2024版精神科理論考試內(nèi)部測試題庫含答案全

精神科理論考試內(nèi)部測試題庫含答

案

I、單選題（每題I分，共50分）

1.關于精神病學的學科地位，以下哪種說法正確D

A.精神病學是生物醫(yī)學的分枝學科

B.精神病學是行為醫(yī)學的分枝學科

C.精神病學是社會科學的分枝學科

D.精神病學是臨床醫(yī)學的分枝學科

2.當前廣泛提倡的新的醫(yī)學模式是D

A.生物醫(yī)學模式B.整體平衡模式

C.心理社會模式D.生物一心理―社會醫(yī)學模式

3.精神障礙的特征不包括下列哪項D

A.情緒改變B.認知改變

C.行為改變D.社會功能下降或喪失

4.下列關于精神活動的說法，哪項是錯誤的C

A.精神活動是大腦機能的產(chǎn)物

B.精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎的

C.病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀現(xiàn)實無關

D.精神活動包括認知、情感、意志等過程

5.對精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素

有關A

A.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進

B.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下

C.5-HT系統(tǒng)功能亢進

D.5-HT系統(tǒng)功能低下

6.有關心身疾病的描述，哪項不對D

A.也稱為心理生理疾病

B.心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預后中有相對重要的作

用

C.有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程

D,冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病

7.以下精神障礙在全球疾病負擔中排首位的是C

A.藥物依賴B.雙相情感障礙

C.單相抑郁D.精神分裂癥及相關障礙

8.關于幻覺的定義為C

A.客觀事物的錯誤感受

B.客觀事物的胡思亂想

C.乏相應的客觀刺激時的感知體驗

D.觀刺激作用于感覺器官的感知體驗

9.聽幻覺最常見于C

A.躁狂癥B.抑郁癥

C.精神分裂癥D.強迫癥

10,下列哪項不屬于思維形式障礙C

A.思維遲緩B.思維散漫

C.牽連觀念D.思維中斷

11.關于思維遲緩，下列哪個說法較正確C

A,是強迫癥的典型癥狀

B.精神分裂癥的典型癥狀

C.抑郁癥的典型癥狀

D.瘴癥的典型癥狀

12.關于思維奔逸，下列哪種說法正確B

A.是精神分裂癥的常見癥狀

B.是躁狂癥的常見癥狀

C.是反應性精神病的典型癥狀

D.是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀

13.病人原先無任何精神異常，某次聽廣播時突然堅信播音員在說他，而

他的生活經(jīng)歷與當時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系.這病人可能的癥狀為B

A.聽幻覺

B.原發(fā)性妄想

C繼發(fā)性妄想

D.思維散漫

14.精神疾病中自殺最多的疾病是B

A.神經(jīng)衰弱

B.抑郁癥

C.精神分裂癥

D.強迫癥

15.關于自知力以下哪項正確B

A.自知力就是指病感

B.自知力是對精神疾病的認識和判斷能力

C.神經(jīng)癥患者都有自知力

D.重性精神病患者都沒有自知力

16.刻板言語常見于C

A.強迫癥

B.抑郁癥

C.精神分裂癥

D.器質(zhì)性精神病

17.意志增強常見于B

A.精神分裂癥青春型

B.精神分裂癥偏執(zhí)型

C.精神分裂癥單純型

D.精神分裂癥緊張型

18.諧妄屬于下列哪種障礙()D

A.情感障礙

B.記憶障礙

C.行為障礙

D.意識障礙

19.澹妄常由下列哪種疾病引起D

A.抑郁癥

B.躁狂癥

C.精神分裂癥

D.感染中毒

20.思維貧乏B

A.是焦慮癥的常見癥狀

B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀

C.是抑郁癥的常見癥狀

D.是躁狂癥的常見癥狀

21.違拗癥多見于D

A.抑郁癥

B.神經(jīng)衰弱

C.恐懼癥

D.精神分裂癥

22.按到等級診斷的觀點，診斷時應優(yōu)先考慮C

A.精神分裂癥

B.情感障礙

C.腦器質(zhì)性精神障礙

D.神經(jīng)癥

23.診斷精神障礙最好的辦法是()B

A.現(xiàn)癥精神狀況檢查

B.橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料

C.既往病史資料

D.心理測驗

24.一男性病人，近一月出現(xiàn)幻聽，此病人最不可能的診斷是A

A.神經(jīng)衰弱B.器質(zhì)性精神障礙

C.慢性酒精中毒D.精神分裂癥

25.男性，26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，發(fā)熱，38℃0近1

周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽，

感被人跟蹤，疑被害。其情緒不穩(wěn)，時哭時笑，伴行為紊亂、動作離奇

無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體：病理反射陽

性。腦脊液檢查IgG增高，EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是()C

A.雙相障礙

B.精神分裂癥青春型

C.腦炎所致精神障礙

D.躁狂發(fā)作

26.隨境轉(zhuǎn)移主要見于A

A.躁狂癥

B.神經(jīng)衰弱

C.疑病癥

D.精神分裂癥

27.木僵不見于下列哪種疾?。ǎ〥

A.精神分裂癥

B.抑郁癥C.反應性精神障礙

D.焦慮癥

28.違拗癥多見于

A.抑郁癥

B.神經(jīng)衰弱

C.恐懼癥

D.精神分裂癥

29.臘樣屈曲常在什么基礎上發(fā)生A

A.木僵

B.情緒高漲

C.情感淡漠

D.情緒不穩(wěn)

30.關于意識朦朧狀態(tài)的說法，哪項不正確()C

A.意識范圍狹窄

B.意識清晰度的下降

C.注意力一般不受影響

D.可有片斷幻覺、妄想及沖動行為

31.刻板言語或動作主要見于C

A.躁狂癥

B.強迫癥

C.精神分裂癥

D,器質(zhì)性精神障礙

32.關于假性癡呆的說法，哪項不對()C

A.常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激

B.可見于瘠癥、抑郁癥及反應性精神障礙

C.假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆

D.一般預后較好

33.酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是0A

A.肝臟B.腎臟C.脾臟D.胃腸道E.呼吸道

34.酒精性震顫謔妄為()C

A.一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙

B.長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)

C.慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙

D.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征

35.精神分裂癥最多見的幻覺是()B

A.視幻覺

B.聽幻覺

C.觸幻覺

D.嗅幻覺

36.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為(_)D

A.情緒低落

B.情緒不穩(wěn)

C.情緒高漲

D.情感不協(xié)調(diào)

37.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀()B

A.思維破裂

B.注意不集中

C.幻覺

D.被控制體驗

38.心境障礙一般具有以下特點

A.一次發(fā)作，終生不發(fā)

B.一次發(fā)作，永不緩解

C.反復發(fā)作，從無緩解期

D.反復發(fā)作，大多數(shù)能緩解

39.某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平"二字時，馬上想起"戰(zhàn)爭"二字；

看見或聽到“安全"二字時，便想到"危險"二字，此癥狀稱之為()D

A.強迫性窮思竭慮

B.牽連觀念

C.強迫意向

D強迫性對立觀念

40.瘠癥治療最有效的方法是A

A.暗示治療B.鎮(zhèn)靜藥物

C.抗精神病藥物

D.行為治療

41.某女，32歲，初小文化，已婚，鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術，手術

順利；但在術中，患者回憶說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了"的話。之后即

感到全身無力，出現(xiàn)雙腿不能走路，曾經(jīng)過針灸等治療而有所好轉(zhuǎn)，但

某日聽及另一醫(yī)生說"半年不下床，好腿也會癱的"后病情又逐漸加重以

至雙腿不能活動。既往史、家族史及生長發(fā)育無特殊，病前性格爭強好

勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常，未引出病理征。實驗室檢查未見

明顯異常。該患者的診斷應考慮（）D

A.多發(fā)性硬化

B.重癥肌無力

C.隱匿性抑郁癥

D.痣癥

42.按臨床作用特點，治療精神障礙的藥物分類中以下哪條不對（）B

A.抗精神病藥物

B.脂肪胺類

C.心境穩(wěn)定劑或抗躁狂藥物

D.抗抑郁藥物

43.有關碳酸鋰中毒的描述，以下哪項不對（）C

A.腎臟疾病的影響

B.鈉攝入減少

C.中毒不引起昏迷或死亡

D.年老體弱以及血鋰濃度控制不當?shù)?/p>

44.男性，32歲，未婚。近半月來自覺聰明過人，能力非凡，精力旺

盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西

送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結(jié)交朋友，尤其喜歡接近異性。交談時，

滔滔不絕，自覺思維加快，腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn)，寫文章一

揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn),

常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為E

A.精神分裂癥B.反應性精神障礙

C.人格障礙D.躁狂發(fā)作

45.男性，40歲，1年前提拔到領導崗位，近半年出現(xiàn)腦力活動效率明

顯下降，體力易疲勞，有時回憶和聯(lián)想增多且控制不住，興奮伴有不快

感，但無言語運動增多，易激惹，肢體肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不

愿上班。最可能是患有

A、躁狂癥B、焦慮癥

C、神經(jīng)衰弱D、抑郁癥

46.躁狂發(fā)作病人活動增多表現(xiàn)，除了哪項

A.整日忙碌B.好管閑事

C.行為輕浮D.生活節(jié)儉

47.看到周圍的樓房、樹木、人物變得比正常時大的許多是D

A.人格解體B.視物變小癥

C.錯覺D.視物顯大癥

48.女性，42歲，二個月來，情緒低落，興趣索然，自覺”高興不起來”，

生不如死，

"自己的腦子不靈了"，"像是生了銹的機器"，認為自己成了家庭和社會

的累贅，“成了廢物”，胸悶、心悸、心慌的癥狀，自認為有嚴重心臟病，

不能治愈。主動性言語及活動明顯減少，生活被動，愿獨處。曾多次自

殺未遂，睡眠不好，早醒。該病人的思維表現(xiàn)不包括A

A.思維云集B.思維遲緩

C.自殺企圖D.疑病觀念

49.妄想C

A.聯(lián)想過程缺乏一定方向，概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系

B.大腦中反復出現(xiàn)的觀念，明知不必要，卻擺脫不了，感到非常痛苦

C.缺乏事實依據(jù)，患者卻堅信不移的病理信念

D.持續(xù)地重復某一單調(diào)的語句

50.35歲男性，病人一年前出現(xiàn)情緒低落，悲觀厭世，近半年轉(zhuǎn)為情

感高漲，言語行為增多，自高自大，愛管閑事，講話常滔滔不絕，眉飛

色舞，有感染力，該患者診斷考慮

A.躁狂病

B.抑郁癥

C,雙相情感障礙

D.人格改變

口、共用備選答案單選題（每題1分，共15分）

（1-4題共用備選答案）

A思維奔逸B思維遲緩C病理性贅述D強迫觀念E思維散漫

1.精神分裂癥可見：（）

2.躁狂癥可見：（）

3.抑郁癥可見：（）

4.強迫癥可見：（）

（5-8題共用備選答案）

A碳酸鋰B氟哌咤醇C阿米替林D安定E心理治療

5.精神分裂癥常用：（）

6.神經(jīng)癥常用：：（）

7.抑郁癥常用：（）

8.躁狂癥常用：（）

（9-11題共用備選答案）

A電休克治療B鹽酸丁螺環(huán)酮C利培酮D碳酸鋰

9.有嚴重自殺企圖的抑郁癥患者，為了迅速控制其自殺沖動，應首選

A

10.躁狂發(fā)作常選用D

11.精神分裂癥患者針對幻覺、妄想癥狀治療首選的藥物C

（12-15題共用備選答案）

A氟哌咤醇注射液

B碳酸鋰

C氯氮平

D即刻肌內(nèi)注射東蔗膽堿0.3毫克，同時加用常規(guī)劑量的鹽酸苯海索。

12.注射劑常用于處理精神科的急診問題，也是用與老年或伴有軀體疾

患的興奮躁動的精神病患者A

13.推薦用于難治性病例，可引起粒細胞缺乏癥，臨床使用中應進行血

常規(guī)檢測C

14.在臨床上治療劑量與中度劑量接近，需要經(jīng)常檢測血藥濃度的藥物

B

15.在抗精神病藥物過程中患者出現(xiàn)急性肌張力障礙是處理方法D

m、共用題干單選題（每題I分，共15分）

（1-3題共用題干）

青年男性患者，近半月來無明顯原因常自言自語，側(cè)耳傾聽，說聽到有

人在談論他的為人，有人說他工作能力差，邊線不好，他?；卮鹫f："我

工作能力比誰都強。""我表現(xiàn)好”。

1.這種癥狀最可能是D

A.錯覺B.被害妄想

C.爭論性幻聽D.評論性幻聽

2.該患者最可能的診斷是B

A.精神分裂癥B.自閉癥

C.抑郁癥D.焦慮癥

3.該患者服用某藥物治療3周后，病情有所好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)白細胞減少，

白細胞數(shù)量為2.0x10*9兒最適宜的處理B

A.白細胞數(shù)量還不算少，可以繼續(xù)服用此藥物

B.停用此藥，合用刺激白細胞增生的藥物

C.合用刺激白細胞增生的藥物，繼續(xù)密切觀察

D.、將此藥物見諒，密切觀察

（4-6題共用題干）

患者男，27歲，病程5年。表現(xiàn)性格孤僻，不上班，將自己的東西都

賣掉，流浪街頭，時有自言自語，經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。

精神檢查：意識清楚，衣著不整，表情淡漠，常無故發(fā)笑，接觸不合作，

交談無法深入。自語，內(nèi)容無法理解，如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩

蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常

4.該患者最可能的診斷是B

A、精神分裂癥

B、抑郁癥

C、精神發(fā)育遲滯

D、腦器質(zhì)性精神障礙

5.患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制屬于E

A、物理影響妄想B、疑病妄想

C、夸大妄想D、被害妄想

6.該患者曾多次接受系統(tǒng)的急性期抗精神病藥物治療，但出院后都無

法堅持服藥，這一次的治療方案易采取D

A、選擇長效制劑

B、囑家屬嚴加教育

C、可長期住院治療

D、加強心理治療，盡量恢復自知力

（7-8題共用題干）

患者女，40歲，精神分裂癥患者5年，服氯氮平維持治療，病情穩(wěn)定，

有自知力，一直堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視，自

己覺得得了精神病低人一等，沒有前途，難以根治，因而不遠繼續(xù)服藥，

也不遠去單位上班，不愿與人交往。

7.此時患者的主要癥狀是

A、關系妄想B、牽連觀念C、抑郁D、社交障礙

8.需向家屬交代的注意事項不包括

A、繼續(xù)督促服藥

B、觀察患者情緒

C、嚴防自殺自傷

D、批評患者不應該有不好的念頭

（9-12題共用題干）

患者男，19歲，學生。某日去郵局領取匯款300元，柜臺上放著3張

100元，一目了然，患者結(jié)果后邊放進衣袋。一出郵局，覺此舉過于疏

忽，唯恐剛才數(shù)錯了，便將錢拿出反復再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否意呆利原

來就有1張100元的鈔票呢？明智自己并沒有弄錯，但仍無法控制，為

此苦思不解、焦慮不安、苦惱不堪。從此出現(xiàn)做事反復思考，猶豫不決，

自知不必要的事仍反復想，自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精

神病性癥狀。

9.此患者最可能的臨床診斷是B

A、焦慮癥B、強迫癥C、分離性遺忘D、神經(jīng)衰弱

10.患者的這種思維屬于A

A、強迫懷疑

B、強迫聯(lián)想

C、強迫回憶

D、強迫性思維

11.這種思維會繼續(xù)下列何種行為C

A、強迫性儀式動作

B、強迫計數(shù)

C、強迫檢查

D、強迫緩慢

12.該患者首選的治療方法是A

A、氯米帕明+心理治療

B、利培酮+心理治療

C、氯氮平+心理治療

D、阿普睫侖+心理治療

（13-15題共用題干）

患者女，30歲，首次出現(xiàn)疑人議論，憑空聞語聲3個月?；颊?個月

前無誘因下起病，表現(xiàn)認為別人在她背后議論她，有時聲音和她對話,

甚至有時罵她，自然自語，逐漸對家人冷漠，無辜外走，行為怪異。生

活懶散。未出現(xiàn)過興奮話多及情緒低落等表現(xiàn)。

13.此患者有下列那個癥狀C

A、物理影響妄想B、命令性幻聽C、評論性幻聽D、非血統(tǒng)妄想

14.此患者最可能的診斷是

A、精神分裂癥

B、抑郁癥