牙體牙髓病學A3A4型題、B1型題

牙體牙髓病學A3/A4型題、B1型題

一、A3/A4型題0

（共用題干）

患者因深踽一次墊底銀汞充填后1周出現(xiàn)自發(fā)痛，冷熱痛持續(xù)，不能咬物

1.其原因最可能為（）。

A.備洞時刺激牙髓

B.充填時未墊底

C.流電作用

D.t獺靛吳

E.充廝拇刺激

【霞D

2.該患牙處理應為（）。

A.觀察

B.去舊充填物，氧化鋅丁香油糊劑安撫

C.去舊充填物，改其他材料充填

D.牙髓治療

E.去舊充填物，重新墊底，銀汞充填

【輻D

（共用題干）

患者因中踽一次銀汞充填后冷熱刺激痛，無自發(fā)痛。查：充填物完好，叩（-）,冷熱測正常

牙面時無痛，但測充填體處痛

3.最可能的原因是（）.

A.備洞時刺激牙髓

B.京M0寸未期

C.流利乍用

D.充填體懸突

E.充填體高點

【暴】B

4.處理應為（）.

A.觀察

B.峻

C.去舊充填體，重新墊底充填

D.牙髓海

E.去舊充填體，改其他修復材料充填

【辭】C

（共用題干）

患者一側后牙食物嵌塞，嵌塞后引起劇烈疼痛，持綴嫩，要求治療。查：踽，探敏，叩

（-）,冷測敏感，不持續(xù)熱測同對照牙

5.該牙診斷應為（）.

A.中踽

B.潮禹

C.牙髓充血

D.慢胡瞰

E.牙本質敏感癥

【霞B

6.治療應為（）.

A.磨除法

B.再礦化

C.藥物治療

真

E.墊晦穌充填

【舞】E

（共用題干）

患者50歲，因鼻咽癌外院放療結束后2年，來門診就診。檢查：全口多個牙齒牙面不同程度蹣，部分患

牙已成殘冠，殘根，口內唾液較少，牙面及齦溝軟垢多

7.該患者的診斷為（）.

A.急禹

B.性螭

C.慢觸禹

D.繼發(fā)齦

E.平滑面

踽【答案】

B

8.治療設計有以下幾項，除了（）.

A.設計治療全口踽齒

B.牙髓病變的牙齒牙髓治療

C.充填金屬材料

D.再礦飾助治療

E.建月MW

【辭】C

（共用題干）

患者25歲，男性，因右下后牙進食;領食物痛1周，無自發(fā)痛，夜間痛史?！觯悍?，屣敏

感.叩（-）,松（-）,牙齦（-）,冷熱測同對照牙。吉禹洞，探敏感，叩（-）,

松（-）,牙齦（-）,冷熱測引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未見異常

9.做溫度測驗時.選擇對照牙最好為（）.

A.

B.

C.

D.

E.;

【承B

10.的診斷最可能為（）。

A.中踽

B.慢性閉鎖性牙髓炎

C.淺踽

D.潮禹

E.牙髓充

血借案】

A

11.最可能的診斷為（）.

A.中踽

B.潮禹伴牙

"、性牙髓炎

D.潮禹

E.慢性閉鎖性牙髓炎

【霞B

12.最佳處理方法為（）。

A.銀汞充填.氧化鋅丁香油糊劑安撫

B.銀汞充填

C.氧化鋅丁香油糊劑安撫

D.銀汞充填.牙髓治療

E.以上無一為最佳方

案借案】A

（共用題干）

患者因踽一次治療后1年，現(xiàn)咬合痛，就診。檢查：充填體，近中舌尖劈裂，劈裂塊松動，達齦

下3mm,叩（士）,牙齦（-）

13.該牙劈裂原因可能為（）0

A.洞深度不足

B.墊底時少

C.材料調制

D.充填時操作問題

E.洞形制備時近中舌壁過薄

霹】E

14.該牙處理應為（）.

A.拔例裂部分

B.拔除劈裂部分，重新充填

C.牙蠹臺療

D.牙髓治療后全冠修復

E.拔除患牙

【銅D

（共用題干）

患者主訴：一側后牙嵌塞食物已半年。查：踽，探敏，叩（-）,冷測正常牙面同對照牙，

進入晶洞時引起疼痛，去除刺激立即消失

15.診斷最可能是（）.

A.中踽

B.深踽

C.瞰

D.牙每嬤癥

E.急場獻

小】B

16.最可能的治療是（）。

A.藥物治療

B.再礦化治療

C.磨除法

D/對月割1

E.墊底，銀汞充填

【辭】E

（共用題干）

1周前，某患者以食物嵌塞痛為主訴就診，當時診斷為深翻，并行墊底，銀汞合金充填，術后患者出現(xiàn)

冷熱刺激敏感，無自發(fā)痛及咬合痛，請問

17.造成患者術后出現(xiàn)冷熱刺激敏感癥狀的原因有以下可能，除了（）.

A.備洞過程的機械刺激

B.墊底不完善

C.術前誤診

D.對牙有異種金屬修復體

E.患者有遺漏的踽洞

【輻D

18.如確定術前診斷正常，墊底及充填完好，最適宜的處理方法是（）.

A.暫避免刺激，觀察1~2周

B力兌敏治療

C.超短湎里療

D.去除充填體，更換金屬材料

E.牙髓治

療【答案】

A

（共用題干）

患者45歲，女性，因近2個月來右下后牙不敢咬物，遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸軟無力，無自發(fā)痛

史。檢查時可見釉質部分磨損，牙本質外露，探針探劃時某兩點酸痛難忍

19.對該患牙的診斷應是（）.

A.置員

B.酸睡

C.牙敏感癥

D.牙夕及收

E.牙隱裂

【贊】C

20.該癥狀影響患者正常飲食。應做的處理是（）。

培

A.調

B.充填

C.全冠修復

D.腌始療

E.待其自行恢

復【答案】D

（共用題干）

患者男性18歲，1小時前兄觸診。檢查可見：右上1冠1/3折未露髓，探斷面敏，左上1冠折露髓，探

痛，左右上2無冠折

21.該患者除以上檢查外，還應做的必須檢查是（）.

A.測牙髓活力

B.X^

C.叩診

D.櫥渡

E.以上檢查都B要

【辭】E

22.若,JX線無根折，應如何處理？（）

A.不治療

B.做印嚓

C.醮

D.牙豳甑

E.調

【輜B

23.若X線未顯示根折時,最佳處理為（）.

A.1W,J施帽

B.H牙髓治療

CJ碘，1%笛

D.IMLU紡

E.11護髓，U活髓璃

解】A

（共用題干）

患者男性20歲，1小時前打球時相蒯童上前牙。檢查：冠完整，叩（+）,松I度，冷測一過性

敏感，牙齦（-）,無移位

24.該牙還應做下列哪項檢查？（）

A.麻醉法

B.W

C.染色法

D.觸片

E.咬合翼片

霹】D

25.該牙診斷為（）.

A.牙^^務

B.牙髓充血

C評脫（立

D.急螞般

E至曲跌炎

【摩】A

26.該牙即刻處理為（）.

A.不治療

B.調，觀察

C.熊

D.牙髓海？

E.趣鵬

圖】B

（共用題干）

，凳男性,5名,因半年來右側后牙咬創(chuàng)毒冷樨嗨痛，要求泡五檢查：重度醐，不

均勻，探敏感點，冷熱測敏感。可疑隱裂紋，探（-）,叩（士）,冷熱刺激可引起疼痛

,去解

27.該患者還應做哪項檢查?（）

A.X^

B.鰥色檢查

C.光孚干維

D.麻醉法

E.以上檢查均不需要

—】B

28.引起該患者主訴牙最可能的原因為（）.

A.隱裂

B.牙敏感癥

C.雇員

D.慢胡獻

E.咬創(chuàng)傷

【霞A

29.該主訴牙最佳處理為（).

A.碘騰

B.調7嫌

C.牙蠹臺療

D.牙髓治療后全冠修復

E.備洞充填

【輻D

30.該患者的其他牙如何處理?（）

A.不治療

B力兌敏治療

C.調際觸

D.備洞充填

E.牙髓治

療借案】

C

（共用題干）

患者女性，25歲.要求前牙改善美觀。查:全口牙列不同程度棕黃色，尤以前牙明顯，上前牙牙面伴有

不同程度釉質缺損,探不敏

31.患者的牙齒最可能的診斷是（）.

A.釉質發(fā)育不全

B.氟斑牙

C.四環(huán)素牙

D.遺傳性乳光3本質

E.渤禹

客】C

32.最可能的處理為（）.

A.夕和兌色

B.貼面修復

C.再礦傷法

D.內脫色

E.牙髓治

療借案】

B

（共用題干）

患者男性,30歲，前牙發(fā)黃要求治療。檢查：全口牙面有不規(guī)則白覲，■滑，牙面無蹴,

唇面有黃斑，叩（-）,冷熱刺激無異常

33.最可能的印象是（）.

A.涉禹

B.釉育不全

C.氟牙癥

D.遺傳性乳光3本質

E.四環(huán)素牙

■】C

34.最合適的處理為（）.

A.

B.再礦化治療

C抑兌色

D.內月能

E.牙髓治療后樁冠修復

普】C

（共用題干）

患者女性40歲，右上后牙3天期御虢，1日來加重，有目偏不能蝴。近2個月以來該部位一直

食物嵌塞嚴重。蝴診

35.根據(jù)病史，檢查時最有可能見到的臨床表現(xiàn)是（）.

A.深及牙髓的螭洞與牙齦息肉

B.充血水腫的牙間齦乳頭與鄰面弱

C.深及根尖的牙周袋和牙周膿腫

D.相應面部的腫痛和患牙齦屢

E.牙齦組中與多量的牙石

霹】B

36.最有可能的診斷是（）.

A.牙齦?I頭炎

B.三叉神經(jīng)1

C.急虹頜竇炎

組聯(lián)炎

E.急胡瞰

【霹】A

37.首次就診時最有效的處理方法是（）。

A.開髓引流，齦息肉切除

B.治療篇齒，齦乳頭上藥

C.X線片決定存留

D.消炎止痛，患牙X線片

E.潔治、沖洗、上藥

【級】B

（共用題干）

患者男性34歲，2周來右側后牙咬物不適，喝冷熱水引起癖痛。近2曰來.夜痛影響睡眠，并引起半側頭

、面碗，痛不能定位。檢查時賄側上、下后牙多個礴體。碘彳理

38.應進行檢查中，哪一項最可能出現(xiàn)異常?（）

A.X線片檢查

B.溫度則驗

C.叩診

D.櫥］度

E.牙醴彩

【霞B

39.發(fā)現(xiàn)可疑患牙后.哪項檢查最重要?（）

A.X線片檢查

B.電活力;則驗

C.溫度貝鳴僉

D.松動度臉

E.染色試

驗【答案】

C

40.當日最有效的治療措施是（）1,

A.局麻下開髓，封失活劑

B.局麻封閉止痛

C.月粉肖炎止痛藥

D.針灸合谷、平安穴

E.以上內容均不是

【馥】A

（共用題干）

患者女26歲，1周來右上后牙持續(xù)喻.并弓|起右側頭痛。檢查時，見右側后牙無翱而充填物，但右

上后牙均叩痛（+~++）,患者晨起時，頭痛重，有鼻阻和流膿鼻涕癥狀

41.該主訴牙應考慮的疾病最可能為（）o

A.急切鰥

B.三叉神紿1

C.急性上頜竇炎

D.急性中耳炎

E.^1惶聯(lián)炎

【辭】C

42.下列檢杳項目最可能出現(xiàn)異常的是（）.

A.溫度）貝嗎僉

B.電活力;則驗

C.松動度檢查

D.相應面吾陶畛

E.X線片檢查

【摩】D

43.最佳處理為（）o

A.消炎止痛藥

B.開髓引流

C.用1封失活劑

D.建議耳鼻喉科就診

E.開髓，服藥同時進行

圖】D

（共用題干）

男性患者38歲，10年來左側后牙反復發(fā)生疼痛3領水引起劇痛，發(fā)作時夜間痛醒，在當?shù)蒯t(yī)院曾兩

次診斷為左側n、in支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥，因患者不同意而沒作手術治療?；颊呙嫒萃纯?/p>

,口腔衛(wèi)生極差?，F(xiàn)在仍月艮用“卡馬西平二檢查口腔見左側上下后牙多個牙有鄰面深翻洞，均未治

療，要求醫(yī)師診治

44.應詢問患者最重要的項目是（）.

A.月蹈的效果

B.扳機點的存在

C.食頻塞舐

D.胃兄

E.疼痛的性質

圖】B

45.重點應檢查患者的項目是（）?

A.牙周魏X明

B.踽齒的深度

C.體溫、血常規(guī)

D.松動度、叩痛

E.患牙溫度濺僉

【虢】E

46.該主訴牙診斷三叉神經(jīng)痛的條件是（).

A.機點存在

B.無夜庸

C.患牙治療后疼痛仍存在

D.發(fā)作疼痛劇烈，短暫

E.包括以k各項

【霹】E

47.該患者的治療設計為（）.

A.服藥與治牙同時進行

B.先治牙，觀察效果

C.換藥服、觀察效果

D.拔除患牙、服藥

E.射頻臺療、治牙

解】B

（共用題干）

一慢性牙周炎患者，3天來左側后牙劇烈陣發(fā)痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶來就急診；檢查發(fā)現(xiàn)左側后

牙無踽壞牙，II度松動，叩痛（+）,患者不能指明患牙位置，頰側近中牙周袋7mm,X線片見

左側上后第一磨牙近中齒槽骨已吸收達根尖1/3處

48.為了確診.最主要的還應檢查哪項？（）

A.牙周統(tǒng)合

B.電活力濺僉

C.冷濺僉

D.麻^卒試驗

E.羯貝鳴僉

【霞E

49.最可能的診斷為（）.

A.牙周胸中

B.急由雌性牙瞰

C.慢性潰瘍性牙髓炎

D.逆行性牙髓炎

E.根尖膿0中

霹】D

（共用題干）

35歲男性患者，因3天來右上后牙腫痛來就診。查右上第一磨牙遠中頸部幽深及牙髓，無探痛,3度松

動，叩（+++）,齦紅腫，捫痛。有波動感，右面頰部輕度水腫，體溫38℃

50.診斷最可能為（）.

A.慢性根尖嬲申

B.急性牙槽膿腫

C.急所窩織炎

性化膿性牙髓炎

E.急性頜骨骨髓

炎咯案】B

51.第一次就診時的處理（）.

A.開髓開放、切開引流、消炎止痛

B.開髓開放、切開引流

C.拔牙、消炎止痛、

D.開斷放、消炎止痛

E.切開引流、消炎止痛

【的A

（共用題干）

56歲男性患者，2周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時無明顯不適，右下第一前磨牙咬合面踽深及髓，牙

髓無活力，叩痛（一）,X線片見根尖X透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊

52.主訴牙應診斷（）。

A.慢胡獻

B.慢性牙槽膿腫

C.根尖撕

D.根尖肉^0中

E.慢性牙周炎

圖】B

53.治療設計應為（）.

A.充真臺療

B.蓋髓治療

C.根窗臺療

D.塑化治療

E.根尖手

術【答案】

C

（共用題干）

患者，男60歲，主訴：左側牙齒陣發(fā)性劇痛1天?，F(xiàn)病歷：半年多來，左側下牙遇冷熱均痛，食物嵌入

洞內后痛，近1周來時有自發(fā)疼痛。昨夜陣發(fā)性劇痛，但分不清哪顆牙痛

54.口腔檢查時，最可能發(fā)現(xiàn)（）.

A.深踽、溫度測引起劇烈疼痛

B.牙齒松動、牙代殷口中

C.叩疼（+++）

D.中度磨耗，探劃有敏感點

E.X線片見根尖有X線透射區(qū)

解】A

55.主訴牙最可能的診斷為（）.

A.急切獻

B.慢性牙髓炎急性發(fā)作

C.牙齒敏艇

D.慢性很尖周炎急性發(fā)作

E.三叉神經(jīng)1

婷】B

（共用題干）

患W,女，3瞪，主訴：右半M牙遇翎疼3周。病歷記載：1個月前卻有牙在外^已做3髓臺療

,;紡后廨花伏略緩解，酶仍疼,且偶有自轆。m:近中咬合面銀汞充填完好，叩

（+），冷測應均遲鈍，熱水可引起痛，持兼吩鐘。冠完整，僅見頰面釉質有一縱行隱裂紋

,涂碘酊染色不明顯，叩（+）,在裂紋處冷熱測均較對照牙略敏感，其余未見異常。殘根，叩

診（-）,周圍牙齦略紅，探之易出血

56.引起主訴癥狀的患牙最可能是（）。

A.-11

B.

C.

D.-UJ

E.

【霞A

57.該患牙的診斷最可能為（）。

A.急場般

B.慢性牙髓炎急性發(fā)作

c.

D.歹

E.牙髓充血（創(chuàng)傷所致）

霹】D

58.為解決主訴癥狀，首先應做（).

A.A再行根管治療

B.調；

C.根窗第

D.塑化胡

E.拔除

【霞A

（共用題干）

患者，女，32歲，右側前部牙齒有踽洞，遇冷熱水不適半年余，近來工作緊張，癥狀較前加重，熱食

引起痛,夜間時而感到隱痛，有夜磨牙習慣

59.應做哪種檢查,可幫助確診?（）

A.視診、W

B.叩診

C.牙髓溫度娜僉

D.x^r臉

E.以上幾種方法均應做

筋】C

60.該患者最可能的牙病是（）.

A.牙髓充血

B.潮禹

C.

D.慢胡般

E.急胡瞰

【霞D

61.最佳治療方法是（）.

A.根窗臺療

B.塑化治療

C.光敏衣福割真

D.翅治療

E.光固化GIC充填

【-A

（共用題干）

患者，男，54歲，左上后牙反復B中痛，牙齦上發(fā)生小膿包6個多月，平時遇冷熱水敏感,近日勞累后

絲絲捌諼，串至左太陽穴處。檢查：踽深及髓，無拂1,叩異樣感，頰齦近根尖處有一屢管口

,I度松動。無踽，叩（十），遠中牙周袋深約9mm,近根尖牙齦紅腫，熱測引起痛,串至

左太陽穴處

62.本次就診的主訴牙診斷可能是（）.

A.慢性牙周炎

B.逆行性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.深踽

E.慢性根尖周

炎【答案】B

63.還必需做哪種檢查可幫助制訂治療計劃？（）

A.xWdr

B.牙髓活力測驗

D.W

E.以h無一正

確【答案】A

64.對主訴牙最佳的治療方案是（）.

A.塑化治療+牙周系統(tǒng)治療

B.牙周系統(tǒng);臺療

C.根管治療+牙周系統(tǒng)治療

D.趣

E.拔除

【嚼】C

（共用題干）

一患者男性，42歲，3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛，冷熱刺激引起，嗯I痛，昨嫌不能入睡，而來

就診。該患者半年來右下后牙有洞，咬物痛,1個月前曾有過類似發(fā)作，服去痛片后緩解,未儂他

治療

65.臨床檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是（）.

A.右下后牙深及牙髓的螭洞

B.熱刺激弓I起痛，冷刺激使痛緩解

C.叩痛（+++）

D.電活力測定無

E.X線片根尖周透影區(qū)

霹】A

66.最可能的診斷是（).

A.急曲般

B.急的聯(lián)周炎

C.慢性牙髓炎急性發(fā)作

D.慢性根周炎

E.慢性增生性牙髓炎

【舞】C

67.最可能的治療設計應為（）.

A.干髓治療

B.活蒯斷

C.牙蟠舌

E.根管治療或塑化治療

霹】E

68.應做鑒別的疾病不包括（）.

A.急組映炎

B.急生b頜竇炎

c.頁骨髓炎

D.三叉神經(jīng)

E.顆頭炎

【虢】B

（共用題干）

患者，男，39歲，左上后牙蜘鰥2周余，2周前于外^補牙，治療后仍不敢咬虬喝順時引起劇

痛。檢有：遠中咬合面大面積銀汞充填體，叩（+）,不松動，破片示：已做髓治，近中

部分的髓質殳揭去，錐形根,遠中齒槽骨吸收達根長的根尖1/3,根尖周無明顯異常。蹣達牙本

質中層，前傾，與遠中相嵌，叩（-）.缺失?；颊邽楸茄拾┓派渲委熐皺z查

69.對此病例還應進一步檢查（）.

A..螃

B.牙周探診

C.xWt

D.溫度?貝嗎僉

E.各項均藕

解】D

70.就目前所知情況，主訴牙可能為（)?

A.潮禹

B.殘髓炎

C.急的髓炎

D.牙髓充血

E.各項均藕

【津B

71.治療方案應為（）.

A.塑化

B.充填，根i治療

c.充a,塑化

D.幡

E.拔除根管治

療咯案】E

72.治療時應注意，除了（）.

A.全口臉,全面陽

B.應用金屬充填材料

C.向患者及家屬講清治療計戈I」

D.除去「原有充填體

E.囑口腔衛(wèi)生宣教和用再礦化療法

圖】B

（共用題干）

患者，男，3方，左上后牙2周前因冷熱疼、自維的治療，未見賺。1天前，疼痛明顯加B來

就診。檢查：踽洞已開放，內有棉球，遠中破壞達齦下2mm叩仕），探診無感覺；頰側齦根

尖處見有瘦管口。深翻，探疼，叩（土），冷熱測引趣檢疼，冠破壞大，頰向錯位，咬合

面近中向有隱裂繼發(fā)齷損，叩（土），側方咬合有早接觸.隱裂處冷測稍敏感，不持續(xù)。缺失

73.2周前治療后，癥狀本緩解，是因為當時（）（.

A.不里

B.里

c.M3里

D.姐里不徹底

E.各種可育緒旌

【輜B

74.就目前檢查所見，主訴牙應為（)o

A.慢斷髓炎

B.髓炎

C.慢性牙髓炎急性發(fā)作

D.牙髓充血

E.慢的聯(lián)周炎

【領C

75.對主訴牙的處理應為（）.

A.幡

B.塑化治療

C.調心、充填、全冠

D.調玲、塑化治療

E.根管治療+全冠修復

【舞】A

76.對非主訴牙回的治療應為（）.

A.im

B.塑化治療

C.調，、充填、全冠

D.調，、觀察

E.牙酶臺療十全冠

【輻C

（共用題干）

患者，女，50歲，右上后牙吃東西里周余，求治。檢查：踽中等度深，掇1,咬合面雌中度

,探劃不敏感，叩痛明顯（++）,I度松動,腭側牙周袋7mm,側方咬合創(chuàng)傷明顯,腭側溫度測遲緩

疼、持續(xù)。其余未見異常

77.該患牙最可能的診斷為（）。

A.創(chuàng)傷性根周膜炎

B.牙髓充血

C.逆行性牙髓炎

D.中踽

E.牙齒敏感

癥咯案】C

78.治療設計為（）.

A.根管治療+調’

B.調+銀汞充填

C.牙周治療+調’

D.塑使艮管治療

E.根管治療+牙周治療十調七

【辭】E

（共用題干）

患者男性35歲，3個月來右側后牙咬物不適，喝熱水有時引起疼痛。近3d來，夜痛影響睡眠，并引起半

側耳后部痛，服止痛片無效。檢查時見右下第一、二磨牙均有充填體，叩痛（+）。

79.應進行的主要檢查是（）.

A.口畛

B.W

C.捫診

D.溫度）貝哂僉

E.X線檢查

【霞D

【解析】患牙“近3曰來，夜痛影響睡眠，并引起半側耳后部痛，服止痛片無效，，而檢查時見右側下

后牙多個充填體，則應進行的主要檢查是溫度測驗，以確定患牙。其他干擾答案也是應做的檢查，但

其結果不足以確定患牙，只能供參考。

80.主訴牙應考慮的診斷是（）。

A.急切觸

B.聯(lián)炎

D.慢性根尖炎急性發(fā)作

E.慢性牙髓炎急性發(fā)作

【輻E

【解析】由于“患牙咬物不畫口有時喝熱水痛已有3個月之久”，可疑牙髓病癥狀較久，主訴牙應考慮

為慢性牙髓炎急性發(fā)作，而非單純的“急性牙髓炎”，加上可疑患牙“有充填體，叩痛（+）”則更支

持這一診斷。

81.應考慮的鑒別診斷如下，除外（）.

A.慢胡般

B.三叉神鰭

聯(lián)炎

D.急性中耳炎

頜竇炎

【輜E

82.對主訴牙的第一次處理最好應是（

A.開髓，封失活劑

B.局部封閉、觀察

C.月粉肖炎、止痛藥

D.針灸并服中草藥

E.一次的艮管治療

霹】A

（共用題干）

患者男性40歲，2周來右側后牙咬物不適，冷水引透氤近2d來，夜痛影響睡眠，并引起半側頭、面

瞬，痛不能定位。檢查時見右側上、下第一磨牙均有咬合面蹣洞。

83.根據(jù)患者疼痛的性質，患牙最可能的診斷是（）?

A.急螞般

B.急性冠周炎

C.牙齒居民^

D.三叉神紿i

E.急性中耳炎

【虢】A

84.為確定患牙進行的一項檢查是（）.

A.探診

B.叩診

D.溫度）貝哂僉

E.X^檢查

客】D

（共用題干）

女，7歲，食冷飲時左后牙感到酸82周，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)嬲質深踽，踽蝕范圍稍廣，腐質軟而

濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（一）。

85.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結果，擬診斷為（）。

A.慢肉聯(lián)^炎

牙髓炎

C.急性S禹

D.慢繼禹

E.慢性謂負性牙髓炎

【贊】C

86.治療方案應考慮為（).

A.間接蓋髓術

B.斷術

c.干髓術

D.根管治療術

E.超商郵

解】A

87.首次就診時，對該患牙該做的處理為（）.

A.雙層墊底即刻充填

B.置放失活劑

C.氧化鋅丁香油糊劑暫充

D.活髓W斷

E.局麻下活睛商除

普】C

88.若充填后遠期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛，多由于（）。

A.充填物有早接觸

B.充填物不密合

C.繼發(fā)篇伴發(fā)牙髓炎

D.充填物形成懸突

E.未恢期麹螭

■】C

（共用題干）

患者女26歲，一周來右上后牙食熱時痛,并放散至右側頭痛。檢查時，見到,'面踽洞深，叩

（+）,牙頸部有斜，窿洞深，探及穿髓孔，出血，疼痛明顯，「踽洞中深，叩痛（一）；

頰側楔狀缺損中深，叩痛（+）,已探及穿髓孔，無感覺。

89.該患者主訴牙應是（）.

C.史

D.

E.Lfc

霹】B

90.主訴牙的診斷最可能是（).

A.潮禹

B.楔狀缺損

C薨性3髓炎

D.慢胡獻

E.急性根尖炎急，虹頜竇炎

霹】D

91.主訴牙第一次的處理為（）.

A.消炎和止痛

B.開髓開放引流

C.用1封失活劑

D.墊底銀汞充填

E.拔除后修復缺失牙

普】C

（共用題干）

就診患者，口腔衛(wèi)生情況不佳，后患者有牙髓-牙周聯(lián)合病變,臺劇烈，但患牙無松動。為了消除

病痛，恢復健康

92.首先采取的措施為（）.

A.朝襁

B.開髓引流，阻止炎癥擴展

C.消炎止痛

D.促進牙周軟組織健康

E.使用氟化物

【爵】B

93.同時還應對其采?。ǎ?

A.：,脫敏

B."充t真

c.K牙周第

D.,調殆

E.E拔

除【答案】

C

（共用題干）

患者男27歲，具有劇烈自發(fā)性搏動性牙痛，遇冷刺激可暫時緩解。

94.臨床診斷可能是（）.

A.急性牙髓炎漿柵

B.牙髓劫、夕匕

C.急性冠周炎

D.急性牙髓炎化膿期

E.聯(lián)胸中

解】D

95.此時何種應急處理能最大程度地緩解疼痛?（）

A.粘膜切開引流

B.開髓引流

C.根爵流

D.切開^膜引流

E.面部冷敷，服用四環(huán)素類抗生素

【霞B

96.臨床檢查時最有可能伴有哪項陽性體征？（）

A.怫

B.溫度M孰i

c.x線檢查見根尖周有圓形或橢圓形邊界清晰的透射區(qū)

D.牙公動

E.牙

色【答案】

B

（共用題干）

患者女7歲，右上頜中切牙窮冠折、切角蝌捻即刻來院就診。口腔檢查發(fā)現(xiàn)：穿髓孔大，探痛明顯

,可疑叩痛。

97.治療首選（）.

A.皿蓋髓術

B.活髓術

D.根管治療術

E.^（名療法

【簪】B

98.進行這種治療成功的關鍵是（）.

A.保人無痛

B.保持?桑作無菌

C.止血徹底

D.蓋腳的選擇

E.拔髓徹底

【級】B

99.若治療成功、家長要求修復缺損的牙冠應（）.

A.局麻備牙，全冠修復

B.木腕修復

C.打固位釘，復合樹脂充填

D.切角嵌體

E.解釋病懵，待患兒成年后再作修復

【健】C

（共用題干）

患者，男，28歲，下頜第一恒磨牙咬合不適1周，感患牙伸長，初時緊咬牙可緩解不適，昨天開始不敢

咬牙并出現(xiàn)自發(fā)痛，無放射痛，口檢下頜第一恒磨牙遠中頜面深齷及髓，探（-）,可疑叩痛，牙齒

不松動，齦（-）,根尖區(qū)壓痛（+）。

100.根據(jù)上述材料，最可能的診斷為（）.

A.急胡般

B.急的聯(lián)周炎

牙周炎

D.急朝娥

E.材料不足，無法作出任何診斷

■】B

101.為明確診斷，還需做以下一系列檢查，其中哪一項是最沒有必要的？（）

B.冷熱測

C.電活力測

D.阿苦里紫牙面染色

E.外周血白細胞計數(shù)

【舞】D

102.應急處理首選（）.

A.月解消炎止痛藥

B.根尖區(qū)牙齦切開引流

C.針刺止痛，并用氫氧化鈣直接蓋髓安撫

D.去腐、開髓，置氧化鋅丁香油棉球安撫鎮(zhèn)痛

E.去除病髓后開放引流

【霞E

103.3天后病人復診，訴癥狀明顯緩解，此時的處理應當是（).

A.封失活劑，囑再次復診

B.去除引流條，繼續(xù)服消炎藥，條件許可應作潔治術，并囑3個月后復查

C.胤里髓腔，并沖洗，封入樟腦酚棉球，囑復診

D.停藥，觀察，如無不適，留底，完成充填術

E.拔除患牙，常規(guī)醫(yī)囑考慮3個月后義齒修復

■】C

104.依照前面一系列處理，如無意夕MW況，自患者初次起病，6個月后，相當于6下頜第一恒磨牙的

位置，應當是（）.

A.活動橋修復

B.下頜第一恒磨牙活髓，遠中面見金屬充填物

C.下頜第一恒磨牙死髓，已完成牙髓治療，并充填

D.以上情況都有可能

E.以上情況者能發(fā)生

【霞c

（共用題干）

男孩5歲半，右下后牙月幡2天。檢查：卜：大部分破壞，蹈洞很深，叩陽性，松動n度。頰側牙齦有-

OSmmxlmm膿腫,舌側牙齦紅^,有波動感，探有膿溢出。X線示根吸收1/3,根分歧及近中根有大

量f晡蛾。7中羽滿出

105.忑：的診斷是（）.

A.涮禹

B.慢性牙髓炎急性發(fā)作

C.牙周胸中

D.慢性根尖周炎急性發(fā)作

E.牙髓壞疽

圖】D

【蹣】

主訴、臨床及X線表現(xiàn)都證實慢性根尖周炎急性發(fā)作。

106.1的治療方案是（）.

A.拔除

B.切開引流置弓|流條

C.用髓快活劑

D.髓腔開放

E.拔髓根管開放，膿腫切開

霹】E

【蹣】

急曦應該拔髓根管開放，膿腫切開。

107.如果治療后仍然松動癥狀不緩解應做處理（）。

A.版復換藥

B.碘仿糊劑根管治療

C.拔除制作遠中導板保持器

D.髓腔換藥第一恒磨牙萌出后拔除

E.拔除

解】C

【蹣】

第一恒磨牙萌出不完全可以制作遠中導板保持器。

（共用題干）

9歲男孩右下后牙冷熱刺激痛一周。近兩日食物嵌塞痛加重。檢查：上近中面踽洞很深，叩陰性不松

動牙齦乳頭糜爛，探診出血。I）遠中面隅洞很深，叩陰性不松動。彳萌出2/3,近中窩溝卡探針。探

粗糙。叩陰性不松動。右側軟垢多。

108.I）還應做的檢查是（）.

A.X線檢查

B.牙嬤試驗

C.蠟

D.熱敏醐J試

E.捫診

【霞A

【麗

第一乳磨牙9歲左右替換，應拍牙片看牙根吸收情況決定存留。

109.可的診斷為（）。

A.中蜉

B.潮禹

C.牙髓充血

D.慢的球

E.牙撇頭

炎咯案】B

唧］

上冷熱刺激痛，食物嵌塞痛加重，這些都是深踽的癥狀。

110.’的治療方案為（）.

A.制備1類洞，銀汞充填

B.制備I類洞，流動樹脂充填

C.氟化鈉涂布

D.窩溝封閉

E.^5!察

圖】D

[??]

'近中窩溝卡探針，探粗糙，應作窩溝封閉。氟化鈉涂布只對光滑面齦有作用。

（共用題干）

患者35歲女性，因半年來左下后牙食物嵌塞兩年多。杳左下第二前磨牙遠中鄰面齡深達髓腔牙髓無

活力，叩痛（±）,根尖部齦未見異常。X線片見根尖周透射區(qū)圓形，約8mmx6mm邊界清晰有白線

圍繞

111.該主訴牙的診斷是（）。

A.慢場球

B.慢性根尖胸中

C.慢性根^中

D.慢性根尖肉芽腫

E.慢性根尖炎急性發(fā)作

圖】C

【撕】

根據(jù)患牙嘴離深達髓腔牙髓無活力，X線片見根尖周透射區(qū)圓形邊界清晰白線圍繞”提示該主訴牙的

診斷已不可能是“慢性牙髓炎”，也不是其他類型的慢性根尖炎，更沒有急性發(fā)作的表現(xiàn)，所以是慢

性根尖囊

112.與該患牙主要應做鑒別診斷的牙病是（）.

A.慢1性牙周炎

B.急性根尖胸中

C.慢肉聯(lián)饕中

D.頜骨發(fā)育襄中

E.慢性根尖肉芽腫

霹】E

【麗

與該患牙主要應做鑒別診斷的牙病是“慢性根尖肉芽腫”，二者的臨床表現(xiàn)基本相同，其鑒別的要點

是X線片根尖周透射區(qū)的形狀和邊界情況不同?；颊邿o任何急性癥狀不考慮急性根尖膿腫。該病歷未

提供任何慢性牙周炎的診斷依據(jù)。問題是與牙病鑒別，故不需回答與“頜骨發(fā)育囊腫”鑒別的問

題，

113.該疾病的治療方案如下，除外（).

A.根窗臺療

B.^真

C「吉治上藥

D.拔隱修復

E.根尖手

術【答案】

D

【蹣】

病歷提供患牙的病情適當進行保守治療不應是拔除，更談不上修復。其他各干擾答案都是該患牙應

行的治療方案。只有根管治療+根尖手術治療無效后，才考慮拔除和修復的問題。

（共用題干）

患者女性40歲，右上后牙3天期續(xù)脹痛，一日來痛加重，不能咬物。2個多月，該部位一直食物嵌塞

重，要求診治。查：5Mo4"崛中深，嵌塞食物在內，探齦乳頭痛出血,叩診（+）,不松動,

冷測同對照牙

114.主訴疾病應是（）.

A.中蜉

B.:軸禹

c.ittssw

D.牙齦?I頭炎

E.?性牙周胸中

空】D

【撕】

主訴疾病應是患者“右上后持續(xù)脹痛，不能咬物”已不是由嫡齒引起的癥狀了，加之5s1"I均有

鄰面篇和嵌塞食物，齦乳頭探痛出血，叩診（+）的檢查所見，提示主訴疾病應診斷為牙齦乳頭炎。

晶僅中深，冷測同對照牙不支持牙髓炎的診斷。也沒有診斷其他疾病的臨床依據(jù)。

115.有效的處理方法是（）.

A.消炎、止痛

B.開髓、拔髓

C.開髓、封失活劑

D.踽洞充填、上藥

E.潔治、沖洗上藥

霹】D

[?r]

引起牙齦乳頭炎的原因是鄰面齦和食物嵌塞，故首先應做漏洞充填恢復兩牙間接觸區(qū)，同時對發(fā)炎

的牙齦乳頭用藥物治療。

116.與主訴疾病治療效果最有關的是（）.

A.腐質去凈的程度

B.開髓禽同的制備

C.充填翻棚選擇

D.接觸^系的恢復

E.消炎藥物的選擇

解】D

哂】

漏洞充填，恢復兩牙間接觸區(qū)是防止食物嵌塞和治愈牙齦乳頭炎的關鍵，而非提出的其他問題。

（共用題干）

患者女性40歲，右上后牙3天來持續(xù)脹痛，一日來痛加重，不能咬物。兩個月多來，該部位一直食物

嵌凝，要求診治。查:冷'；深，嵌塞食物在內，探齦乳頭痛出血，叩診（+）,不松動，

測同對照牙

117.目前主訴癥狀的原因）o

A.中概

B.瀚禹

D.牙螂I頭炎

E.急性牙周胸中

【摩】D

【撕】

患者主訴“右上后持續(xù)脹痛，不能咬物”已不是由晶齒引起的癥狀了，加之"均有鄰面齦和嵌

塞食物，齦乳頭探痛出血，叩診（+）的檢查所見，提示主訴疾病應診斷為牙齦乳頭炎。

118.有效的處理方法是（）.

A.去凈腐質、安撫、止痛藥

B.開髓、封失活劑、止痛藥

C.充填漏洞、恢復接觸關系、上藥

D.潔治、沖洗、上藥

E.開髓、拔髓、開放

【舞】C

【蹣】

引起牙齦乳頭炎的原因是鄰面齦和食物嵌塞，故首先應做齦洞充填恢復兩牙間接觸區(qū)。同時對發(fā)炎

的牙齦乳頭用藥物治療。

（共用題干）

患者52歲，男性，3周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，有時口腔內覺有咸水。無其他不適，曾在外院照X片

.查見右下第一前磨牙咬合面踽洞深，探無感覺，叩痛異常感，右下第一磨牙近中根尖部齦瘦，

叩痛（-）,牙髓活力正常。X片見右下第一前磨牙根尖X透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。右下第三磨

牙前傾阻生，余未見異常。

119.主訴牙應是（）.

A.右下第一前磨牙

B.H第二前磨牙

C.右下第一磨牙

D.右下第二磨牙

E.右下第三磨牙

A

【解析】

偈居右下第一前磨牙咬合面踽洞深，探無感覺，叩痛異常感，而且X線片僅右下第一前磨牙根尖透射

區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。因此主訴牙應是右下第一前磨牙。齦瘦雖在右下第一磨牙近中根尖部，但右下

第一磨牙和右下第二前磨牙均未見異常。右下第三磨牙前傾阻生，但也無其他異常表現(xiàn)。

120.主訴牙應診斷（）.

A.根尖翻］

B.慢螞徽

C.慢性牙周炎

D.根尖肉中

E.慢性牙槽胸中

【輜E

哂】

根據(jù)癥狀和檢查結果，主訴牙應診斷為慢性牙槽膿腫。

121.治療設計應為（）.

A.牙周;臺方

B.干瞳臺療

C.根窗臺療

D.塑化治療

E.拔

除借案】

C

【解析】

右下第一前磨牙f曼性牙槽膿腫，單根管，根尖周病變和齦屢可以先保守治療，應選用根管治療。慢

性牙槽膿腫根尖周病變者根尖孔多有吸收破壞，不宜選塑化治療。

122.對齦瘦管可能做的處理如下，除外（）.

A.瘦管上藥

B.瘦管切除

C.根尖手術

D.治療后搔刮

E.治療后又朦

【津B

哂】

齦瘦管是慢性牙槽膿腫的排膿道，慢性牙槽膿腫疾病治愈了，齦屢自然消失。在行根管治療的同

時，可做瘦管上藥；齦瘦消失緩慢，治療后可做搔刮；根管治療療效不好還可行根尖手術。因此，根

管治療療效好而瘦管切除不需要；根管治療療效不好，瘦管切除沒有作用。

（共用題干）

患者女26歲，一周來右上后牙食熱時痛.并前散至右側頭痛。檢查時，見，牙瑜除踽，S口幅

（+）,踽洞深，探及穿髓孔，中等敏感，踽洞中深，叩痛（一），於頰側楔狀缺損中、深，

5叩痛（+）,已探及穿髓孔無感覺。

123.該患者主訴牙應為（）.

A.JJ

B.1）

c.761

D.5

E.14

解】B

【麗

瞧洞深，探及穿髓孔，中等敏感，而且叩痛（+）,最可能是引起主訴癥狀的主訴牙。其他牙

病不能解釋主訴癥狀的發(fā)生。

124.主訴牙的診斷最可能為（）.

A.潮禹

B.楔狀缺損

d性牙髓炎

D.慢胡般

E.急性根尖炎急性上頜竇炎

【-D

哂】

臨床表現(xiàn)提供了診斷慢性牙髓炎的依據(jù)。

125.主訴牙第一次的處理是（).

A.消炎和止痛藥

B.開髓開放引流

C.用髓快活劑

D.墊底銀汞充填

E.拔陶修復

解】C

【蹄】

主訴牙患慢性牙髓炎，第一次的處理原則上適合做開髓封失活劑。

（共用題干）

患男，16歲，左下后牙踽洞，無蛔自雌痛，食物嵌A0撼。除：‘匕面踽壞，軟化^本

質較多，叩（-）,冷試敏感，電活力正常。去除無基釉后去腐敏感，不能全部去凈

126.患牙可能的診斷是（）。

A.中踽

B.潮禹

C.慢的

D.慢螞般

E.急場般

【虢】B

127.該牙的初診治療是（）。

A.

無治療

C.間摩髓一墊就填

D.活髓切

E.嵋^^荊真

【輻B

128.充填時墊底材料選用（）.

A.磷酸鋅黏固粉單層

B.聚竣酸鋅黏固粉單層

C.玻璃離子黏固粉單層

D.氧化鋅丁香油黏固粉和磷酸鋅黏固粉雙層

E.氫氧化鈣制劑

【霞D

（共用題干）

，鱷,女性，30歲。右下后牙自發(fā)池12天，冷猴嗨跑匍躥！就診儂i可見：1近中斜位阻生

,冠周稍紅腫，一遠中頸部探及踽洞，探診（++），叩診（+）.

129.引起疼痛的原因為（）.

A.急性冠周炎

B.慢性牙髓炎急性發(fā)作

C.急的聯(lián)周炎

D,可復性牙髓炎

E.慢場球

圖】B

130.對此患者最合適的應急處理為（）.

A.3%雙就沖洗冠周上藥

B.月粉肖炎靄菌藥

C."瑞1引流

D.撥M

E.生梯J止

痛【答案】

C

131.疼痛緩解后，應做（）.

A「干髓術，1拔除

B.-干髓術充填，保留

C.口雕，

D.］拔除_

E「儺涉，幡

【霞E

（共用題干）

患者，男性，40歲。兩周來右側咬物不適，冷水引起疼痛，近兩日來夜間疼痛，影響睡眠，并引起半

側頭痛,圖/F能定位，檢查右側上、下磨牙胎面均有深的踽洞。

132.根據(jù)患者疼痛的性質，患牙最可能診斷為（）.

A.急切叫

B.冠周炎

C.三叉神穌

頜竇炎

E.急性中耳炎

霹】A

133.為確定患牙進行的檢直是（).

A.探診

B.叩診

C.溫度測與僉

D.X金靖

E.松動度檢查

【辭】C

134.對患牙的應急處理為（).