醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度

第頁共頁醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度一、引言隨著醫(yī)療水平的提高和醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，醫(yī)院感染問題也日漸突出。醫(yī)院感染對患者的健康和生命造成了嚴重的威脅，同時也對醫(yī)療機構(gòu)的聲譽和信譽帶來了負面影響。因此，醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度是醫(yī)院管理的重要方面，能夠有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者的安全與健康。二、醫(yī)院感染的定義和分類1.定義：醫(yī)院感染指在醫(yī)院內(nèi)治療或住院過程中，患者原無感染，入院48小時后發(fā)生的與住院相關(guān)的感染。2.分類：2.1根據(jù)感染部位劃分：血液感染、呼吸道感染、泌尿道感染、切口感染、胃腸道感染等。2.2根據(jù)感染源劃分：內(nèi)源性感染、外源性感染。三、醫(yī)院感染質(zhì)量控制的目標(biāo)醫(yī)院感染質(zhì)量控制的目標(biāo)是從源頭、傳播途徑和易感宿主三個方面控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播，保障患者的安全與健康。四、醫(yī)院感染質(zhì)量控制的原則1.預(yù)防為主：通過采取預(yù)防措施，降低患者感染的風(fēng)險，實現(xiàn)醫(yī)院感染的預(yù)防為主、控制為輔。2.系統(tǒng)管理：建立完善的醫(yī)院感染質(zhì)量控制管理體系，健全感染控制的組織架構(gòu)、工作制度和操作規(guī)范。3.科學(xué)策略：根據(jù)不同感染類型和易感人群的特點，制定科學(xué)合理的感染控制策略和預(yù)防措施。4.多學(xué)科合作：醫(yī)院感染質(zhì)量控制需要多個學(xué)科的合作，包括臨床科室、感染科室、衛(wèi)生防疫科室等，形成合力。五、醫(yī)院感染質(zhì)量控制的主要措施1.感染監(jiān)測：建立醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)，按照規(guī)定的指標(biāo)、方法和標(biāo)準，對感染發(fā)生進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和報告感染病例。2.感染預(yù)防與控制培訓(xùn)：對醫(yī)務(wù)人員進行感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)，包括洗手、無菌操作、床單更換、轉(zhuǎn)運等方面的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的感染控制意識和操作技能。3.環(huán)境清潔與消毒：對醫(yī)院內(nèi)部的環(huán)境進行定期清潔和消毒，特別是手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房等高風(fēng)險科室，確保操作間、設(shè)備、床鋪等的清潔和無菌。4.患者隔離與管理：對感染患者進行隔離管理，包括隔離病房、隔離衣物、隔離用具等，防止感染在患者之間傳播。5.用藥合理應(yīng)用：醫(yī)院要制定科學(xué)合理的抗感染藥物應(yīng)用規(guī)范，避免濫用抗生素和多種抗感染藥物同時應(yīng)用，減少耐藥菌株的產(chǎn)生。六、醫(yī)院感染考評制度的建立1.考評指標(biāo)的確定：根據(jù)醫(yī)院感染管理的目標(biāo)和措施，確定一些定量的指標(biāo)，作為考評的依據(jù)。如感染發(fā)生率、手衛(wèi)生合格率、環(huán)境清潔合格率等。2.考評方法的建立：建立醫(yī)院感染考評的方法和流程，明確考評的時間、頻率和責(zé)任人?？梢圆捎脝柧碚{(diào)查、抽查核查等方式進行考評。3.考評結(jié)果的通報和利用：將考評結(jié)果及時通報到各個相關(guān)部門和科室，加強對醫(yī)務(wù)人員的獎懲制度，激勵積極向上的工作態(tài)度和效果。4.考評結(jié)果的監(jiān)測和改進：根據(jù)考評結(jié)果，對醫(yī)院感染質(zhì)量控制的措施和方法進行監(jiān)測和改進，不斷提高醫(yī)院感染質(zhì)量控制水平。七、結(jié)論醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度是醫(yī)院管理中的重要方面，對于預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播具有