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文檔簡(jiǎn)介

凍傷環(huán)境及理化因素?fù)p傷1.概念即冷損傷（coldinjury），是低溫作用于機(jī)體的局部或全身引起的損傷.

凍傷

2.易感因素慢性疾病營(yíng)養(yǎng)不良饑餓、疲勞年老、神志不清癡呆、醉酒休克和創(chuàng)傷等手部?jī)鰝績(jī)鰝饕虒W(xué)內(nèi)容

臨床特點(diǎn)

1生命指征評(píng)估

2急救處理3一、臨床特點(diǎn)按損傷范圍按損傷性質(zhì)1.全身性凍傷2.局部性凍傷1.非凍結(jié)性凍傷

2.凍結(jié)性凍傷局部?jī)鰝麅鼋┓诸?/p>

臨床表現(xiàn)1.非凍結(jié)性凍傷局部紅腫\水皰2.凍結(jié)性凍傷

局部?jī)鰝撼０l(fā)生在鼻、耳、顏面、手和足等暴露部位

凍僵：表現(xiàn)為低體溫，易發(fā)生在冷水或冰水淹溺實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查代謝性酸中毒、低氧和高碳酸血癥、氮質(zhì)血癥、血淀粉酶增高、血小板減少、血液濃縮、凝血障礙等指標(biāo)心電圖表現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩和傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟停搏一、臨床特點(diǎn)非凍結(jié)性凍傷局部?jī)鼋Y(jié)性凍傷凍僵

二、生命指征評(píng)估1凍傷原因類型，持續(xù)時(shí)間，開(kāi)始施救時(shí)間2低體溫程度，復(fù)溫效果3意識(shí)、脈搏、呼吸、血壓，判斷心臟停搏，觀察復(fù)蘇效果三、急救處理1.一般處置

有維持灌注心律患者，救助的重點(diǎn)是保溫和積極復(fù)溫.2.

心肺復(fù)蘇如心臟停搏，立即給予心肺復(fù)蘇3.綜合措施

凍僵

復(fù)溫消毒干紗布包扎或暴露療法保持創(chuàng)面干燥暴露療法保持創(chuàng)面清潔干燥待壞死組織邊界清楚，予以切除I度

Ⅱ度

局部?jī)鰝?/p>

Ⅲ度Ⅳ度

急救處理局部涂?jī)霪徃?，每日溫敷?chuàng)面數(shù)次創(chuàng)

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