透析中低血壓課件_第1頁
透析中低血壓課件_第2頁
透析中低血壓課件_第3頁
透析中低血壓課件_第4頁
透析中低血壓課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩5頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

透析中低血壓

IntradialyticHypotension目錄常見原因定義分類臨床表現(xiàn)緊急處理及預防定義

血壓低血壓血透中低血壓：指平均動脈壓比透析前下降30mmHg以上或收縮壓降至90mmHg以下。它是透析患者常見的并發(fā)癥之一，發(fā)生率為25%~50%。

分類03體位性低血壓慢性持續(xù)性低血壓0102發(fā)作性低血壓常見原因超濾量、透析液滲透壓、透析液鈉離子濃度、透析液溫度、透析前的降壓藥使用、過敏反應治療常見原因糖尿病、低蛋白血癥、貧血、心血管疾病疾病相關(guān)原因透析期間體重增長、透析時進食、患者年齡患者原因1.透析過程中導管滑脫、透析器破膜漏血、體外循環(huán)裝置端口連接不緊密、動脈壓迫不當?shù)取?.內(nèi)臟出血。其他原因（失血）03010402臨床表現(xiàn)早期病癥：打哈欠、腹痛、便意、惡心、嘔吐、脈搏加快、腰背酸痛、血壓正?；蛏杂邢陆?，患者可出現(xiàn)頭暈眼花、出冷汗，繼而出現(xiàn)面色蒼白。嚴重表現(xiàn)：呼吸困難、腹痛、胸痛、四肢抽搐、暈厥、意識障礙、心律失常、死亡。危害主要危害產(chǎn)生臨床不適癥狀：惡心、嘔吐肌痙攣等血管通路閉塞透析不充分超濾不足導致容量負荷過重透析間期高血壓死亡率增加緊急處理措施如發(fā)現(xiàn)血壓得到控制，僅有肌痙攣，可減慢血流，提高鈉離子濃度，減少超濾量或使用50%葡糖糖、10%生理鹽水或20%甘露醇。大多數(shù)低血壓是由于超濾過多、過快引起的，補充水分后可可很快得到糾正。如補液后未能恢復者，應考慮心疾病或其他原因?；颊哐獕悍€(wěn)定后，在密切觀察血壓的同時，應重新評估超濾總量。456給予患者平臥位或適當抬高低肢，減慢血流，降低超濾量，嚴重時輸注生理鹽水。如患者出現(xiàn)神志不清、嘔吐，應立即給予平臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息。密切觀察血壓，根據(jù)血壓情況增減超濾量，如輸注500ml生理鹽水仍不能緩解者應遵醫(yī)囑終止透析，并根據(jù)病因給予高流量吸氧。123預防1、加強血液透析過程中的監(jiān)護2、防止過度超濾3、透析后三部曲4、合理使用降壓藥5、加強飲食管理6、控制透析中進餐7、合理選用透析器8、糾正貧血9、調(diào)整透析方案

干體重

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論