工作是母親幫助找的，雖不喜歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫著張羅找女朋友，求助者根本沒(méi)興趣。他覺(jué)得事事都受母親控制，但知道母親也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心?？煽傆X(jué)得別扭，長(zhǎng)此下去，就沒(méi)有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好，做事更沒(méi)興趣，苦悶，希望得到心理咨詢師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答101-104題：本案例中，求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤?【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念，特征是以偏概全。2)“長(zhǎng)此下去就沒(méi)有一點(diǎn)自己的生活空間了”是不合理信念，特征是糟糕至極。3)認(rèn)知偏差：不按母親要求做，她就會(huì)生氣。八、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問(wèn)題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過(guò)程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來(lái)咨詢一下，請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A：那就說(shuō)說(shuō)看吧求助者：我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了，最近半年感覺(jué)相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺(jué)得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒(méi)有回應(yīng)。不知道他是沒(méi)領(lǐng)會(huì)我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說(shuō)說(shuō)你們交往的經(jīng)過(guò)吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過(guò)嗎？他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的？請(qǐng)根據(jù)案例一，簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題：【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行?3)心理咨詢主要解決什么問(wèn)題4)心理咨詢不能解決什么問(wèn)題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題的過(guò)程6)心理咨詢師一個(gè)過(guò)程，有些問(wèn)題不是一兩次的交談就能解決的，又是會(huì)有迂回曲折甚至反復(fù)，有些問(wèn)題甚至是難以完美解決的。九、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問(wèn)題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過(guò)程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最