疾病調查方案

疾病調查,方案篇一：流行病學調查方案附件1埃博拉出血熱流行病學調查方案為掌握埃博拉出血熱病例的發(fā)病情況、暴露史、接觸史等流行病學相關信息，做好密切接觸者的排查，防范埃博拉出血熱的蔓延和傳播，特制訂本方案。一、調查目的（一）發(fā)現(xiàn)病例的感染來源和暴露史；（二）發(fā)現(xiàn)病例發(fā)生的潛在危險因素；（三）確定病例的密切接觸者。二調查對象（一）留觀病例（二）疑似病例（三）確診病例三、調查內容埃博拉出血熱流行病學調查按照附件《埃博拉出血熱病例個案調查表》開展，調查內容包括：基本信息、發(fā)病與就診情況、臨床表現(xiàn)、流行病學接觸史、實驗室檢查、診斷與轉歸等。（一）診療情況：通過查閱病歷，詢問病例、知情人和接診醫(yī)生等，獲得病例的完整發(fā)病就診經(jīng)過。醫(yī)療機構負責收集病例的臨床相關信息。（二）流行病學史：對病例發(fā)病前21天內的暴露情況開展調查，主要調查其發(fā)病前接觸類似病例、可疑動物和其血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品等的相關情況。要對與病例在癥狀期時接觸的人員進行排查，確定密切接觸者。密切接觸者相關管理工作按照《埃博拉出血熱病例密切接觸者判定與管理方案》和《口岸埃博拉出血熱疑似病例轉運及其密切接觸者判定與管理方案》開展。四、組織與實施埃博拉出血熱病例的流行病學調查按照“屬地化管理”原則，由病例所在的轄區(qū)縣級衛(wèi)生計生行政部門組織疾病預防控制機構開展。調查單位應迅速成立現(xiàn)場調查組，根據(jù)制定的調查計劃，明確調查目的、調查組人員組成，確定成員的任務及職責。調查期間，調查人員要嚴格按照相關要求做好個人防護。縣級衛(wèi)生計生行政部門負責轄區(qū)內疫情調查的組織及領導。縣級疾病預防控制機構接到縣衛(wèi)生計生行政部門指令后,盡快開展流行病學調查工作，并將調查結果及時向同級衛(wèi)生計生行政部門和上級疾病預防控制機構報告。市級及以上疾病預防控制機構可根據(jù)需要為疫情發(fā)生地的流行病學調查工作提供指導和支持。五、信息的上報與分析（一）縣級疾病預防控制機構完成初步調查后，要及時做好資料的保管和存檔工作，并及時將流行病學個案調查表、調查報告等資料逐級上報上級疾病預防控制機構。（二）各級疾病預防控制機構要加強病例分析總結，為埃博拉出血熱防控提供依據(jù)。附件：埃博拉出血熱流行病學個案調查表附件埃博拉出血熱流行病學個案調查表病例編碼：□□口（區(qū)縣國標碼-年份-流水號）被調查者與病例關系：（1）本人（2）其他關系: □一、基本信息1、姓名: 家長姓名（14歲以下兒童） 2、性別：⑴男⑵女口3、出生日期： 年 月 日4、身份證號：5、國籍（外籍）： 護照號： 6、 聯(lián)系 電話:7、現(xiàn)住址： 省 市 縣（區(qū)） 鄉(xiāng)（街道） 8、學習或工作單位： 9職業(yè)：□口（1）幼托兒童（2）散居兒童（3）學生（4）教師（5）保育保姆（6）餐飲業(yè)（7）公共場所服務員（8）商業(yè)服務（9）醫(yī)療人員（10）工人（11）民工（12）農(nóng)民（13）牧民（14）漁（船）民（15）海員及長途駕駛員（16）干部職員（17）離退人員（18）家務待業(yè)（19）不詳（20）其他： 二、發(fā)病與就診情況1、發(fā)病時間： 年 月 日2、就診情況三、臨床表現(xiàn)1、發(fā)熱（1）有，最高體溫 °C（2）無口2、嘔吐：（1）有（2）無口3、腹瀉：（1）有（2）無口4、皮疹：（1）有5、咳嗽：（1）有6、頭痛：（1）有7、咽喉痛：（1）有8、腹痛：（1）有9、肌痛：（1）有10、胸痛：（1）有11、出血：（1）有如果有，哪些部位出血結膜充血（1）有鼻衄（1）有牙齦出血（1）有嘔血（1）有咯血（1）有血尿（1）有血便（1）有陰道出血（1）有其他出血（注明部位）12、嗜睡：（1）有13、譫妄：（1）有14、低血壓：（1）有15、多臟器損傷：（1）有16、休克：（1）有2）無2）無2）無2）無2）無2）無2）無2）無（2）無（2）無（2）無（2）無（2）無（2）無（2）無（2）無（2）無（2）無（2）無（2）無（2無口□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□（（（（（（（（篇二：醫(yī)院傳染病調查方案渭南市臨渭區(qū)醫(yī)院傳染病漏報調查方案一、調查目的：為進一步了解我區(qū)目前傳染病的發(fā)病動態(tài)；掌握各級醫(yī)療單位傳染病報告質量；推算出比較接近實際的發(fā)病水平，為制訂控制和消滅傳染病的規(guī)劃及防治措施，提供可靠依據(jù)特制訂本方案。二、調查內容及方法：醫(yī)療機構中進行漏報調查反映就診病人被漏報情況，發(fā)病而未到醫(yī)院就診者的漏報情況。1．調查對象：（1） 市、縣（區(qū)）及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村等各級醫(yī)療單位。（2） 廠礦、學校、機關等企事業(yè)單位的醫(yī)療單位。2．調查范圍和時間：每年應抽取一定比例的醫(yī)療機構進行漏報調查。每年兩次，上半年和下半年各一次，縣級以上醫(yī)療機構2次，全覆蓋。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1次，上半年和下半年各一半。村級衛(wèi)生室覆蓋1/4以上。上半年6月份完成，下半年11月份完成。3．調查方式：（1）分別隨機抽查醫(yī)療單位內、兒、急診、腸道、肝炎門診和其他診治傳染病科室各個月的門診日志和出入院登記，將查出的傳染病病例（登記在附表1），與網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中的報告卡片進行核對，凡網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中無該病例的報告卡片者為漏報，并進行登記。（病例數(shù)50-100例，病例數(shù)不夠按實際病例算）。（2）凡無門診病歷日志的醫(yī)療單位，可采用核對候診病人（內、兒、傳染科）病歷卡或處方箋（從處方查出的病例要慎重核實）的方法查明傳染病漏報情況，也可核查化驗結果登記。此法宜用于能根據(jù)特異化驗結果作出診斷的疾病，如傷寒、瘧疾、乙腦、流腦、痢疾、肝炎等。計算漏報病例方法同上，應將不同來源的資料分開統(tǒng)計。4、調查指標：（1）漏報率：指醫(yī)院，在某一時期內法定傳染病漏報病例數(shù)占調查中查出的總病例數(shù)（漏報病例數(shù)＋已報告病例數(shù)）的百分比。計算公式：報告?zhèn)魅静〔±龜?shù)報告率（％）= X100%查出傳染病病例數(shù)漏報率（%）=1—報告率（%）用該公式可計算各病的報告率和漏報率。校正報告?zhèn)魅静〔±龜?shù)=報告?zhèn)魅静〔±龜?shù)/報告率（%）從求得各病的漏報率，按下列公式計算某病的估計（實際）發(fā)病率。報告發(fā)病率估計發(fā)病率二 x100%1—漏報率估計發(fā)病率是由報告發(fā)病率和漏報率計算出來的“實際”發(fā)病率。在運算時，將漏報率變成概率，以小數(shù)表示之，例如40％，則寫成0．40。（2）及時率：指按照傳染病規(guī)定報告時限報告病例數(shù)占查出病例數(shù)的比重。計算公式為：及時報出卡片數(shù)及時率（％）= x100%查卡數(shù)（3）報告卡片填寫情況隨機抽查醫(yī)院保健科保存該院的疫情卡片50-100張，與門診日志、出入院登記以及網(wǎng)絡直報系統(tǒng)核對，評價填卡填寫完整性和準確性，此項檢查可以與疫情報告率、及時率的檢查同時進行。填卡完整性：填卡嚴格按照《中華人民共和國傳染病報告卡》填卡說明，帶“＊”部分為必填項目填寫完整卡片數(shù)填卡完整率（％）= X100%查卡數(shù)填卡準確性：要求字跡清楚可認，合乎邏輯。如果卡片填寫字跡不清,或有明顯邏輯錯誤,或與門診及住院登記信息、網(wǎng)絡直報系統(tǒng)明顯不符，則認為卡片填寫不準確。填寫準確卡片數(shù)調查漏報原因時應著重了解：（參考督導檢查方案）填卡準確率（%）二 X100%查卡數(shù)卡與網(wǎng)符合數(shù)卡片錄入符合率（%）二 X100%查卡數(shù)1．醫(yī)院是否執(zhí)行“中華人民共和國傳染病防治法和傳染病信息報告管理規(guī)范”？是否有領導分管該項工作？有無疫情報告制度？執(zhí)行情況如何？有無專職或兼職人員管理？2．醫(yī)院有無病歷檔案病歷日志和傳染病報告卡片及登記簿？3．醫(yī)院住院部是否建有傳染病報告登記檢查制度？有無相應的獎懲制度？三、調查步驟1．組織調查隊伍：成立調查組，抽調熟悉業(yè)務情況的人員和疫情管理人員，組成調查組，根據(jù)調查方案，統(tǒng)一調查方法，培訓調查人員，使之熟悉調查內容，掌握調查方法，明確填表要求和注意事項。2．資料的收集整理和分析：調查人員在每個單位調查時，應按統(tǒng)一調查方法和標準填寫登記表，調查結束后應審核調查材料，剔除不合格的資料，然后進行整理分析。在每個單位調查結束后，對該醫(yī)院存在的問題，要向醫(yī)院領導進行反饋提出建議，共同研究出改進措施。3．總結：調查結束后，調查人員應將調查資料進行整理、分析，并寫出醫(yī)院傳染病漏報調查工作總結，總結和附表3、表5、表7，上半年7月份底、下半年于11月底用正式紅頭文件上報市疾控中心疫情信息科，同時上報電子文檔在監(jiān)測信息反饋中。篇三：疫情調查方案疫情調查方案調查地點：牡丹江市調查人員：許舒淼實驗目的（二）調查目的為什么要進行調查？要取得哪些資料？如：1、確定疫情性質，就是確定本次爆發(fā)的性質。2、 查清疫情危害程度。3、 查明成因和爆發(fā)影響因素，如傳染源、傳播途徑等。4、 確定高危人群，并且予以有效的保護。5、 制定切實措施，控制疫病爆發(fā)和流行，并總結經(jīng)驗教訓，避免此類事件再次發(fā)生。（三）疫情調查主體內容與項目疫病發(fā)生往往與多種因素有關，所以在進行動物疫情調查時，應盡量將可能影響動物發(fā)病的各種因素考慮進來。般性調查時，常包括如下方面：1、被調查地點(養(yǎng)殖場、居民點、農(nóng)牧場)的基本情況包括名稱、地址；地理情況；地形特點；氣象資料(季節(jié)、天氣、雨量等)；飼養(yǎng)動物種類、數(shù)量、用途、飼養(yǎng)方式；農(nóng)牧場的獸醫(yī)干部和畜牧干部人數(shù)、文化程度、技術水平和對職責的態(tài)度；居民點人口數(shù)量，該居民點與鄰近居民點在經(jīng)濟和業(yè)務上的聯(lián)系等等?2、被調查地點衛(wèi)生特征：?(1)動物的飼養(yǎng)(共同的或是單個的)、護理和使役。?(2)畜、禽舍及其鄰近地區(qū)的衛(wèi)生狀況。?(3)飼料的品質和來源地，其保藏、調配和飼喂的方法。水源的狀況和飲水處(水井、水池、小河等)的情況。放牧場地的情況和性質。有無昆蟲和蜱螨傳染病的傳遞者，它們大量出現(xiàn)的時間。周圍及畜禽舍內昆蟲、嚙齒動物活動情況，。廄肥的清理及其保存，廄肥貯存場所的位置和狀況。預防消毒和一般預防措施及免疫接種的執(zhí)行情況。尸體的處理、利用和毀滅的方法；有無運尸體的專用車。獸墓、尸體發(fā)酵坑和廢物利用場的位置、其設備和衛(wèi)生狀況，獸醫(yī)監(jiān)督等。有無檢疫室、隔離室、屠宰場、產(chǎn)房及其獸醫(yī)衛(wèi)生狀況。污水處理及排出情況。3、一般流行病學資料：農(nóng)牧場補充牲畜的條件、預防檢疫規(guī)則的執(zhí)行情況何時由該場運出家畜和原料以及運往何處。該農(nóng)牧場的家畜何時患過何種傳染病、患病家畜數(shù)和死亡數(shù)。鄰近地區(qū)的疫情。4、疫病發(fā)生與流行情況采用的診斷方法及結果。最早病例發(fā)生時間，發(fā)病及死亡動物的種類、數(shù)量、性別、年齡。在發(fā)現(xiàn)最早的一些病例之前有無不明顯的病例。推測傳染源推測傳染病暴發(fā)的原因或傳染病由外面?zhèn)魅撕蛡鞑サ耐緩郊坝欣趥魅静〉膫鞑l件(是否由于放牧場、貯水池、飼料、處理尸體欠妥，昆蟲、蜱和嚙齒動物所引起；是否由于動物去過市場和疫點，或從這些地方運來，以及飼料和生的畜產(chǎn)品帶人引起)。?(5)按照月、日登記發(fā)病率。?(6)患病的和死亡的家畜總數(shù)，死亡家畜的數(shù)目和患病家畜的比例(病死率)。?(7)動物疫病的流行強度，散播情況。?(8)臨床資料明顯型的、頓挫型的、典型的、非典型的和并發(fā)的病例數(shù)目(來自:小龍文檔網(wǎng):疾病調查,方案)。?(9)隱性病畜(帶菌者、帶毒者)的數(shù)目(按細菌學、血清學、變態(tài)反應等檢查的資料)。?(10)病理變化的資料(指出主要的和最為特征的變化)。?(11)已采取的措施及其效果(如緊急預防接種、隔離、消毒等)。?5、疫區(qū)既往發(fā)病情況?曾發(fā)生過何種疫病及發(fā)生時間，流行概況，所采取的措施，疫病間隙期限，是否呈周期性等。?6、補充資料執(zhí)行和解除封鎖的日期，封鎖規(guī)則有無破壞，最終的措施是如何進行的等等。四）調查方式和方法1、現(xiàn)場調查（1）詢問調查：抓住重點，采用啟發(fā)式，邊聊邊問，過問邊檢查。（2） 現(xiàn)場觀察：對檢疫現(xiàn)場實地考察，要仔細全面，要有重點。（3） 查驗資料：包括免疫接種記錄、驅蟲記錄、檢疫記錄、實驗室診斷記錄、病歷記錄等（4）動物剖檢：選擇代表性或病死動物進行剖檢（5）現(xiàn)場采樣：在調查了解的同時，完成樣品采集工作。6）病例的流行病學調查（內容包括：一般情況、發(fā)病和就診情況、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、流行病史和流行因素、暴露因素和密切接觸者情況、轉歸等）????????????????????2、 通信調查：電話、傳真、電子郵件等。3、 調查材料的初步整理與數(shù)理統(tǒng)計：獲得感染數(shù)、發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)等資料?資料的整理（①描述疾病過程，計算疾病癥狀、體征的頻率，計算疾病輕重型的比例，計算后遺癥發(fā)生率和死亡率；②計算各種罹患率，描述三間分布，繪制發(fā)病曲線；③計算人群感染率，計算隱性感染和顯性感染所占的比重，評價危險人群的免疫水平。）?確定流行類型（一次同源性暴露，病例常集中在一個最短、最長潛伏期；多次暴露，同源多次暴露的發(fā)病曲線具有兩個以上高峰，而連續(xù)性暴露則發(fā)病曲線具有兩個以上高峰或者持續(xù)高峰）。1、現(xiàn)況調查：未暴發(fā)疫情時開展的調查工作（1）普查：全面調查，對動物群體中全部成員進行調查。主要目的是了解動物群體中是否存在某種疫病，是否存在畜群潛在的檢疫對象，評價畜群健康水平。要有針對性，并劃定范圍。（2）抽樣調查：對部分動物的調查了解，估計某病在全群中發(fā)