兒科皰疹性咽峽炎疾病查房

兒科皰疹性咽峽炎疾病查房PPT課件2023-12-30目錄contents疾病概述診斷與鑒別診斷治療方案與護理措施預(yù)防與控制典型病例分享01疾病概述0102定義與分類根據(jù)病因，皰疹性咽峽炎可分為單純型和并發(fā)癥型兩類。皰疹性咽峽炎是一種由腸道病毒引起的急性傳染性疾病，主要侵犯兒童。突然高熱，體溫波動在37.5-40℃之間，持續(xù)時間不等。發(fā)熱咽痛咽部皰疹咽部疼痛，吞咽困難，流涎，甚至拒食。咽腭弓、腭垂的黏膜上可見多個2-4mm大小灰白色的皰疹或潰瘍。030201臨床表現(xiàn)通常病程一周左右，但若并發(fā)癥嚴重，如心臟疾病等，病程可能延長。病程大多數(shù)患兒預(yù)后良好，但有少數(shù)可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，如心臟疾病、腦膜炎等。預(yù)后疾病發(fā)展與預(yù)后02診斷與鑒別診斷發(fā)熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。典型癥狀咽部充血，咽腭弓、腭垂的黏膜上可見多個2-4mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈。咽部檢查白細胞計數(shù)大多正?；蛏缘?，淋巴細胞比例稍高。血常規(guī)檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)皰疹不僅出現(xiàn)在咽部，還會在手、足等部位出現(xiàn)，但皰疹性咽峽炎的皰疹僅限于咽部。由腺病毒感染引起，癥狀與皰疹性咽峽炎相似，但咽部充血更明顯，可見多量粘液分泌物，病程較長。鑒別診斷咽結(jié)合膜熱手足口病血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)等檢查有助于鑒別診斷和評估病情。實驗室檢查X線檢查可排除肺部感染等并發(fā)癥，但一般不作為常規(guī)檢查。影像學(xué)檢查實驗室檢查與影像學(xué)檢查03治療方案與護理措施如阿昔洛韋、伐昔洛韋等，用于抑制病毒復(fù)制，縮短病程?？共《舅幬锶鐚σ阴０被?、布洛芬等，用于緩解發(fā)熱和咽痛癥狀。解熱鎮(zhèn)痛藥如開喉劍噴霧劑、利巴韋林氣霧劑等，直接作用于咽部，減輕癥狀。局部用藥藥物治療

非藥物治療口腔護理保持口腔清潔，可用口腔清潔劑或溫鹽水漱口，以減少口腔細菌滋生。飲食調(diào)整給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免刺激性食物和飲料。補充水分鼓勵患兒多喝水或果汁，以補充體液，保持電解質(zhì)平衡。隔離措施對患兒進行適當(dāng)?shù)母綦x，避免交叉感染。監(jiān)測病情密切觀察患兒的體溫、精神狀態(tài)、食欲等情況，如有異常及時處理。心理支持給予患兒及家長必要的心理支持，緩解焦慮和恐懼情緒。護理措施04預(yù)防與控制勤洗手、洗臉，不與他人共用餐具、水杯等個人物品。保持個人衛(wèi)生若家中有人感染皰疹性咽峽炎，應(yīng)避免與其密切接觸，尤其是兒童。避免接觸患者鼓勵兒童接種相關(guān)疫苗，提高免疫力，預(yù)防感染。接種疫苗預(yù)防措施公共場所衛(wèi)生管理加強公共場所衛(wèi)生管理，定期消毒，保持空氣流通。健康監(jiān)測對易感人群進行健康監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并處理疑似病例。隔離治療一旦發(fā)現(xiàn)感染，應(yīng)立即隔離，并給予及時治療，以防止病毒傳播。控制策略123向公眾普及皰疹性咽峽炎的預(yù)防知識，提高公眾對該疾病的認識。提高認識教育公眾掌握科學(xué)預(yù)防方法，如勤洗手、戴口罩等?？茖W(xué)預(yù)防教育公眾如有疑似癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤治療。及時就醫(yī)健康教育05典型病例分享發(fā)病過程患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀，逐漸出現(xiàn)食欲不振、哭鬧等癥狀。治療經(jīng)過采用抗病毒治療、口腔護理、對癥治療等措施，患兒病情逐漸好轉(zhuǎn)。治療效果經(jīng)過治療，患兒病情得到控制，癥狀逐漸消失，最終康復(fù)。病例一：發(fā)病過程與治療經(jīng)過護理經(jīng)驗加強口腔護理，保持口腔清潔；注意患兒飲食，提供營養(yǎng)豐富的食物；密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。護理教訓(xùn)在護理過程中，要特別注意患兒口腔黏膜的變化，預(yù)防口腔感染；同時，要關(guān)注患兒的情緒變化，及時給予心理支持。病例二：護理經(jīng)驗與教訓(xùn)預(yù)防措施加強宣傳教育，提高家長和兒童的防控意識；加強環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通；避免接觸患者，減少交叉感染的風(fēng)險。實踐